Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей памятка
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) по данным Всемирной организации здравоохранения являются одной из ведущих причин смертности среди населения развитых стран мира.
Общая заболеваемость ССЗ в 2016 году в Новгородской области составила 24,1 % (РФ – 19,5 %, СЗФО – 18,4 %).
Удельный вес ССЗ в структуре причин инвалидности в 2016 году в Новгородской области составил 31,8 % (РФ – 35,9 %, СЗФО – 26,9 %).
Доля смертей от ССЗ в 2016 году в Новгородской области составила 52.9 % (РФ — 47,9 %).
Основной причиной ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной сердечной смерти, аритмии, сердечной недостаточности) и цереброваскулярных заболеваний (транзиторных ишемических атак, ишемического инсульта) является атеросклероз.
Атеросклероз – это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артерии в результате накопления в них холестерина, приводящее к нарушению кровообращения.
В развитии и прогрессировании атеросклероза играют роль факторы:
1. Немодифицируемые (возраст, пол, отягощенная наследственность) )
)2. Модифицируемые (курение, гиподинамия, избыточный вес, артериальная гипертония, сахарный диабет 2 типа, дислипидемия).
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Возраст | Мужчины ˃ 40 лет, женщины ˃ 55 лет или с ранней менопаузой. |
Курение | Вне зависимости от количества. |
Артериальная гипертония | АД ≥ 140/90 мм. рт. ст. |
Сахарный диабет 2 типа | Глюкоза натощак ˃ 6,0 ммоль/л. |
Раннее начало ИБС у ближайших родственников (отягощенная наследственность) | Инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия у мужчин в возрасте ˂ 55 лет, у женщин ˂ 60 лет. |
Семейная гиперлипидемия по данным анамнеза | IIа, IIb, и III тип. |
Абдоминальное ожирение | Объем талии: у мужчин ≥ 94 см, у женщин ≥ 80 см. |
Хронические заболевание почек | Хроническая почечная недостаточность или гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелонефрит, структурные патологии почек. |
Ведущую роль в снижении риска возникновения атеросклероза играет ведение здорового образа жизни:
1. Диетическое питание:
Для снижения риска развития атеросклероза рекомендуется употреблять разнообразную пищу. Калорийность рациона должна быть достаточной для поддержания нормального веса тела. Предпочтение должно отдаваться употреблению фруктов, овощей, бобовых, орехов, цельнозерновых круп и хлеба, рыбы. Потребление соли снизить до 5 г в сутки.
При необходимости снижения общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности рекомендуется:
Употреблять предпочтительно | Употреблять умеренно | Употреблять редко в ограниченных количествах | |
Хлеб, крупы | Из цельного зерна 1 порция = 1 кусок хлеба или 200г каши или 100 г макаронных изделий | Хлеб и макароны из рафинированной муки, белый рис, бисквит, кукурузные хлопья | Выпечка (булочки, круассаны) |
Овощи и фрукты | Свежие и обработанные овощи, свежие и замороженные фрукты – не менее 5 порций в день. 1 порция: 200г свежих или вареных овощей, 1 яблоко, 1 банан, 1 апельсин, 1 груша, 2 киви, 2 сливы, 1 ломтик дыни или ананаса, 1 стакан сока | Сухофрукты, желе, джемы, консервированные овощи, фрукты | Овощи, приготовленные со сливочным маслом или соусами |
Бобовые | Все (включая сою и соевый белок) – 3-4 порции в неделю. 1 порция = 100г. | ||
Мясо и рыба | Постная и жирная рыба (не менее 2 раз в неделю), птица без кожи. 1 порция = 100г. | Постная говядина, баранина, свинина и телятина, морепродукты, моллюски. | Колбаса, сосиски, бекон, потроха. |
Молочные продукты | Обезжиренное молоко и кисломолочные продукты – 200мл, 30 г творога или сыра (со сниженным содержанием жиров) в день. | Молоко, другие молочные продукты, сыр. | Жирный сыр, сливки, цельное молоко и молочные продукты. |
Яйца | Белок | Желток 2-3 в неделю. | |
Жиры, используемые для приготовления пищи, заправки к салатам | Уксус, кетчуп, горчица, заправки, не содержащие жиров. | Растительные масла: подсолнечное, кукурузное – 2-3 чайные ложки, оливковое – не более 1 чайной ложки, мягкий маргарин – не более 5 грамм, майонез. | Сливочное масло, твердый маргарин, пальмовое и кокосовое масла, свиной и бараний жир, заправки с яичными желтками. |
Орехи, семечки | Все | Кокос | |
Сладости | Низкокалорийные | Сахар, мед, фруктоза, глюкоза, шоколад, конфеты. | Пирожное, мороженое. |
Приготовление пищи | Гриль, варка, приготовление на пару. | Жарка, тушение. | Приготовление во фритюре. |
2. Ограничение алкоголя
3. Отказ от курения
4. Аэробные умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут ходьбы или плавание, или велосипед) 4-5 раз в неделю.
Источник
Профилактика атеросклероза делится на первичную и вторичную. Первичная основывается на предупреждении развития и устранении возможных факторов риска. Вторичная реализуется, когда заболевание уже диагностировано, и предотвращает дальнейшее прогрессирование патологии.
Первичная профилактика
Первичная профилактика атеросклероза сосудов головного мозга и нижних конечностей (облитерирующий эндартериит) представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание здоровья. Ее основная цель – недопущение развития патологии.
Включает:
- отказ от вредных привычек;
- контроль и снижение артериального давления (АД);
- коррекция уровня сахара крови;
- устранение психоэмоционального стресса;
- физические нагрузки;
- соблюдение диеты;
- народная медицина.
Отказ от вредных привычек
Обязательным пунктом памятки профилактики атеросклероза является напоминание о полном отказе от курения. Никотин оказывает весьма негативное влияние на состояние здоровья. Развитие атеросклероза – одно из опасных осложнений, которым подвергаются табакозависимые люди.
Курящий человек уже в 40-летнем возрасте рискует «заработать» серьезные проблемы с сердцем. Необходимо полностью исключить потребление крепких спиртных напитков и пива. Медики допускают потребление 200 мл красного вина в сутки.
Контроль и снижение артериального давления
Повышение показателей артериального давления (гипертония) существенно повышает вероятность повреждения стенок сосудов с последующим формированием в этой области атеросклеротической бляшки. Контроль АД – обязанность каждого человека, следящего за состоянием своего здоровья.
Важно! Оптимальным уровнем считаются показатели в 120/80 мм рт.ст.
При регулярном повышении АД до уровня в 130/85 мм рт. ст. в случае предрасположенности к развитию гипертонии на генном уровне человеку необходимо получить консультацию врача. При стабильном показателе АД 140/90 мм рт. ст. возникает необходимость постоянного приема гипотензивных препаратов.
Коррекция уровня сахара крови
Ожирение любой степени и нарушение толерантности к глюкозе – значительно повышают риск развития сахарного диабета. В таком случае как правило, человеку назначается соблюдение определенной диеты. Если это не приносит необходимого результат и сахара крови продолжают повышаться, то больному назначается прием сахаропонижающих средств.
Устранение психоэмоционального стресса
Важной профилактической рекомендацией становится нормализация психоэмоционального фона. Это касается и домашней, и рабочей обстановки. Лечение может быть начато с приема успокоительных препаратов на растительной основе. В сложных случаях – хронический стресс, депрессии, выраженные расстройства психики – требуется помощь психотерапевта и получение более серьезных лекарственных средств.
Физические нагрузки
Посильные физические нагрузки – необходимая составляющая профилактики заболевания. Занятия спортом способствуют устранению провоцирующих факторов:
- решают проблему ожирения, способствуя похудению;
- предупреждают развитие и прогрессирование сахарного диабета – заболевания, приводящего к формированию облитерирующего эндартериита;
- помогают адаптироваться к нервным нагрузкам;
- стабилизируют показатели артериального давления.
Действенной профилактикой атеросклероза станет ежедневная утренняя зарядка. В качестве альтернативы можно рассматривать пешую прогулку. Пользу принесут плавание, легкий бег, йога, фитнес, танцы. Умеренная физическая активность улучшает процессы кровообращения, убирает венозный застой и способствует растворению уже образовавшихся холестериновых бляшек.
Диета
Предотвратить атеросклероз поможет соблюдение принципов диетического питания. Диета полностью запрещает следующие группы продуктов: мясо жирных сортов, творог/сметана с высокими показателями жирности, сало, натуральное масло.
Нужно максимально ограничить использование:
- маргарина;
- сахарного песка – продукт способствует повышению уровня сахара крови, что приводит к развитию сахарного диабета;
- желтков яиц – употребление продукта необходимо минимизировать, поскольку он вызывает повышение уровня «плохого» холестерина;
- крепкий чай и кофе – напитки способствуют преждевременному старению и изнашиванию сосудистых стенок;
- полуфабрикаты, копчености и пищу их категории фастфуд – не стоит забывать, что для производства продуктов этих групп могут использоваться не совсем качественные составляющие.
В рационе обязательно должны присутствовать:
- Продукты растительного происхождения. Кардиологи настоятельно советуют минимизировать тепловую обработку, поскольку высокие температуры практически полностью уничтожают полезные вещества. Летом необходимо потреблять как можно больше свежих фруктов и овощей, которые не только пополнят запасы необходимых организму витаминов, но помогут кишечнику освободиться от шлаков и токсинов.
- Коричневый тростниковый сахар и мёд. Он будут полезны в отличие от обычного сахара-рафинада.
- Молочные продукты с небольшим содержанием жиров. Но предпочтительнее покупать полностью обезжиренные. Они более полезны, а вкусом практически не отличаются.
- Курица без кожи, индейка, кролик, говядина, телятина.
- Рыба всех сортов. Продукт содержит множество полезных веществ и не оказывает на сосуды – даже жирные сорта – негативного влияния. К тому же жирная морская рыба содержит в составе много Омега-3 жирных кислот. Они полезны тем, что нормализуют баланс липопротеидов, улучшают показатели свертываемости крови.
- Продукты, содержащие большое количество клетчатки. К таковым относятся свежие овощи и фрукты.
- Нерафинированное масло растительного происхождения. Особенно полезными будут льняное и оливковое масло. Продукт рекомендуется использовать для заправки салатов.
- Специи – чеснок, куркума, имбирь, кориандр. Они способствуют очищению сосудов, растворению холестериновых бляшек.
- Цельнозерновой хлеб. Он содержит много полезных минералов, а также клетчатки. Хороший вариант – сухие злаковые хлебцы.
- Отруби – овсяные и кукурузные. Они включают клетчатку и помогают в очищении сосудов.
- Каши. Максимальную пользу приносят геркулес, перловка и греча.
Специалисты рекомендуют пить как можно больше жидкости. Это может быть как просто питьевая вода, а также фруктовые и ягодные морсы, компоты, квас. Напитки должны содержать минимум сахара. Рассмотренные продукты оказывают положительное влияние на состояние сосудов, нормализуют уровень холестерола и способствуют рассасыванию уже образовавшихся холестериновых бляшек.
Народная медицина
Избежать развития атеросклероза помогут народные методы. Они станут отличным дополнением в борьбе с патологий. Это касается и поражения сосудов головного мозга, нижних конечностей, а также предупреждают формирование сердечных заболеваний. Народные средства доступны, включают только натуральные компоненты и оказывают ярко выраженный терапевтический эффект.
Но чтобы получить желаемый результат и устранить нарушения липидного обмена, выбранные средства необходимо принимать продолжительное время. В качестве лечебных составов для устранения дислепидемии (нарушение жирового обмена) могут использоваться отвары и травяные настои, овощи, семена и мёд.
Сок картофеля
В целях снижения уровня холестерола и улучшения состояния сосудов, необходимо ежедневно выпивать свежевыжатый сок картофеля. Для приготовления напитка нужно очистить корнеплод среднего размера и измельчить его на терке. Отжать из кашицы весь сок через сложенную в несколько слоев марлю и сразу выпить.
Принимать напиток нужно утром на голодный желудок
Софора японская
Растение используется для приготовления спиртовой настойки. Стакан измельченных стручков залить водкой (500 мл). Настоять 21 сутки в холодильнике. Пить по 1 ст. л. трижды в день. Длительность курса – 3 месяца.
Смесь мёда, лимона и растительного масла
Этот состав традиционно применяют в качестве профилактики атеросклероза. Средство весьма эффективно, но запрещено к применению при аллергии на мёд и цитрусовые. Схема приготовления народного лекарства следующая. Нужно смешать в равных пропорциях растительное масло, лимонный сок и мёд. Перемешать компоненты. По утрам съедать по 1 ст. л. на голодный желудок. Длительность курса – 3 месяца.
Важно! Как вариант, можно использовать следующую схему применения: мёд съедать по утрам, а растительное масло пить вечером на ночь.
Чай с мелиссой
Мелиса оказывает положительное влияние на сосуды головного мозга, а также устраняет приступы головокружения, справляется с бессонницей и повышенной возбудимостью. Ароматную траву нужно заваривать как чай и пить по мере необходимости.
Ванны с добавлением крапивы
Если поражение коснулось вен нижних конечностей, то хороших результатов можно добиться, принимая крапивные ванны. Максимальный эффект оказывает свежая крапива, но при желании можно использовать и сушеную траву. Пучок крапивы необходимо залить кипятком. Дать настояться 30 минут. Настой отцедить и добавить в горячую ванну. Продолжительность купания – полчаса. Периодичность – через день.
Вино
Эффективным средством борьбы с атеросклерозом сосудов головного мозга является качественное сухое виноградное вино – белые и красные сорта. За обедом или ужином рекомендуется выпивать бокал напитка. Это позволит решить такие проблемы, как головокружения, головные боли.
Из сухого вина можно приготовить лечебное средство. Добавьте в бутылку по щепотке гвоздики, имбиря, кардамона, лимонной/апельсиновой цедры, тертого мускатного ореха и 100 мл сахарного сиропа. Оставьте вино на трое суток. Принимать по 1 ст. л. ежедневно.
Вторичные мероприятия
Задача мероприятий вторичной профилактики атеросклероза – снижение повышенного уровня холестерина. При стойком увеличении холестерола – доказанном лабораторными исследованиями крови – проводится подбор медикаментов, способствующих снижению уровня липопротеидов. Применение лекарственных средств оправдано в том случае, если коррекция холестерина при помощи диеты неэффективна.
Лекарственные средства должен подбирать врач, исходя из текущей симптоматики
В процессе лечения чаще всего используются лекарства следующих групп:
- Секвестранты жирных кислот (Бета-Ситостерин, Колестипол, Холестирамин). Назначаются при диагностировании атеросклероза сосудов головного мозга. Могут использоваться в качестве профилактики, поскольку блокируют процессы всасывания холестерина стенками кишечника.
- Статины (Ловастатин, Мисклерон, Симвастатин, Розувастатин). Препараты этой группы способствуют угнетению процесса продуцирования эндогенного холестерина клетками печени. Особенно эффективны у молодых и людей преклонного возраста. Лекарства вызывают изменения метаболизма в печени, вызывая резкое понижение уровня холестерина. Они обязательны к приему в том случае, если возникает высокий риск развития осложнений. Дополнительный результат – разрушение атеросклеротических бляшек.
- Производные никотиновой кислоты. Лекарства данной разновидности стимулируют течение липидного обмена. В итоге происходит ускорение процесса расщепления жиров и расширение просветов кровеносных сосудов. Дают максимальный результат при выявлении атеросклероза нижних конечностей.
- Фибраты (Ципрофибрат). Действие лекарства основывается на разрешении сформировавшихся атеросклеротических бляшек за счет содержащихся в них ферментов. Препараты способствуют повышению липопротеинов высокой плотности, уменьшая скорость формирования атеросклеротических бляшек.
Важно! Перед назначением препарата проводится полная диагностика организма. Выбор лекарства основывается на полученных результатах. Схема приема и дозировка разрабатываются индивидуально.
Не менее важными являются следующие мероприятия:
- контроль уровня артериального давления;
- стабилизация показателей сахаров крови и холестерина.
Согласно клиническим рекомендациям больной должен посещать лечащего доктора каждые 6 месяцев. Регулярные посещения помогают предупреждать развитие иных патологий – инфаркта и инсульта. Частая причина последнего – атеросклероз сосудов головного мозга.
Атеросклероз сосудов – серьезное заболевание, склонное к стремительному прогрессированию. Максимальное ограничение предрасполагающих факторов и коррекция общего состояния помогаю предотвратить развитие или приостановить развитие этой патологии.
Источник