Признаки начального атеросклероза маг

Атеросклероз сосудов головного мозга

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

С атеросклерозом МАГ (магистральных артерий головы) обычно сталкиваются люди за 40 лет, но в настоящее время участились случаи возникновения этого недуга у пациентов младшего возраста. Заболевание является крайне опасным, т.к. из-за закупорки сосудов мозг недополучает питательные вещества. При отсутствии лечения у больного может развиться инсульт, что в 70% случаев приводит к инвалидности.

Общие сведения о болезни

Атеросклероз магистральных артерий головы – самое распространенное заболевание мозга. При этом недуге страдают от атеросклеротических бляшек мышечно-эластические сосуды. Формируются отложения во внутренней оболочке артерии, что создаёт определенную опасность для здоровья человека. Соединительная ткань начинает разрастаться, а стенки кальцинироваться, что приводит к сужению сосудистого просвета.

Данная болезнь развивается у людей после 20 лет. Мужчины сталкиваются с ней раньше при достижении 50-60 лет. У женщин атеросклероз этого типа начинает развиваться после 60 лет. Главная опасность болезни заключается в том, что на начальных этапах она может не давать каких-либо симптомов. Нарушение гемодинамики можно выявить в начале атеросклероза, когда уменьшается растяжимость сосудов. У отдельных пациентов сосудистые стенки растягиваются и можно диагностировать атеросклеротическое расширение.

Атеросклероз мозга

Почему возникает атеросклероз сосудов мозга?

В настоящее время врачи выделили более 200 причин, провоцирующих развитие атеросклеротической болезни сосудов головного мозга. Самыми весомыми факторами, влияющими на кровообращение, являются курение, гипертоническая болезнь, отсутствие физической активности и ожирение. Именно они провоцируют отложение холестериновых бляшек, и ускоряют развитие атеросклероза у обоих полов. Также к потенциальным факторам, провоцирующим это заболевание, относят:

  • сахарный диабет;
  • постоянные стрессы;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • неполноценное питание;
  • проблемы с всасыванием глюкозы в кровь;
  • изменения в организме, спровоцированные возрастом.

Патогенез развития болезни сам по себе очень сложный и изученный лишь наполовину. Основную роль в развитии недуга кроме провоцирующих факторов играют особенности транспорта с метаболизмом жиров и их комплексов, соединенных с белками. Также оказывает влияние на скорость развития атеросклероза функциональные нарушения внутренней оболочки артерии.

К атеросклеротической болезни магистральных сосудов предрасположенность у 90% пациентов генетическая. Для таких людей наиболее опасным считается психоэмоциональное напряжение. Под воздействием кортизола и иных гормонов активизируются нейрогуморальные механизмы. Они изменяют структуру сосудистых стенок, что приводит к формированию бляшек.

Как развивается болезнь?

Атеросклероз экстракраниальных сосудов встречается в 5 раз чаще, чем интракраниальных. Если данное заболевание сильно прогрессирует, больные могут столкнуться с разрушением сосудов обоих типов. Чаще всего от болезни страдает внутренняя сонная артерия. Каких-либо неприятных ощущений пациент при этом не испытывает, потому важно своевременно реализовать диагностику патологии. Атеросклеротические бляшки, поражающие мозг и шейные артерии, имеют следующие отличительные особенности:

Атеросклероз сосудов

  1. Содержат много коллагена и относятся к каротидным.
  2. Содержат колоссальное количество липидов фиброзной структуры, поэтому стеноз у больных более выражен.
  3. По своей структуре являются неоднородными.

Разрушаются эти бляшки в результате гематомы, вызванной ударами текущей крови, или под действием насыщенных липидов. В обоих случаях пациент может столкнуться с инсультом и ишемическими атаками.

Симптомы атеросклероза магистральных артерий

На первых порах при повреждениях сосудов головного мозга пациент не будет испытывать какой-либо дискомфорт. Чем сильнее становится ишемия, тем ярче начинают проявляться симптомы болезни. На выраженность их влияет локализация повреждения, т.е. какие именно сосуды были затронуты заболеванием. К общим проявлениям болезни относят:

  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • проблемы со сном;
  • снижение кратковременной памяти.

Проблема заключается в том, что данная симптоматика характерна для многих проблем с функционированием головного мозга. У некоторых пациентов начинает меняться личность. Они страдают от вспышек агрессии, плаксивости и всевозможных тревожных состояний.

Диагностика заболевания

Атеросклеротическую болезнь сосудов головного мозга можно выявить с помощью МРТ. Если же данный метод диагностики нельзя применять из-за имплантатов, то назначают компьютерную томографию. Минусом последнего метода диагностики является отсутствие на снимках мест, где расположены холестериновые бляшки. Врач увидит только проблемы с какими-либо конкретными сосудами или нарушения в работе мозга. Также для диагностики могут применяться следующие способы:

  • УЗИ сосудов шеи;
  • ОАК.

УЗИ сосудов шеи

Именно УЗИ шейных сосудов позволяет выявить атеросклеротические бляшки, если МРТ противопоказано пациенту. Перед всеми анализами следует отказаться от приема медикаментов и продуктов, повышающих артериальное давление.

Как лечат атеросклероз мозга?

Как и при любой другой патологии, выделяют консервативные и оперативные способы лечения. К консервативным методам относят приём медикаментов, занятия физкультурой, массаж. Медикаментозная терапия включает приём следующих препаратов:

  • снижающих вязкость крови;
  • усиливающих ток крови в коллатеральных сосудах;
  • уменьшающих уровень плохого холестерина в организме;
  • противовоспалительных;
  • препятствующих образованию тромбов.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов лечение профилактика

Самостоятельно прописывать себе данные таблетки нельзя, т.к. без полного обследования больной не сможет определить факторы, влияющие на развитие патологии у него, и сделает себе только хуже. Если во время диагностики врач выявил, что сосуд сузился более чем на 50%, больного направляют на консультацию с сосудистым хирургом. Человеку могут назначить каротидную эндартерэктомию в следующих ситуациях:

  • Стеноз сонных артерий более 90%.
  • Стеноз артерий более 70%, сопровождаемых неврологическими симптомами;
  • Быстрое развитие сужения каротидного вида и другие формы этого сужения, сопровождающиеся различными патологиями.

Операцию не будут проводить, если у пациента повреждены полушария мозга и присутствуют патологии ЦНС. Суть операцию заключается в том, что пораженный участок сосуда удаляют. Хирургическое вмешательство этого типа крайне опасно, поэтому его осуществляют при отсутствии реакции организма на консервативные методы лечения или при критическом состоянии пациента. Иногда во время операции создают обходные пути кровотока, когда видят, что естественным образом организм с этим не справится или существует критическая нехватка кровоснабжения мозга.

Возможные осложнения: инсульт, мозговая недостаточность

Недостаток кровообращения крайне опасен для работы мозга. Поврежденные в результате атеросклероза сегменты не смогут восстановиться. В начале развития заболевания это вызывает забывчивости и лёгкую рассеянность, но затем может привести к инсульту. Разумеется, на скорость развития болезни влияет общее состояние организма и наличие генетической предрасположенности.

Ещё одним недугом, который может спровоцировать атеросклероз, является мозговая недостаточность. Бляшки очень быстро разрастаются, т.к. имеют неоднородную структуру. Чем больше их в сосудах, тем больше кровоизлияний в мозге. В итоге это вызывает стойкое нарушение кровообращения.

Профилактика атеросклероза

Мероприятия, предотвращающие формирования бляшек, являются общими для всех типов болезни. Необходимо отказаться от вредных привычек, включающих переедание и курение. Следует заняться контролем уровня холестерина и сахара в крови. Люди, имеющие лишний вес, должны от него избавиться.

Обязательными для всех пациентов являются занятия физкультурой. При правильном образе жизни можно предотвратить дальнейшее прогрессирование атеросклеротической болезни мозга. При масштабных нарушениях кровообращения нужно стимулировать развитие окольных притоков крови следующими способами:

  • Регулярная разноплановая мышечная деятельность. Это значит, что вы должны не только ходить в тренажерный зал и заниматься со свободными весами, но и выполнять упражнения на равновесие, координацию, посещать бассейн и т.д.
  • Отслеживание регулярности стула. Периодически следует принимать солевой раствор, чтобы заставлять холестерин из кишечника выходить вместе с калом.
  • Систематическое лечение всех сопутствующих болезней.
  • Постепенное снижение количества сахара в крови. Несмотря на то, что нормализация массы тела и изменение питания невозможны без отказа от сладостей, их потребление следует сокращать постепенно. При резком отказе от сахара ток крови ухудшится, что спровоцирует приступы ишемии.

Обязательным является соблюдение назначений врач. Не следует пытаться заниматься лечением самостоятельно с помощью трав и других народных средств или заменять ими назначенные таблетки, т.к. таким образом можно серьёзно ухудшить своё состояние.

Источник

Атеросклероз маг – это патологическое состояние, при котором на стенках магистральных артерий головы наслаиваются холестериновые бляшки, нарушается кровоснабжение, поставка кислорода в мозг. Болезнь поражает мужчин в возрасте после 45-ти, женщин — 55 лет.

Мозг человека

Клиническая картина заболевания

Образ жизни, неправильное питание влияют на состояние здоровья. Прием большого количества жиров, отложение липидных бляшек в организме — главные причины, которые приводят к стенозированию мозговых, коронарных артерий, сосудов головного мозга, нижних конечностей и шеи. Артериосклероз долгое время протекает бессимптомно. Когда внутренние силы исчерпываются, появляется типичные симптомы МАГ:

  1. Внезапное появление приступов головокружения, сдавливающей головной боли. Интенсивность болевого синдрома зависит от давности процесса, уровня, степени окклюзии, локализации бляшки.
  2. Больные страдают от шума в ушах, головокружения.
  3. Память прогрессивно снижается. Характерным признаком заболевания является нарушение кратковременной памяти: забываются слова во время разговора, недавние события. Долговременная память поначалу не страдает.
  4. Меняются поведенческие реакции: появляется депрессивное настроение, плаксивость, немотивированная тревожность. Пациенты становятся подозрительными, требовательными, раздражительными, быстро расстраиваются.
  5. Нарушается ночной сон. Больные долго не могут заснуть, просыпаются посреди ночи. На протяжении дня чувствуют постоянную усталость, сонливость.
  6. Появляется изменение походки, шаткость.
  7. Речь становится неясной, нечеткой. Больные забывают названия слов.
  8. Пациенты жалуются на темные пятна, возникающие перед открытыми, закрытыми глазами.
  9. Появляется дрожание рук.

Девушке плохо

На последних стадиях атеросклероз магистральных артерий головного мозга приводит к нарушению умственной деятельности. Человек не ориентируется в собственной личности, месте пребывания. Стадия декомпенсации требует постороннего ухода за больным. Он уже не может выполнять элементарных действий.

Виды

Артериосклероз делится на стенозирующий и нестенозирующий.

Нестенозирующий атеросклероз представляет собой начальную стадию атеросклеротического поражения магистральных артерий головы. Такой диагноз почти не встречается потому, что изменения в интиме сосуда минимальные, сосуд еще нестенозирующий. Холестериновая бляшка закрывает просвет меньше, чем на 50%. Прогноз благоприятный, положительный эффект наблюдается от консервативной терапии.

Стенозирующий встречается часто, представляет терминальную стадию заболевания. Просвет магистральных артерий головы закрыт на 50% и более. Требуется интенсивное медикаментозное лечение, хирургическая операция. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы часто вызывает осложнения, летальный исход. Отмечается поражение мозговых и внечерепных отделов маг.

Читайте также:  Нар средства от атеросклероза

Нарушение работы мозга

Особенности локализации

Холестериновые бляшки поражают различные бассейны кровеносной системы. Когда перекрывается кровоток крупного сосуда, нарушается кровоснабжение всех внутренних органов.

В зависимости от локализации, поражения магистральных артерий различают внутричерепные и внечерепные (экстракраниальные):

  1. Атеросклероз головного мозга. Заболевание появляется при отложении липидных комплексов на внутренних стенках мозговых артерий. Пациент ощущает постоянную, выраженную головную боль, головокружение, потерю памяти, плохой сон, апатию, пребывает в депрессивном настроении. Патология разделяется на локальную и диффузную. Первая возникает при патологии одного или нескольких сегментов головного мозга, лобной и теменной области. Диффузное атеросклеротическое поражение — состояние, угрожающее жизни, непрерывно ведет к инвалидизации. При такой патологии происходит замещение мозговых клеток соединительной тканью. На компьютерной томограмме выявляются некротические очаги, аневризмы сосудов.
  2. Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий характеризуется схожими симптомами, которые развиваются быстрее, чем при других формах заболевания.
  3. Интракраниальный — проявляется периодами преходящего нарушения кровоснабжения головного мозга. В медицине патологическое состояние называется транзиторной ишемической атакой. Симптомы похожие на инсульт, но проходят в течение суток. В таких случаях обязательна консультация врача.
  4. Атеросклероз сонных артерий появляется при одновременном поражении парных крупных сосудов головы. Клиника сходна с остальными формами. При вовлечении в патологический процесс нескольких больших сосудов возрастает риск ишемического инсульта, летального исхода.
  5. Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий сопровождается нарушением кровоснабжения клеток головного мозга, шеи.
  6. Откладывание холестерина происходит и на сосудах сердца. Коронарный приводит к ишемической болезни сердца, инфаркту, кардиосклерозу, разным формам стенокардии, нарушению ритма сердечной деятельности (аритмиям, блокадам). Полная закупорка грозит сердечной недостаточностью. На фоне коронаросклероза возникает артериальная гипертензия, которая часто служит причиной инсультов.
  7. Брюшной отдел аорты страдает от отложения холестериновых бляшек. Болезнь проявляется болью в эпигастральной области, чувством распирания, отрыжкой, тошнотой. Ее трудно отличить от других заболеваний ЖКТ, требует инструментальной диагностики
  8. Отложение липидных комплексов происходит на почечных сосудах. Признаками заболевания будет высокое артериальное давление, головокружение, изменениями в анализах мочи.
  9. Атеросклероз затрагивает и нижние конечности. Пациенты ощущают боль, повышенную утомляемость при движении, отеки, похолодание ног. На пораженной конечности определяется слабый пульс. Атеросклероз сосудов ног — частая причина тромбозов, эмболий.

Анализ крови

 Загрузка …

Диагностика

Методы обследования при атеросклерозе включают:

  • сбор анамнеза заболевания. Выясняют причины, сопутствующие заболевания, вредные привычки, сроки;
  • измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания;
  • общеклинические анализы (исследование крови, мочи, глюкозы);
  • биохимические анализы крови (липидный спектр, почечный, печеночный комплекс) показывает уровень холестерина, его фракций, помогает определить сопутствующие заболевания;
  • ультразвуковое исследование оценивает состояние сонных и позвоночных артерий. Врач определяет диаметр сосудов, степень их сужения;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография относится к самым точным методам исследования. Они помогают узнать строение артериальных сосудов головы, шеи, конечностей. На полученных снимках видны изображения во всех проекциях, что позволяет выявить локализацию и распространенность патологии;
  • ангиография позволяет изучить кровоснабжение в сосудистой системе.

После необходимых диагностических исследований врач определяет тактику лечения. При консервативной терапии назначает препараты от заболевания (статины, антикоагулянты). Если случай требует хирургического вмешательства — консультирует больного по поводу предстоящей операции.

Возможные осложнения и прогноз жизни

Нарушение кровообращения опасно для здоровья. Мозг не получает необходимое количество кислорода с кровью, происходит кислородное голодание, возникают ишемизированные участки. Осложнения заболевания имеют следующие проявления:

  1. Стеноз грозит невозможностью выполнения умственной деятельности.
  2. Инсульт. Полная закупорка вызывает кровоизлияние. Аналогичная ситуация происходит при высоком артериальном давлении. На фоне гипертонического криза сосуды стенозируются (сжимаются), артериальный просвет резко уменьшается.
  3. Атрофия тканей мозга приводит к психическим нарушениям, слабоумию.
  4. Часто возникают аневризмы мозговых артерий, что приводит к разрыву стенок сосудов.

Прогноз заболевания зависит от стадии атеросклероза, степени сужения, локализации, количественного поражения. В начальных стадиях, при своевременном лечении можно предупредить прогрессирование заболевания. Важно выполнять рекомендации врача, изменить образ жизни, соблюдать диетотерапию. Более поздние стадии, наличие грубых когнитивных расстройств ведет к инвалидности больного.

При атеросклерозе магистральные артерии первые включаются в патологический процесс. Атеросклероз магистральных сосудов головы грозит инсультом, слабоумием.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Вызвать атеросклероз магистральных артерий головного мозга может повышение уровня холестерина и дисбаланс липопротеидов в крови, а также повреждение сосудистой стенки. При этом происходит отложение жиров на эндотелии артерий, что приводит к нарушению кровотока в них и гипоксии нервных тканей. Пациент страдает от головных болей, головокружений, а в тяжелых случаях нарушаются умственные способности и происходит деградация личности.

Признаки начального атеросклероза маг

Нарушение функционирования нейронов на экстракраниальном уровне являются необратимыми и приводят к деменции.

Причины развития

Атеросклеротическое поражение магистральных артерий головы развивается в результате воздействия на организм таких факторов:

  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы;
  • курение;
  • отсутствие полноценного сна и отдыха;
  • нарушение обмена липидов в организме;
  • гипертоническая болезнь;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный сбой.

Для этого поражения характерно очень быстрое развитие, так как стенки сосудов здесь гораздо тоньше и не имеют мышечно-эластичного слоя. При этом на стенках магистральных артерий головного мозга происходит отложение вредных жиров и холестерина. Со временем атеросклеротическая бляшка достигает значительного размера и провоцирует нарушение кровотока в сосудах. Усиленное кровообращение в каротидных сосудах приводит к большому количеству коллагеновых волокон в бляшках, а также возможности уменьшения или увеличения размеров образования за счет отрыва старых участков и нарастания новых холестериновых молекул.

Читайте также:  Диоскорея кавказская при атеросклерозе

Вернуться к оглавлению

Основные признаки

Признаки начального атеросклероза магНарушение сна с частыми ночными пробуждениями являются клиническим симптомом развития заболевания сосудов головного мозга.

Атеросклероз артерий головы со стенозированием вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

  • сильная головная боль с периодами усиления и ослабления проявлений;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • неспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • ухудшение памяти, особенно кратковременной;
  • нарушение концентрации внимания;
  • тревога;
  • раздражительность;
  • чувство страха;
  • недостаточность когнитивных функций.

Симптоматика заболевания зависит от стадии развития патологии. Начальный этап характеризуется бессимптомным течением, однако пациент может отметить появление повышенной утомляемости и слабости при повышенных физических нагрузках. Обострение симптоматики наблюдается чаще в вечернее время. Следующая стадия связана с появлением тремора конечностей и нарушенного эмоционального состояния больного. Третий этап вызывает тяжелое поражение сосудов, что сопровождается нарушением памяти и способности к концентрации внимания. При этом нарушается работа сердечно-сосудистой системы и больной не способен себя обслуживать.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы вызывает возникновение у пациента таких осложнений:

Признаки начального атеросклероза магС прогрессированием патологии может возникнуть серьезное осложнение — отрыв тромба, что приводит к инфаркту.

  • инфаркт при отрыве тромба от атеросклеротического очага;
  • инсульт;
  • деменция или старческое слабоумие;
  • потеря памяти;
  • некроз участка мозговой ткани с потерей ее функциональной активности.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Выявить атеросклеротические бляшки можно с помощью ультразвукового сканирования сосудов, где определяются эхопризнаки нарушения кровотока. А также важно сдать анализ крови на количество холестерина и соотношение фракций липопротеидов. Показана компьютерная и магнитно-резонансная томография головы, что позволяет обнаружить очаги омертвления нервной ткани. А также рекомендуется электроэнцефалография и функциональный осмотр врачом-невропатологом.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Удалить атеросклеротический очаг поможет комплексное терапевтическое воздействие. Основным способом лечения является нормализация питания с исключением из рациона жирной, жареной и острой пищи, а также еды, что богата на вредный холестерин. Для этого используются препараты, понижающие уровень холестерина в крови и нормализующие обмен веществ. Эти средства эффективны только на начальных этапах развития заболевания. А также применяются тромболитики, что помогают избежать опасных для жизни осложнений. При значительном стенозе сосуда и нарушении кровотока, что приводит к ишемии мозга, показано оперативное вмешательство. Оно выполняется эндоскопическим методом и не вызывает значительной травматизации окружающих тканей. В сочетании с основными способами лечения можно использовать народные методы воздействия.

Среди всех магистральных сосудов головного мозга чаще всего поражается каротидный синус или сонная артерия (СА).

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Признаки начального атеросклероза магЛекарственные средства, такие как Циннаризин, направлены на достижение эффекта расширения сосудов, для улучшения проходимости.

Устранить стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы поможет использование сосудорасширяющих препаратов, таких как «Циннаризин», «Кавинтон», «Папаверин» и другие. А также используются средства для укрепления стенок артерий «Селен» и «Калий». Понизить уровень холестерина помогут статины «Симвастатин», «Ловастатин» и другие. Кроме этого, рекомендуется назначение транквилизаторов и антидепрессантов.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Среди нетрадиционных способов лечения атеросклероза магистральных артерий головы выделяют такие:

  • Отвар мелиссы и мяты, который принимают по одному стакану каждый день.
  • Настой календулы и боярышника на спирту. Полезен в борьбе с закупоркой сосудов.
  • Спиртовая настойка чеснока, которую употребляют по 1 чайной ложке 3 раза в день, она помогает снизить уровень холестерина в крови.

Вернуться к оглавлению

Правильное питание

Устранить атеросклероз экстракраниальных артерий на первых этапах развития недуга поможет отказ от употребления жирной, жареной и острой пищи. Опасным является фастфуд и продукты с повышенным содержанием холестерина. Предпочтение нужно отдавать свежим овощам и фруктам, а также пище, приготовленной на пару.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Признаки начального атеросклероза магЕсли диагностировано образование единичной бляшки, проводится стентирование, которое помогает сделать просвет в месте скопления липидов.

Проведение операции при атеросклерозе головного мозга оправдано только в случае тяжелых нарушений кровотока и выраженной ишемии тканей. При единичной атеросклеротической бляшке показано использование метода установки стента. Эта процедура выполняется с использованием специального эндоскопического зонда, что вводится в бедренную артерию. Достигая места назначения, приспособление раскрывается и расширяет просвет пораженного сосуда. В случае множественного атеросклероза показано выполнение шунтирования или хирургического удаления пораженной артерии.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Профилактика атеросклероза магистральных артерий головы заключается в избавлении от пагубных привычек. А также важно правильно питаться и соблюдать достаточный двигательный режим. Это помогает поддерживать нормальный тонус сосудистого русла. При появлении сахарного диабета или гипертонической болезни важно принимать препараты для нормализации показателей сахара и АД, так как эти болезни способствуют повреждению сосудов и отложению на их стенках холестерина.

Источник