Признаки бронхита нужен ли антибиотик

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути лёгких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

Признаки бронхита нужен ли антибиотик

Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них : 

  • вирусная инфекция 
  • бактериальная инфекция 
  • смешанная инфекция
  • атипичные возбудители 
  • химическое воздействие
  • аллергия 

Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания :

Загрузка…

  • острый бронхит 
  • хронический неосложненный бронхит 
  • хронический осложненный бронхит
  • хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями
  • хламидийный и микоплазменный бронхит

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки.

Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

Признаки бронхита нужен ли антибиотик

Лечение антибиотиками

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Но это не только вина врачей. Сами пациенты просят, чтобы им, или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или таблетки – 11 дней. При этом, от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуется назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите, если не подозревается пневмония . 

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков, если температура средняя, то можно ограничиться таблетками и микстурами. 

Назначение других лекарств при бронхите :

  • Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств и таблеток его значительно уменьшить.
  • Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие таблетки, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Так же, при бронхите следует :

  • соблюдать постельный режим 
  • пить много жидкости
  • употреблять отхаркивающие препараты 
  • делать ингаляции
  • можно использовать специальный увлажнитель воздуха
  • попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные

Признаки бронхита нужен ли антибиотик

Бронхит у детей 

С приходом зимних холодов детей часто посещают простуды и недомогания. Симптомы бронхита у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, а вот лечение несколько отличается.

Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Читайте также:  Как вылечить отдышку бронхита

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры
  • слабость, астения
  • снижение активности, аппетита
  • ухудшение общего состояния

При лечении детского бронхита распространено применение ингаляций, которые могут проводиться на основе минеральной воды, отхаркивающих препаратов и бронходилататоров. 

Интересно знать :

Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.

Признаки бронхита нужен ли антибиотик

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов. 

К профилактическим мерам бронхита относят :

  • отказ от вредных привычек, от курения
  • при аллергическом бронхите  использовать антигистаминные средства, бронхолитики
  • укрепление иммунитета в зимний период
  • вакцинация от гриппа для тех, кто оказался в зоне риска. Это актуально при наличии заболеваний хронической формы, при планировании беременности
  • соблюдение правил гигиены, в частности мытье рук и применение одноразовых платков для носа

Бронхит является вирусным заболеванием, которое требует постоянного контроля и дальнейшего наблюдения.

Признаки бронхита нужен ли антибиотик

Осложнения после бронхита

Бронхит осложнения дает в большинстве случаев при отсутствии лечения, прерывании терапии при исчезновении основных симптомов, несоблюдении рекомендованного режима. Наследственные факторы, параллельно протекающие заболевания, слабый иммунитет также повышают риск осложнений. В большинстве случаев осложнениям подвержены дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Наиболее распространены следующие осложнения заболевания :

  • воспаление легких
  • бронхоэкстазы – расширения бронхов необратимого характера
  • перерастание заболевания в хроническую форму
  • недостаточность дыхательной деятельности
  • дефицит кислорода
  • недостаточность работы сердечной системы
  • бронхиальная астма 
  • редки случаи осложнения в виде легочного сердца

Читайте также :

  • КАШЕЛЬ ПОСЛЕ БРОНХИТА
  • БРОНХИТ ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ
  • БРОНХИТ У ДЕТЕЙ

Источник

Таблетки и стакан с водой фото

Антибиотики при бронхите, прежде всего, необходимо принимать только по назначению врача, так как заболевание в большинстве случаев вызвано возбудителями вирусной природы, против которых антибактериальные средства не эффективны.

В каких случаях назначают антибиотикотерапию при бронхите?

Показания к антибиотикам

Нужен ли антибиотик при бронхите и когда его назначение оправдано?

Чаще всего к антибиотикотерапии прибегают в том случае, если в патологический процесс вовлекаются соседние отделы дыхательных путей – трахея, легкие, мелкие бронхиолы или бронхит протекает тяжело и плохо поддается лечению. В некоторых случаях воспалительный процесс начинается еще в полости носа, распространяясь на гайморовы пазухи и спускаясь на средние и нижние отделы дыхательных путей.

Антибактериальные препараты для лечения бронхита

Как правило, для лечения острого или осложненного бронхита терапевты назначают антибиотики широкого спектра действия, они относятся к разным группам, подробнее о которых представлено в таблице.

Группа антибактериальных препаратовКакие препараты относятсяАминопенициллиныАмоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, АугментинФторхинолоныНорфлоксацин, ЦипрофлоксацинМакролидыЭритромицин, Азитромицин, Сумамед, ХемомицинЦефалоспориныЦефепим, Цефтриаксон, Цефадокс, Цефазолин

В современной пульмонологии и терапии антибактериальные препараты при бронхите пенициллинового ряда и сульфаниламиды уже не назначаются. Это связано с резистентностью возбудителей к активному действующему веществу препаратов и их высокой токсичностью для организма.

Аминопенициллины для лечения бронхита

Антибиотики аминопенициллинового ряда

Антибиотики солютаб при бронхите относятся к препаратам первого ряда, то есть их используют в первую очередь, в том случае, если заболевание протекает без серьезных осложнений и имеет не запущенное состояние. Аминопенициллины распознают чужеродную клетку-возбудителя и убивают только ее, не затрагивая при этом здоровые клетки и ткани. Это антибиотики широкого спектра при бронхите, которые обладают эффективностью по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре.

Современные антибиотики нового поколения при бронхите, в отличие от пенициллинов, содержат в составе дополнительно клавулановую кислоту – вещество, разрушающее защитную оболочку болезнетворных бактерий (бета-лактамазу), что значительно повышает эффективность лечения и препятствует развитию осложнений.

К таким препаратам относятся:

Флемоксин солютаб – выпускается в форме таблеток, которые диспергируются (распадаются на суспензию при контакте с водой) и имеют приятный вкус;

Амоксиклав – выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии (как правильно ее приготовить описывает инструкция);

Аугментин – порошок для приготовления суспензии.

Лицам, у которых есть индивидуальная непереносимость пенициллинов, врач подбирает антибиотики не пенициллинового ряда при бронхите.

Читайте также:  Сиропы солодки от бронхита

Макролиды для лечения бронхита у взрослых

Сумамед

Антибактериальная терапия при остром бронхите препаратами из группы макролидов позволяет быстро подавить синтез белка в болезнетворных бактериях, что препятствует их размножению и прогрессированию заболевания.

Азитромицин в капсулах

Макролиды эффективны в лечении хронических и часто рецидивирующих форм бронхита, кроме того, в отличие от препаратов пенициллинового ряда они проникают внутрь анаэробов. Это значит, что макролидами можно лечить атипичные формы заболевания, вызванные микоплазмами или хламидиями.

Огромным плюсом препаратов данной группы является то, что они хорошо переносятся пациентами, редко вызывают индивидуальную непереносимость или побочные эффекты, не требуют частого применения.

К препаратам из группы макролидов относятся следующие лекарства:

Эритромицин;

Хемомицин;

Азитромицин;

Сумамед.

Сумамед – это современный аналог Азитромицина, который имеет точно такое же действующее вещество в составе, однако цена его в несколько раз выше, чем у обыкновенного Азитромицина. Выбирая в аптеке назначенный врачом препарат, обращайте внимание на состав не переплачивайте производителям.

Фторхинолоны при бронхите

Офлоксацин в таблетках

Антибиотики при трахеите и бронхите фторхинолонового ряда назначают только тем пациентам, которые имеют индивидуальную непереносимость пенициллинов и макролидов. Препарат из группы фторхинолонов – это сильный антибиотик при бронхите, применять который следует только параллельно с пробиотиками, в противном случае часто возникают побочные эффекты в виде дисбактериоза, синдрома раздраженной кишки, грибкового поражения кожи и стоматитов.

Фторхинолоны разрушают ДНК бактерии, в результате чего она больше не может размножаться и расти, к этой группе препаратов относятся такие лекарства:

Норфлоксацин;

Ципрофлоксацин;

Левофлоксацин;

Офлоксацин.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Цефтриаксон для приготовления раствора

Антибиотики при лечении бронхита из группы цефалоспоринов относятся к препаратам резерва, то есть их назначают в том случае, когда применение всех вышеописанных групп антибактериальных средств по каким-либо причинам невозможно.

Чаще всего это антибиотики в ампулах при бронхите, которые вводят инъекционно:

Цефтриаксон;

Цефалексин;

Цефазолин;

Цефадокс.

Лучший антибиотик при бронхите из этой группы препаратов – Супракс. Он выпускается в форме капсул для приема внутрь и может применяться 1-2 раза в сутки, в зависимости от особенностей течения болезни, индивидуальной переносимости и наличия осложнений.

Супракс антибиотик

Эффективные антибиотики при пневмонии и бронхите: как выбрать лучшее лекарство?

Какой эффективный антибиотик при бронхите поможет скорее избавиться от заболевания? Ответ на этот вопрос однозначный – тот, против которого возбудители инфекции не смогут проявить устойчивость. Определиться с выбором препарата можно только при помощи специальных анализов – бакпосева мокроты и общего анализа крови.

Важно! Никогда не начинайте лечение антибиотиками самостоятельно, особенно до обращения к врачу. Неправильная терапия замаскирует симптомы заболевания и поможет бактериям выработать устойчивость к антибиотикам, в результате чего болезнь может перейти в хроническую стадию течения или осложниться пневмонией и тяжелым бронхиолитом.

Антибиотики для лечения бронхита у детей

Лекарства не всегда безопасны для детей

Наверное, многим родителям знакома ситуация, когда заболевает малыш, то мы готовы купить даже самое дорогое лекарство, лишь бы скорее помочь детскому организму справиться с инфекцией. Антибиотик при остром бронхите, как правило, детям назначают очень редко.

Это связано с тем, что воспаление бронхов у детей дошкольного и школьного возраста в большинстве случаев вызвано вирусной природой, и применение антибактериальных средств будет нецелесообразным. Исключение в данной ситуации составляют, пожалуй, малыши, родившиеся раньше положенного срока, часто страдающие вирусными инфекциями и отличающиеся затяжным течением бронхитов и пневмоний.

Важно! Нельзя давать ребенку антибиотик, если это не назначил врач! Как правило, у детей крепкий иммунитет, способный самостоятельно справиться с инфекцией. Самолечение антибактериальными препаратами приводит к обратному эффекту – затяжному течению бронхита, вовлечению в патологический процесс бронхиол и легких.

Когда следует назначать антибиотик детям с бронхитом?

Капсула девочке

Существуют определенные состояния, появление которых требует назначения антибактериальных препаратов ребенку с бронхитом, к ним относятся:

  • Ребенка мучает кашель более 3 недель – при этом выделяется небольшое количество мокроты.
  • Мокрота становится зеленого цвета, появляется неприятный запах.
  • Нарастает слабость, появляется одышка, втягиваются межреберные промежутки при дыхании.
  • Бронхит распространился на мелкие бронхиолы, легкие – данное состояние подтверждается рентгеновским снимком.
  • Выраженный лейкоцитоз в анализе крови и СОЭ более 20 мм/ч.
  • Возраст ребенка младше 3 лет, при этом часто возникают бронхиты с обструкцией и затяжным течением.
  • Предыдущее лечение противовирусными средствами не привело к ожидаемому результату, бронхит осложнился пневмонией или перешел в хроническую форму течения.
Читайте также:  Инфекционный бронхит у цыплят его лечение

Антибиотики при гайморите и бронхите у детей назначают в форме уколов или суспензии, в зависимости от тяжести течения заболеваний. В некоторых случаях терапию начинают с инъекционного введения лекарств, а после улучшений переводят ребенка на антибиотик в форме суспензии.

Важно! Активное действующее вещество и группа антибиотика должны быть одинаковыми!

Чаще всего при необходимости приема антибиотиков детям назначают следующие препараты:

Сумамед – порошок для приготовления суспензии, эффективен по отношению не только к грамположительной и грамотрицательной флоре, но и к анаэробам;

Аугментин – препарат широкого спектра действия, эффективный по отношению к коккам и гемофильной палочке;

Цефикс – порошок для приготовления суспензии с приятным вкусом клубники, назначают только в случае индивидуальной непереносимости аминопенициллинов и макролидов.

Важно! С первого дня антибиотикотерапии важно давать ребенку пробиотик – это поможет предупредить такие побочные эффекты, как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз.

Бронхит во время беременности: можно ли использовать антибиотики?

Воспалительные инфекции дыхательных путей во время беременности не редкость и возникают они, как правило, в результате снижения защитных сил организма. При возникновении бронхита в период вынашивания ребенка важно сразу принять меры и не запускать заболевание на самотек.

Лечение осложняется тем, что большинство препаратов противопоказано, особенно на ранних сроках, когда закладываются органы и системы плода. При необходимости антибиотикотерапии врач подбирает препарат с учетом срока беременности и его относительной безопасности для развития плода.

Антибиотики в первом триместре

Флемоксин солютаб

На ранних сроках беременности применение антибиотиков, как и любых других лекарств, крайне нежелательно, так как они могут негативно повлиять на развитие плода в матке. Если бронхит протекает с осложнениями и без антибактериальных средств никак не обойтись, то допускается применение аминопенициллинов – Флемоксин солютаб или Амоксициллин. Лечение проводится в минимально эффективной дозировке под наблюдением врача.

Антибиотики во втором и третьем триместрах

Антибиотики при беременности

Со второй половины беременности при необходимости можно назначать антибиотики цефалоспоринового ряда и макролиды. В некоторых ситуациях достаточно применения местного антибиотика – Биопарокса. Этот препарат действует непосредственно в очаге воспаления и практически не проникает в системный кровоток, а значит, не вредит плоду.

Важно! Во время вынашивания малыша женщине на любом сроке беременности категорически нельзя принимать антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны. Препараты этих групп проникают через плаценту к плоду и вызывают тяжелые токсические поражения органов.

Как правильно принимать антибиотики: основные правила применения

Для того чтобы лечение антибактериальными препаратами было эффективным, важно правильно принимать лекарство:

  • Нельзя злоупотреблять антибиотиками – если до развития бронхита вы недавно принимали какой-либо антибиотик, то обязательно сообщите об этом врачу. Частое использование одного и того же препарата чревато развитием передозировки и устойчивости возбудителя к активному действующему веществу лекарства.
  • Не занимайтесь самолечением и никогда не принимайте антибиотики без назначения врачом – часто, особенно в педиатрической практике, самостоятельное использование антибиотиков приводит к развитию аллергических реакций и индивидуальной непереносимости лекарств.
  • Если бронхит не проходит после антибиотиков, обязательно требуйте у врача направление на дополнительные исследования (рентген грудной клетки, бакпосев мокроты).
  • Четко следуйте схеме приема препарата – нельзя самостоятельно превышать рекомендованную дозу лекарства или принимать лекарство чаще, чем указал врач.
  • Обязательно доводите до конца курс приема лекарства – нельзя бросать лечение, как только появились улучшения состояния, так как это приводит к развитию осложнений и требует подбора другого, более сильного антибиотика.
  • Принимайте антибиотик в одно и то же время.
  • Не пытайтесь самостоятельно заменить назначенный врачом антибиотик более дешевым аналогом – часто в погоне за лекарство подешевле, пациенты стараются найти альтернативный аналог антибиотика, однако не всегда это бывает оправданным и безопасным. Аналоги могут иметь другой состав или низкую дозировку, поэтому обязательно согласовывайте это с врачом.

На видео в этой статье вы сможете подробнее узнать о правилах приема антибиотиков и мерах профилактики побочных эффектов и передозировки. Помните, что если симптомы заболевания сохраняются в течение 3-4 дней от начала приема антибиотика, рекомендуется обратиться к врачу повторно.

Читать далее…

Источник