Привкус крови при кашле бронхит
Причины отхаркивания крови по утрам
Отхаркивание крови по утрам – симптом, который может напугать многих. Причины этого явления могут быть как вполне безобидными, так и довольно серьезными.
Источник кровотечения не всегда находится в легких или бронхах, могут быть затронуты верхние отделы дыхательной системы и даже ротовая полость.
В зависимости от места локализации повреждения, отхаркивание будет иметь различный характер.
Основными причинами, вызывающими кровохарканье по утрам, является:
- Кровоточивость слизистой рта. Иногда из-за небольших кровотечений из десен или кариозных зубов утренняя мокрота может иметь примесь крови. Это случается из-за того, что при чистке зубов травмируется слабая слизистая оболочка в ротовой полости, слюна и мокрота смешиваются с кровью, и создается впечатление кровохарканья. Кровь в этом случае имеет вид примеси алого цвета и, как правило, находится на поверхности мокроты, не смешивается с ней.
- Разрыв мелкого сосуда. У людей, страдающих хроническим бронхитом и некоторыми другими заболеваниями органов дыхания, нередко встречается упорный утренний кашель, при котором могут травмироваться мелкие сосуды бронхов. В результате этих незначительных и быстро останавливающихся кровотечений мокрота приобретает кровавый характер. Достаточно часто причиной этого становится повышенная кровоточивость, вызванная общими причинами (тромбоцитопенией, приемом антикоагулянтов). Обычно этот симптом является преходящим, а кровь при этом может иметь алый или коричневатый цвет.
- Заболевания рото- и носоглотки. Кашель с выделением крови иногда встречается при поражении миндалин или при полипах носоглотки. При этих заболеваниях во время сна кровь скапливается в верхних дыхательных путях и утром откашливается. Кровь при этом темная, застойная.
- Предшествующие диагностические и лечебные процедуры (бронхоскопия, пункции) также могут стать причиной выделения небольшого количества крови утром. Это происходит из-за травмирования тканей дыхательных путей. Кровотечение при этом незначительное и, как правило, бывает единожды.
- Инородное тело в дыхательных путях. Попадание посторонних предметов в систему дыхания может вызывать травматизацию слизистой и провоцировать кровотечения. Утренняя смена положения тела из горизонтального в вертикальное провоцирует смещение предмета и наносит дополнительные травмы, чем обусловлено появление алой крови при кашле.
- Бронхоэктазы. При бронхоэктатической болезни наблюдается хронический кашель с гнойной мокротой, которая нередко имеет примесь крови. Такие проявления имеют место при обострении и сопровождаются одышкой и повышением температуры тела.
- Новообразования (опухоли) дыхательной системы. Отхаркивание крови при опухолевых заболеваниях является достаточно поздним симптомом, которому предшествуют явления общей слабости, затруднения дыхания, значительное снижение веса.
- Абсцесс легкого. Вскрытие абсцесса в просвет бронха сопровождается выделением достаточно большого числа неприятно пахнущей мокроты с примесью крови. Но это состояние не появляется внезапно, ему предшествуют общие симптомы воспаления, такие как лихорадка, отсутствие аппетита, общая слабость. Также может быть боль в груди. Хронический абсцесс, как правило, сопровождается ежедневным отхаркиванием гнойной мокроты без примеси крови.
- Разрыв кисты. Иногда в легочной ткани образуются кисты, которые при разрыве могут открываться в просвет бронха. Это приводит к выделению некоторого количества крови, что проявляется в виде кровохарканья. Как правило, это единичный эпизод.
- Туберкулез легких. Это, пожалуй, самое известное заболевание, сопровождающееся кровохарканьем. Утренний кашель с кровью при туберкулезе свидетельствует о далеко зашедшем процессе с повреждением сосуда. Кровохарканье происходит на фоне общего ухудшения: лихорадки, потери массы тела, значительной слабости, потливости в ночное время. Предшествует кровохарканью период сухого кашля, длящийся несколько недель. Мокрота при туберкулезе гнойная, имеет коричневатый оттенок или содержит примесь алой крови.
- Пневмония. Воспаление легких тоже может сопровождаться отделением кровавой мокроты. Пневмония протекает с высокой лихорадкой и выраженным ухудшением общего состояния. Мокрота при этом заболевании имеет ржавый оттенок.
- Другие причины. Существует еще ряд достаточно редких причин, которые вызывают утреннее отхаркивание крови. К ним относятся такие заболевания, как аденома в легком, паразитарные инвазии, муковисцидоз, гемосидероз, силикоз, амилоидоз, инфаркт легкого, эндометриоз, болезни крови и некоторые другие системные заболевания.
Диагностика причин
Для установления точного источника отхаркивания крови по утрам необходимы инструментальные и лабораторные исследования. Примерный список диагностических манипуляций:
- общий анализ крови;
- коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
- общий анализ мокроты;
- посев мокроты на микрофлору;
- рентгенография (флюорография) грудной клетки;
- КТ, МРТ грудной клетки;
- реакция Манту;
- эхоКГ при подозрении на сердечную причину кровохарканья;
- бронхоскопия;
- биопсия.
Следует помнить, что два последних метода могут стать причиной дополнительной травматизации и увеличения кровохарканья. Перечисленные методы позволяют своевременно диагностировать и успешно лечить причину отхаркивания крови по утрам. Главное – не затягивать с обращением к врачу.
Иногда в мокроте, отхаркивающейся во время кашля, могут встречаться кровяные прожилки. Если данный симптом носит эпизодический характер, то он свидетельствует о повреждении сосуда. В данном случае для паники нет места. Но, если кашель с кровью при простуде носит затяжной характер, то пора бить тревогу. Ведь данный симптом может сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов.
Возможные причины
Известно много источников, способных вызвать подобную симптоматику. При этом очень важно правильно определить причину, провоцирующую кровохаркание. Небольшое количество светлой крови появляется в мокроте в результате повышенного давления во время откашливания. А прожилки или сгустки темно-красного цвета – это уже достаточно тревожный сигнал. Такая симптоматика характерна для рака легкого или туберкулеза.
При каких недугах возникает кровь при кашле? Причины подобной симптоматики сокрыты в следующих заболеваниях:
- воспалительные процессы в легких и бронхах;
- тонзиллиты, ларингиты, трахеиты;
- простуды, грипп;
- онкология;
- болезни ЖКТ (язва);
- сердечно-сосудистые недуги;
- травмы бронхов, повреждения трахеи.
Прежде чем подбирать лечение, следует определить, из каких систем организма при кашле идет кровь? Поступает она из дыхательных путей, или же спровоцирована носовыми пазухами, желудком, ротовой полостью.
Подсказать пациенту истинную причину данного явления способны сопутствующие симптомы. К примеру, легочные кровотечения характеризуются болью, неприятным дискомфортом в груди. При этом выделяемая жидкость, как правило, окрашена в розовый цвет. Кровь, поступающая из желудка, обладает более темной цветовой гаммой. Сопровождает явление рвотные позывы, болезненное ощущение в животе. Нередко с мокротой выделяется часть пищи или же иного содержимого желудка.
В большей половине всех случаев патологический процесс возникает при недугах дыхательных путей. В основном появляется кашель с кровью при бронхите или бронхоэктазии.
При острой или хронической стадии болезни пациента мучают сильнейшие приступы кашля. Как правило, выделяется густая мокрота в очень большом количестве. В ней зачастую могут встречаться кровяные прожилки. Однако данный симптом проявляется не у всех пациентов, у которых диагностируется бронхит.
В большинстве случаев отмечается кашель с кровью по утрам.
Характерной симптоматикой отличаются воспалительные процессы в легких. В данном случае мокрота приобретает ржавый оттенок или, напротив, – ярко-алый. Сопровождает пневмонию высокая температура, боль в груди, сильное ухудшение общего состояния. Если пациент ослаблен, то нередко недуг чреват таким серьезным осложнением, как абсцесс легкого.
В этом случае у больного стремительно повышается температура, в груди возникают сильнейшие боли. Мокрота при откашливании содержит небольшое количество гноя. Она приобретает зеленоватый оттенок и отличается неприятным запахом.
Чаще всего возникает сильный кашель с кровью по утрам. Таким образом абсцесс опорожняется. После этого больной испытывает заметное облегчение. Температура тела несколько снижается.
При данных заболеваниях могут встречаться в мокроте прожилки крови. Недуги сопровождает и другая симптоматика. Как правило, у пациента наблюдается изменение голоса, болевые ощущения в горле.
Туберкулез
К сожалению, это одна из частых причин сильного кашля, сопровождающегося выделением крови. Данный симптом может являться осложнением любой формы туберкулеза легких. Поэтому, если носит кашель затяжной характер, а в мокроте присутствуют сгустки крови, следует немедленно обращаться к врачу. Нередко подобная симптоматика является первым признаком надвигающегося недуга.
Сопровождает туберкулез повышение температуры, снижение веса, сильная потливость, особенно по ночам. У пациента наблюдается повышенная утомляемость, мучительный кашель.
Рак легкого
Онкология внутренних органов длительное время может совершенно ничем не проявляться. В дальнейшем у пациента периодически появляется кашель. В мокроте присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая симптоматика сочетается с ухудшением состояния. Особенно остро ощущается это утром. Приобретает кашель затяжной характер.
В некоторых случаях у больного может развиваться легочная гипертензия. У пациента наблюдается отдышка, ощущение недостатка воздуха. Застой крови приводит к появлению ее в мокроте во время кашля. При данной симптоматике обязательно следует обратиться к врачу.
Данное явление опасно для жизни пациента. Характеризуется оно обильным кровотечением во время кашля. Сопровождает недуг боль в грудине, одышка. Если в мокроте у больного присутствует большое количество крови – это серьезный повод для срочной госпитализации
Когда нужно срочно посетить врача
При сухом кашле и неприятном привкусе во рту может понадобиться срочная консультация со специалистом. Стоит отметить, что ни один врач не может выявить первопричину недуга при первичном осмотре. Без дополнительных обследований не обойтись.
В приведенной таблице приведены случаи, когда обратиться к доктору нужно срочно, а когда его посещение может подождать несколько дней.
Когда к врачу можно записаться на любой удобный день | Когда может понадобиться скорая помощь |
---|---|
Посещение специалиста может быть отложено на несколько суток, если привкус металлического во рту не приносит особого дискомфорта. | Срочно вызвать неотложную помощь, потребуется, если у пациента наблюдается присутствие не только привкуса железа во рту, но и мокроты с вкраплением крови. Могут также наблюдаться кровянистые прожилки. |
Посещение больницы может быть незначительно отложено, если привкус появляется лишь изредка. | Срочная помощь должна быть вызвана и тогда, когда помимо кашля у пациента присутствуют приступы удушья. |
Отложить посещение врача можно, если признак не сопровождается иными негативными симптомами. | Незамедлительный осмотр медицинскими работниками необходим пациенту в том случае, если привкус металла появился после того, как была перенесена какая-либо травма. |
Крайне необходима скорая помощь тогда, когда неприятный привкус не сопровождается кашлем и появился он сам по себе. | |
Курильщик должен срочно посетить больницу, если у него появился нежелательный привкус во рту. | |
Помощь нужна, если вкус, схожий с ощущениями при облизывании железного предмета, не проходит уже продолжительный период времени. |
При наличии состояния, которое не нуждается в срочной помощи, можно посетить врача в любой удобный день. Однако это не означает, что обращаться к доктору и вовсе не нужно. Посетить больницу необходимо будет в ближайшие несколько дней.
Симптом при беременности
Беременность – весьма сложный период в жизни каждой женщины. В это время организм девушки активно перестраивается. Он пытается приспособиться к своему новому состоянию. По этой причине организм беременной может существенно ослабевать. Нередко девушкам кажется, что во рту присутствует железо (например, коронки).
Металлическому привкусу у беременных могут предшествовать:
- изменение гормонального фона;
- обострение обоняния;
- использование некоторых витаминных комплексов;
- нарушения в работе ЖКТ;
- проблемы с зубами и ротовой полостью.
Для избавления от патологического вкуса девушке рекомендуют пересмотреть свой рацион питания. Нужно будет включить определенные пищевые продукты. Чаще всего сухой кашель с неприятным привкусом возникает у будущей мамы из-за гормонального сбоя. В такой период у девушки увеличивается выработка определенных гормонов, которые отвечают за вкусовые рецепторы. Женщина иначе начинает воспринимать обыденные пищевые продукты.
Также может понадобиться посетить стоматолога. Кровоточивость десен, проблемы с зубами – это также может спровоцировать появление сухого кашля с привкусом железа. Обычно такая причина возникновения недуга не представляет серьезной опасности.
Чтобы определить причины данного состояния, нужно провести детальное обследование.
Если кровянистые примеси незначительны, а состояние больного стабильно, можно самостоятельно отправиться к врачу.
Однако существуют ситуации, когда необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. К ним относят следующее:
- При кашле в секрете можно визуализировать прожилки или заметные следы жидкой крови;
- В момент кашля наблюдаются симптомы удушья и болевой синдром в груди;
- Перед появлением кровянистых примесей и металлического привкуса в ротовой полости была получена травма;
- Проблема наблюдается у заядлого курильщика;
- Выделение кровянистого секрета и появление металлического привкуса не связаны с кашлем;
- Металлический привкус наблюдается несколько суток.
Методы лечения
Чтобы выявить причины появления данной проблемы, нужно провести детальную диагностику. Она включает такие процедуры:
- Компьютерная томография. Данное исследование выполняется при необходимости в быстром получении результатов. Его проводят при подозрении на опасные патологии.
- Рентгенография. Данная манипуляция позволяет проанализировать состояние легких и грудной клетки. При наличии затемнений на изображении можно заподозрить аномальные изменения в легких – воспаление, гнойные образования и т.д.
- Бронхоскопия. В этом случае врач изучает просвет дерева бронхов. С помощью данной процедуры можно обнаружить аномальные расширения, опухолевые образования. Исследование показывает рак легких и бронхоэктазию.
- Бактериальное исследование. С помощью анализа мокроты удается обнаружить очаг и возбудителя недуга.
- Общий анализ крови. Это исследование является обязательным при любой патологии.
При хронических поражениях сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, обязательно проводят УЗИ сердца и фиброэзофагогастродуоденоскопию.
Существует довольно много патологий, которые могут провоцировать появление данного симптома.
Потому лечение должен подбирать врач с учетом провоцирующего фактора.
Так, при остром бронхите достаточно смягчающих препаратов, тогда как при гнойных образованиях или злокачественных поражениях не удастся обойтись без оперативного вмешательства.
В дополнение к основным средствам могут использоваться народные рецепты, которые помогают успокоить раздраженные сосуды. Для этого применяют паровые ингаляции с эфирными маслами – эвкалипта, чайного дерева, пихты.
Чтобы справиться с кашлем, который приводит к поражению стенок горла, используют чай с имбирем и молоко с медом.
Также можно заваривать лекарственные травы. Очень полезно употреблять отвар липы, шалфея, зверобоя.
Профилактика
Чтобы не допустить появления проблем, нужно вести правильный образ жизни. Для этого рекомендуется:
- Отказаться от курения;
- Чаще гулять на свежем воздухе;
- Заниматься спортом.
Огромное значение имеет правильное питание.
В ежедневном меню обязательно должны присутствовать витамины и микроэлементы, которые нужны для нормального функционирования организма.
Если же появились симптомы простудного или вирусного заболевания, лечение необходимо начинать немедленно.
Пациенты, которые страдают хроническим бронхитом и трахеитом или имеют в анамнезе воспаление легких, должны 1-2 раза в год проходить санаторно-курортное лечение. Это поможет оздоровить организм.
Бронхит воспринимается как несерьезная болезнь и часто переносится «на ногах».
Между тем при отсутствии правильной терапии этот недуг может привести к развитию серьезных осложнений.
Кровь в мокроте при бронхите – первый признак усугубления заболевания. Следует разобраться, о чем может свидетельствовать это явление, и как оно влияет на терапию болезни.
Бронхит и его симптомы
Бронхи – один из элементов дыхательной системы человека. Они связывают трахею с легкими и принимают активное участие в процессе поступления воздуха в организм. Этим объясняется важность данного органа для нормальной жизнедеятельности человека.
Бронхит – воспалительный процесс, развившийся в области бронхов из-за попадания в организм человека вирусов, инфекций или раздражающих веществ. Заболевание негативно влияет на работу органа и общее состояние больного.
Выделяют три основные формы болезни:
- Острая. Обычно развивается на фоне инфекционного поражения организма. Для этой формы характерно воспаление слизистой бронхов, но без развития деструктивных процессов.
- Хроническая. Затяжной бронхит характерен для курильщиков. Из-за длительного развития воспалительный процесс поражает все слои бронхов, приводит к нарушению их проходимости.
Заболевание может перейти в хроническую форму спустя три месяца после начала развития (при условии отсутствия терапии). Чтобы избежать этого, нужно знать, как проявляется бронхит. Его симптомы у взрослых выглядят следующим образом:
- Вялость, слабость.
- Повышенная температура тела (в некоторых случаях до 39 градусов).
- Чрезмерное потоотделение.
- Жесткое дыхание, одышка.
- Кашель. Он сухой на протяжении первых нескольких дней, примерно с третьего дня – влажный, с выделением мокроты.
Опасность хронической формы бронхита заключается в исчезновении симптомов болезни на некоторое, из-за чего пациент обращается к врачу уже после развития изменений в тканях бронхов и осложнений.
Один из их характерных признаков при бронхите – кашель с кровянистыми выделениями.
Причины появления крови в мокроте при бронхите
Наличие мокроты во время откашливания – нормальный процесс, свидетельствующий об очищении бронхов. Так из них выводится пыль, инфекция и гной.
Чаще всего мокрота прозрачная, хотя возможны оттенки желтого и серого. Ее появление обычно связывают с началом выздоровления.
При хроническом бронхите в мокроте могут быть вкрапления и прожилки красного цвета. Это кровь. Определить, опасно ли ее появление, можно по количеству выделений.
Если в течение суток выходит не более 50 миллилитров крови (выглядит это как очень тонкие прожилки и небольшие вкрапления), переживать не стоит. Это нормальное явление, связанное с разрывами мелких кровеносных сосудов из-за:
- сильных, часто повторяющихся приступов кашля, приводящих к увеличению давления на сосуды;
- склонности сосудов к ломкости;
- недостатка в организме витаминов, питательных веществ.
Наличие большого количества кровянистых выделений в мокроте (более 100 миллилитров в сутки) – признак развития осложнений. Чаще всего это:
- Повреждение глубоких слоев стенок бронхов.
- Сужение просвета дыхательных путей (основная причина – отек воспаленных тканей).
- Распространение воспалительного процесса на легочные ткани.
Соответственно, наличие мокроты с кровью при бронхите не всегда является основанием для беспокойства. Часто подобное состояние не требует терапии.
Порядок действий при обильном выделении крови зависит от конкретных обстоятельств. Иногда лучше сразу же обратиться к терапевту.
В каком случае нужно незамедлительно обращаться к врачу
Если выделения наблюдались не более 2-3 дней и только во время кашля, беспокоиться не стоит. При отсутствии этого явления в дальнейшем можно продолжать стандартную терапию.
Но в некоторых случаях больному нужна медицинская помощь. Наличие крови при кашле является основанием для обращения к врачу и внесения изменений в схему лечения, если:
- Кровь выделяется на протяжении длительного периода (более 4 -7 дней).
- Кровянистые выделения наблюдаются и после того, как проходит острый приступ кашля.
- Во время приступа ощущается удушье;
- Со временем количество крови только увеличивается. Незамедлительно следует обратиться к врачу, если началось кровотечение.
- Кровь выделяется в виде сгустков, пены.
При небольших выделениях крови организм может самостоятельно справиться с проблемой. В то же время усиление выделений свидетельствует о необходимости терапии.
Своевременное обращение к врачу может не только предотвратить дальнейшее развитие осложнений, но и спасти больному жизнь. Однако нужно помнить, что не всегда кровохарканье связано именно с бронхитом.
Возможные заболевания при кашле с кровью
В первую очередь кровь может выделяться из-за абсцесса легкого или развития пневмонии. В таком случае источник кровохарканья – легкие, а не бронхи. Также подобное явление может наблюдаться при:
- развитии сопутствующих болезней, таких как трахеит, ларингит, тонзиллит. Для этих заболеваний характерно появление прожилок крови в слизи;
- туберкулезе. Болезнь также сопровождается сильными приступами кашля с кровянистыми выделениями. Отличить туберкулез от бронхита можно по их цвету: в первом случае кровь бледно-розовая;
- некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Причина выделений – легочная гипертензия, при которой происходит скопление в этом органе крови с ее последующим выводом наружу;
- онкологических заболеваниях дыхательных путей. Могут выделяться небольшие сгустки крови;
- патологиях желудочно-кишечного тракта. Некоторые болезни, затрагивающие ЖКТ, сопровождаются выделением крови в пищевод во время рвоты. Отличительный признак в этом случае – болевые ощущения в области живота. Сама кровь пенистая, темного цвета.
В некоторых случаях источником появления крови является слизистая полости рта или десна. Наличие выделений объясняется развитием патологии или механическими повреждениями.
Диагностика при появлении крови в мокроте
Первичную диагностику проводит лечащий врач. Он выслушает пациента, прослушает его бронхи, легкие, задаст ряд вопросов.
На основании полученных данных терапевт либо самостоятельно назначит обследования, либо направит больного к специалисту узкого профиля. В любом случае для определения источника патологии используют следующие методы диагностики:
- Анализ крови (общий). Проводится для выявления воспалительного процесса в организме.
- Рентгенологическое исследование грудной клетки. Позволяет исключить рак, пневмонию, эмболию.
- Анализ выделений. Дает возможность исключить туберкулез (если в мокроте будет отсутствовать палочка Коха). В качестве материала для исследования также может использоваться пот. Тогда исследование проводится для исключения муковисцидоза — болезни, приводящей к изменениям в тканях легких.
- Электрокардиограмма. Позволяет понять, не являются ли причиной кровянистых выделений заболевания сердца. Для проверки свертываемости крови может быть проведена коагулограмма.
Если есть подозрения, что появление крови в мокроте связано с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, назначаются обследования желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода.
Конкретный метод диагностики определяется специалистом. Часто для определения причины требуется проведение нескольких процедур.
Лечение кашля с кровью при бронхите
Конкретные терапевтические меры зависят от результатов обследования. Если источником проблемы все же являются бронхи, проводится медикаментозное лечение.
В первую очередь стимулируется отхаркивание мокроты. Больному назначают растительные препараты и сиропы. Курс лечения продолжается до полного прекращения выделения мокроты.
Также используются следующие группы препаратов:
- Средства, расширяющие бронхи. Обычно с этой целью используются ингибиторы фосфодиэстеразы на основе аминофиллина, сульфата сальбутамола.
- Антибиотики. Направлены на борьбу с бактериальной инфекцией. Применяются при обнаружении гнойных воспалений. Наиболее часто назначаются препараты из групп макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов.
- Антисептики. Используются в качестве основы для ингаляций.
Цель медикаментозной терапии кашля с кровью при бронхите – улучшение дыхания больного и разжижение выделяемой мокроты. Благодаря этому уменьшается выделение крови.
Во время терапии запрещено курить, рекомендуется проводить много времени на свежем воздухе, а также пить много воды.
Меры, описанные выше, применяются только в том случае, если причиной появления крови в мокроте послужили нарушения в работе бронхов.
Если больной не имеет возможности обратиться к врачу и лечится самостоятельно, антибиотики следует заменить противовоспалительными средствами. При развитии сопутствующих болезней применяются другие методы терапии.
В заключение
Таким образом, кровь в мокроте при бронхите свидетельствует о повреждении сосудов слизистых бронхов. При длительных обильных кровянистых выделениях следует обратиться к врачу.
Он обследует больного и скорректирует лечение на основании полученных результатов.
Одна из главных целей диагностики – убедиться, что наличие кровянистых включений в мокроте не связано с развитием других серьезных заболеваний.