Прививка от хронического бронхита

Пневмония и вакцинация

Пневмония формируется за счет пневмококковой инфекции. Бронхит тоже относится к разряду таких заболеваний. За последнее время пневмококки стали все более устойчивыми к антибиотикам, которые широко применяются при лечении различных болезней. В то же время эти недуги тяжелее перенести ребенку и взрослому, которому за 65 лет. По этой причине и делается прививка против пневмонии и бронхита, во время которой:

повышается температура;
возникает кашель, дыхание затрудненное;
вырабатываются мокротные выделения;
ощущается боль в грудной клетке.

Прививка от пневмонии детям называется Превенар. Она очень действенная и не только создает протекцию от воспаления легких, но и снижает вероятность возникновения осложнений. Однако это имеет отношение только к гнойной и бактериальной инфекциям, но не к катаральным отитам, синуситам, менингитам.

Картинка 1

Насколько эффективна прививка от туберкулеза БЦЖ?

Зачем нужна прививка?

Пневмония и бронхит способны быстро развиваться, а без своевременной и квалифицированной помощи у больного могут развиться серьезные последствия:

заражение крови;
дыхательная недостаточность;
воспаление оболочки головного мозга.

Но в то же время не стоит преувеличивать результат вакцины. Некоторые считают, что после того, как будет сделана прививка от пневмонии, проблемы с легкими не возникнут. Однако согласно данным ВОЗ, частотность появления ОРВИ, ОРЗ значительно не снизилась. Поэтому следует понимать, в полной мере исключить вероятность возникновения воспаления легких прививка не может, но она облегчает течение недуга и уменьшает риск возможных осложнений. В случае пневмококкового воспаления у человека, сделавшего прививку, риск осложнений снизится. Это же касается и отита при перфорации барабанной перепонки. Уменьшится вероятность возникновения бронхита и других болезней, которые связаны с образованием пневмококковой инфекции.

Основные симптомы и методы лечения пневмонии у детей

Как подготовиться к вакцинации?

Чтобы вакцина от пневмонии дала нужный результат, то к этой процедуре стоит правильно подготовиться. Этот этап подразумевает наблюдение за ребенком или взрослым на протяжении 2-х недель до даты прививки. Очень важно, чтобы человек был в полной мере здоров, и у него не было симптомов ОРВИ, то есть не должно быть насморка, кашля или повышения температуры.

Перед вакцинацией стоит в течение 7 дней стараться не посещать места, где скапливается много людей. До процедуры следует пройти осмотр у врача. Он должен померить температуру. Если у человека есть аллергическое заболевание и в этот период произошло обострение, то об этом стоит обязательно рассказать специалисту.

Картинка 2

Возможные последствия прививки от гриппа для детей, взрослых и пожилых людей

Виды вакцин

Существует несколько видов вакцин против пневмококковой инфекции. Они отличаются способом применения, но при этом все являются эффективными. В состав всех перечисленных вакцин входит вещество, которое способно обезвредить пневмококки.

Прививка от пневмонии Превенар используется с 2-х месяцев. Данная инъекция считается наиболее безопасной, поэтому пользуется популярностью. Прививки этим препаратом делаются 4 раза. Сроки назначаются врачом. Превенар используют в качестве вакцины не только для детей, но и для взрослых.

Акт-Хиб разрешается прививать ребенку, которому уже исполнилось 3 месяца. Такая вакцина тоже делается в 4 этапа. Преимуществом этого препарата является то, что он позволяет выработать иммунитет еще и от сепсиса, нескольких видов артрита и менингита.

Пневмо-23 пользуется популярностью в Европе, но его можно использовать для вакцины детям с 2-х лет, а также взрослым. Производителем этой инъекции является Франция. Важно то, что после ее введения риск появления осложнений минимальный. Данная прививка делается один раз, повторную процедуру можно сделать, но не раньше, чем через 3 года и только тем людям, у которых низкий иммунитет. Этот препарат показал отличный результат, благодаря ему заболеваемость значительно снизилась.

Реакция на прививку

Как правила, прививка от пневмонии взрослыми переносится хорошо, однако в редких случаях у человека может повыситься температура после вакцины. Иногда наблюдается бурная постпрививочная реакция:

фебрильная температура;
затрудненное дыхание;
признаки дыхательной недостаточности;
судороги.

Иллюстрация 5

Если у ребенка или взрослого повысилась после вакцинации температура, то тогда ему можно принять ибупрофен или парацетамол.

При нормальной реакции на прививку наблюдается:

слабость;
плохой аппетит;
незначительный отек в области введения препарата;
небольшое повышение температурных показателей.

После прохождения прививки в течение недели человеку необходимо обеспечить покой. Ему не стоит в этот период общаться со сверстниками или длительное время находиться в общественном месте, особенно если вакцинацию провели в холодное время года.

Существенные противопоказания

Вакцина от пневмонии и бронхита является эффективной, но все же существуют случаи, когда данный препарат противопоказан. От прививки нужно отказаться, если:

1. У человека возникла реакция на первую дозу препарата, а именно сильный местный отек, припухание, покраснение в области инъекции;
2. Гипертермическая температурная реакция после предыдущей дозы, обморок, судороги, неврологические признаки;
3. Возможна анафилактическая реакция на вакцину.

Иллюстрация 7

Могут возникнуть и другие проблемы, которых возможно избежать, если ребенок на момент вакцинации будет здоров. При этом его хронические недуги должны быть скомпенсированы. Это стоит подтвердить лабораторным и инструментальным способами диагностики. Некоторые специалисты атопический дерматит не относят к противопоказаниям, однако часто именно в случае этого заболевания после введения инъекции высыпания и сухость увеличиваются. Поэтому прививку стоит делать в период ремиссии.

Ограничения как у детей, так и у взрослых одинаковы. К дополнительным противопоказаниям стоит отнести заболевания онкологического характера, а также иммунодефицит, который может развиться на фоне ВИЧ, при приеме медикаментозных препаратов.

Какие могут быть поствакцинальные осложнения?

Поствакцинальные осложнения могут развиться сразу же после введения инъекции, поэтому в течение 30 минут необходимо находиться в поликлинике или медицинском центре. Но осложнения могут появиться и на протяжении последующих двух дней.

При немедленной реакции у человека может появиться:

Анафилактический шок, снижение артериального давления;
Зуд в области введения препарата;
Бронхоспазм, одышка.

Картинка 8

На протяжении последующих двух суток у человека может появиться:

Отек, выраженное покраснение;
Повышенная температура (да 38 С – это нормальная реакция на прививку);
Увеличение лимфоузлов, которые находятся рядом с областью введения;
Нагноение в месте инъекции;
Обострение хронического воспалительного и ревматического заболевания;
Диарея или рвота.

Показания для детей

Родители могут отказаться от иммунизации ребенка, однако в полной мере этого делать не стоит. Особенно это касается детей, которые:

посещают дошкольное учреждение;
имеют заболевание хронического характера;
часто болеют респираторным заболеванием;
имеют родовую травму;
недоношенные;
находятся на искусственном вскармливании;

Иллюстрация 9

Но прививку стоит делать только здоровому ребенку при нормальной температуре. Обсуждаемая вакцина поможет предотвратить тяжелую форму заболевания и осложнения. Эту процедуру нужно проходить детям не ранее двухмесячного возраста.

Данную иммунизацию могут сделать вместе с плановыми прививками. Рекомендуется вводить инъекцию детям раннего возраста, поскольку в этот период бактерии могут быть особенно опасными для малыша с неокрепшим организмом. Но это можно делать и позже, особенно если ребенок часто болеет. К тому же когда дети начинают посещать дошкольное учреждение, то они попадают в атмосферу, где новая микрофлора.

Здесь в детском коллективе могут быть носители различных видов бактерий, распространяющихся на всех малышей. Поэтому дети, которые оказались в новой среде, в новом коллективе часто заболевают. Но если им была сделана прививка, то вероятность того, что у них появится бронхит или пневмония, значительно снизится. Поэтому вероятность заболевания у привитого ребенка низкая. Да и сам малыш не будет распространять бактерии.

Вакцина показана даже тем детям, которые уже было воспаление легких. Если правильно соблюсти сроки вакцинации, то у ребенка появится стойкий иммунитет, который сможет бороться с различными патогенными бактериями.

Именно с помощью вакцины можно обезопасить ребенка от высокой заболеваемости, которая прослеживается не только в осенне-зимний период. Но в то же время не стоит преувеличивать возможность инъекции, ведь все же риск заболеваемости существует.

Источник

Пневмония представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев развитие недуга вызывают пневмококковые инфекции. Эффективным способом борьбы с подобного рода возбудителем является прививка.

Но поскольку вакцинация от пневмонии началась в нашей стране не так давно, большинство пациентов сомневаются, стоит ли прививать малышей и прививаться самим, и не осознают полноты риска и полной меры эффективности данного мероприятия.

Состав и принцип действия вакцин от воспаления легких

Фото 2 Несмотря на различия в составе препаратов, практически все инъекции, предназначенные для борьбы с пневмонией, имеют схожий состав. В качестве основного ингредиента обычно выступают порядка 20 разновидностей бактерий, способных вызывать развитие в организме пневмонии.

В качестве дополнительных составляющих, способных сохранить свойства вакцины и обеспечить ее требуемой консистенцией, используется фенольный буферный раствор, вода для инъекций, натрия дигидрофосфата дигидрат и многие другие.

Обычно вакцина выпускается по 0.5 мл в одной дозе. Поскольку препарат для прививки содержит живые бактерии, возможна прямая выработка реакции иммунитета на воздействие болезнетворных организмов.

Поскольку количество бактерий, присутствующих в составе вакцины мало, организм способен с легкостью справиться с опасными бактериями, а также выработать иммунную память, способную спасти от развития инфекции в случае попадания в организм опасного микроорганизма.

Как называется прививка от пневмонии и бронхита?

В современной фармакологии существует огромное количество препаратов, предназначенных для борьбы с пневмококковыми инфекциями. О наиболее востребованных из них можно узнать, ознакомившись с представленной ниже информацией.

Превенар

Превенар – это адсорбированная полисахаридная пневмококковая прививка, изготовленная американской компанией Пфайзер. В составе препарата присутствуют пневмококковые организмы, носители белка, полисахариды различных серотипов, фосфат алюминия, хлорид натрия и вода для инъекций.

Фото 3

Вакцина Превенар

Введение состава в организм способствует выработке антител к болезнетворным организмам. Превенар не относится к числу обязательных прививок. Его применение носит рекомендательный характер.

Данный вариант вакцины идеально подходит недоношенным младенцам, малышам до 2 лет, длительно болеющим детям в возрасте до 5 лет, а также перенесшим ВИЧ, СД, цирроз печени и заболевания сосудов и сердца.

Акт-Хиб

Это продукт французской компании Санофи Пастер, прошедший массу классических исследований в лабораторных условиях. В составе прививки присутствует бактерия Haemophilus influenzae типа b.

Фото 4

Вакцина Акт-Хиб

Вакцина не содержит живых болезнетворных микроорганизмов, поэтому не способна вызывать развитие болезни. В качестве дополнительных компонентов в составе вакцины имеются Трометамол и сахароза. Препарат считается идеальным способом борьбы с палочкой типа b.

Акт-Хиб является более востребованной вакциной, чем Превенар.

Пневмо-23

Это французская вакцина, позволяющая выработать иммунитет против 23 серологических типов пневмококка. Помимо этого, в составе препарата также присутствует фенольный буферный раствор и некоторые другие ингредиенты. Лекарство разрешено применять в сочетании с другими прививками (к примеру, АКДС).

Вакцина Пневмо-23 не входит в число обязательных прививок, ее делают по желанию. Также причиной для проведения вакцинации может послужить назначение доктора.

Обычно препарат назначают лицам, имеющим высокую вероятность инфицирования:

пациенты в возрасте от 2 до 64 лет и старше;
люди, страдающие алкоголизмом;
больные, имеющие проблемы с работой иммунной системы (например, страдающие ВИЧ);
курящие;
часто болеющие дети в возрасте от 2 до 5 лет.

Также препарат назначают и некоторым другим категориям пациентов.

Другие названия вакцин

Помимо перечисленных выше, также существуют и многие другие варианты вакцин, которые могут применяться для профилактики пневмонии у пациентов разных возрастов. К числу популярных препаратов относят Синфлорикс.

Фото 5

Вакцина Синфлорикс

Это средство второго поколения, состав которого существенно отличается от предшественников. В отличие от ранее разработанных вакцин в составе Синфлорикса присутствует лишь часть болезнетворной бактерии (полисахариды), что гарантирует отсутствие последствий и тяжелых побочных эффектов.

Схема вакцинации и нюансы дозирования

Фото 6 Схема вакцинации, частота введения и дозировка будут зависеть от индивидуальных особенностей препарата, возраста пациента и прописанных в инструкции производителем рекомендаций.

В большинстве случаев взрослым и детям старше 5 лет, ранее не проходившим вакцинацию, прививку делают единоразово. Впоследствии приходить к доктору на дополнительную консультацию не потребуется.

Для закрепления результата специалисты рекомендуют проходить ревакцинацию через 5 лет после первичного введения лекарственного средства.

Некоторые препараты, предназначенные для младенцев, вводятся несколько раз подряд небольшими порциями (например, в 2, 4.5 и 15 месяцев).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению вакцины служат следующие обстоятельства:

повышенная температура тела;
обострение хронических или приобретенных инфекций;
индивидуальная непереносимость ингредиентов, которые входят в состав вакцины.

Для выявления противопоказаний необходима консультация специалиста.

Побочные реакции и осложнения

Обычно вакцина от пневмонии переносится пациентами разных возрастных групп легко и без осложнений.

В некоторых случаях все же возможно появление неприятных для прошедшего вакцинацию реакций:

уплотнение кожи и ее покраснение в месте введения вакцины;
повышение температуры, которая обычно нормализуется в течение суток;
сонливость, вялость, ухудшение аппетита и раздражительность.

Перечисленные выше реакции считаются нормальными и не относятся к числу серьезных патологий.

Однако у некоторых пациентов прививка может стать причиной появления опасных осложнений. В их числе:

аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением сыпи;
увеличение лимфоузлов;
абсцесс в месте введения препарата;
рвота, диарея;
повышение температуры более, чем до 39 С;
обострение хронических недугов;
прочие проявления.

В случае обнаружения осложнений необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу.

Стоит ли делать прививку от пневмонии детям и взрослым?

Фото 9 Прививка от пневмонии носит рекомендательный характер и для детей, и для взрослых. Делать ее или нет – личное дело каждого.

Однако в некоторых случаях, когда пациент находится в группе риска, доктора настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию. Не стоит пренебрегать советами специалиста, поскольку своевременное применение препарата позволит не только усилить работу иммунной системы, но и улучшить качество жизни больного.

Как получить медотвод от вакцинации?

Существует ряд противопоказаний, которые запрещают проведение вакцинации прямо сейчас. Однако МОЗ также разработан отдельный список обстоятельств, запрещающих подвергать пациента вакцинации в период до 3 месяцев и более.

В подобных ситуациях пациенту выдается официальный медотвод.

Причинами для получения такой бумаги служит:

анафилактический шок, возникший после предыдущих прививок;
различные формы иммунодефицита;
обострение недугов;
недавно проведенная иммуносупрессивная терапия;
некоторые другие.

Получить медицинский отвод от вакцинации можно у своего лечащего врача.

Видео по теме

О прививках от пневмонии в видео:

Делать прививку от пневмонии, или нет – зависит от личного восприятия ситуации. Однако в тех случаях, когда доктор рекомендует пройти вакцинацию, не стоит пренебрегать советами специалиста.

Источник

Здравсвуйте!
Мне 29 лет, мужчина, 75 кг/174см, не курю. В 12 и в 14 лет у меня были пневмонии, после этого в течении 15 лет часто болею бронхитами (типичный случай: простуда, врач слышит хрипы в легких/бронхах и назначает антибиотик). За это время пропил курсы антибиотиков раз 15 (почитав ваш форум, подозреваю, что большая часть этих назначений была неоправдана, но вопрос не об этом). В любом случае, каждая простуда у меня сопровождается хрипами в лёгких/бронхах и выделением мокроты (обычно светло-зелёного цвета). Сейчас меня направили на КТ легких (бронхоэктазы?) и ФВД с бронхолитиком (БА?).

По ссылке с вашего форму прочитал «ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ХОБЛ» 2005 года.

Вопрос: есть ли мне смысл «на всякий случай» (независимо от результатов КТ и ФВД) сделать пневмококковую полисахаридную прививку?

Пневмококковая вакцина показана пациентам с хроническими заболеваниями легких.
Есть определенные сомнения в ее эффективности при бронхиальной астме, но существуют отдельные исследования демонстрирующие снижения числа обострений астмы у детей.
остается выяснить есть ли у Вас хроническое заболевание легких

Спасибо за ответ, но не совсем понял:
если КТ не обнаружит у меня бронхоэктапической болезни, а ФВД не обнаружит БА, то мои простуды (в среднем 1-2 раза в год в течение 15 лет) ВСЕГДА с неизбежными хрипами в лёгких/бронхах и выделением светло-зелёной мокроты можно расценивать как «хроническое заболевание легких»?

Какова продолжительность каждого эпизода хрипов/мокроты

В последний раз недели 4, обычно же недели по 2-3.

Хотя хрипы в лёгких (внизу, в районе, где 15 лет назад была пневмония) при сильном выдохе я бывает ощущаю и когда совсем здоров.
Однажды, к примеру, был на проф. осмотре, и совсем молодая терапевт послушала меня, услышала хрипы и прописала антибиотики :). Я их принимать конечно не стал, потому что был в тот период совершенно здоров (ну ни одного симптома простуды не было).

Мне кажется следовало бы вначале провести обследования и определиться с диагнозом, после чего определять план лечения профилактики.
КТ конечно покажет наличие/отсутствие бронхоэктазов, а астма диагноз клинический и фВД вспомогательный момент.
В целом если все другие диагнозы отвергнуты, при наличии кашля с мокротой 3 месяца в год в течение двух последовательных лет, можно думать о хроническом бронхите, до которого Вы не дотягиваете по длительности Ваших симптомов

Спасибо за ответы, дождусь результатов исследований.

Я, честно говоря, надеялся, что эта вакцина помогает бороться с тем, чтобы простуды не переходили в бронхит бактериальной природы, поэтому и хотел её себе поставить…

Здравствуйте еще раз! Я прошёл КТ и ФВД, вот результаты:

КТ: «На серии КТ грудной клетки с тощиной срезов 5 мм справа в нижней доле определяется фиброз, на фоне фиброза определяются локальные расширения мелких бронхов и бронхиол, бронхи до уровня 4 порядка не расширены. Слева очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Бронхи проходимы, ВГЛУ не увеличены, жидкости в плевральных полостях не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: картина правостороннего пневмофиброза.»

ФВД: на приложенном фото, см. ниже (верхнее ФВД — после сальбутамола, нижнее — до). Я посчитал, получается прирост FEV1 после сальбутамола составил 11.9%; FEV1/FVC до сальбутамола 83%, после — 90%.

Пульмонолог послушала меня еще раз, снова услышала хрипы, поставила диагноз «лёгкая форма БА», сказала постоянно применять беклометазон 1 раз в сутки по 250мкг.

Историю болезни я описал в первом сообщении, при ОРВИ всегда хрипы и мокрота. Что касается одышки, просыпания ночью, нехватки воздуха и т.п. — за всю жизнь ни разу ничего подобного не испытывал, очень активно занимаюсь спортом.

7 недель назад на море я простывал и болел 3-4 недели, было достаточно мокроты и хрипов, принимал аугментин, ИРС-19, амбробене. 4 недели назад уже дома снова слегка приболел, практически без температуры на пару недель. Все эти 7 недель при сильном выдохе слышу небольшие хрипы, мокрота перестала отходить только недели полторы назад.

На данный момент чувствую себя прекрасно, дышу совершенно свободно, правда периодически (несколько раз в день) ощущаю, что в бронхах есть что-то лишнее — сильно выдыхаю/кашляю, чтобы прочистить и слышу/чувствую, что там действительно что-то слегка похрипывает. Обычно это бывает, когда я вспотею (потею я очень часто и очень-очень сильно, от любой кружки горячего чая). Можно сказать, что у меня есть кашель каждый день — но, с другой стороны, возможно, это просто выработанная привычка сознательно прочищать бронхи кашлем при малейшем подозрении, что в них что-то есть.

Пожалуйста, помогите разобраться:

1. Оправдан ли диагноз БА — может мне еще раз пройти ФВД? (ведь мой показатель увеличения FEV1 (на 11.9%) совпадает с нижней границей (>=12%) по критериям GINA-2007)
2. Нужно ли мне принимать ИГКС?
3. Правильно ли принимать Беклометазон только 1 раз в сутки? Может стоит заменить Беклометазон 250мкг/1р. в сутки на Беклометазон 100 мкг/2р. в сутки? Или заменить его на Будесонид 1 раз в сутки (в докладе GINA-2006 по ссылке [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про Будесонид написано, что он показан для приема 1 раз в сутки при легкой форме БА, а про Беклометазон такого не написано).
4. В одной ветке этого форума встречал информацию, что на данный момент самым безопасным ИГКС является Беклометазон, а в другой ветке то же самое про Будесонид. Какие из этих данных более свежие?
5. Про вакцину пневмо-23: стоит ли мне её сделать? (Привильно ли я понимаю, что она защитит меня от перехода ОРВИ в бактериальный бронхит? Если да, то есть ли хоть один аргумент, кроме лишней траты денег, чтоб не делать эту вакцину?)

Сейчас складывается такая ситуация, что и диагноз астмы и степень ее тяжести интермиттирующая или персистирующая во многом зависит от вашего рассказа, (как часто Вас все-таки беспокоит кашель с хрипами) и еще наверно от того, что слышит врач-двусторонние или односторонние хрипы.
В целом я бы попробовала бы начать прием ИГКС, и оценила бы их эффективнсть, если помогает, то астма, не помогает не астма.
Беклометазона и будесонид взаимозаменяемы при использовании их в эквивалентных дозах, беклометазон действительно лучше применять двухкратно.

По поводу вакцины против пневмококка, абсолютных показаний нет, правда и противопоказаний тоже.

1. Оправдан ли диагноз БА — может мне еще раз пройти ФВД? (ведь мой показатель увеличения FEV1 (на 11.9%) совпадает с нижней границей (>=12%) по критериям GINA-2007)
Оправдан. Что касается прироста 11.9%, то трудно ожидать бОльшего, когда исходная FEV1 100%. Посмотрите прирост по FEF 75 и FEF 25-75. Кстати, последний показатель является наиболее чувствительным при начальных проявлениях бронхообструкции.
2. Нужно ли мне принимать ИГКС?
Симптомы Вы описываете ежедневные. Нужно.
3. Правильно ли принимать Беклометазон только 1 раз в сутки? Может стоит заменить Беклометазон 250мкг/1р. в сутки на Беклометазон 100 мкг/2р. в сутки? Или заменить его на Будесонид 1 раз в сутки (в докладе GINA-2006 по ссылке [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про Будесонид написано, что он показан для приема 1 раз в сутки при легкой форме БА, а про Беклометазон такого не написано).
Я бы назначила Вам будесонид в суточной дозе 200 мкг утром или по 100 мкг утром и вечером.
4. В одной ветке этого форума встречал информацию, что на данный момент самым безопасным ИГКС является Беклометазон, а в другой ветке то же самое про Будесонид. Какие из этих данных более свежие?
Будесонид обладает наименьшим системным эффектом.
5. Про вакцину пневмо-23: стоит ли мне её сделать?
С учетом выявленных бронхоэктазов при кт, вероятно — да.

Добавлю ещё от себя, что диагноз астмы пока предварительный. Начнёте тест-терапию, полУчите результат (отсутствие симптомов) — тогда он и будет достоверным. Выздоравливайте!
PS А томограммы разместить не хотите?

Большое спасибо за ответы!
Буду принимать ИГКС и ждать улучшений (если их через 1-2 месяца не появится, буду думать дальше, что делать).

Разместить томограммы я могу, с удовольствием. Только как это сделать? У меня 2 листа по 60 «срезов» на каждом, сканер есть, но если их отсканировать в хорошем качестве, то они сюда не влезут (здесь ограничение на файл в 200kb). Могу выложить их на каком-нибудь файловом сервере и дать ссылку, или же послать по e-mail. Или я могу выложить прямо сюда только некоторые срезы. Они пронумерованы от «2 IMA 1» до «2 IMA 57» и от «3 IMA 7» до «3 IMA 69», или от «SP-35.5» до «SP-315.5» и от «SP-65.5» до «SP-375.5» (с шагом 5mm).

Как лучше поступить?

С уважением, Михаил

Посмотрите здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ещё раз добрый день! Вот, наконец-то выложил КТ легких.

Несколько дней безуспешно пытался выложить на mail.ru — в результате выложил на photofile.ru с первой попытки.
При просмотре этот сайт дает картинку в сильно уменьшенном разрешении (что удобно, т.к. она мало весит) — для просмотра полноценной картинки нужно нажать кнопочку «полный размер» (она сразу под картинкой). Выложил в двух вариантах:

Качество похуже:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Качество получше:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

В обоих альбомах КТ состоит из двух серий:
от «2 IMA 1» до «2 IMA 57» и от «3 IMA 7» до «3 IMA 69» (что соответствует от «SP-35.5» до «SP-315.5» и от «SP-65.5» до «SP-375.5» (с шагом 5mm)).

pulmonolog

16.10.2008, 19:15

Описываемые Вами симптомы и данные спирометрии с бронходилатационным тестом достаточны для установления диагноа БА и назначения ИГКС в низких дозах, лучше будесонид.

Качество получше:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Я бы не сказала, что хорошо видно.
Во всяком случае я бронхоэктазов не вижу, но 100% не дам, что их действительно нет

Прошу прощения за излишнее беспокойство.
Просто врач Татьяна (Tarja) сама предложила мне выложить КТ, вот я и выложил.
Ещё раз спасибо за ответы.

Нет хорошо, что выложили. Просто не очень удачно отсканировали по-моему

Сканировал фото-сканером на 1200dpi, каждый файл индивидуально вытягивал кривыми в фотошопе… Видимо, пленки действительно нужно сканировать как-то очень хитро 🙂

(А Вы нажимали кнопочку «Полный размер», которая появляется под каждой картинкой, когда её уже вроде итак увеличили? — должно получиться
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
для «высокого» качества или
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
для «низкого качества»)

Не знаю, как коллеги рентгенологи, а просто врач Татьяна (такая у Вас интересная игра слов получилась:) ) по такому качеству оценить томограммы тоже не может. 😡 Извините.

Annabella

16.10.2008, 23:51

Не надо их так сканировать, простите, черти-то получается. Сходите в раздел «туберкулез», там есть тема, как разместить снимки, если что неясно — спросите у двух Михаилов, они на этом собачку съели.

Источник