При обструктивном бронхите пациент жалуется в основном на
Бронхит обструктивный представляет собой воспаление бронхов, которое дополняется выраженным бронхиальным спазмом и нарушением вентиляции легких.
Характерными проявлениями патологии являются кашель с отделением мокроты, экспираторная одышка и дыхание со свистом.
Лечение заболевания проводится с применением лекарственных препаратов различных групп, ингаляций и физиопроцедур.
Обструктивный бронхит
Бронхиты — это группа воспалительных патологий бронхов, которые различаются как по причине возникновения, так и по клинической картине.
К обструктивным бронхитам относят воспаления бронхов различного течения, сопровождающиеся обструктивным синдромом.
Патология в острой форме в большинстве случаях диагностируется у маленьких детей, а хронические обструктивные бронхиты выявляются чаще у взрослых.
Для понимания, что такое обструктивный бронхит, нужно разобраться в понятии «обструкция». При этом патологическом процессе перекрывается просвет дыхательных путей, и возникают трудности с поступлением в легкие воздуха.
Бронхит с обструкцией — это нарушение нормальной проходимости бронхов по причине скопления мокроты и спазма мышц.
Формы заболевания
Патология может протекать в разных формах:
- Острый обструктивный бронхит.
В большинстве случаев такое заболевание диагностируется у маленьких детей, но не исключено ее развитие и у взрослых пациентов. Об острой форме говорят в ситуациях, когда все симптомы сохраняются не более 3 недель, и болезнь рецидивирует не более 3 раз в год.
Обструктивный синдром при острой форме заболевания развивается в случаях, когда у пациента наблюдается усиленная секреция слизи, бронхоспазм и отечность слизистой бронхов.
Все эти патологические процессы являются обратимыми, поэтому болезнь проходит бесследно.
- Хронический обструктивный бронхит.
При такой форме патологии характерные симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Медленное прогрессирование заболевания в течение многих лет вызывает сильное сужение просвета бронхов.
Рецидивирующий обструктивный бронхит у пациентов отличается тем, что периоды обострения сменяются ремиссиями. На ранней стадии развития патологии симптомы слабо выражены, поэтому многие считают их проявлениями простудных заболеваний.
При обструктивном бронхите в хронической форме в органах дыхательной системы происходят необратимые изменения.
Поступление воздуха в легкие затруднено по причине сужения просвета бронхов, и из-за постоянного недостатка кислорода у пациента развиваются различные осложнения.
Причины
Заболеть обструктивным бронхитом можно по различным причинам, в группу риска входят пациенты, склонные к аллергическим реакциям, и курильщики.
У часто болеющих ОРВИ пациентов нарушается работа иммунной системы, и обусловлено это постоянной атакой их организма инфекционными агентами.
При респираторных заболеваниях возбудители проникают в бронхи и вызывают воспаление слизистой, что становится причиной образования мокроты и развития обструкции.
Сильный вред слизистой органов дыхания наносит табачный дым, даже при пассивном курении. Он становится причиной ожога эпителия и постепенно вызывает раздражение слизистой оболочки.
Скорость развития патологии у курящих людей определяется индивидуальными особенностями организма. Сужение просвета приводит к тому, что у больного развивается дыхательная недостаточность.
У взрослых причины возникновения обструктивного бронхита могут быть следующими:
- снижение иммунитета с возрастом;
- наследственность;
- постоянное вдыхание загрязненного воздуха;
- новообразования различного характера в органах дыхания;
- работа на вредном производстве;
- попадание в бронхи инфекции;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях.
Обструктивный хронический бронхит является патологией, которая преимущественно диагностируется у курильщиков и тех людей, которые работают на вредном производстве.
Стадии и симптомы
В своем развитии заболевание может проходить несколько этапов:
- 1 стадия. Патология практически не сказывается на качестве жизни человека, и отсутствует необходимость постоянного посещения пульмонолога.
- 2 стадия. Начинают беспокоить проявления дыхательной недостаточности, и больному требуется систематический врачебный контроль.
- 3 стадия. Наблюдается резкое снижение толерантности к нагрузкам, больной нуждается в обязательном лечении в пульмонологическом отделении.
Специалисты говорят, что заподозрить заболевание органов дыхания можно еще в самом начале его развития. Основные жалобы пациента при обструктивном бронхите бывают на сильный кашель, который беспокоит в любое время суток.
Иногда на фоне ОРЗ может развиться первичный обструктивный бронхит в острой форме.
При обструктивном бронхите развиваются следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- сухой кашель, который возникает приступами и усиливается в утреннее либо ночное время;
- свистящие хрипы при выдохе, которые хорошо слышны даже на расстоянии;
- увеличение частоты дыхательных движений;
- одышка при любой физической активности;
- болевые ощущения в области грудной клетки.
При хроническом обструктивном бронхите кашель обычно исчезает на некоторое время, но затем появляется снова. У пациента могут проявляться и неспецифические признаки заболевания:
- общая слабость;
- усиленное потоотделение;
- головные боли;
- нарушение сна;
- ухудшение аппетита либо его полное отсутствие;
- акроцианоз, то есть посинение пальцев, области носогубного треугольника.
При дальнейшем прогрессировании патологии у пациентов появляются жалобы на беспокойный кашель по утрам, но иногда приступы возникают и днем. Спровоцировать их появление могут различные раздражающие запахи, слишком холодный воздух.
При переходе патологии на последнюю стадию обострение начинает напоминать астматический приступ. Пациенту становится достаточно проблематично сделать вдох, появляются хрипы и свисты при дыхании, а продолжительность выдоха увеличивается.
Существует такая форма заболевания, как рецидивирующий обструктивный бронхит, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Именно эта патология вызывает развитие различных осложнений у пациента.
Возможные осложнения
Больному нужно знать, чем опасен острый обструктивный бронхит, и почему его необходимо лечить.
При отсутствии эффективной терапии у взрослых возможно развитие следующих осложнений:
- эмфизема легких;
- амилоидоз;
- легочное сердце;
- дыхательная недостаточность.
Диагностика
Если у пациента появились признаки обструктивного бронхита, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика патологии проводится с применением следующих методов:
- Рентгенография грудной клетки. На заболевание указывает усиленный бронхиальный рисунок с выраженной деформацией легочных корней.
- Спирометрия. Помогает исследовать функции внешнего дыхания.
- Бронхоскопия. В ходе процедуры проводится забор биологического материала и оценивается состояние слизистой.
При аускультации хорошо слышны влажные хрипы, и их тональность заметно изменяется при откашливании. Кроме этого, пациенту назначаются анализы крови и урины.
Чтобы дифференцировать обструктивный бронхит от туберкулеза, обязательно исследуется мокрота на наличие палочки Коха. При постановке диагноза необходимо исключить иные причины одышки и приступообразного кашля, и в первую очередь рак легких.
Лечение обструктивного бронхита
Определить, как вылечить обструктивный бронхит, способен лишь врач после проведения тщательного обследования пациента.
Выбор того или иного метода терапии зависит от формы заболевания и его стадии.
Лекарственная терапия
При воспалении бронхов, сопровождающемся обструкцией, обязательно назначаются лекарственные препараты различных групп.
Лечение острого обструктивного бронхита включает прием следующих медикаментозных препаратов:
- Бронхорасширяющие средства. В основном препараты этой группы выпускаются в форме аэрозоля и помогают быстро снять приступ.
- Бета2-антагонисты. С помощью препаратов этой группы удается устранить симптомы заболевания и предотвратить появление спазмов.
- Антигистамины последнего поколения. Такие лекарства назначаются пациенту в ситуации, когда патология спровоцирована аллергической реакцией.
- Муколитические средства. Вызывают разжижение скопившейся мокроты и ускоряют ее выведение из бронхов.
При присоединении вторичной инфекции может назначаться прием антибиотиков. Существуют определенные показания к антибактериальной терапии:
- пожилой возраст пациента;
- выделение при кашле гнойной мокроты;
- стадия обострения с тяжелым течением.
Любой антибиотик при лечении обструктивного бронхита подбирается по результатам лабораторных исследований. Курс лечения обычно составляет 7-14 суток.
При переходе заболевания на последнюю стадию снять обструкцию при бронхите у взрослых не удается с помощью бронхорасширяющих средств и антигистаминов.
В такой ситуации лечение проводится с применением глюкокортикостероидов, которые выпускаются в форме спреев, таблеток и растворов для инъекций.
Ингаляции
При обструктивном бронхите лечение включает проведение ингаляций. С их помощью удается уменьшить выраженность воспалительного процесса и улучшить вентиляцию легких. Благодаря этой процедуре больному становится гораздо легче дышать.
Лекарственный препарат для ингаляций подбирается врачом индивидуально, с учетом состояния больного. Хороший эффект при лечении бронхита без температуры дают такие щелочные средства, как минеральная вода «Боржоми» и раствор пищевой соды.
Физиотерапия
В качестве дополнения к медикаментозной терапии могут назначаться физиопроцедуры, с помощью которых удается купировать спазм бронхов и ускорить выведение мокроты. Лечение обструктивного бронхита у взрослых включает проведение следующих процедур:
- Дыхательная гимнастика. Больному подбирается комплекс упражнений, благодаря которым удается расслабить мышцы бронхов и снять спазм.
- Массаж области груди и мышц спины. Он способствует расслаблению бронхов и выведению мокроты из дыхательных путей.
- Прогревание и растирание области грудной клетки. При терапии обструктивного бронхита процедура помогает улучшить кровообращение и купировать воспаление.
Хороший эффект при борьбе с заболеванием дают модулированные токи и электрофорез.
Следует помнить о том, что массаж, растирания и дыхательную гимнастику не разрешается проводить пациентам при повышении температуры, а также при обострении заболевания хронической формы.
Народная медицина
Определить, как правильно лечить обструктивный бронхит, может только специалист. Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуется дополнять основное лечение методами народной медицины.
При обструктивном бронхите рекомендуется использовать следующие средства:
- Смесь из меда и прополиса. Такое народное средство помогает справиться с сильным кашлем при бронхите. Необходимо в 1/2 стакана теплого молока добавить щепотку прополиса и 5 мл меда. Приготовленную смесь следует принимать по 12 капель в самом начале приступа кашля.
- Отвар первоцвета. Для приготовления лекарственного средства необходимо всыпать в посуду 20 граммов корня травы и заварить их 500 мл воды. Смесь следует варить в течение 3-5 минут, после чего остудить и процедить. Принимать отвар первоцвета при обструктивном бронхите рекомендуется по 2 столовые ложки несколько раз в сутки.
- Черная редька с медом. Необходимо сделать углубление в корнеплоде и залить в него мед. Выемку следует закрыть получившейся после вырезания крышечкой и оставить на сутки. Спустя некоторое время из корнеплода выделится сок, который нужно принимать несколько раз в день по 10 мл.
- Отвар лука. Необходимо взять неочищенную луковицу, залить ее водой и добавить 100 граммов сахара, затем поставить на огонь и томить в течение получаса. Приготовленный отвар нужно выпить в течение суток.
Хороший эффект при лечении бронхита дают растирания сливочным или камфорным маслом. Средство нужно подогреть на водяной бане и аккуратно втереть в область грудной клетки и спины.
После этого грудь и спину нужно обернуть пленкой и укутать больного одеялом.
Для приготовления компресса из меда и сливочного масла необходимо смешать компоненты в равных пропорциях, слегка подогреть и нанести смесь на область грудной клетки.
Сверху компресс следует накрыть пленкой, затем хлопчатобумажной тканью и надеть теплый свитер. При лечении обструктивного бронхита такую процедуру нужно проводить в течение 4 недель перед сном.
Диета
Бронхит относится к заболеваниям, которые сильно истощают организм. Для восстановления его нормальной работы следует ввести в рацион продукты с достаточным содержанием витаминов и полезных веществ.
Именно по этой причине лечение при обструктивном бронхите требует соблюдения диеты.
При обострении болезни следует исключить из рациона жирные, соленые, жареные и острые блюда. Улучшить состояние пациента помогут различные супы, каши и кисломолочные продукты.
Кроме этого, важно соблюдать питьевой режим, поскольку с жидкостью выводятся токсины, скопившиеся в организме.
Течение и прогноз
Такая патология, как обструктивный бронхит, у взрослых хорошо поддается терапии. У детей, склонных к аллергиям, болезнь может рецидивировать и приводить к развитию астматического бронхита и астмы.
С помощью терапии удается затормозить дальнейшее прогрессирование бронхита и дыхательной недостаточности.
Возможно ли вылечить обструктивный бронхит, зависит от его стадии и состояния иммунной системы пациента. Специалисты выделяют факторы, которые могут ухудшать прогноз:
- продолжительное курение;
- принадлежность пациента к мужскому полу;
- слишком частые обострения;
- пожилой возраст;
- тяжелые сопутствующие заболевания.
Обструктивный бронхит может закончиться смертью больного, и чаще всего это происходит по следующим причинам:
- воспаление легких;
- пневмоторакс;
- нарушения в работе сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- закупорка легочной артерии;
- дыхательная недостаточность.
Дети могут достаточно часто болеть обструктивным бронхитом, но во многих случаях по мере взросления ребенка все проявления заболевания исчезают.
Профилактика
Первичная профилактика патологии заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- отказ от курения;
- правильное питание;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- закаливание различными способами;
- отказ от вредных привычек;
- укрепление иммунитета;
- своевременное лечение респираторных заболеваний.
Вторичная профилактика хронического обструктивного бронхита предполагает своевременное лечение патологии и соблюдение всех назначений врача.
Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних ды
хательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным. Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи. Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.
У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим.
ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.
Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.
В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.
ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет. Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.
Хронический бронхит бывает
- Обструктивным
- Простым рецидивирующим
- Астматическим.
Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.
Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).
Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.
СИМПТОМЫ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА
Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.
- Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!
При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».
Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.
Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте.
Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!
Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.
При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.
Одышка, затруднённое дыхание
Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы. Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом. Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.
У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.
Начало | Причины | Хрипы, свисты | Температура | Длительность кашля | Одышка | |
Хронический обструктивный бронхит | Постепенное | Курение Производство, вирусы, бактерии | + | +- | более 3 недель | + |
Острый обструктивный бронхит | Острое | Вирусы, бактерии | + | + | до 3 недель | +- |
Астматический Бронхит | Острое | Аллергены, Вирусы, резкие запахи | + | — | до 3 недель | + |
ЛЕЧЕНИЕ
Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите
- Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
- Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
- Инфекция должна быть уничтожена.
- После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.
Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.
Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!
Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.
Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств.
При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение. Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты. Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.
При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем. Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.
Методы лечения
Лекарства
Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.
Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.
Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.
Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.
При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.
Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)
Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.
Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.
Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.
Ингаляции
При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов. Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления. Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.
Массаж
Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению.
«Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет. Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится. Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.
ЛФК и дыхательная гимнастика
На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание. Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.
Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита
При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок. Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких. Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.
На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля. Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле. Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.
Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.
Профилактика
Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.
Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.
Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.
