При бронхите после антибиотиков повышение температуры вечером

Бронхит часто сопровождается гипертермией, то есть повышением температуры до субфебрильных, реже фебрильных значений, иногда она держится и после того, как исчезнут остальные симптомы заболевания. Случается и такое: температура нормализовалась, а потом опять поднялась. Многих переболевших бронхитом интересует, сколько может держаться так называемый температурный хвост и требует ли он лечения.

Показатели температуры при разных формах бронхита

Воспаление бронхов может протекать изолированно или в сочетании с воспалением прилежащих органов, охватывать только крупные и средние бронхи или распространяться на бронхиолы. От этого зависят симптомы, в том числе выраженность гипертермии:

  • при простом остром бронхите температура обычно нормальная или субфебрильная, у детей может подниматься до 38°;

Высокая температура

  • характерный для детей инфекционный рецидивирующий бронхит в стадии обострения сопровождается ее повышением до 38—38,5°;
  • у взрослых фебрильная температура 38°—39° характерна для бронхита, протекающего на фоне гриппа, ОРВИ или осложненного бронхопневмонией;
  • обструктивный бронхит редко сопровождается гипертермией;
  • для острого бронхиолита (воспаления мелких бронхов — бронхиол) характерен жар, 38,5—39°С;
  • хронический бронхит в стадии ремиссии обычно характеризуется нормальной температурой, при обострении она может подниматься до субфебрильной, фебрильная является признаком гнойной инфекции.

Гипертермия является защитной реакцией организма, благодаря которой:

  • создаются неблагоприятные условия для размножения инфекции;
  • ускоряется обмен веществ и выведение токсинов.

Не рекомендуется сбивать температуру, если она ниже 38,5°, но следует принимать во внимание, сколько времени продолжается ее повышение и чередуется ли со снижениями. Когда она 23 дня держится на отметке 38° и не снижается, лучше принять жаропонижающее, чтоб снизить нагрузку на организм. Температура, которая поднимается периодически, не достигая критической отметки и не доставляя ощутимого дискомфорта, не требует лечения. Когда проходит разгар заболевания и начинается выздоровление, она обычно спадает сама.

Гипертермия как остаточное явление

После вирусного бронхита на протяжении нескольких недель или даже месяцев может сохраняться субфебрильная постинфекционная температура. Сколько конкретно она продержится, зависит от индивидуальных особенностей организма.


Если гипертермия после перенесенного воспалительного процесса не превышает 38,3°, это нормальное остаточное явление, которое может сопровождаться покашливаниями, хрипами. Также абсолютно естественное явление — нормализация температуры, после которого она опять поднимается до субфебрильных показателей. Ее колебания на протяжении суток у здорового взрослого человека могут составлять 0,4—1°, в зависимости от физической нагрузки, эмоционального состояния, гормонального фона (особенно у женщин), возраста, окружающей обстановки и множества других факторов.

Если же после исчезновения других симптомов и нормализации температуры она опять поднимается до значений 38,5 и выше, причем держится не меньше недели, это может быть признаком рецидива, реинфекции. Такое возможно, если лечение не довели до конца, прекратив сразу после улучшения состояния. Иногда вместо повышения температуры после воспаления бронхов отмечается ее понижение (гипотермия). Это следствие нарушения процесса терморегуляции, которое может происходить по таким причинам:

  • сбой в работе иммунной системы;
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • истощение организма в результате перенесенного заболевания, анемия;
  • перенапряжение.

О гипотермии можно говорить при снижении температуры тела до отметки 35,5. Нужно ли принимать в связи с этим меры, зависит от того, сколько раз наблюдались такие снижения и насколько они продолжительны. По поводу непродолжительного разового эпизода не стоит волноваться. Если же пониженная температура держится долго или опять снижается после нормализации, и это повторяется неоднократно, следует обратиться к врачу.

Бронхит

Требуется ли лечение при остаточной гипертермии

Если продолжительное повышение температуры связано с перенесенным бронхитом, и она не превышает субфебрильных показателей, пациент не нуждается в лечении. Со временем работа всех систем организма стабилизируется без дополнительного вмешательства. Но не всегда температурный хвост — это остаточное явление перенесенного воспаления бронхов. Многие заболевания могут длительное время протекать бессимптомно, проявляясь только субфебрильной температурой. Это:

  • туберкулез;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринные расстройства;
  • болезни крови;
  • реактивный артрит;
  • хронические инфекционные заболевания и очаговая инфекция.

Развитие этих недугов вполне может начаться в период выздоровления от бронхита. Все они требуют сложного продолжительного лечения, но начинать его можно, только когда поставлен точный диагноз.

Для этого требуется проведение детального комплексного обследования: нужно сдать анализы крови и мочи, сделать рентген легких, УЗИ внутренних органов, пройти консультации ряда узких специалистов. Пока причина гипертермии не установлена, этиотропную терапию назначить невозможно, а симптоматическое лечение жаропонижающими при субфебрильной температуре не проводится.

Источник

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Бронхит, как инфекционное заболевание, в остром периоде сопровождается подъемом температуры, ознобом, головной болью. Температура варьируется от субфебрильных до гиперфебрильных значений в зависимости от тяжести и формы заболевания. Хроническая форма протекает без признаков лихорадки либо с незначительным повышением температуры.

В данной статье разберем все случаи повышения температуры при бронхите, а также какие подойдут жаропонижающие.

Причины повышения

Бронхит развивается по причине проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов. Заболевание может быть также спровоцировано воздействием аллергенов, химических или физических факторов.

Вирусы и бактерии, попадая в организм, выделяют вещества – пирогены. В ответ организм вырабатывает свои пирогены, стимулирующие выработку лимфоцитов. Иногда за чужеродные пирогены организм принимает продукты распада лекарственных средств, в результате чего повышается температура.

Читайте также:  Амоксиклав при бронхите цена

Лихорадка – защитно-приспособительная реакция на воздействие патогенных микроорганизмов. При бронхите раздражителем выступают пирогены вирусной или бактериальной природы.

Какие бывают значения?

На вопрос: при бронхите температура есть или нет, невозможно ответить однозначно. Это зависит от природы возникновения недуга. Форма заболевания – определяющий фактор, от которого зависит, сколько времени держится лихорадка.

Появление температуры при бронхите зависит от формы заболевания

При остром бронхите температура 39°С и выше. Высокие показатели характерны для заболевания токсической и инфекционной природы. Возбудителем чаще является пневмококковая инфекция, которая вызывает интоксикацию. Лихорадка носит скачкообразный характер: высокая температура при бронхите сменяется фебрильной и наоборот.

Острый бронхит имеет 4 формы:

  1. Простой бронхит. Пациента лихорадит от 2 дней до полутора недель в зависимости от принятых мер лечения.
  2. Простой бронхиолит. Помимо одышки, хрипов, учащенного дыхания, характерен жар, который держится 7-10 дней.
  3. Обструктивный бронхит. Болезнь протекает скрыто, часто без температуры. Если лихорадка начинается, значения достигают 38°С. Температура держится 4-5 дней.
  4. Облитерирующий бронхиолит. Заболевание опасно тем, что помимо температуры могут развиваться воспалительные процессы в носоглотке, конъюнктивит. Температура повышается сразу после начала болезни, характеризуется сильной лихорадкой.

При хроническом бронхите температура выше 38°С бывает редко. Болезнь протекает без лихорадки либо с незначительными изменениями. В период обострений она может держаться на отметке 37-38°С в течение месяца.

Какая температура при бронхите у взрослых, зависит от типа вирусов или бактерий, атакующих организм. Респираторные вирусы, хламидия, микоплазма провоцируют субфебрильную и фебрильную температуру. Такие же показатели наблюдаются при вторжении респираторно-синцитиального вируса и вируса парагриппа 3 типа при обструктивном бронхите.

Важно! Облитерирующий бронхиолит – опасное инфекционное заболевание, вызванное аденовирусной инфекцией.

Наряду с высокой температурой (более 38°С) при бронхите, которая держится более 3 суток, наблюдается дыхательная недостаточность. Нередко возникает подозрение на пневмонию.

Продолжительность лихорадки

В зависимости от патогена, вызвавшего недуг, температура при бронхите держится от 2 до 10 дней. Важную роль играет своевременно оказанная помощь.

Если болезнь протекает без осложнений, температура должна пройти за 3 дня. Отсутствие изменений говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Иногда лихорадка дает о себе знать после выздоровления. Причинами являются нарушения в работе иммунной системы, анемия, нервные перенапряжения, интоксикация лекарственными препаратами.

Лечение жаропонижающими средствами и антибиотиками

Как лечить бронхит с температурой, чтобы облегчение наступило быстро, и возможно ли это? Тактика лечения зависит от формы болезни и типа ее протекания. Терапия бронхита должна носить комплексный характер. Важно корректно определить возбудителя инфекции.

При бронхите выписывают ибупрофен (Ibuprophenum) и парацетамол (Paracetamol). Они снижают температуру, обладают противовоспалительным эффектом. Препараты следует принимать рационально, поскольку они имеют побочные эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты пришли на смену опиоидным анальгетикам. НПВС отличаются более мягким действием. НПВС представлены препаратами первого и второго поколения.

В первую группу входят:

  • фенилбутазон (Phenylbutazonum);
  • индометацин (Indomethacinum);
  • диклофенак (Diclofenac);
  • ибупрофен (Ibuprophenum);
  • ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum).

Вторую группу составляют препараты с селективным эффектом:

  • эторикоксиб (Etoricoxibum);
  • нимесулид (Nimesulidum);
  • мелоксикам (Meloxicamum).

Препараты из первой категории оказывают действие на каждый феномен в отдельности, обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.

НПВС имеют некоторые побочные эффекты:

  • олигоурия (выделяется меньшее количество мочи);
  • бронхоспазмы;
  • нефротоксичность;
  • ульцерогенный эффект (образование язв).

Побочное действие кратковременное и слабо выраженное. Препараты второго поколения угнетают сердечную деятельность, поэтому следует принимать их с осторожностью.

Парацетамол занимает лидирующее место среди жаропонижающих средств

Среди жаропонижающих лидирующее место занимает парацетамол (Paracetamol). Его рекомендуется принимать для облегчения симптомов. Из побочных эффектов можно выделить сыпь, тканевую гипоксию, угнетение работы печени. Гепатотоксичность развивается, если принимать препарат долго и не соблюдать дозировку. Противопоказаниями являются алкогольная зависимость, почечная недостаточность, заболевания почек и печени.

Сочетание парацетамола (Paracetamol) и кодеина (Codeinum) оказывает комплексный эффект: увлажняет кашель, уменьшает его интенсивность, обезболивает и уменьшает температуру. Суточная доза для взрослых составляет от 0,35 до 0,5 г 3-4 раза в день. Лекарство принимается после еды, запивается водой. Детям до 3-х лет парацетамол не рекомендуется.

Нимесил (Nimesil) принимается дважды в сутки по 1 пакетику. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Препарат не следует принимать, если температура ниже 37,5-38 °С. Если температура при бронхите поднимается свыше 38,5°С, дозировка составляет 200мг в сутки. Максимальная дозировка – 3 пакетика в день.

Известно, что НПВС влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Тем, кто принимает препараты более 5 суток, рекомендуется применять параллельно препараты из класса группы ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Внимание! Следует помнить, что антибиотики не способны помочь вылечить недуг, вызванный вирусами. Однако при бактериальной инфекции использование антибиотиков ликвидирует воспаление бронхов, что, соответственно, отражается на нормализации температуры тела.

При бронхите температура 37°С держится при антибиотиках, если у возбудителя заболевания выработана невосприимчивость к действующему веществу препарата. В данном случае необходимо провести дополнительное обследование и изменить лечебную тактику.

Подробнее про лечение бронхита антибиотиками можно узнать из этой статьи.

Заключение

Бронхит чаще всего является заболеванием инфекционной природы. Не стоит бояться высокой температуры. Она свидетельствует о том, что организм борется с вирусом, препятствует распространению инфекции. Адекватно подобранные препараты и своевременное начало терапии помогают быстро сбить температуру и восстановить здоровье.

Читайте также:  Сколько дней больничный при бронхите у взрослого

Источник

градусник и девушка

Температура при бронхите является основным индикатором воспалительного процесса в трахеобронхиальном древе.

Она поднимается в результате работы иммунной системы организма, который стимулирует выработку иммуноцитов для дальнейшей борьбы с возбудителем.

В зависимости от изменений температурных показателей тела врач определяет, как и чем лечить заболевание – гипертермия может способствовать скорейшему выздоровлению или, наоборот, представлять опасность для жизни пациента.

Бронхит и его симптомы

Бронхит относится к воспалительным заболеваниям тканей трахеобронхиального дерева. Он может развиваться как самостоятельная болезнь или являться осложнением другого патологического процесса в организме.

При нем воспаление возникает только в бронхах – ткани легких не затрагиваются.

Бронхит может протекать в острой форме или быть хроническим – являться следствием перестройки секреторного аппарата слизистой и склеротических изменений в тканях бронхов в результате воздействия патогенных факторов (вдыхания токсичных веществ, курения, частых воспалительных процессов).

К первым признакам бронхита у взрослых относятся:

  • слабость в теле;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • малопродуктивный сухой кашель;
  • затрудненное дыхание.
  • При дальнейшем развитии заболевания к ним присоединяются следующие симптомы:
  • резкое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела (гипертермия);
  • появление продуктивного кашля;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита, упадок сил;
  • со стороны ЖКТ – запоры или жидкий стул;
  • головная боль, слабость в мышцах;
  • жжение в грудной клетке;
  • озноб;
  • насморк.

Практически все симптомы и проявления острого бронхита у взрослых связаны с интоксикацией: повышенная температура, озноб, ломота в теле, упадок сил, слабость в мышцах.

Гипертермия развивается как последствие активизации иммуноцитов – особых клеток, способных нейтрализовать возбудителя заболевания.

Усиленная секреция трахеобронхиальной слизи приводит к появлению влажного кашля. По его характеру и цвету мокроты лечащий врач может определить природу заболевания.

Например, малопродуктивный, сухой кашель свидетельствует о вирусной или атипичной инфекции. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты зеленоватого цвета, – признак бактериального воспаления, желтоватого оттенка – хронической формы заболевания.

Причины повышения температуры при бронхите

девушка с температурой

Гипертермия при воспалении бронхов является реакцией организма на проникновение возбудителя в ткани дыхательных путей. Он пытается самостоятельно справиться с инфекцией путем увеличения продуцирования иммуноцитов (фагоцитов, лейкоцитов и т.д.).

Они борются с бактериями или вирусами, при этом погибают сами. Продукты их распада и вызывают повышение температуры.

Положительное действие гипертермии при борьбе с воспалительными заболеваниями:

  • вирусы и другие патогенные микроорганизмы становятся более уязвимыми;
  • повышается скорость действия лекарственных препаратов;
  • увеличивается количество антител к возбудителю в крови;
  • активизируется работа выделительной системы организма, токсины выводятся намного интенсивнее.

Если температура тела при бронхите держится более 3 дней и превышает 39 °С, то в таком случае положительного эффекта от нее уже не наблюдается, и даже, наоборот, возникает угроза для жизни заболевшего, поскольку увеличивается нагрузка на все системы организма, в частности на сердечно-сосудистую.

Субфебрильная температура после бронхита может сохраняться некоторое время. Это считается нормальным явлением, которое может отмечаться в течение недели или даже месяца после перенесенного заболевания.

Особенности гипертермии в зависимости от формы бронхита

доктор слушает девочку

Какая будет температура тела в период болезни, зависит от типа бронхита, иммунного ответа организма и множества других факторов.

Специалисты выделяют 2 формы заболевания: острую и хроническую.

  1. Острый бронхит чаще всего развивается после ОРВИ в запущенной форме или при неправильном лечении бактериальной инфекции. Его характерные признаки обычно появляются на 4-5-й день после простуды: сильный кашель и повышение температуры тела, в пределах 37-38 °С. Такое состояние при адекватном лечении может сохраняться 5-7 дней, после чего температура тела при остром бронхите снижается до нормальных показателей.
  2. Хроническая форма воспаления обычно возникает у взрослых на фоне переохлаждения или вирусного заболевания. Также она может являться следствием систематического раздражения слизистой дыхательных путей продуктами горения, токсичными парами, табачным дымом. Возбудитель при этом не проникает в организм извне, а активируется из-за снижения местного иммунитета. В большинстве случаев хронический бронхит протекает без повышения температуры тела или с незначительным ростом — до 37,5 °С.

Острый бронхит бывает атипичным, бактериальным и вирусным. При нем температура тела резко повышается до 38-39 °С и держится 3-5 дней.

Насколько высоким будет этот показатель, зависит от вида возбудителя, иммунитета заболевшего и эффективности лечебных мероприятий.

Чаще всего в острой форме развивается инфекционный бронхит, возбудителями которого являются вирусы и бактерии. В зависимости от вида инфекционных агентов характеристики гипертермии будут отличаться.

Вирусный бронхит

вирус под микроскопом

Температура тела при таком виде заболевания обычно колеблется в пределах 39 °С и выше. Она сопровождается головной болью, обезвоживанием, ломотой в мышцах и суставах, плохо снижается под действием лекарственных средств.

На данный момент специалистам известны следующие возбудители вирусного бронхита:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • синцитиальные вирусы.

Повышенная температура тела при вирусном воспалении бронхов может держаться около недели, но ее пик приходится на первые дни заболевания.

Читайте также:  Дыхательная гимнастика против бронхита

В остальное время она колеблется в пределах 37,5 °С. Такую температуру нельзя сбивать препаратами, поскольку она помогает бороться с возбудителем. Без нее вирус тяжелее уничтожить.

Сколько будет продолжаться гипертермия, зависит от иммунитета пациента.

Бактериальный бронхит

бактерии в чашке петри

Спровоцировать развитие острого бактериального воспаления в бронхах могут следующие патогенные микроорганизмы:

  • синегнойная палочка;
  • моракселла катаралис;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клебсиелла;
  • пневмококки.

При бактериальном бронхите температура тела редко повышается до 38 °С. Если этот показатель остается в пределах 37-38 °С, то снижать его не рекомендуется, поскольку организм тем самым пытается бороться с инфекцией самостоятельно.

Субфебрильная температура может сохраняться несколько дней, повышаясь по ночам.

Атипичная форма бронхита

хламидии под микроскопом

Возбудителями этого типа заболевания становятся хламидии, микоплазма. Их проникновение в дыхательные пути способствует возникновению воспалительного процесса с нетипичной симптоматикой.

Это объясняется тем, что подобные болезнетворные организмы большую часть своей жизни паразитируют внутри клеток и разрушают их. Это впоследствии чревато развитием патологий других органов, суставов и т. д.

Продолжительность гипертермии при бронхите

Сколько дней держится повышенная температура тела при бронхите, и к какой отметке она подойдет, зависит от типа заболевания, индивидуальных особенностей и состояния иммунитета заболевшего.

Иногда даже опытный специалист не способен объяснить, почему долго продолжается гипертермия и как пойдет выздоровление в конкретном случае. Поэтому в справочной информации принято приводить среднестатистические данные.

При остром воспалении бронхов температура поднимается после того, как возбудитель проникает в организм (это особенно характерно для заболевания вирусной природы).

Обычно этот показатель остается в пределах 38-38,5 °С и не меняется в течение 3-5 дней. Затем следует снижение до субфебрильной (около 37,5 °С) и окончательная нормализация к 10-му дню болезни.

Хронический бронхит может протекать без гипертермии или с повышением температуры до субфебрильной (37,2-37,6 °С).

Если в какой-либо момент развивается лихорадка, то состояние пациента легко корректируется при помощи медикаментов. Такое течение заболевания обычно наблюдается при развитии осложнений.

Бронхит без температуры

девушка в шарфе

Для некоторых людей понятия «острый бронхит» и «температура» неразрывно связаны. Однако это не всегда так.

Например, специалисты знают, что острая форма болезни может развиться и без повышения этого показателя, особенно когда речь идет об атипичном виде болезни.

Такое состояние не считается нормальным, тем более если пациент – ребенок, поскольку существует серьезный риск развития осложнений.

Например, в результате отсутствия гипертермии на начальной стадии, классическое воспаление бронхов может трансформироваться в пластический бронхит. Он сопровождается образованием плотных фиброзных слепков, повторяющих форму дыхательных путей.

Такой сгусток впоследствии может блокировать доступ воздуха к легким.

Эта форма болезни не поддается консервативному лечению, и пациенту в дальнейшем проводится хирургическое вмешательство с целью удаления фиброзного налета и разделения стенок бронхов.

Бывает так, что хронический бронхит протекает без температуры или с ее небольшим повышением. Если ему не сопутствуют другие воспалительные процессы, то болезнь в дальнейшем может протекать без осложнений, и выздоровление наступает в течение 5-7 дней.

Несмотря на то что заболевание переносится относительно легко, за пациентом необходимо наблюдать некоторое время, поскольку существует риск обострения воспалительных процессов в трахеобронхиальном дереве.

Лечение бронхита с температурой и без

температура у девушки

Специалисты не рекомендуют сбивать субфебрильную температуру, так как она помогает организму справиться с болезнью.

Для облегчения состояния заболевшему рекомендуется пить как можно больше жидкости и поддерживать оптимальный температурный режим в помещении. Еще одной распространенной ошибкой при лечении бронхита является закутывание заболевшего в теплое одеяло.

Для снятия гипертермии при условии, что она длится более трех дней, принимают жаропонижающие препараты. Однако стоит помнить, что если высокая температура наблюдается у ребенка, то корректировать ее нужно начинать с отметки 38 °С.

Если повышенная температура тела не спадает после однократного приема жаропонижающего средства, то его повторное его применение допускается через 6 часов.

В таком случае возможно использование другого медикамента аналогичного действия, но отличающегося активным веществом.

Высокая температура при бактериальном бронхите быстро снижается после курса антибиотиков – они помогают организму справиться с возбудителями воспаления.

Однако их прием должен быть обязательно согласован с лечащим врачом, поскольку только специалист может подобрать нужное лекарство и определить его дозировку, основываясь на результатах бактериологического исследования мокроты.

Стоит отметить, что в борьбе с вирусным поражением бронхов антибиотики бесполезны и способны навредить организму. Поэтому пациентам с такой формой заболевания назначаются противовирусные препараты.

При низкой эффективности медикаментозного лечения заболевшему можно проводить растирания, делать компрессы, пить травяные настои и чаи, оказывающие благотворное действие на иммунную систему.

Не стоит беспокоиться, если после перенесенного бронхита держится субфебрильная температура в течение 1-2 недель. Это явление не требует врачебного вмешательства – со временем она придет в норму.

В заключение

Повышенная температура тела при бронхите у взрослых – это признак нормальной работы иммунной системы.

Снижать ее нужно только при повышении до фебрильных значений.

В остальных случаях этот симптом заболевания исчезает самостоятельно при соблюдении рекомендаций врача.

Источник