При бронхите болит правый
Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.
Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины
Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:
- Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
- Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
- Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
- Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.
Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.
Боль в правом подреберье: причины
Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.
- Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
- Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
- Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
- Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
- Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
- Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.
- Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
- Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
- Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
- Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
- Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
- Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.
Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.
Боль в левом подреберье: причины
Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.
- Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
- Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
- Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
- Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
- Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
- Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
- Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
- Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
- Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
- Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
- Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
- Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.
Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.
Диагностика болей
В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:
- Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
- Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
- Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
- Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
- Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
- Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ультразвуковое исследование органов.
- Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.
Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.
Допустимые способы лечения
Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:
- Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
- Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
- Баралгин – выписывается в качестве уколов.
Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- бронхолитики;
- иммуномодуляторы.
Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.
Воспалительный процесс в бронхах может быть спровоцирован болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, курением, отравлением химикатами или неблагоприятными внешними условиями. Боли при бронхите обычно возникают, когда заболевание прогрессирует и переходит в среднюю или тяжелую стадию. Такие ощущения в большей степени характерны для острой формы недуга.
Особенности болевых ощущений при бронхите
Слабость
Помимо характерных для заболевания кашля, лихорадки, недомогания и слабости, нередко при бронхите болит грудная клетка. Часто боль отдает в спину, заболеть может и голова. Ощущения могут носить характер от умеренного до сильно выраженного.
При легком течении недуга болезненность слабая, не доставляет особого дискомфорта. При переходе в следующую стадию кашель усиливается, возникает одышка, дыхание затрудняется, а боли становятся более интенсивными. Чаще при заболевании бронхов они наблюдаются в загрудинной области.
Основные причины боли при бронхите
В бронхах нет нервных окончаний, однако болезненность в грудине или спине при их воспалении – не редкость. Чаще ощущения вызваны мышечным перенапряжением. Из-за сильных кашлевых приступов, характерных для заболевания, мускулы грудной клетки и брюшины постоянно находятся в напряжении. Это вызывает боль в зоне сердца. При трудностях с отхождением густой мокроты у больного появляется сильный непродуктивный кашель, который раздражает и травмирует слизистые. При этом возникают застои, также провоцирующие дискомфорт и болезненные ощущения в бронхах.
Боли в груди при бронхите не всегда вызваны патологическими процессами в бронхиальном дереве. Бывает, что недуг вылечен, а боль остается. Другими причинами возникновения болезненных ощущений могут быть следующие патологии:
Остеохондроз
- Остеохондроз поясницы или грудного отдела позвоночника. Приступы могут проявляться по-разному в зависимости от особенностей заболевания.
- Рефлюксная болезнь. Неприятные ощущения обусловлены забросом желудочного содержимого в пищевод.
- Сердечные недуги – стенокардия, перикардит, инфаркт миокарда. Боли усиливаются при физической активности, температура тела не повышена.
- Травмы ребер, позвоночника или грудной клетки.
- Плеврит. Локализация боли при этом недуге – боковой или нижний район грудины. Как правило, возникает только с правой или левой стороны, становится более интенсивной при движении, покашливании, вдохе.
- Рак легких. Боль при недуге острая, колющая, при кашле усиливается. Отдает в живот, верхние конечности, шею.
- Заболевания костей – туберкулез, остеомиелит, актиномикоз ребер.
- Туберкулез. При кашле возникает болезненность, недуг также сопровождается отхождением слизи с примесью крови.
- Пневмония. Боль при воспалении легких может локализоваться как посередине, в зоне грудины, так и по бокам, а также сзади в области лопаток.
- Трахеит. При заболевании болезненность усиливается при откашливании, вдохе.
- Межреберная невралгия. Для недуга характерно ущемление нерва, которое ведет к боли в сердечной зоне справа или слева.
Диагностические процедуры
Первым этапом диагностики заболевания является осмотр врача. Он собирает анамнез и прослушивает грудную клетку с помощью стетоскопа. При недуге появляются рассеянные хрипы из-за сужения просвета бронхов, вызванного скоплением слизи. После откашливания их характер меняется. Дыхание при заболевании становится жестким. Это означает, что шум при выдохе такой же, как при вдохе, хотя в норме звук, который издается при выдыхании, почти беззвучен.
Другим лабораторным способом диагностики заболевания является анализ откашливаемого секрета. При бронхите он становится более слизистым. Изменение цвета на желтоватый или зеленоватый, большая концентрация лейкоцитов обусловлены воспалением, вызванным патогенами. Для острой формы недуга характерна вязкая мокрота, при заболевании аллергической этиологии выявляется повышенное число эозинофилов. При хроническом типе бронхита в секрете обнаруживаются альвеолярные макрофаги.
В качестве дополнительного исследования назначают анализ крови. Если заболевание вызвано вредоносными микроорганизмами, он выявит повышение числа лейкоцитов. На воспалительную патологию органов дыхания указывает увеличенное время оседания эритроцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:
Рентген
- Рентген грудной клетки. При заболевании на снимке можно увидеть темные и светлые очаги, изменение сосудов, утолщение поверхности бронхов. Легочный рисунок становится более выраженным. Из-за разрастания фиброзной ткани и нарушения кровообращения корни легких деформируются, границы размываются.
- Компьютерную томографию. Этот метод также относится к рентгенографическому, однако он более информативен, чем обычное исследование. С помощью него можно выявить даже незначительные изменения в органах дыхания.
- Бронхоскопию. Исследование позволяет сделать осмотр бронхов изнутри, а также взять образец ткани для анализа. В дыхательные пути пациента под местным обезболиванием вводят гибкую трубку, оснащенную оптической системой и осветительным элементом.
- Электрокардиограмму. Исследование проводят для выявления изменений сердечной деятельности, которые могут наблюдаться при бронхите.
Способы терапии
Заболевание лечат, используя следующие медикаментозные средства:
Гербион
- Способствующие разжижению и выведению густого секрета – отхаркивающие и муколитические медикаменты (Мукалтин, Гербион, Бромгексин, АЦЦ).
- Антибиотики, в случае если бронхит имеет бактериальную природу. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя к виду препарата. Чаще применяют средства Бисептол, Амоксиклав, Азитромицин, Цефазолин.
- Противовоспалительные медикаменты. Помогают избавляться от воспалительного процесса. Применяют как стероидные (Дексаметазон), так и нестероидные (Кеторолак, Индометацин) средства.
- Противовирусные препараты, если заболевание вызвано вирусами (Тамифлю, Изопринозин, Ремантадин).
- Физиопроцедуры. Для лечения недуга используются массаж, магнитотерапия, прогревания, ингаляции, электрофорез.
- Дыхательная гимнастика. Для нормализации дыхания при бронхите полезно делать специальные упражнения, облегчающие состояние при недуге.
- Бронхолитические препараты. Убирают одышку, снимая бронхоспазмы (Беродуал, Орципреналин, Теотард, Эуфиллин).
- Противокашлевые препараты (Синекод). Показаны при сильных приступах, воздействуют на кашлевой центр и подавляют этот симптом заболевания бронхов.
Синекод
При тяжелой форме недуга терапия проводится в рамках стационара. При неосложненной допускается лечение заболевания в домашних условиях. Факторы успешного выздоровления – соблюдение постельного режима и обильное питье. В рацион вводят продукты, содержащие много витаминов и белка. Помещение, в которой пребывает больной, должно регулярно проветриваться и увлажняться. Народные методы лечения могут облегчать состояние при заболевании, но использовать их следует лишь с разрешения врача.
Профилактические меры
Важным пунктом профилактики заболевания бронхов у взрослых и детей является здоровый сбалансированный рацион. Поступление с пищей всех необходимых витаминов, микроэлементов и прочих активных соединений способствует укреплению иммунной системы. Фрукты и овощи, постное мясо, рыба, молочные продукты, крупы – основа рациона. Особенно полезны для иммунитета мед, имбирь, лимон, шиповник, чеснок. Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая около 2 л простой воды в сутки.
Правильное питание
Отказ от вредных привычек также выступает профилактикой недуга. Заболевание у курильщиков наблюдается гораздо чаще, чем у некурящих. Алкоголь в больших количествах отрицательно влияет на многих органах, в том числе приводит к снижению выработки антител и угнетению иммунной системы.
Регулярная физическая активность не только борется с лишним весом и насыщает кислородом, но и благотворно влияют на дыхательную систему, снижая риск развития заболеваний органов дыхания. Закаливающие процедуры улучшают самочувствие и обмен веществ, способствуют укреплению иммунитета.
Часто бронхит возникает как остаточное явление после гриппа, поэтому помочь может вакцинация от этого вирусного заболевания. Чтобы минимизировать риск заражения патогенными микроорганизмами, способными вызвать недуг, необходимо после посещения мест тщательно мыть руки с мылом. Для профилактики в период эпидемий достаточно просто мазать слизистые оболочки носа Оксолиновой мазью и промывать солевым раствором по приходу домой.
Боли при бронхите чаще появляются в загрудинной области, иногда в районе спины. Нередко возникают и головные боли. Их интенсивность напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Чтобы избавиться от болезненных ощущений и не допустить усугубления состояния, бронхит должен быть вовремя диагностирован и пролечен, это особенно важно, если болен ребенок или беременная женщина, поскольку осложнения заболевания для них наиболее опасны.