При бронхиальной астме отек гортани
Аллергией принято считать особую чувствительность человеческого организма к определенным веществам, на которые негативно реагирует иммунная система.
Этим заболеванием страдает до 75% людей в мире.
До 50% детей до года подвержены аллергическим реакциям, которые могут проявиться в виде отека горла.
Причины отекания
Существуют факторы, которые провоцируют заболевание.
К часто встречающимся относятся:
- бытовая пыль;
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- химические средства;
- определенная группа лекарств;
- некоторые продукты питания.
Попадая на слизистую горла, аллергены провоцируют воспалительные процессы. По мере распространения болезни появляется отечность.
Человеку затруднительно проглатывать пищу, так как появляется ощущение кома в горле. Мышцы начинают активно сокращаться, отечность, распространяясь по всей площади глотки, разрастается, перекрывая доступ кислорода в верхних отделах дыхательных путей.
Больной начинает задыхаться, появляется одышка.
Важно! При несвоевременном оказании медицинской помощи из-за сильной отечности возникает удушье, которое приводит к летальному исходу.
Симптомы
Аллергический ларингит может сопровождаться следующими симптомами:
- голос становится осиплым;
- ощущение жжения и сухости на слизистой;
- кашель вызывает болезненные ощущения;
- возможен озноб и повышение температуры;
- бледный оттенок кожи;
- трудности при дыхании;
- в горле возникает ощущение инородного тела;
- во время кашля выделяется мокрота;
- появляется болезненность при глотании, першение в горле.
Этапы
Заболевание имеет несколько стадий развития.
На начальном этапе появляется сильная отечность, которая распространяется по горлу, затрагивая мышцы. Они начинают непроизвольно сокращаться.
Спазмы вызывают одышку, появляется боль и першение в горле. По мере развития аллергии наблюдается покраснение слизистых и очаги воспаления.
Из-за сильной отечности перекрываются верхние дыхательные пути, и больному затруднительно дышать. Начинают появляться приступы удушья.
Внимание! Даже в состоянии покоя человек испытывает одышку.
Отек Квинке
У человека наблюдается ангиоотек, который поражает слизистую и клетчатку под кожей. Отек может распространиться на суставы, органы и оболочку головного мозга.
Важно! Опасность для жизни представляет отек горла. Он развивается стремительно, в течение 2-5 минут после попадания аллергена в организм.
У человека наблюдаются следующие симптомы:
- изменение голоса;
- наблюдается дыхание со свистом;
- речь нарушается из-за увеличения языка, губ, щек;
- появляется крапивница, волдыри, которые вызывают сильный зуд;
- внезапно начинается одышка;
- сильно увеличиваются вены на шее;
- наблюдается посинение кожных покровов;
- могут появиться судороги;
- человек теряет сознание;
- перекрывается доступ кислорода к гортани, что приводит к асфиксии.
Асфиксия
Приступ удушья начинается внезапно. Часто его ошибочно принимают за приступ астмы.
Очень важно знать симптомы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные признаки асфиксии:
- затруднения с дыханием;
- прослушиваются хрипы и свист;
- начинается сильный кашель;
- выделяется белая мокрота;
- кожные покровы краснеют;
- человек может потерять сознание.
Диагностика
Аллергический ларингит дифференцируют с вирусными и инфекционными заболеваниями гортани, с дифтерией, с трахеитом, с пневмонией.
Для постановки правильного диагноза врач проводить пациенту ряд диагностических процедур, которые включают в себя:
- ларингоскопию, при которое проводят обследование гортани. С помощью специальной трубки, на конце которой закреплена миниатюрная камера проводят необходимое обследование;
- пациент сдает анализ на IgE;
- проводят общие анализы на аллергопробы;
- при необходимости делают биопсию для изучения воспаленной ткани гортани.
Фото горла и отека Квинке
Отек Квинке внешне на горле не очень сильно выражен, однако «внутри», на гортани, он очень заметен и опасен.
В обычном зеркале самостоятельно увидеть гортань невозможно, но для сравнения вот два снимка голосовой щели.
Нормальная голосовая щель
Отек гортани, голосовые складки практически сомкнуты. Из-за этого возникает характерное дыхание при отеке — затрудненное, с хрипами, сиплое.
Отек Квинке на лице
Лечение
При остром течении заболевания больного направляют в стационар. В домашних условиях лечение аллергического ларингита проводят строго под контролем врача.
В зависимости от симптоматики рекомендованы следующие мероприятия:
- прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Тавегила;
- курс антибиотиков;
- прием сульфаниламидов;
- используют муколитики: Бромгексин, Амброксол;
- применяют назальные капли или спреи: Ксилен, Риностоп, Маример;
- витаминные комплексы;
- седативные препараты: Седуксен, Тозепам, Реланиум;
- необходимо полоскать горло раствором Фурацилина.
Также больной должен ежедневно пить щелочные минеральные воды, проводить ингаляции с содой, принимать теплые ванны перед сном, для гипосенсибилизации организма принимать Диазолин с Димедролом.
Исключить курение и алкоголь, избегать контакта с раздражителями.
Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»
Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.
Важно! Риск тяжелых последствий при удушье слишком велик, поэтому в первые минуты его начала важно знать, какие мероприятия провести, чтобы облегчить состояние больного.
- Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
- Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
- Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
- Дать человеку любой антигистаминный препарат.
- Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
- Для притока свежего воздуха открыть окно.
- Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
- Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
- Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
- При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.
Особенности у ребенка
Гортань ребенка имеет воронкообразную форму. У нее узкий просвет и небольшие размеры, хрящевая ткань более рыхлая.
Из-за таких особенностей риск для здоровья при отеке увеличивается в несколько раз по сравнению с осложнениями у взрослых. Отечность распространяется молниеносно. Удушье может наступить уже через 1-2 минуты.
Следовательно важно знать симптоматику заболевания у детей, чтобы незамедлительно оказать первую помощь.
Наиболее распространенные признаки:
- затруднения при вдохе, заложенность;
- лающий кашель;
- при дыхании западет яремная ямка;
- голос становится сиплым;
- появляется сильная тахикардия;
- у ребенка начинается паника;
- кожа становится бледной;
- выступает холодный пот;
- область носогубных складок приобретает синюшный оттенок.
Важно! При наличии хотя бы двух из этих симптомов срочно вызывают скорую помощь.
Последствия опухания
Аллергический ларингит — опасное для жизни заболевание, которое требует обязательного лечения. При неблагоприятном развитии ситуации начинает развиваться стеноз.
Происходит полное или частичное перекрытие голосовой щели, которое приводит к асфиксии. Происходит остановка сердца, человек впадает в кому и умирает.
Полезно! Если у человека хоть раз был аллергический ларингит, есть большая вероятность развития отека гортани даже при инфекционном заболевании.
Когда обращаться к врачу
Больного должны насторожить самые незначительные симптомы развития аллергии. Если начались проблемы с дыханием, появилась отечность и одышка.
Необходимо принять как можно быстрей антигистаминные препараты и с помощью холодных компрессов снять отек. Далее незамедлительно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированного лечения.
Человек, предрасположенный к аллергии, должен тщательно следить за своим здоровьем.
В домашней аптечке всегда должны находиться антигистаминные препараты для оказания себе первой помощи. Дважды в год важно посещать аллерголога и пропивать в целях профилактики все назначенные лекарственные средства. Это позволит избежать аллергического ларингита.
Полезное видео
Видео о симптомах ларингита.
Отек надгортанника, гортани и горла в целом относят к патологическим процессам, развивающимся на фоне определенного провоцирующего фактора. Возникнуть отечность в области шеи может на основе воспалительных или невоспалительных процессов. Возникновение отечностей шеи говорит о наличии определенного заболевания или нарушений в функционировании работы дыхательной или иммунной системы организма.
Интенсивность отека также зависит от причины его возникновения: может возникнуть незначительная припухлость, а иногда шея отекает так, что человек испытывает ощущение затруднения в дыхании. В самых опасных случаях наступает удушье, которое может нести реальную угрозу человеческой жизни.
При наличии предрасположенности к отекам горла или когда отек слизистой горла наблюдался ранее (один или несколько раз), в первую очередь необходимо установить причину, на основе которой отекло горла.
Также человек, страдающей данной патологией должен знать, что делать при отеке горла и чем снять отек (какое лекарственное средство использовать). Лечение отечности и назначение медикаментов проводит специалист. Самодиагностирование и самолечение исключено, поскольку может нести в себе опасность для здоровья и жизни.
Причины, по которым отекает горло
Возникновение отечности горла и шеи происходит на основе причин воспалительного и невоспалительного характера. Воспаление возникает под воздействием инфекций. Невоспалительная отечность формируется на основе сбоев в работе иммунной и прочих систем организма.
К воспалительным причинам отечности относят возникновение таких патологий, как:
- инфекционные простудные заболевания (грипп, корь, ОРВИ, скарлатина, тиф);
- гнойный воспалительный процесс глотки, корня язычка, миндалин, тканей, выстилающих дно ротовой полости (ларинготрахеобронхит, ларингит, надгортанный абсцесс, абсцесс миндалин или корня язычка);
- хронические болезни инфекционного характера (сифилис, туберкулез);
- инфицирование бактериальными заболеваниями (эпиглоттис, дифтерия);
- ангина;
- фарингит;
- воспаление хрящевых составляющих горла.
Отек гортани причины невоспалительного характера:
- реакция гиперчувствительности (аллергия, возникающая в ответ на воздействие аллергена – вещества, по отношению к которому в организме содержаться чувствительные Т-лимфоциты);
- нарушения функционирования почек и печени;
- патологии в работе сердечной и сосудистой систем организма;
- сбои и нарушения гормонального фона;
- опухоль (доброкачественной или злокачественной природы);
- сбои в функционировании кровообращения шеи, глотки и гортани.
Возникнуть отечность может временно и не составлять угрозы. Такой отек отличается коротким сроком течения и чаще проходит сам собой. Сформироваться он может после:
- травмы;
- курения;
- приема алкоголя;
- употребления питья и пищи слишком горячих или слишком холодных температур;
- рентгенографии.
Отек гортани симптомы
Симптоматика отечности напрямую связана с причиной ее возникновения и интенсивностью патологического процесса. От них же и зависит масштаб отека. Начальный этап отека любой этиологии сопровождается болевыми и дискомфортными ощущениями, возникающими в области шеи, затруднениями в процессах глотания и дыхания.
Шейный отдел может быть скован в движениях. С течением времени часто происходит обострение симптоматики. Острый отек может привести к удушью и представляет собой реальную угрозу жизни человека.
Воспалительный отек отличается:
- быстрым возникновением;
- болью, обостряющейся при глотании и отдающей в область ушей;
- затруднением дыхания;
- чувством присутствия инородного тела;
- гиперемией слизистых;
- повышением температуры тела;
- изменением тембра голоса;
- возникновением сухого, надрывистого кашля;
- формированием изъязвлений;
- рыхлостью тканей стенок горла, миндалин.
Невоспалительный отек характеризуется:
- распространением отека по организму;
- длительностью возникновения (кроме отека аллергической этиологии);
- затруднением глотания;
- болевыми ощущениями;
- чувством присутствия инородного тела;
- рыхлостью тканей стенок горла;
- кашлем;
- осложнением в процессе дыхания;
- изменением голоса;
- отсутствием покраснения слизистой боковой и задней стенки горла.
Процесс диагностики
Если отекло горло необходимо обратиться в медицинское учреждение за врачебной помощью. Первый специалист, консультация которого необходима – отоларинголог (ЛОР). Врач на основе осмотра и сбора анамнеза сделает предположение о причине отека горла.
Для точной постановки диагноза и определения фактора, вызвавшего отек, может понадобиться консультация аллерголога, иммунолога, пульмонолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога и прочих специалистов. Также проводят рентгенографию, бронхоскопию, берут мазки и образцы тканей или выделений для лабораторных исследований.
Как лечить отечность или как снять отек в горле вам подскажет специалист на основе данных обследования. Только врач может назначить адекватную и эффективную терапию. Попытки самолечения могут вызвать прогрессирование отека и спровоцировать возникновение осложнений.
Первая помощь при отеке
Если отек формируется стремительно и вызывает затруднение дыхания необходимо срочно вызвать скорую и оказать больному первую помощь. От быстроты действий может зависеть человеческая жизнь. Особенно опасно удушье, возникшее в ответ на отек горла при аллергии (может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку).
До прибытия скорой помощи необходимо:
- поспособствовать облегчению дыхания пациента (снять или расстегнуть одежду, препятствующую осуществлению нормальной дыхательной деятельности);
- устранить воздействие на организм вещества, провоцирующего формирование отечности (устранить контакт с аллергеном или прочим патогенно влияющим соединением);
- окунуть все тело или только конечности пострадавшего в ванну (или любую другую емкость), заполненную горячей водой (взрослому можно поставить горчичник на икроножную мышцу ноги);
- гидрохлорид адреналина использовать в качестве полоскания для ротовой полости пострадавшего;
- обработать носовую полость назальным спреем сильного сосудосуживающего влияния;
- внутримышечно ввести антигистаминное средство (Дипроспан, Супрастин, Тавегил), если имеется такая возможность.
В случае поступления аллергена в организм посредством укуса, пореза или ранения, для предотвращения его распространения наложить тугую повязку несколько выше раневой поверхности.
Отек гортани лечение
При формировании отечности снять неприятную симптоматику можно с помощью таких методов и средств:
- Мочегонные препараты применяют для уменьшения отечности практически любой этиологии. Они способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему набухание уменьшается, а дыхание и глотание облегчается. Мочегонный препарат в форме таблеток проявляет свой эффект через 20-40 минут после приема, тогда как инъекции мочегонного средства действуют гораздо быстрее. Положительный терапевтический эффект наблюдается от применения Фуросемида, Лазикса, Верошпирона, Вероспиронолактона, Спиронолактона, Трифаса, Торсида.
- Аллергический отек горла можно снять с помощью антигистаминных лекарственных средств. Они также помогают справиться с отеком горла, вызванным и другими воспалительными и невоспалительными причинами. Антигистаминные средства уменьшают отек, покраснение, снижают интенсивность дискомфортных ощущений, облегчают дыхание. Для перорального применения используют капли (Фенистил, Зодак, Цетрин, Цетиризин), сиропы (Л-цет, Эдем, Эриус, Кларитин) и таблетки (Зодак, Диазолин, Аллерон, Аллергодил, Агистам, Лорано, Лоратадин, Супрастин, Цетрин, Цетиризин, Кларитин, Тавегил, Эдем, Эриус). Более быстрый направленный эффект наблюдается от внутримышечных инъекций Дипроспана, Тавегила или Супрастина.
- Для устранения инфекции и воспаления назначают антибиотики для перорального использования (положительный терапевтический эффект наблюдается от использования Пенициллина и Стрептомицина).
- Для нормализации психического и эмоционального состояния используют седативные препараты (Ново-Пассит, Глицисед, Персен, Афобазол, Донормил, Барбовал, Пустырник, Глицин, Успокой) и транквилизаторы (Сибазон).
- Применяют средства кортикостероидной природы, такие как Преднизолон и Гидрокортизон.
- Используют внутривенные инъекции глюконата кальция, глюкозы и аскорбиновой кислоты.
- В терапии достаточно часто происходит использование антиоксидантов и антигипоксантов.
- Для облегчения дыхания, уменьшения отека слизистой, снятия кашля используют ингаляции небулайзером (вид вещества, применяемого в ингаляции, зависит от причины отечности).
- Применяют сульфаниламиды, однако они могут повлиять на почки и их выделительные функции.
Перечисленные препараты помогают устранить отек, как симптом, то есть оказывают симптоматическое лечение. Для устранения причины отека применяют средства, действующие на патологию. Дополнительно возможно назначение витаминно-минерального комплекса.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии возможно хирургическое вмешательство. Для того, чтобы человек смог дышать проводят трахеотомию (горло разрезают так, что возникает устье, через которое выводят канюлю; посредством катетера осуществляется дыхание). В случаях выраженного удушья до трахеотомии приводят коникотомию (запускают процесс дыхания после его остановки).
Терапия отечности горла методами нетрадиционной медицины
Рецепты нетрадиционной медицины также применяют в лечении отечности горла, однако использовать их можно не всегда, а перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Их нельзя использовать при наличии аллергических ответных реакций, опухолях, нарушениях кровотока, лимфотока, обмена веществ.
Облегчить и снять отек горла, незначительного характера и воспалительной этиологии можно при помощи:
- полоскания ротовой полости и горла раствором с содержанием пищевой соды (в 200 мл теплой прокипяченной воды добавить 1 ч л пищевой соды и несколько капелек эфирного мала календулы либо эвкалипта; полоскать горло каждые 3-4 часа до тех пор, пока не уйдут болевые ощущения и отек);
- употребления подогретого до 40-50º С молоко с добавлением 1 ч л меда;
- большого количество горячего питья (желательно пить чай на основе веток малины, смородины, плодов шиповника, листьев мяты, цветов ромашки или календулы);
- ополаскивания ротовой полости и горла отварами таких лекарственных трав, как ромашка, календула, зверобой, шалфей, череда (для приготовления отвара 100 г сухого лекарственного растения необходимо залить 400 мл кипятка и настоять 20-30 минут; далее отвар нужно остудить до температуры 40-45º С, процедить и использовать для полоскания 3-5 раз в сутки);
- отек на основе ангины лечат полосканиями с добавлением яблочного уксуса.
Вспомогательные методы терапии
Лечить отек горла необходимо комплексно. Помимо медикаментозного лечения специалисты рекомендуют:
- соблюдать определенный режим питания (из рациона исключают слишком сухую и твердую пищу, специи, сахар, соль, консерванты, красители, цитрусовые фрукты, помидоры, шоколад, газированную воду, пищу, содержащую аллергены, консерванты, добавки, усилители вкуса);
- уменьшить объем потребления жидкости;
- исключить вредные привычки (алкоголь, курение);
- уменьшить объем физических нагрузок;
- исключить стрессовые и провоцирующие отек факторы;
- использовать очистители и увлажнители воздуха;
- соблюдать режим отдыха.
