При анемии падают в обморок
Причины обмороков различны, и не всегда речь идет о заболеваниях или патологических состояниях, ведь потерять сознание на короткий промежуток времени способен и здоровый человек. Люди, которые падают без чувств, не обязательно страдают какими-то страшными болезнями. Раньше упасть в обморок не считалось чем-то особенным. Впечатлительные барышни падали без чувств при неприличном слове или без всякой на то причины. Предпосылкой тому было не только воспитание, но и тесные корсеты, сдавливавшие ребра и мешавшие девушкам дышать, а также плохое питание и постоянная анемия.
Причины возникновения
Причины обморока разнообразны. Сложно выявить один или два фактора, которые бы непременно были связаны с потерей чувств. Есть ряд причин, которые, так или иначе, могут спровоцировать обморок:
- Если у человека есть заболевания сердца и сосудов, то он способен часто терять сознание.
- Падение в обмороки может быть следствием нарушения кислородного питания.
- Состояние способно возникнуть на фоне неправильного питания.
- Повлиять на здоровье может потеря крови.
- Падать в обмороки могут люди с травмами головы.
Важно: лишиться чувств можно и при ношении тесной одежды, которая нарушает процесс дыхания, сдавливает шею или грудь.
Некоторым людям обмороки свойственны, и причина тут не в заболевании, а в особом состоянии нервной системы. Такие персоны доводят себя до подобного лишь силой мысли, впрочем, данное явление встречается редко.
Появление обмороков не редкость при заболеваниях сердца и сосудов. Атеросклероз и другие болезни (например, мерцательная аритмия) способны влиять на кровоток, в результате чего человек ощущает резкое недомогание, нехватку кислорода, удушье и падает без чувств. По этой причине людям с заболеваниями сердца и сосудов часто становится плохо в душном помещении: у них резко поднимается уровень АД (артериального давления), и они могут потерять сознание.
Почему люди падают в обморок? Ответ на этот вопрос довольно прост: они испытывают кислородное голодание. Кора головного мозга недополучает кислород и питательные вещества, в результате чего случается резкий спазм сосудов.
Причины падения в обморок могут заключаться в голодании (известный многим голодный обморок). Он возникает тогда, когда человек ограничивает себя в питании и параллельно начинает активно заниматься спортом. В результате в организме образуется недостаток глюкозы и человек теряет сознание на короткий срок.
Потери сознания возникают на фоне потери крови, то есть причиной могут стать кровотечение, кровоизлияние или даже менструация у женщин, но только в том случае, если она обильная или продолжительная. Женщина способна потерять много крови и в процессе родов. По этой причине в постродовой период у нее возможны обмороки, головокружения и «мушки» в глазах.
В состоянии обморока человек пребывает всего несколько секунд или минут. Нередко оно развивается на фоне травмы головы, тяжелого повреждения. В таком случае вывести больного из обморока можно только с помощью медиков.
Что такое обморок? Это потеря сознания и чувств на короткий промежуток времени, при этом тело человека напряжено, а мышцы расслаблены. Состояние не должно продолжаться больше 20 – 30 секунд – в редких случаях может продлиться до 2 – 3-х минут.
Внезапная потеря сознания – немного иное понятие, которое медики связывают с рядом патологий. Длительность обморока может составлять несколько минут. Основная опасность состояния заключается в том, что оно способно перейти в кому.
Причины при потере сознания несколько иные. Человек может лишиться чувств на фоне эпилепсии, во время припадка, при наличии некоторых заболеваний, вследствие токсического отравления алкоголем или препаратами. В таком случае у больного возможны непроизвольное мочеиспускание, судороги всего тела.
Внимание! Наиболее частой причиной потери сознания является инсульт.
К факторам возникновения обморока можно также отнести:
- сильную боль;
- испуг или состояние шока;
- рвоту, диарею или простую нехватку жидкости в организме;
- тяжелые физические нагрузки на организм.
Почему люди падают в обморок при сильной боли? Человек испытывает спазм сосудов, входит в особое состояние и лишается чувств на короткий промежуток времени. Таким способом головной мозг реагирует на резко возникшую сильную боль.
Обморок с судорогами способен появиться на фоне состояния шока, коллапса, резкого падения уровня АД, сильного испуга или нервного потрясения.
Важно: судороги наблюдаются и при эпилептическом припадке, и даже при инсульте.
Недостаток жидкости в организме, возникший на фоне рвоты, поноса или по иной причине, может являться фактором обморочного состояния. В таком случае достаточно восстановить гидролиз в организме, чтобы привести человека в чувства.
Внезапной потери сознания стоит опасаться больше всего, поскольку неизвестно, почему возникло состояние, а установить это самостоятельно невозможно.
Обмороки бывают и на фоне тяжёлых физических нагрузок. Спортсмены, которые занимаются тяжелой атлетикой, то есть поднимают штангу, чаще других теряют сознание.
Если упавший без чувств человек страдает от сахарного диабета, то стоит как можно скорее вызвать «скорую», принять какие-либо меры, дать больному препараты или сделать укол. Обморок, или потеря сознания, у человека с сахарным диабетом может перерасти в диабетическую кому.
Потеря сознания, причины:
- Эпилепсия.
- Коллапс.
- Инсульт.
- Тяжелая травма черепа.
- Отравление угарным газом и токсическими веществами.
Состояние считается патологическим еще и по той причине, что чаще всего диагностируется у людей с вегетососудистыми нарушениями.
Основные симптомы
Признаки обморока всегда одинаковы. В редких случаях наблюдаются специфические симптомы, которые можно рассматривать в качестве признака того или иного заболевания.
Симптомы обморока:
- потеря сознания;
- расширение зрачков;
- снижение уровня АД;
- снижение интенсивности сердечного ритма;
- появление судорог (в редких случаях).
Признаками потери сознания могут быть приступ удушья, тошнота, пульсирующая боль в висках, боли в голове. Но эти симптомы, так же как и кислый привкус во рту, возникают за несколько минут или секунд до потери сознания.
В состоянии обморока человек пребывает несколько секунд, по этой причине он не жалуется на потерю памяти частичного характера. Подобный признак наблюдается лишь при продолжительном обмороке.
Отчего зависит симптоматика, сказать сложно. Медики связывают ее с наличием или отсутствием заболеваний сердца, головного мозга, эндокринной системы, почек.
Внимание! Нередко потеря сознания воспринимается как признак онкологического заболевания мозга. Опухоль оказывает давление на те или иные его участки и приводит к нарушению кровоснабжения.
Обморочный припадок может быть диагностирован как у детей, так и у подростков: на то есть несколько причин. Но в большинстве случаев состояние обморока протекает без особых симптомов, и такое явление носит временный характер. С возрастом обмороки проходят, но не стоит надеяться на «авось» – лучше показать ребенка врачу.
Терять сознание могут и беременные женщины, но это нельзя считать нормой, поскольку здоровые будущие мамы в обмороки не падают.
Первая помощь
Все лечение обморока сводится к оказанию первой помощи больному, который потерял сознание. Поскольку дальнейшая терапия должна проходить в стационаре, она невозможна без выяснения причины возникновения подобного состояния.
Важно: причиной возникновения обморока могут являться различные заболевания, поэтому особое внимание стоит уделять сопутствующим признакам.
Как помочь больному:
- Можно уложить человека на диван или кровать таким образом, чтобы его ноги находились выше уровня головы.
- Упавший без сознания не должен нуждаться в кислороде: необходимо проветрить комнату и обеспечить приток воздуха.
- Приложить к голове и вискам лед или полотенце, смоченное в холодной воде.
- Избавить пострадавшего от тесной одежды, расстегнуть пуговицы на рубашке.
- Дать больному понюхать пары нашатырного спирта: смочить ватку и поднести ее к носу человека.
Внимание! Если обморок длится более 2-х минут, при этом привести упавшего в себя так и не получилось, то дальнейшее лечение стоит проводить под контролем врача.
Уложите больного на диван: так можно нормализовать приток крови к коре головного мозга, что позволит привести человека в чувства. Если есть возможность помассировать ноги, то стоит это сделать: массаж улучшает циркуляцию крови.
Полотенце со льдом и нашатырный спирт помогают привести человека в чувство, но если этот метод не действует, то стоит как можно скорее обратиться к медикам.
Тесная одежда и недостаток воздуха могут привести к удушью, поэтому первое, что нужно сделать, открыть окно, включить кондиционер и снять с человека тесную одежду, которая мешает дышать. Если есть возможность, то нужно вывести или вынести больного на улицу.
Если под рукой нет никаких медикаментов, то стоит попытаться привести человека в чувства с помощью похлопывания по щекам. Если ничего не помогает, то можно попробовать отнести человека в ванную и умыть его холодной водой, потом подержать голову под струей холодной воды.
Внимание! Потеря сознания возможна при резкой смене температуры. Для этого достаточно выйти из бани и окунуться в холодную воду.
При анемии:
У потери сознания бывают и другие причины, одной из которых считают анемию. Это заболевание связано с дефицитом железа в организме. Если вовремя не принять медикаменты, то человек может потерять сознание.
Обморок при анемии схож по симптоматике с обычным или с потерей сознания от голода. При этом у человека наблюдаются:
- бледность покровов кожи;
- сильное головокружение;
- слабость и повышенная утомляемость;
- «мушки» перед глазами.
Эти симптомы возможны как до потери сознания, так и после.
Анемия наблюдается у 95% населения Земли. Заболевание характеризуется различными симптомами, но способно протекать и без выраженных признаков.
Недуг может возникнуть после травмы или обширной потери крови. Нередко дефицит железа является всего лишь признаком того или иного заболевания, например, гемолитической анемии или лейкоза.
По этой причине стоит обязательно обратиться к доктору, особенно если дефицит железа довел человека до потери сознания.
При сахарном диабете:
Потеря сознания при сахарном диабете – тревожный симптом, который свидетельствует о том, что у человека резко упал уровень глюкозы в крови. Больной нуждается в срочной помощи, ему стоит сделать укол или вызвать скорую помощь.
У человека с сахарным диабетом обморок способен перерасти в кому, свидетельством которой может быть запах яблок или уксуса изо рта больного.
Чтобы потеря сознания не перешла в кому, человеку нужно оказывать помощь как можно скорее. Помогают нашатырь и холодные полотенца, по возможности, стоит измерить уровень сахара в крови, что позволит принять правильное решение и оказать адекватную помощь больному.
При заболеваниях сердца и сосудов:
Перед тем, как оказывать помощь человеку с заболеваниями сердца и сосудов, стоит измерить уровень АД в крови и пульс. Если наблюдается артериальная гипертензия, то нужно дать препараты, которые снижают уровень АД.
Если уровень давления низок, то стоит попытаться привести человека в чувства с помощью нашатырного спирта и растирания ушных раковин.
Поскольку могут быть серьезные причины потери сознания, не стоит затягивать с лечением обморока. Своевременное обращение к доктору позволит избежать тяжелых последствий и выявить причину.
Анемия является состоянием, характеризующимся недостаточным количеством эритроцитов, а также низким содержанием гемоглобина. При анемии количество гемоглобина составляет ниже нормы и величина гематокрита достигает менее 36%.
Анемия возникает когда кровь содержит недостаточное количество эритроцитов
к содержанию ↑
Симптомы и причины анемии
Общими признаками анемий у взрослых становятся:
- головокружения;
- обмороки;
- учащенное сердцебиение;
- слабость;
- утомляемость;
- одышка;
- бледность или желтизна кожи (при фолиедефиците).
Специфические симптомы анемии зависят от причин, спровоцировавших ее развитие.
Причинами анемий могут стать:
- кровопотери;
- недостаток железа;
- различные болезни, вызывающие проблемы в производстве крови.
Поэтому лечение анемии начинается установлением и устранением болезней, вызвавших ее развитие.
к содержанию ↑
Анемия у беременных
Часто встречается анемия у беременных, поскольку женщине нужно обеспечивать железом и свой организм, и организм ребенка. Опасной является анемия 1 степени у беременных, поскольку никаких симптомов, помимо бледной кожи, больные не наблюдают. Поэтому необходимо обязательно сделать анализ крови, чтобы вовремя выявить эту болезнь. Анемия при беременности поражает не только организм женщины, но и нерожденного малыша.
к содержанию ↑
Классификация заболевания
При классификации анемий выделяют основные группы:
1. Постгеморрагические анемии;
2. Анемии из-за нарушенного кровообразования;
3. Апластические анемии;
4. Миелоктоксические анемии;
5. Серповидноклеточная анемия.
Постгеморрагическая анемия
Постгеморрагические анемии — результат большой кровопотери. При этом отмечается уменьшение количества циркулирующей крови, что влечет гипоксию, нарушения кислотно-основного состояния, также дисбаланс ионов внутри и вне клеток.
Постгеморрагическая анемия возникает в результате крупной кровопотери
Постгеморрагические анемии бывают (зависимо от скорости кровопотери) острыми и хроническими.
Острая анемия. Острые постгеморрагические анемии могут развиться из-за травм, нарушивших целостность кровеносных сосудов, вызвавших кровотечения у внутренних органов человека. Часто причиной становятся поражения матки, легких, желудочно-кишечного тракта, полостей сердца, а также большая кровопотеря из-за осложнений родов или беременности. При разрыве сосудов крупного калибра, например, дуги аорты, смерть может наступить от потери менее 1 литра крови, поскольку это резко падает артериальное давление, из-за чего полости сердца недостаточно наполняются кровью. При кровотечениях мелких сосудов для наступления смерти потребуется потеря более половины крови, находящейся в организме.
Симптомы. Симптомами постгеморрагической анемии в остром проявлении являются:
- бледность;
- резкое головокружение;
- частый пульс;
- обмороки;
- холодный пот;
- пониженная температура тела;
- рвота.
Диагностика. При диагностике острой постгеморрагической анемии учитываются такие показатели: увеличение количества ретикулоцитов (больше 11%), лейкоцитов (выше 12 Г/л), есть сдвиг влево в лейкоцитарной формуле. После острой кровопотери эритроциты и гемоглобин восстанавливаются (в течении 2-х месяцев), но это может спровоцировать развитие железодефицита (для восстановления эритроцитов и гемоглобина организм расходует свой фонд железа).
Лечение. Необходимо восстановление нормального количества крови и элементов в ней. Этого добиваются путем остановки кровотечения, а также переливанием крови, кровезаменителей и эротроцитарной массы.
Хроническая анемия.Другая форма постгеморрагической анемии – хроническая. Она возникает вследствие частых кровотечений небольшого объема (при язве желудка, заболеваниях почек, гингивите, геморрое, опухоли кишечника, дисменореи, маточных кровотечениях, геморрагических диатезах и др.). Из-за таких кровотечений со временем в организме истощаются запасы железа и развивается состояние железодефицита.
Язва желудка может привести к появлению хронической анемии
Симптомы. При хронической постгеморрагической анемии наблюдается:
-извращение обоняния (тяга или отвращение к определенным запахам);
— кожа «алебастрового» оттенка (чрезмерно белая, бледная);
— изменение вкуса;
— пастозность (отечность) голеней;
— одутловатость лица;
— волосы и ногти становятся ломкими;
— сухая и шершавая кожа;
— могут образоваться койлонехии – уплощенные и истонченные ногти;
— тошнота;
— одышка;
— головокружение;
— слабость, утомляемость;
— учащение пульса;
— температура до 37°С (субфебрильная температура);
— дефицит железа влечет кариес, глоссит;
— пониженная кислотность желудочного сока;
— потливость;
— непроизвольное мочеиспускание.
Диагностика. При диагностировании хронической постгеморрагической анемии отмечаются слабо окрашенные эритроциты уменьшенного размера, овальные эритроциты, сокращение количества лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле – незначительный лимфоцитоз. Также концентрация железа в сыворотке крови ниже 9,0 мкмоль/л, ниже нормы содержание кальция, меди, витаминов А, В, С, повышена концентрация в крови марганца, никеля и цинка.
Лечение. При лечении необходимо устранить причину, вызвавшую потерю крови. После этого назначается сбалансированный рацион питания, включающий продукты, отличающиеся высоким содержанием железа, витаминов, фолиевой кислоты. Также могут назначаться специальные препараты железа при анемии тяжелого характера в виде таблеток, инъекций (феррум-лек, сорбифер). Препараты железа назначаются с аскорбиновой и фолиевой кислотой — они повышают усвоение железа организмом.
к содержанию ↑
Анемии из-за нарушенного кровообразования
К данной группе относят:
-железодефицитные анемии;
— фолиево-В12 –дефицитные анемии;
— апластические анемии;
— миелоктоксические анемии.
Железодефицитная анемия
Причинами железодефицитной анемии становятся:
-хроническая кровопотеря;
— недостаток железа (у недоношенных детей, детей до 1 года, у беременных);
— повышенная потребность в железе (при кормлении грудью, при беременности, при усиленном росте);
— нарушение усвоения железа и дальнейшей его транспортировки.
Появление железодефицитной анемии может быть спровоцировано нарушениями усвоения железа
Симптомы. Определяются следующие симптомы железодефицитной анемии:
-гипоксический синдром – головные боли, одышка, шум в ушах, тахикардия, быстрая утомляемость, сонливость;
— анемический синдром – пониженное количество в крови эритроцитов и гемоглобина;
— сидеропенический синдром – кожа становится сухой и шершавой, приобретает «алебастровый» оттенок, нарушается питание волос и ногтей (ломкие), появляются извращенный вкус (например, желание есть мел) и обоняние (нравится запах мытых бетонных полов или др.), появляются кариес, дисфагия, пониженная кислотность желудочного сока, потливость, непроизвольное мочеиспускание (из-за осложнений при нарушении работы желудочно-кишечного тракта).
Диагностика. Железодефицитная анемия диагностируется при определении пониженного до 60-70 г/л содержания гемоглобина, до 1,5-2 Т/л количества эритроцитов, уменьшении количества или полного отсутствия ретикулоцитов. Отмечается появление эритроцитов разных размеров и форм, а также ниже нормы становится концентрация сывороточного железа.
Лечение железодефицитной анемии. Устраняется причина ее развития – производится лечение желудочно-кишечного тракта, употребляется сбалансированный рацион (продукты с повышенным содержание железа). Но особо важен прием препаратов железа (тардиферон, сорбифер, томема, феррум-лек и др.), которые в тяжелых случаях анемии вводят посредством инъекций (внутримышечно или внутривенно).
Железодефицитная анемия у детей. У детей железодефицитная анемия возникает из-за недостатка обеспечения железом от матери еще в утробе, а также из-за искусственного вскармливания после рождения (коровье молоко, чай, яйца, сыр, оксалаты, фосфаты, замедляющие поглощение железа). В лечении железодефицитной анемии у детей (которая может развиться к 5-6 месяцам у доношенного или 3-4 месяцам у недоношенного ребенка) выделяют несколько этапов: устранения анемии (восстановление концентрации гемоглобина), терапии насыщения (восстановление запасов железа), поддерживающей терапии (сохранение нормального уровня железа).
В12-фолиеводефицитная анемия
Данный вид анемии возникает из-за недостаточного поступления или невозможности утилизации витамина В12 (цианкобаламина) и фолиевой кислоты. Нормальное содержание их в организме очень важно, поскольку эти элементы участвуют в образовании эритроцитов. Если же из-за недостаточного количества или отсутствия В12 и фолиевой кислоты эритроциты не будут образовываться – возникнет анемия. Цианкобаламин содержат главным образом продукты животного происхождения, например, печень, почки, мясо, яйца, сыр, молоко, а фолиевую кислоту – дрожжи, мясо, томаты, молоко, спаржа, салат, шпинат, говяжья и куриная печень.
В12-фолиеводефицитной анемией часто страдают строгие вегетарианцев.
Регулярное употребление сыра позволяет избежать В12-фолиеводефицитной анемии
Из-за недостатка витамина В12 может развиться также пернициозная анемия, характерным признаком которой является недостаточное количество красных кровяных телец. Пернициозная анемия в основном развивается из-за недостаточного поступления или нарушения усваивания организмом витамина В12. При данной разновидности анемии возникает риск рака желудка.
Причины. Причинами В12 –фолиеводефицитных анемий становятся:
-нарушенное всасывание витамина В12 и фолиевой кислоты;
— повышение расхода витамина В12 и фолиевой кислоты, а также нарушение их утилизации в костном мозге;
— алиментарная недостаточность В12 и фолиевой кислоты (у детей, вскармливаемых молочным порошком, козьим молоком, у взрослых – в некоторых социально-этнических группах).
Симптомы. В12-фолиеводефицитная анемия имеет такие симптомы:
-нарушения в центральной нервной системе (снижение рефлексов, онемение конечностей, нарушение походки, парестезии («мурашки»), ощущение ватных ног, потеря памяти);
— нарушения работы желудочно-кишечного тракта (глоссит, чрезмерная чувствительность к кислой пище, атрофия слизистой желудка, затруднение глотания, увеличенная печень, селезенка).
Диагностика. При диагностировании В12-дефицитной анемии отмечается наличие в крови гигантских эритроцитов, имеющих укороченный срок жизни, грушевидных, овальных эритроцитов с кольцами Кабо и тельцами Жоли, а также эритроцитов яркой окраски без просветления в центре. Также присутствуют огромные нейтрофилы, становится меньше эозинофилов (или вовсе исчезают), базофилов, лейкоцитов. В то же время повышается концентрация билирубина, что заметно по желтушности склер глаз и кожи.
Лечение. Лечение В12-фолиеводефицитной анемии следует начать с налаживания сбалансированного питания (продуктами с В12) и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для нормализации содержания витамина В12 в организме необходимо получение курса инъекций витамина В12 и последующее регулярное и достаточное поступления данного витамина с пищей. Также принимаются таблетки, содержащие фолиевую кислоту, употребляются продукты с достаточным содержание фолиевой кислоты.
к содержанию ↑
Апластические анемии
Апластическая анемия представляет заболевания системы крови, которые характеризуются уменьшением производства клеток костного мозга, чаще 3 клеточных линий (эритроцито- , тромбоцито- , лейкоцитопоэза).
Причины большинства случаев апластической анемии определить невозможно
Причины. Причины более половины заболеваний апластической анемией являются неизвестными. Апластическая анемия развивается из-за экзогенных факторов (ионизирующей радиации, противоопухолевых препаратов и др), эндогенных факторов (эстерогены), факультативного миелотоксического действия (левомицетин, стрептомицин, противосудорожные, антигистаминные и др. средства). Иногда болезнь провоцирует туберкулез, гепатит, беременность.
Известны случаи наследования апластической анемии по рецессивному типу, а также заболевания детей от межродственных браков.
Симптомы. Симптомы апластической анемии следующие:
-бледность кожи, избыточный подкожный жировой слой;
— общая слабость, пониженная утомляемость, низкая работоспособность;
— кровотечения из носа, кровоточивость десен;
— желудочно-кишечные, почечные кровотечения;
— кровоизлияния в мозг или другие органы;
— геморрагии в коже, слизистых оболочках.
Лечение. Лечение апластической анемии включает использование эритроцитной массы для купирования анемии, при геморрагиях применяются трансфузии тромбоцитной массы. Необходимо благоприятное влияние на сосудистую стенку (дицинон, рутин, серотонин, аскорбиновая кислота). Если отсутствует гемостатический эффект – используется донорская плазма. При тяжелой форме — трансплантация костного мозга.
к содержанию ↑
Миелоктоксические анемии
В результате влияния токсического фактора нарушается интермедиарный обмен веществ, важных для нормального кроветворения (например, таких веществ, как медь, железо, витамин В12, кобальт, фолиевая кислота) возникают так называемые миелотоксические анемии. При этом разновидность миелотоксической анемии зависит от преобладания в картине крови определенного анемизирующего фактора:
1. Териопривная анемия – зависимо от недостатка тироксина или ахилии, которые сопутствуют гипотиреозу, бывают нормохромные, гиперхромные («пернициозоподобные»), гипохромные анемии. При гипохромной анемии — снижение цветового показателя (<0,85), что связано с уменьшением гемоглобина в крови.
2. Анемия при почечной недостаточности – в основном это гипохромные анемии железодефицитного характера. Следует отличать «ложную» анемию при почечной недостаточности, когда наблюдается разжижение крови плазмой (гиперплазмия).
3. Анемия при инфекционных заболеваниях – это анемии, относящиеся или к анемиям, связанным с нарушением кровеобразования (от токсического воздействия на костный мозг – бактериальные септические инфекции, висцеральный лейшманиоз), или к гемолитическим анемиям (от малярии, анаэробной инфекции).
4. Анемия при раневом сепсисе и истощении – возникает из-за различных анемизирующих факторов – септическое состояние, дистрофия органов, кровопотеря, висцеральные расстройства (понос, рвота), сидеропения. Сначала организм борется с септической инфекцией (высокий лейкоцитоз), но позже возникает лейкопения. При раневой дистрофии наблюдается гипотония, адинамия, гипотермия, гипогликемия, гипопротеинемия и др. Миелотоксические анемии рассматриваются при изучении определенных заболеваний, симптомами которых являются. Поэтому для лечения анемии сначала необходимо лечить болезнь, спровоцировавшую миелотоксическую анемию.
к содержанию ↑
Гемолитические анемии
Гемолитические анемии развиваются из-за усиленного кроверазрушения. Большинство случаев гемолитической анемии являются врожденными, причем эта болезнь передается по наследству.
Большинство случаев гемолитической анемии являются врожденным
Данная группа анемий отличается повышенным разрушением эритроцитов, что приводит к сокращению их жизни (в норме эритроциты живут 100-120 дней). Эритроциты разрушаются быстрее, чем образовываются в костном мозгу. Гемолитическая анемия может возникнуть также при переливании несовместимой крови, из-за некоторых лекарств (сульфоны, фенилгидразин, ферацетин, препараты, содержащие нитробензол, свинец и другие лекарства), укусов змей, пауков, из-за бактериальных и паразитарных инфекций, ожогов, механических приспособлений (например, искусственные клапаны).
Симптомы. При гемолитической анемии возникает:
- синдром билирубиновой интоксикации, вызывающий такие симптомы: икретичность кожи, слизистых, тошнота, боли в животе, головная боль, рвота, головокружение, лихорадка, судороги, расстройства сознания;
- анемический синдром: бледная кожа, слизистые, глухость тонов, расширение границ сердца, тахикардия, одышка, головокружение, систолический шум на верхушке, головокружения;
- внутрисосудистый гемолиз: изменение окраски мочи из-за гемоглобинурии.
Клинические симптомы данной анемии у детей при компенсации эритроцитов за счет повышенной работы костного мозга отсутствуют. Поэтому, обычно наличие гемолитической анемии проявляется в юношеском возрасте, поскольку в детстве жалобы отсутствуют.
Лечение. Лечение проводится только при явных клинических симптомах. В зависимости от степени тяжести анемии применяются трансфузии эритроцитов, инфуции изотонического раствора гидрокарбоната натрия, инъекции лазикса (внутривенно), трансфузии плазмы, гепарин и фенилин под кожу живота, гемодиализ, спленэктомия, назначаются анти-оксиданты, препараты железа, анаболические гормоны.
к содержанию ↑
Серповидноклеточная анемия
Показатель уровня гемоглобина является серьезным критерием при обследовании. Однако иногда и сам химический состав гемоглобина может быть измененным и привести в анемии.
При серповидноклеточной анемии изменяется форма эритроцитов
Например, серповидноклеточная анемия связана с тем, что гемоглобин, отдавая кислород, не растворяется, как обычный. В результате этого сами эритроциты, отдавая кислород, принимают форму серпа или полумесяца (в норме меняется цвет эритроцитов, а не форма).
Серповидноклеточной анемией можно заболеть только имея генетические нарушения структуры гемоглобина, которые передаются по наследству.
Симптомы:
-распад и воспаление тканей из-за плохого кровоснабжения;
— поражаются легкие, селезенка, кости, сердце, почки, мозг;
— замедленный рост и созревание организма;
— слабый иммунитет.
Лечение. К сожалению, на сегодняшний день серповидноклеточная анемия является неизлечимой. Но для избежания острых кризисов применяются инъекции антибиотиков на ранних стадиях, гидратация, кислород, обезболивающие, переливание эритроцитарной массы.
к содержанию ↑
Видео
