Препараты при обострении хронического обструктивного бронхита
Любое заболевание воспалительного характера способно превратиться в хроническое, мучающее человека долгое время, то затихая, то обостряясь.
Не становится исключением и бронхит – катаральное воспаление бронхов с отделением слизи при откашливании.
Хронический бронхит (ХБ) опасен, болезнь вызывает необратимые изменения структуры тканей бронхов и патологические изменения секреторного аппарата легких. Периоды обострения патологии происходят 2-3 раза в год и требуют обязательного лечения.
Причины обострения хронического бронхита
Хронический бронхит диагностируют, когда симптомы недуга мучают человека от 2-3 месяцев за год в течение 2-3 лет. Обострение хронического бронхита чаще диагностируют у взрослых людей.
Важно! Если симптомы обострения хронического бронхита отмечаются у детей, это свидетельствует о недолеченности бронхита в острой стадии.
Обострение ХБ врачи подразделяют на два вида:
Инфекционное. Развитию рецидивов способствует активность патогенной микрофлоры:
- постоянные простуды;
- повторное инфицирование дыхательных путей (риниты, синуситы, трахеиты, ларингиты).
Неинфекционное. Обострения развиваются из-за влияния негативных воздействий окружающей среды:
- загрязненный воздух;
- сильная запыленность;
- регулярное воздействие табачного дыма;
- переохлаждение, вызывающее образование слизи в бронхах.
Замечено, что рецидив хронического бронхита чаще случается у больных, проживающих в районах с влажным, холодным климатом.
Обострение хронического бронхита симптомы и лечение у взрослых
Главный признак, отмечаемый при бронхите – кашель. Его усиление и является основным признаком рецидива болезни. Порой он становится настолько мучительным, что провоцирует сильнейшие головные боли.
Это интересно. При ремиссии бронхита (ослабление болезни) кашлевой синдром сухой либо с незначительным отделением слизи. Кашель сопровождается хрипящим (свистящим) дыханием. Во время обострений объем мокроты резко возрастает.
Отхаркивающая слизь обладает различными характеристиками (цвет, консистенция, объем). По ее особенностям определяется стадии обострений:
- Начало рецидива. Мокрота очень вязкая, густая, отделяется с трудом и имеет зеленоватый окрас. Чаще отхаркивается она по утрам. На протяжении дня слизь разжижается и отходит в небольших количествах.
- Поздние сроки. Мокрота становится гнойной, приобретает коричневый окрас и отделяется в большом количестве.
В процессе развития обострения хронического бронхита к кашлю присоединяются и симптомы выраженной дыхательной недостаточности.
Нередко отмечают повышение температуры, лихорадочные состояния, потливость, вялость.
В период обострения хронического бронхита медики отмечают наиболее высокий процент увеличения осложнений со стороны сердечно сосудистой, легочной и нервной системах. В тяжелых случаях рецидив приводит к развитию обструктивного заболевания легких, приводящее к гипоксии. Обостряются и все имеющиеся у больного хронические заболевания.
Хронический бронхит в стадии обострения — лечение и типы рецидивов
Медики выделяют три типа обострения хронического бронхита, опираясь на клиническую картину заболевания:
I тип. В этом случае рецидив патологии характеризуется резким увеличением объема отхаркивающей мокроты, она может иметь гнойный вид, также усиливается одышка.
II тип. При втором виде обострения ХБ характерны лишь два (любых) синдрома, свойственных первому типу.
III тип. В этом состоянии присутствует только один из признаков первого типа рецидива, но он сочетается с одним либо несколькими следующими симптомами:
- лихорадочное состояние;
- кашель учащается и усиливается;
- присоединение ОРЗ длительностью 5-7 суток;
- появление свистящих сухих хрипов при дыхании;
- учащение дыхания на 20-25% (по сравнению с дыханием в здоровом состоянии);
- усиление частоты пульса в артериальном кровотоке или частоты сердечных сокращений на 20% (при сравнении со здоровым состоянием).
Лечение обострения хронического бронхита у взрослых
Обострение хронического бронхита по своей симптоматике похоже на пневмонию.
Поэтому перед разработкой и назначением терапии, больному проводят несколько методов диагностики состояния.
И только после постановки окончательного диагноза разрабатывается комплексный курс терапии (домашней или стационарной) с учетом:
- типа рецидива;
- тяжести обострения;
- выявленных осложнениях;
- состояния организма (наличие хронических болезней, показатели иммунитета, возраста).
Предстоит подготовиться к длительному и непростому лечению. Ведь цель терапии осложнения хронического бронхита – не только устранение текущих симптомов, но и регенерацию поврежденной слизистой бронхиальной ткани. Чем лечить обострение хронического бронхита у взрослых? Назначают обычно препараты следующего типа:
Отхаркивающие. Это препараты помогают быстрее освободить бронхи от накоплений слизи и разжижить слишком вязкую мокроту. Чаще врачи рекомендуют использовать следующие препараты:
- на растительной основе: Термопсол, Геломиртол, Алтейка, Пертуссин, Мукалтин, Гербион, Колдрекс бронхо, Бронхофит;
- химические: Амброксол, Аброл, Лазолван, Амбробене, Бронхосан, Солвин, Бромгексин, Флавомед.
В период обострений хронического бронхита назначаются и лекарства с муколитическим эффектом на основе ацетилцистеина (в гранулах, порошках, сиропах, шипучих таблетках): АЦЦ, Ацестин, Флуимуцил.
Бронхолитики. Симптоматические лекарства для купирования отечности слизистой ткани бронхов, снятии обструкции легких и устранения бронхоспазмов при рецидиве ХБ применяют Теопэк, Тровентол, Теобиолонг и Беродуал.
Противокашлевые. Если рецидив ХБ только развивается, а кашель наблюдается сухого типа, используются противокашлевые средства: Бромгексин либо Либексин. Как только при кашле начинает отходить мокрота, переходят на Стоптуссин или Кодеин.
Противовоспалительные. Эти препараты используют для снятия отечности слизистой, уменьшения количества мокроты и облегчения дыхания. Чаще используют Эреспал (или Фенспирид). Эффективное лекарство кроме противовоспалительного эффекта, обладает антиаллергичным и противоэкссудативным действием.
С его помощью купируются бронхиальные спазмы и расширяются дыхательные пути. Лечение Эреспалом при обострении хронического бронхита длительное – до 2,5-3 недель. Важно не прерывать назначенный курс ради получения хорошего результата.
Антибиотики. Основная терапия, применяемая в большинстве случаев (при стандартной схеме лечения). Некоторые врачи не используют антибактериальные средства. Специалисты считают, что обострение хронического бронхита далеко не всегда провоцируется бактериями и их использование оправдано при условии повышение температуры.
Внимание! При рецидиве ХБ антибиотики назначаются только взрослым. У детей в 99% случаев осложнение бронхита провоцируется активностью вирусов, против которых антибиотические средства бессильны. Бездумное использование агрессивных препаратов опасно!
Антибиотики при обострении хронического бронхита
Эффективность рецидива хронического бронхита зависит от грамотного выбора антибиотика. Эти средства назначаются врачами с учетом данных лабораторных анализов.
Спустя неделю терапия корректируется с учетом данных исследования мокроты. Врачи обычно придерживаются такой последовательности:
Аминопенициллины. Полусинтетические антибиотики III поколения: Ампициллин либо Амоксициллин. Они угнетающе воздействуют на клеточные стенки бактерий. Но часть бактерий уже выработала способность противостоять таким лекарствам с помощью самостоятельной выработки фермента.
Поэтому чаще антибиотики аминопенициллинового ряда комбинируют с приемом ингибиторов, купирующих производство у бактерий защитного фермента: Амоксиклав, Тазобактам, Кловулановая кислота или Сульбактам.
Макролиды. Антибиотики II ряда. Лекарства, купирующие способность бактерий вырабатывать внутриклеточный белок, в результате чего микроорганизмы не могут размножаться. Используют в случае неэффективности аминопенициллинов. К ним относят Зинерит, Олететрин, Эрасид, Клабакс, Азивок, Экомед, Макропен, Ромацин.
Фторхинолоны. Если прием аминопенициллинов и макролидов не дал результата, врачи переходят на тяжелую артиллерию в виде фторхинолонов. Несмотря на высокую эффективность в борьбе с бактериями, эти антибиотики используются редко – они оказывают побочные действия на кроветворную систему и понижают синтез суставной и хрящевой ткани. Это Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин и Левофлоксацин.
Лечение обострения хронического бронхита народными средствами
Лечение обострения хронического бронхита станет быстрее с использованием методов народной медицины.
Внимание! Народная медицина в случае рецидивов ХБ используется только в качестве вспомогательной помощи, но не как основная терапия. И только после согласия лечащего врача.
При обострения хронического бронхита особое место отводится грудным сборам (№ 1 и 3):
Грудной сбор № 3. Славится отхаркивающим и антивовоспалительным эффектом. Его используют в начале развития осложненного хронического бронхита без наличия дополнительных обострений. Состоит сбор из корня алтея (2 части) и душицы, березовых почек и корня девясила (по 1 части каждого растения). Курс дополнительной терапии травяным сбором длится до 2-3 месяцев.
Грудной сбор № 1. Эти травы рекомендованы при лечении рецидивов ХБ различной тяжести. В сбор входят сосновые почки (2 части), листья шалфея и подорожника, корни солодки и цветки черной бузины (по 1 части каждого).
Готовят целительные снадобья по одному рецепту: траву (1,5-2 ст. л.) запаривают кипятком (200 мл). Емкость плотно закрывают и ставят в кипящую водяную баню на четверть часа (для настойки), на полчаса для приготовления отвара. После этого массу отжимают, а готовое лекарство разбавляют водой до 180-200 мл. Принимают по 8-10 раз ежесуточно: каждые 1,5-2 часа по столовой ложке.
Читайте как вылечить хронический бронхит в домашних условиях.
Как лечить обострение хронического бронхита — профилактика рецидивов
Современный курс терапии при осложнении хронического бронхита включает в себя физиотерапевтический курс, массажи, ингалирование, корректировку меню (в рацион включается больше белка, свежий овощей и фруктов) и прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Немаловажная роль уделяется и профилактике рецидивов при хроническом бронхите. Нужно:
- вакцинироваться от гриппа;
- освоить здоровый образ жизни;
- полностью отказаться от курения;
- регулярно проводить дыхательную гимнастику;
- не допускать переохлаждения и перегревания организма.
Если вы страдаете хроническим бронхитом, щадящая физкультура должна стать нормой жизни, особенно в период обострений. И помните, что обострение ХБ – не приговор, а временная трудность, о которой легко позабыть при адекватном лечении, правильном выборе антибиотиков и тщательном следовании всех рекомендаций врача.
Полезное видео
Из видео ниже вы узнаете что такое хронический бронхит, какие у него симптомы и как его лечить:
Источник
Сегодня [хронический обструктивный бронхит] успешно лечится современными средствами.
Заболевание является достаточно распространенным и диагностируется как у взрослого, так и у детского населения.
[Хронический бронхит] характеризуется воспалительными процессами в бронхиальном дереве, а также повреждением слизистой и тканей бронхов, что приводит к серьезным нарушениям их вентиляции.
Мокрота отходит с большим трудом, вызывая в процессе кашля спазмы. Поэтому заболевание требует длительного, грамотно организованного комплексного лечения.
[Обструктивный бронхит] может развиваться после респираторных заболеваний, таких как: грипп, ОРВИ.
Хронический бронхит характерен для тех, кто имеет большой стаж курильщика или работает в производственных местах, где происходит постоянное вдыхание пыли, болезнь может спровоцировать постоянный контакт с аллергенами.
Именно поэтому, главной особенностью лечения является устранение всех негативных воздействий на легкие.
Как выглядит клиническая картина болезни
Главный и первый признак развития болезни – сильный кашель. Заметить его невозможно, так как он доставляет человеку существенный дискомфорт, вынуждая пациента обратиться к специалисту.
Кашель может колебаться по интенсивности, а [температура тела] неустойчива по показателям.
Еще одним симптомом является бледность и появление тахикардии. Прослушиваются хрипы, выдохи становятся длинными и с неприятным свистом.
При обструктивном бронхите, даже при минимальных нагрузках, может появляться одышка.
Когда у человека развивается обструктивный бронхит, он не может себя полноценно чувствовать, так как появляется сильная утомляемость.
Причем этот симптом появляется практически сразу после того как начался воспалительный процесс. Усталость замечается, даже если человек не работает.
Острая форма заболевания характеризуется увеличенной температурой тела.
В хронической стадии температура тела практически не повышается, но этот показатель говорит о том, что иммунитет настолько ослаблен, что организм не принимает никаких действий для того, чтобы начать борьбу с недугом, он просто спит.
Правильная диагностика заболевания
Чтобы назначить оптимальное лечение, нужно четко определить, что пациент страдает именно обструктивным бронхитом. Современные технологии позволяют быстро и без ошибок поставить точный диагноз.
Чтобы поставить диагноз, пульмонолог использует следующие методы:
- назначаются общие анализы крови и мочи;
- проводятся иммунологические пробы;
- прослушиваются легкие с помощью фонендоскопа;
- проводится бронхоскопия;
- назначается томография легких;
- исследуют мокроту и смывы верхних дыхательных путей;
- проводится рентген легких.
Современные терапевтические методы
Хронический бронхит важно вовремя распознать и назначить эффективное лечение.
Если больной игнорирует комплексное лечение, то болезнь может перейти в прогрессирующую хроническую патологию и закончиться воспалением легких.
Запущенный бронхит может спровоцировать развитие [астмы]. Причем лечить воспаление бронхов в хронической форме крайне тяжело, если начать терапию слишком поздно.
Современные технологии позволяют использовать эффективные методики лечения хронического обструктивного бронхита, позволяя значительно снизить темпы развития заболевания.
После проведения полного курса комплексного лечения снижается частота и время продолжения обострений, повышается работоспособность и настроение.
Лекарственная терапия предусматривает:
- спазмолитические медпрепараты;
- бронхорасширяющие медикаменты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- жаропонижающие медикаменты;
- противокашлевые медпрепараты;
- отхаркивающие медикаменты.
При терапии обструктивного бронхита необходимо постоянно проводить ингаляции и делать специальный массаж грудного отдела. Также рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.
Больные, которые страдают хроническим обструктивным воспалением, в обязательном порядке должны проходить комплексное лечение амбулаторно. Причем схема лечебных мероприятий должна быть разработана лечащим врачом.
Особенности лечения недуга
Эффективность лечения полностью зависит именно от настроя и поведения больного. В большинстве случаев болезнь возникает на фоне пагубного пристрастия к курению, поэтому от него нужно сразу же отказаться.
В процессе лечения, проводится серьезная работа для того, чтобы восстановить функции бронхов, нормализовать кровоснабжение тканей, устранить приступы мучающего кашля.
Никотин и дым оказывают сильное раздражающее воздействие на легочную ткань, и все попытки восстановить нормальную работу бронхов сводятся к нулю.
Современная медицина рекомендует использовать два основных способа лечения бронхита – это базисное и симптоматическое.
В основу базисной терапии входит использование препаратов, которые помогают устранить застойные процессы и раздражение в легких.
Фармакологические медикаменты помогают улучшить отхождение мокроты и восстанавливают просвет в бронхах. К ним относятся лекарства ксантинового ряда, кортикостероиды.
Симптоматическое лечение подразумевает использование муколитиков, которые помогают осуществлять борьбу с кашлем.
Чтобы исключить вторичное инфицирование и развитие всевозможных осложнений – назначаются антибиотики. Больным рекомендуется посещать различные физиопроцедуры.
Эффективные медикаменты
После осмотра и диагностики пациента лечащий врач назначает индивидуальное лечение, с применением препаратов и процедур, направленных на облегчение симптомов и предотвращение развития рецидивов.
Общепринято назначение следующих медикаментов:
Селективные бета-адреномиметики (тербуталин, сальбутамол)
Они воздействуют на стенки бронхов, приводя к расширению альвеол. Применяются для снижения вязкости мокроты.
Препараты, улучшающие отделение мокроты
Муколитические средства (Амброксол, АЦЦ). Их терапевтический эффект обусловлен секретолитическим действием и стимуляцией моторной функции дыхательных путей.
Также может использоваться Бромгексин. Кроме муколитического действия, он способствует снижению приступов кашля.
Антибиотики
Наиболее эффективная группа макролидов (эритромицин, азитромицин). Группа пенициллина (амоксицилин). Препараты назначают в таблетках, это удобно в условиях амбулаторного лечения.
В форме инъекций, в основном в условиях стационара, для достижения более быстрого и сильного эффекта. Такой способ позволяет избежать раздражающего действия на желудок.
В виде ингаляций весьма редко, но преимущество этого способа в непосредственном действии на патологический процесс.
Назначение [антибиотиков] обязательно при среднетяжелом и тяжелом течении бронхита у детей и пожилых пациентов.
Гормональные средства
Преднизолон применяется в крайних случаях, когда не удается купировать другими средствами обструктивный синдром. Однако с подобными медпрепаратами нужно быть крайне осторожными.
Ингаляции с лекарственными и природными средствами
Лекарства, поступающие ингаляционным способом, всасываются значительно быстрее, не повреждая слизистую желудка.
Препараты для ингаляций подбираются индивидуально и только врачом, который знаком с анамнезом заболевания.
Осложнения и опасность болезни
Поздно начатое лечение может привести к тому, что заболевание приобретет прогрессирующий характер течения.
На фоне не вылеченного бронхита увеличивается риск развития: пневмонии, острой дыхательной недостаточности, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.
При длительном течении хронического обструктивного бронхита с частыми обострениями, возможно формирование хронического легочного сердца, присоединение туберкулезной инфекции, развитие рака легочной ткани.
Терапия другими методами
Обструктивный хронический бронхит требует комплексного подхода к лечению. Немедикаментозное лечение сосредоточено на снижение повторения рецидивов, а также на улучшение качества жизни.
Программа лечения подбирается индивидуально лечащим врачом, часто специалисты советуют дополнительно пользоваться народными средствами.
Комплекс немедикаментозного лечения для больных ХОБ направлен на устранение внешних факторов заболевания.
В первую очередь, это отказ от курения, исключение взаимодействия с бытовыми раздражителями бронхов, профилактика повторных респираторных вирусных инфекций.
Желательно переехать из экологически неблагополучного региона проживания, уволиться с работы связанной с вредным производством.
Немедикаментозные методы дают отличные результаты в комплексном сочетании. Обычно назначается лечебная гимнастика (ЛФК), аппаратное лечение (РИД), массаж грудного отдела.
Рекомендуется проводить санации очагов инфекции в ротовой полости для восстановления носового дыхания. Проводится ингаляционная терапия лекарственными травами и фармакологическими средствами.
Широко применяется физиотерапия (гелий-кислородные процедуры, лазеротерапия).
Полезны хвойные и кислородные ванны, галотерапия – процедуры в соляных камерах.
Схему лечения для конкретного пациента должен составлять только лечащий врач, учитывая все симптомы и характер течения заболевания. Самолечение может привести к печальным последствиям и категорически запрещено.
Как дополнение к традиционной медицине можно воспользоваться народными средствами. Правильно и вовремя начатое лечение поможет справиться с болезнью и избежать ее осложнений.
Правильное питание при хроническом воспалении бронхов
Правильное питание играет большую роль в комплексной терапии хронического обструктивного бронхита. Долговременная диета должна быть разнообразной и насыщенной витаминами.
Поэтому полезно употреблять следующие продукты:
- Белковая пища компенсирует потерю белка при постоянном кашле с отхождением мокроты. Поэтому нужно ежедневно есть сыр, творог, рыбу, мясо.
- Молочные продукты ценятся из-за содержания в них кальция, который снижает развитие воспалительных процессов. В период медикаментозного лечения желательно употреблять кисломолочные напитки.
- Омега-3-жирные кислоты снижают интенсивность приступов удушливого кашля и нормализуют гиперреактивность дыхательных путей. Рыбий жир и печень трески нужно обязательно включать в рацион.
- Магний предотвращает развитие астмы и повышает устойчивость иммунной системы. Продуктов, содержащих магний очень много: чечевица, орехи, фасоль, бананы, гречка, оливки, помидоры, камбала.
- Витамин С важен при терапии любых заболеваний, он повышает иммунитет и дает организму резервные силы. Аскорбиновой кислоты много в свежих ягодах и цитрусовых фруктах.
- Витамины А и Е рекомендуется обязательно принимать при воспалении бронхов. Они содержатся в морковке, шпинате, тыкве, абрикосе, спарже, фасоли, персике и т.д.
- Обильное теплое питье способствует снижению вязкости мокроты. Желательно пить отвары из лекарственных растений: цветы липы, мята, шалфей, анис, имбирный чай. Овощные и фруктовые соки снижают интоксикацию организма.
Народная медицина
Обструктивный хронический бронхит можно лечить дополнительно к лекарственной терапии проверенными народными средствами, но любые процедуры необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Рецепты для лечения бронхита:
- Чай из чабреца
Лечебную травку можно заваривать как обычный чай, и пить по полстакана три раза в сутки. - Корень первоцвета
Прекрасное отхаркивающее средство. Залейте 5 грамм измельченного корня стаканом кипятка. Пить по одной столовой ложке 3-5 раз в день, детям – по одной чайной ложке не более трех раз. - Редька с медом
Смягчает кашель и выводит мокроту. Сделайте глубокое отверстие в черной редьке и положите в него мед. Подождите, пока редька даст сок, принимайте по чайной ложке 3-5 раз в сутки, не запивая водой. - Паровые ингаляции
Для облегчения симптомов можно делать домашние ингаляции с травами, аромамаслами, пищевой содой. Вскипятите воду в кастрюле и добавьте в нее необходимые лечебные средства. Дышать над кастрюлей следует очень аккуратно, чтобы не обжечь дыхательные пути.
Перечисленные методики лечения дают положительные результаты, только если больной ответственно соблюдает рекомендации врача и готов направить все свои силы на выздоровление.
Здоровый образ жизни и позитивный настрой позволяются справиться с любым заболеванием.
Источник
