После прививки ребенок заболел бронхитом
Делать прививку ребенку, который часто болеет бронхитом, следует в спокойный период, дав ему лекарство против аллергии
Перед проведением манипуляции детей должен осмотреть педиатр
В Украине продолжается вакцинация против полиомиелита. В связи со вспышкой заболевания в Закарпатье Минздрав Украины проводит внеплановую иммунизацию. В декабре завершился второй этап прививочной кампании. По данным ведомственной пресс-службы, было привито больше 75 процентов детей. Но некоторые родители встревожены: не опасны ли дети, которым уже сделали прививку, для тех, кто еще не привит? Ведь есть мнение, что два случая острого вялого паралича в Закарпатье, зафиксированные еще в конце лета прошлого года, вызваны заражением от вакцинированных детей.
— Думаю, что действительно так и произошло: штамм вируса полиомиелита не был диким, как предполагали некоторые специалисты, — замечает врач-педиатр высшей категории отделения младшего детства Национальной детской специализированной больницы «Охматдет», заслуженный врач Украины Светлана Онысько. — Ситуация с иммунизацией в Украине серьезная: сегодня ее уровень снизился. Среди причин ведущую роль сыграла развернутая антипрививочная кампания. Также в Закарпатье, где обнаружили заболевших детей, медицинская помощь не всегда доступна. Многодетной маме из горного села сложно доехать в райцентр к врачу, чтобы привить ребенка.
— Если малыша планово привили от полиомиелита, когда нужно делать следующую прививку?
— Существует мнение, что можно снова прививать, если после плановой вакцинации прошло две недели. Но, учитывая схемы и нормы, требующие разграничения в 30 дней, я считаю, что недавно привитому ребенку первый тур следует пропустить, а во втором и третьем — делать прививку.
— Зачем нужна дополнительная вакцинация детей до 10 лет?
— Чтобы увеличить прослойку вакцинированного населения. Но здесь есть нюансы: живую вакцину можно вводить, если у ребенка есть хотя бы одна прививка инактивированной. А непривитым детям вначале надо сделать АКДС с инактивированным полиомиелитом и только потом капать живую вакцину, чтобы не получить вакциноассоциированный полиомиелит. Во всем мире первые две прививки делают инактивированной вакциной, а потом применяют живую, чтобы выработался более стойкий иммунитет.
— Что делать, если подошло время прививки, а у малыша заложен нос, хотя температуры нет?
— За рубежом, как рассказывают проживающие там родители, ребенка вакцинируют, если температура ниже 37,8 градуса, не учитывая, что у него кашель, насморк, красное горло. По нашим украинским протоколам дети должны быть абсолютно здоровы. Поэтому если у малыша есть катаральные явления — болит горло, заложен нос, — даже при нормальной температуре прививку лучше отложить. Ее можно делать через десять дней после излечения ОРВИ.
— Некоторые родители не прививают ребенка, который часто болеет, например, обструктивным бронхитом.
— Это ошибочная и очень опасная позиция, ведь коклюш и дифтерию никто не отменял. За рубежом не прививают лишь детей, болеющих онкологическим заболеванием или принимающих препараты, подавляющие активность иммунной системы (иммунодепрессанты). У таких пациентов из-за недостаточного иммунитета может развиться заболевание, от которого прививают. Если ребенок склонен к обструктивному бронхиту или бронхиальной астме, следует прививать в спокойный период между приступами. Дайте антигистаминный препарат до и после вакцинации, но обязательно прививайте.
Я осознала важность прививок, когда на шестом курсе мединститута увидела десятилетнего мальчика, который умирал от столбняка. Ребенок упал с велосипеда и напоролся на гвоздь. В травмпункте мальчика перевязали, спросили у мамы, есть ли прививки, и она ответила утвердительно. Через десять дней у ребенка начались судороги в ногах. Врачи не могли понять, что с ним происходит, и снова спрашивали о прививках. И мама опять уверяла, что все в порядке. Когда же не осталось сомнений, что это столбняк, женщина «вспомнила»: она боялась прививать сына, поэтому «достала» справку, что ребенку сделали все положенные прививки. Мальчик погиб, потому что от столбняка нет лечения. Лично я делаю все необходимые прививки своей дочери и призываю остальных родителей к сознательности.
Использованные источники: fakty.ua
Заболели бронхитом сразу после прививок!
Комментарии
Амоксиклав., Эриспал, Кленбутерол.. всё вместе для годовалого ребенка.
Это всё очень сильные препараты, буквально будете травить ребенка. А вы не думаете ,что ваша врач перестраховывается?
В нашей поликлинике все перестраховщики, антибиотик назначают по поводу и без, и диагнозы ставят, которых в реальности нет.
Понаблюдайте за ребенком ,покажите ещё одному специалисту.
Я тоже с опаской отношусь к антибиотикам. Обычно не даю даже когда врач прописывает, но в этот раз был такой сильный кашель, что я боялась чтобы бронхит не перешел в воспаление легких. Дочка даже просыпалась от кашля, поэтому пока даю всё. сегодня уже получше, может прекращу раньше, не буду давать все 5-7 дней.
Думаю врача винить не стоит. У нас то же самое врач в понедельник слушала, хрипов не было, сказала приходить в пятницу. Но долч так сильно кашляет, что я не выдержала и повела сегодня. Врач услышала хрипы((( То же прописала антибиотики((
Да такое может быть ускоренный процесс развития бронхита))) На будущее когда лезут зубы кашель не может быть симптомом прорезывания зубов)сопельки небольшие еще куда нешло и повышение темпы , но никак не кашель) Хорошо что еще обструкция не случилась) На варча надейся но самне плошай))) Хорошо что все хорошо Выздоравливайте)
врачи через одного глухие(((
может так быть..у нас первый раз бронхит был в 6 месяцев, не поверите, уложила сына на ночь, все было ок, ночью начал подкашливать..утром уже был такой страшный кашель..сразу побежали ко врачу — острый бронхит. ну и в этом ноябре болели 2 раза о. бронхитом, ходили слушаться..реально в в один день хрипов в легких нет, а на следующий ужас. так что думаю врача винить не стоит..не такая уж это простая болезнь..
Использованные источники: www.babyblog.ru
Развитие бронхита у младенца после прививки АДСК
Вопрос: «Возможно ли развитие бронхита после прививки АДСК? У ребёнка нет ни температуры, ни насморка, а сразу появился мокрый кашель. Врач послушал и сразу поставил диагноз бронхит и назначил антибиотики. Ребёнку 6 месяцев.«, — спрашивает Ольга.
Отвечает врач высшей категории, пульмонолог — Сосновский Александр Николаевич:
Если говорить чисто теоретически, то после введения АКДС (вакцина против коклюша, столбняка и дифтерии), реактивный кашель возможен, но при ослабленной иммунной системе ребенка. В официальной инструкции к препарату указаний на подобный побочный эффект не публикуется. В практической работе появление кашля у детей после АКДС является скорее нонсенсом, чем правилом.
Врач-педиатр, который осматривал ребенка, поступил правильно. Во-первых, прививка не исключает развитие бронхита на фоне воздушно-капельных инфекций. Во-вторых, наверняка аускультативно доктор определил симптомы поражения бронхов. Температурная реакция иногда запаздывает – кашель появляется раньше, до гипертермии. В то же время, при ослабленном иммунитете, температуры вообще может не быть.
Вопрос назначения антибиотиков весьма спорный, так как в большинстве случаев бронхит вызывается вирусами. Но младенцы очень слабо отхаркиваются, что создает патологическую среду для размножения бактерий в бронхиальном дереве на фоне ослабленной вирусом местной иммунной защиты. Резюмируя вышесказанное, следует довериться лечащему врачу, который непосредственно осматривал младенца и выявил патологические симптомы бронхита. Если у Вас есть сомнения в правильности его решения, следует обратиться к заведующему педиатрическим отделением поликлиники.
Использованные источники: yadishu.com
Ребенок заболел бронхитом после прививки
Сообщение Nataly Koot » Ср окт 05, 2005 19:56
Вот ответ Евгения Олеговича:
1. Можно.
2. Не менее 1 мес. Если заболевание носит сезонный характер, лучше провести
вакцинацию тогда, когда «не сезон». В любом случае, именно при БА очень
важно избегать наслоения ОРВИ после прививки. Поэтом лучше делать вне сезона
ОРВИ и максимально ограничивать контакты с детьми (людьми) 3 дня до и 10
дней после прививки.
3. Нет.
4. Однозначно может.
дисбактериоз и прививки в 2 года
Сообщение serjufa » Пт окт 21, 2005 09:43
ребенку 2г. все прививки до года быди сделаны вовремя. После АКДС был холодный абсцесс. все 3 укола были сделаны в правую ягодицу. нарыв вскрылся сам ч/з 2 месяца. гной отходил 4 дня. ч/з неделю после этого попали в инфекц.больницу с кишечн.инфекцией+воспаление правой почки.
Первый вопрос. нет ли связи м/у местом укола и воспалением правой почки.
в течение 2-го года жизни имели кишечные проблемы. Теперь все стабилизировалось. Назрела необходимость в прививках, которые висят «хвостом» на нас — речь идет о прививках после года. Делали монту — 9 мм.
Второй вопрос. где и что делать — Либо корь+праратит в детск. поликник-ке, а потом — от краснухи? каков должен быть интервал м/у прививками? Либо ехать в платную полик-ку и делать прививку ПРИОРИКС? Не будет ли это излишней нагрузкой на организм.
как быть с АКДС, полагающейся в 1.5г. Может сделать АКДМ или вообще не делать? В платной полик-ке предлагают совмещ. прививку коклюш+дифт+столбняк+полимелит.
Использованные источники: www.komarovskiy.net
Делать прививку ребенку, который часто болеет бронхитом, следует в спокойный период, дав ему лекарство против аллергии
Перед проведением манипуляции детей должен осмотреть педиатр
В Украине продолжается вакцинация против полиомиелита. В связи со вспышкой заболевания в Закарпатье Минздрав Украины проводит внеплановую иммунизацию. В декабре завершился второй этап прививочной кампании. По данным ведомственной пресс-службы, было привито больше 75 процентов детей. Но некоторые родители встревожены: не опасны ли дети, которым уже сделали прививку, для тех, кто еще не привит? Ведь есть мнение, что два случая острого вялого паралича в Закарпатье, зафиксированные еще в конце лета прошлого года, вызваны заражением от вакцинированных детей.
— Думаю, что действительно так и произошло: штамм вируса полиомиелита не был диким, как предполагали некоторые специалисты, — замечает врач-педиатр высшей категории отделения младшего детства Национальной детской специализированной больницы «Охматдет», заслуженный врач Украины Светлана Онысько. — Ситуация с иммунизацией в Украине серьезная: сегодня ее уровень снизился. Среди причин ведущую роль сыграла развернутая антипрививочная кампания. Также в Закарпатье, где обнаружили заболевших детей, медицинская помощь не всегда доступна. Многодетной маме из горного села сложно доехать в райцентр к врачу, чтобы привить ребенка.
— Если малыша планово привили от полиомиелита, когда нужно делать следующую прививку?
— Существует мнение, что можно снова прививать, если после плановой вакцинации прошло две недели. Но, учитывая схемы и нормы, требующие разграничения в 30 дней, я считаю, что недавно привитому ребенку первый тур следует пропустить, а во втором и третьем — делать прививку.
— Зачем нужна дополнительная вакцинация детей до 10 лет?
— Чтобы увеличить прослойку вакцинированного населения. Но здесь есть нюансы: живую вакцину можно вводить, если у ребенка есть хотя бы одна прививка инактивированной. А непривитым детям вначале надо сделать АКДС с инактивированным полиомиелитом и только потом капать живую вакцину, чтобы не получить вакциноассоциированный полиомиелит. Во всем мире первые две прививки делают инактивированной вакциной, а потом применяют живую, чтобы выработался более стойкий иммунитет.
— Что делать, если подошло время прививки, а у малыша заложен нос, хотя температуры нет?
— За рубежом, как рассказывают проживающие там родители, ребенка вакцинируют, если температура ниже 37,8 градуса, не учитывая, что у него кашель, насморк, красное горло. По нашим украинским протоколам дети должны быть абсолютно здоровы. Поэтому если у малыша есть катаральные явления — болит горло, заложен нос, — даже при нормальной температуре прививку лучше отложить. Ее можно делать через десять дней после излечения ОРВИ.
— Некоторые родители не прививают ребенка, который часто болеет, например, обструктивным бронхитом.
— Это ошибочная и очень опасная позиция, ведь коклюш и дифтерию никто не отменял. За рубежом не прививают лишь детей, болеющих онкологическим заболеванием или принимающих препараты, подавляющие активность иммунной системы (иммунодепрессанты). У таких пациентов из-за недостаточного иммунитета может развиться заболевание, от которого прививают. Если ребенок склонен к обструктивному бронхиту или бронхиальной астме, следует прививать в спокойный период между приступами. Дайте антигистаминный препарат до и после вакцинации, но обязательно прививайте.
Я осознала важность прививок, когда на шестом курсе мединститута увидела десятилетнего мальчика, который умирал от столбняка. Ребенок упал с велосипеда и напоролся на гвоздь. В травмпункте мальчика перевязали, спросили у мамы, есть ли прививки, и она ответила утвердительно. Через десять дней у ребенка начались судороги в ногах. Врачи не могли понять, что с ним происходит, и снова спрашивали о прививках. И мама опять уверяла, что все в порядке. Когда же не осталось сомнений, что это столбняк, женщина «вспомнила»: она боялась прививать сына, поэтому «достала» справку, что ребенку сделали все положенные прививки. Мальчик погиб, потому что от столбняка нет лечения. Лично я делаю все необходимые прививки своей дочери и призываю остальных родителей к сознательности.
Использованные источники: fakty.ua
загрузка…
анонимно
Здравствуйте. В возрасте три месяца моему сынуле поставили прививку АКДС, гепатит В, и еще одну не помню название ПВП или что то подобное. Через три дня у после прививки у него началась сильная одышка, хрипы в легких. Нас отправили в больницу-диагноз двухсторонняя пневмония с обструктивным синдромом. Назначили лечение, но ребенку стало хуже и через три дня нас перевели в реанимацию под постоянный кислород. Еще через два дня дня- в областную детскую клиническую больницу. Там диагноз пневмония не подтвердился, так как снимки оказались нечитаемые. Основной диагноз-рецедивирующий обструктивный бронхит. Через две недели нас выписали домой. Мед отвод от прививок на три месяца. Скоро подходит время прививки. И я с ужасом жду этого дня. Скажите пожалуйста, в интернете очень много информации по поводу, что АКДС может вызывать обструкцию. Правда ли это? И как нам сейчас прививаться? Лечимся др сих пор пульмикорт 0.25*1 раз в день. У пульмонолога на учет стоим. Еще уточню что у нас аллергия на белок коровьего молока и мы едим соевую смесь. Сдавали кровь из вены- повышены показатели ЦМВ и герпеса(лечение виферон свечи-курсами). Значения не помню. Кал на дисбактериоз- Стафиллокок, клебсибеллы(не помню значения, но лечение назначали) Спасибо Вам за ответ.
Здравствуйте! АКДС можно обвинить во многих грехах — но не в развитии пневмонии или бронхита. Дыхательная недостаточность после ее введения может быть только как проявление коллаптоидного состояния; слава Богу у вас его не было. Если считать обструкцию аллергической реакцией — она должна была бы проявиться раньше. И вообще после первого введения АКДС реакции на неё бывают редко; в этом плане опаснее второе и третье введение. Скорее всего Ваш малыш проконтактировал с кем-то в поликлинике, когда ходили туда прививаться. Развилась ОРВИ, которая быстро распространилась на нижние дыхательные пути. Потому при отсутствии контактов прививка должна бы пройти спокойно.
В любом случае идти на неё нужно только при условии полного здоровья малыша. Обязательно перед прививкой его должен осмотреть врач. Может быть, есть смысл проконсультироваться у аллерголога — учитывая ваш аллергоанамнез, он может порекомендовать противоаллергический курс (приём антигистаминных средств дней за 3-5 до прививки и примерно столько же после).
Все, что я знаю и думаю по поводу прививки АКДС, я высказывала в статье, которая публиковалась на этом сайте. Есть и статьи о предупреждении прививочных реакций и осложнений прививок. Если хотите, почитайте. Надо внизу главной страницы сайта найти рубрику «читаем», выбрать раздел «статьи», там найти любую мою статью (обычно они выходят по средам). В конце ее будет пункт «все статьи автора»; если «кликнуть», откроется их перечень, и можно будет выбрать нужные. Здоровья вам и удачных прививок!
Консультация врача-педиатра на тему «АКДС и обструктивный бронхит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина)
Здравствуйте,ребёнку предстоит первая прививка АКДС,слышала о многих осложнениях после неё.Боюсь ее делать по-скольку у ребёнка слабый иммунитет(в 15 дней жизни было орви,почти в 3 месяца обструктивный бронхит на фоне аллергии…
анонимно (Женщина, 29 лет)
Здравствуйте… у ребенка(1год 8 мес) случаются частые обструктивные бронхиты….первый раз заболели в 9 мес потом в 10 мес потом в 11 мес потом в 1год…все разы заканчивались госпитализацией…антибиотики беродуал или…
анонимно (Женщина, 31 год)
Ребенку в 3.5 Месяца поставили 1 акдс , не смотря на слабый кашель ( сказали можно) через неделю кашель стал приступообразным ребенок краснел сильно.Сказали обструктивный бронхит,пили сиропы 7 дней амоксиклав,амбробене,супрастин,маример,аэрозоль…
анонимно
Добрый вечер. Ребенку 2 года. Месяц назад ребенок перенес обструктивный бронхит. Педиатр назначил Бронхомунал курс на 3 месяца. Через месяц после выздоровления нас пригласили на прививки. АКДС и полиомиелит. От…
Ann Beba
Мальчику 3,5 года. Пол года назад увеличился лимфоузел справа под челюстью (через 2 дня после прививок АКДС инфанриксом и от полиомиелита). В общем в течении полугода лимфоузел в основном увеличен,…
анонимно
Сюлина Дарья Андреевна 8.10.2006г. Прививки: БЦЖ род.дом ,1мес папула 4мм,3мес папула 4мм,6мес рубчик 4мм,1год рубчик 4мм. Р-ия манту 9.10.07г. пап 10мм,7.10.08г. пап 10мм,26.10.12г. пап 10мм. АКДС 16.01.07г.,13.03.07г.,08.05.07г.,06.05.08г.,5.04.13г. Пол-т 16.01.07г.,13.03.07г.,08.05.07г.,10.04.08г.,10.06.08г. Корь…
анонимно
Здравствуйте!подскажите пожалуйста,моему ребенку сейчас 4,5 месяца.после второй прививки АКДС, ребенок заболел обструктивным бронхитом с астматическим компонентом.обструкция не снималась 11 дней,хотя получал внутривенно эуфиллин и преднизолон,еще кучу антигистаминных препаратов.можно ли вакцинировать…
Редактор
Мария Богатырева
Врач высшей категории, преподаватель
Бронхит у детей является распространенным поражением дыхательных путей, чаще всего инициированным вирусно-бактериальными ассоциациями. Скорая диагностика, своевременное и адекватное лечение, соблюдение рекомендаций врача обеспечивают полное выздоровление. При наличии различных отягощающих факторов возможны осложнения.
Для восстановления организма и функций дыхательных путей, а также с целью профилактики рецидивов бронхита проводится ряд реабилитационных мероприятий, о которых пойдет речь в нашей статье.
Осложнения
Простой острый бронхит имеет благоприятный прогноз, но наличие ряда негативных факторов, воздействующих на бронхи, приводит к осложнениям.
Со стороны легких бронхит опасен развитием следующих последствий:
- пневмония;
- эмфизема;
- бронхоэктатическая болезнь;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- астматический бронхит, повышающий риск развития астмы;
- экспираторный стеноз трахеи (сужение просвета на фоне воспаления).
Внимание! Наиболее частым последствием неполноценной терапии воспаления бронхов является очаговая пневмония.
Недостаточно пролеченные рецидивирующие вирусные, хламидийные, микоплазменные обструктивные бронхиты у предрасположенных детей становятся причиной манифестации астмы.
Частые бронхиты с течением времени ведут к разрушению реснитчатого эпителия, соединительнотканных волокон мелких бронхов, снижению эластичности легочной ткани. Результатом воспаления является сужение бронхиол, раздувание конечных их отделов, снижение дыхательной поверхности легких, что и ведет к ХОБЛ, эмфиземе или бронхоэктатической болезни.
Со стороны сердечно-сосудистой системы вероятны следующие последствия:
- легочная гипертензия;
- хроническое легочное сердце;
- сердечно-легочная недостаточность.
Недолеченные и хронические бронхиты неизбежно вовлекают в процесс сосудистую систему и сердце. Так как капилляры густо окутывают бронхиолы, альвеолы легких с целью газообмена, патологический процесс в бронхах сказывается и на этих структурах.
Уменьшается площадь капиллярного ложа, суживаются артериолы, и в данном сосудистом русле возрастает сопротивление.
Компенсаторное утолщение мелких и крупных сосудов системы легочной артерии ведет к повышению давления в ней, гипертензии в малом круге, гипертрофии правого желудочка, что отражается и на правом предсердии. Постепенно в процесс вовлекается все сердце и организм.
Основные причины отсутствия прогресса в лечении бронхита у детей:
- Нерациональная антибиотикотерапия. Препарат подобран без учета клинических особенностей, при неполной диагностике, принимался с несоблюдением рекомендаций врача.
- Пассивное курение, вдыхание сухого, загрязненного воздуха, переохлаждения.
- Муковисцидоз, недостаток α1-антитрипсина, пороки сердца.
- Отягощенный аллергоанамнез, наследственная предрасположенность к астме, обструктивный синдром, хронические инфекции носоглотки, придаточных пазух, верхних дыхательных путей.
- Иммунодефицит.
- Недоношенность и бронхолегочная дисплазия.
Особенно опасен бронхит в раннем детском возрасте. Узнать, как протекает заболевания у грудных детей до года, а также о симптомах, признаках и методах лечения можно из этой статьи >>
В норме заболевание начинает регрессировать через несколько дней от начала лечения. Если в течение 5 дней не снижается температура ниже 37, кашель не проходит, нарастает одышка и появились сопли, выполняют следующее:
- развернутый общий анализ и биохимию крови, анализы на антитела к хламидиям и микоплазмам для оценки степени выраженности и происхождения воспаления (бактериальное или вирусное);
- мазки из зева и носа, бактериальный посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;
- рентген грудной клетки;
- назначение или смену антибиотика, изменение тактики лечения;
- обеспечение здорового микроклимата: увлажнение воздуха, проветривание, исключение воздействия аллергенов.
Внимание! Частые и длительные бронхиты у детей требуют посещения иммунолога, инфекциониста. Рекомендуется обследование на наличие аллергии, вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса, изучение иммунограммы и статуса интерферона.
Особенности периода восстановления
Ребенок получает статус выздоровевшего, когда в просвете бронхов полностью прекращается продукция патологической слизи, вызывающей кашлевой рефлекс, а температура тела стабилизируется. Соответственно, говорить о выздоровлении после бронхита при наличии сухого или влажного кашля, так называемых, «остаточных явлений», нельзя.
Небольшое повышение температуры тела также является признаком медленно прогрессирующего воспаления. Субфебрилитет – это реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс, который требует долечивания.
Как в начале заболевания, так и по мере выздоровления сохраняется астенический синдром. Проявляется астения повышенной утомляемостью, плаксивостью ребенка, снижением внимания, нарушением сна, аппетита, раздражительностью. Возможны боли в области сердца, головные боли. Астения сохраняется на протяжении 1-3 недель в зависимости от степени тяжести бронхита.
Реабилитация после заболевания
Реабилитация детей после бронхита представляет собой комплекс мероприятий медикаментозного и немедикаментозного характера, направленных на восстановление слизистой оболочки дыхательных путей, местного и общего иммунитета, повышение адаптационных возможностей организма.
К немедикаментозным методикам относят физиотерапевтические способы. Так, галотерапия или воздействие сухим солевым аэрозолем способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса дыхательной слизи и дренажной функции бронхов. Метод положительно влияет на психоэмоциональную сферу ребенка, сердечно-сосудистую и нервную системы.
Для купирования воспалительного процесса применяется электромагнитная терапия, ультразвук, а также современный метод – гелий-неоновый лазер. Пучок электромагнитного излучения оптического диапазона проникает в ткани на глубину 5-6 см, снижая отек слизистой, улучшая кровоток, ускоряя процессы заживления. У детей с рецидивирующим и хроническим бронхитом проводится лазерное облучение крови для уничтожения бактерий и стимуляции иммунного ответа.
Массаж, дыхательная гимнастика и физические упражнения, направленные на улучшение подвижности грудной клетки и диафрагмы, восстанавливают дренажную функцию бронхов, нормализуют газообмен. ЛФК следует особое внимание уделить детям, страдающим от частых обструкций. Полезным станет даже банальное надувание воздушных шаров. Эти методики помогут повлиять на то, сколько длится кашель после болезни.
Охранительный и поддерживающий режим включает:
- обеспечение здорового микроклимата: увлажнение вдыхаемого воздуха, регулярное проветривание, прогулки;
- минимизация посещений мест скоплений людей;
- соблюдение гигиенического режима по уходу за полостью рта и носа, включающего регулярную чистку зубов, промывание носа и полоскание горла после детского сада, школы;
- рациональное и полноценное питание, подразумевающее потребление соответствующего возрасту ребенка количества животного и растительного белка, снижение в рационе простых углеводов, увеличение содержания в пище клетчатки;
- поддержание нормальной функции желудочно-кишечного тракта, включающее прием пектинсодержащих фруктов и овощей (свекла, морковь, сливы, яблоки, груши, абрикосы, мякоть и прожилки, внутренняя часть корки цитрусовых), которые выводят токсины. Немаловажным считается ежедневное употребление кисломолочных продуктов. При запорах целесообразно принимать лактулозу.
Раствор для промывания носа не должен достигать устья слуховых труб, расположенных в носоглотке. Для этого процедуру выполняют при наклоне головы вперед. Следует предварительно проконсультироваться с ЛОР-врачом, чтобы не навредить ребенку.
Реабилитация после бронхита подразумевает восстановление кишечной флоры, если лечение включало антибиотики. Микрофлора толстой кишки играет важную роль в полноценном иммунном ответе организма ребенка. Для восполнения биоценоза назначают курсы пробиотиков: лекарств, содержащих бифидо, лактобактерии и другие разновидности полезной флоры.
Популярные пробиотики
Медикаментозная реабилитация включает прием необходимых витаминов, минералов, микроэлементов. Полиненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В, а также антиоксиданты помогут восстановить иммунитет после бронхита. Для выведения токсинов, солей тяжелых металлов и радионуклидов, которые существенно ослабляют сопротивляемость организма, включают употребление энтеросорбентов (энтеросгель, полисорб).
Санаторий
Детям, проживающим в средней полосе, вдали от моря, полезным станет санаторно-курортное лечение для восстановления после бронхитов, а также с целью профилактики рецидивов. Положительный эффект окажет нахождение в горном климате и субтропическом с умеренной влажностью воздуха, температурой до 30°С, а также соляные пещеры.
Внимание! Не рекомендуется резкая смена климата у часто болеющих детей. Зимние поездки в страны Африки и Азии могут нанести вред ребенку, спровоцировать обострение инфекционных заболеваний.
Во избежание срыва адаптационных систем, ехать на море после болезни можно не ранее, чем через месяц после выздоровления. С целью положительного влияния на органы дыхания рекомендуются следующие курорты:
- Южный берег Крыма.
- Черноморское побережье Кавказа от Анапы до Туапсе.
- Кисловодск на Кавказских Минеральных Водах.
- Биоковка, Хорватия.
- Шарвар и Тапольца, Венгрия.
- Струньян, Словения.
- Бад Райхенхалль, Германия.
Детям с хроническим бронхитом рекомендуют лечение кумысом (скисшее молоко лошадей, популярное на курортах Казахстана).
Профилактика
Чтобы ребенок не болел бронхитом надо минимизировать контакты ребенка с большим количеством потенциальных источников инфекции в эпидемический сезон.
Вакцинация от инфекций, наиболее часто вызывающих ОРЗ у детей, позволит значительно снизить вероятность бронхита. К таковым относят прививки от пневмококка, гемофильной инфекции, пневмонии и гриппа.
Вакцинация против гриппа обеспечивает более легкое течение инфекции, существенное снижение вероятности бронхита и вирусной интерстициальной пневмонии.
Большое значение имеет иммунокоррекция – лекарственная поддержка иммунитета у часто болеющих детей, а также при рецидивирующем и хроническом бронхите. Названия:
- бронхо-мунал П (Broncho-munal P);
- рибомунил (Ribomunyl);
- ИРС-19 (IRS-19);
- ликопид (Licopid);
- интерферон лейкоцитарный человеческий (Interferon leucocytic human fluidum);
- ингарон (Ingaron);
- генферон (Genferon) и аналоги;
- полиоксидоний (Polyoxidonium).
Первые три препарата действуют подобно вакцине, так как содержат безопасные части бактерий, способные вырабатывать в организме иммунитет. Благодаря этому при дальнейшей встрече с данными микробами уже готовые антитела не дают развиться заболеванию либо оно протекает без осложнений. Препараты содержат антигенные структуры гемофильной палочки, клебсиеллы и стрептококка пневмонии, золотистого стафилококка, моракселлы.
Препараты интерферона также занимают лидирующую позицию среди иммунокорректирующих назначений в педиатрии. Лейкоциты ребенка ввиду возрастного несовершенства иммунного ответа не способны выработать достаточное количество интерферона, который призван уничтожать вирусы и бактерии. На помощь приходят медикаменты, содержащие человеческий интерферон. Помимо этого, назначают средства, стимулирующие его выработку, например, кагоцел (Kagocel), изопринозин (Isoprinosine).
Иммуномодуляторы назначают курсами, схемы подбирают индивидуально. Наиболее действенным профилактический прием оказывается после анализа иммунограммы ребенка, когда препараты подбирают с учетом выявленных недостатков в клеточном и гуморальном иммунитете.
Известный многим родителям педиатр Комаровский советует в период реабилитации бронхита у ребенка ограничить контакты с потенциальными источниками новой инфекции: исключить совместные походы в магазины, на рынки, в театр, цирк, организованный коллектив, не спешить в школу и детский сад.
Доктор Комаровский рекомендует особое внимание уделить параметрам микроклимата в квартире: температуре воздуха, увлажненности, отсутствию пыли.
Заключение
Задачей реабилитации после бронхита является полноценное восстановление дренажной функции бронхов, а также развитие компенсаторных возможностей, направленных на противостояние бактериям и вирусам. Полноценное восстановление после воспаления бронхов существенно снижает риски рецидивирующего течения бронхита или его хронизации.
Охранительный режим после заболевания, воздействие физических и природных факторов, соблюдение правил профилактики позволяют нормализовать функции дыхательных путей. Если родители долго не могут вылечить ребенка самостоятельно, им следует обратиться к врачу.