После перенесенного бронхита осталась
В холодное время года наступает так называемый сезон простуд. Простуды очень часто сопровождаются чиханием, насморком и кашлем.
Если после 10 дней домашнего лечения не видно улучшения — необходимо пойти к врачу.
Клинические испытания показывают, что в 80% случаев есть риск вторичной бактериальной инфекции во время простуды или гриппа.
К сведению! Это означает, что если после 10 дней лечения чувствуете себя так же плохо или хуже, как в начале заболевания, то очень вероятно, что развилась бактериальная инфекция.
Бактерии в этом случае чаще всего нападают на верхние дыхательные пути и, в частности, на бронхи.
Бронхит и его симптомы
Бронхит — болезнь, которая может быть вызвана вирусами или бактериями. Вирусы являются наиболее распространенной причиной (до 90% случаев) бронхитов.
Если кто-то из нашего окружения приболел, то этого вполне достаточно, чтобы «поймать» эту болезнь.
Бронхит может быть острым или хроническим. Их симптомы немного отличаются друг от друга, их причины различны, и лечение отличается.
Острый бронхит вызывает ощущение ломоты в теле, сопровождается высокой температурой, болями в костях и суставах.
Стоит отметить! Также можете пожаловаться на боль в горле и першение. Появляется — сначала он сухой, утомительный, а затем мокрый.
Иногда появляется одышка и кровоотхаркиванье. Пациенты могут также чувствовать боль и жжение в сердце.
Хроническое воспаление — это кашель, который длится долго, и, что характерно — ухудшается с утра. При этом наблюдается свист.
Кашель — это физиологический отклик организма на какие-то воздействия извне. Через этот бронхиальный механизм выбрасываются пылевые частицы, патогены, которые связывают мокроту.
Так происходит бронхиальная очистка. Норма, если явление сохраняется в течение 1-2 недель. Хроническое явление — тревожный знак.
Что такое остаточный кашель после бронхита?
Не всегда возможно правильно выявить саму причину проявления кашля.
Обратите внимание! Переболев бронхитом, человек страдает буханием еще в течении длительного времени, если нет лечения или оно проходит неправильно.
Однако, кашель выделяют в самостоятельное заболевание не всегда.
Остаточное явление возникает, чаще всего, после перенесенного бронхита или трахеита. Это процесс, который продолжает выходить из дыхательных путей или легких после лечения бронхита.
Когда болезнь и ее симптомы исчезают, слизь нуждается в некотором времени для выздоровления. Может длиться до нескольких недель. А в некоторых случаях он проходит сам по себе.
Когда ситуация становится хуже, то переростает в хроническую.
Обычно это происходит, когда болезнь полностью не излечивается — это мокрота и различные воспалительные изменения, поэтому это состояние следует лечить.
Симптомы остаточного явления
Основными характерными симптомами остаточного буханья являются следующие:
- нет глубокого отхаркивания без мокроты, которая возникает периодически, как правило, после пробуждения;
- нет повышенной температуры;
- острая боль в горле;
- нет ринита и других простудных симптомов.
Важно! Остаточный затяжной кашель бывает сухим и влажным, но часто переходит в продуктивный (влажный). Эта кумулятивная мокрота в бронхах и является основной причиной остаточного явления.
Такое буханье может быть пароксизмальным или твердым, с одышкой, слабым и сильным.
Но практически всегда продолжительный кашель — это повод пойти на прием к врачу, с обязательным прохождением рентгенологическое исследование.
Почему кашель после бронхита долго не проходит?
Причин, по которым кашель долго не проходит, несколько:
-
Инфекционная. Инфекция ТОРС, вирусный тонзиллит и другие заболевания, которые почти всегда становятся причиной кашля.
Сначала он сухой, а в конечном итоге становится продуктивным (мокрым) и длится не больше двух недель.
После плохого лечения, становится хроническим и развиваются разные осложнения. - Бактериальная. Практически всегда бактериальные инфекции проходят остро: с высокой температурой, болями в горле.
К этим заболеваниям относятся стенокардия, бактериальный плеврит, фарингит, пневмония.
Показан прием антибиотиков. Если заболевание становится хроническим, повторяющиеся рецидивы сопровождаются кашляющими атаками. - Аллергические реакции производят сильный и продолжительный кашель. Он может не прекращаться до 3 месяцев и ведет к астматическим атакам.
Помогает слечением антигистамин. -
Профессиональная. Очень часто бронхит появляется из-за условий работ, которые связаны с пылью, асбестом, тальком и т.д.
Очень часто полипы и кисты в легких бывают вызваны продолжительным буханием.
Лечение остаточного явления после бронхита
От формы, типа и причин продолжительного буханья будет определено лечение. Важно, что только после детальной диагностики рекомендуется то или иное лечение.
Имейте в виду! Хроническое явление является признаком более серьезной болезни. Лечение продолжительного кашля обычно усугубляется. Все индивидуально.
Как правило, это явление после бронхита остается более чем у 50% пациентов.
Основные виды лечения:
- Тусупрекс — препарат что подходит для уменьшения раздражения мембраны и устранения остаточных явлений бронхита. Отвечает за блокировку рефлексов;
- Лазолван — эффективное средство для удаления мокроты. Он производится в виде сиропов, таблеток, капсул;
-
Либексин — анастетик и спазмолитик. Хорошая помощь при лечении сухого кашля. - Использут для лечения различные сиропы и муколитики: Эреспал, Кодеин, Омнитус, Либексин, АCC, Амбробене, Бромгексин, Амброксол. Часто используются Мукалтин и Гербион. Чтобы увеличить защитную силу организма после бронхита, необходимо использовать витамины и минеральные добавки.
Также необходимо обеспечивать оптимальную влажность в помещении и комфортную температуру воздуха. Желательно регулярно проветривать комнату, где находится больной.
Помните! Довольно эффективными методами лечения являются методы народной медицины. Сок черной редьки, например, или настояка чеснока ускоряют лечение и повышают иммунитет.
Возможные осложнения
Кашель часто провоцирует заболевание сердца. Если мы не заботимся о себе и не лечим бронхиты, то это приводит к острой респираторной недостаточности или бронхопневмонии.
А пренебрежение симптомами хронического бронхита угрожает респираторным и сердечно-сосудистым заболеваниям (например такими, как эмфизема легких или гипертрофия правого желудочка).
Появляется «сердечный» кашель. Обычно это происходит в ночной период и уходит в дневное время, когда человек оказывается в сидячем положении.
Знайте! Также он может вызвать повышение кислотности желудка, а еще раздражает стенки пищевода и вызывает изжогу, которая раздражает рецепторы.
Тогда пациент также будет испытывать дискомфорт в горле и боли в области живота.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, почему долго не проходит кашель и как его лечить:
Кашель не является самой болезнью, это рефлекс, чтобы очистить дыхательную систему от чего-то, что в ней. Поэтому это важный элемент защиты организма.
Для врача очень важно знать, какой у нас кашель. В зависимости от типа также будет подобрано его лечение.
С этими рекомендациями в несколько раз снижается риск появления осложнений после остаточного кашля.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
[Часто бывает, что кашель после бронхита у взрослого проходит не сразу]
Такое встречается не только при бронхитах, но также и при других заболеваниях респираторного тракта.
При благоприятном течении бронхита у взрослых кашель после болезни длится не долго.Возможно и то, что кашель свидетельствует и о развитии какого-либо осложнения.
Определить точную природу кашля может только грамотный специалист, иногда для этого требуется пройти некоторые обследования.
Бронхит является воспалительным процессом, возникающим в стенках бронхиального дерева, и проявляющийся кашлем, одышкой.
Причины развития болезни
Привести к острому воспалению слизистых оболочек бронхиального дерева могут разнообразные вирусные агенты, вызывающие респираторные инфекции. Вирусы занимают ведущую роль в развитии [острых бронхитов].
Также острые формы воспалительного процесса, либо обострения хронических бронхитов могут вызывать и бактериальные инфекции.
Бактериальные инфекционные агенты могут и проявляться в качестве осложнения вирусного острого воспаления бронхов. При этом бронхит у взрослых приобретает затяжной характер.
А для хронических процессов характерно их развитие от длительных и частых воздействий провоцирующих факторов. Они могут быть спровоцированы:
- курением;
- частыми заболеваниями органов носоглотки;
- дыхание загрязненным воздухом;
- не излеченным острым заболеванием.
Кашель возникает по причине того, что при воспалительном процессе в стенках бронхов развивается раздражение рецепторов стенок.
Раздражение возникает в результате отека тканей, повышенного количества слизи в просветах.
В тоже время при воспалениях слизистых оболочек, особенно длительно протекающих, развивается сухость их поверхности, что также приводит к возникновению кашля после бронхита у взрослых.
Кашель является лишь симптомом, того что имеется поражение слизистых оболочек нижних дыхательных путей, и его затяжной характер свидетельствует о том, что воспаление не снято.
Остаточный кашель после бронхита у взрослых может возникнуть в половине всех случаев развития данной патологии. Особенно к этому склонны люди с хроническими формами заболевания.
Не стоит самостоятельно пытаться вылечить кашель после болезни, так как он может быть признаком осложнений болезни.
Виды кашля
Кашель у взрослых по своему характеру может встречаться двух видов:
- Продуктивный (влажный);
- Сухой (непродуктивный).
Для продуктивного характерно то, что при нем у больного происходит выделение слизистого отделяемого из просвета бронхов, а при непродуктивном кашле нет никакого отделяемого.
Присутствие сухого кашля характерно в начальном периоде заболевания, а также он встречается и после заболевания в период выздоровления.
Его развитие после болезни связано с тем, что для полного восстановления слизистых оболочек требуется достаточное время.
Нормальным считается присутствие кашля не более 10 — 14 дней после острого или обострения хронического процесса.
Он проходит по прошествии этого периода полностью, при этом в течение этих 10 -14 дней он постепенно уменьшается и исчезает вовсе.
Затяжной характер кашля наблюдается в следующих случаях:
- продолжение курения;
- продолжение действия провоцирующих факторов;
- ослаблении защитных сил организма;
- при наличии сопутствующих заболеваний.
Для нормального остаточного кашля характерны следующие особенности:
- нет симптомов острого, либо обострения хронического заболевания;
- он носит не выраженный характер;
- возникает не часто;
- продолжается не более 14 дней;
- проходит даже при отсутствии лечения после снятия острого процесса.
Если у больного возникает затяжной, усиливающийся со временем, меняющийся при этом характер кашля, то это может свидетельствовать о развитии осложнения воспалительного процесса в бронхах.
Осложнения вирусного острого бронхита у взрослых возникают обычно спустя трое — четверо суток от начала болезни, нарастает выраженность кашля, ухудшается самочувствие, появляется гнойная мокрота.
Все эти симптомы указывают на присоединение бактериального инфицирования и переходу в острые гнойные бронхиты.
Могут быть и осложнения со стороны легочной ткани и плевры — возникают следующие осложнения бронхитов:
- пневмонии;
- [плевриты];
- бронхоэктазы;
- эмфизема;
- [бронхиальная астма];
- [туберкулез].
Диагностика и терапия заболевания
Обязательна консультация врача при нарастании симптоматики, либо при затянувшемся течении болезни без тенденции к улучшению. Это может свидетельствовать о серьезных, тяжелых осложнениях, либо присоединении других инфекций.
Для этого определяется вид воспалительного процесса, его характер, проводятся дополнительные методы исследования.
Обязательно проводят исследование мокроты, для определения ее характера и типа возбудителя, определяют наличие в ней палочки туберкулеза.
Лечение заключается прежде всего в выяснении причины, вызвавшей столь длительное течение воспалительного процесса.
Проводится прежде всего этиотропное лечение, которое включает в себя антибактериальное лечение, антигистаминное лечение, симптоматическое лечение.
Антибактериальное лечение остаточных симптомов в виде кашля проводится только после бакпосева мокроты и с указанием на наличие признаков бактериального инфицирования.
Применяют антибиотики, к которым имеется чувствительность бактериального агента. Для ускорения снятия остаточного воспаления в бронхах применяется лечение антигистаминными средствами:
- Цетрином;
- Фенистилом;
- Лоратадином.
При выраженном сухом кашле применяются противокашлевые препараты, так как это способствует еще большему пересушиванию слизистых оболочек:
- Либексин;
- Коделак;
- Синекод.
Помогают в долечивании остаточного кашля следующие лекарственные препараты с противовоспалительным действием:
- Сироп Стодаль;
- Эреспал в виде таблеток и сиропа;
- Грудные сборы;
- Проспан.
В остаточный период лечения бронхитов нельзя длительно применять лечение отхаркивающими, муколитичекими препаратами.
Препараты данной группы могут провоцировать приступы кашля.
Их назначение должно проводиться только специалистами, при этом обязательно необходимо соблюдать дозировки, кратность и длительность приема.
Хорошо помогают ускорить процесс восстановления и физиотерапевтические воздействия:
- лечебный массаж;
- электорофорез;
- дыхательная гимнастика.
Дыхательную гимнастику можно проводить и в домашних условиях, проведя первые уроки под контролем специалиста. Восстановлению слизистых оболочек бронхов помогают ингаляции с использованием эфирных масел:
- сосновых почек;
- персиковое масло;
- облепиховое масло.
На период выздоровления необходимо в домашних условиях обеспечить нормальную влажность воздуха, чтобы не допускать пересушивания слизистых бронхов.
Из средств народной медицины также известны средства и для долечивания бронхита у взрослых:
- черной редькой с добавлением меда;
- яйцом с сахаром (гоголь-моголем);
- соками овощными.
Профилактика недуга
К профилактике затяжного характера болезни можно отнести следующие рекомендации:
- строго соблюдать все рекомендации лечащего врача;
- не допускать ранней активизации при бронхите (выхода на работу);
- обязательный отказ от вредных привычек;
- соблюдение чистоты в жилых помещениях;
- рациональное питание;
- ведение здорового образа жизни.
Легче предупреждать переход бронхитов в затяжные, либо хронические формы, чем позже их лечить.
Источник
Âîçìîæíî, òî, î ÷åì ïîéäåò ðå÷ü, íå âûçîâåò óäèâëåíèÿ ó âðà÷åé, îñîáåííî ðåíòãåíîëîãîâ, îäíàêî äëÿ âñåõ îñòàëüíûõ ìîæåò ñòàòü ïðÿìî îòêðûòèåì)
Íà÷àëîñü âñ¸ îñåíüþ, ÿ áîëåëà ÎÐÂÈ ïðàêòè÷åñêè áåç îñòàíîâîê. Âðåìåíàìè, ñèìïòîìû ïðîõîäèëè, êàçàëîñü, âñ¸ ïðîøëî, îäíàêî, ñûí èç ñàäèêà ïðèíîñèë î÷åðåäíîé âèðóñ, ÷åðåç ïàðó äíåé îïÿòü íåäåëè íà 2 âûêàøèâàëî ìåíÿ, ñòàðøåãî è ìëàäøåãî ñûíà. Ìóæ — ñòîéêèé îëîâÿííûé ñîëäàòèê)
 íà÷àëå òðåòüåãî ìåñÿöà áåñêîíå÷íûõ ÎÐÂÈ ÿ ñòàëà ïîíèìàòü, ÷òî ìíå êàê-òî íó ïðÿìî ñîâñåì ïëîõî. Êàøåëü äóøèë, îñîáåííî íî÷üþ, ÿ íå ìîãëà òîëêîì ñïàòü, áûëà ïîñòîÿííî â ðàçáèòîì ñîñòîÿíèè, ïëþñ ñòàëà ïîäíèìàòüñÿ òåìïåðàòóðà ïîä 39. Ïðèåì íàçíà÷åííûõ àíòèáèîòèêîâ íå äàë ñòîéêîãî óëó÷øåíèÿ, òåìïåðàòóðà ñíèçèëàñü íà ïàðó âå÷åðîâ, à ïîòîì ñ íîâîé ñèëîé íàêðûëà ìåíÿ ïîä 39-40, ïîÿâèëàñü îäûøêà. ß âûçâàëà ñêîðóþ, ìåíÿ óâåçëè â áîëüíèöó. Ïîä âîïðîñîì áûëà ïðèêîðíåâàÿ ïíåâìîíèÿ. Ñìåíèëè àíòèáèîòèê. Ïíåâìîíèÿ íå ïîäòâåðäèëàñü, ïîä äåéñòâèåì íîâîãî àíòèáèîòèêà òåìïåðàòóðà íîðìàëèçîâàëàñü çà ïàðó äíåé, íî êàøåëü òàê áûñòðî íå ïðîõîäèë. Äèàãíîç — îñòðûé àáñòðóêòèâíûé áðîíõèò.
Óæå â áîëüíèöå ÿ ñòàëà æàëîâàòüñÿ âðà÷ó íà áîëü â îáëàñòè ïå÷åíè, ñâÿçûâàëà ýòî ñ òåì, ÷òî óæå âòîðóþ íåäåëþ íà î÷åíü ìîùíûõ ïðåïàðàòàõ, âîçìîæíî ìîÿ ïå÷åíü íå â âîñòîðãå? Õîòÿ ðàíüøå íå æàëîâàëàñü… Âðà÷ îòâåòèë, ÷òî àíàëèçû ó ìåíÿ õîòü ñåé÷àñ â êîñìîñ, âñå ïå÷åíî÷íûå ïðîáû — ñóïåð è «íå âûäóìûâàé».
Ïîñëå âûïèñêè áîëü íå îòñòóïàëà, áûëî òàêæå ñëîæíî íàéòè ïîçó, â êîòîðîé óäàëîñü áû óñíóòü áåç ïðîáëåì. Áûâàëî äàæå âäîõíóòü ïîëíîé ãðóäüþ íå ìîãëà îò áîëè.
Ó÷àñòêîâûé òåðàïåâò îïðåäåëèëà ó ìåíÿ ìèàëãèþ, íàçíà÷èëà óêîëû.
Ñî âðåìåíåì, äåéñòâèòåëüíî, áîëü îòñòóïèëà.
Ïðîøëî 3 ìåñÿöà. Î÷åðåäíîé âèðóñ â ìèã ïðåâðàòèëñÿ â î÷åðåäíîé îñòðûé íà ýòîò ðàç óæå òðàõåîáðîíõèò.  î÷åðåäíîé ðàç ÔÎÃ, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ïíåâìîíèþ. Ïåðåçâîíèëè èç êàáèíåòà ÔÎà ñ ïðîñüáîé ïîäîéòè íà ñëåäóþùèé äåíü äëÿ ïîâòîðíîãî ñíèìêà. ß íàïðÿãëàñü( Î÷åíü óæ íå õîòåëîñü ïíåâìîíèè.
Íà ñëåäóþùèé äåíü çàáðàëà â÷åðàøíèé ñíèìîê è ïîøëà íà äîîáñëåäîâàíèå. Ïåðåñíÿëè ïðàâóþ ÷àñòü ë¸ãêîãî, ãäå è ïîäîçðåâàëè çà 3 ìåñÿöà äî ýòîãî ïðèêîðíåâóþ ïíåâìîíèþ. Âðó÷èëè â÷åðàøíèé è íîâûé ñíèìîê, îòïðàâèëè â äðóãîé êàáèíåò. Áåç êîììåíòàðèåâ. ß åù¸ áîëüøå íàïðÿãëàñü.  äðóãîì êàáèíåòå âðà÷, âìåñòî ïîÿñíåíèé ïî ïîâîäó ïíåâìîíèè, âäðóã ñòàëà ðàññêàçûâàòü ìíå î ïåðåëîìå ðåáðà.
Î_î… Âíåçàïíî… ß ñòîÿëà è îáäóìûâàëà òîëüêî îäíî — ó íåå 2 ìîèõ ñíèìêà îò ðàçíûõ äàò, íî ðåáðà-òî ÿ íå ëîìàëà!!! Êàê, á**, îíè äâàæäû óìóäðèëèñü ìåíÿ ñ êåì-òî ïåðåïóòàòü??? Îò ýòîãî ñìûñë å¸ ñëîâ äîõîäèë äî ìåíÿ î÷åíü îòäàëåííî. ×åðåç ìèíóòó êî ìíå âåðíóëñÿ äàð ðå÷è è ÿ ñòàëà åé îáúÿñíÿòü, ÷òî ýòî íå ÿ íà ñíèìêå))) íó íå ëîìàëà ÿ ðåáðà) íèêîãäà, âîîáùå, ñîâñåì. ß íå ïüþ, ÿ âìåíÿåìà è êàê áû ÿ ïðîïóñòèëà ïåðåëîì ðåáðà?!!!
Âðà÷ ñòàëà çàäàâàòü íàâîäÿùèå âîïðîñû, íå áîëåë ëè ó ìåíÿ áîê, íó äà, áîëåë, òàê ìèàëãèÿ æå! À íà ñíèìêå íå ÿ) êîãäà îíà ïîêàçàëà ìíå íà îáîèõ ñíèìêàõ ìîé êðèâóùèé, â ñèëó ñêîëèîçà, ïîçâîíî÷íèê, ÿ ñäàëàñü. Íå ìîãëè èç ìîåãî ïîçâîíî÷íèêà ðàñòè íå ìîè ðåáðà. Äà è ïîïóòàòü äâàæäû îò ðàçíûõ äàò ñíèìêè, êîòîðûå äàæå äåëàëè â ðàçíûõ êàáèíåòàõ, à âòîðîé òàê âîîáùå ìíå îòäàëè ÷åðåç 5 ìèíóò ïîñëå ðåíòãåíà, íó íèêàê íå ìîãëè áû.
Ìíå ñäåëàëè åù¸ 2 ðåíòãåíà êàêèì-òî äðóãèì ìåòîäîì. Óëîæèëè ìåíÿ íà ñïèíó, à ðåíòãåí-àïïàðàò âî âðåìÿ ñíèìêà ìèìî ìåíÿ «ïðîåçæàë».  ë¸ãêèõ ÷èñòî. À ïåðåëîì åñòü.
ß åù¸ äîëãîå âðåìÿ ïðåáûâàëà â øîêå. Äåéñòâèòåëüíî, ïèøóò, ÷òî âîçìîæíî íå òîëüêî ðåáðà âî âðåìÿ ñèëüíîãî êàøëÿ ñëîìàòü, íî è ïîðâàòü äèàôðàãìó.
Ìîðàëü, ïîæàëóé, òîëüêî îäíà, íå çàïóñêàéòå ÎÐÂÈ. Áåðåãèòå ñåáÿ è íå áîëåéòå
Источник
Редактор
Мария Богатырева
Врач высшей категории, преподаватель
Неполноценное или недостаточное по времени лечение бронхита является причиной остаточных явлений, а также обострения (рецидива) патологического процесса и его хронизации. Недолеченный бронхит в большинстве случаев принимает хроническое течение, что приводит к негативным последствиям для здоровья человека.
Проявления у взрослых
При недостаточном времени, затраченном на лечение, воспаление обычно приобретает хроническое течение. После первичного эпизода заболевание себя не проявляет (ремиссия) или описывается вялотекущей клиникой.
По мере прогрессирования воспалительного процесса в бронхах могут появляться симптомы, информирующие о недолеченном бронхите у взрослых:
- Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (около +37,5° С), свидетельствующее об очаге хронического воспалительного процесса в организме.
- Ночная потливость.
- Бронхоспазм – периодическое сужение бронхов, вызванное спазмом гладких мышц стенок. Проявляется возникновением одышки и приступообразного кашля с отхождением небольшого количества мокроты. Одышка различной степени выраженности усиливается после вдыхания холодного, загрязненного пылью воздуха, а также после физических нагрузок.
- Невыраженная интоксикация, сопровождающаяся немотивированной слабостью, снижением трудоспособности, ухудшением аппетита, ломотой в теле.
Симптомы могут присутствовать во время ремиссии. После воздействия провоцирующих факторов (вдыхание воздуха с пылью, переохлаждение организма) усиливается кашель, одышка и выраженность общей интоксикации, заболевание по своему течению напоминает острый бронхит.
Радикально вылечить бронхит не удается вследствие нескольких распространенных причин, к которым относятся:
- Выбор неправильного средства для этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекционного процесса. Назначаются антибиотики, которые не вызывают остановки роста, размножения или гибели бактерий.
- Завершение антибиотикотерапии раньше положенного. Даже после исчезновения признаков воспалительного процесса в бронхах антибиотики необходимо принимать курсом не менее 5 дней. Это необходимо для полного уничтожения бактерий, а не только уменьшения их количества в очаге воспалительной реакции. Несвоевременное завершение антибиотикотерапии грозит развитием резистентности микроорганизмов и переходом заболевания в хроническую форму.
- Недостаточная дозировка антибактериального средства, при которой концентрации действующего вещества «не хватает» для уничтожения бактерий.
- Резистентность возбудителей к большинству современных антибактериальных средств – результат нерациональной антибиотикотерапии, подразумевающей неправильную дозировку или недостаточную длительностью курса лечения.
- Особенности бактерий (устойчивость, возможность инактивировать антибиотик) или организма пациента (недостаточная активность иммунитета, продолжающееся воздействие негативных факторов).
Причины перехода острого течения воспалительного процесса в хроническую форму обязательно должны учитываться при проведении лечения с целью повышения его результативности.
Субфебриальная температура
Субфебрильная температура после бронхита около +37,5° С является признаком недолеченного воспалительного процесса.
Полностью вылеченный бронхит подразумевает нормальную температуру тела. Если субфебрилитет сохраняется, проводятся дополнительные диагностические мероприятия.
Сохранение температуры означает продолжение размножения микроорганизмов, так как лихорадка является ответной реакцией на воспаление. Если этиотропное лечение проведено нерационально, бактерии получают возможность к дальнейшему росту. С течением времени к субфебрилитету чаще всего вновь присоединяются другие симптомы бронхита.
Кашель и сопли
Если после бронхита долго не проходит кашель, то это указывает на несколько возможных причин:
- Наличие остаточных явлений, связанных с особенностями возбудителя. После перенесенной аденовирусной острой респираторной вирусной инфекции кашель может сохраняться в течение месяца. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности возбудителя происходит разрушение реснитчатого эпителия бронхов. Восстановление длится около месяца, в течение этого периода времени ухудшается выведение чужеродных агентов из бронхиального дерева ресничками, что провоцирует кашель, который может сопровождаться заложенностью носа без выделений.
- Сухой кашель после бронхита не проходит вследствие продолжающегося воздействия негативных провоцирующих факторов, к которым относятся пыль, холодный воздух, недостаточная влажность окружающей среды. Также приступы кашля с выделением небольшого количества мокроты могут указывать на аллергическое происхождение заболевания.
- Переход заболевания в хроническую форму с последующим обострением воспалительного процесса – кашель вначале практически прекращается, но с течением небольшого промежутка времени, необходимого для увеличения количества микроорганизмов возбудителей, появляется снова.
Внимание! Основная причина продолжающегося кашля – недолеченный бронхит. Полностью вылеченное заболевание подразумевает отсутствие остаточных явлений.
На то, когда пройдет кашель после бронхита, влияет несколько факторов, к которым относятся особенности возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, иммунной системы человека, а также полнота проведенных терапевтических мероприятий. Для того, чтобы отличить остаточные явления от перехода в хроническую форму заболевания следует выполнить несколько диагностических мероприятий. Минимум – анализы крови, рентген, бактериологический посев мокроты и микроскопия, спирография.
Прежде, чем лечить остаточный кашель, необходимо выяснить его причины, так как в норме после бронхита его быть не должно. Допускается наличие остаточного кашля в течение нескольких дней после окончания этиотропного лечения.
Во время этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, мероприятия также должны быть направлены на восстановление функционального состояния слизистой оболочки дыхательных путей (патогенетическое лечение). Для этого применяются отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты. Если мокрота остается, кашель не проходит, микробы размножаются дальше.
Муколитики и отхаркивающие средства
При остром течении заболевания врач устанавливает причины воспалительного процесса. Это поможет определить, сколько длится кашель после бронхита, позволит не пропустить возможный переход в хроническую форму, и определить соответствующие мероприятия. Также специалист подскажет, как избавиться от кашля после бронхита, порекомендует иммуномодулирующие средства, физиотерапевтические процедуры и диету (употребление животных белков, растительных жиров и морской рыбы, витаминов группы В и антиоксидантов).
Если долго не проходит кашель, немаловажно полностью исключить влияние его провокаторов.
В случае, когда после бронхита продолжает выделяться мокрота, то имеет место продолжение воспалительного процесса. Жидкие, прозрачные сопли из носа свидетельствуют о присоединении острой респираторной вирусной инфекции, но могут быть и следствием аллергии.
Нарушение дыхания
Одышка после бронхита развивается вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких. Причиной этого становится продолжающееся воспаление, продукция вязкой мокроты, а также сужение бронхов. Если становится тяжело дышать в течение небольшого промежутка времени (приступ одышки), то нельзя исключить аллергическое происхождение воспалительного процесса, дебют астмы.
Механизм возникновения одышки
Астения (слабость)
Слабость после бронхита обусловлена функциональными изменениями со стороны вегетативной нервной системы, которые являются результатом перенесенной интоксикации на фоне острого воспалительного процесса. В среднем она сохраняется в течение 2 недель и часто сопровождается утомляемостью, снижением работоспособности, потливостью, ухудшением аппетита. Если слабость сохраняется дальше или усиливается, то это является поводом для обследования в отношении хронического течения воспаления.
Помимо астении могут сохраняться и другие вторичные симптомы заболевания, подробно узнать про которые можно из этой статьи.
Боли
Снижение выраженности воспалительного процесса всегда сопровождается стиханием клинических проявлений, включая болевые ощущения. Если остались или появились боли после бронхита, то требуется исключение нескольких причин:
- Присоединение острой респираторной вирусной инфекции – после бронхита болит горло, что сопровождается общей интоксикацией, насморком со слизистыми водянистыми выделениями из носа.
- Напряжение мышц сопровождается болью. Вследствие длительного, мучительного кашля, в котором участвует основная и вспомогательная мускулатура грудной клетки, в мышцах накапливается молочная кислота.
- Межреберная невралгия. Переохлаждение выступает причиной как бронхита, так и невралгии.
- Вовлечение в патологический процесс плевры. Создается ощущение, что после бронхита болят легкие (в легочной ткани нет чувствительных нервных окончаний), но ощущения дискомфорта появляются вследствие перехода воспаления на внутренний листок плевры.
Боль требует обязательного проведения объективного обследования с целью выявления причин ее возникновения.
Механизм возникновения межреберной невралгии
Заключение
Бронхит имеет острое или хроническое течение. Длительный воспалительный процесс может быть результатом неправильного лечения. Если бронхит долго не проходит, необходима верификация причин перехода патологии в хроническую форму, а также дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.
Источник
