После орви обструктивный бронхит лечение

Обструктивный бронхит у детей — жизнь с препятствиями

В отличие от обычного бронхита, который, как известно, вызывается преимущественно активностью вирусов на слизистой оболочке бронхов, обструктивный бронхит у детей не связан напрямую ни с вирусами, ни с бактериями, он может возникнуть и без их вмешательства.

Более того, обструктивный бронхит — это даже не болезнь как таковая. Это симптом. А точнее — это такое состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно. «В народе» такое положение дел обычно именуется как «ни вздохнуть, ни выдохнуть»…

В качестве препятствий при обструктивном бронхите у детей обычно выступают:

Скопление мокроты в бронхах (чаще всего на фоне ОРВИ, но также нередко и как аллергическая реакция);
Отек стенки бронха (например, в ходе аллергической реакции);
Сильный спазм мышечной ткани бронхов (например, при бронхиальной астме);
Препятствие, которое давит на бронхи извне (например, возникла какая-то опухоль рядом с бронхами, которая попросту сдавливает дыхательные пути).
Ожог слизистой оболочки дыхательных путей (например, при пожаре или в результате вдыхания слишком горячего пара).

Более, чем в 90% случаях обструктивный бронхит у детей возникает на фоне протекающего ОРВИ, хоть напрямую и не связан с деятельностью вирусов. Но поскольку само ОРВИ крайне способствует увеличению слизи в дыхательных путях — нередко именно она и становится тем самым препятствием к полноценному дыханию, которое и дает право врачу произносить в сторону вашего малыша это словосочетание — «обструктивный бронхит».

Как правило, обструктивный синдром на фоне ОРВИ случается с малышом однократно. Но не всегда — нередки также и случаи, когда после каждой, даже незначительной, простуды, ребенок испытывает затруднения с дыханием. В этом случае обструктивный бронхит — показатель повышенной чувствительности дыхательной системы ребенка. В лексиконе отоларингологов это явление именуется как «гипер-реактивность бронхов» и считается одним из проявлений так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астмы с обострениями во время вирусных инфекций.

Естественно, главная опасность обструктивного бронхита для детей — затрудненное дыхание и явная нехватка кислорода для организма. Если вы заметили, что малыш сильно хрипит при каждом вдохе, дышит коротко и часто, безуспешно пытается кашлять и явно задыхается — немедленно вызывайте врача. Такому ребенку почти невозможно помочь в домашних условиях, ему требуется экстренная терапия в условиях стационара.

Самое серьезное и самое частое осложнение после обструктивного бронхита у детей (так же как и при обычном бронхите) — это воспаление легких.

Однако, при менее тяжелых симптомах обструктивного бронхита (хрипы или свист при дыхании, кашель, чувство легкой сдавленности в области груди, потеря аппетита) облегчить состояние ребенка возможно и в домашних условиях.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Общие правила

Поскольку обструктивный бронхит — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом на фоне другого заболевания (например, ОРВИ, аллергии и других), то лечение в первую очередь должно отталкиваться от терапии по основному заболеванию. Иначе говоря, если обструкция происходит при вирусной инфекции — значит, необходимо интенсивно лечить эту инфекцию. Если ребенок задыхается из-за проявления аллергии — необходимо срочно проводить антигистаминную терапию. И т.п.

Режим обильного питья

Однако, помимо лечения основного заболевания, есть методы и способы облегчить проявление обструктивного бронхита и самого по себе. Поскольку подавляющее большинство случаев обструкции в дыхательных путях связано с накоплением в них повышенного количества слизи, то любые меры по уменьшению и устранению этой слизи — первая задача родителей.

Режим обильного питья — одна из наиболее эффективных подобных мер. Известный медицинский факт — густота слизи напрямую связана с густотой крови. Это значит, что чем более жидкая становится кровь у ребенка, тем более жидкая становится и слизь в дыхательных путях. А на вязкость крови в первую очередь влияет количество жидкости в организме. В итоге мы имеем стабильную зависимость: чем больше ребенок пьет жидкости (любой: вода, чай, соки, морсы и прочее), тем меньше у слизи шансов скапливаться и засыхать на стенках бронхов.

Поите малыша как можно чаще — это крайне простой, но весьма эффективный прием, который помогает победить обструктивный бронхит у ребенка!

Обструктивный бронхит и антибиотики

В подавляющем большинстве случаев обструктивный бронхит возникает у детей на фоне ОРВИ или как аллергическая реакция. И в том, и в другом случае использование антибиотиков совершенно бесполезно, поскольку борются они не с вирусами и аллергенами, а исключительно с бактериями и микробами.

Единственный случай, который допускает применение противомикробных средств и препаратов — это обструктивный бронхит, протекающий на фоне воспаления легких. Однако в этом случае, антибактериальная терапия назначается не родителями и не аптекарями, а исключительно врачами!

Нужны ли лекарства при обструктивном бронхите у детей?

Как и при заложенном носе (или при насморке у ребенка), так и при заложенности бронхов, их состояние определяется прежде всего тем, каким именно воздухом дышит ребенок. И контроль за климатом в доме помогает справиться с болезнью гораздо проще, быстрее и эффективнее, нежели любые аптечные препараты.

Напомним идеальные параметры «здорового» климата при любом респираторном недомогании, включая и обструктивный бронхит: температура воздуха — не выше 21°С (если ребенку совсем тяжело дышать — снижайте до 18°С), влажность — 60-70%. При этом не надо детей морозить! Если вы уверены, что при таком климате вашему малышу холодно — просто оденьте его потеплее. Ребенок с обструктивным бронхитом может ходит по дому в валенках и в шапке, но дышать он должен влажным и прохладным воздухом!

Тем не менее, при обструктивном бронхите с явно выраженным недостаточным дыханием врачи, безусловно, прибегают к помощи лекарств. Самое распространенное из них — сальбутамол. Этот препарат облагает бронхорасширяющими свойствами, и в случае обструктивного синдрома он применяется у детей независимо от возраста. Используется сальбутамол в виде аэрозоля, то есть малыш должен глубоко вдохнуть частички лекарственного средства, чтобы оно достигло бронхов.

Однако, использование лекарств при лечении обструктивного бронхита у детей ни в коем случае не отменяет всех прочих, «бытовых» мер, о который могут позаботиться уже не врачи, а именно родители: обильное питье и прохладный воздух.

Никакое, даже самое эффективное, бронхорасширяющее средство не поможет справиться с обструктивным бронхитом, если ребенок продолжает дышать теплым и сухим воздухом и при этом пьет мало жидкости.

Обструктивный бронхит и заложенность носа

При лечении обструктивного бронхита у детей крайне важно, чтобы ребенок свободно дышал носом. Если у него насморк или нос заложен — необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями.

Перкуссионный (постукивающий) массаж

При обструктивном бронхите у детей в дыхательных путях скапливается засохшая слизь, которая фактически «приклеивается» к стенкам бронхов. Перкуссионный массаж помогает «отлепить» засохшие сгустки слизи, чтобы малышу было легче ее откашлять:

Положите ребенка себе на колени лицом вниз и с легким наклоном (голова должна быть чуть ниже, чем ноги). Этот наклон необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
Кончиками пальцев энергично постучите малышу по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» и двигаться строго в одном направлении — от поясницы к голове.
Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
Эти манипуляции можно проводить сессиями, то есть 2-3 раза подряд.

Внимание! Перкуссионный массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Чего нельзя делать с детьми при обструктивном бронхите

Существует некоторый перечень процедур, которые не только не помогают при лечении обструктивного бронхита у детей, но и наоборот — сильно ему препятствуют. Итак, малышу при затрудненном дыхании нельзя:

Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
Купаться в ванне. По сути купание в теплой воде — это та же самая ингаляция: теплый пар проникает в бронхи, увеличивая количество мокроты в них.
Давать муколитики (отхаркивающие препараты). Само действие муколитиков построено на разжижении слизи в дыхательных путях, за счет чего ее объем резко увеличивается. Это недопустимо в случае с ребенком при обструктивном бронхите, поскольку малышу и без этого слишком трудно дышать.

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «При обструктивном бронхите использование отхаркивающих средств в домашних условиях крайне опасно! А для детей первых двух лет жизни — зачастую смертельно опасно!»

Давать иммунностимуляторы. Использование этих препаратов также влияет на производство слизи в дыхательных путях в сторону ее увеличения. А поскольку малыш откашлять ее не может — это лишь усугубит и без того затрудненное дыхание ребенка.
Соблюдать пастельный режим. Дело в том, что в вертикальном положении сила кашлевого толчка намного больше, чем при лежачем положении. Поэтому если общее состояние ребенка при обструктивном бронхите позволяет ему не лежать — не укладывайте его намеренно.

Кроме того, если температура у ребенка не превышает 37,5°С, то не держите его «под домашним арестом» — идите на прогулку, на свежий воздух, даже несмотря на его общее недомогание. Вентиляция легких при обструктивном бронхите помогает детям быстрее справиться с накоплением слизи в дыхательных путях. К тому же, при явном недостатке кислорода (из-за обструкции в дыхательных путях), организму малыша крайне полезен свежий воздух.

В среднем при адекватном лечении обструктивный бронхит проходит у ребенка за 7-10 дней. Однако, если обструктивный синдром не исчезает, или же он дает о себе знать с регулярной периодичностью — родителям необходимо проконсультироваться с врачом на предмет бронхиальной астмы у малыша.

Источник

После орви обструктивный бронхит лечение

С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.

Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.

В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.

Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.

При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.

Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.

Симптомы острого бронхита:

Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.
Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.
Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.
При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.
Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.

После орви обструктивный бронхит лечение

Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.

Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.

Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика бронхита

вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
своевременное лечение простудных заболеваний;
сбалансированное питание;
закаливание;
оптимальная физическая активность;
отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
соблюдение режима труда и отдыха;
своевременное лечение хронических легочных инфекций.

Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.

Источник

Одной из наиболее тяжелых форм воспаления бронхов является бронхит с явлениями обструкции. Различают хронический и острый обструктивный. Последний более характерен для детей, особенно в возрасте до 3 лет. Основные его проявления, помимо симптомов инфекционной интоксикации, — одышка и другие признаки нарушения дыхания. Обструктивный бронхит может иметь рецидивирующее течение и переходить в хроническую форму.

Причины и механизм развития

Наиболее распространенной причиной острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста является вирусная инфекция, осложнение гриппа или ОРВИ. После 3-х лет это заболевание может также быть вызвано атипичными возбудителями: микоплазмами или хламидиями. Проникая в верхние дыхательные пути, а затем и в бронхи, инфекция провоцирует воспаление слизистой. При остром обструктивном оно носит диффузный характер.

В результате раздражающего воздействия инфекционных агентов слизистая отекает, начинается активная выработка бронхиального секрета — мокроты.

Обильно образующаяся слизь заполняет просвет бронхов, который уже сужен вследствие отека и утолщения стенок. В результате создается препятствие для нормального прохождения воздуха по бронхиальному дереву. У взрослых основным механизмом, вызывающим нарушение воздухопроводящей функции этого органа, является бронхоспазм. Он обусловлен резким сокращением бронхиальных мышц в результате раздражения ряда рецепторов.

Патогенез заболевания:

вследствие воспалительного процесса снижается активность ресничек эпителия, а затем и сокращается их количество. Происходят изменения слизистой на клеточном уровне;
модифицируется состав и структура бронхиального секрета. Мокрота становится более вязкой, закупоривает мелкие бронхи;
изменившийся эпителий не справляется с выведением густой мокроты;
снижаются бактерицидные свойства бронхиальной слизи, в ней начинают размножаться патогенные микроорганизмы;
активируются рецепторы, вызывающие спазм гладкой мускулатуры.

Сочетание всех этих факторов приводит к нарушению прохождения воздуха, вентиляции легких, дыхательной обструкции. При остром обструктивном заболевании все изменения носят обратимый характер. Продолжительность заболевания 1-3 недели. Если такие эпизоды повторяются не менее 3 раз на протяжении года, специалисты диагностируют рецидивирующий острый бронхит.

При недостаточно эффективном или не доведенном до конца лечении возможно развитие осложнений или хронизация процесса. При хронической форме обструктивного бронхита его эпизоды более продолжительные, от 3 месяцев, а изменения бронхиальных тканей со временем могут приобретать необратимый характер.

Факторы риска

Для раннего возраста присущи частые проявления обструкции. В четверти случаев они носят выраженный характер. У 50% больных острым бронхитом детей обструкция дыхательных путей незначительная, в ходе осмотра не выявляется, но детальное обследование позволяет ее обнаружить.

Малыши 1-3 лет болеют острым обструктивным бронхитом чаще, чем груднички. Пик заболеваемости приходится на возрастной интервал 3-14 лет. Дети постарше, от 14 до 25 лет, болеют куда реже (1 случай на 10 тыс. человек). В более зрелом возрасте эпизоды острого типа болезни с обструктивным синдромом диагностируются исключительно нечасто.

Существует ряд причин, объясняющих подверженность детей обструктивной форме:

дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, проще перекрываются;
иммунная система еще слабая, дети чаще болеют вирусными заболеваниями, которые осложняются воспалением бронхов.

К факторам риска, повышающим вероятность развития обструктивного синдрома, относятся:

ослабленный иммунитет;
частые заболевания ОРВИ;
склонность к аллергии (хотя обструктивный бронхит — инфекционное заболевание, роль аллергического компонента выше в развитии бронхиальной астмы);
генетическая предрасположенность, явления обструкции у родственников.

Как правило, острый обструктивный бронхит развивается при сочетании предрасположенности организма с воздействием неблагоприятных внешних факторов.

Симптоматика и диагностика острой формы

При остром течении бронхита с явлениями обструкции признаки интоксикации сочетаются с нарушениями дыхательной функции. Основным симптомом, как и при любой форме бронхита, является кашель. При обструктивной форме недуга он в первые дни непродуктивный или малопродуктивный, мучительный, приступообразный. Через 2-3 дня становится влажным, отделяемая мокрота густая, вязкая, слизистая или слизисто-гнойная, ее суточный объем составляет около 50 мл. Затруднено также носовое дыхание, из носа выделяется слизь.

Симптомы интоксикации:

головокружение или головная боль;
повышенное потоотделение;
сниженная работоспособность. У детей общее недомогание может проявляться капризами, плаксивостью;
отсутствие аппетита;

нарушения сна;
температура обычно нормальная или субфебрильная, реже — повышенная до 38⁰.

Признаки дыхательной обструкции (могут проявиться как в самом начале заболевания, так и на 3-4 день его развития):

на выдохе наблюдается одышка, сам выдох удлиненный;
дыхание и кашель сопровождаются хрипами, которые слышны на расстоянии. После приступа кашля их интенсивность временно уменьшается;
дыхание учащенное, 40-50 или даже 60-70 раз в минуту, учащается также пульс, достигая 90 ударов в минуту;
в загрудинной области ощущается дискомфорт, а в нижних отделах грудной клетки — боль при кашле, вдохах и выдохах;
заметно участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
возможна бледность кожи, посинение носогубного участка.

Диагностика

Специалист опирается на данные, полученные при осмотре пациента. Для уточнения диагноза назначается ряд лабораторных и аппаратных исследований:

общий анализ крови выявляет увеличение числа нейтрофильных лейкоцитов и повышение СОЭ;

при рентгенографии легких изменения обычно не визуализируются, возможно расширение тени легочных корней;
спирография: обычно наблюдается сокращение жизненной емкости легких и объема форсированного выдоха на 15-20% в сравнении с нормой, бронхиальная проходимость снижена, составляет около 80% должного показателя;
газовый состав крови без существенных изменений;
анализ мокроты общий и на микрофлору: мокрота, как правило, слизистая, может содержать клетки эпителия. Бактериальная микрофлора для острого обструктивного бронхита не характерна.

Наряду с осмотром больного педиатром (для детей) или терапевтом (для взрослых) рекомендована консультация пульмонолога.

Лечение и режим

Острый бронхит с явлениями обструкции подлежит комплексному лечению. Важно выполнять все назначения врача и довести курс терапии до конца. Иначе возможны осложнения, рецидивы, а повторяющийся часто обструктивный бронхит нередко приводит к развитию бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита. Лечение амбулаторное, на дому, до 3 лет — в стационаре.

Показанием к госпитализации детей постарше и взрослых является тяжелая дыхательная недостаточность, которая более типична для хронического течения недуга. Больному необходимо ограничение физической активности, но постельный режим рекомендован только в случае острой инфекционной интоксикации.

При явлениях дыхательной недостаточности может применяться масочная оксигенотерапия и даже ИВЛ.

Важнейшими немедикаментозным способами улучшения дренажа бронхов и разжижения мокроты являются:

обильное питье, особенно щелочное;
увлажнение воздуха;
постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж, дыхательная гимнастика.

Необходима гипоаллергенная щадящая диета, чтоб состояние не усугубилось вследствие аллергической реакции. Если обструктивный синдром сочетается с нарушением носового дыхания, необходимо его восстановление, промывания носа, прием сосудосуживающих препаратов. Медикаментозное лечение острого обструктивного бронхита преимущественно симптоматическое. Его целью является облегчение состояния, а также недопущение осложнений.

Этиотропная медикаментозная терапия

Поскольку острый обструктивный бронхит — заболевание преимущественно вирусной природы, к антибиотикотерапии при его лечении прибегают редко. Исключение составляют атипичные формы недуга — хламидийный и микоплазменный. В профилактических целях антибактериальные препараты могут применяться в лечении недоношенных и часто болеющих детей, пожилых пациентов. У них из-за ослабленного организма велик риск присоединения бактериальной инфекции. Противовирусная терапия (например, прием интерферона) эффективна в самом начале заболевания.

Симптоматическое лечение

Для облегчения симптомов острого обструктивного бронхита применяются:

бронхорасширяющие и спазмолитики;
противовоспалительные;
муколитики;
антигистаминные.

Бронхорасширяющие средства используются преимущественно в ингаляционной форме. В лечении детей чаще всего назначаются Сальбутамол (бета-адреномиметик) и Беродуал (комбинированный препарат). Это быстродействующие средства с минимумом побочных эффектов. У Эуфиллина и других ксантинов их значительно больше, причем достаточно серьезных. Поэтому препараты этой группы назначают, только если терапия другими не дает желаемого результата.

Достаточно эффективны также холинолитики (Атровент). Ингаляционное применение бронхорасширяющих препаратов может дополняться системным приемом спазмолитиков (папаверин, но-шпа).

Противовоспалительные препараты помогают снять отечность и подавляют активную выработку бронхиальной слизи. Особенно популярен Эреспал и другие препараты фенспирида. Он помогает лучше, чем нестероидные противовоспалительные средства типа парацетамола, и имеет меньше побочных действий в сравнении с гормональными. Кортикостероиды назначают при неэффективности иного лечения.

Муколитические препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие ее отхождение, способствуют улучшению бронхиальной проходимости. Это Амброксол, Бромгексин, АЦЦ (последний не рекомендован при бронхоспазме). Их принимают внутрь в форме сиропов, таблеток, а также проводят ингаляции растворами для небулайзеров. В редких случаях, когда пациент сильно ослаблен (например, при лечении новорожденных детей), прибегают к парентеральному вводу (инъекциям, капельницам).

В возрасте до 2 лет отхаркивающие и муколитические препараты при обструктивном синдроме могут применяться только по назначению врача и крайне осторожно.

Антигистаминные препараты назначаются пациентам со склонностью к аллергии. У них на фоне простуды могут развиваться аллергические реакции, усиливающие явления обструкции. Предпочтительней препараты 2-го поколения, не повышающие вязкость мокроты (Зиртек, Кларитин, Телфаст). Нежелателен прием Супрастина, Тавегила, Димедрола, подсушивающих слизистую и обладающих выраженным снотворным эффектом.

Прогноз и профилактика

К основным профилактическим мерам относятся:

предупреждение простудных заболеваний путем закаливания и вакцинации;
витаминотерапия, полноценное питание, укрепление иммунитета;
прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика;

ранняя диагностика, своевременное и доводимое до конца лечение инфекционных заболеваний;
у аллергиков — минимизация контакта с аллергенами, десенсибилизирующая терапия.

В большинстве случаев прогноз достаточно благоприятный, происходит полное выздоровление. Но если у ребенка хоть раз был бронхит с обструктивным синдромом, повышается вероятность его возникновения при повторных эпизодах заболевания. В случае благоприятного течения явления бронхиальной обструкции исчезают к 4-м годам. При склонности ребенка к аллергии и частых рецидивах обструктивного бронхита велик риск формирования бронхиальной астмы. После 3-х эпизодов обструкции обычно появляются основания для постановки такого диагноза.

При отсутствии аллергической составляющей рецидивы острого обструктивного бронхита могут приводить к его переходу в хроническую форму. Это тяжелое, плохо поддающееся лечению заболевание с серьезными осложнениями — ХОБЛ, эмфизема легких, дыхательная и сердечная недостаточность. Поэтому важно тщательно лечить острый бронхит с обструкцией, не допуская его хронизации. Ребенок, хоть раз переболевший острым обструктивным видом, должен полгода после этого находиться на диспансерном учете у педиатра, а также пройти обследование у аллерголога.

Советуем прочесть информацию о том, какие антибиотики рекомендованы при лечении острой формы.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Source: prolegkie.ru