После бронхита ребенок храпит
Ни для кого не секрет, что дети часто болеют. Причем обычно страдают верхние дыхательные пути. Являясь своеобразным барьером для вирусов и бактерий, они принимают на себя весь удар. В результате развитие получают различные лор-болезни, которые нередко сопровождаются ночным храпом. Но вот незадача: ребенок давно выздоровел, а хрипы все никак не проходят. В чем же причина?
Откуда берется храп
В норме дыхание ребенка не сопровождается какими-либо звуками. Возникновение храпа практически всегда говорит о развитии патологического процесса в носоглотке. Обычно это различные вирусные инфекции, провоцирующие насморк, отек слизистой и увеличение миндалин. В результате верхние дыхательные пути частично перекрываются, что снижает проходимость воздуха. При вдохе и выдохе возникает вибрация тканей глотки, что и слышится как храп.
После выздоровления дыхание ребенка должно нормализоваться. Но нередко случается и так, что храп не проходит, или, наоборот, проявляет себя впервые после болезни.
Затруднение дыхания, усиливающееся во сне, свидетельствует о воспалительном процессе в носоглотке, что требует соответствующего лечения.
Воспаление миндалин
Организм имеет достаточное количество «барьеров», чтобы противостоять вирусам и бактериям и не допустить их проникновения в легкие и бронхи. Первой линией обороны являются миндалины. Они расположены в носоглотке и ротовой полости, создавая своеобразное защитное кольцо. Гланды состоят из лимфоидной ткани и мгновенно реагируют на вирусы и бактерии, задерживая вредоносные микроорганизмы и уничтожая их. В период болезни миндалины значительно увеличиваются в размерах, что может создать помеху нормальному дыханию.
Если малыш стал храпеть после вирусной инфекции, первое, что следует заподозрить – воспаление миндалин, перешедшее из острой формы в хроническую.
Разрастающаяся лимфоидная ткань уже не приносит пользы, а наоборот, является очагом болезней.
Аденоидит
Глоточная миндалина (аденоиды) реагирует на инфекции особенно остро. Ее воспаление характерно для детей детсадовского возраста. Если ребенок стал храпеть после ОРВИ или ОРЗ, стоит обратиться к лору за консультацией.
Аденоидит имеет несколько стадий развития, каждая из которых характеризуется степенью перекрытия пространства носоглотки:
- Ткань заняла треть полости. Ребенок нормально дышит в течение дня. В период сна состояние ухудшается.
- Две трети носоглотки закрыты. Малыш стал часто дышать ртом, как днем, так и ночью.
- Полость носа полностью перекрыта лимфоидной тканью. Ребенок дышит только ртом, часто покашливает, храпит во сне.
Помимо явных симптомов нарушения дыхания, наблюдается вялость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, иногда субфебрильная температура. Если отоларинголог после осмотра подтверждает диагноз «аденоидит», назначается лечение в виде промываний носа, общеукрепляющих средств и физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях рекомендуется удаление воспаленных миндалин.
Тонзиллит в хронической форме
Помимо глоточной миндалины часто воспаляются и небные. Типичной картиной в таком случае является часто болеющий ангинами ребенок. На фоне постоянного инфицирования лимфоидная ткань небных гланд начинает разрастаться, что затрудняет дыхание.
Если после очередного гриппа ребенок стал храпеть, параллельно жалуясь на боли в горле, трудности при глотании, стоит посетить отоларинголога для осмотра. При подтверждении диагноза лечение состоит из полосканий, смазывания миндалин, промывания лакун специальными растворами и физиопроцедур. При верном подходе гланды уменьшаются в размерах, и ночное дыхание налаживается.
Иные причины
Если у ребенка наблюдается храп после вирусной или бактериальной инфекции, можно заподозрить проявление аллергической реакции. Возможно, ослабший организм стал более чувствительным к некоторым раздражителям. Аллергия может проявлять себя в виде заложенности носа и отечности слизистой носоглотки, сыпи, слезотечения. Анализы крови покажут выраженную эозинофилию. Состояние облегчают антигистаминными средствами и сосудосуживающими каплями, частыми промываниями носа.
Ребенок может начать храпеть после перенесенного заболевания и в случае роста опухолей. У детей они обычно врожденные, и дискомфорт начинают доставлять при достижении значительных размеров. Рост тканей провоцирует затяжной воспалительный процесс носоглотки.
Возможно, ребенок внезапно стал храпеть из-за аномалий строения верхних дыхательных путей.
Симптоматика помимо хрипов во сне в этом случае может отсутствовать вовсе или сводиться к незначительному затруднению дыхания днем.
Апноэ сна
Если ребенок стал плохо спать, а также наблюдается постоянная усталость и вялость, снижение концентрации внимания и торможение развития, стоит прислушаться к его ночному дыханию.
В случае возникновения кратковременных пауз между вдохом и выдохом, сопровождающихся громким храпом, стоит заподозрить синдром ночного апноэ.
Заболевание редко встречается у детей, но все же имеет место быть. Подтвердить опасения поможет врач-сомнолог. Основным методом лечения является применение СиПАП-терапии, обеспечивающей беспрерывное дыхание на протяжении всего сна.
Нередко случается так, что ребенок начинает издавать храпящие звуки во время ночного отдыха. Если видимых причин храпа нет, и недавно были перенесены инфекционные заболевания, стоит обратиться за врачебной помощью. Скорее всего, фактором развития стал воспалительный процесс в носоглотке, который нужно вовремя пролечить.
Рейтинг статьи
Оценки пользователей
Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.
Выкладываю — памятка, которую дают при выписке из нашего областного «отделения стенозников», о том, как лечить его дома и не попадать в больницу 🙂
Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита — не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :
Категорически запрещается:
Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя
Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол
В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол
на фоне ОРВИ подключать антигистаминные — супрастин, тавегил
________________________________
Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти «можно» и «нельзя» распространяются на любую простуду — даже не стенозную
Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем — это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил — маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную — антибиотик, если вирусная — можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.
При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-
1.) ингаляции с лазолваном и
2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)
3.) Супрастин.
антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.
Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок — все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее — растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет — жаропонижающий укол.
При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов 🙂 ) хрипом — тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине — то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,
1.) даем супрастин.
2.) успокаиваем ребенка,
3.) держим его вертикально-
4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),
(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух — это самое главное после супрастина) — и если через часик-полтора лучше не стало — звоним в скорую.
Стеноз длится три дня, точнее три ночи — главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.
——————————————————
Как было у нас, когда мы еще ничего не знали 🙂 или стеноз в первый раз
Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел — кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)
Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.
Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил — сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку….и тут все забегали.
( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного — это…даже не знаю как объяснить…дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила — хрипы дольше часа-полутора — однозначно скорая.)
Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время — ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал «засыпать», сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами «звоните в восемь»
В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно — и реанимация и отделение — специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.
В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел 😀
С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще — лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать — и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль — больница, хотя в больнице нам сказали «вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?» а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали — опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни («консультации врачей» ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался — не растерялись, пульмикорт и т.д. — переболели легко дома.
У малыша — не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали — еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак — хрипящее дыхание и севший голос.
И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.
Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится 🙂
дополнительная инфа по результатам комментариев.
Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.
Источник — научная статья (исследование) здесь https://www.mif-ua.com/archive/article/971
Оттуда график
14% детей храпят во сне, нередко храп возникает после перенесенного ОРВИ, насморка или простуды. В статье мы собрали информацию о 2-х основных причинах храпа у детей после болезни, а также о методах лечения заболеваний, вызывающих храп.
Что делать, если ребенок храпит после простуды?
Сам храп лечению не поддается. Избавиться от него можно только выяснив и устранив причину этого неприятного явления. В этом поможет консультация отоларинголога. Доктор проведет обследование, выяснит причину храпа, поставит диагноз и назначит лечение.
Методом диагностики храпа является эндоскопия носоглотки, она не доставляет никаких неудобств малышу и совершенно безболезненна. Этот метод достаточно популярен и информативен.
Ребенок стал храпеть во сне после болезни: основные причины и методы лечения в таблице
Физиология возникновения храпа у детей
Когда воздух попадает в нос или рот ребенка, а затем через глотку, гортань в трахею и дальше по альвеолам, происходит газообмен, то есть дыхание. Если на пути кислорода не попадаются никакие препятствия, дыхание происходит бесшумное, если же стенки глотки сужаются или соприкасаются, то происходит храп.
Для детей не свойственно издавать звуки во время сна. Если ваш ребенок храпит, знайте, это ненормально. Это означает, что надо найти и устранить причину храпа.
Рассмотрим 2 основные причины храпа у детей, возникающего после простуды, ОРВИ, насморка.
Как выявить и устранить причину храпа у детей после простуды?
| Причины храпа после простуды, ОРВИ | Симптомы | К какому врачу обратиться для диагностики и лечения храпа? | Методы лечения заболеваний, вызывающих храп после простуды |
| Увеличенные аденоиды | Расширенная лимфоидная ткань образовывает препятствие на пути воздуха, из-за этого происходит сужение глотки и возникает даже кратковременная остановка дыхания во сне. Дети, болеющие этим заболеванием, спят с приоткрытым ртом, во время сна, издавая различные звуки, например, храп или свист. Также такие дети могут не высыпаться, поэтому могут испытывать упадок сил, иметь плохую память и концентрацию внимания. | Для диагностики и лечения следует обратиться к отоларингологу. | Если основанием для храпа являются аденоиды, то в зависимости от конкретного случая рекомендуется консервативное лечение под контролем врача или хирургическое вмешательство по удалению аденоидов. |
| Хронический тонзиллит | Еще одной причиной храпа может быть хронический тонзиллит, он представляет собой заболевание небных миндалин. Хроническим тонзиллитом страдают дети в возрасте разного возраста. Первые его признаки – это частые заболевания горла, першения и сухость во рту. Частые болезни провоцируют увеличение миндалин. Воспаленные миндалины также могут являться причиной храпа, болезненного глотания и затрудненного дыхания. | Для диагностики и лечения следует обратиться к отоларингологу. | Лечение хронического тонзиллита – это длительный процесс, который чаще всего заканчивается хирургическим вмешательством. Если у малыша возникло такое заболевание, то первое, что необходимо делать – это бороться с патогенной микрофлорой. Для этого постоянно делают промывание, смазывают антибиотиками и выполняют физиотерапевтические процедуры. Также врачи назначают комплексную терапию, для повышения иммунитета. Подобное лечение проходят два раза в год, если оно не дает результатов, то выполняют удаление миндалин. Лечение проводят по рекомендациям и под наблюдением ЛОР-врача. |
Иногда причина детского храпа может скрываться дома, например, его может вызывать слишком сухой воздух в комнате, тогда рекомендуется чаще выполнять влажную уборку или приобрести увлажнитель воздуха. Периодически храп может возникать еще из-за большой подушки, на которой спит ребенок. В этом случае необходимо приобрести подушку меньшего размера.
Мнения специалистов о храпе у ребенка после простуды
Отоларинголог И.В. Лесков:
Для того, чтобы понять, почему ребенок храпит, нужно осматривать носоглотку. Правда, через нос аденоиды смотреть вовсе не обязательно. Осмотр носоглотки можно провести и зеркалом — при правильном проведении осмотра дети как правило просто не замечают зеркала в носоглотке и осмотр переносят спокойно. Наконец, есть и «домашние» методы диагностики аденоидов. Например, перед сном вы можете закапать ребенку в нос любые сосудосуживающие капли и посмотреть, как ребенок будет дышать носом во время сна и сохранится ли шумное дыхание. Если храп и шумное дыхание сохранятся — проблема скорее всего в увеличении аденоидов (они никак не реагируют на сосудосуживающие капли). А вот если шум при дыхании и храп исчезнут, это будет означать, что аденоиды нормального размера (то есть никак не больше I-II степени), и вам нужно сосредоточиться на проблемах слизистой оболочки носа.
Педиатр Е.О. Комаровский:
Храп в юном возрасте имеет две главные причины: аденоиды и скопление слизи в носовых ходах. Ответить на вопрос, есть ли у вас аденоиды, насколько они увеличены, воспалены или нет, и что с ними делать, сможет детский отоларинголог, к которому и надо обратиться. Что же касается слизи в носовых ходах, то уменьшить ее количество можно, регулярно увлажняя носовые пути солевыми растворами. Кроме того, есть замечательный способ избежать накопления слизи — поддерживать в комнате, где находится ребенок (особенно где он спит), режим прохладного влажного воздуха.
Поделитесь с друзьями:
