После бронхита не проходит кашель и хрипы
Глубокий кашель и хриплое жесткое дыхание – ключевые характеристики бронхита. Хрипы при бронхите, появляющиеся при вдохе и выдохе как посторонний шум, свидетельствуют о наличии препятствия в виде мокроты. Диагностируемые врачом хрипы, сухие или влажные, обусловлены видом и степенью заболевания.
Прослушивание хрипов при бронхите
Причины хрипов при бронхите
Для постановки диагноза и назначения лечения доктор определяет тип и причину хрипов:
| Тип хрипа | Дополнительные симптомы | Причина | Диагноз |
| Тихий и сухой | Очень высокая температура, синий кожный покров, отек фаланг пальцев | Простудные заболевания, грипп | Бронхиолит |
| Давление за грудиной, тяжелое дыхание | Заражение верхних отделов дыхательных путей, слабый иммунитет | Бронхит или астма | |
Влажный | Хрипы с двух сторон в нижних частях легких, острая боль | Сердечные заболевания, скопление тромбоцитов легочной артерии, травмы грудной клетки | Отек легкого |
| Одышка, подкожное скопление воздуха на шее, лице, теле | Физическое воздействие | Повреждение бронхиальной стенки | |
| Кашель, затрудненное дыхание, боли в груди или спине между лопатками | Бронхит, астма, коклюш, курение, вдыхание паров и пыли | Бронхиальная мокрота | |
| Трескучий | Выделение мокроты, часто с кровью или гноем, высокая температура, отек фаланг пальцев, утомляемость | Врожденная патология, вирусные заболевания, попадание в дыхательную систему инородных предметов | Бронхоэктаз |
При затрудненном дыхании необходима скорая медицинская помощь, поскольку симптом часто связан с отеком легких и, в отличие от бронхита, требует оперативного вмешательства специалистов.
После завершения лечения заболевания, может сохраниться остаточный влажный кашель. Если хрипы при бронхите не проходят слишком долго, визит к доктору не стоит откладывать. Такие признаки свидетельствуют о начале хронической стадии болезни.
Диагностика
Любые посторонние звуки в процессе дыхания не возникают сами по себе. Помощь врача обязательна при появлении неопределенных хрипов и шумов при вдохе и выходе.
Прослушивание грудного отдела стетоскопом
Озноб, утомляемость и слабость беспокоят пациента в начале болезни и сопровождаются першением при вдохе, хрипами, кашлем, жестким дыханием. Если бронхит у взрослого человека чаще всего сопровождается высокой температурой, у грудничка заболевание может протекать и без нее.
Для постановки диагноза при возникающих симптомах врач прослушивает грудной отдел пациента стетоскопом или фонендоскопом. Доктор анализирует характер и глубину хрипов больного по дыханию. Задача специалиста – отличить шумы при бронхите от таких болезней, как ангина, пневмония.
Если у врача есть сомнения, он проводит дополнительную диагностику с помощью рентгенологических исследований, компьютерной и магниторезонансной томографий. Уточнение диагноза происходит также посредством:
Пикфлоуметрия
- пикфлоуметрии (оценка скорости выдоха воздуха человеком);
- сцинтиграфии (визуализация очагов злокачественных опухолей);
- аллергопробы.
Методы лечения хрипов
Лечат хрипы при бронхите комплексно и только под наблюдением специалиста, который определяет стадию заболевания. Виды хрипов и причины их появления определяют конкретные методы терапии:
Таблетки Амосин
- антибиотики используют при бактериальной и вирусной инфекциях, повлиявших на прогрессирование болезни (Амосин, Азитромицин, Аугментин, Цефурабол);
- при обструктивном бронхите применяют бронхоспазмолитики, способствующие предотвращению спазмов. Для лучшей всасываемости препаратов используют небулайзер. Интервал между процедурами составляет 4 часа;
- разжижению и выведению слизи при простом бронхите способствуют муколитические препараты (Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаз, Бромгексин). Ребенку подойдут натуральные средства: сироп подорожника или солодкового корня;
- ингаляции с применением кортикостероидов (Вентолин) назначают при остром бронхиолите. Системные кортикостероиды показаны при наличии аденовирусной инфекции (ингаляции с Рибавирином);
- при хроническом бронхите визиты к пульмонологу становятся регулярной профилактической мерой для предотвращения обострения. При подозрении на рецидив врач назначает противовирусные препараты (Виферон), муколитики и ингаляционные кортикостероиды;
- при возникновении хрипов используются гомеопатические препараты в виде ингаляционных бета-адреномиметиков (Сальбутамол).
Санация бронхов
Перед лечением рекомендуется сделать микродисперсную санацию бронхиального дерева. Посторонние шумы не являются остаточными явлениями, они появляются в момент обострения заболевания. Процедура предотвращает рецидивы основных симптомов заболевания. По ее результатам отходит скопившаяся слизь, кашель и хрипы проходят, наблюдается улучшение самочувствия пациента.
Проведение физиопроцедур в стационаре помогает вывести мокроту и избавиться от тяжелого дыхания. Обычно назначаются компресс от бронхита и дренажный массаж, которые можно провести даже дома.
Лечение хрипов при бронхите медицинскими препаратами дополняет народная медицина. Специалисты этой области выделяют следующие способы:
Горячее молоко с медом
- прием стакана горячего молока с медом и сливочным маслом несколько раз в день является превентивной мерой в борьбе с хрипами;
- теплый компот из ягоды калины с лимоном снимает симптомы тяжелого дыхания;
- напиток с добавлением имбиря и лимона избавляет от хрипов;
- курс приема настойки из сока черной редьки и морковки длится месяц и освобождает дыхание от посторонних звуков;
- для борьбы с воспалительным процессом ставят стеклянные банки, силиконовые емкости используют для массажа при бронхите;
- паровые ингаляции с эфирными маслами избавляют легкие от слизи и мокроты, снимают воспаление бронхов и укрепляют иммунитет.
Общие рекомендации по режиму пациента для ускорения выздоровления:
- пить много теплых напитков, способствующих разжижению мокроты и ее выведению из бронхов;
- ограничить активность и побольше отдыхать, что позволит организму восстановить силы и иммунитет;
- полностью исключить курение, если шумы в дыхательных путях спровоцированы бронхитом курильщика.
Профилактика
Защитить себя от хрипов при бронхите помогает профилактика. Она может быть первостепенной и второстепенной.
| Наименование | Первостепенная профилактика | Второстепенная профилактика |
| Цель | Уменьшить риск заболевания | Снизить частоту обострения заболевания |
| Меры |
|
|
Массаж грудного отдела
Дополнительно рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проводить сеансы массажа. Консультация специалиста обязательна перед началом профилактики и особенно при наличии аллергии, прочих хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей человека.
Самочувствие во время болезни и скорость избавления от хрипов при бронхите зависят от своевременного посещения специалиста, постановки верного диагноза и выполнения назначенного им лечения. Необходимо прислушиваться к своему организму и повторить консультацию при возникновении любых посторонних шумов в дыхательных путях. Снизить вероятность рецидива и в целом укрепить иммунитет поможет соблюдение рекомендаций по профилактике заболеваний.
В холодное время года наступает так называемый сезон простуд. Простуды очень часто сопровождаются чиханием, насморком и кашлем.
Если после 10 дней домашнего лечения не видно улучшения — необходимо пойти к врачу.
Клинические испытания показывают, что в 80% случаев есть риск вторичной бактериальной инфекции во время простуды или гриппа.
К сведению! Это означает, что если после 10 дней лечения чувствуете себя так же плохо или хуже, как в начале заболевания, то очень вероятно, что развилась бактериальная инфекция.
Бактерии в этом случае чаще всего нападают на верхние дыхательные пути и, в частности, на бронхи.
Бронхит и его симптомы
Бронхит — болезнь, которая может быть вызвана вирусами или бактериями. Вирусы являются наиболее распространенной причиной (до 90% случаев) бронхитов.
Если кто-то из нашего окружения приболел, то этого вполне достаточно, чтобы «поймать» эту болезнь.
Бронхит может быть острым или хроническим. Их симптомы немного отличаются друг от друга, их причины различны, и лечение отличается.
Острый бронхит вызывает ощущение ломоты в теле, сопровождается высокой температурой, болями в костях и суставах.
Стоит отметить! Также можете пожаловаться на боль в горле и першение. Появляется — сначала он сухой, утомительный, а затем мокрый.
Иногда появляется одышка и кровоотхаркиванье. Пациенты могут также чувствовать боль и жжение в сердце.
Хроническое воспаление — это кашель, который длится долго, и, что характерно — ухудшается с утра. При этом наблюдается свист.
Кашель — это физиологический отклик организма на какие-то воздействия извне. Через этот бронхиальный механизм выбрасываются пылевые частицы, патогены, которые связывают мокроту.
Так происходит бронхиальная очистка. Норма, если явление сохраняется в течение 1-2 недель. Хроническое явление — тревожный знак.
Что такое остаточный кашель после бронхита?
Не всегда возможно правильно выявить саму причину проявления кашля.
Обратите внимание! Переболев бронхитом, человек страдает буханием еще в течении длительного времени, если нет лечения или оно проходит неправильно.
Однако, кашель выделяют в самостоятельное заболевание не всегда.
Остаточное явление возникает, чаще всего, после перенесенного бронхита или трахеита. Это процесс, который продолжает выходить из дыхательных путей или легких после лечения бронхита.
Когда болезнь и ее симптомы исчезают, слизь нуждается в некотором времени для выздоровления. Может длиться до нескольких недель. А в некоторых случаях он проходит сам по себе.
Когда ситуация становится хуже, то переростает в хроническую.
Обычно это происходит, когда болезнь полностью не излечивается — это мокрота и различные воспалительные изменения, поэтому это состояние следует лечить.
Симптомы остаточного явления
Основными характерными симптомами остаточного буханья являются следующие:
- нет глубокого отхаркивания без мокроты, которая возникает периодически, как правило, после пробуждения;
- нет повышенной температуры;
- острая боль в горле;
- нет ринита и других простудных симптомов.
Важно! Остаточный затяжной кашель бывает сухим и влажным, но часто переходит в продуктивный (влажный). Эта кумулятивная мокрота в бронхах и является основной причиной остаточного явления.
Такое буханье может быть пароксизмальным или твердым, с одышкой, слабым и сильным.
Но практически всегда продолжительный кашель — это повод пойти на прием к врачу, с обязательным прохождением рентгенологическое исследование.
Почему кашель после бронхита долго не проходит?
Причин, по которым кашель долго не проходит, несколько:
-
Инфекционная. Инфекция ТОРС, вирусный тонзиллит и другие заболевания, которые почти всегда становятся причиной кашля.
Сначала он сухой, а в конечном итоге становится продуктивным (мокрым) и длится не больше двух недель.
После плохого лечения, становится хроническим и развиваются разные осложнения. - Бактериальная. Практически всегда бактериальные инфекции проходят остро: с высокой температурой, болями в горле.
К этим заболеваниям относятся стенокардия, бактериальный плеврит, фарингит, пневмония.
Показан прием антибиотиков. Если заболевание становится хроническим, повторяющиеся рецидивы сопровождаются кашляющими атаками. - Аллергические реакции производят сильный и продолжительный кашель. Он может не прекращаться до 3 месяцев и ведет к астматическим атакам.
Помогает слечением антигистамин. -
Профессиональная. Очень часто бронхит появляется из-за условий работ, которые связаны с пылью, асбестом, тальком и т.д.
Очень часто полипы и кисты в легких бывают вызваны продолжительным буханием.
Лечение остаточного явления после бронхита
От формы, типа и причин продолжительного буханья будет определено лечение. Важно, что только после детальной диагностики рекомендуется то или иное лечение.
Имейте в виду! Хроническое явление является признаком более серьезной болезни. Лечение продолжительного кашля обычно усугубляется. Все индивидуально.
Как правило, это явление после бронхита остается более чем у 50% пациентов.
Основные виды лечения:
- Тусупрекс — препарат что подходит для уменьшения раздражения мембраны и устранения остаточных явлений бронхита. Отвечает за блокировку рефлексов;
- Лазолван — эффективное средство для удаления мокроты. Он производится в виде сиропов, таблеток, капсул;
-
Либексин — анастетик и спазмолитик. Хорошая помощь при лечении сухого кашля. - Использут для лечения различные сиропы и муколитики: Эреспал, Кодеин, Омнитус, Либексин, АCC, Амбробене, Бромгексин, Амброксол. Часто используются Мукалтин и Гербион. Чтобы увеличить защитную силу организма после бронхита, необходимо использовать витамины и минеральные добавки.
Также необходимо обеспечивать оптимальную влажность в помещении и комфортную температуру воздуха. Желательно регулярно проветривать комнату, где находится больной.
Помните! Довольно эффективными методами лечения являются методы народной медицины. Сок черной редьки, например, или настояка чеснока ускоряют лечение и повышают иммунитет.
Возможные осложнения
Кашель часто провоцирует заболевание сердца. Если мы не заботимся о себе и не лечим бронхиты, то это приводит к острой респираторной недостаточности или бронхопневмонии.
А пренебрежение симптомами хронического бронхита угрожает респираторным и сердечно-сосудистым заболеваниям (например такими, как эмфизема легких или гипертрофия правого желудочка).
Появляется «сердечный» кашель. Обычно это происходит в ночной период и уходит в дневное время, когда человек оказывается в сидячем положении.
Знайте! Также он может вызвать повышение кислотности желудка, а еще раздражает стенки пищевода и вызывает изжогу, которая раздражает рецепторы.
Тогда пациент также будет испытывать дискомфорт в горле и боли в области живота.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, почему долго не проходит кашель и как его лечить:
Кашель не является самой болезнью, это рефлекс, чтобы очистить дыхательную систему от чего-то, что в ней. Поэтому это важный элемент защиты организма.
Для врача очень важно знать, какой у нас кашель. В зависимости от типа также будет подобрано его лечение.
С этими рекомендациями в несколько раз снижается риск появления осложнений после остаточного кашля.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Часто после завершения курса лечения бронхита и купирования воспалительного процесса, человек продолжает кашлять. К этому явлению нужно относиться настороженно — остаточный кашель после бронхита может быть как этапом выздоровления, так и следствием осложнения.
Причины
Главная причина — рецепторы бронхов остаются уязвимыми и реагируют на прохладный воздух, дым, пыль и другие раздражители. Постепенно редкий кашель идет на убыль, переходя в легкое покашливание, при этом температура, одышка, боли в груди, гнойный бронхиальный секрет отсутствуют. Особенно долго рефлекс сохраняется у курильщиков и тех, кто занят на вредных производствах.
Вторая причина — избавление организма от отмерших клеток слизистой, токсинов, вызванных жизнедеятельностью микробов. Кроме этого, воздухоносные пути должны восстановиться от последствий воспаления, кровоизлияний, отеков. Кашель может держаться 1-2 недели, но иногда продолжается до 2 месяцев, обычно беспокоит по утрам.
Если интенсивность остаточного кашля не уменьшается или возрастает, носит приступообразный характер, повышается температура, нужно дополнительно обследоваться — причиной могут стать осложнения, к числу которых относятся:
Коклюш – одно из возможных осложнений бронхита
- коклюш;
- пневмония;
- переход заболевания в хроническую форму;
- туберкулез.
У ребенка остаточный кашель при отсутствии симптомов воспаления не заразный (он даже может посещать детский сад, школу), но успокаиваться до полного излечения нельзя, так как слабый иммунитет и уязвимые бронхи — хорошая среда для размножения нового патогенного организма. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными в период реабилитации после бронхита.
Нельзя затягивать с лечением кашля у женщин в положении — сильные приступы могут закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Кроме этого, длящийся долгое время симптом ослабляет организм.
Лечение
Если после бронхита не проходит кашель в течение месяца, требуется пройти обследование у врача. Если нет воспалительного процесса, организму рекомендуется помочь в восстановлении. С этой целью используются медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы, массаж, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины. Большое значение имеет регулярное проветривание помещения, влажная уборка, калорийное питание.
Лечить остаточный кашель нужно также основательно, как и в острой фазе.
Препараты
Если дренажная функция бронхов не восстанавливается самостоятельно за 1-2 недели, кашель лечится такими группами препаратов:
Таблетки Серрата
- Отхаркивающие средства: Амброл, Серрата, корень солодки, АЦЦ, Лазолван (если откашливание затрудненное).
- При сухом кашле используют муколитики. Эффективны и безопасны даже для детей препараты, содержащие карбоцистеин: Либексин, Флюдитек, сироп Муколитик. Кроме разжижения мокроты, они повышают эффективность антибиотиков.
- Комплексы, включающие витамины А, В, С, обязательны для лечения остаточного кашля.
- Иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин, настойки женьшеня, эхинацеи).
- Препараты, содержащие интерферон (Анаферон, Виферон).
Иногда при интенсивном кашле назначают антибиотики: пенициллины (Оспамокс, Амоксикомб), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин), макролиды (Кларитросин, Ровамицин).
Дыхательная гимнастика
Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика обязательны при кашле в период реабилитации после бронхита. Они улучшают вентиляцию легких, снимают воспаление, помогают избавиться от слизи в воздухоносных путях, повышают защитные силы организма. Крайне важно делать дыхательную гимнастику регулярно и правильно, иначе она не поможет.
Примеры упражнений для взрослых в положении лежа (повторять 5-7 раз):
Дыхательная гимнастика от кашля
- Вдох носом — пальцы стопы поднимаются, выдох ртом — стопа вытягивается.
- Руки на поясе. Поочередное сгибание ног в коленях. Стопа скользит по поверхности. Вдох и выдох произвольные.
- Вдох — прогнуть грудной отдел, упираясь затылком и локтями согнутых рук. Выдох — исходное положение.
- Поочередный подъем вытянутой ноги на вдохе, опускание — на выдохе.
- Вдох — прямые руки поднять за голову, потянуться. Выдох — руки опустить.
Упражнения, выполняемые стоя (вдох носом, выдох ртом):
- Вдох — подъем рук вверх, выдох — опускание с наклоном вперед.
- Глубокий вдох, задержка дыхания на 5-7 секунд, выдох.
- Вдох за 5-6 приемов, затем выдох (рваный ритм).
- Глубокий вдох, выдох делать постепенно, за 4-5 приемов.
- Наклоны вперед — выдох, ладонями дотронуться пола. Исходное положение — вдох.
Многие упражнения выполняются несколькими подходами с небольшими перерывами: физическая нагрузка не должна оказывать сильного напряжения.
Для детей дыхательная гимнастика проводится в игровой форме:
Дыхательные упражнения для детей
- «Птичка». Ребенок имитирует взмах крыльев. Руки вверх — вдох, вниз — выдох со звуком: «У-у-у-у-у».
- «Часики». Ладошки повернуты в сторону туловища. Поочередные махи прямыми руками. На каждый мах произносится: «тик-так».
- «Жучок». На вдохе выполняются повороты с отведением руки назад. На выдохе — со звуком: «ж-ж-ж-ж-ж» и возвращение в исходное положение.
- «Подуй на одуванчик». Глубокий вдох ртом и долгий выдох на нарисованный цветок.
К действенным упражнениям дыхательной гимнастики относится надувание воздушных шариков. Ребенок вместо них использует трубочку для коктейлей, опущенную в банку с водой.
Чтобы вылечить кашель существует 2 вида дыхательной гимнастики: по методу Бутейко и Стрельниковой. Научиться им можно у специально обученного тренера.
Массаж
Массаж грудной клетки грудничку
Хорошо помогает долечивать кашель массаж грудной клетки. Он улучшает кровоснабжение и прохождение слизи, очищает дыхательные пути, ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет. Применяется даже для грудничков с 1-2 месяцев.
Процедура проводится руками, банками, с помощью массажеров. Начинаются движения сверху, постепенно перемещаясь к пояснице. Процедура не затрагивает позвоночник и область почек. Выполняются разминания, растирания, постукивания ребром ладони, сложенной лодочкой, поглаживания, пощипывания. В домашних условиях чаще применяется дренажный массаж. Это несложная техника, с ней легко справится не только взрослый, но и подросток. Набирает популярность медовый массаж (детям старше года).
Длится процедура около 10 минут, количество — 5-8 раз. После сеанса некоторое время нужно оставаться в покое, утеплив грудную клетку. Массаж — хорошая подготовка к физиопроцедурам.
Перед началом процедуры нужно выпить теплое молоко или фиточай, чтобы мокрота лучше разжижалась. Если во время массажа больной начинает кашлять, это означает, что процедура оказывает действие.
Народное лечение
Медикаментозная терапия в сочетании с народным целительством дает хорошие результаты. Составлены тысячи рецептов, с помощью которых можно победить недуг:
Гоголь-моголь от кашля
- Необходимо взять 120 мл свежего сока из моркови и редьки, добавить липовый мед (1 ст. л.). Когда пчелиный продукт растворится — лекарство готово. Его нужно принимать по 1 ч. л. на протяжении часа.
- Гоголь-моголь. Для его приготовления 2 сырых желтка растирают с сахаром добела. Полученную порцию употребляют за 2 приема натощак или спустя 1,5-2 часа после еды.
Хорошо помогает от кашля состав на основе сока и мякоти столетника с медом и красным вином. Полезно пить теплое молоко с медом или маслом какао, чай с имбирем, с липой и мятой, малиной, смородиной. На протяжении дня принимают отвары трав: чабреца, мать-и-мачехи, ромашки, бузины, зверобоя, солодки, ирландского мха, родиолы розовой.
Нельзя не вспомнить об ингаляциях. Их делают с помощью небулайзера или кастрюли (паровые). Для приготовления используют отвары трав, вареный картофель, минеральную воду Боржоми (или любую щелочную), эфирные масла (эвкалиптовое, чайного дерева, лаванды, кипариса), аптечные препараты.
Ингаляции с эфирными маслами
К тепловым процедурам относятся согревающие компрессы на ночь, горчичники, горячие ванны. Главное условие для применения — отсутствие повышенной температуры. Используются мед, спирт, уксус, нагретая морская или пищевая соль, для детей — согревающие мази (Доктор Тайсс, Пульмекс Бэби).
