После бронхита может быть свист
Лечение заканчиваем.Кашель почти весь ушел.А ухо прикладываю к спинке там свистящее дыхание.Ребенок активен и бодр.Как долго при таком бронхите это проходит?Назначат ли нам при таком раскладе еще какое-то лечение?
пока есть обструкция ( свистящие/жужжащие хрипы) — будете ингалироваться.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
а в садик нельзя ходить,сделав утром ингаляцию?
Нельзя в садик. Вы не долечились.
Спасибо за ответы.
аноним автор темы:
а в садик нельзя ходить,сделав утром ингаляцию?
если еще требуются ингаляции, то о каком садике может иди речь? В садик идем как только врач выпишет. С остаточным кашлем нормально, Посреди лечения — нет.
аноним ,
простукивайте спинку почаще и попросите потом покашлять, так остаточное уйдет.
Особенно перед сном постукивайте, чтобы ночью точно не было кашля.
Когда у нас нет кашля во время сна, мы идем в садик, даже если днем от бега кашель возникает. Но в нашем случае обструкции по причине аллергии, поэтому 100% не заразно, это не воспаление, не инфекция, не вирус, а аллергия. У одних пятна, у кого-то чешется, вспухает глаз и тд, у нас спазм в легких. Поэтому мы ходим в садик. Ингаляции делаю на тот момент утром и вечером. До садика идем, играя в догонялки, потом прокашливается и за весь день нет ни одного кашля.
Но свист в легких должен пройти, проходят благодаря ингаляциям и постукиваниям по спинке.
Спрошу: а если обструкция сохраняется уже 2 месяца? Нам должны поставить бронхиальную астму и дать инвалидность?
не при всякой астме дают инвалидность
Для начала вам надо обследоваться в 9-ке в пульмоотделении, а потом уж делать выводы параллельно с врачом.
А что такое свистящее дыхание? Врач в сб сказала «подсвистывает немного», но бронхит не поставила.
в начале болезни слышен был свист,при дыхании,прям натуральный свист,когда она спала.А сейчас ухо прикладываю к спинке слышен свист небольшой,заглушенный уже.
Бормотуха:
А что такое свистящее дыхание?
аноним ,
это признгак обструктивного бронхита.
Но педиатры не говорят об этом или могут сказать, когда прямо спрошу, но в карте напишут орви. Почему так, не знаю.
В 11 больнице напишут обструктивный бронхит. Кладут, если есть отдышка. А так назначают лечение.
Нужно понять причну обструкции.
Если кашель все еще мучает, свист есть и беродурал не помог до сих пор, то подключают пульмикорт. По схеме:
беродурал+физраствор (3 раза в день)
через 15-20 минут пульмикорт+ физраствор (3 раза в день)
затем через 15-20 минут лазалван+физраствор (до 18.00, получается утром и после сончаса).
Свист за 2-3 дня проходит и убираем пульмикорт и беродурал.
После каждого кашля простукиваем и в течении дня постукиваем по спинке и просим покашлять. Активно бегаем, прыгаем и тд, чтобы прокашляться.
Долгий ОБ так и лечили. + прохладный воздух, уборка, отсутствие стирки в эти дни (стирать мс полосканием с минимальным количеством порошка и использование только детского порошка, без ополаскивателей (не понимаю зачем они вообще придуманы), подушки и одеяла из синтетики, полоскать раз год в стиральной машине., убрать мягкие игрушки (по минимум) и ковры.
Быют случаи, когда кокосовый матрас может провоцировать ОБ, игрушки из КНР. Мы с садика принесли игрушку, игралди пятницу, суб.и воскре, спали с ней и в воскресенье как началось…прямо приступ, свист сразу услышала. Сделали ингаляцию и кашель прошел + вечером сделала и казалось, что все хорошо, но через 2 дня повторилось. С тех пор, если купировать сразу удалось, 3 дня ингаляции делаю на ночь 1 раз в день, если было столкновение с аллергеном.
Реакция на игрушку было 2 раза. Бабушки больше игрушки не покупают, ребенок уже не просит. Берем только хорошего качества.
venera_venera:
Если кашель все еще мучает, свист есть и беродурал не помог до сих пор, то подключают пульмикорт. По схеме:
беродурал+физраствор (3 раза в день)
через 15-20 минут пульмикорт+ физраствор (3 раза в день)
Монотерапия беродуалом допустима разово, без будесонида(пульмикорта, буденита) это лечение не имеет смысла. Всем всем всем!
Если педиатр назначает один беродуал, это неграмотный педиатр.
Насчет хрипов. Вы не умеете отличать проводные хрипы от хрипов при обструкции, поэтому не парьтесь. Смотрите на ребенка. Если он дышит хорошо, бодр и весел, все нормально.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
А если назначают добавлять в лазолван беродуал или с физраствором делать — тоже неправильно? Нам несколько педиатров так выписывали
Не спрашивай по ком звонит колокол
неправильно конечно.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
NeoNeo,
не правильно. Все ингаляции по отддельности.
Neiron,
неам в 11 больнице обхясняли, да и так виду. Если я знаю аллерген и мы столкнулись. 2 дня беродурала и все супер.
А вот когда неделю лечимся и не вылечивались (раньше), тогда пульмикорт подключала. просто так бы не стала делать, он все же гормональный. Ну и мы вовремя обходимся беродуралом. Главное вовремя начать. Это раньше я дуала орви, вирус како-нибудь подхватили, ктож мог подумать, что мыльные пузыри на праздник, даже если из маленького автоматика и вроде запаха не было, а является приличным аллергеном. 3 раза таким образом обструкции были. В первый раз не знала, думала орви, 3 дня кашли терпели, конечно там без пульмикорта уже не обошлись. А в последующие разы, когда случалось так неожиданно, тогда через час кашель появился и я уже знала от чего. 2 дня беродурала 3 раза в день и все супер. причем 10 капель. Было что капали 6, по старой дозе, спустя год и тоже не помогало, врач из 11 больницы тогда объяснил, что мало по возрасту и весу, вот и не помогает. Увеличили до 10 и через 2 дня выздоровели совсем.
В общем, знать аллергены надо и проще жить становится. В садик не привожу, когда аниматоры мыльные пузыри делают на дни рождения. Обычные пузыри из баночки такой реакции не дают, у аниматоров какой-то свой состав видно.
venera_venera:
2 дня беродурала
беродуал))) вы чо уж так обозвали то его.
Без пульмикорта не используют, еще раз! Ну гормон и что? Не надо терпеть ничего.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron,
так не терпим 🙂 делаем сразу беродуал и все отлично, сразу помогает.
Я же пишу, что пульмикорт раньше подключали, когда не вылечивались и назначал врач и назначают, когда не помогает беродуал, когда отдышка появляется. Раньше не знала, на что реагируем, думала орви, как педиатр говорит, и лечили орви… Сейчас знаю 🙂 и беродурал помогает за 2 дня снять спазм и пульмикорт я бы не стала в таких случаях делать. Он назначается при отдышке, в 11 больнице четко о этом сказали.
На фоне орви тоже может возникнуть обструкция, тогда подключаю лазалван, после беродуала и все отлично помогает. Пульмикорт — только в крайних случаев и убирается, как только отдышка и ночные кали проходят, дневные снимает беродуал + массаж и активная жизнь.
Он снимает обструкцию, но он кардиотоксичен, не злоупотребляйте им.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
я как астматик и как мам обструктивщика скажу, что беродуалом ингалируют два-три дня, потом только один пульмикорт. Беродуал достаточно кратковременно действует, чтобы был толк. надо часто делать ингаляции, раза 4 в день. а пульмикорт дольше сохраняет свое действие. Беродуал, так скажем, для экстренных случаев, а пульмикорт для длительного лечения.
Лазолван вообще не понимаю. для чего)))) не пользуемся. врачи любят его назначать. чтоб типа разжижать мокроту, а при обструктивном бронхите порой достаточно расширить бронхи и все (что и делают беродуал и пульмикорт)
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Можно я в этой теме спрошу у опытных мам.
Вот как мне быть.
Я считаю, что у ребенка обструкция ну или предастма (потому что кашель несколько раз начинался на ровном месте и проходит также). Педиатру говорю — она говорит — нет ничего такого-легкие чистые, это у вас от соплей (соплей нет, но дыхание как будто они там где-то глубоко). Короче, направление к пульмонологу не дает, не видит необходимости.
Я вот к чему: если я пойду платно к пульмонологу — с его направлением не положат в больницу для обследования и попаду ли я потом к бесплатному?
И есть ли смысл вызывать скорую, чтобы уехать в больницу, но могут ведь и не в пульмонологию увезти?
Мы были сегодняплатно упульмонолога, дала направление в 9 на обследование.
Меня ужаснуло ежемесячное поддержание здоровья потенциального астматика: сингуляр на месяц 2 000, назонекс на 2 — 1200, пульмикорт незнаю насколько хвати тоже 1200. Это без всяких зодаков, назовалей и пр «мелочей» по 300р :shoot:
Здоровье дороже, понятно буду покупать, давать лишь бы астмы не было
Аноним,
скажите, а с какими анализами вы ходили к платному пульмонологу?
я думаю общий крови сдать, на иммуноглобулин Е, еще что? чтобы не с «пустыми руками»
аноним ,
Вообще сам кашель после обычного бронхитда проходит долго, остаточный, а после этого наверное еще дольше
Мы ходили без анализов, только с жалобами. Но у нас и без этого картина ясна. Представляем более-менее точно на что аллергия
Глубокий кашель и хриплое жесткое дыхание – ключевые характеристики бронхита. Хрипы при бронхите, появляющиеся при вдохе и выдохе как посторонний шум, свидетельствуют о наличии препятствия в виде мокроты. Диагностируемые врачом хрипы, сухие или влажные, обусловлены видом и степенью заболевания.
Прослушивание хрипов при бронхите
Причины хрипов при бронхите
Для постановки диагноза и назначения лечения доктор определяет тип и причину хрипов:
| Тип хрипа | Дополнительные симптомы | Причина | Диагноз |
| Тихий и сухой | Очень высокая температура, синий кожный покров, отек фаланг пальцев | Простудные заболевания, грипп | Бронхиолит |
| Давление за грудиной, тяжелое дыхание | Заражение верхних отделов дыхательных путей, слабый иммунитет | Бронхит или астма | |
Влажный | Хрипы с двух сторон в нижних частях легких, острая боль | Сердечные заболевания, скопление тромбоцитов легочной артерии, травмы грудной клетки | Отек легкого |
| Одышка, подкожное скопление воздуха на шее, лице, теле | Физическое воздействие | Повреждение бронхиальной стенки | |
| Кашель, затрудненное дыхание, боли в груди или спине между лопатками | Бронхит, астма, коклюш, курение, вдыхание паров и пыли | Бронхиальная мокрота | |
| Трескучий | Выделение мокроты, часто с кровью или гноем, высокая температура, отек фаланг пальцев, утомляемость | Врожденная патология, вирусные заболевания, попадание в дыхательную систему инородных предметов | Бронхоэктаз |
При затрудненном дыхании необходима скорая медицинская помощь, поскольку симптом часто связан с отеком легких и, в отличие от бронхита, требует оперативного вмешательства специалистов.
После завершения лечения заболевания, может сохраниться остаточный влажный кашель. Если хрипы при бронхите не проходят слишком долго, визит к доктору не стоит откладывать. Такие признаки свидетельствуют о начале хронической стадии болезни.
Диагностика
Любые посторонние звуки в процессе дыхания не возникают сами по себе. Помощь врача обязательна при появлении неопределенных хрипов и шумов при вдохе и выходе.
Прослушивание грудного отдела стетоскопом
Озноб, утомляемость и слабость беспокоят пациента в начале болезни и сопровождаются першением при вдохе, хрипами, кашлем, жестким дыханием. Если бронхит у взрослого человека чаще всего сопровождается высокой температурой, у грудничка заболевание может протекать и без нее.
Для постановки диагноза при возникающих симптомах врач прослушивает грудной отдел пациента стетоскопом или фонендоскопом. Доктор анализирует характер и глубину хрипов больного по дыханию. Задача специалиста – отличить шумы при бронхите от таких болезней, как ангина, пневмония.
Если у врача есть сомнения, он проводит дополнительную диагностику с помощью рентгенологических исследований, компьютерной и магниторезонансной томографий. Уточнение диагноза происходит также посредством:
Пикфлоуметрия
- пикфлоуметрии (оценка скорости выдоха воздуха человеком);
- сцинтиграфии (визуализация очагов злокачественных опухолей);
- аллергопробы.
Методы лечения хрипов
Лечат хрипы при бронхите комплексно и только под наблюдением специалиста, который определяет стадию заболевания. Виды хрипов и причины их появления определяют конкретные методы терапии:
Таблетки Амосин
- антибиотики используют при бактериальной и вирусной инфекциях, повлиявших на прогрессирование болезни (Амосин, Азитромицин, Аугментин, Цефурабол);
- при обструктивном бронхите применяют бронхоспазмолитики, способствующие предотвращению спазмов. Для лучшей всасываемости препаратов используют небулайзер. Интервал между процедурами составляет 4 часа;
- разжижению и выведению слизи при простом бронхите способствуют муколитические препараты (Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаз, Бромгексин). Ребенку подойдут натуральные средства: сироп подорожника или солодкового корня;
- ингаляции с применением кортикостероидов (Вентолин) назначают при остром бронхиолите. Системные кортикостероиды показаны при наличии аденовирусной инфекции (ингаляции с Рибавирином);
- при хроническом бронхите визиты к пульмонологу становятся регулярной профилактической мерой для предотвращения обострения. При подозрении на рецидив врач назначает противовирусные препараты (Виферон), муколитики и ингаляционные кортикостероиды;
- при возникновении хрипов используются гомеопатические препараты в виде ингаляционных бета-адреномиметиков (Сальбутамол).
Санация бронхов
Перед лечением рекомендуется сделать микродисперсную санацию бронхиального дерева. Посторонние шумы не являются остаточными явлениями, они появляются в момент обострения заболевания. Процедура предотвращает рецидивы основных симптомов заболевания. По ее результатам отходит скопившаяся слизь, кашель и хрипы проходят, наблюдается улучшение самочувствия пациента.
Проведение физиопроцедур в стационаре помогает вывести мокроту и избавиться от тяжелого дыхания. Обычно назначаются компресс от бронхита и дренажный массаж, которые можно провести даже дома.
Лечение хрипов при бронхите медицинскими препаратами дополняет народная медицина. Специалисты этой области выделяют следующие способы:
Горячее молоко с медом
- прием стакана горячего молока с медом и сливочным маслом несколько раз в день является превентивной мерой в борьбе с хрипами;
- теплый компот из ягоды калины с лимоном снимает симптомы тяжелого дыхания;
- напиток с добавлением имбиря и лимона избавляет от хрипов;
- курс приема настойки из сока черной редьки и морковки длится месяц и освобождает дыхание от посторонних звуков;
- для борьбы с воспалительным процессом ставят стеклянные банки, силиконовые емкости используют для массажа при бронхите;
- паровые ингаляции с эфирными маслами избавляют легкие от слизи и мокроты, снимают воспаление бронхов и укрепляют иммунитет.
Общие рекомендации по режиму пациента для ускорения выздоровления:
- пить много теплых напитков, способствующих разжижению мокроты и ее выведению из бронхов;
- ограничить активность и побольше отдыхать, что позволит организму восстановить силы и иммунитет;
- полностью исключить курение, если шумы в дыхательных путях спровоцированы бронхитом курильщика.
Профилактика
Защитить себя от хрипов при бронхите помогает профилактика. Она может быть первостепенной и второстепенной.
| Наименование | Первостепенная профилактика | Второстепенная профилактика |
| Цель | Уменьшить риск заболевания | Снизить частоту обострения заболевания |
| Меры |
|
|
Массаж грудного отдела
Дополнительно рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проводить сеансы массажа. Консультация специалиста обязательна перед началом профилактики и особенно при наличии аллергии, прочих хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей человека.
Самочувствие во время болезни и скорость избавления от хрипов при бронхите зависят от своевременного посещения специалиста, постановки верного диагноза и выполнения назначенного им лечения. Необходимо прислушиваться к своему организму и повторить консультацию при возникновении любых посторонних шумов в дыхательных путях. Снизить вероятность рецидива и в целом укрепить иммунитет поможет соблюдение рекомендаций по профилактике заболеваний.
Кашель – тревожный симптом, сопутствующий множеству заболеваний, защитный механизм очищения дыхательных путей, индикатор воспалительных процессов. Он бывает разным, так как вызывается разными причинами. Замечая эти особенности, врачи диагностируют болезни и назначают лечение. Многие патологические состояния характеризуются особым, только им присущим характерным кашлем. Так, кашель со свистом у взрослых и детей указывает на обструктивные процессы в бронхах.
Свистящий кашель — угрожающий симптом у детей
Это необычный симптом, его просто диагностировать, он, в свою очередь, указывает на вызвавшую его патологию. Характерный свист при дыхании вызван затрудненным проходом воздуха по воздухоносным путям. Особенного внимания требует свистящий кашель у ребенка, который может быть началом серьезных заболеваний.
Обструкция воздушных путей
Свист в легких при дыхании и кашле вызван тем, что на пути движения воздуха, в узких веточках бронхиального дерева, образуется преграда. Она может возникать по разным причинам.
- Спазм гладких мышц, образующих стенки бронхов и бронхиол;
- Гипертрофия выстилающей бронхи слизистой оболочки в результате аллергического отека;
- Воспаление тканей бронхов, вызванное инфекционным поражением;
- Скопления слизи, мокроты в дыхательных путях, перекрывающие дыхательный просвет.
- Серьезные структурные изменения бронхов, легких, эмфизема, травматические повреждения.
В любом из этих случаев возникает преграда на пути воздушного потока. Для нормального функционирования дыхательной системы требуется чистый широкий бронхиальный просвет, иначе появляется свистящее дыхание с хрипами и свистящий кашель у взрослых и детей.
Это опасное состояние, требующее быстрого адекватного реагирования. Обструкция воздушных путей – признак тяжелых болезней: отечного бронхита, бронхиальной аллергической астмы, легочного гнойного абсцесса. У ребенка свистящий кашель предваряет развитие коклюша, кори.
Свистящий звук при дыхании и кашле — тревожный признак, требующий срочного обращения к медицинскому специалисту!
В результате обструкции возможно критическое нарушение вентиляции легких, удушье.
Бронхоспазм
С остальными причинами обструкции все понятно, но отчего возникает спазм мышц бронхов?
Это защитный процесс, активируемый на уровне рефлексов при попадании в организм аллергена. Бронхи сужаются, пытаясь остановить чужеродный агент, не дать ему проникнуть в легкие. Но иногда, сократившись, они не могут расслабиться, сдавливая просвет бронхов. Увеличивается приток крови, нарастает давление, развивается отек бронхов, аллергический кашель у ребенка или взрослого. Резкий сильный спазм бронхиальных мышц в ответ на действие аллергена приводит к анафилактическому шоку.
Спазм может возникать на фоне бронхитов, других воспалительных заболеваний, сопутствует астме, легочной эмфиземе.
Симптомы бронхоспазма у взрослых и детей:
- Одышка, сохраняющаяся даже в состоянии покоя, усиливающаяся при нагрузке, заметная натужность дыхания, напряженная поза, вздутые вены шеи;
- Тяжесть в груди;
- Вызывающая панический страх нехватка воздуха;
- Непродуктивный мучительный кашель, сопровождаемый характерным свистящим звуком;
- Свистящее дыхание у ребенка и взрослого;
- Головная боль и ухудшение состояния;
- Посинение кожи носогубного треугольника;
- Нарушения сердечного ритма;
- Бессонница;
- Иногда повышение температуры, потливость.
Обструктивный бронхит
Кашель со свистом у ребенка или взрослого свидетельствует о нарушении проходимости бронхов. Это состояние, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек, представляет опасность и называется обструктивным, или отечным, бронхитом.
При обструктивном бронхите эффективны натуральные противокашлевые средства
В результате инфекции или аллергической реакции воспаляется и отекает выстилающая внутреннюю поверхность бронхиальных труб слизистая оболочка. Она гипертрофируется настолько, что перекрывает просвет бронха, создавая преграду потоку воздуха. Одышка, свист при дыхании у ребенка являются симптомами этого состояния и настораживают родителей. Затем начинается характерный кашель. У ребенка бронхит, осложненный обструкцией, сопутствует коклюшу и кори.
Свист является диагностическим симптомом обструктивного воспаления бронхов. Особенно он выражен при форсированном выдохе после максимального вдоха.
Признаки бронхита у взрослого и маленького пациента одинаковы, включают затрудненное дыхание, характерный кашель, посинение или побледнение кожи в области вокруг губ, зудящие ощущения на коже подбородка, груди.
Игнорировать симптомы бронхита нельзя! Заболевание быстро развивается и приводит к серьезным осложнениям.
Лечение бронхита направлено на снятие воспалительных отеков и спазмов. Если причиной воспаления стала микробная (чаще бактериальная инфекция) назначают антибиотики, сульфаниламиды или другие синтетические препараты противомикробного действия. С кашлем борются отхаркивающими, противокашлевыми лекарствами. Специально для малышей выпускают сиропы, имеющие приятный сладкий вкус. Быстро вылечить бронхит поможет поддержка медикаментозной терапии паровыми ингаляциями.
Острое обструктивное заболевание бронхов может перейти в хроническую астму.
Бронхиальная астма
Астма тяжелое заболевание дыхательной системы, практически не поддающееся лечению. Ее суть — сильнейшая аллергическая реакция. Астма у ребенка может быть наследственной.
Астматический приступ вызван резким сужением бронхиального просвета из-за отека и спазма. Наблюдается одышка, хрипы, тяжелое дыхание у взрослого и маленького больного, требующее сильного напряжения дыхательных мышц. Человек судорожно пытается вдохнуть, синеет кожа лица, зудит шея.
Лечение астмы длительное, в особо тяжелых случаях стационарное. Аллергический отек тканей бронхов снимают антигистаминами.
Астматик всегда должен иметь под рукой аспиратор с гормональными бронхорасширяющими препаратами, чтобы экстренно купировать развивающийся приступ.
Не стоит при бронхиальной астме рисковать, применяя народные средства лечения, фитотерапию. Экстракты растений могут оказать на сенсибилизированный организм непредвиденное действие, усугубить аллергический процесс.
Коклюш
Свист, хрипы при дыхании у ребенка могут указывать на развивающийся коклюш. Другие симптомы болезни: температура, отек мягких тканей на лице. Коклюш вызывается бактериальным инфицированием детского организма, сопровождается мучительным непродуктивным кашлем, вызванным бронхиальным спазмом.
Приступ кашля при коклюше
Для лечения применяют противомикробные средства, борющиеся с причиной болезни. Кашель облегчают муколитическими препаратами. При необходимости используют более сильные лекарства: гормональные противовоспалительные, иммуномодуляторы, транквилизаторы.
Другие причины свистящего кашля не менее серьезны, но встречаются реже. Это ложный круп, отек легких или инородное тело, попавшее в дыхательные пути и блокирующее их.
Первая помощь
Интенсивные кашлевые приступы, особенно ночные, очень выматывают больного. Они могут привести к удушью, если вовремя не оказать помощь.
- При ночном кашле, больного нужно разбудить, помочь ему принять полусидячее положение.
- Кашель проходит быстрее, если в легкие поступает свежий воздух без раздражающей пыли.
Облегчить состояние больного может легкий массаж спины без использования любых средств (кремов, масел).
- Отек бронхов может быть внезапным и сильным. Для его уменьшения больному дают антигистаминный (противоаллергический) препарат.
- Нельзя при бронхиальных отеках использовать согревающие средства!
- Позитивное действие оказывают паровые ингаляции эвкалиптом или содовым раствором.
- Обязательно обращение к врачу.
