Понизился гемоглобин после бронхита
Лилия
, Москва
266 просмотров
30 июня 2018
У ребенка 6 месяцев, недоношенный (34 недели) вводили сурфактант, пневмония 3 курса антибиотиков. Через месяц после выписки, сопли и тут обструкция. Лечение, пульмикорт, Беродуал, Кленбутерол и амоксиклав. Лечились почти месяц. Через 2 месяца, сопли и хрипы( без обструкции) лечение пульмикорт и беродуал. Ещё через неделю обструкция,, лечение Кленбутерол и антибиотик клацид.
Больше смущают анализы. Гемоглобин 77, эритроциты 729, СОЭ 10, лейкоциты 11,6, стрептококк пневмонии 1*10 в 5 степени в носу. По УЗИ, увеличена селезёнка и надпочечники.
Гемоглобин оказывается падал потихоньку с марта месяца. Сдала железо 6,4. Трансферин и феритин в норме(не помню показатели).
В обследовании в больнице отказывают. Назначили аллерголога, пульмонолога, и гематолога. Ближайшие записи к ним через 2-4 недели.
Насчёт надпочечников врач промолчал, сказал через месяц переделаем УЗИ.
Что нам делать? Насколько быстро при таких данных, нам нужна консультация специалистов? И каких конкретно? Кто лечит надпочечники? И из за чего они могут быть увеличены?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Надпочечниками занимается эндокринолог. Покупайте ребенку гематоген, он уже сможет сосать его как конфету. В остальном можно подождать приема врачей .
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м.кровь на кортизол АКТГ пролактин ТТГ т4 св ТТГ.
Прием мальтофер начните
Терапевт
Здравствуйте! Что ест и как прибавляет в весе ребенок. Сейчас обязательно мальтофер по 2 кап на кг веса в сутки на 3 приема разделить 3 месяца.Насчет надпочечниеков-к генетику и эндокринологу.. Селезенка участвует в переработке красных кровяных телец. Сдайте еще общ анализ мочи,АЛТ,АСТ билирубин
Терапевт
исключать нужно врожденную гиперплазию надпочечников.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, добавьте Мальтофер в каплях, детский пробиотик после антибактериальной терапии. Дождитесь консультации очных специалистов
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. с таким гемоглобином нужно все-равно давать препараты железо, фолиевую кислоту, витамин В12. По поводу надпочечников нужен эндокринолог, обычно сдают суточную мочу на гормоны.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Необходима конс эндокринолога и можно начать прием мальтофера
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Вам нужен гематолог и иммунологии в ближайшее время, идите на по платный приём к врачам к которым записались. Так быстрей будет
Педиатр
1) Конечно надо ложиться в стационар. Не дают — направления, ложится платно
2) Чем раньше, тем лучше.
3) Вам нужен гематолог, пульмонолог, эндокринологю
Хирург
Здравствуйте!
Рекомендую Вам консультацию врачей гематолога, эндокринолога ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России https://www.almazovcentre.ru/
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Психолог, Сексолог
Вам нужен хороший эндокринолог. Ребёнок на ГВ? Давайте железосодержащие препараты, если гв, то сами принимайте больше железа и железосодержащих продуктов.
Педиатр
В первую очередь консультация гематолога и иммунолога, обструктивные бронхиты могут быть как следствие бронхо-легочной дисплазии
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужен железосодержащий препарат либо ребенку (мальтофер и любые средства в каплях, сиропах и так далее) если малыш на ИВ, либо еще и вам — если ребенок на ГВ. УЗИ не самый точный метод, поэтому небольшое увеличение требует только наблюдения, если нет никаких проявлений. Стрептококк лечить не нужно, это норма. Ждите консультации специалистов. Время ждет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Бронхит является самым распространённым заболеванием дыхательной системы, который представляет собой воспаление слизистых оболочек стенок бронхов. Опасность этой болезни заключается в том, что из-за отека бронхов и значительного отделения слизи, отмечается нарушение циркуляции воздуха. По формам болезни выделяют острый бронхит, хронический и обструктивный бронхит. В большинстве своем диагностика бронхита не представляет больших сложностей. Среди современных методов диагностики, анализ крови при бронхите назначается довольно часто, так как это самый быстрый и надежный способ не только для определения стадии заболевания, но и для контроля за эффективностью назначенного лечения.
Группы заболевания
Бронхит ‒ это заболевание, которое может быть либо самостоятельным, либо возникать в качестве осложнения после перенесенных более серьезных недугов.
По причинам возникновения бронхита выделяют пять основных видовых групп заболевания:
- бронхит, имеющий вирусную природу;
- бактериальный бронхит;
- астматический (аллергический) бронхит может носит как периодический (сезонный) характер, так и быть хроническим;
- бронхит курильщика, который возникает из-за воспаления бронхов, вследствие длительного и интенсивного курения;
- профессиональный (пылевой) бронхит возникает при длительном вдыхании частиц, которые раздражают слизистую бронхов. Этот вид бронхита чаще всего распространен среди шахтеров, дворников, работников химической и обрабатывающей промышленности, железнодорожников.
Состояние бронхиолы при бронхите
Исследование крови
В диагностической практике для выявления причины, спровоцировавшей заболевание бронхитом, проводят:
- Во-первых, лабораторные исследования, среди которых назначается проведение биохимического анализов крови на бронхит, микроскопические и бактериологические исследования мокроты.
- Во-вторых, при острых формах бронхита проводятся дополнительные инструментальные обследования такие, как рентгенография, бронхоскопия и бронхография, анализируется газовый состав крови, проводится компьютерная томография.
Достаточно информативным исследованием при заболеваниях бронхитом считается проведение клинического анализов крови. По изменению состояния крови можно диагностировать не только само заболевание, но и форму его протекания или провести оценку эффективности назначенного лечения при бронхите.
Общий и биохимический анализы крови при остром, хроническом, обструктивном бронхите чаще всего назначают в следующих случаях:
- при предположении острой формы заболевания;
- при достаточно длительном лечении с низкой эффективностью или ее полным отсутствием;
- если кашель сопровождается обильным выделение мокроты;
- при подозрении на новообразования и опухоли.
В первую очередь, анализ крови при бронхите у взрослых назначается той категории населения, которая состоят в группе риска с повышенной вероятностью заболевания этим заболеванием. К ним относятся часто болеющие простудными и вирусными заболеваниями пациенты, проживающие в районах с пониженными температурами воздуха, в условиях крайнего Севера. Среди детского населения чаще всего бронхитом болеют дети с ослабленным иммунитетом.
Анализ крови на бронхит у ребенка является практически обязательным исследованием для того, чтобы выяснить необходимость применения антибиотиков разного спектра действия.
Осмотр ребенка врачом
Показатели
Во время острого, хронического, обструктивного бронхита меняется качественный и количественный состав кровяных клеток.
Необходимая процедура как у детей, так и у взрослых ‒ анализ крови при бронхите, показатели, которые используют для диагностики:
- цветовой показатель крови;
- лейкоциты;
- тромбоциты;
- гемоглобин;
- скорость оседания эритроцитов или СОЭ.
Заболевание бронхитом представляет собой воспалительный процесс бронхов, то в первую очередь, изменяется количество лейкоцитов у крови. Их уровень превышает нормальное значение.
Результаты анализа крови при бронхите ‒ расшифровка заключается в оценке уровня отклонения каждого показателя от нормативных значений.
Вследствие воспалительного процесса, тромбоциты в крови при бронхите могут быть повышены. Уровень гемоглобина в крови в период болезни может быть как пониженным, так и повышенным по отношению к нормативным значениям. Завышенные значения в период этого заболевания отмечаются и у цветового показателя крови, что свидетельствует о дыхательной недостаточности, развитой на фоне болезни.
Такой показатель, как СОЭ в крови человека используется для уточнения диагноза, выявления заболеваний, сопровождающих бронхит. и оценки выбранной тактики назначенного лечения. Нормативным значением данного показателя считается 1-10 мм/час для мужчин и 2-15 – для женщин мм/час, при бронхите его значение может превышать 1000 мм/час.
Значение отклонений показателя СОЭ от нормы используются, в том числе и для диагностики причин, вызвавших бронхит.
Пример таблицы повышенных и пониженных показателей:
Бронхит | Лейкоциты | СОЭ | Лимфоциты |
Бактериальный | увеличение | повышенная скорость | повышение |
Вирусный | снижение | повышенная скорость | повышение |
Аллергический | в норме | в норме или незначительное повышение | повышение |
Хронический | увеличение | повышенная скорость | в пределах нормы или снижение |
Обычно расшифровка результатов анализов крови при бронхите проводится в течение того дня, в который был произведен забор крови.
Подготовка к анализу
Для сдачи общего анализа крови из пальца:
- кровь сдают натощак утром;
- для грудных детей допускается перерыв в приеме пищи не более 2-х часов;
- отказаться от физических нагрузок;
- соблюдать диету (не принимать жирную, острую и богатую углеводами пищу);
- накануне не употреблять алкоголь.
Для забора венозной крови на биохимию:
- соблюдение диеты не менее, за 72 часа до сдачи анализа;
- исключить употребление спиртных напитков и пива накануне забора крови, отказаться от табакокурения;
- уточнить у врача список лекарственных препаратов, которые нежелательно принимать перед сдачей венозной крови;
- отказаться от занятий физической культурой и спортом в этот период.
Для того, чтобы получить достоверные сведения об особенностях заболевания бронхитов и повысить информативность исследования крови, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа при воспалении бронхов.
23 января 201954252 тыс.
Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.
Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.
Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.
Норма гемоглобина
От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.
Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:
- У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
- У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
- У мужчин от 130 до 160 г/л.
По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:
- легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
- средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
- тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).
Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.
Симптомы пониженного гемоглобина
Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.
У мужчин и женщин это такие признаки:
- общая слабость организма, сонливость;
- бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
- губы синеватого цвета;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
- для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.
Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.
Причины низкого гемоглобина
Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.
Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.
Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.
Последствия
У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.
- Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
- В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
- Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
- Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.
Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.
Низкий гемоглобин при беременности
Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:
- гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
- гипоксия (кислородное голодание плода);
- задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
- низкая масса при рождении;
- нарушения в работе дыхательной и нервной систем.
Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.
Как повысить гемоглобин?
Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.
Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.
При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых
Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.
Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:
- Ферро-фольгамма;
- Сорбифер Дурулес;
- Ферретаб;
- Феррум лек;
- Гемофер капли;
- Тотема;
- Мальтофер.
Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.
При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.
Диета
К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:
- Сорта красного мяса — кролик, говядина.
- Белое мясо курицы.
- Говяжий язык, говяжья печень.
- Яичные желтки.
- Морепродукты, рыба.
- Бобовые.
- Гречка и другие крупы.
- Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
- Грецкие орехи.
- Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.
Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.
При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.
Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.