Полипы носа при бронхиальной астме
Полость носа, околоносовые пазухи и
трахеобронхиальное дерево представляют
собой единое целое, и это объясняет
частое сосуществование бронхиальной
астмы, вазомоторного ринита и полипозного
риносинусита.
Возможными причинами сочетания ринита
и бронхиальной астмы являются сходное
строение мерцательного эпителия, участие
в патогенезе аллергии и идентичность
вызывающих болезнь аллергенов,
наследование атонии (H.M.Druce,1990). Другой
возможный нейрорефлекторный механизм
развития сочетанной патологии —
ринобронхиальная гиперреактивность и
ринобронхиальный рефлекс (М.С.Плужников
и соавт., 1986; Муминов А.И. и соавт., 1987;
С.В.Рязанцев и М.Халяби, 1990; J.Kaufman,
G.W.Wright, 1969).
Хотя патогенез аспириновой триады еще
не изучен до конца, современные
представления связывают его, хотя бы
отчасти с нарушением биосинтеза
эйкоза-ноидов (W.L.Smith et al., 1991). Эйкозаноиды
— это быстро синтезирующиеся и быстро
распадающиеся продукты метаболизма
арахидоновой кислоты, образующиеся
из нее при воздействии циклооксигеназы
или липоксигеназы. Под воздействием
первой из арахидоновой кислоты образуются
простогландины и тромбок-саны, под
воздействием второй — лейкотриены и
гидроксиэйкозатетраноидная кислота.
Аспирин обладает конкурентным действием
по отношению к арахидоновой кислоте
и, присоединяясь к рецепторам цикооксигеназы
и блокируя их, оставляет возможным
только один, липоксигеназный путь
метаболизма арахидоновой кислоты.
Продукты данного пути метаболизма
являются потенциальными бронхоконстрикторами
и кроме того повышают сосудистую
проницаемость, результатом чего
являются отек слизистой оболочки
дыхательных путей и увеличение ее
секреции. Клинически это проявляется
приступами бронхиальной астмы, а также
симптомами со стороны слизистой оболочки
глаз и полости носа (McFadden etal., 1997).
Лечение полипозного синусита в тех
случаях, когда он сочетается с бронхиальной
астмой и непереносимостью аспирина,
является сложной задачей. Перед хирургом
встают две основные проблемы. Во-первых,
любая операция у больного с бронхиальной
астмой или аспириновой триадой является
мощным провоцирующим фактором и
может вызвать обострение бронхиальной
астмы вплоть до астматического
статуса. Во-вторых, хирургическое лечение
полипоза носа у таких больных, как
правило, малоэффективно: удаление
полипов в случаях, когда болезнь протекает
на фоне выраженной сенсибилизации и
нарушений в иммунной системе, приводит
лишь к кратковременному улучшению
носового дыхания. В условиях
неконтролируемого реактивного
послеоперационного отека образование
новых полипов в первые же месяцы или
даже недели после вмешательства вновь
приводит к рецидиву. В результате
этого многие пульмонологи и даже
оториноларингологи часто рекомендуют
больным с бронхиальной астмой
воздерживаться от полипотомии.
Элементарная логика убеждает нас в
целесообразности оперативного
вмешательства, так как восстановление
носового дыхания и санация околоносовых
пазух приводят к достижению ремиссии
в течении бронхиальной астмы. Два
достижения современной медицинской
науки расширяют наши возможности в
лечении данной патологии: эндоскопическая
ринохирургия и новые формы кортикос-тероидных
препаратов. Использование эндоскопов
позволяет тщательно удалить полипы,
под контролем зрения выполнить ревизию
всех околоносовых пазух и восстановить
их нормальный дренаж и аэрацию
(D.W.Kennedy, 1985; A.A.Sobieh, H.Stammberger, 1990), Однако,
при бронхиальной астме и аспириновой
триаде операция должна являться только
частью комплексного лечения.
Современные интраназальные кортикостероидные
аэрозоли оказывают выраженное
противовоспалительное и десенсибилизирующее
действие за счет уменьшения количества
тучных клеток и выделяемых ими медиаторов,
снижая уровни тканевой эозинофилии,
секреции слизистой оболочки, продукции
лейкотриенов и иммуноглобулина В, а
также снижения чувствительности
рецепторов слизистой оболочки носа к
гистамину и механическим раздражителям.
Важно, что эта группа препаратов, обладая
очень низкой биодостулностью практически
не оказывает системного воздействия
на организм, разрушаясь до неактивных
метаболитов во время первого же пассажа
через печень, не угнетает мукоциарный
транспорт и не вызывает атрофических
изменений в слизистой оболочке
(l.S.Mackay, 1989; R.M.Naclerio.N.Mygind, 1993).
Соседние файлы в папке материалы лекции лор
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Что такое полипы. Слизистые оболочки, выстилающие все наши внутренние органы, разрастаются, и возникает доброкачественная опухоль — полип. Иногда они вырастают целыми гроздьями. Диагноз полипоз. Полипы могут появляться всюду: в дыхательной системе — от носа до бронхов, в пищеварительном тракте — от полости рта до ануса, в желчном и мочевом пузырях, в шейке и теле матки. Полипы возникают на фоне нарушенного обмена веществ. Это запущенные гастриты, колиты, гинекологические заболевания, болезни почек и т. д. Они бывают мягкие и твердые, «сидячие» и «на ножке». Порой они едва заметны, но есть и огромные. Сами по себе полипы не опасны, но беда в том, что некоторые их виды переходят в рак.
Полипы в носу. Лечение инфекций и аллергий восстанавливает носовое дыхание, но не всегда. Одно из таких исключений — разрастание в полости носа полипов.
Причины полипов носа. Часто к появлению полипов приводит искривление носовой перегородки, из-за чего образуется утолщение слизистой оболочки. Она как губка впитывает инфекцию, воспаляется, появляется насморк, ринит. Наиболее велики шансы приобрести полипоз носа и носовых пазух у тех, которые долго и упорно страдают аллергическим ринитом: носовой аллергией на пыль, шерсть животных. Полипы — доброкачественные новообразования, но надо будет потом обращаться к онкологу – так считали раньше врачи.
Новый взгляд на полипы гортани. В отличие от полипов в других местах, где причиной их являются вирусы, полипы гортани и носа оказалось имеют другую природу. Причиной развития полипоза, как правило, является аллергия – повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом. Исходя из этого можно расценивать полипоз как следствие или осложнение аллергического ринита.
Ранее считалось, что основной метод лечения полипоза – это хирургическое удаление новообразований. Существующие в настоящее время представления радикально отличаются от старых воззрений. Проблема полипоза теперь рассматривается с позиций определения причин, вызывающих рост слизистой, а причина, как правило, в аллергическом воспалении слизистой носа, вызываемом постоянным поступлением аллергенов извне.
Современные взгляды на лечение полипоза предполагают выявление аллергенов, прекращение контактов с ними или уменьшение до минимума их количества. Проведение специфической иммунотерапии, применение противоаллергических препаратов различного действия и топических кортикостероидов последнего поколения практически полностью позволяют предотвратить образование новых полипов и добиться уменьшения старых. Конечно, хирургическое лечение не отменяется при крайней необходимости.
Однако самое предпочтительное лечение – это специфическая иммунопрофилактика. Для этого нужно определить, к каким аллергенам чувствителен пациент и предлагаются современные методы иммунологии и аллергологии.
В таком ракурсе на полипы считаю, что в первую очередь правильнее было бы не просто устранять вторичную аллергическую реакцию, как предлагают врачи, а устранять причины этой повышенной аллергической настороженности и избыточной реактивности. А это означает полностью оздоравливать и укреплять защитные силы всего организма, а не просто подавлять симптоматику аллергизации.
Связь полипов с бронхиальной астмой. Есть авторы которые пытаются показать такую взаимосвязь. Рано или поздно у больного бронх. астмой появляются полипы в носу. И это – тема отдельная: о взаимодействии заболеваний верхних дыхательных путей. Например если у больного есть астма, а еще более и искривления в перегородках носа или рубцы, то операции на существующих там полипах почти всегда бессмысленны, так как полипы опять появятся. Пациент должен это понимать и что делать операцию нужно только тогда, когда у него по этой причине значительно нарушается носовое дыхание либо часто рецидивирует гнойный гайморит, потому что полип нарушает естественный дренаж гайморовой пазухи. Чем чаще удалять полипы в носу, тем более они растут снова. Задача состоит в том, чтобы как можно реже удалять их. Обычно из-за бронхиальной астмы слизистая оболочка носа припухает и отекает, и пространства для полноценного дыхания становится меньше. К тому же появились доказательства, что полипы в носу это не тоже самое что и полипы в желудке или кишечнике – это разные вещи. В двух последних случаях это действительно опухолеподобные наросты, то есть плюс какая-то ткань, наросло много новых клеток. Полипы это просто вариант воспаления ткани. Есть несколько вариантов – с образованием гноя или с разрастанием слизистой оболочки, но это именно воспаление.
Если имеет место сочетание полипов и астмы, то традиционное применение капель чистотела некоторые считают бесполезным. Здесь играет роль то что в организме имеет место аллергический процесс, который может проявляться астмой в легких или полипами в носу, или одновременно и тем и другим. Ясно что в этом случае надо лечить всю легочную систему и астму. Без излечения астмы не возможно будет излечить полипы. В этом случае предлагаю написать мне еще письмо где сообщить об этом сопутствующем процессе. Вышлю методику комплексного лечения астмы. К сожалению медики которые лечат астму не видят никакой связи с полипами, а те кто занимается полипами не ищут связи с астмой.
Чаще всего аллергическая или бронх. астма коррелирует не с вирусами, как при полипах, а с грибной инвазией – кандидой в легких. Есть уверенность, что если мы устраним кандиду и астму, то полипы носа уйдут сами.
Кроме того поскольку полипы носа – могут быть следствием аллергического ринита или аллергизации без ринита, то надо иметь методику лечения аллергии. Поэтому предлагаю мне еще написать и об этом, чтобы я смог отдельно отослать:
методика-письмо-консультация по лечению аллергии
Для лечения указанного заболевания, предлагаю заказать следующее:
1. Cеребряная вода — 2 бут.
2. Настой чёрного ореха — 2 бут. Вторая бутылка нужна для повторного приема через 2-3 месяца. Дело в том, что черный орех действует на взрослые особи глистов, но не действует на их яйца-цисты, которые имеют покой 2-3 месяца и просыпаются, поэтому нужен повторный прием.- Основное свойство Черного ореха уничтожать до 180 видов глистов, причем абсолютно безвредно. Паразиты могут проявляться в организме человека наличием полипов, бородавок, язвенных процессов. Полипы могут возникать в желудке, кишечнике, матке, на голосовых связках, в желчном пузыре. При приеме черного ореха он, как скальпелем, «срезает» все полипы, то есть они чаще всего отпадают и больше не растут, в то время как после хирургического вмешательства, когда удаляют один полип, затем возникает множество новых. Паразитарные поражения также проявляются всевозможными аллергическими реакциями — непреходящим насморком, кожными высыпаниями, а еще поносами, вздутием живота, кишечными коликами.— принимать до еды по 1 чай. ложке 2-3 раза в день, курс 1 месяц, через 2 месяца повтор.
4. Курунга — 3 бут. заквашивают порошок на молоке, или сухариках с вареньем или принимают после еды в виде заквашенного кефира 1-2 стакана в день, курс не менее 3-5 месяцев, перерыв столько же и можно повторить.- Для лечения кишечника от дисбактериоза, что является прологом для аллергии и ослабления иммунитета. Слабый иммунитет предрасположение к множествам последующим болезням. Поэтому надо лечить не саму болезнь-последствие, а устранять почву, первопричины болезни, укреплять фундаментальные основы здоровья – Витаукт, т.е. жизненную силу. Обычно когда принимают черный орех, то пропускают прием Курунги. КнигаГарбузова Г.А.: “Дисбактериоз – профилактика и лечение без лекарств» .
6. АКАН (сбор из трав) — 350 гр. для перенастройки иммунитета. АКАН — принимать после Тодикларка (или взамен Тодикларка, если больному он не приемлем) по 1 чай ложке 2 раза в день, курс 1 месяц. Через 1-3 месяца желательно всё повторить при необходимости.Препарат «АКАН» — чудо природы. Это оригинальное лекарственное средство, в состав которого подобран ряд трав, основными из которых являются: листья персика обыкновенного, кожура черного ореха и др. Препарат в течение многих лет использовался как средство народной медицины. За это время накоплено большое количество сведений, поступивших от врачей и от больных об успешном его применении при многих заболеваниях. Через 3-5 месяцев приёма «АКАНа» у женщин исчезают симптомы аденомиоза, мастопатии, нормализуется менструальный цикл (исчезают боли, уменьшаются кровопотери). При анемиях достоверно повышается содержание гемоглобина. Препарат успешно применяют для лечения хламидиоза, кольпитов различной этиологии, эндоцервицита и эрозии шейки матки, хронического эндометрита, аднексита. При фибромиомах матки наблюдается уменьшение размеров. Имеются наработки официальной медицины по применению препаратов из экстракта листьев персика в онкологии. Клиническими показаниями доказано, что препараты содержащие экстракт персика повышает эффективность лечения при ряде опухолей до 25%, уменьшает онкоболи, относится к группе адаптогенов, необходимых при онкологии. В ряде случаев препарат можно применять длительно, месяцами.
6. МИРТАБИОТИК – 1 бут. Мирт — лучший природный безвредный антибиотик для подавления широкого спектра самых распространенных инфекций и даже вируса. Особо эффективен для подавления стафилококков, стрептококков и т.д., которых практически невозможно достать из крови и больных органов никакими лекарствами. В отличие от медицинских химических антибиотиков не вызывает реакцию привыкания к ним. Принимают по 1-2 чай ложки до еды, 2-3 раза в день, курс 1 месяц, перерыв 1 месяц и повторы. Хорошо сочетается со всеми др. моими препаратами.
8. Прибор «Ионофорез серебром» . При указанных полипах лучше всего проводить дома процедуры «Ионофореза серебром», что наиболее активно поставляет ионы серебра непосредственно в район полипов и это более эффективно, чем обычное употребление внутрь серебряной воды. При полипах уха анодный электрод ставят на оселок (утолщение кости за ухом), а катод можно ставить спереди уха. При полипах носа его два серебряных тонких электрода (они прилагаются к прибору дополнительно и свернуты в тонкую трубочку) обвернутые марлей в виде турундука обычно используют как анод вставляют в ноздри носа, то есть чтобы ионы серебра поступали непосредственно через слизистую носа по назначению (а катод чаще размещают на шее или под челюстью или сбоку носа или на лбу) и проводят процедуры по 5- 15 мин, или делают процедуры ионофореза наружно вокруг носа, где прикладывают над марлей в 5-6 слоев электроды. При этом эффективность на много повышается.
9.Мумиё — 3 упак. Лучшее мумиё из Казахстана.
Рецепты из народной медицины, которые могут усилить наше лечение. ГЛИЦЕРИН И МУМИЕ: взять 4 ч. ложки кипяченой воды, 1 ч. ложку глицерина, 2 г мумие — все это смешать. Когда таблетки растворятся, можно капать в нос 3 раза в день. 3 недели прокапать, потом сделать перерыв 3-4 дня и еще 3 недели капать, и так до улучшения. Глицерин – 1 бут. 300 г . Глицерин надо разбавлять до 40%.
Рецепт. Кусочек прополиса размером с крупную фасолину в жестяной баночке поставить на огонь. Когда пойдет дым, снять с огня. Осторожно нюхать этот дым утром и вечером поочередно правой и левой ноздрями.
Как можно вылечить полипы. Операция или прижигания ничего не решат считаю (кроме крайне острых ситуаций, когда невозможно дышать), полипы вновь вырастут. Это проверено практикой неоднократно. Их надо рассасывать, избавлять от них больного физиологическим путем. Надо воздействовать не на следствия, а на причины.
Их можно подсушить. Очень хорош для этой цели чистотел. Столовую ложку сухой травы завариваем в стакане кипятка, даем настояться и промываем тем же образом, как соляным раствором. Делать процедуру можно столько раз, сколько требует самочувствие. Но не меньше месяца.
Подсушивающими, дубящими свойствами обладают шалфей, ромашка, кора дуба. Из любого компонента можно сделать отвар и впрыскивать в нос.
Из аптечных подсушивающих препаратов рекомендую воспользоваться колларголом и протарголом.
От чего полипы образуются, для медицины большая загадка. Врачи ее решают просто — либо срезают, либо прижигают полип. Я думаю, что хроническое инфекционное заболевание есть не следствие полипа, а его причина. Инфекция, внедрившись в слизистую носоглотки, вызывает там разрастание типа аденомы или полипа.
Первопричиной являются вирусы и неправильное питание, породившее обилие слизи, которая, выделяясь через носоглотку, создала там благоприятные условия, питательную среду для заселения этой области инфекцией (микропаразитами).
Первым делом надо изменить питание, резко сократить слизеобразующие продукты: молочное, сласти, жиры, крахмалы, белки. Больше кушать овощей и блюд из них. В основном нужно есть приготовленные овощи. Сырые овощи в холодное время года действуют на организм человека охлаждающе, что вредно. Рекомендуются цельные каши с минимумом топленого масла, белковые блюда с овощным гарниром, различные травяные чаи с медом либо компоты из сухофруктов. Что касается фруктов, то детям лучше есть сухофрукты. Важна и правильная последовательность поступления пищи. Жидкости надо употреблять до еды, не пейте много сразу после еды — это одна из причин плохого пищеварения (гасите «пищеварительный огонь») и образования обилия слизи от плохо переваренной пищи. Не кушайте на ночь. Последний прием пищи должен быть легким и не позднее 18—19 часов. Если хочется есть — выпейте кисломолочный напиток, например Курунга, который можно заказать у нас . Обычные молочные напитки нельзя. Вторым делом надо погонять микропаразитов с помощью керосина (промывайте носоглотку настойкой зеленых грецких орехов на керосине), «тройчатки», растительных ядов. Для лиц постарше рекомендую пройти курс очистительного противопаразитарного лечения. Препарат на керосинеТодикларк . Но есть еще препарат Тодикларк-М . – на растительном масле экстракт черных орехов. Его можно использовать для смазывания полипов в носу или вставлять в виде ватных турундуков с маслом в нос.
И вот только после этого можно целенаправленно воздействовать на колонии микропаразитов, которые образовали полипы или аденоиды.
Полипы носа — довольно часто встречающееся осложнение заболеваний придаточных пазух носа. По своему внешнему строению (и клиническому течению) они напоминают доброкачественные опухоли (фибромы), а по механизму возникновения являются следствием серозно-катаральных воспалений придаточных пазух.
Полипы имеют студенистую консистенцию, гладкую поверхность. Цвет их колеблется от серого до желтовато-красного. Размеры зависят от времени возникновения. Величина и число полипов обычно сильно колеблются. Исходят полипы из среднего (редко из верхнего) носового хода. Если полип образуется в придаточной пазухе носа, то он обычно направлен в сторону хоан (выходных отверстий носовых ходов в носоглотку). Хоанальные полипы могут достигать больших размеров и закрывать вход в нос глотку. При носовых полипах больные обычно жалуют на заложенность носа, отсутствие носового дыхания обильное количество слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, головные боли, быструю утомляемость и понижение или отсутствие обоняния.
Народная медицина предлагает несколько способов лечения полипов носа:*Полоскание полости носа МОРСКОЙ или СОЛЕНОЙ ВОДОЙ (на стакан теплой воды 2 чай ложки соли) 2—3 раза в день. * Закапывание в нос СОКА ЧИСТОТЕЛА 2 капли 3 раза в день («двойное закапывание»).Вводите пипетку как можно глубже. После того как пройдет легкое пощипывание (3-5 минут), повторите процедуру.* Полоскание носовых ходов (втягивание одной ноздрей и выбрасывание) НАСТОЕМ ЧИСТОТЕЛА (1 столовая ложка цветов и травы на 300 мл кипят. Настоять 1 час, процедить).* Полоскание полости носа НАСТОЕМ МОЛОЧАЯ (1 чайная ложка надземной части растения. Стакан кипятка, настаивать 1 час, процедить).*Прижигание полипов 5- 10%-ным PACTBОРОМ АЗОТНОКИСЛОГО СЕРЕБРА.
Дополнительные рецепты для усиления эффекта
*Лечение полипов чистотелом. Это растение применяется либо для полосканий и промываний, либо для приема внутрь в виде настоя. Дозировка, ввиду токсичности растения, меньше, чем у обычных трав. 1 ч. ложка травы заваривается стаканом кипятка. Максимальный прием — 1 стакан настоя в день. При полипах в носу закапывают по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
*Рецепт от полипов в носу. Нужна 30%-ная прополисная мазь. Готовится она так. Возьмите 15 г прополиса, 10 г вазелинового масла и разотрите до получения однородной массы (прополис лучше натереть на терке). Добавьте 25 г сливочного несоленого масла, снова разотрите. Мазь храните в холодильнике. На ночь закладывайте в носовой ход турунды с мазью в течение месяца.
*Лечение полипов прополисом. Небольшой кусочек прополиса положить в жестяную баночку, поставить на огонь, как только повалит дым, баночку с огня убрать. Нюхать этот дым, очень осторожно, чтобы не обжечься, поочередно правой и левой ноздрей. Процедуру можно делать два раза в день: утром и вечером. Иногда хватает нескольких дней, чтобы избавиться от полипа в носу.
Луком по полипам. На вычищенную и хорошо промытую сковороду с толстым дном (масло добавлять нельзя) высыпьте мелко нарезанный лук (головку средней величины) и томите его на медленном огне до золотистого цвета. Затем луковую массу выложите на марлю и в виде компресса терпимо горячим прикладывайте на область гайморовых пазух. Если лук остыл — подогрейте. Держите как можно дольше. Иногда после трёхразовых компрессов полипы исчезали.
Похожие статьи
ГЛИСТЫ
Глисты: лямблии, лямблиоз, энтеробиоз (острицы), иерсинеоз, амебы.Что такое лямблиоз? Лямблиозом называют заражение организма простейшими одноклеточными паразитами — лямблиями. Цисты (так называю…
кандидоз, кандиломикоз, молочница
Кандидоз, кандиломикоз, молочница.Кандидоз и другие микозы как одна из крайних форм дисбактериоза.В организме человека буквально везде во всех полостях, на слизистых, коже всегда можно найти огромное …
ВАРИКОЗ
ВарикозПроблема варикозного расширения вен — это проблема не вен, а всего организма. В организме не бывает частных проблем, локальной патологии, есть лишь частные симптомы, яв…
Источник