Поджелудочная железа при атеросклерозе

  1. Главная — 

  2. Заболевания — 

  3. Ишемический панкреатит

Ишемический панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, характеризующееся ее жировой дистрофией (заменой функционирующей, железистой ткани органа на жировую ткань) и прекращением или полной утратой ее секреторной (выделительной) функции вследствие недостаточности кровоснабжения данного органа. Заболевание встречается достаточно часто и возникает преимущественно в пожилом и старческом возрасте.

Симптомы ишемический панкреатита

  • Рецидивирующие (повторяющиеся) боли в верхних отделах живота (часто опоясывающего характера), продолжительные, усиливающиеся после приема пищи и при лежании на спине. Боли могут быть тянущими (тупыми) и острыми, постоянными и эпизодическими.
  • Диспептические явления.
  • Диарея (частый жидкий стул) – 2-4 раза в сутки. Стул обильный, зловонный, кашицеобразной консистенции, может быть сероватого цвета и содержать непереваренные остатки пищи (лиентерея).
  • Сахарный диабет.
  • Снижение веса.

Формы

Выделяют острый и хронический ишемический панкреатит.

  • Острый ишемический панкреатит – возникает стремительно вследствие резкой ишемизации (возникновения недостатка кровоснабжения) поджелудочной железы. Такой вариант заболевания наблюдается при эмболии (закупорке) или лигировании (перевязывании) панкреатодуоденальных артерий (сосудов, питающих поджелудочную железу), травме поджелудочной железы.
  • Хронический ишемический панкреатит – развивается в течение длительного времени вследствие сдавления питающих поджелудочную железу сосудов (лимфатическим узлом, опухолью, кистой (патологической (отсутствующей в норме) полостью в ткани органа, имеющей стенку и содержащей жидкость)). Также может возникать в результате длительно существующих сосудистых заболеваний (атеросклероза, хронического тромбангиита (воспалительного поражения мелких артерий) и т.д.).

Причины

  • Причины острого ишемического панкреатита.

    • Эмболия (закупорка) панкреатодуоденальных артерий (сосудов, питающих поджелудочную железу), в том числе тромбоэмболия (закупорка тромбом (сгустком крови)).
    • Лигирование (перевязывание) панкреатодуоденальных артерий.
    • Травма поджелудочной железы и питающих ее сосудов.
  • Причины хронического ишемического панкреатита делятся на экстравазальные (внесосудистые) и интравазальные (внутрисосудистые).

    • Суть экстравазальных причин заключается в сдавлении чревного ствола (артерии, ветви которой кровоснабжают органы пищеварительной системы, в том числе поджелудочную железу):

      • ножками диафрагмы (дыхательной мышцы);
      • опухолями (новообразованиями);
      • кистами (патологическими (отсутствующими в норме) полостями в ткани органа, имеющими стенку и содержащими жидкость);
      • увеличенными лимфатическими узлами;
      • волокнами чревного сплетения (крупного нервного сплетения, расположенного в брюшной полости);
      • увеличенной поджелудочной железой при обострениях панкреатита.
    • Интравазальные причины (связанные с заболеваниями сосудов).

      • Атеросклероз.
      • Хронический тромбангиит (воспалительное поражение мелких артерий).
      • Диабетическая ангиопатия (поражение кровеносных сосудов при сахарном диабете).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента (когда (как давно) появились боль в верхних отделах живота, тошнота и рвота, вздутие живота, отрыжка, диарея (частый жидкий стул), снижение массы тела, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Лабораторные данные.

    • Общеклинический анализ крови: повышение содержания в крови лейкоцитов (белых клеток крови), скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови) — лабораторного показателя, указывающего на наличие воспаления в организме (СОЭ). Эти явления наблюдаются, как правило, при обострении заболевания.
    • Биохимический анализ крови: повышение уровня глюкозы (сахара) в крови, липазы (фермента (белка, ускоряющего химические реакции в организме), участвующего в расщеплении жиров), амилазы (фермента, участвующего в расщеплении углеводов), трипсина и эластазы I (ферментов, участвующих в расщеплении белков), фруктозамина (белка, образующегося в результате взаимодействия глюкозы и белков крови и являющегося одним из показателей содержания глюкозы в крови), билирубина  (желчного пигмента (красящего вещества), образующегося в результате разрушения эритроцитов). 
    • Общеклинический анализ мочи: в моче может обнаруживаться глюкоза (при тяжелом сахарном диабете, являющемся одним из основных симптомов заболевания).
    • Биохимический анализ мочи выявляет микроальбуминурию (наличие альбумина (одного из белков крови) в моче в количестве до 300 мг за сутки) и микротрансферринурию (присутствие в моче следов трансферрина – белка, осуществляющего перенос железа в плазме (жидкой части крови)), отсутствующие в норме.
    • Общеклинический анализ кала может свидетельствовать о нарушении экскреторной (выделительной) активности поджелудочной железы. Может отмечаться повышенное содержание в кале нейтральных жиров (жировых компонентов пищи, не подвергшихся расщеплению или усвоению и выделенных в неизмененном виде), жирных кислот, наличие непереваренной клетчатки (пищевых волокон).
    • Секретин-панкреозиминовый (церулеиновый) тест – заключается в стимуляции внешнесекреторной функции (функции выработки пищеварительных ферментов) подже­ лудочной железы последовательным внутривенным введением секретина (гормона, вызывающего выделение сока поджелудочной железы), а через 30 минут — холецистокинина (гормона, вырабатывающегося в ответ на поступление пищевой кашицы в 12-перстную кишку, вызывающего сокращение желчного пузыря и выработку ферментов поджелудочной железы). Оценивается количество секрета (выделяемого вещества) в полученных 6-ти порциях содержимого 12-перстной кишки, концентрация бикарбо­ натов (солей, вырабатываемых поджелудочной железой) в первых 3-х и ферментов — в последних 3-х порциях. Тест применяется для оценки функциональной активности поджелудочной железы (способности данного органа участвовать в пищеварении).
  • Инструментальные данные.

    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – неинвазивное (без проникновения через кожу или слизистые оболочки) исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.  Позволяет выявить изменения в ткани поджелудочной железы, наличие патологических (отсутствующих в норме) образований, которые могли бы препятствовать кровотоку в зоне данного органа, развитие осложнений.
    • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости – метод, позволяющий сканировать различные органы послойно с использованием рентгеновского излучения. КТ применяется для оценки состояния поджелудочной железы и соседних органов, а также для исключения опухолевого процесса (новообразований в тканях органа).
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативный диагностический метод. Применяется, в основном, для диагностики патологических процессов в мягких тканях (мышцах, внутренних органах). Диагностическая функция МРТ при ишемическом панкреатите аналогична таковой у КТ.
    • Ангиография висцеральных артерий – метод рентгенологического исследования кровеносных сосудов, который применяется для оценки проходимости артерий, питающих органы брюшной полости, и выявления участка ишемии (недостатка кровоснабжения).
    • Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) – метод ультразвуковой диагностики заболеваний поджелудочной железы, при котором сканирование производится через стенки желуд­ ка и 12-перстной кишки. Позволяет детально изучить структуру ткани поджелудочной железы, исключить опухолевый процесс.
    • Рентгенография брюшной полости – исследование брюшной полости с использованием рентгеновского излучения. Позволяет оценить состояние поджелудочной железы и близлежащих органов.
  • Возможна также консультация терапевта.

Лечение ишемический панкреатита

Выделяют консервативное (безоперационное) и хирургическое лечение заболевания, а также общие рекомендации.

  • Общие рекомендации.

    • Диетотерапия. Диету необходимо соблюдать на протяжении всей жизни — стол №5п по Певзнеру (№5 панкреатический, диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности, сахара).
    • Отказ от курения.
  • Консервативное лечение проводится с целью устранения симптомов заболевания.

    • Заместительная терапия (медикаментозное лечение, направленное на возмещение утраченной или ослабленной экзокринной (выделительной) функции поджелудочной железы (выработки панкреатического сока – вещества, расщепляющего углеводы и жиры)). Заместительная терапия осуществляется с помощью микрокапсулированных ферментов (белков, расщепляющих питательные вещества (белки, жиры, углеводы) и заключенных в капсулы).
    • Анальгетические (обезболивающие) и противорвотные препараты – применяются для устранения/облегчения боли, тошноты и рвоты.
    • Спазмолитические препараты применяются для устранения сосудистого спазма (сокращения стенки сосудов), а также способствуют облегчению боли.
    • Гиполипидемические (снижающие уровень липидов (жиров) в крови) средства используются для нормализации уровня липидов, что особенно важно в случае ишемии (недостатка кровоснабжения) вследствие атеросклеротического поражения сосудов.
    • Антикоагулянты (препараты, угнетающие свертываемость крови) назначаются для профилактики образования тромбов (сгустков крови в просвете кровеносных сосудов).
    • Коррекция гликемии (уровня глюкозы (сахара) в крови) – поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.
  • Хирургическое лечение заключается в нормализации кровоснабжения поджелудочной железы.

    • Ангиопластика чревного ствола (артерии, ветви которой кровоснабжают органы пищеварительной системы, в том числе поджелудочную железу) – операция, при которой просвет сосуда раскрывается посредством введения в него тонкого катетера (трубки) с расширяющимся баллоном на конце.
    • Хирургическое удаление образования, сдавливающего чревный ствол и его ветви – опухоли или кисты (патологические (отсутствующие) образования в ткани, имеющие стенку и содержащие жидкость).
    • Резекция (удаление пораженного участка) поджелудочной железы показана при развившихся осложнениях (например, при образовавшихся в органе кистах или при панкреонекрозе – омертвении поджелудочной железы или ее участка).

Осложнения и последствия

  • Кисты (патологические (отсутствующие в норме) полости в ткани органа, имеющие стенку и содержащие жидкость)  и абсцессы (ограниченные капсулой скопления гноя в тканях) поджелудочной железы.
  • Сахарный диабет – является одновременно и симптомом, и осложнением заболевания.
  • Панкреосклероз (разрастание соединительной (функционально неактивной) ткани в поджелудочной железе).
  • Панкреонекроз (омертвение поджелудочной железы или ее участка).

Профилактика ишемический панкреатита

  • Авторы
    • Хронический панкреатит / Маев И.В., Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А. и др. / М: Медицина, 2005. – 504 с.

Что делать при ишемический панкреатите?

Источник

Лекарственные травы

Главный плюс терапии лекарственными растениями заключается в том, что она редко дает побочные эффекты. Опасность самолечения травами все же существует. Уместны знания об их спектре действия, дозировках.

Фитопрепараты могут быть эффективными на фоне медикаментозного лечения или без него. Как болит и какими травами лечить поджелудочную железу? От правильно подобранного и приготовленного сбора из растительных компонентов, заготовки и хранения природного сырья зависит терапевтический эффект.

Скрытые причины сбоя в работе поджелудочной железы

Орган пищеварительной системы с эндокринными функциями влияет на разнообразные процессы в организме. Способности железы уникальны: она принимает участие в пищеварении – вырабатывает панкреатический сок. Это прозрачная бесцветная жидкость, ее количество у взрослого здорового человека в среднем 650 мл в сутки.

Составные компоненты поджелудочного секрета являются ферментами (липаза, трипсин, амилаза). У каждого из них своя ферментативная задача. Сложные вещества ускоряют происходящие в организме процессы. Без них биохимические реакции шли бы крайне медленно, в то время как внутренние системы постоянно нуждаются в энергии.

Поступающие вместе с пищей белки, ферменты расщепляют до простейших составляющих – аминокислот. Липаза воздействует на жиры в комбинации с желчью. Вещество желчного пузыря превращает жирные кислоты в мелкие крупицы. Фермент заставляет их распадаться на части.

Амилаза специализируется на расщеплении углеводов (крахмала, гликогена). Пройдя все ступени распада, они в виде дисахаридов (глюкозы, фруктозы) попадают в кишечник и там подвергаются воздействию «местных» ферментов.

Вырабатываемый поджелудочной железой сок по выводным путям поступает в двенадцатиперстную кишку. Анатомически пищеварительный орган располагается слева от желудка, под ребрами, по направлению к пупку. Рядом находится печень. Если она не поражена хронической болезнью (гепатитом В, С), то орган в состоянии самостоятельно восстанавливаться со временем. Так, после окончания курса лечения синтезированными препаратами нарушенные функции печени могут за короткий срок прийти в норму.

Отнести железу к эндокринной системе позволяет наличие в ней панкреатических островков, названных именем ученого Лангерганса. Они вырабатывают гормон инсулин. Органическое вещество всасывается в кровь и разносится вместе с нею по всему организму. Гормон участвует в обмене углеводов. При воспалении выводных протоков железы развивается заболевание панкреатит (острый, хронический). Ухудшение функций выработки клетками инсулина приводит к возникновению сахарного диабета.

Поджелудочная железа
Поджелудочная железа находится в окружении различных органов и связана с ними общими функциями

Нарушения в работе «соседних» органов (травмы, воспаления, новообразования) взаимно сказываются друг на друге. Например, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, влекут за собой функциональные расстройства железы. Опасны для нее и нервно-психические перегрузки. Нарушения в работе других эндокринных желез (гипофиза, щитовидной, надпочечников) могут привести к дистрофическим изменениям в поджелудочной.

Кровообращение в органе нарушается при атеросклерозе, сердечной недостаточности. Редкими явлениями считают туберкулез, камни, кисты, свищи (наружные, внутренние), опухоли (доброкачественные, раковые), сифилис поджелудочной железы. При некоторых формах заболевания пищеварительного органа, раке целесообразным является хирургическое вмешательство.

Применение растительных средств определяется их химическим составом

Лечение поджелудочной железы травами не обходится без строго сбалансированной диеты, посильной физкультуры, при необходимости – приема препаратов спазмолитического, гипогликемического, противовоспалительного спектров действия. Средства народной медицины применяются при всех типах заболевания, в период ремиссии, для профилактики людям, находящимся в группе риска (по наследственности, систематическом нарушении здорового образа жизни).

Вид и количество химического соединения, присутствующего в растении, зависит от времени сбора, условий развития, сушки и хранения. Урожайным периодом у трав считается этап их активного цветения. В растительном организме полезные вещества могут содержаться везде или в отдельных его частях (цветках, побегах, корнях). Плоды собирают по мере их созревания, корневища – в августе-сентябре – в Центральной части России. Хранят дары природы 1-2 года в сухом проветриваемом месте, в гигроскопичной упаковке.

Травы для поджелудочной
Лекарственное сырье заготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке

Травы для поджелудочной железы оказывают на орган многостороннее и более мягкое действие, чем искусственно синтезируемые препараты. Необходима осторожность использования сильнодействующих, ядовитых растений. Для достижения терапевтических целей растительные компоненты классифицируют на лечебные группы. При широком спектре действия трав выделяют их главное направление.

  • Сложные органические соединения – алкалоиды – содержат азот, при их применении в организме создается слабощелочная среда. Ценные вещества помогают при болях, мучающих пациента.
  • Гликозиды содержат углеводы, улучшают пищеварительные процессы.
  • Дубильные вещества и слизи, напротив, не содержат азот, обладают противовоспалительным действием.
  • Флавоноиды способствуют образованию и движению желчи, укрепляют стенки кровеносных сосудов.
  • Благодаря растениям, их антибиотикам из цветковых (фитонцидам), подавляется рост болезнетворных микроорганизмов. При их активном участии происходит регенерация (восстановление) поврежденных тканей.

Благотворно влияют на обмен веществ органические кислоты (щавелевая, янтарная, муравьиная). В лечении онкологии применяются лактоны. Соли микроэлементов участвуют в образовании гормонов и ферментов. Эфирные масла и смолы имеют противомикробное и ранозаживляющее действия.

Обязательное обследование и комбинированное фитолечение

Определить заболевание поджелудочной железы необходимо с помощью масштабного обследования. В основной список медицинских мероприятий входят: врачебный осмотр, УЗИ брюшной полости, анализы крови и мочи. Дополнительно врач назначает рентген грудной клетки, панкреатических протоков, эндоскопию желудка и двенадцатиперстной кишки, лапароскопию.

Симптомы заболевания поджелудочной железы могут проявляться по-разному. У пациента возможны боли из-за относительно центрального расположения органа в разных зонах тела: верхней части живота, левом или правом подреберье, подложечной области.

Болевой симптом различной силы может:

  • носить опоясывающий характер;
  • сопровождаться снижением, отсутствием аппетита;
  • тошнотой и рвотой;
  • вздутием живота;
  • запорами или диареей.

При обширном поражении тканей поджелудочной железы существует вероятность возникновения сахарного диабета. Больные стремительно худеют при сохраненном или повышенном аппетите, ощущают признаки нехватки витаминов (ослабление зрения, сухость кожи, образование гнойников на ней, ломкость ногтей и волос).

Фиточай при панкреатите
Аптечные препараты должны содержать максимальную информацию о товаре

Сбор трав для лечения поджелудочной железы подбирается индивидуально, исходя из сочетания заболеваний у пациента:

  • Настой из побегов – зверобоя продырявленного, рылец кукурузы обыкновенной, мяты перечной, сушеницы болотной позволяет устранить застойные явления в области пищеварительных протоков.
  • Овес посевной, корень цикория, золототысячник, створки фасоли помогают при сочетании заболевания с повышенной кислотностью желудка.
  • Листья череды трехраздельной, земляники лесной, брусники следует заварить как чай при систематической нервной возбудимости.
  • Цветы ромашки, овес посевной, корень цикория, лист мяты и черники рекомендуются при колитах, дисбактериозе кишечника.

Задача медикаментозной терапии и проводимого параллельно фитолечения при заболевании поджелудочной железы заключается в снятии отека с протоков, борьбе с воспалительными процессами.

Тонкости фитотерапии на примере трех рецептов народной медицины

Используемые в сборе травы для лечения поджелудочной железы работают в совокупности и выполняют индивидуальную роль. В рецептах народной медицины много общего, их объединяет доступность компонентов, независимое от еды время приема, некоторые способы приготовления. Но у каждой «рекомендации» есть тонкости, игнорирование которых может изменить ожидаемый результат на прямо противоположный.

Рецепт №1. Измельченный овес и небольшие порции

Промыть 1 ст. л. овса, измельчить его на мясорубке. Добавить 1 л воды, варить 10 минут. Настаивать до естественного остывания раствора. Пить овсяный отвар до полного восстановления здоровья – по половине стакана трижды в день за полчаса до еды. Глотки должны быть небольшими, через равномерные промежутки времени.

Рецепт №2. Настаивание в термосе

В травяной сбор для поджелудочной железы можно добавить листья березы. Все компоненты берутся в равных частях:

  • побеги горца птичьего, зверобоя продырявленного, крапивы двудомной, мяты перечной, полыни обыкновенной;
  • цветки календулы лекарственной, ромашки аптечной;
  • корневище валерианы.

Столовая ложка с горкой измельченного растительного сырья заливается в термосе половиной литра кипятка, настаивается 8 часов. Перед употреблением в теплом виде раствор процеживают. Принимают по 100 мл 5 раз в день после еды, последний раз – перед сном.

Рецепт №3. Порошкообразный сбор

В состав входят поровну:

  • побеги лапчатки гусиной, мелиссы лекарственной, горца птичьего, зверобоя;
  • цветки бессмертника песчаного;
  • плоды тмина обыкновенного;
  • корневища аира болотного, цикория.

Добавляется кора древовидного кустарника крушины ломкой. Концентрация настоя – 10 г на 250 мл кипятка. Дальнейшее его использование схоже с предыдущим рецептом.

Травяной чай
Составление сборов самостоятельного приготовления позволяет использовать различные рецептурные варианты

Принимают обычно травы для лечения поджелудочной железы курсом длительностью 4–6 недель. Перерыв делается на 1–2 недели. Сборы сменяют друг друга для достижения лучшего эффекта. Если настой горчит, то при нормальной компенсации сахарного диабета разрешается добавлять натуральный мед. При панкреатите в домашних условиях полезно использовать смеси овощных соков по 1 стакану в день (морковный, свекольный, огуречный, с добавлением шпината и петрушки).

Причин, по которым в последнее время фитотерапия, или лечение травами, набирает обороты, предостаточно. Темпы развития фармакологической промышленности на время затмили применение знания о силе растений и умение их использовать. Признание официальной медициной возможности совместной помощи химии и природы повышает шансы пациента победить болезни.

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник