По утрам отхаркивается кровь бронхит

Если обнаружилась кровь в мокроте при бронхите, нужно сразу рассказать об этом лечащему врачу. Любые несвойственные для человеческого организма выделения являются предпосылками для различных заболеваний.
Кровохарканье — это неприятный недуг, при котором вместе с мокротой выделяется кровь. Оно встречается у людей, болеющих бронхитом.

Первые признаки бронхита

Бронхит — это довольно серьёзная болезнь дыхательной системы, при котором постоянно наблюдается кашель и отхождением слизи.

Несмотря на всю сложность заболевания, врачи выделяют у бронхита две формы:

• острая — характеризуется появлением кашля с мокротой, температура тела может не повышаться, очень редко при отхождении слизи можно увидеть кровь;
• хроническая — считается, если кашель не проходит более трёх месяцев.

Кровохарканье может появляться у болеющих бронхитом в период осложнения хронической формы.

Кашель при бронхите является нормальным явлением, ведь именно таким способом очищается организм. Мокрота — это слизь, в неё входит секрет желез бронхов, пыль, гной, различные микроорганизмы.

Если в этой слизи можно разглядеть сгустки крови, то об этом надо сообщить своему врачу.
Мокрота с кровью при бронхите:

1. Истинная — при этом виде кровяных сгустков в слизи совсем немного, в день выделяется не более 50 мл. Небольшие пятнышки и прожилки являются неопасными для жизни человека, но, тем не менее, лечить их нужно.
2. Кровотечения — могут быть маленькими, средними или большими. Если крови выделяется более 100 мл за день, это указывает не на бронхит, а на другое опасное заболевание.

Если, болея бронхитом, человек наблюдает у себя выделение крови при кашле, это означает, что произошёл разрыв кровеносного сосуда. Обычно это неопасно, так как при сильном кашле давление в сосудах повышается и может произойти разрыв.
Больному не следует волноваться, если кашель с кровью при бронхите не приносит дискомфорта.

Диагностирование и лечение бронхита

Когда человека беспокоит кровохарканье, необходимо записаться на приём к специалисту и рассказать ему об этом. После того, как врач выслушает жалобы и проведёт медицинское обследование, он сможет правильно поставить диагноз.
При каких болезнях появляется кровохарканье:

• онкология лёгких;
• туберкулёз;
• абсцесс лёгкого;
• пневмония.

Чтобы исключить эти заболевания, врач и проводит обследование.
Специалисты утверждают, что первым симптомом бронхита является сильный кашель, который беспокоит по утрам и когда больной лежит. Во время кашля выделяется много слизи. Во время обследования врач постарается обнаружить причины, по которым появилось кровохарканье.

А также специалист назначит следующие методы обследования:

• радиология лёгких;
• компьютерная томография;
• анализы крови и мочи.

Таким образом, врач определит и причину, по которой появился бронхит. А также сможет назначить правильное лечение.

Обязательным при лечении бронхита с кровью является отказ от курения и смена места работы. Ведь чтобы вылечить заболевания дыхательных путей, необходим только свежий воздух, без посторонних примесей.

Если во время течения болезни у больного не выявлены осложнения, то лечиться можно дома, но под наблюдением врача. Для этого доктор назначит необходимые препараты для применения.
Главной целью лечения бронхита является облегчить дыхание человека, помочь разжижению и лёгкому выводу слизи из организма и устранению кашля с кровью. Лечение же хронического бронхита направляется на сокращение раздражительности бронхов. Полноценное лечение в итоге должно помочь больному и вылечить кашель.
Врач не всегда прописывает для лечения бронхита антибиотики, так как считается, что они не требуются при этом заболевании.

Все лечение больного проходит только исходя из результатов исследований. Для начала врач устанавливает причину, от которой началось кровохарканье, а потом назначается основное лечение, направленное на устранение болезни.

Почему появляется кровь

По мнению врачей, человек не должен переносить болезни на ногах. Так и с бронхитом, он требует обязательного лечения. Если в момент осложнения болезни человек наблюдает прожилки крови в мокроте, доктор старается выяснить причины этого недуга.
Главные причины кровохарканья:

1. Воспаление дыхательных путей. При этой болезни, у больных в 65% появляется кровохарканье. При бронхите обеих форм у пациентов начинается сильный кашель и появляются маленькие прожилки крови в мокроте.
2. При абсцессе лёгкого или пневмонии у заболевшего может выделяться со слизью кровь ярко-красного цвета. Обычно, помимо этого, повышается температура тела, начинается слабость и снижается иммунитет.
3. Ларингит, трахеит, тонзиллит также могут спровоцировать попадание крови в слизь.
4. Туберкулёз. При этой болезни человек сильно кашляет, может отхаркиваться кровь, но будет она бледно-розового цвета.
5. Онкология лёгких сопровождается сильным кашлем и появлением в слизи небольших сгустков крови.
6. Ряд заболеваний сердца могут вызвать лёгочную гипертензию. В лёгких скапливается кровь и выходит в последующем со слизью вместе с кашлем.

Стоит понимать, что выделение крови — это процесс ненормальный для организма, и следует незамедлительно записаться на приём к врачу.

Ежедневно дыхательная система человека, крупные бронхи и железы трахеи выделяют секрет в виде прозрачной слизи. Чаще всего эту слизь называют мокротой. В ее состав входят лимфоциты и альвеолярные макрофаги, благодаря чему этот трахеобронхиальный секрет имеет бактерицидное действие. Эта слизь защищает дыхательную систему от попадания в нее пыли и различных патогенов. В норме за сутки может вырабатываться до 100 мл мокроты.

В том случае, если в организме проходят какие-либо патологические процессы, количество мокроты может увеличиться до 1 л в сутки. Иногда в мокроте появляются красные прожилки, либо она полностью окрашивается в красный цвет. Такое явление может говорить как о серьезной патологии, так и об обычном повреждении мелкого сосуда в носоглотке.

Мокрота с кровью

Мокрота образуется в нижнем отделе дыхательного тракта и постепенно, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, отхаркивается через рот. Чаще всего это происходит утром, после того как человек несколько часов провел в горизонтальном положении практически без движения. Это абсолютно нормальный процесс, который наблюдается у здоровых людей.

Мокрота с прожилками крови, причиной которой стало повреждение мелкого капилляра слизистой носоглотки и других органов дыхания, не является опасной для жизни патологией. Такое явление можно считать нормой в том случае, если наблюдается оно лишь изредка. В том случае, если человек регулярно по утрам харкает кровью, закрывать глаза на такой грозный симптом опасно для жизни.

Регулярное кровавое отхаркивание может свидетельствовать об очень опасных заболеваниях, вплоть до внутреннего кровотечения. В том случае, если отхаркивание сопровождается слабостью и появлением острой боли в груди, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Этиология

Следы и прожилки крови могут появляться не только в мокроте, но также и в слюне. Это говорит о том, что был поврежден кровеносный сосуд и может быть свидетельством следующих этиологических факторов:

1. Туберкулез;
2. Травмы легких;
3. Бронхит;
4. Онкология легких;
5. Паразиты (гельминты) или грибки;
6. Прожилки крови в мокроте при кашле могут свидетельствовать о разрыве кровеносного сосуда бронха из-за сильного напряжения;
7. Воспаление легких;
8. Инфекции дыхательных путей;
9. Абсцесс легкого;
10. Аденома легкого.

Несмотря на то что разрыв мелкого сосуда бронха не представляет угрозы для жизни пациента и время от времени случается у всех здоровых людей, лучше проконсультироваться по данному вопросу с доктором. Ломкость сосудов может говорить о недостатке витаминов Р и С и легко решается путем приема необходимых препаратов.

Классификация

Легочная артерия поставляет в легкие около 95% крови. Остальные 5% поставляются бронхиальными артериями. Легочное кровотечение чаще всего возникает из бронхиальных сосудов. В зависимости от того, откуда выделяется и попадает в мокроту кровь, различают:

1. Истинные кровохаркания — кровь попадает в мокроту из легкого;
2. Псевдокровохаркания — кровь выделяется из десен, горла, носоглотки или желудка.

В зависимости от того, с какой интенсивностью идет выделение, кровотечения делятся:

1. Кровохаркание. Выделяется не больше 50 мл сгустками и прожилками в мокроте;
2. Кровотечение. Однократно откашливается от 50 до 100 мл;
3. Кровотечение профузное. Может закончиться смертью больного, так как из-за разрыва крупных сосудов происходит быстрое заполнение трахеи и бронхов сгустками и наступает асфиксия.

В зависимости от того, какое количество жидкости выделилось, легочные кровотечения классифицируют:

1. Малые, когда количество не превышает 100 мл;
2. Средние, объем выделенной крови не превышает 300 мл;
3. Большие. Количество жидкости превышает 300 мл;

Попадать в мокроту кровь может 2 способами:

1. Вследствие разрыва сосуда;
2. Из-за нарушения проницаемости легочных капилляров и сосудов. Когда различные токсические вещества или воспаления негативно воздействуют на стенки сосудов.

Причины кровохаркания

К наиболее безобидным симптомам можно отнести кровь в слюне по утрам. Причины такого явления связаны с заболеваниями зубов либо десен. Чаще всего проблему провоцирует гингивит — заболевание десен, которое характеризуется очень маленькими кровоточащими язвочками. Во время сна кровь, выделяемая из поврежденных десен, скапливается во рту и утром, сплевывая, человек обнаруживает ее в слюне.

Густая темно-красная, похожая на краску жидкость практически всегда поступает из желудка или пищевода. Ее выход очень редко сопровождается кашлем. Определить желудочное кровотечение можно не только по цвету и консистенции, но также и по дискомфортным ощущениям в области живота. Часто наблюдается не отхаркивание, а кровавая рвота, которой предшествует тошнота.

После того как область, из которой поступает кровь, определена, приступают к поиску заболевания, которое стало причиной кровохаркания.

Заболевания легких

Легочное кровотечение не может существовать без кашля. Для того чтобы выделиться наружу и попасть в ротовую полость, жидкость проходит через бронхи, трахею, а затем гортань. Этот путь она может преодолеть лишь при помощи кашлевых толчков.

Заболевания легких, при которых образовывается мокрота с кровью при кашле, причины и симптомы:

1. Бронхит. Сопровождается длительным сухим кашлем. Через несколько дней появляется обычная мокрота, а затем появляются и ярко-красные кровяные вкрапления;
2. Туберкулез. Слизь гнойная, с кровавыми прожилками. Выделяется как во время кашля, так и без него. Наблюдается субфебрильная температура, похудение, слабость и потливость, особенно ночная. Сухой кашель проявляется обычно в первые дни заболевания и может длиться до 3 недель;
3. Рак легких, который чаще всего локализуется в центре органа. Кроме кровохарканья, больного беспокоит боль в груди, человек задыхается, резко теряет вес;
4. Пневмония. Характеризуется мокротой ржавого цвета, температура тела может вырасти до 40 градусов. Больного беспокоит одышка и интоксикация;
5. Инфекция легких, причиной которой стали паразиты (аскаридоз, эхинококкоз, стронгилоидоз и др). Глисты повреждают легочную ткань, в результате чего и появляется кровь. Могут наблюдаться аллергические реакции кожи и спазм бронхов;
6. Бронхоэктазия. Крови обычно немного, зато есть обильные гнойные примеси. Может наблюдаться сухой кашель и даже при небольшой физической активности одышка;
7. Инфаркт легкого. Обычно в таких случаях кровохаркание необильное и временное. Очень редко обильная кровянистая слизь выделяется несколько дней. Наблюдается сильная боль в груди, учащенное сердцебиение и цианоз;
8. Грибковая инфекция в легких. Периодически во время кашля может выделяться слизистый секрет с кровяными прожилками;
9. Аденома в бронхе. Обильный выход во время кашля слизи с кровью и гноем. Кроме этого, сильная одышка и дыхание, по звуку сильно напоминающее икоту;
10. Абсцесс легкого. Всегда выделяется гнойная мокрота с кровью, имеющая неприятный, резкий запах. В области легких наблюдается сильная боль, человек испытывает общую слабость;
11. Травматическое повреждение легкого. Кровь во время отхаркивания имеет ярко-алый цвет. Пострадавшего беспокоит сильная боль с поврежденной стороны, резко падает АД, человек начинает задыхаться. Это действительно опасное состояние, которое может завершиться летально;
12. Гемосидероз легких. Появление кровяной слизи вплоть до легочного кровотечения. Бывают шумы в ушах, сильно кружится голова, появляются мушки перед глазами;
13. Силикоз. Небольшое кровохаркание, появление одышки во время физических нагрузок;
14. Буллезная эмфизема. Кровь появляется, но нечасто, только периодически. Больного беспокоит одышка, цианоз, а грудная клетка напоминает по форме бочку.

К отдельной категории можно отнести врожденные аномалии легочной системы, так как чаще всего они диагностируются еще при рождении. Вот почему появление крови в мокроте не может стать для таких больных неожиданностью. К таким аномалиям относится:

1. Муковисцидоз;
2. Гипоплазия легочных сосудов;
3. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия;
4. Бронхиальные кисты.

Болезни сердца и сосудов

Слизь с кровью может отхаркиваться даже в тех случаях, когда патологий в легких нет. Появление кровавой слизи могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Многие больные, страдающие, например, бронхитом и привыкшие к присутствию в их мокроте крови, не обращают внимание на то, что ее количество удваивается. Такую ситуацию игнорировать очень опасно, так как в 1/3 случаев — это симптом развившегося сердечно-сосудистого заболевания.

Заболевания сердца и сосудов, которые провоцируют кровохаркание:

1. Аневризма аорты. Всегда сопровождается профузным или умеренным легочным кровотечением. К сожалению, достаточно часто приводит к смерти;
2. Сердечный легочный отек. Наблюдается пенистая мокрота и сильная одышка;
3. Митральный стеноз. Кашель может развиваться на фоне физической нагрузки, он сопровождается кровяными выделениями;
4. Эмболия легочной артерии. Обычно на вторые сутки после эмболии появляется алая кровь в мокроте. Повышается температура и развивается сильная боль в грудной клетке.

Другие причины

Вызвать появление крови в бронхиальной слизи могут также следующие причины:

1. Аспирация инородного тела. Вызывает не только появление крови, но также сложности с дыханием, вплоть до асфиксии. Чаще всего страдают дети;
2. Эндометриоз у женщин. Кровотечение провоцирует прорастание эндометрия в ткань легкого;
3. Операции на бронхах и легких. Выделение крови нормальное явление в период восстановления после оперативного вмешательства;
4. Бронхоскопия, пункция, а также катетеризация артерии вызывают кровохаркание в течение непродолжительного времени после вмешательства. Обычно такое кровотечение заканчивается самопроизвольно и лечения не требует;
5. Болезни крови, например, лейкоз. Почти всегда наблюдается падение иммунитета, набухание лимфоузлов, увеличение печенки. Кровоизлияния происходят не только в легкие, но также в слизистую и в кожу;
6. Узелковый полиартериит. В плевральной полости наблюдается геморрагический выпот, что приводит и к появлению крови в бронхиальном секрете.

Диагностика и лечение

Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.

При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:

1. Рентген грудной клетки;
2. Анализ мокроты;
3. Общий анализ крови и мочи;
4. Выслушивание легких;
5. Измерение температуры, пульса и давления.

В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:

1. Компьютерную томографию;
2. Анализ пота на муковисцидоз;
3. Коагулограмму;
4. Бронхоскопию;
5. Электрокардиограмму;
6. Фиброэзофагогастродуоденоскопию.

Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.

Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться. В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.