Отсутствие месячных при аднексите
Воспаление придатков матки среди болезней женской половой сферы встречаются очень часто, так как существует множество причин их возникновения. Эти органы непосредственно участвуют в выработке гормонов, управляющих менструальным циклом. Поэтому месячные при аднексите могут стать знаком заболевания, так как претерпевают очевидные изменения.
Немного подробнее о заболевании
Аднексит или сальпингоофорит вызывается активностью бактерий, проникших через половые пути или с кровотоком. Это может произойти после медицинского вмешательства, затрагивающего полость матки, или как осложнение от операции на органах брюшной полости.
Важно, что заболевание развивается одновременно в яичниках и фаллопиевых трубах. Первые содержат фолликулы, из которых каждый цикл выделяется доминантный. Затем он становится полноценной половой клеткой, которая вне зачатия угасает, способствуя приходу менструации. Яичники же производят необходимые для нее гормоны. Поэтому когда в них возникает инфекция, сомнения в том, изменяются ли месячные при аднексите, излишни. Иными становятся не только они, но и весь цикл. Характер перемен зависит от стадии заболевания, а также от степени поражения органов.
Почему меняется цикл
Сбой цикла при аднексите может иметь различные проявления. Обусловленные гормональными причинами нарушения чаще связаны с укорачиванием периода между менструациями. Критические дни отмечаются чаще, чем раньше, в промежутках также могут наблюдаться кровотечения.
Другой вариант нарушения цикла, который провоцирует аднексит — задержка месячных. Оба вида сбоя имеют под собой одинаковую причину — неправильную работу яичников. Инфекция препятствует выработке ФСГ и ЛГ, которые необходимы для созревания яйцеклетки. Поверхность яичника покрывается соединительной тканью, утолщается. Образовавшаяся корка не дает готовой половой клетке выйти из оболочки. В результате и другие участвующие в процессе органы лишаются возможности развития. Все процессы происходят намного медленнее. Чем дальше зашла болезнь, тем длительнее промежуток между менструациями. Задержка может затянуться на несколько месяцев, если аднексит поразил оба яичника.
Аднексит и менструация: в чем разница с прежними характеристиками
Обильные месячные при аднексите — частое явление. Они вызваны гормональными нарушениями и воспалительным процессом, протекающим в яичниках и маточных трубах. К обычным выделениям примешиваются производимая репродуктивными органами слизь, которая количественно возрастает из-за изменения клеток, а также продукты жизнедеятельности бактерий. Коричневые месячные при аднексите вызваны добавлением гноя, неравномерным отторжением эндометрия. Из-за дефицита половых гормонов он не может развиваться нормально, поэтому некоторые его участки задерживаются в полости матки, отчего кровь успевает свернуться и изменить цвет. По этой же причине женщины наблюдают в менструальных выделениях сгустки.
Увеличение объема слизи, которое провоцирует аднексит, длительные месячные тоже делает более вероятными, чем раньше. Они не заканчиваются за неделю, приводя к заметной кровопотере и анемии. Выделения случаются и между менструациями. Аднексит долгие месячные делает возможными из-за воспаления, которое препятствует свертыванию крови. Повышение температуры, свойственное заболеванию, способствует ломкости сосудов, которыми пронизан эндометрий.
Менструация при хроническом аднексите
Скудные менструации при инфекции тоже возможны. Яичники бывают поражены настолько, что овуляции не происходит. А это еще более уменьшает объем женских гормонов, которые влияют на количество выделений. Месячные при хроническом аднексите сопровождаются именно такими признаками. Здесь влияет еще и поражение центральной нервной системы, неизбежное при таком течении заболевания. А ЦНС также ответственна за производство гормонов. Поэтому перед критическими днями и после них несколько дней может выходить мазня коричневого цвета. По мере приближения к середине цикла она превращается в бели с неприятным запахом, так как хроническое течение инфекции часто провоцирует возникновение кольпитов и цервицитов.
Почему так больно
Боль является одним из главных и больше всего беспокоящих симптомов аднексита. Она ощущается и помимо критических дней, бывает периодической или постоянной, меняет интенсивность.
Аднексит месячные боли значительно усиливает из-за воспаления тканей и распространяет их не только на область матки, но и поясницы, копчика. Ощущения отдают в бедра по ходу нервов. Боль ноющая, но довольно интенсивная. Свою роль в ее усилении играют сокращения гладких мышц матки. Но самые болезненные ощущения локализованы в районе яичников и фаллопиевых труб. Иногда это можно сравнить с аппендикулярной коликой.
Как ведет себя инфекция при менструации
Аднексит во время месячных может возникнуть впервые или обостриться, так как в критические дни защитные силы организма ослабевают, а дисбаланс гормонов этому еще более способствует. Поэтому боль в животе становится сильнее, повышается температура, что делает прочие признаки менструации более выраженными:
- Заметнее метеоризм, позывы к дефекации;
- Отсутствие аппетита может перейти в тошноту;
- Ощущается ломота в мышцах;
- Усиливается головная боль, раздражительность и плаксивость;
- Возникает потребность часто мочиться.
К менструальным выделениям примешиваются гнойные, живот и после посещения туалета остается напряженным.
Месячные при остром или хроническом аднексите являются провоцирующим фактором из-за выделений, которые благоприятствуют размножению бактерий и усилению их активности. Его способна нейтрализовать лишь качественная гигиена. Тампоны в этот период использовать не стоит, лучше обходиться прокладками, которые необходимо менять часто.
Восстановление цикла после болезни
Аднексит не сдается так легко, как хотелось бы. Он требует комплексной терапии, которая во всех случаях подбирается индивидуально, так как причины заболевания различаются. Неуспех лечения часто связан с тем, что женщины назначают его себе самостоятельно или из всех назначенных препаратов принимают только антибиотики, игнорируя восстановительные меры.
Причины задержки и скудости менструации после лечения
Месячные после аднексита, как правило, не отличаются обильностью. Для того, чтобы избавиться от инфекции назначают 10-дневный прием сильных антибактериальных препаратов. Они избавляют от возбудителей болезни и результатов их присутствия в организме, но влияют на цикл и менструацию. Антибиотики — фактор стресса для репродуктивной системы и органов, производящих гормоны. Поэтому после аднексита месячные скудные в первом цикле, который может быть более растянутым во времени. Задержка способна продолжаться до 2 недель. Дальше все должно нормализоваться.
Месячные после острого аднексита могут долго не приходить еще и из-за серьезного поражения яичников. По причине вызванного болезнью гормонального нарушения женская половая клетка долго не созревает. Отсюда и существенная задержка. Менструации несколько циклов могут сопровождаться ощутимой болью, но многие врачи считают это нормальным. Однако, не помешает обследоваться на предмет обнаружения спаек в маточных трубах, которые способны ее вызывать.
После лечения аднексита месячные скудные могут вызывать образованием рубцов и в тканях яичников. Инфекция устранена, но органы при этом по-прежнему лишены возможности нормально функционировать. Производство гормонов не происходит в нужном количестве, поэтому яйцеклетка не вызревает. Эндометрий также остается аномально тонким и неразвитым на всех стадиях цикла. Количество тканей, выводимых с менструацией, существенно меньше.
Бывают ли сильные выделения при менструации после инфекции
Очень обильные месячные после аднексита могут свидетельствовать о никуда не девшихся гормональных нарушениях, которые придется устранять соответствующими препаратами. Если же выделения сопровождаются еще и сильной болью, возможно, это рецидив болезни. Он бывает при
- Простуде;
- Раннем возобновлении сексуальной жизни после терапии;
- Недостаточно качественном или не до конца пройденном лечении.
Последняя причина способна придать болезни опасное течение, которое потребует уже хирургических методов. Приводить в норму работу репродуктивной сферы после них придется еще дольше.
Впрочем, после удачно проведенной комплексной терапии организм способен быстро восстановиться. Яичники, получив возможность работать в полную силу, начинают усиленно вырабатывать гормоны. Результатом этого может стать обильная менструация, которая, тем не менее, не должна идти дольше 7 дней и требовать более 1 прокладки за 3-4 часа.
Обнаружить заболевание нетрудно на начальной стадии из-за достаточно четких симптомов, если сразу же прийти к специалисту. И к терапии следует подходить со всей тщательностью и ответственностью. Без этого месячные при недолеченном аднексите в норму могут и не вернуться, так как инфекция перейдет в стойкую хроническую форму. А это не только постоянная боль, но и вероятность последующей непроходимости маточных труб, а значит, гарантированное бесплодие.
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.
В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.
Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).
По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.
В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.
По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.
Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.
Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.
Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.
Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).
К предрасполагающим факторам аднексита относятся:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- стрессы;
- частая и беспорядочная смена половых партнеров;
- незащищенный секс во время менструации;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
- аборты и диагностические выскабливания матки;
- внутриматочная спираль;
- гистероскопия матки и метросальпингография.
Проявления заболевания зависят от его течения.
Признаки острой формы
Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется
- резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
- появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
- болями внизу живота.
Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.
Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).
При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.
В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.
В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.
При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.
Признаки хронической формы
Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.
Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).
Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).
Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.
Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).
Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.
Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
- мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ органов малого таза;
- лапароскопия (в затруднительных случаях);
- туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).
Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.
Лечение острой формы
Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).
В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:
- цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
- пенициллины (ампиокс, ампициллин),
- фторхинолоны (ципрофлоксацин),
- тетрациклины (доксициклин),
- аминогликозиды (гентамицин) и другие.
Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней. При правильно подобранной терапии дополнительный прием препаратов не требуется.
Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:
- бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
- развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
- внематочная беременность;
- угроза прерывания беременности и выкидыши;
- воспаление соседних органов (пиелонефрит, цистит, колит).
Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.
Источник: diagnos.ru
Аднексит (сальпингоофорит) – это воспаление придатков матки: фаллопиевых труб и яичников. Заболевание бывает одно- или двусторонним, развивается у женщин любого возраста, независимо от фактора полового созревания. С момента начала первичных изменений в придатках до появления симптомов болезни может пройти от нескольких дней до 1-2 месяцев. В группе риска развития аднексита – женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь, не уделяют внимания личной гигиене, недооценивают важность регулярного посещения гинеколога. Признаки патологии – боль внизу живота, гнойные выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, бесплодие. Острый аднексит устраняют в гинекологическом отделении стационара, хроническое воспаление купируют в амбулаторном режиме. До визита к врачу противопоказано прогревать брюшную полость, принимать лекарства, массировать живот.
Симптомы
Острый аднексит изначально проявляется бурной клинической симптоматикой, напоминающей признаки других болезней половой, мочевыделительной, пищеварительной системы. При сальпингоофорите наблюдается:
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Интенсивная боль внизу живота
- Ломота, скручивающий дискомфорт в нижней части спины
- Обильные гнойные выделения из влагалища
- Состояние общей слабости, интоксикации
- Боль во время интимной близости, вздутие живота, общий дискомфорт после полового акта
- Сбой менструального цикла (месячные возникают несвоевременно, изменен привычный объем выделяемой крови)
Когда болезнь принимает хроническое течение, температура тела повышается лишь периодически, и незначительно. Неприятные ощущения, охватывающие низ живота, возникают с интервалом в 2-4 дня. Зачастую дискомфорт женщина связывает с нарушением режима питания, повышенной физической нагрузкой, нерегулярной половой жизнью. Дополнительные признаки хронического аднексита: тазовые боли, слабость, снижение либидо, сокращение длительности месячных. Возникают трудности с зачатием, что связано со спецификой хронического сальпингоофорита.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн
Причины
В основе механизма развития аднексита находится попадание стрептококков, стафилококков, кишечной палочки или гонококков в органы половой системы. Этому предшествует интимная близость с партнером, который страдает венерическими инфекциями, не выполняет гигиенические процедуры. Также болезнетворные возбудители перечисленных видов проникают в урогенитальный тракт женщины во время лечебно-диагностических процедур.
Например, если взятие мазка из влагалища, установку катетера или другие манипуляции врач проводил в загрязненных перчатках, не использовал дезинфицирующие растворы. В вопросе развития аднексита немаловажное значение имеет состояние иммунитета. Если он ослаблен, женщина подвержена сальпингоофориту. Факторы, снижающие сопротивляемость организма: переохлаждение, воздействие стрессов, недосыпание, голодание и хронические болезни. Специалисты выделяют 10 основных причин, которые обусловливают развитие аднексита.
Отягощенный аборт
После выскабливания матки воспаление связано с неполным очищением ее от фрагментов плаценты, плодного яйца; вызвано несоблюдением личной гигиены, редкой заменой прокладок. Признаки состояния: резкое повышение температуры тела, боль внизу живота, ломота в крестце, снижение уровня давления, маточное кровотечение, вздутие брюшной полости, слабость.
Состояние может привести даже к потере сознания. Показана экстренная госпитализация в отделение гинекологии, повторное проведение выскабливания, антибиотикотерапия. Если воспаление после аборта принимает хроническое течение, его признаки выражены незначительно, патологический процесс охватывает яичники, маточные трубы.
Венерические болезни
Хламидиоз, гонорея и другие заболевания, передаваемые половым путем, характеризуются выработкой слизисто-гнойной секреции в обильном количестве. Она распределяется в урогенитальном тракте, попадает на стерильную поверхность фаллопиевых труб и яичников, вызывает их воспаление, склеивает просвет полых органов. Если аднексит вызван венерическими болезнями, лечение начинают с устранения основной инфекции.
Для своевременного посещения специалиста, нужно знать основные признаки хламидиоза, гонореи, трихомониаза:
- Зуд в половых органах
- Гнойные или пенистые выделения с рыбным или гнилостным запахом
- Периодическое повышение температуры тела
- Боль во время полового акта
- Сбой менструального цикла
На фоне венерических инфекций у пациентки развиваются проблемы с мочеиспусканием (из-за развития цистита), снижается либидо, возникает слабость и общее ухудшение самочувствия. Своевременное устранение болезни, передающейся половым путем, снижает риск появления аднексита, но одновременно лечение должен проходить постоянный половой партнер женщины.
Молочница
Вагинальный кандидоз развивается из-за невыполнения гигиенических процедур, незащищенной интимной близости с партнером, гениталии которого поражены грибком; приема антибиотиков. Также появлению молочницы способствует дисбактериоз кишечника, редкая замена прокладок или тампонов, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет. Вагинальный кандидоз проявляется болью во время интимной близости, творожистыми выделениями, зудом, возникающим в половых путях. С влагалища воспалительный процесс распространяется на придатки. Одновременно с аднекситом пациентке нужно избавляться от кандидоза, восстанавливать вагинальную микрофлору.
Колит
Это острое или хроническое воспаление толстой кишки. Развивается вследствие активности патогенной микрофлоры. Длительное время заболевание прогрессирует бессимптомно. Затем у женщины наблюдается боль в брюшной полости, тошнота, вздутие живота, горький привкус во рту. При отсутствии своевременного лечения, воспаление переходит из кишечника на придатки, что объясняется анатомической близостью органов. Развитию колита предшествует интоксикация организма, перенесенная кишечная инфекция, злоупотребление сухой, острой, кислой пищей, фактор наследственности.
Частое применение тампонов
Если во время месячных женщина не чередует применение тампонов и прокладок, и использует только первый вариант, вскоре у нее развивается воспаление. Скопление крови во влагалище служит благоприятной средой для роста и размножения патогенной микрофлоры. Тампон, и секреция, которая его пропитывает, контактируют с придатками. На начальном этапе воспалительного процесса не возникает выраженных признаков. Аднексит нередко выявляют во время обследования по поводу бесплодия.
Интимная близость во время месячных
Во время менструации матка максимально раскрыта, а значит, уязвима перед проникновением болезнетворной среды. Незащищенная интимная близость во время месячных повышает вероятность занесения патогенной микрофлоры в женский детородный орган. Это способствует воспалительному процессу, который охватывает не только внутреннюю маточную полость, но и придатки.
С момента интимной близости до появления первичной симптоматики может пройти от нескольких дней до 2-3 недель. Признаки эндометрита: повышение температуры тела, боль в надлобковой области, выделение кровяных сгустков во время месячных, сбой цикла, появление гнойной секреции из влагалища. Развитие аднексита удается предотвратить, если избегать незащищенной интимной близости во время критических дней.
Установка внутриматочной спирали
После установки внутриматочной спирали нужно воздержаться от поднятия тяжестей, ненормированных спортивных тренировок, излишеств в интимной жизни. У ВМС ограниченный срок эксплуатации, по истечении которого, контрацептив нужно заменить или удалить, выбрав альтернативный вид предохранения от нежелательной беременности. Если женщина не обращается к гинекологу длительный период времени, развивается воспалительный процесс.
Он охватывает как матку, так и придатки, что за достаточно быстрый срок становится причиной ухудшения самочувствия. Чтобы избежать развития аднексита, нужно регулярно посещать гинеколога, периодически контролировать расположение ВМС, не пользоваться контрацептивом дольше установленного срока. При смещении или выпадении спирали, ее необходимо устранить.
Невыполнение гигиенических процедур
Если женщина не соблюдает интимную гигиену, природные выделения накапливаются в половых путях, служат благоприятной средой для развития воспалительного процесса. В первую очередь возникает цервицит, вагинит. Затем, при отсутствии своевременного лечения, воспаление распространяется на придатки. Первичные признаки, возникающие на этапе развития вагинита и цервицита: боль во время интимной близости, творожистые или гнойные выделения из влагалища, раздражение во время мочеиспускания. Своевременное выполнение гигиенических процедур предотвращает отягощение состояния в виде аднексита.
Воспаление матки, влагалища
Эндометрит и вагинит – последствия несоблюдения личной гигиены, интимной близости с партнером, который не выполняет процедуры по уходу за собой, исход частых абортов. Признаки обоих воспалительных состояний:
- Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
- Боль в надлобковой области и внизу живота, что говорит о развитии воспалительного процесса
- Появление кровяных сгустков во время месячных
- Выделение слизисто-гнойной секреции из влагалища
- Вздутие живота
У женщин с эндометритом возникают так называемые контактные кровотечения – они наблюдаются после полового акта, выделения имеют коричневый или темно-красный цвет. Беспокоит общее ухудшение самочувствия, снижение либидо, боли во время мочеиспускания. Состояние кратковременно облегчает смена положения тела. Если женщина не устраняет эндометрит и вагинит, воспаление переходит на яичники и фаллопиевы трубы, поскольку органы близко расположены.
Раннее возвращение к интимной жизни после аборта
После выскабливания полости матки противопоказано вступать в интимную близость минимум 2 недели. Ограничение направлено на профилактику развития воспаления внутри детородного органа, поскольку после аборта эндометрий поврежден, кровоточит. Если женщина игнорирует рекомендации врача, и слишком рано возвращается к интимной жизни, в полость матки попадает болезнетворная микрофлора. Достаточно быстро патологический процесс распространяется на яичники, фаллопиевы трубы, вызывая сальпингоофорит. Признаки состояния: боль после интимной близости, повышение температуры тела, выделение прожилок крови из влагалища.
Возможные осложнения
Чтобы избежать осложнений, нужно устранить воспаление придатков на ранней стадии его развития. Если аднексит принимает хроническую форму, возникает:
- Спаечный процесс. Сращения образуются для того, чтобы отделить воспаленную ткань урогенитального тракта от здоровых участков. При спайках высокая вероятность бесплодия и внематочной беременности.
- Колит. Поражению толстой кишки способствует переход болезнетворной микрофлоры из воспаленных яичников и фаллопиевых труб. Колит характеризуется нарушением пищеварения, склонностью к развитию запора, частым вздутием живота.
- Прерывание беременности. Вызвано дистрофией эндометрия, что исключает возможность полноценного прикрепления плодного яйца. Слизистый слой матки изменяется под воздействием воспалительного процесса, который переходит на него с придатков.
- Перитонит. Обширное воспаление брюшной полости: сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, многократной рвотой, слабостью, бледностью, общей интоксикацией организма.
- Внематочная беременность. Плодное яйцо прикрепляется к яичнику или фаллопиевой трубе, что объясняется воспалительным поражением органов репродуктивной системы.
У женщины может возникнуть как одно из перечисленных состояний, так и сочетание таковых. Устранение спаечного процесса требует хирургического вмешательства, колит ликвидируют консервативно, перитонит и внематочную беременность – путем проведения операции. При каждом из осложнений аднексита лечение занимает длительный период, что подчеркивает важность устранения воспаления в острой фазе его развития. Сальпингоофорит влияет на репродуктивные возможности женщины, поэтому наиболее распространенное осложнение этой патологии – бесплодие.
К какому врачу обратиться
При симптоматике, свойственной развитию сальпингоофорита, нужно обратиться к гинекологу. Если после обследования врач установит, что воспалительное поражение придатков обусловлено заболеваниями, которые передаются половым путем, понадобится консультация венеролога. Врач проведет диагностику, составит лечение, направленное на ликвидацию инфекционного процесса. Иногда сальпингоофорит обусловлен развитием колита. Тогда пациентке нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. В остальных клинических случаях лечение проводит гинеколог.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн
Диагностика
Чтобы выявить воспалительное поражение яичников и фаллопиевых труб, определить форму и стадию аднексита, пациентке нужно пройти:
- Биохимическое, клиническое исследование крови. При сальпингоофорите повышенное содержание лейкоцитов, увеличение СОЭ, что в совокупности говорит о наличии прогрессирующего воспалительного процесса в организме.
- Общий, бактериологический анализ мочи (посев). Лабораторное исследование позволяет выявить в среде патогенную микрофлору.
- УЗИ матки, придатков.
- Лапароскопию. Суть метода: исследование органов малого таза путем выполнения нескольких проколов и размещения внутри них инструментов с микрокамерами.
- МРТ или КТ.
Дополнительные виды исследования зависят от особенностей клинического случая. Чтобы исключить взаимосвязь молочницы и повышенного уровня сахара в крови, пациентке назначают прохождение анализа на определение концентрации глюкозы. Если во время исследования яичников и маточных труб выявят новообразования, назначают биопсию опухоли и гистологическое исследование. Дополнительно пациентке проводят осмотр на гинекологическом кресле, опрос. Из беседы врач узнает о факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия, локализации симптомов, степени их выраженности, сроке давности ухудшения состояния.
Лечение
Сальпингоофорит устраняют консервативным способом, а его осложнения – хирургическим. Для купирования инфекционно-воспалительного процесса женщине вводят антибиотики. Антибактериальная терапия подавляет активность патогенной микрофлоры, обусловливает прекращение воспалительного процесса в маточных придатках. Антибиотики вводят инъекционным путем (при остром аднексите) или принимают в виде таблеток (при хронической форме патологии).
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства используют для устранения болевых ощущений, подавления воспалительного процесса. НПВС применяют в форме суппозиториев или в виде раствора для инъекций. Чтобы повысить сопротивляемость организма, пациентке назначают лекарства иммуномодулирующего свойства. Для восстановления вагинальной микрофлоры женщине рекомендовано интравагинальное введение суппозиториев соответствующей способности.
На время лечения нужно соблюдать диету: избегать перегруженности кишечника, поскольку он может сдавливать воспаленные придатки, что усиливает боль. Необходимо воздержаться от приема алкоголя, уменьшить употребление кофе. Дополнительно назначают прохождение физиотерапевтических процедур.
Они выполняют такие функции:
- Способствуют устранению воспаления.
- Предотвращают появление спаек.
- Позволяют сохранить эластичность фаллопиевых труб.
- Нормализуют структуру придатков, благодаря чему яичники продуцируют гормоны, яйцеклетку.
- Исключают вероятность перехода острой патологии в хроническую форму.
Хирургическое лечение рассчитано на устранение последствий затяжного сальпингоофорита. Путем операции иссекают спайки, тубоовариальные образования. Такая тактика направлена на восстановление проходимости фаллопиевых труб и функциональной способности яичников. Послеоперационный период – от 3 недель до 1 месяца. Чтобы избежать выкидыша, после хирургического вмешательства женщине не рекомендуют планировать беременность на протяжении года.
Профилактика
Чтобы избежать развития аднексита, необходимо соблюдать меры личной гигиены, отказаться от необоснован?
