Отхаркивающие средства при бронхите небулайзером

Для лечения воспаления бронхов используется комплекс терапевтических мер, в который входят рецепты народной медицины и медикаментозные препараты.

Отхаркивающие средства при бронхите позволяют быстрее избавиться от кашля за счет улучшения отхождения мокроты. Однако назначать их самостоятельно не следует, так как в лечении есть некоторые нюансы.

Показания

Бронхит

Основным показанием к применению отхаркивающих препаратов являются острые и хронические заболевания дыхательных путей, при которых пациента мучает трудноотделимая мокрота. Вязкую слизь не так просто откашлять, поэтому врач назначает пациенту подходящее средство, но только после диагностики.

Отхаркивающие препараты используются при обструктивном бронхите, пневмонии, астме, бронхоэктазе, коклюше. У больных возникает приступ удушья из-за скапливающейся в дыхательных путях мокроты, поэтому применение соответствующих лекарств становится необходимым. Также подобные средства часто назначают курильщикам.

Противопоказания

Отхаркивающие препараты при бронхите нельзя использовать, если у пациента диагностируется аллергия на компоненты средства. Присоединенная аллергическая реакция в период лечения воспаления бронхов ухудшит состояние и замедлит выздоровление.

Лечиться данным типом средств нельзя при сухом кашле, поскольку это чревато усилением рефлекса. Более того, нельзя смешивать отхаркивающие и противокашлевые препараты.

Муколитики эффективны только для пациентов, которым уже исполнилось 2 года, так как для маленьких детей вероятно наступление серьезных побочных реакций. Таким образом, вреда будет больше, чем пользы. Беременным женщинам лекарства не назначаются в I триместре, так как у будущего ребенка могут развиться пороки респираторной системы.

Беременность

Эффективность отхаркивающих средств

Многие ошибочно полагают, что слизь в дыхательных путях появляется только при какой-либо патологии. Это не так. Слизь выполняет важную функцию – задерживает инородные частицы, попадающие извне, она постоянно выводится к верхним дыхательным путям с помощью ресничек.

Отхаркивающие средства улучшают выводимость мокроты, которая начинает выделяться в больших количествах, за счет чего пациент дышит легче.

Известные препараты

В рейтинг самых эффективных отхаркивающих средств при бронхите попадают:

• Ацетилцистеин. Данный медикамент имеет 3 формы выпуска: сироп, порошок и таблетки. На его основе делают такие известные препараты, как АЦЦ, Флуимуцил и Викс Актив. Он особенно эффективен для лечения острого и обструктивного бронхитов, воспаления уха, гортани и бронхов.
• Бромгексин. Название препарата у многих на слуху. Эффект от приема таблеток заметен уже через пару суток. Его применяют перорально и в качестве раствора для небулайзера.

  Амброксол

• Амброксол. Его назначают в большинстве случаев, так как он показывает наилучший эффект. У средства достаточно много аналогов, их прописывают при многих патологиях органов дыхания различной тяжести.
• Карбоцистеин. Благодаря этому препарату вязкость мокроты значительно уменьшается, а бронхиальная секреция становится интенсивней.

Нужно отметить, что отхаркивающие препараты бывают комбинированные, то есть в их состав входит несколько действующих компонентов. Среди подобных действенных лекарств можно выделить Кашнол, Джосет и Аскорил.

Распространены средства на основе лекарственных трав, в список которых входят:

• Гербион, Геделикс, Проспан. Данные сиропы включают в себя экстракт плюща, который помогает снять бронхиальный спазм и вывести мокроту. Важная черта этих препаратов в том, что они применяются для обоих видов кашля: влажного и сухого.
• Доктор Тайсс. Основный ингредиент сиропа – подорожник. Средство эффективно снимает воспаление и боль, уничтожает патогенные микроорганизмы и укрепляет иммунитет. Как правило, его прописывают в дополнение к основной лекарственной терапии.
• Бронхикум, Бронхипрет. Средства с тимьяном оказывают хорошее отхаркивающее действие, снимая мокрый кашель и увеличивая бронхиальный просвет. Также популярен сироп Пертуссин, который подходит для лечения бронхита даже у малышей.
• Термопсол. Термопсис – растение семейства бобовых, которое хорошо воздействует на дыхательный центр, оказывает антибактериальное и спазмолитическое действия.
• Мукалтин. Препараты на основе корня алтея широко распространены в лечебной практике бронхита. За счет мощного стимулирования секреции и перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, пациент не испытывает дискомфорта из-за вязкой мокроты в дыхательных путях.

  Мукалтин

Наряду с аптечными средствами допускается делать домашние процедуры, например, ингаляции на основе лечебных сборов. Мать-и-мачеху, солодку, душицу, багульник, ромашку, календулу, шалфей применяют чаще всего. Также эффективны чаи и растворы для полоскания. Тем не менее сильно надеяться на нетрадиционную медицину не следует, так как она практически не приносит пользы без медикаментозного лечения.

Механизм действия

Выделяют две разновидности отхаркивающих средств при терапии бронхита:

• лекарства рефлекторного действия;
• препараты резорбтивного действия.

Первый тип медикаментов улучшает перистальтику бронхиальной мускулатуры за счет провоцирования рвотного рефлекса. Однако настоящая рвота не появляется: активные вещества лишь контактируют со слизистой желудка. В результате количество мокроты в дыхательных путях увеличивается, но больной не начинает задыхаться от ее избытка. Препараты стимулируют клетки эпителиальной ткани, за счет чего транспортировка слизи в бронхи и трахею ускоряется, и застой мокроты в дыхательных путях исключается.

Средства резорбтивного действия разжижают секрет, стимулируя функционирование желез бронхов. Такие отхаркивающие препараты улучшают секрецию и работу бронхиальной мускулатуры.

Какие побочные эффекты могут вызвать

Нужно помнить, что любые медикаменты должны быть одобрены врачом. Также необходимо внимательно читать инструкцию и не отклоняться от прописанных дозировок. Неправильное применение лекарственных средств чревато негативными реакциями со стороны организма и несет определенную опасность для здоровья пациента.

Отхаркивающие препараты могут вызвать рвоту и тошноту, особенно таблетки. Если у больного есть патологии желудочно-кишечного тракта, уколы будут лучшим решением, ведь активные компоненты не пройдут через желудок.

Лекарства, основными ингредиентами которых являются протеолитические ферменты, раздражают слизистые дыхательных органов, из-за чего вероятно появление сиплости и охриплости голоса. Если пациент склонен к аллергии на состав препарата, у него могут появиться крапивница, зуд и приступы бронхиальной астмы. Выраженность симптомов аллергической реакции зависит от иммунитета человека и дозы принятого лекарства. Особенно осторожно нужно принимать препараты детям и пожилым людям, поскольку их защитные силы не всегда способны справиться с дополнительной патологией, сопровождающей бронхит.

Отхаркивающие средства должны назначаться врачом, чтобы уменьшить риск побочных эффектов. При появлении негативных реакций со стороны организма следует обратиться в больницу, где специалист определит: снизить дозировку или назначить другой препарат. Заниматься самолечением нельзя.

О том, что курение и кашель неразрывно связанны знают практически все. Однако кашель может сигнализировать как о начальных этапах поражения дыхательных путей, так и о серьезных заболеваниях.

В любом случае при первых симптомах (подробнее о симптоматике бронхита курильщика) необходимо самым тщательным образом обратить внимание на здоровье.

В случаях развития бронхита курильщика – незамедлительно начать лечение.

Диагностика заболевания у взрослых

Бронхит – это воспалительные процессы верхних дыхательных путей (бронхов). Бронхит у курильщика – аналогичное заболевание, причиной которого является поражение бронхов токсинами, смолами и копотью, содержащимися в табачном дыме. Больше информации о том, как влияет курение на дыхательную систему можно узнать в другой нашей статье.

Диагностировать заболевание, определить степень поражения тканей и назначить лечение может только специалист – пульмонолог.

Перед назначением конкретных препаратов, проводят различные исследования, основными среди которых являются:

1. Анамнез – опрос пациента и/или его близких.
2. Анализ мокроты – наличие в жидкости различных веществ, вирусов и т.п.
3. Рентгенография дыхательных путей – помогает исключить другие заболевания дыхательных путей.
4. Спирография (спирометрия) – определения количества и достаточности кислорода, поступающего в организм при дыхании.
5. Анализ крови – общий, биохимия.
6. Трахеобронхоскопия – введение в дыхательные пути специальной камеры для внутреннего обследования.

При постановке сопутствующих диагнозов, могут быть назначены дополнительные исследования. На основании полученных данных составляется план лечебных мероприятий.

Какие помогут медикаментозные лекарства?

Среди основных оздоровительных мероприятий при бронхите курильщика могут быть использованы:

• муколитические средства;
• бронходилататоры;
• средства, обладающие отхаркивающим эффектом.

При наличии воспалительных процессов назначают антибиотики, а также применяется физиотерапия.

Однако ни одно из вышеуказанных средств не приведет к ремиссии, если не исключить поступления в организм поражающих веществ. Проще говоря – бросить курить. Это первое и обязательное правило!

Чем лечить вне обострения?

При переходе бронхита курильщика в затяжные, хронические формы, заболевание может проистекать в фазе обострения и вне ее. Если пульмонолог не устанавливает период обострения, то применяются препараты, снижающие риски развития осложнений для улучшения общего состояния здоровья, поднятия тонуса и восстановления способности к физическим нагрузкам.

Чаще всего применяются медикаментозные бронходилататоры – вещества, способные расширить дыхательные каналы легких, тем самым улучшая поступления кислорода в организм.

В легких и средних формах заболевания бронходилататоры могут быть назначены фрагментарно, до выздоровления.

Тяжелые степени поражения могут потребовать использования препаратов на постоянной основе. Наиболее эффективной формой считаются ингаляторы.

Как избавиться в период обострения? Помогут ли антибиотики?

В периоды обострения (возникновение инфекционных заболеваний, сопутствующие дисфункции других органов и т.п.) дозировку бронходилататоров увеличивают. Одновременно могут быть назначены:

• муколитики;
• средства, способствующие облегчению вывода мокроты (отхаркивающие);
• антибиотики;
• другие препараты.

Препараты, расслабляющие бронхиальную стенку

Препараты, снимающие спазмы и расширяющие бронхиальные и легочные каналы, выпускаются в разных формах. Рассмотрим основные из них с ориентировочными ценами в столицах Беларуси, России и Украины.

Расценки взяты из открытых источников, актуальны на момент написания материала и могут изменяться в зависимости от различных факторов.

1. Фенотерол. Препарат «короткого действия» — так именуются вещества, способные достигать эффекта максимально быстро (3-5 минут) и действовать на протяжении 4-5 часов. Фенотерол выпускается в виде ингалятора.
2. Формотерол. Это уже препарат т.н. «длительного действия», т.е. воздействует на организм постепенно, но долгое время. Выпускается в форме ингалятора и таблеток. Именно последние чаще назначаются при бронхите курильщика. Кроме прочего, улучшает процесс выведения патогенной слизи.



3. Теофиллин. В моменты острых обострений препарат применяется внутривенно или с помощью ингалятора. При бронхите курильщика чаще назначают таблетки. Быстро снимает приступ и действует долгое время.
4. Беродуал. Аэрозоль-спрей антихолирнергического действия (блокиратор рецепторов гладкой мускулатуры). Снимает бронхоспазмы, увеличивая приток воздуха в легкие даже на серьезных этапах развития болезни. Первое действие препарата наступает через 10-15 минут после введения, основной эффект – спустя 1,5-2 часа. Действует на протяжении 5-6 часов.

Противопоказания бронходилататоров

При всей эффективности препаратов может наблюдаться и негативное их воздействие на организм. Выявлялись случаи:

• проблем с сердечно-сосудистой системой;
• гиперактивности;
• проблем со сном;
• нервозность;
• нарушения пищеварения;
• мышечные спазмы.

Особого внимания заслуживают проблемы с сердцем. В этих случаях назначают бронходилататоры группы М-холиноблокаторов – это менее эффективные вещества, но не оказывающие влияния на работу сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Атровент, Беродуал Н, Тиотропия бромид и пр.

Цены бронходилататоров

Муколитические таблетки и сиропы

Муколитики – средства, способные снижать вязкость мокроты, что способствует облегчению ее вывода из организма. По назначению врача могут применяться как самостоятельные препараты или назначаться в качестве составляющей комплексного лечения.

Лазолван. Препарат на основании амбраксола. Представлен в виде таблеток, сиропа, инъекционного раствора. Способствует облегчению отделения мокроты, в т.ч. при обструктивном бронхите курильщика.

Побочные действия:

• сыпь;
• тошнота;
• личная непереносимость.

Карбоцистеин. Изменяет биохимический состав слизи, способствует ее выводу и препятствует образованию. Восстанавливает слизистую, поврежденную заболеванием. Выпускается в таблетках и сиропе.

Побочные действия:

• диарея;
• тошнота;
• кровотечения в ЖКТ;
• сыпь;
• мигрень.

Синупрет. Препарат на основе растительных продуктов. Очищает верхние дыхательные пути, не наносит большого вреда организма. Форма: таблетки или капли.

Противопоказания: расстройство ЖКТ, аллергия на ингредиенты.

В составе препарата:

• горечавка (корень);
• первоцвет;
• щавель;
• бузина (цветы);
• вербена.

АЦЦ (Ацетилцистеин). Препарат комплексного действия, обладающий как муколитическими, так и антибактериальными свойствами, способствует выводу токсинов. Наиболее удобен в форме растворимых таблеток.

Противопоказания:

• непереносимость ацетилцистеина;
• проблемы с печенью;
• обострение заболеваний ЖКТ;
• легочное кровотечение.

Цены на муколитики

Отхаркивающие средства при бронхите

Как видно из названия, препараты данной группы способствуют выведению мокроты из дыхательных путей.

Несмотря на схожесть действия с муколитиками, это разные вещества, оказывающие различные эффекты. Если муколитические препараты снижают вязкость жидкостей, то отхаркивающие стимулируют ее выведение.

Вещества могут назначаться как самостоятельные (если вязкость мокроты низкая) и в совокупности с другими препаратами.

Эреспал. Комплексный препарат в виде сиропа. Способствует облегчения кашля, снятию болей, уменьшению одышки, выводу мокроты, улучшению кровоснабжения.

Либексин. Таблетки, способные снять кашлевой рефлекс, без угнетения дыхания. Обладает отхаркивающим и противовоспалительными эффектами. Действует на протяжении 3-4 часов, не вызывает привыкания.

Эвкабал. Сироп на основе ингредиентов растительного происхождения. Отхаркивающее средство, также снимающее раздражение слизистой. Обладает противовирусным эффектом, облегчает одышку.

Противопоказание всех препаратов группы сводится к личной непереносимости входящих в них ингредиентов.

Цены на отхаркивающие средства:

Вылечить помогут и антибиотики

Препараты этой группы назначают при комплексном лечении, когда бронхит от курения сопровождается осложнениями, воспалительными и/или инфекционными процессами. Антибиотики могут быть назначены при повышенном уровне мокроты или большом содержании в ней гноя.

Чаще препараты назначаются в виде таблеток, но в более серьезных случаях могут быть применены инъекции. Список антибиотиков очень широк и варьируется в зависимости от эффективности, цены, направления действия и других параметров.

1. Кларитромицин. Применяется при бронхите средней тяжести. Задача препарата – подавление белкового синтеза внутри клетки микроба. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
2. Азитромицин. Схожий с предыдущим антибиотиком, но обладает еще более широким спектром воздействия. Дозировка: по 1 приему в день до еды не менее чем за час или после не менее чем через 2 часа.
3. Цефтриаксон. Назначается в случаях тяжелых стадий бронхита у курильщиков. Как правило, вводится инъекционно, но допустим и пероральный прием.

Все антибиотики, кроме личной непереносимости, могут иметь и множество других побочных действий индивидуального характера. Прием препаратов допустим только под строгим контролем врача.

Цены на антибиотики:

Лечение ингаляторами и другими лекарствами

Физиотерапия назначается после купирования обострения, как составная часть комплексного подхода к оздоровлению. Среди основных методов применяют:

1. Ингаляции со щелочными растворами. Применять можно с использованием небулайзера. Используют как специальные растворы, так и приготовленные в домашних условиях. Можно использовать такой рецепт: полстакана воды (теплой, но не горячей) тщательно смешивают с половиной ложки пищевой соды. Раствор всегда готовится непосредственно перед применением. Способствует выводу мокроты.
2. Классический массаж грудной клетки. Проводится как массаж спины, так и грудной клетки. Осуществляются нежные круговые или поступательные движения средней интенсивности, а также движения вдоль мышечного волокна. Используются кончики пальцев или ладони. В результате процедуры улучшается приток крови к кожным покровам, бронхам, быстрее работают реснички эпителия и, соответственно, выводится излишняя жидкость. Может быть назначен и в период обострения, и в качестве реабилитации после заболевания.
3. Бронхоальвеолярный лаваж. Это сложный процесс, проводимый профессиональными медиками. Другое название — лечебная бронхоскопия. Процедура предусматривает не только введение камеры в бронхи и легкие, но и наполнение их специальной жидкостью с последующим ее выводом. Помогает убрать слишком вязкую мокроту и провести исследование выведенного раствора.
4. Другие физиотерапевтические процедуры. Среди них прогревание, электрофорез, воздействие моделированными токами. Все операции выполняются строго по назначению врача!

Народные способы борьбы с воспалением

Мы уже рассматривали этот вопрос более детально в этой статье. Вкратце – большинство народных методов сводится к лечению с помощью трав, настоев, настоек, отваров. Проводятся ингаляции, массажи, растирания. Ставятся компрессы.

Профилактика бронхита

Главное профилактическое действие для предотвращения бронхита курильщика – отказ от табакокурения!

На следующих стадиях могут быть применены:

1. Аэротерапия. Нахождение на свежем воздухе длительное время.
2. Водные процедуры. Многие болезнетворные бактерии покидают организм вместе с потом и остаются на коже. Частые водные процедуры помогут избавиться от них.
3. Гимнастические упражнения. Разумная нагрузка поможет улучшить кровообращение и повысить иммунитет.

Чем опасно отсутствие лечения?

Бронхит курильщика само по себе сложное и опасное заболевание, но если не заниматься его лечением, бронхит может перерасти в еще более страшные недуги: ХОБЛ, эмфизему или рак.

Запущенная болезнь подразумевает продолжение накопления токсинов, смол и копоти, что приводит к дальнейшему блокированию работы бронхов и легких. А увеличение количества кан