Острый бронхит лечение в больнице
Острый бронхит – воспалительное заболевание органов дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, и требуется лечение противовирусными препаратами или антибиотиками.
Виды заболевания:
- Острый;
- Хронический.
Острый бронхит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом дыхательной системы человека, поражением слизистой оболочки. Во время заболевания нарушается проходимость бронхов. Острый бронхит подразделяется на виды:
- Первичный (возникает как самостоятельное заболевание, нарушающее деятельность только бронхов);
- Вторичный (возникает в результате другого инфекционного заболевания).
На практике чаще встречаются вторичные бронхиты. Дети и взрослые редко страдают изолированным бронхитом, в первую очередь заболевание осложняется заложенностью носа и болевыми ощущениями в носоглотке.
При остром течении заболевания поражается ряд органов:
- Слизистая оболочка бронхов.
- Подслизистый слой ткани.
- Мышечный слой ткани.
Появление осложнений острого бронхита связано с недостаточным лечением заболевания. К осложнениям можно отнести развитие пневмонии, появление острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, астмы, облитерирующего бронхиолита. Любая форма бронхита переходит в хроническую, если вовремя не начать лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнения со здоровьем.
Причины и симптомы острого бронхита
Признаки острого бронхита:
- Внезапность появления заболевания;
- Заложенность носовых проходов;
- Боли и першение в носоглотке;
- Частый кашель, сопровождающийся мокротой;
- Болевые ощущения в грудной клетке;
- Одышка;
- Повышенная температура тела;
- Головные боли;
- Повышенная утомляемость;
- Ослабленность.
Причины острого бронхита:
- Вирусное заболевание;
- Заболевание бактериального характера;
- Грибковое заболевание;
- Отравление;
- Аллергическая реакция;
- Загрязненность воздушных масс (угольные шахты, заводы по переработке отходов).
Симптомы острого бронхита:
- Снижение аппетита;
- Интоксикация;
- Появление озноба.
Симптомы и причины острого бронхита у взрослых и у детей одинаковые, а лечение разное. Многие медикаменты запрещены в детском возрасте. Острый бронхит у взрослых и детей сопровождается заболеваниями органов дыхательной системы:
- трахеит;
- ларингит;
- ринит.
Диагностика острого бронхита включает в себя ряд исследований:
- Визуальный осмотр больного медицинским специалистом;
- Анкетирование и беседа, изучение образа жизни пациента;
- Рентген легких (дозировка подбирается исходя из возраста пациента);
- Развернутый анализ крови;
- Осмотр слизистых трахеобронхиального дерева с использованием дыхательного бронхоскопа;
- Электрокардиограмма;
- Флюорография;
- Исследование мокроты, отделяемой из органов дыхательной системы;
- Исследование внешнего дыхания, включающего в себя измерение объема и скорости дыхательного процесса.
Консультативный прием у специалиста – верный путь в борьбе с недугом. При первых признаках наступления заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью.
Как проходит лечение острого бронхита
Схема лечения заболевания зависит от возбудителя. Если причиной является вирусная инфекция, то лечение в обязательном порядке содержит прием противовирусных препаратов. Дозировка препарата подбирается исходя из степени и этапа заболевания, возраста пациента.
Неотъемлемой частью лечения бронхита является прием антибиотиков и пробиотиков одновременно. Пробиотики помогают поддерживать микрофлору кишечника. При интоксикации организма курс приема пробиотиков составляет не менее семи дней. Как вылечить острый бронхит поможет опытный врач, так как самолечение может привести к негативным последствиям и переходу бронхита в хроническую форму.
Лечение острого бронхита включает в себя несколько этапов:
- Выявление возбудителя;
- Назначение медикаментозной терапии, способствующей расширению бронхов и облегчению дыхательных процессов;
- Прием медикаментов, способствующих отхождению мокроты;
- Прием препаратов поражающих возбудителей заболевания, антибиотиков.
- Противовирусные препараты: Виферон, Кагоцел.
- Препараты способствующие расширению бронхов: Беродуал, Теотард.
- Отхаркивающие препараты: Бронхорус, Лазолван, Мукалтин, Гербион.
- Антибиотики: Цефтриаксон, Левофлоксацин.
Внимание! Перед приминением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Многие препараты используются в период основного лечения, а также и после для проведения паровых процедур. Например, Лазолван или Беродуал. Для проведения ингаляций препараты реализуются в форме суспензий.
Антибиотики назначаются в последнюю очередь, если заболевание не поддается ранее установленной схеме лечения. Курс приема антибиотиков составляет от 5 до 10 дней. Лечение острого бронхита проходит в условиях стационара. В домашних условиях после основного лечения необходимо продолжить курс, включающий в себя физиопроцедуры.
Проведение ингаляций при помощи небулайзера – эффективный метод лечения бронхита.
Кроме приема медикаментов, при лечении бронхита применяется массаж и дыхательная гимнастика. Массаж улучшает отхождение мокроты и улучшает циркуляцию крови, снимает тонус. Дыхательная гимнастика направлена на восстановление дыхания и устранения одышки.
Уход и рекомендации
Во время лечения острого бронхита следует отказаться от вредных привычек:
- Прием спиртных напитков, так как очень сильная нагрузка на печень создается в период медикаментозного лечения;
- Отказ от сигаретной продукции, для улучшения отхождения мокроты и очищения легких.
Соблюдение режима дня – важное условие в период лечения. В рационе присутствует пища, богатая белками и поливитаминами. Обильное употребление жидкости. Больной выпивает в сутки не меньше трех литров. С жидкостью выводятся из организма вредные вещества. Помещение подлежит постоянному проветриванию и поддержанию достаточной влажности
Противопоказания
Во время лечения и в период восстановления организма противопоказано:
- Курение.
- Употребление спиртных напитков.
- Переохлаждение организма.
- Сухой воздух в помещении.
В случае если причиной острого бронхита стала аллергическая реакция, запрещается контактировать с агрессивным аллергеном. Устранение факторов, провоцирующих появление или обострение бронхита, своевременное лечение и профилактика – это залог здоровья человека.
Бронхит – заболевание дыхательных путей, а именно бронхов.
Чаще всего оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией и требует соответствующей терапии, при необходимости лечение проводится в условиях стационара.
Сколько нужно лежать в больнице с бронхитом, зависит от тяжести болезни и наличия осложнений.
Формы бронхита и его причины
Бронхит имеет 2 формы: хроническую и острую. При первой симптомы появляются несколько раз в год и длятся долго (3-4 раза в год, более 3 недель).
Острая форма является первичным заболеванием, однако при отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую.
Бронхит также имеет несколько степеней тяжести, которые развиваются постепенно и отличаются симптоматикой:
- Легкая, при которой повышается температура до 38 градусов, появляется сухой кашель без мокроты и снижается общая работоспособность. Чаще всего врач именно на этой стадии диагностирует болезнь.
- Средняя, которая характеризуется температурой выше 38 градусов, кашлем с выделением незначительного количества мокроты и одышкой. Именно в этот период бронхит может перейти в воспаление легких.
- Тяжелая. Это запущенное заболевание, при котором температура повышается до 41 градуса, появляется сильное недомогание, кашель с большим количеством мокроты. Такое состояние может угрожать жизни, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Причиной возникновения воспаления бронхов чаще всего становятся бактерии и вирусы, которые активно размножаются сначала в верхних дыхательных путях, а затем спускаются в нижние. К провоцирующим факторам относят:
- недолеченные ОРВИ и ОРЗ;
- курение;
- вдыхание ядовитых испарений;
- аллергия.
Помимо этого, высокий риск заболеть бронхитом у детей до 10 лет, больных бронхиальной астмой, у людей со сниженным иммунитетом и беременных.
Факторы, влияющие на сроки выздоровления
Время, необходимое для выздоровления, зависит от формы заболевания. При легкой степени тяжести бронхит лечат около 5-10 дней, при тяжелой сроки увеличиваются до месяца.
Также есть факторы, которые уменьшают или увеличивают продолжительность заболевания, среди них:
- сопутствующие патологии, например, астма;
- осложнения в виде трахеита и т. п.;
- своевременность обращения к врачу и точность диагностики;
- причины заболевания. Бактериальные инфекции лечатся сложнее и дольше, чем вирусные;
- возраст: маленькие дети тяжелее переносят болезнь;
- правильность назначения препаратов.
Помимо этого, важно соблюдать правильный режим питания и сна. Больным необходимо спать не менее 10-12 часов в сутки, а также получать витамины и минералы. Во время терапии необходимо употреблять не менее 2 литров жидкости в теплом виде.
Причиной длительного лечения может стать ослабленный иммунитет, поэтому врач назначает иммуномодулирующие препараты.
Такие болезни, как пороки сердца, почечная недостаточность, диабет, могут обостряться во время бронхита и усложнять процесс выздоровления. Таким пациентам показано стационарное лечение, которое занимает 3-7 дней.
Показаниями к госпитализации становятся:
- средняя и тяжелая степень тяжести бронхита;
- ранний детский возраст — до 3 лет;
- сопутствующие болезни сердца, поджелудочной железы, органов дыхания, печени и почек;
- аллергические реакции на лекарства;
- температура выше 39 градусов.
Различные факторы могут увеличивать сроки выздоровления на 5-15 дней. При серьезных сопутствующих патологиях и наличии осложнений выздоровление может занимать до 1 месяца.
При не начатом вовремя лечении болезнь может перейти в хроническую форму или в воспаление легких. Возможен даже летальный исход.
Длительность лечения бронхита у взрослых
Перед тем как назначить лечение, врач назначит ряд диагностических исследований, среди которых рентгенография, анализ крови и мокроты.
Это необходимо, чтобы уточнить диагноз, определить вид инфекции (вирус или бактерия) и исключить наличие других заболеваний.
При хронической форме воспаления бронхов терапия проходит в несколько этапов. Как правило, госпитализация в этом случае не требуется.
Сначала используются противовирусные или противобактериальные препараты, затем муколитики, а ускоряют процесс иммуномодуляторы. Обычно процесс излечения занимает от 1 до 3 месяцев.
Острый бронхит у взрослых лечат по-разному, в зависимости от степени тяжести. Сроки выздоровления варьируются от 5 до 21 дня.
- При легкой степени, которая не сопровождается осложнениями, больной лечится дома. Курс приема препаратов длится от 5 до 10 дней. При этом показан постельный режим, обильное питье.
- При средней степени тяжести или наличии сопутствующих заболеваний рекомендуется нахождение на дневном стационаре. Иногда необходимо круглосуточное стационарное лечение. Общий срок составляет от 10 до 15 дней.
- При тяжелом течении болезни и осложнениях период выздоровления длится от 15 дней до 1 месяца. При этом 1-2 недели лежат в больнице и проходят лечение под присмотром специалистов.
Терапия бронхита у взрослых может занимать до нескольких недель. Как правило, это связано с наличием сопутствующих патологий или запущенностью болезни.
При правильном назначении препаратов болезнь легкой степени тяжести полностью излечивается за 5-7 дней.
Продолжительность бронхита у детей
В детском возрасте бронхит переносится тяжелее, это связано с неокрепшим организмом ребенка. У младенцев часто развиваются осложнения, так как родители не обращаются к педиатрам при появлении первых симптомов.
Детский бронхит имеет свои особенности симптоматики, среди которых:
- слабый хрипящий звук во время сна;
- повышение температуры, иногда в пределах 37 градусов;
- снижение активности: ребенок становится вялым, теряет интерес к игрушкам;
- отказ от пищи;
- тошнота или рвота;
- раздражительность, капризность, плач.
Процесс лечения у ребенка занимает больше времени, обычно от 10 до 21 дня. Сколько нужно лежать в больнице детям, решает педиатр исходя из возраста, степени тяжести заболевания, осложнений и сопутствующих болезней.
Если ребенок младше 14 лет, родителям может быть выписан больничный по уходу за ним на срок 2 недель.
Возраст | Сроки выздоровления по стадиям, в днях |
---|---|
0-12 месяцев | 1ст.: 10-14; 2 ст.: 15-21; 3 ст.: 21-30. |
1-5 лет | 1ст.: 7-10; 2 ст.: 10-14; 3 ст.: 15-25. |
6-14 лет | 1ст.: 5-10; 2 ст.: 7-14; 3 ст.: 15-21. |
При лечении детей важно тщательно соблюдать прописанный режим. В больнице за этим следит медицинский персонал. Однако дома родителям следует строго контролировать прием лекарств.
Существуют дополнительные меры, которые помогут выздороветь ребенку. Среди них:
- сон от 10 до 14 часов в сутки, в том числе 2-3 часа днем;
- массаж грудной клетки;
- рацион, богатый белками, витаминами и минералами;
- применение ингаляций и ванночек для ног.
Острый бронхит в детском возрасте необходимо тщательно лечить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал обострения.
Если болезнь возникла вследствие бактериальной инфекции, то продолжительность терапии может увеличиваться на несколько дней.
После полного исчезновения симптомов ребенку необходима реабилитация для восстановления и укрепления иммунитета. В этот период необходимы закаливание, физическая активность и правильное питание.
Больничный при бронхите
Из-за высокой вероятности появления осложнений даже при легкой форме бронхита необходим постельный режим, обильное питье и соответствующая терапия.
Больничный открывается сразу после посещения врача, затем назначаются диагностические исследования, и ставится диагноз.
При легкой степени тяжести заболевания пациенту нужно посетить врача трижды: при открытии листка нетрудоспособности, уточнении диагноза и закрытии больничного.
На первом приеме терапевт осмотрит, проведет опрос и проведет аускультацию, затем выдаст направления на рентгенографию, анализ крови и посев мокроты.
На втором назначит лечение, а после выздоровления закроет больничный лист. Срок больничного – 1-2 недели.
При средней и тяжелой степени врач незамедлительно направляет пациента на диагностику и, при необходимости, в стационар.
Если есть сопутствующие заболевания, может понадобиться консультации других специалистов: кардиолога, эндокринолога или пульмонолога. В этом случае врач выписывает больничный на срок от 14 до 21 дня, при необходимости он может быть продлен до 30 дней.
Хроническая форма заболевания неизлечима. Но при обострении врач может госпитализировать пациента. Сколько держат на больничном с бронхитом, зависит от разных факторов.
Срок может варьировать от 1 до 3 недель. Период лечения включает не только нахождение в стационаре, но и домашний уход.
Когда болеет ребенок, родитель может также получить лист нетрудоспособности. Для этого необходимо прийти на прием к доктору. Больничный дается только по уходу за детьми до 14 лет.
Его длительность составляет в среднем 2 недели, однако он может быть продлен при появлении осложнений или ухудшении состояния больного.
В заключение
Бронхит – это воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, а именно в бронхах. Он может быть как хроническим, так и острым. Причиной чаще всего являются вирусные и бактериальные инфекции.
Однако спровоцировать возникновение болезни могут и курение, недолеченная простуда, аллергические реакции.
Время лечения бронхита может варьироваться от 7 до 30 дней и зависит от множества факторов, например, правильности назначения препаратов или наличия сопутствующих патологий.
При этом у детей заболевание протекает тяжелее и дольше, особенно у младенцев. На период болезни родителю открывается больничный сроком от 10 до 21 дня.
Бронхит – заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. Это одна из самых серьезных и распространенных болезней дыхательных путей, развивающееся на стенках бронхов.
Общая информация
Бронхит делят на острый и хронический. Острый бронхит сопровождается повышением бронхиальной секреции, которое протекает совместно с кашлем и выделением мокроты. Зачастую его вызывают вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) и бактерии (пневмококки, стрептококки).
Причинами развития бронхита могут быть грибы, аллергены или токсические вещества. Наиболее распространенным способом заражения является воздушно-капельный (при общении с больным человеком). В некоторых случаях заболевание начинается с вирусной инфекции, к которой присоединяется бактериальная флора. Такую разновидность называют смешанной. У взрослых пациентов бронхит часто вызывает курение. В острой фазе заболевания рекомендуется проводить лечение бронхита в больнице под наблюдением специалистов.
Показания для госпитализации
К основной причине острого бронхита можно отнести осложнения после респираторных заболеваний или острых инфекций. Почти 80 % случаев появления острого бронхита приходится на заражение вирусами. К проявлениям заболевания относятся: повышение температуры тела, кашель, слабость, ухудшение самочувствия.
Методы, используемые специалистами для лечения бронхита следующие:
- создание комфортных условий больному;
- снижение высокой температуры;
- лечение кашля;
- использование народных методов;
- терапия антибиотиками при острой форме в случае бактериальной инфекции (к признакам подобного явления врач может отнести то, что через 5-7 дней повышается температура, бронхиальная мокрота приобретает гнойное окрашивание и количество ее увеличивается, самочувствие больного ухудшается).
Обструктивный бронхит протекает тяжелее, чем обычный. Главное его отличие в сужении, т.е. обструкции бронхов. Отличают обычный бронхит от обструктивного по свистящим хрипам, которые издает при дыхании больной и затрудненному выдоху.
Дети переносят это заболевание тяжело и их, как правило, кладут в больницу.
Симптомы заболевания, при которых детям необходима госпитализация:
- признаки обструкции;
- высокая температура, вялость, отсутствие аппетита;
- проявление признаков недостаточности дыхания.
Обструктивным бронхитом могут болеть не только дети, но и взрослые, у которых часто развивается хроническая форма.
Методы диагностики
В условия лаборатории исследование проводят с помощью современного оборудования. Для начала врач прослушивает легкие фонендоскопом. Для диагностики обструктивного бронхита и оценки его степени тяжести применяют исследование функции внешнего дыхания, так называемый ФВД.
При рентгенологическом исследовании на рентгенограмме можно выявить вздутие легких, прозрачность легочных тканей, низкое расположение диафрагмы. Лабораторное исследование крови при бронхите показывает лимфоцитоз, повышение СОЭ, гипоксемию. На начальных стадиях особое значение врач придает бронхоскопическому исследованию, так называемой бронхоскопии.
Бронхоскопия считается наиболее результативным методом диагностики при хроническом и обструктивном бронхите.
Бронхоскопия подразумевает введение в бронхи оптической системы визуализации, с помощью которой можно рассмотреть поверхность бронхов, сделать забор материалов. При бронхоскопии врач может определить деформацию стенок бронхов, воспаление, наличие гнойных выделений. При бронхоскопии зачастую назначают и биопсию. Эта процедура является безболезненной и уточняет поставленный диагноз.
Врач – аллерголог проводит скарификационную пробу. Положительная проба на гистамин выявляет аллерген. Применяется также проба со спичкой по Вотчану, когда больной должен погасить спичку в 8 см ото рта. Специальные методы исследования врач применяет по показаниям в зависимости от характера заболевания.
Лечение в условиях стационара
Обструктивный бронхит у детей раннего возраста лечат в больнице, детей постарше госпитализируют при тяжелом течении болезни. В качестве общих рекомендательных мер вводят полупостельный режим, гипоаллергенную диету.
Для улучшения проходимости в бронхах используют:
- отхаркивающие препараты;
- муколитики и бронхолитики;
- повышенное количество жидкости.
При использовании отхаркивающих средств для предупреждения бронхоспазма пользуются бронхолитиком. Бронхолитики могут быть в форме сиропов, таблеток и аэрозолей. Можно проводить ингаляции через небулайзер муколитическими препаратами и бронхолитиками.
Для лечения тяжелых форм бронхита в больнице применяют следующие противомикробные препараты:
- пенициллины ─ амоксиклав, амоксил;
- макролиды ─ азитромицин, макропен;
- фторхинолы ─ норфлоксацин;
- цефалоспорины ─ цефтриаксон, цефазолин, цефтриаксон применяют взрослым внутримышечно, внутривенно и в капельницах;
- при комплексном лечении сложных форм бронхита рекомендуется прием поливитаминов и иммуномодуляторов.
Все антибиотики должен назначать врач и принимать их нужно столько дней, сколько скажет специалист. При выраженной интоксикации и при тяжелой форме заболевания врач может назначить капельницы с физраствором и проч. Количество капельниц должно быть минимальным, чтобы не увеличивать объем мокроты у больного.
Для лечения применяют длительный курс приема антибиотиков, поэтому рекомендуется принимать параллельно пробиотические препараты. Эти средства помогут привести в норму кишечную микрофлору. Стоит помнить и о гепатопротекторах, которые помогут печени после длительного курса лечения антибиотиками.
Кроме медикаментозных методов в больнице применяют также и физиотерапевтическое лечение.
- терапия с использованием парафина и лечебных грязей;
- электрофорез – процедура, при которой частицы лекарственного вещества направляются на больные участки под действием тока, для лечения бронхита используют раствор гепарина, кальция хлорида и калия йодида;
- УВЧ, воздействуя на глубинные участки, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение в легких и бронхах;
- лечение аппликациями и банками;
- ингаляции;
- массаж и дыхательные упражнения (при лечении в стационаре массаж выполняют специалисты).
Все вышеперечисленные методы лечения используются для лучшего отхождения мокроты, усиления кровоснабжения. В результате прогревания сосуды в бронхах расширяются, усиливается кровоснабжение в бронхах и легких, за счет чего мокрота лучше образуется и отходит.
Многие больные не знают, сколько дней лечится бронхит, и расслабляются, полагая, что совсем здоровы. Но бронхит всегда считался непростым заболеванием и для его лечения требуется от 10 дней. Количество дней необходимых для лечения зависит от формы заболевания и желания пациента соблюдать назначения врача.
Возможные осложнения
- хронический бронхит может развиться на фоне острой формы, также у пациентов в возрасте велика вероятность перехода болезни в хроническую форму;
- воспаление легких;
- дыхательная и сердечная недостаточность;
- эмфизема легких;
- бронхиальная астма.
Профилактические меры
В качестве профилактики необходимо выполнять определенные правила:
- отказ от никотиновой зависимости взрослым пациентам;
- устранение источника инфекции;
- остерегаться переохлаждений;
- начинайте закаливание;
- полноценное питание богатое белками;
- соблюдение гигиены;
- следить за чистотой помещения, не допуская скопления пыли;
- поездки на морское побережье или в сухую гористую местность.
В нашем организме постоянно присутствуют миллионы бактерий и вирусов, создающих благоприятные условия для развития заболеваний при слабом иммунитете. Очень важно укреплять иммунитет, особенно осенью и зимой.
Бронхит ─ это довольно серьезное заболевание, которое легко поддается лечению под контролем опытного врача. Чтобы не допустить осложнений не стоит заниматься самолечением.