Острый бронхит болею уже 2 месяца
Невозможно вырастить ребенка, чтобы он ни разу не переболел простудой – это вовсе не удивительно, ведь иммунная система детей до подросткового возраста не сформирована окончательно, поэтому не может в полной мере противостоять инфекциям. При простуде поражаются в большинстве случаев ткани носоглотки и если заболевание не лечить сразу или вовсе игнорировать, то патологический процесс распространяется на трахею и бронхи.
В будущем вирусная инфекция будет сразу захватывать органы дыхательной системы и если ребенок часто болеет бронхитом, то это означает, что в носоглотке присутствует очаг хронической инфекции, который требует диагностики и санации.
Частые бронхиты у детей
Причина рецидивирующего бронхита у ребенка
Почему дети часто болеют?
О бронхите говорят, если у ребенка воспалена слизистая оболочка, выстилающая бронхи изнутри, в результате чего органы дыхательной системы не могут выполнять свою функцию. При часто повторяющихся бронхитах в структуре бронхов происходят необратимые изменения, которые ухудшают работу мерцательного эпителия – ресничек, которые выталкивают скопившуюся слизь наружу посредством кашля.
Часто деструктивные изменения в бронхах приводят к тому, что мокрота скапливается в просвете дыхательных путей, в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые провоцируют хронический воспалительный процесс в грудной клетке. Любой предрасполагающий фактор вызывает обострение воспалительного процесса.
Ребенок заболел (фото)
Причины частых бронхитов у детей делятся на инфекционные и неинфекционные (подробней читайте тут).
К инфекционной природе происхождения принадлежат бронхиты, вызванные:
- вирусами – наиболее частая причина острого бронхита у детей;
- бактериями – является осложнением вирусного бронхита, когда мокрота застаивается в просвете бронхов и в ней начинают активно размножаться болезнетворные бактерии;
- грибками – встречается редко в том случае, если ребенок длительное время проходит курсы химиотерапии или лечится антибиотиками, в результате чего его иммунная система полностью подавлена и организм не способен бороться с чужеродными агентами.
Бронхиты неинфекционной природы происхождения вызваны:
Пассивное курение – одна из причин бронхита
- аллергенами – ими могут быть домашняя пыль, шерсть питомцев, пыльца растений и цветов, плесневые грибы, бытовая химия (подробней читайте тут);
- токсинами – загрязненный воздух, табачный дым, которым дышит ребенок, испарения химических веществ и промышленных отходов в воздух;
- бронхиальной астмой – частые бронхиты у ребенка, страдающего астмой, довольное распространенное явление, так как на фоне спазмирования бронхов во время приступа в дыхательных путях остается мокрота, раздражающая слизистые оболочки – это может вызывать воспалительный процесс;
- инородными телами – мелкие игрушки или детали от конструктора при попадании в дыхательные пути не всегда вызывают моментальное удушье, они могут застревать в бронхах, провоцируя длительный воспалительный процесс.
Важно! Никогда не занимайтесь самолечением, даже если вы точно знаете, какими препаратами лечить бронхит малышу – для эффективной терапии следует установить причину воспалительного процесса, а это может сделать только врач, проведя осмотр и обследование ребенка.
Что могут сделать родители, если ребенок часто заболевает бронхитом?
Как избежать рецидива болезни
Что делать если ребенок часто болеет?
Прежде всего, не оставляйте проблему без внимания и не начинайте давать больному лекарства, пока его не осмотрит специалист – часто родители сразу начинают поить малыша привычными препаратами (сиропами от кашля, антибиотиками, противовирусными), что смазывает клиническую картину, но не устраняет главной причины. Частый бронхит у ребенка требует полного обследования.
Обследования при частых бронхитах:
Методы диагностикиЧто относится?Физикальные
- аускультация легких и сердца;
- осмотр грудной клетки
Инструментальные
- бронхоскопия;
- рентгенография;
- спирография
Лабораторные
- анализы крови – общий и биохимический;
- аллергопробы – проводятся при подозрении на бронхит аллергического характера;
- анализ мокроты;
- бакпосев мокроты
На основании данных диагностики врач может судить о состоянии бронхов и дыхательных путей в целом, что поможет определиться с терапией.
Профилактика частых бронхитов
Витамины в рационе укрепят иммунитет
Родителям, чьи дети часто заболевают бронхитом, важно кардинально пересмотреть образ жизни малыша и условия, в которых проживает ребенок. Ниже приведена небольшая инструкция по пунктам, выполнить которую под силу каждому – это поможет сократить частоту рецидива, независимо от природы происхождения бронхита.
- С первых дней жизни не создавайте ребенку тепличные условия – это означает, что не нужно кутать малыша в сто одежек, ставить рядом с его кроваткой обогревательные приборы из-за страха, что он замерзнет, отказываться от прогулки, если на улице минусовая температура или ветер. Такая гиперопека, как правило, приводит к противоположному результату – ребенок растет ослабленным и сразу заболевает при первых благоприятных этого условиях.
- Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении и температуру воздуха – в комнате, где проживает ребенок должно быть не выше 20-22 градусов и не менее 60% влажности. Измерять влажность воздуха в комнате вам поможет прибор гигрометр (цена его невысокая, а польза колоссальная). По чаще устраивайте сквозные проветривания комнаты, предварительно удалив малыша в другое помещение – струя циркулирующего воздуха удаляет из комнаты все вирусы и бактерии. В теплое время года лучше, если окно будет постоянно приоткрыто, в холодную погоду обязательно чаще проветривайте спальню, особенно перед сном.
- Поддерживайте естественное вскармливание с первых минут жизни малыша, так как с молоком матери передаются все антитела, которые уберегут кроху от инфекции и обеспечат ему иммунитет на первые 6-12 месяцев жизни. Если грудное вскармливание по каким-либо причинам не сложилось, то с помощью педиатра подберите адаптированную молочную смесь, которую в дальнейшем не рекомендуется менять, если ребенок хорошо на нее реагирует. Прикорм следует вводить строго по возрасту – грудничкам на естественном вскармливании не ранее, чем в 6 месяцев, малышам-искусственникам на месяц раньше, если ребенок не аллергик. Ранний перевод крохи на «общий» стол и бесконтрольное введение в рацион новых продуктов чревато развитием атопического дерматита, который часто повышает риск развития бронхитов аллергического характера с явлениями обструкции.
- Больше гуляйте на свежем воздухе с ребенком – это очищает дыхательные пути естественным образом и укрепляет иммунитет.
- Продумайте рацион малыша таким образом, чтобы он получал необходимую суточную норму витаминов, микроэлементов и аминокислот – это поможет его организму правильно развиваться и строить иммунную защиту. Если вы не знаете, из чего должен складываться рацион маленьких детей, обратитесь за консультацией к педиатру или врачу-аллергологу, если малыш аллергик и многие продукты не переносит индивидуально.
Активный образ жизни детей
Если случилось так, что малыш все же снова заболел, то не откладывайте визит к врачу, а лучше вызовите специалиста на дом. До приезда доктора не давайте больному никаких лекарственных препаратов (кроме жаропонижающих, если это необходимо) и обеспечьте обильным теплым питьем. На видео в этой статье вы найдете больше информации о том, что делать при первых признаках бронхита у ребенка, чтобы облегчить его состояние.
Помните о том, что бронхит у детей нельзя оставлять без внимания или лечить народными рецептами – это серьезное заболевание, требующее комплексного подхода, в противном случае воспалительный процесс принимает хроническую форму течения и вызывает поражение структуры бронхов.
Читать далее…
Источник
На затяжной бронхит указывает кашель, который продолжается несколько месяцев. Длительное воспаление бронхов чаще встречается у мужчин и пожилых людей.
Развитию болезни способствует постоянное воздействие раздражителя на ткани дыхательных путей: пыли, дыма, аллергена. Поврежденные бронхи уязвимы перед бактериальной и вирусной инфекцией.
При затяжном бронхите у взрослых лечение проводится под контролем пульмонолога, включает прием антибиотиков, ингаляции и фитотерапию.
Что такое затяжной бронхит
Острая форма бронхита продолжается до 3 недель. Нормой считается, если после выздоровления еще 2 недели периодически возникает сухой кашель.
При затяжной форме симптом усиливается. Бронхит не проходит несколько месяцев, обостряется зимой, поздней осенью.
При затянувшемся заболевании постепенно увеличивается выделение густой мокроты. Секрет забивает бронхи, вызывая круглосуточный кашель.
Одышка в состоянии покоя возникает из-за нарушения проходимости дыхательных путей и затруднений при выдохе. Ощущение нехватки воздуха усиливается при легких физических нагрузках: ходьбе, подъеме по лестнице.
Причины затяжного бронхита
Затяжной бронхит чаще всего вызван вирусом или аллергеном. Бактериальная инфекция присоединяется при попытке лечиться самостоятельно.
Бронхит может быть осложнением следующих заболеваний:
- грипп
- ОРВИ;
- корь;
- краснуха;
- аллергия.
Затрудняет излечение острой формы патологии воздействие загрязненного воздуха и нарушение пациентом лечебного режима:
- прерывание курса лечения;
- нерегулярный прием лекарств;
- физическая активность во время болезни;
- курение;
- пребывание в прокуренном, душном помещении.
Бронхит долго не проходит при самолечении. Принимая препаратом с активным антибактериальным компонентом, человек с вирусным или аллергическим бронхитом не почувствует себя лучше.
Если при бактериальной форме болезни выбрать антивирусное средство, результата также не будет.
Хронический бронхит — профессиональное заболевание людей, работающих в угледобывающей, горной промышленности, машиностроении, сельском хозяйстве, на предприятиях по производству строительных материалов.
Затяжную болезнь приобретают при постоянном контакте с асбестом, пылью.
Работа в обычном, напряженном ритме во время болезни истощает силы организма, что также затягивает процесс выздоровления.
Затяжной бронхит сопровождается интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий. Микроорганизмы становятся устойчивыми к антибиотикам при несоблюдении режима приема лекарств.
Симптомы
Признаки, указывающие на затянувшийся бронхит:
- усталость, слабость;
- плохой аппетит;
- непрерывный кашель;
- затрудненное отхождение мокроты;
- свистящее дыхание;
- хриплый голос;
- температура до 38 градусов.
Сухой, непродуктивный кашель продолжается 2-3 дня, затем переходит во влажный. При отхаркивании выделяется прозрачная, серо-белая слизь. Желтый, зеленый оттенок наблюдается при бактериальной инфекции.
Высокая температура поднимается при бронхите, развившемся как осложнение гриппа. Сонливость, тошнота — симптомы интоксикации. От изнуряющего кашля, приступы которого особенно сильны по утрам, болят мышцы живота, груди.
Особенность болезни — в смене периодов обострения и ремиссии. Патогенные микроорганизмы постоянно присутствуют в бронхах, поддерживая воспаление.
Рецидив возникает при увеличении количества бактерий. Их размножению способствует ослабление иммунитета, характерное для смены сезонов.
Возможные осложнения
Затяжное течение острого бронхита ведет к заболеваниям респираторного тракта:
- плевриту;
- пневмонии;
- обструктивной болезни легких;
- астме;
- эмфиземе;
- пневмосклерозу.
Из-за нарушения проходимости дыхательных путей в кровь поступает мало кислорода, и развиваются сердечно-сосудистые заболевания.
Повышение артериального давления и гипертрофия правого желудочка приводят к синдрому легочного сердца.
Диагностика
Если бронхит долго не проходит, нужно пройти осмотр у пульмонолога, который назначит дальнейшее обследование.
Методы диагностики:
- Лабораторное исследование крови.
- Посев мокроты — для определения возбудителя, его чувствительности к разным группам антибиотиков.
- Флюорография — для визуализации очагов воспаления.
- Компьютерная томография — назначается при частых рецидивах, чтобы проследить за распространением воспаления.
- Спирометрия — измерение силы выдоха для определения степени обструкции бронхов.
- Бронхоскопия — наиболее информативный метод исследования дыхательных путей, проводится с помощью эндоскопа. Во время процедуры берут мокроту на анализ, образцы ткани для исследования.
Лечение
Терапия направлена на снижение температуры, устранение боли в горле, кашля и выведение мокроты.
Лечение при затяжном бронхите сочетает прием медикаментов и фитотерапию. Травы без лекарств неэффективны, так как не воздействуют на возбудителей заболевания.
Длительность выздоровления зависит от степени поражения тканей бронхов. Когда бронхит не проходит, необходимо очищение дыхательных путей от очагов инфекции.
Общие рекомендации
Во время лечения затяжного бронхита нужно:
- Пить много теплой жидкости: травяных настоев, чая с медом и лимоном. Обильное питье помогает выводить мокроту, токсины.
- Соблюдать запрет на алкоголь, курение.
- Придерживаться диеты. Нельзя пить газированные напитки. Острые приправы, соусы также не рекомендованы, так как раздражают горло.
- Дышать свежим воздухом. Нужно проветривать комнату больного, делать влажную уборку. Полезно гулять на улице перед сном. Прогулки стимулируют кровообращение, уменьшают приступы ночного кашля.
- Соблюдать постельный режим.
Для выведения мокроты полезны ингаляции:
- небулайзерные — с солью, растворенной в минеральной воде;
- паровые — с эфирными маслами, отварами трав;
- тепловлажные — со смесью для ингаляции на основе ментола и настойки эвкалипта.
Процедуры делают через 30 минут после еды. Противопоказания — высокая температура и гнойное воспаление бронхов.
Лечение с применением медикаментов
Лечение назначается после получения результатов бакпосева мокроты. Если возбудители болезни чувствительны к антибиотикам, применяют:
- аминопенициллины — действуют целенаправленно на бактерии, не нарушая полезную микрофлору. Чаще всего назначают комбинированный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту — полусинтетический пенициллин и его усилитель. Эффективен против кокковых бактерий;
- макролиды — препятствуют размножению микроорганизмов;
- фторхинолоны — действуют против хламидий;
- цефалоспорины — эффективны против стрептококков, стафилококков.
При затяжном бронхите лечение антибактериальными препаратами длится 10-14 дней. При сильном поражении бронхов требуется внутривенное введение антибиотиков, лечение проводится в стационаре.
Если бронхит вызван вирусом, назначаются препараты на основе интерферонов.
Симптоматические препараты:
- парацетамол, производные пропионовой кислоты — для снижения жара;
- муколитики — препараты с ацетилцистеином, на основе трав: термопсиса, солодки, алтея, чабреца, плюща, первоцвета;
- бронхолитики — группа препаратов для расширения бронхов, включающая адреномиметики, холинолитики. Часто назначают комбинированные средства, содержащие усиливающие друг друга бронхолитики, например, ипратропия бромид и фенотерол.
Для улучшения общего состояния назначают:
- витамины — для восстановления иммунитета;
- мази с медвежьим, барсучьим жиром, эвкалиптом, бороментолом для растирания спины и груди;
- сорбенты — при интоксикации принимают 1 раз на ночь, через 2 часа после еды.
Кроме мазей для прогревания, можно использовать перцовый пластырь. При остаточном редком кашле разрешена дыхательная гимнастика, массаж с помощью аппликаторов, валиков.
Нетрадиционные методы лечения
Дополнительный метод лечения затяжного бронхита у взрослых — народные средства:
- Луковый отвар. Мелко нарезать 0,5 кг лука. Смешать 400 г сахарного песка, 2 ст. л. меда и лук, залить 1 л воды. Варить 3 часа на маленьком огне. Пить подогретый отвар по 1 ст. л. 5 раз в день. Хранить в холодильнике.
- Черная редька. Почистить, нарезать корнеплод. Добавить 50 г сахарного песка. Настоять в течение 2 часов и процедить. Принимать сок по 2 чайные ложки 2 раза в день. Второй вариант приготовления: срезать у редьки верхушку, выскоблить мякоть, налить в отверстие мед. Дать настояться, чтобы выделился сок. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- Алоэ. 700 г листьев нарезать, выжать сок. Добавить 0,5 кг топленого сала нутрии, 1 кг меда и 0,5 кг тертого шоколада. Теплую смесь принимать по 3 чайные ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения — 2 недели.
- Карамель. Растопить чайную ложку сахара, чтобы получился леденец. Рассасывать и запивать березовым соком.
- Молоко с медом. В стакан теплого кипяченого молока добавить по столовой ложке меда и сливочного масла. Пить утром и вечером.
- Ингаляция с эвкалиптом. 30 граммов листьев залить 2 стаканами кипятка, прокипятить 5 минут. Дышать парами 10 минут. Процедуру проводить 2 раза в день. Эвкалипт можно заменить травами.
- Спиртовая настойка прополиса. Добавлять 15 капель в черный или травяной чай.
- Клюквенный сироп с водкой. Из 100 г ягод выжать сок, добавить 50 г сахара. Проварить сироп до кипения, ввести 200 мл водки. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день до еды.
- Горчичник. Горчичный порошок и муку смешать в равных количествах в теплой воде до жидкой массы. Воду вводить медленно, чтобы пары горчицы не раздражали горло. Смесь настаивать полчаса. Нанести массу на пергамент или марлю слоем в 5 мм. Накладывать на спину, грудь тканевой или бумажной стороной. Сверху накрыть марлей и одеялом. Компресс оставить на 15 минут.
Если не проходит бронхит, полезно пить лечебные чаи с сочетанием трав и ягод:
- малины со смородиной;
- клевера с фиалкой;
- липы и бузины;
- чабреца с шалфеем;
- рябины и калины.
Фенхель при бронхите действует как спазмолитик и муколитик. Для лечения используют настой плодов, эфирное масло.
Профилактика
Как избежать развития затянувшегося бронхита:
- своевременно лечить респираторные заболевания;
- при первых симптомах отдохнуть 2-3 дня дома;
- поддерживать в помещении комфортную температуру и уровень влажности;
- в период эпидемии гриппа пить укрепляющие настои ромашки, алтея, календулы, есть редьку и мед, принимать витамины.
При затяжном профессиональном бронхите требуется оздоровление в санатории, посещение соляных шахт.
Основным методом профилактики затяжного бронхита является своевременное лечение респираторных заболеваний и соблюдение всех рекомендаций врача.
Источник
Alinka Alinka
Здравствуйте! Так уж получилось, что мы залечили своего малыша. Нам 6 месяцев и уже 4 раз принимаем антибиотик. Первый раз появился насморк и кашель небольшой в 1,5 мес ( заразились от старшего ребёнка, посещающего дет.сад). Врач назначила антибиотик аугментин. Каждые 2 недели у нас был насморк, но мы спасались свечами виферон, промываниями носа физ.раствора, проторголом. Второй раз серьёзно заболели, положили в больницу, с инфекцией мочевыводящих путей, кололи цефтриаксон. В начале января начался насморк, потом плавно перешёл в кашель, в итоге 15 января врач поставила диагноз обструктивный бронхит, назначила флемоксин, ингаляции 1 раз с амбробене, 2 с пульмикортом и 1 раз с беродуалом. 4 дня мы так лечились, хрипы оставались, врач направила в стационар, там нам антибиотик отменили, сделали рентген-легкие чистые, назначили ингаляции с беродуалом 4 раза и свечи виферон. Через 6 дней нас выписали, было самочувствие неплохое, ребёнок чуть подкашливал. Но через 7 дней после выписки вернулся кашель сухой, температура 38.5 держалась 2 дня. Врач сказала, что это новое орви. Причем мы сидели всю неделю дома! Никто не болел. Снова лазолван, генферон прописал врач. Два дня не было температуры и снова появилась на 4 е сутки и вновь держалась 2 дня. Врач уже выписала сумамед. Пьем 3 день сегодня. Температуры нет, но редкий кашель остаётся. Ночью ребёнок не кашляет, просыпается откашливает мокроту. И в течении дня раза 3 бывает. Ингаляции сейчас делаем с физраствором, лазолван 5 дней прошли курс. Врач говорит, что кашель трахеитный. Мы уже измучили ребёнка, старшего перестали водить в садик 3 месяца уже, а все равно болеем!! Как поднять иммунитет грудничку? Вифероны и т.п делаем каждые 2 недели, ведь это тоже неправильно!! Может какие-то анализы сдать? В больнице сдали кровь и мочу- все в норме, чуть железо на нижней границе. Врачи говорят, что мы толстые и в этом проблема. Рост 67, вес 9кг, возраст 6 мес. Сделали УЗИ вилочковой железы, написано, что она незначительно уменьшена. Буду очень благодарна, если ответите на мой вопрос!
Здравствуйте! Сами они толстые! Малыш просто упитанный — и неизвестно, болел ли бы он меньше, если б был худой. По центильным таблицам рост — средний, масса тела — выше среднего. То есть показатели вполне приемлимые для возраста 6 месяцев и несильно отличающиеся друг от друга. Такое физическое развитие оценивается как гармоничное.
Часто применение антибиотиков могло вызвать дополнительную аллергизацию организма. Об этом говорит появление обструкции (сужения) бронхов. При изменённой аллергической настроенности есть склонность к поражению кожи и слизистых оболочек ( в том числе и дыхательных путей). Аллергики болеют почаще других деток; при этом у них всегда клиника очень выраженная, и кажется, что заболевание серьёзное — а при обследовании выясняется, что реальных изменений не столь уж и много. В принципе аллергия — это не слабый, а как раз раз сильный, чрезмерный иммунитет; но «близорукий»: антитела «нападают» не на тех, реагируют на любые, даже слабые и безобидные раздражители. Часто со временем аллергическая настроенность нивелируется, угасает; но если в роду есть люди со склонностью к аллергическим реакциям, может сопровождать ребёнка в разных проявлениях всю его жизнь.
О том, как «поднять иммунитет», спрашивают часто. Прежде всего нужно выяснить, «роняли» ли его. Для этого нужна консультация иммунолога. Иммунная система очень сложно устроена, и прежде чем лезть в нее с попытками лечения, следует понять, какое звено иммунитета нарушено. Могут назначить иммунограмму; взять мазок из носоглотки для посева на микрофлору; назначить иммуноферментный анализ крови из вены для выявления антител к наиболее часто встречающимся возбудителям. По результатам обследования подберут и лечение. Есть специальные комплексные вакцины, способствующие выработке иммунных тел против самых распространенных возбудителей. Есть препараты ИРС-19 и рибомунил — но нужно ли их применять, должен решить Ваш врач-педиатр или иммунолог. Я в этом не уверена.
Без обследования можно стимулировать иммунную систему только неспецифическими методами. Гуляйте, делайте массажи и гимнастику, кормите качественными свежими продуктами ( прикормы уже вводили?), давайте соки. Если кормите грудью, хорошо питайтесь сами ( при склонности к анемиям — мясо, печень, яйца, гречка, овёс, свекла и пр.). Из неспецифических иммуномодуляторов без данных осмотра и обследования могу назвать только экстракт корня солодки курсом не более 2-4 недель и вытяжки из эхинацеи ( или самим делать отвар из ее корня, или купить готовый «Иммунал»). Они могут быть полезны и при кашле, и как иммуномодуляторы.
Знаете ли Вы, что кашель после перенесённого острого процесса может сохраняться до 1 месяца? что до 10 раз в день может кашлять даже абсолютно здоровый человек? На этом сайте есть статьи о кашле и методах его лечения. Если хотите, почитайте. Надо на странице консультанта кликнуть по кнопке «все статьи автора» – и в открывшемся перечне выбрать нужные. Буду рада, если что-то вам пригодится. Не болейте!
Источник