Остаточный кашель после бронхита комаровский
| 21 сентября 2017
- Размер шрифта:
- T
- T
- T
Многие мамы не раз сталкивались с проблемой – после перенесенного бронхита ребенок долго продолжает кашлять. Это может продолжаться от двух до трех недель. Как бороться с этим процессом? Нужно ли лечить остаточный кашель? Что по этому вопросу советует Комаровский? «Популярно о здоровье» поможет разобраться в этом, но сначала предлагаем вам узнать, как отличить остаточный кашель от рецидива заболевания.
Как отличить остаточный кашель после бронхита от новой болезни?
Научиться различать новое заболевание от остаточных проявлений бронхита очень важно, потому что в обеих ситуациях необходимо предпринимать совершенно разные действия. Давайте рассмотрим симптомы остаточного кашля, который ничем не угрожает малышу:
1. Отсутствие температуры.
2. Нет насморка.
3. Слизистая горла не красная.
4. Ребенок активен, хорошо ест.
5. Нет признаков интоксикации.
6. С течением времени кашель становится менее интенсивным и случается реже.
Если ребенок чувствует себя хорошо, значит, причин для волнения нет. В случае, когда речь идет о рецидиве болезни или новом воспалительном процессе, будет просматриваться совсем иная картина. Первым тревожным симптомом станет повышение температуры, появится вялость, слабость. Теперь вы сможете отличить остаточные явления бронхита от начала ОРВИ или рецидива. Нуждается ли ребенок в лечении, если у него долго не проходит кашель?
Как лечить остаточный кашель?
Итак, лечение уже позади, малыш поправился, стал активным, температуры больше нет, врач не прослушивает хрипов в грудной клетке. Казалось бы, все хорошо, но ребенок по-прежнему кашляет. Нужно ли его лечить и как?
Важно отметить, что остаточные явления после перенесенного бронхита или пневмонии в виде покашливания с мокротой – это абсолютно нормальное явление. Бронхи таким образом очищаются от накопившейся в них слизи. Пока они полностью не освободятся от секрета, малыш будет кашлять. В норме этот процесс может длиться от одной до трех недель. Как таковое медикаментозное лечение в этой ситуации не нужно, детский организм сам справится с остаточным кашлем и вскоре он полностью прекратится.
Однако врач может порекомендовать какое-то время продолжить лечение для облегчения выведения мокроты. Для этого применяют отхаркивающие средства – медикаментозные или народные.
Отхаркивающие препараты и народные средства
К отхаркивающим препаратам относятся:
1. Амбробене.
2. Гербион (для влажного кашля).
3. Аскорил.
Но не всегда имеет смысл применять медикаментозные средства. Педиатры рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе после бронхита, проветривать квартиру, а еще чаще давать ребенку пить теплый травяной чай, отвар шиповника, молоко. Обильное питье способствует разжижению мокроты и ее выведению из бронхов.
Среди народных средств, помогающих избавиться от остаточного кашля, хорошо зарекомендовали себя такие:
1. Теплое молоко с медом (на стакан чайная ложка).
2. Луковый сок с медом (чайная ложка трижды в день).
Помимо прочего, выведению остатков слизи из бронхов способствует массаж грудной клетки и спинки малыша.
Как лечить сухой остаточный кашель?
Если малыш долго кашляет, но мокроты при этом нет, тогда лечение должно быть направлено на устранение этого симптома. Какие препараты способны блокировать кашель?
• Гербион (для сухого кашля).
• Тусупрекс.
• Либексин – снижает чувствительность слизистой горла.
Ингаляции с физраствором – еще одно эффективное средство. Они помогут увлажнить слизистую горла и трахею, благодаря чему малыш станет кашлять реже. Если нет небулайзера, стоит попробовать сделать содовые ингаляции над паром, но следите, чтобы раствор не был слишком горячим, а ребенок не наклонялся слишком низко над горячей водой. При сухом продолжительном кашле также следует обильно поить малыша. А что советует по этому поводу известный педиатр Комаровский?
Что советует доктор Комаровский при остаточном кашле?
Такой кашель Комаровский не считает нужным лечить. Это нормальная реакция организма, направленная на очищение бронхов и восстановление работы дыхательных путей. Комаровский советует следить за уровнем влажности в помещении, побольше гулять, проветривать комнату, где спит малыш. Если нет причин полагать, что ребенок болен, то медикаментозное лечение ему не нужно.
Комаровский обращает внимание, что если кашель не проходит больше месяца, хотя никаких других проблем со здоровьем нет, то есть вероятность, что слизистую бронхов раздражают аллергены. Он призывает родителей проанализировать, что изменилось с того момента, как ребенок начал кашлять. Возможно, нужно чаще делать влажную уборку в квартире, поменять стиральный порошок или предпринять другие меры для устранения причины кашля.
Какие выводы мы можем сделать, исходя из полученной информации? Во-первых, у ребенка остаточный кашель – это нормальное явление, если он не сопровождается другими симптомами болезни и постепенно идет на убыль. Его средняя продолжительность – около двух недель, хотя у некоторых деток очищение дыхательных путей и восстановление после болезни длится дольше. Его лечение направлено на выведение скопившейся мокроты или блокирование кашлевого центра.
Ольга Самойлова, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Остаточный кашель у ребенка – явление достаточно распространенное. Оно практически не мешает малышу вести полноценную активную жизнь, но очень беспокоит родителей. Прежде всего, взрослых тревожат вопросы о том, необходимо ли лечить такой кашель, или же он проходит самостоятельно, как долго может сохраняться этот симптом, можно ли водить кашляющего ребенка в сад или школу. Ответы на эти вопросы будут даны в статье.
Остаточный кашель – это симптом, который сохраняется какое-то время после респираторного заболевания, появляется изредка, не сопровождается другими признаками нездоровья и с каждым днем становится менее выраженным. Такой кашель может быть сухим, влажным, может возникать ночью, если ребенок спит в душном помещении, или днем, когда малыш прыгает или же вдыхает холодный воздух на улице. При этом особого дискомфорта больной ощущать не должен.
Важно! Необходимо отличать остаточный кашель от осложнений перенесенной болезни, которые могут проявляться повторным повышением температуры тела, учащением и усилением кашлевых приступов, обильным выделением гнойной мокроты, появлением свистящих и хрипящих звуков при вдохе или выдохе.
Причины такого кашля у детей
Остаточный кашель может возникать при следующих заболеваниях:
- бронхите;
- трахеите;
- ларингите;
- ларинготрахеите;
- коклюше.
Все перечисленные болезни сопровождаются более или менее выраженным повреждением внутренней поверхности дыхательных путей. После угасания воспаления слизистой оболочки, выстилающей гортань, трахею, бронхи, требуется время для восстановления и очищения от остатков засохшей мокроты. Этот процесс может затянуться на несколько дней и даже недель. На протяжении всего восстановительного периода ребенок может периодически покашливать. Врачи расценивают это как вариант нормы, как закономерное завершение острого респираторного заболевания.
Существует еще один механизм возникновения остаточного кашля – перевозбуждение кашлевого центра в головном мозге и повышение чувствительности дыхательных путей к любым раздражителям. Этот механизм особенно характерен для коклюша, от которого некоторые дети не могут избавиться месяцами. У таких ребят в респираторных органах нет воспалительного процесса, нет патологического отделяемого, но кашель появляется по любому поводу – от холодного воздуха, пыли, сигаретного дыма.
Остаточный кашель при коклюше обычно сухой. Если же он приобретает изнуряющий характер (некоторые дети могут даже рвать во время кашлевых приступов), требуется обязательное медикаментозное вмешательство. В этом случае рассматривать данный симптом как безобидный вариант нормы, конечно же, нельзя.
И наконец, третья причина остаточного кашля у детей – это самолечение. Многие родители склонны самостоятельно назначать и давать ребенку неделями отхаркивающие растительные сиропы, веря в их натуральность и безвредность. В итоге выходит, что воспалительный процесс угас, мокроты нет, но ребенок не перестает кашлять, потому что на организм продолжает действовать лекарство. В таких ситуациях буквально через несколько дней после отмены препарата, кашель исчезает сам по себе.
Однако родители могут попросту не долечить трахеит или бронхит у ребенка, прекратив выполнение назначений врача. Без внешней помощи очищение дыхательных путей малыша от мокроты может затянуться на недели. В таких условиях не только возникает остаточный кашель, но и повышается риск развития осложнений, например, хронического обструктивного бронхита или пневмонии.
Важно! Если у родителей появились сомнения, насчет того действительно ли у их ребенка остаточный кашель, необходимо обязательно обратиться к врачу. Прослушав грудную клетку малыша, специалист сможет с уверенностью сказать, с чем имеет дело – с нормальным состоянием или же с патологией. При остаточном кашле никаких хрипов над легкими быть не должно.
Как лечить остаточный кашель у ребенка
Практически все педиатры придерживаются мнения, что специального лечения и назначения дополнительных препаратов (кроме тех, которые больной уже принимает) остаточный кашель не требует. После полного восстановления слизистой оболочки и нормализации функционирования дыхательных путей, он исчезнет сам по себе. Для облегчения остаточных явлений заболевания необходимо всего лишь придерживаться следующих рекомендаций:
- чаще проветривать детскую комнату;
- поить больного теплым чаем, компотом, молоком;
- регулярно убирать в квартире, чтобы было поменьше пыли;
- увлажнять воздух в комнатах подручными средствами или специальными приспособлениями;
- ограждать малыша от сигаретного дыма, испарений химических веществ и других негативных факторов, влияющих на органы дыхания.
То есть при остаточном кашле, не приносящем дискомфорта, давать больному лекарства отхаркивающего или противокашлевого действия нецелесообразно. Бесполезными будут и различные растительные сиропы. Исключение – это изнуряющий сухой кашель, который сохраняется длительное время при коклюше. При нем детям показаны противокашлевые препараты (Синекод, Туссин плюс, Стоптуссин и т.п.), однако без рекомендации врача давать их ребенку нельзя.
Если же родители не могут спокойно реагировать на детский кашель и хотят всячески помочь больному, можно попробовать народную медицину – в частности попытаться вылечить остаточный кашель у ребенка с помощью следующих средств:
- Теплого молока с медом и сливочным маслом. Эту смесь необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний – перед сном.
- Отваров лекарственных растений (например, грудного сбора, разрешенного к применению у детей). Заваривать и принимать их следует в соответствии с инструкцией, которая напечатана на упаковке с травами.
- Сока из редьки с добавлением меда. Для получения такого сока можно либо сделать в основании корнеплода выемку и залить туда мед, либо нарезать овощ кольцами и переложить медом. Через какое-то время начнет выделяться жидкость, которую необходимо давать ребенку несколько раз в день по чайной ложке.
- Отваром из овса и молока (готовится путем длительного томления неочищенных овсяных зерен залитых молоком в духовой печи или на маленьком огне). Такой отвар обволакивает слизистую оболочку глотки и гортани, уменьшая количество эпизодов покашливания.
Быстро убрать остаточный кашель помогут ингаляции с минеральной водой, физраствором или отваром целебных трав. Для проведения такой лечебной процедуры необходим домашний ингалятор (компрессорный или ультразвуковой небулайзер). Влажные ингаляции не раздражают слизистую оболочку, обеспечивают дыхательным путям дополнительную гидратацию, размягчают и ускоряют выведение остатка засохшей мокроты. А вот паровыми горячими ингаляциями детей лучше не лечить во избежание ожогов.
Чтобы облегчить остаточный кашель, ребенку можно делать компрессы. Оптимальный вариант для детей – это прикладывание к груди завернутого в полиэтилен и полотенце теплого, но не горячего, отваренного в мундирах и немного размятого картофеля. Еще один вариант – прогревание грудной клетки ребенка теплой лепешкой, приготовленной из отварного картофеля и растопленного свиного сала.
Также можно проводить растирания грудной клетки барсучьим жиром с последующим закутыванием теплым платком или шарфом. Существуют и другие варианты компрессов от кашля, о них можно узнать в обсуждениях на родительских форумах в интернете. Главное не доверять слепо отзывам других пользователей и всегда сохранять здравый ум, помня об опасности возникновения у ребенка ожога или же аллергической реакции.
Совет! Известный педиатр, доктор Комаровский, в своих видео рекомендует родителям при остаточном кашле у ребенка не выпрашивать у врача лекарства и не использовать «бабушкины» методы лечения. А больше гулять с малышом на улице и обеспечивать в квартире условия, необходимые для восстановления дыхательный путей и полного выздоровления, – чистоту и прохладный влажный воздух.
То есть не нужно стараться любыми доступными способами долечить остаточный кашель, у ребенка должны активизироваться естественные механизмы восстановления. Родители, конечно же, могут помочь в этом детскому организму, но не лекарствами, а обильным питьем, витаминизированным питанием, ежедневными прогулками и чистотой.
Сколько может длиться остаточный кашель у ребенка
Закаленные, физически активные дети, которым родители в процессе лечения создали благоприятный для выздоровления микроклимат в квартире, обычно переносят острые заболевания дыхательных путей без каких-либо остаточных явлений, или же с кратковременным остаточным покашливанием. Затяжное же течение процессов восстановления слизистой оболочки респираторного тракта и соответственно длительный остаточный кашель, характерен для ребят с ослабленным иммунитетом, на которых влияют следующие негативные факторы:
- Сигаретный дым (пассивное курение – это сильнейший удар по органам дыхания).
- Запыленность воздуха в помещении.
- Слишком низкая или слишком высока температура воздуха в квартире.
- Переохлаждение.
Если говорить, о том, сколько может в норме длиться остаточный кашель у ребенка, то приблизительно 1-2 недели. Этого времени достаточно для полного выздоровления. Если же ребёнок кашляет дольше, необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, пройти обследование не помешает и детям, которые в течение года неоднократно болеют ОРЗ, осложняющимся бронхитом. У таких ребят могут быть хронические болезни, которые необходимо обязательно выявить и вылечить.
Заразен ли остаточный кашель
Остаточный кашель может продолжаться несколько недель, поэтому перед родителями встает закономерный вопрос о том, заразен ли их ребенок, можно ли его вести в сад или школу. Действительно, люди привыкли к тому, что кашель – это признак заболевания, соответственно кашляющий человек – возможный источник инфекции. Однако с остаточным кашлем все обстоит несколько иначе – возникает он тогда, когда вирусов в органах дыхания уже нет, но есть повреждение слизистой оболочки и остатки сухой слизи. То есть дети с остаточным кашлем угрозы для окружающих не несут.
С другой стороны – после перенесенного простудного заболевания, иммунная система находится в подавленном состоянии, а слизистая оболочка дыхательных путей не готова защищаться от новых вирусов и бактерий. Поэтому, если в детском саду или в школе кашляющий ребенок столкнется с инфекцией, вероятность возникновения болезни будет очень высокой. Отсюда напрашивается вывод – необходимо сначала долечивать кашель и только тогда возобновлять обучение.
Если же причинной остаточного кашля является перенесенный коклюш, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможности посещения ребенком детского учреждения. При этом недуге больной остается заразным намного дольше, чем при обычной ОРВИ, поэтому надо не только долечить кашель, но и выдержать определенные временные термины.
Заключение
Остаточный кашель – симптом, который не требует медикаментозного лечения. Чтобы облегчить остаточный кашель у ребенка, достаточно убрать и хорошо проветрить детскую комнату, обеспечить больного обильным питьем, оградить от таких раздражителей, как сигаретный дым и химические испарения. Если же что-то в состоянии малыша настораживает, родители должны обязательно обратиться к педиатру или терапевту. Начинать давать кашляющему ребенку какие-то лекарственные средства без консультации врача нельзя.
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Нередко после того, как ребенок переболел острым бронхитом, у него даже после лечения остается основной симптом – кашель. Что такое остаточный кашель? Сколько длится остаточный кашель после болезни? Если больше трех недель — это уже ненормально.
Насторожиться и обратиться к врачу следует в том случае, когда Вы убеждены, что кашель на самом деле – это симптом нового заболевания или же проявление осложнения. Как дифференцировать три возможных варианта – читайте далее.
Что является причиной остаточного кашля?
Остаточные явления после перенесенного заболевания дыхательных путей – не редкость. Когда Вы проводите курс лечения, Вы устраняете причину проблемы. Но еще некоторое время в слизистой оболочке бронхов ребенка будет скапливаться слизь, пусть и в меньших количествах. Чтобы она не застаивалась, организм придумал замечательный защитный механизм – кашель.
Когда следы недуга полностью сойдут на нет, кашель постепенно прекратится и полностью исчезнет из жизни малыша.
Поэтому покашливание после перенесенного недуга – частое и распространенное явление, которое возникает у всех деток. Переживать не следует, но и прекращать контролирование ситуации также. Остаточные явления не сопровождаются ухудшением состояния, а также температурой. Поэтому их можно также дифференцировать с такими болезнями и состояниями:
- Аллергические реакции на раздражители в окружающей среде;
- Обтюрация дыхательных путей инородным телом;
- Перенесенный стресс;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс, который достаточно редко встречается у детей.
Также причиной затяжного кашля следует считать необходимость восстановления дыхательной системой ребенка. Во время болезни иммунная система страдает, ее силы уменьшаются. Способствуют тому лекарственные средства, особенно антибиотики. Ей нужно время, чтобы снова бороться за здоровье ребенка на прежнем уровне.
Как вылечить остаточный кашель?
Остаточный кашель следует лечить в том случае, если он продолжается более 2-3 недель. В таком случае воспалительный процесс в стенках бронхов у ребенка продолжается и при отсутствии лечения запросто может перейти в хроническую форму, от которой практически никак избавиться нельзя. Есть как медикаментозное, так и народное лечение остаточного кашля:
Тусупрекс. Данное лекарственное средство назначается при сухом кашле различной этиологии, преимущественно при ларингитах и бронхитах. Тусупрекс эффективно справляется с подавлением кашлевого рефлекса, инфекционным, аллергическим, психогенным кашлем у ребенка. Для детей младше 7 лет можно давать дозу не более 40 миллиграмм. Эффект будет заметен при использовании лекарства от 3 раз в день. Лекарственные формы есть «на любой вкус и цвет»: таблетки, сиропы, капли;
Либексин. Комбинированный препарат, который совместил в себе эффект спазмолитика и местного анестетика. Раздраженность слизистой органов дыхания снижается, в то же время не подавляется кашлевой рефлекс. Помогает при лечении затяжного кашля у ребенка. Дозировка максимально доступная для детей – 200 мг в сутки, форма выпуска: таблетки;
Лазолван. Очень известный препараты для лечения кашля у детей, активирует процессы способствуют отхождению мокроты. Самая оптимальная лекарственная форма для ребенка – конечно же, сироп. Но есть и другие формы – пастилки, раствор для процедур ингаляции. Действующее вещество – амброксол гидрохлорид помогает выводить мокроту. Именно на этом базируется его действие как муколитика.
Препараты противокашлевого типа используют очень редко, потому что в данной ситуации главное – избавиться от мокроты.
Избавиться народными средствами от кашля
Широкое распространения приобрели многочисленные народные рецепты. Благодаря им Вы можете устранить кашель после бронхита в краткий срок.
- Теплое молоко с дополнительными компонентами. Остаточный кашель у ребенка после бронхита можно убрать с помощью теплого молока в комбинации с медом, маслом какао, сливочным маслом, содой, минеральной водой, козьим жиром и так далее. Особенно эффективным данное лечение является при проведении процедуры перед сном.
- Гоголь-Моголь. Золотая классика лечения кашля, которая была известна еще нашим бабушкам. Успокоить остаточный кашель после бронхита у ребенка помогают перетертые желтки с сахаром и дополнительными «вкусовыми» добавками, например, медом, какао, соками. Достаточно приготовить классический гоголь-моголь от кашля и добавить в него то, что нравится Вашему малышу.
- Травяные настои, выдержанные в термосе одну ночь. Остаточные явления после бронхита боятся отваров ромашки, шалфея, зверобоя, липы и так далее.
- Растирания козьим жиром также старое и проверенное лечение остаточного кашля после бронхита. Делать это нужно перед сном, после чего хорошенько закутать ребенка в теплые вещи.
- Можно сделать, чтобы остаточный кашель ушел компрессы с картофелем, хлебным мякишем, капустным листом.
- Для ингаляций используют растворы, отвары трав. Например, это можно делать водой или боржоми физиологическим раствором, отваром ромашки.
Отвести малыша врачу, если покашливания не прекращаются более 2-3 недель следует в том случае, если лечение не течении нескольких дней совершенно безрезультативное, а состояние ухудшается.
Как понять, что причина в болезни?
Но бывает и так, что болезнь рецидивирует или у ребенка появляется новый недуг дыхательных органов. Как вовремя понять это и ни не перепутать с остаточным кашлем?
- Когда симптом продолжается месяц и больше стоит обратиться к врачу.
- У ребенка проявляются признаки интоксикации: лихорадка, озноб, потливость, ослабленность.
- Усиливается сухой или влажный кашель в сравнении с тем, каким он был еще 5-7 дней назад.
- Ребенок апатичный, не хочет проявлять активность, играть с другими детьми, слабый.
Все эти симптомы говорят о том, что у ребенка снова появилось какое-то заболевание.
Чем именно мог заболеть малыш?
- Пневмония у взрослых у детей общая характеристика. Этот процесс характеризуется тем, что вовлечены не только бронхи, но и сами альвеолы – структурные единицы легочной ткани. Чаще всего она сопровождается повышенной температурой, сильным кашлем, лихорадкой. Если у Вас в доме кто-то в состоянии провести аускультацию легких, то он может услышать крепитацию и влажные хрипы. Крепитация – это звук, который напоминает трение волос друг о друга. Его будет слышно в том месте, где располагается очаг пневмонии.
- Общая информация о туберкулезе. Данное заболевание может возникнуть вследствие значительного падения иммунитета ребенка после перенесенного недуга. Подтвердить болезнь можно с помощью физикальных и инструментальных методов.
- Рецидивирующий бронхит, другое заболевание. Силы иммунитета ребенка не могут его защитить от возвращения основного недуга, каким бы он ни был. При таком положении дел Вы снова увидите те симптомы, с которых начиналась болезнь в первый раз.
- ОРВИ. Ребенок, находясь в коллективе, может заразиться от других детей вирусом и перенести ОРВИ, которое нередко сопровождается кашлем.
- Заболевания ЛОР органов. При насморке слизь может стекать по стенкам глотки и вызывать кашель.
Конечно же, в этих случаях организму требуется помощь — необходимо обратиться к специалисту.
Врач может различить те или иные болезни при просмотре горла, носа, ротовой полости и проведения дополнительных исследований:
- Анализ крови;
- Рентген
- Спирометрия;
- Другие дополнительны исследования.
Профилактика болезней дыхательных путей
Чтобы в дальнейшем избежать заболеваний дыхательный путей, достаточно выполнять комплекс простых мероприятий:
- Закаляйте малыша. Начинайте с малого, чтобы иммунитет ребенка окреп максимально.
- Проветривайте помещение, где живет ребенок, делайте влажную уборку, поддерживайте оптимальную влажность (40-70%).
- Позаботьтесь о том, чтобы малыш правильно питался, кушал побольше фруктов, овощей.
- Физическая активность не только поможет развеять буйную детскую энергию, но и создать оптимальные условия для укрепления иммунитета.
Опасен ли для ребенка остаточный кашель? Если Вы приняли все меры и держите ситуацию на контроле – нет!
Загрузка…