Осложнения бронхитов у детей
При своевременной и адекватной терапии бронхит протекает легко даже у детей. Если лечение было начато поздно, могут развиться осложнения. То же касается ослабленного иммунитета ребенка, самолечения и несоблюдения предписаний врача. В таком случае бронхит приводит к более серьезным заболеваниям.
Признаки неэффективности лечения бронхита
Главный признак развития осложнений – усугубление симптоматики заболевания даже при условии соблюдения предписаний врача.
На затяжное течение заболевания указывают следующие признаки:
- непродуктивный приступообразный кашель, который сопровождается болевым синдромом в грудной клетке;
- повышенная температура на протяжении длительного времени – 5-7 дней и более;
- свист и хрипы при глубоком вдохе и выдохе;
- отсутствие аппетита, постоянная головная боль;
- приступы удушья, признаки асфиксии легких;
- боль в груди на вдохе.
Самые частые осложнения острого бронхита
Самым распространенным осложнением острого бронхита является его хронизация. К часто встречаемым последствиям относятся и следующие заболевания:
- Пневмония. Воспаление легочной ткани. Сопровождается общим тяжелым состоянием, потерей аппетита, бессонницей. Может приводить к абсцессу легкого, плевриту, нарушениям дыхания.
- Бронхопневмония, или очаговая пневмония. Это острое воспаление стенок бронхиол. Детьми переносится особенно тяжело, может приводить к летальному исходу. Проявляется одышкой, учащением дыхания до 30 раз в минуту, болью в груди, сухим или влажным кашлем со слизисто-гнойной мокротой.
Последствия хронизации бронхита
При хроническом бронхите развиваются структурные изменения бронхиального дерева и отмечается стойкое нарушение его функций. Обострения, сопровождающиеся кашлем, длятся на протяжении 3 месяцев. Хронический бронхит – типичное и распространенное осложнение его запущенной острой формы. Особенности течения заболевания:
- Вялотекущий характер. Характерным признаком выступает затяжной кашель с отделением 100–150 мл мокроты в день.
- Частые обострения. Более часто случаются в холодное время года. Ребенок становится чувствительным к сквознякам, переохлаждению ног. Обострения могут возникать до 4 раз в год.
- Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие недостатка кислорода нарушается работы сердца и кровообращение. Сердечная мышца ослабевает, из-за чего последствия болезни у детей распространяются и на другие органы.
Воспаление и эмфизема легких
Первыми от бронхита страдают непосредственно верхние и нижние дыхательные пути. При затяжном течении заболевания могут развиться следующие патологии:
- Эмфизема легких. Представляет собой осложнение бронхообструкции, при которой расширяются и разрушаются альвеолы, происходит срастание участков бронхов. Вследствие этого объем легких увеличивается, они теряют свою эластичность. При любой нагрузке появляется сдавленность в груди. У детей заболевание встречается редко.
- Воспаление легких. Развивается вследствие длительного воспалительного процесса в нижних дыхательных путях и застоя мокроты. На пневмонию указывают высокая температура до 40 градусов, сильный кашель с мокротой, трудности при дыхании. Заболевание несет реальную угрозу жизни, поскольку высок риск летального исхода от удушья или сепсиса.
- Бронхоэктаз. Это расширение отдельного участка бронхов при повреждении бронхиальной стенки. Сопровождается выделением 100–200 мл мокроты при кашле. Иногда в ней могут присутствовать прожилки или сгустки крови. Может приводить к сердечной недостаточности, эмфиземе.
Кардионарушения
Поскольку болезнь нарушает нормальное дыхание, органам начинает не хватать кислорода. Это приводит к проблемам с сердцем, поскольку оно пытается компенсировать недостаток за счет усиленной перекачки крови. В результате могут развиться следующие осложнения хронического бронхита:
- Нарушения сердечного ритма. Из-за дефицита кислорода сердце работает на износ, из-за чего переутомляется, ослабевает.
- Сердечная недостаточность. Развивается уже после появлений нарушений сердечного ритма. Кровь застаивается в большом и малом кругах кровообращения. Это ведет к одышке даже в покое, отекам, цианозу, утомляемости.
- Легочное сердце. Это увеличение правых отделов сердца. Развивается из-за повышения давления в малом круге кровообращения на фоне заболеваний легких.
- Эндокардит, перикардит, миокардит. Развиваются при гнойном бронхите вследствие инфицирования оболочек сердца.
Бронхообструкция
При хроническом бронхите воспалительный процесс затрагивает более глубокие слои бронхов, происходит рубцевание и деформация их тканей. Кроме того, сужается просвет, что нарушает дренажную функцию легких. Бронхообструкция особенно характерна для детей до 5 лет. У них дыхательные пути более узкие, поэтому быстрее перекрываются. Характерные симптомы обструкции бронхов:
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- сильный, приступообразный кашель;
- свисты и хрипы в груди;
- полное отсутствие аппетита;
- ребенок долго кашляет и не может вдохнуть;
- синюшный оттенок кожи из-за недостатка кислорода.
ЛОР-заболевания
Воспаление в нижних дыхательных путях негативно отражается и на верхних, а также на состоянии ушей, поскольку все эти органы являются единой системой. Заболевание в таком случае может вызывать следующие осложнения:
- Синусит. В силу анатомических особенностей воспаления дыхательной системы затрагивает не только легкие. Синусит – это воспаление слизистой придаточных пазух носа.
- Отит. Это воспаление одного из отделов уха. Развивается редко, но по мнению врачей, может выступать следствием перенесенных воспалений бронхов.
Бронхиальная астма
Развивается вследствие обструктивного бронхита. Часто выступает причиной частичной нетрудоспособности и инвалидизации. Астма особенно распространена среди детей. Заболевание хроническое, поэтому не подлежит полному излечению. Характерные симптомы бронхиальной астмы:
- свистящие хрипы в груди;
- приступы сухого непродуктивного кашля с отделением желтой мокроты;
- одышка, затрудненный вдох;
- приступы удушья;
- бронхоспазмы;
- ощущение заложенности в груди, нехватка воздуха.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Диагноз «Бронхит» ставится при наличии воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов. Заболевание, как правило, протекает в хронической либо острой форме и является следствием перенесённой инфекции вирусной этиологии. Вирусное инфекционное заболевание приводит к поражению слизистых оболочек бронхов (нижних отделов дыхательных путей).
При отсутствии правильного и своевременного лечения бронхита у детей высока опасность возникновения пневмонии и бронхиальной астмы.
Причины возникновения бронхита
Помимо вирусной инфекции к причинам возникновения бронхита у детей относятся:
• Инфекция бактериальная, при которой вредоносные микробы попадают в дыхательные пути ребёнка вместе с инородными предметами. Всем известно, что маленькие дети способны тянуть в рот детали от различных игрушек, конструкторов. Случайно вдохнув или взяв в рот инородное тело, ребёнок может заболеть бронхитом, поскольку содержащиеся на них микробы способны спровоцировать заболевание.
• Смешанная причина, при которой в дыхательные пути ребёнка проникает сначала инфекция вирусная, а затем и бактериальная.
• Физические или химические факторы раздражающие бронхи. Вдыхание химических веществ или паров бензина так же может привести к возникновению бронхита.
• Аллергия. Если у ребёнка наблюдается склонность к аллергическим реакциям на различные вещества, пыль, запахи химических препаратов, цветочная пыльца и др. возникшая аллергическая реакция способна привести к раздражению слизистой оболочки бронхов.
• Паразитарные инфекции.
• Врождённые пороки дыхательных органов, сопровождаемые гнойными и воспалительными процессами в лёгких.
Несвоевременное и неправильное лечение начальных или острых проявлений бронхита может привести к возникновению хронической формы. При полном отсутствии лечения острый бронхит у детей обязательно перейдёт в хроническую стадию, лечение которой является сложным и длительным.
Симптомы бронхита
Бронхит всегда начинается как обычная простуда. Первыми симптомами заболевания являются насморк и кашель, как правило, надрывный и сухой. Заболевший ребёнок ослаблен, наблюдается повышение температуры тела, возникают боли за грудиной и хрипы. В некоторых случаях возможно появление одышки. Спустя несколько дней кашель становится влажным с выделением мокроты.
Вид отторгаемой мокроты сигнализирует о виде бронхита. Прозрачная мокрота является признаком острой формы бронхита, а мокрота с гнойным содержимым – хронической формы.
Бронхит острой формы, как правило, длится 3-4 дня. При своевременном и правильном лечении острая форма заболевания излечивается в течение 10 дней. Отсутствие лечения грозит осложнениями и переходом болезни в хроническую форму.
Диагностика бронхита
Диагностируется бронхит по клинической картине заболевания на основании жалоб пациента. Главное внимание при этом уделяется на имеющийся кашель с характерного вида отделяемой мокротой, которая может быть зеленоватого оттенка либо иметь вид желтовато-серой массы. Белый оттенок выделяемой слизи не говорит о наличии инфекции бактериальной этиологии.
Следует особо отметить тот факт, что не любой кашель можно считать проявлением бронхита. Кашель изначально является защитной функцией организма служащей для очищения дыхательных путей. Влажный кашель при наличии отделяемой мокроты является полезным.
При диагностике заболевания для определения максимально эффективного лечения острого бронхита у детей исследуются следующие факторы:
1. данные рентгенологического исследования лёгочных отделов,
2. наличие воспалительных процессов по анализу крови,
3. определение показателей внешнего дыхания при пневмотахометрии.
При длительном течении заболевания, не отягчённого осложнениями необходимы исследования на наличие в организме ребёнка инфекций микоплазменного, хламидиозного либо аденовирусного происхождения.
Диагностика для выявления эффективных методов лечения обструктивного бронхита у детей заключается в исследовании таких факторов как:
• наличие дистанционно слышимого свистящего дыхания с удлинённым выдохом,
• визуальный осмотр с выявлением вздутия грудной клетки,
• визуализация втягивания участков грудной клетки вследствие участия вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания,
• наличие длительного сухого кашля проявляющегося в виде приступов,
• рентгенологические исследования,
• обследования на выявление во время дыхания хрипов или свистящих, сухих звуков.
Диагностические мероприятия для определения возможного типа лечения бронхиолита у детей до 1 года
:
• исследования отделяемой мокроты на наличие инфекции риносинцитиальной этиологии,
• выявление отдышки и цианоза кожных покровов ребёнка,
• аускультивное обследование на наличие рассеянных хрипов,
• выявление возможной тахикардии и ослабления тонов сердца,
• визуальное наблюдение втяжения межрёберных тканей,
• исследования лёгочных рисунков на наличие повышения прозрачности.
Лечение бронхита
Основным и самым важным требованием при проведении лечения бронхита у детей является недопустимость самолечения. Только своевременное обращение к врачу способно обеспечить эффективное излечение заболевания. Определить направление лечения и список необходимых медикаментов может только квалифицированный специалист.
Лечение ребёнка больного бронхитом может проводиться в домашних условиях при обязательном контроле лечащего врача. При возникновении опасности перехода бронхита в хроническую форму с сопутствующими осложнениями, а так же при наличии повышенной температуры тела малыша, необходима госпитализация. Особенно это относится к детям младшего возраста в силу неполного функционирования органов дыхания, которое присуще детям до 1 года.
Не осложнённые острые бронхиты лечатся с применением традиционных методов:
— тёплое питьё без ограничений,
— приём жаропонижающих средств,
— постельный режим.
После нормализации температуры тела можно проводить следующие процедуры:
-ингаляции,
— растирания области грудной клетки,
— горчичники,
— согревающие горчичные ванны для ног.
При правильном лечении бронхита у детей болезнь отступает через 2 недели. Продолжительное течение заболевания, как правило, более 4-х недель должно насторожить родителей малыша и наиболее целесообразно в таких случаях проведение дополнительного обследования.
В некоторых случаях врач считает оправданным назначение антибиотиков, однако следует понимать, что их приём должен производиться в строгом соответствии с инструкцией к препарату и рекомендациями лечащего врача. Лечение бронхита должно проходить в комплексе с физиотерапевтическими процедурами и, конечно же, при соблюдении специального режима питания и антибактериальной терапии.
В качестве лекарственных и вспомогательных препаратов давать ребёнку нужно только те, что выписал лечащий врач. Родителям необходимо внимательно изучать инструкции к лекарственным средствам и не приобретать кажущиеся наиболее эффективными рекламируемые лекарства без консультации с врачом.
Детям до 1 года ни в коем случае нельзя давать любые отхаркивающие средства. Так же не следует применять для лечения острого бронхита у детей препараты, содержащие кодеин.
Народные способы лечения бронхита
Существующие способы народного лечения бронхита, признаны эффективными, и способными значительно ускорить выздоровление пациентов. Однако не следует забывать, что применять подобные средства следует как вспомогательные при наличии основного метода лечения назначенного врачом.
К наиболее действенным методам народного лечения относятся:
• Тёплое питьё. В подогретое молоко добавляется мёд и небольшое количество сливочного масла. Средство поможет смягчить сухой кашель.
• Ингаляции с добавлением пищевой соды или травяных отваров.
• Растирающие и согревающие процедуры. Ножки ребёнка больного бронхитом можно растереть согревающей скипидарной мазью. Процедура проводится на ночь. Растирать следует подошвы ног с последующим укутыванием их пелёнкой. Можно на ночь надеть тёплые носочки.
• Проверенное не на одном поколении средство – горчичники. Маленькому ребёнку горчичники ставятся через ткань или пелёнку для предотвращения ожога. Детям старше 3 лет горчичники можно ставить без пеленки, но переворачивая их обратной стороной. Накладывать горчичники на область сердца категорически нельзя!
• Хорошим целительным действием обладают отвары, приготовленные из травы термопсиса или из сосновых почек. Отхаркивающим действием обладают настои девясила, алтея, подорожника.
Маленькие дети подвержены многочисленным интоксикациям и аллергическим реакциям, поэтому при желании, использовать какое либо средство народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Бронхит у детей до года
К основным причинам возникновения бронхита у малышей до 1 года относятся:
1. ранее перенесённые бактериальные или вирусные инфекции,
2. сопутствующие физические или химические факторы,
3. наличие врождённых пороков развития дыхательных органов,
4. различные аллергические реакции.
Основным признаком заболевания является сильнейший кашель, сопровождаемый повторяющимися приступами и одышкой, поскольку слизь, вырабатывающаяся при бронхите, значительно затрудняет дыхание и препятствует нормальной работе лёгких.
Бронхит у детей может быть нескольких видов: простой острый, обструктивный, бронхиолит.
Лечение бронхита у детей до 1 года должно быть своевременным и обязательно под наблюдением врача. В противном случае от периодически проявляющейся не вылеченной болезни, стенки бронхов истощаются, и впоследствии ребёнок может получить грозный диагноз «астма бронхиальная». Именно по этой причине всех детей болеющих бронхитами обязательно ставят на учёт и обеспечивают им регулярное диспансерное наблюдение.
В качестве вспомогательных мер сопутствующих основному лечению можно применять разогревающие процедуры для ног, массаж для облегчения отделения мокроты, щадящий режим питания.
Бронхиолит
Чаще всего бронхиолитом заболевают дети грудного возраста с пиком заболеваемости от 2 до 6 месяцев. Заболеванию присуща сезонность – конец осени и начало весны. Предрасполагающими для бронхиолита факторами служат:
• курение членами семьи,
• резкий переход с грудного кормления на искусственное вскармливание,
• плохие санитарно-бытовые условия.
Вызываемый различными вирусами и возбудителями бронхит передаётся воздушно-капельным путём с инкубационным периодом от 2 до 7 дней.
Тяжесть заболевания сложность лечения бронхиолита у детей обусловлены нарушениями вентиляции лёгких вследствие закупорки бронхов клетками, отделяемыми от эпителия при образовании мокроты.
Лечить заболевание следует проводить, ориентируясь на наблюдаемые симптомы. Госпитализация положена только в тяжёлых случаях сопровождающихся высокой температурой тела малыша и сильно затруднённым дыханием. Не исключена и связь заболеваемостью бронхиолитом с аллергическими реакциями. На основании этого следует включить ребёнка болеющего бронхиолитом в группу риска по бронхиальной астме и обеспечить ему постоянное диспансерное наблюдение.
Обструктивный бронхит
Наиболее распространённым у детей на сегодняшний день считается обструктивный бронхит. По мнению специалистов, заболеваемость органов дыхания у детей находится на одном из первых мест по обращаемости в медицинские учреждения.
Обструктивный бронхит имеет анатомическое отличие от обычного бронхита вследствие возникновения отёков и ухудшения проходимости бронхов. Причинами возникновение такого вида бронхита являются:
• различные внутриутробные пороки развития органов дыхания,
• снижение иммунных свойств организма,
• патологии во время беременности: гипоксия, инфекции, травмы,
• недоношенность.
Симптомы бронхита проявляются в виде приступообразного кашля сопровождающегося посинением пальчиков и губ малыша. Ярко выраженный цианоз свидетельствует о наличии дыхательной недостаточности. Так же родителям следует обратить внимание на появление одышки, выражающейся в виде учащённого дыхания во время любой физической нагрузки.
Лечение обструктивного бронхита у детей производится только после комплекса диагностических исследований мокроты и состояния бронхов. Во время острых состояний показан приём антибиотиков. Таблетированные препараты, как правило, менее эффективны, да и приём таблеток маленькими детьми очень затруднён, поэтому для достижения максимального лечебного результата антибиотики назначаются в виде уколов.
Одновременно с антибиотиками назначаются антигрибковые препараты для защиты организма от дисбактериоза. После окончания курса антибиотиков назначается приём бифидумбактерина и содержащих его препаратов.
В качестве вспомогательных средств могут быть применены иммунные препараты растительного происхождения, а так же специальные виды массажа способные облегчить отделение мокроты. Применение народных средств лечения для детей младшего возраста не желательно. Гораздо лучшим считается обеспечение ребёнка полноценным питанием богатым витаминами и белками, а так же проведение дыхательной гимнастики.
Профилактика бронхита
Чаще всего от бронхита страдают дети младшего и дошкольного возраста. Для предотвращения заболеваемости бронхитом родителям следует соблюдать следующие правила:
1. Нельзя допускать у ребёнка длительных насморков. Хронический насморк способен спровоцировать возникновение заболеваний нижних отделов дыхательной системы.
2. Лечение любых простудных заболеваний должно быть своевременным и правильным.
3. Отказаться от курения в присутствии ребёнка и не допускать нахождение малыша в прокуренном помещении.
4. Беречь детей от переохлаждений и возникновения воспалительных заболеваний.
5. Обеспечить ребёнку здоровое и полноценное питание.
Здоровый образ жизни, забота о здоровье детей, приём витаминов, а так же обеспечение оптимальных санитарно-бытовых условий – вот важнейшие правила которых должны придерживаться все родители для предупреждения многих неприятных заболеваний у детей.
