Обструктивный бронхит и небулайзер

При обструктивном бронхите очень широко применяются [ингаляции небулайзером], но любая ингаляция должна быть назначена врачом.

[Обструктивная форма бронхита] проявляется тогда, когда у больного возникает затрудненный выдох.

Это происходит по причине спазмирования мышечных волокон стенки бронхиального дерева, либо закупориванием просвета большим количеством слизи.

Большое количество слизи продуцируется воспаленными клетками слизистой оболочки бронхиального дерева, при этом также нарушается ее отхождение. Слизистое отделяемое при воспалительных процессах вязкого характера.

Кашель при обструктивном бронхите

При длительных бронхитах формируется утолщение стенок бронхов, в результате чего также сужается просвет бронха.

[Острая форма обструктивного бронхита] встречается преимущественно у детей. У детей данная патология может приводить к возникновению приступов острой дыхательной недостаточности.

Хроническая форма обструктивных бронхитов характерна для взрослого населения, и развивается она в результате длительных отрицательных воздействий.

Почему развивается болезнь

Острую форму заболевания или обострение хронической формы вызывают следующие отрицательные факторы:

  • [вирусная инфекция], поражающая верхние дыхательные пути;
  • бактериальная инфекция;
  • [аллергическая реакция];
  • вдыхание токсических веществ.

Хроническую форму заболевания вызывают следующие причины:

  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • производственные вредности;
  • табакокурение;
  • генетические патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • частые переохлаждения;
  • частые воспалительные болезни органов носоглотки, легких.

Острая форма бронхитов с обструктивным компонентом развивается у детей до трех лет. При этом у детей приступы спазмирования стенки бронхов происходят внезапно.

Также у аллергиков развиваются обструктивные формы бронхитов, которые в дальнейшем могут перерасти в бронхиальную астму.

Необходимо проводить грамотное лечение для предупреждения формирования хронического обструктивного бронхита, астмы.

Cимптомы недуга

При формировании хронической патологии у больных длительное время имеются скудные проявления болезни.

В начальной стадии возникает кашель после пробуждения, при этом может отходить скудное количество мокроты.

При нарастании изменений в слизистой оболочке бронхов кашель возникает уже чаще, увеличивается количество выделяемой с кашлем слизи. Слизь имеет сероватый оттенок вне обострения процесса, вязкая.

Если наблюдается обострение воспалительного процесса, то слизистое отделяемое приобретает гнойный характер. О гнойности мокроты говорит ее окраска с зеленоватым оттенком.

При острой форме у детей и взрослых наблюдаются приступообразный характер кашля, могут быть приступы кашля, заканчивающиеся рвотой.

Вторым симптомом данного заболевания является одышка. Затруднения у больных возникают при выдохе.

Обструктивный бронхит сопровождается одышкой

Данный симптом длительное время имеет скрытый характер, он проявляется только при значительных физических нагрузках.

Позднее одышка приобретает постоянный характер, затрудняет обычную жизнедеятельность. В тяжелых случаях больной задыхается и в покое.

Помимо этого могут быть следующие признаки:

  • повышается потоотделение;
  • хроническая усталость;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • общая вялость.

При развитии приступа больной ощущает острую нехватку воздуха, он не может выдохнуть. Возникают признаки дыхательной недостаточности:

  • возрастает число дыхательных движений;
  • проявляется синюшная окраска кончиков пальцев, области вокруг рта;
  • головокружение.

При развитии острых форм патологии, либо обострений хронических форм у больных возникает интоксикационный синдром:

  • повышенная температура;
  • озноб;
  • ломота во всем теле;
  • мышечные боли.

Вирусные воспалительные процессы сопровождаются одновременным поражением носоглотки.

При возникновении признаков воспаления слизистых оболочек бронхов необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика обструктивного бронхита

Для подтверждения диагноза проводится опрос человека и тщательный осмотр, после чего назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Исследования проводятся следующие:

  • общеклинические анализы крови, мочи;
  • ренгенографическое исследование легких;
  • внешняя функция легких;
  • при необходимости бронхоскопия, бронхография.

По результатам исследований определяется стадия и степень выраженности обструктивного бронхита.

Лечение заболевания

Детей младшего возраста до трех лет лечат преимущественно в стационарах, так как у них высокий риск развития острых дыхательных недостаточностей.

Приступ в тяжелых случаях может заканчиваться и летальными исходами. Лечением данной патологии занимаются врачи участковые и пульмонологи.

Взрослые с хроническими формами болезни вне тяжелого обострения подлежат амбулаторному лечению.

При развитии тяжелого обострения необходима госпитализация в отделение терапии, либо пульмонологии. На период наличия интоксикационного синдрома больным рекомендовано:

  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • рациональное сбалансированное питание;
  • пища легкоусвояемая;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение вдыхания вредных веществ;
  • не пользоваться бытовой химией;
  • поддержание достаточной влажности в комнате.

Прежде всего, должно проводиться этиотропное лечение, которое направлено на устранение непосредственной причины болезни.

При обструктивном бронхите обязателен прием медикаментов

Так при наличии вирусной патологии проводят противовирусную терапию, для этого назначается лечебный курс противовирусных препаратов при бронхитах:

  • Виферон;
  • Арбидол;
  • Кагоцел;
  • Циклоферон;
  • Тамифлю.

Если имеется бактериальная этиология воспалительного процесса, то проводят антибактериальную терапию бронхитов такими средствами:

  • Ампиокс;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Хемомицин;
  • Азитрокс;
  • Панклав;
  • Кларитромицин;
  • Цефорал;
  • Супракс.

Курсовой прием при бронхитах составляет от семи до десяти дней, в некоторых случаях он может быть больше.

[Ингаляции при обструктивном бронхите] являются одним из основных видов лечения. Их проведение можно осуществлять и в условиях стационаре, и в домашних условиях.

Ингаляции при обструктивном бронхите помогают снять спазм мышечных волокон, расширить просвет бронхиального дерева, вывести слизь из легких.

Возможно их применение при бронхитах и у детей, и у взрослых. Прежде чем проводить ингаляцию необходимо согласовать все с лечащим специалистом, так как имеются и противопоказания к их проведению.

Ингаляции при обструктивном бронхите можно проводить небулайзером, паровым ингалятором, либо готовыми дозированными ингаляторами.

Нужно помнить то, что все паровые ингаляции запрещаются при наличии у больных [повышенной температуры тела]. Для паровых ингаляций при бронхитах используют:

  • растительные масла;
  • эфирные масла;
  • минеральные воды;
  • толченую картошку;
  • листья эвкалипта;
  • содовые растворы.

У детей не применяются ингаляции с использованием масляных растворов. Небулайзером лечение разрешается и детям, и взрослым. Применяются такие растворы:

  • минеральная вода;
  • физиологический раствор.

Для расширения просвета бронхов и снятия спазма можно добавить раствор Беродуала. А для улучшения отхождения слизи и ее разжижения в раствор добавляют Лазолван.

Также Лазолван разбавляется раствором физиологическим, дозировка зависит от возраста больных.

Количество ингаляций этим препаратом обычно составляет три раза в день, при этом последнюю ингаляцию следует делать не менее чем за два часа до сна. Из дозированных ингаляторов часто применяют:

  • Вентолин;
  • Беродуал.

Ингалятор Вентолин содержит сальбутамол, который помогает расширению бронхов и облегчает дыхание. Вентолин применяется до четырех раз в течение дня при бронхитах.

Проводятся также ингаляции паров растительных антисептических продуктов при бронхитах:

  • луковой кашицы;
  • измельченного чеснока.

Применение ингаляционного лечения помогает сократить длительность курса терапии при бронхитах, снять приступы одышки и кашля.

Значительно улучшается состояние больных с применением ингаляций при лечении обструктивных форм бронхитов.

Источник

Ингаляции посредством небулайзера при обструктивных бронхитах являются одними из самых оптимальных методов лечения этого заболевания.Во время использования такой терапии лекарственные средства полностью доставляются к бронхам, что способствует быстрому улучшению общего состояния и скорейшему выздоровлению.

Заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, является бронхитом. Если идет речь о возникновении одышки и больному, чтобы сделать дыхательные движения (вдох и выдох), необходимо прилагать усилия, то наличие бронхита сопровождается обструкцией (сужением бронхов).

Симптомы заболевания

  1. Малопродуктивный сухой кашель, который при лечении, переходит во влажный с отделением большого количества мокроты.
  2. Одышка при небольшой физической нагрузке.
  3. Боли в грудной клетке.

Для лечения таких больных широко применяются ингаляции через небулайзер.

Небулайзер – это аппарат, который распыляет лекарственное средство до сверхмалых дисперсных частиц – аэрозолей.Будьте здоровы!

Механизм действия

Лекарственное вещество помещают внутрь аппарата, где оно преобразовывается в аэрозоль и посредством маски или дыхательной трубки подается пациенту. Вследствие того, что лекарственное вещество распыляется до сверхмалых частиц, происходит быстрое насыщение всех отделов бронхиального дерева и соответственно быстрое оказание лечебного воздействия на организм.

При обструктивном бронхите оказывается следующее действие:

  • уменьшается воспаление в стенке бронхов;
  • устраняется отечность слизистого слоя;
  • улучшается отделение мокроты из бронхов;
  • уменьшается одышка;
  • расширяются бронхи.

Небулайзеры бывают стационарными – предназначенными для лечения в специализированных отделениях, и переносными, которые используются дома. Переносимые небулайзеры можно приобрести в любой аптеке.

Виды

Струйный небулайзер – распыляет лекарственное вещество посредством воздушного потока, который нагнетается внутри прибора генератором.Ведите здоровый образ жизни!

Различают:

  • Конвекционные небулайзеры – аэрозоль производится с постоянной скоростью. Во время вдоха он поступает в бронхиальное дерево, а во время выдоха – в окружающую среду и из-за этого большая часть лекарственного вещества теряется. Это и является минусом этого типа прибора.
  • Небулайзеры, которые активируются вдохом – аэрозоль продуцируется также постоянно, но во время вдоха подача ее резко увеличивается, что приводит к меньшей потере лекарственного вещества.
  • Небулайзеры, синхронизированные с дыханием – аэрозоль выделяется только во время вдоха. Такие аппараты являются самыми качественными и экономными.

Преимущества:

  • очень просты в использовании;
  • не разрушают лекарственные препараты, которые поступают в дыхательные пути;
  • универсальны (подходят для большинства лекарственных веществ, используемых для лечения обструктивного бронхита);
  • есть возможность дозировать препараты.

Ультразвуковой небулайзер – распыляет лекарственные вещества посредством ультразвукового преобразователя.Берегите свое здоровье!

Преимущества:

  • небольшие размеры;
  • бесшумный режим работы;
  • имеется возможность подключения к аккумуляторам или к прикуривателю автомобиля.

Недостатки:

  • разрушение структуры лекарственных средств;
  • подогревание аэрозолей.

Лекарственные средства и их использование

  • Препараты, расширяющие бронхи – направлены на устранения одышки и спазма гладких мышц бронхиального дерева.
  1. Фенотерол (Беротек, Партусистен) обладает бета-адреномиметическим и бронходилатирующим эффектом, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева. 1% раствор для ингаляции назначается по 0,5 мг (10 капель) 3 раза в сутки. При тяжелых бронхитах разовая доза может быть увеличена до 1–1,25 мг (20–25 капель). В условиях стационара под наблюдением врача разовая доза может составлять 2 мг (40 капель). Препарат разводится физиологическим раствором до объема в 3–4 мл.Берегите себя!
  2. Сальбутамол (Сальгим, Вентолин в небулах) обладает бронхолитическим эффектом за счет воздействия на бета2–адренорецепторы в гладкой мускулатуре бронхиального дерева, и тем самым расслабляя ее. Препарат назначается по 2,5–5 мг. Ингаляцию проводят 4 раза в сутки. В условиях стационара разовая доза может быть увеличена до 40 мг. Препарат не разводят физиологическим раствором.Берегите себя!
  3. Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) блокирует М-холинорецепторы в мышечной оболочке бронхиального дерева, что оказывает бронхолитическое (бронхорасширяющее) действие. Назначается в растворе для ингаляции по 0,5 мг (40 капель) 3–4 раза в день. При тяжелых формах бронхита разовую дозу увеличивают по 1 мл (80 капель), но только в условиях стационарного лечения. Препарат разводится физиологическим раствором до объема 3–4 мл.
  • Муколитические и отхаркивающие препараты – стимулируют выделения мокроты и преобразуют сухой кашель во влажный.
  1. Ацетилцистеин (АЦЦ-Инъект, Флуимуцил) обладает муколитическим (уменьшает вязкость мокроты в бронхах), отхаркивающим (стимулирует сокращение бронхов, что способствует выведению мокроты) и детоксикационным (оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, которые, в свою очередь, способствуют очищению бронхов от вредных веществ) действием. Лекарственная форма препарата для ингаляции – это 10%-раствор для инъекций в ампулах. Для приготовления одной ингаляции необходимо 300–600 мг (1–2 ампулы), процедура выполняется 1–2 раза в сутки.
  2. Амброксол (Амбробене, Лазолван) обладает муколитическим (снижает вязкость мокроты) и отхаркивающим (стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева) действием. Препарат назначается в растворе для ингаляций по 2–3 мл раствора 2 раза в сутки. Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1.Лечитесь качественными препаратами!
  3. Бронхипрет – гомеопатическое лекарственное средство, состоящее из комбинации лечебных трав: экстракт травы тимьяна и настойка листьев плюща в каплях. Оказывает противовоспалительный, отхаркивающий и муколитический эффект на клетки бронхиального дерева, что способствует снижению продукции мокроты и улучшает ее отхождение. Назначается по 1 мл, разведенному в 1 мл физиологического раствора 3 раза в сутки.
  4. Щелочная минеральная вода (Боржоми, Нарзан) обладает муколитическим действием, что облегчает процесс откашливания мокроты из бронхов. Назначается по 3–4 мл на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  5. Микстура от кашля сухая – содержит масло семян аниса, натрия гидрокарбонат (сода), экстракт из корня солодки, экстракт травы термопсиса и корня алтея. Обладает бронхорасширяющим, муколитическим и противовоспалительным действием. Содержимое 1 пакета препарата разводят в 15 мл физиологического раствора на 1 ингаляцию. Процедуру выполняют 3 раза в сутки.
  • Противовоспалительные препараты – устраняют очаг воспаления, предупреждают отек слизистой оболочки бронхиального дерева.
  1. Малавит – настойка на основе лекарственных растений и минеральных веществ. Оказывает отхаркивающий и противовоспалительный эффект. На одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата, разведенного в 30 мл физиологического раствора. Кратность процедуры 3 раза в сутки.
  2. Прополис оказывает противовоспалительное действие. Назначается по 3 мл, растворенных в 20 мл физиологического раствора на одну ингаляцию 2 раза в сутки.Будьте здоровы!
  3. Тонзилонг – гомеопатическое лекарственное средство, которое содержит экстракты листьев грецкого ореха, ромашки, хвоща полевого, коры дуба, тысячелистника, одуванчика, корня алтея. Препарат обладает противовоспалительным, отхаркивающим и муколитическим действием. 1 мл препарата разводится в 1 мл физиологического раствора. Назначается по одной ингаляции 2 раза в сутки.
  • Гормональные и антигистаминные препараты – уменьшают отечность слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева, а так же способствуют устранению обструкции.
  1. Дексаметазон оказывает противовоспалительный эффект. Назначается по 2 мг (0,5 мл) – 1 ампула 3–4 раза в сутки.
  2. Будесонид (Бенакорт, Пульмикорт) угнетает воспалительный процесс в стенке бронхов, оказывает противоотечный эффект. Препарат назначается в суспензии для ингаляций с дозировкой 0,5 мг/мл. Для одной ингаляции необходимо 1 мг препарата, кратность процедуры 3 раза в сутки.
  3. Кромоглициевая кислота (Интал, КромоГексал) – растров для ингаляций 20 мг – 2 мл. Назначается по 1 флакону 4 раза в сутки.
  • Антибактериальные и противомикробные препараты – способствуют снижению воспалительной реакции в бронхах при бронхитах.
  1. Антибиотики нитрофуранового ряда (Фурасол, Фурацилин) угнетают деление и размножение микробных клеток. Назначаются в 0,024% растворе по 4 мл 2 раза в сутки.
  2. Диоксидин — 1% раствор в ампулах по 4 мл на одну ингаляцию 3 раза в сутки. Препарат обладает противовирусным и антимикробным действием.
  3. Мирамистин — 0,001% раствор по 4 мл 3 раза в сутки. Препарат активен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры верхних и нижних дыхательных путей.
    Лечитесь у опытных врачей!
  • Противокашлевые препараты назначаются при интенсивном сухом кашле как симптоматическое средство.
  1. Лидокаина гидрохлорид — 1% раствор по 2 мл на одну ингаляцию 3 раза в день. Препарат назначается после проведения аллергологических проб и только под наблюдением лечащего врача. Лекарственное средство блокирует рецепторы, которые вызывают кашель.
  2. Туссамаг – гомеопатический препарат на основе экстракта тимьяна. Для одной ингаляции необходимо 4 мл препарата, кратность проведения процедуры – 4 раза в день.

Данная информация, которая представлена в статье, носит только ознакомительный характер. Дозы препаратов, комбинации, а также длительность лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально Вашим лечащий врачом.

Советуем почитать: Какие лекарства принимать во время бронхита

Видео: Обструктивный бронхит и его лечение у взрослых

Источник

Замучил обструктивный бронхит у ребенка? Ингаляция — эффективный способ лечения бронхита

В последнее время педиатры обеспокоены резким увеличением количества детей, кому приходится ставить диагноз » обструктивный бронхит». Само название «обструктивный» происходит от слова обструкция и в переводе означает — спазм или сужение. Отсюда и понятно, что обстуктивный бронхит — это спазм или сужение бронхов, из-за чего накапливаемая слизь не может выйти наружу, что затрудняет дыхание ребенка. При обстуктивном бронхите у ребенка появляется хриплый кашель, свист при дыхании и одышка, что приводит родителей в беспокойство за здоровье ребенка.

Действительно, при обструктивном бронхите здоровье ребенка целиком и полностью зависит от родителей, от их ответственного отношения к лечению данной болезни. Лечение бронхита надо начать немедленно, при первых признаках появления бронхиального спазма немедленно вызывайте врача на дом. Заниматься самолечением в этом случае нельзя, неправильное лечение может привести к перетеканию болезни в более тяжелые стадии. К сожалению, обструктивный бронхит замучил сегодня многих родителей.

Ведь если ребенок переболел этой болезнью, при последующей простуде и вирусной инфекции обструктивный бронхит повторяется опять, а при неправильном лечении он может вылиться и в бронхиальную астму. Для лечения обструктивного бронхита врач должен назначить прием антибиотиков внутрь или в виде инъекций. Избегать от применения антибиотиков, как при обычной простуде в этом случае нельзя, последствия могут быть очень негативными. Кроме принятия антибиотиков эффективное лечение обструктивного бронхита невозможно без ингаляций.

Дело в том, что хриплый кашель, свист и одышка говорят об обильном скоплении слизи в бронхах, вывести которую организм самостоятельно не может. Помочь вывести слизь путем ее разжижения наиболее эффективно помогает ингаляция. Ингаляцию при обструктивном бронхите надо проводить лекарственными препаратами, которые подавляют кашель. Из доступных средств лучше всего делать ингаляции минеральной водой «Боржоми» или щелочным раствором соды. Если у ребенка отсутствует аллергия, можно добавлять лекарственные травы и эфирные масла. Применять хвойные ингаляции при обструктивном бронхите нежелательно, они могут спровоцировать приступ кашля и спазмов.

обструктивный бронхит

Детям ингаляцию надо делать с большой осторожностью. Если процедуру проводить паровым ингалятором, то они хорошо подходят для лечения только носоглотки. При обструктивном бронхите лучше использовать специальные ингаляторы — небулайзеры, которые бывают двух видов: компрессорные и ультразвуковые. Ультразвуковые и компрессорные ингаляторы дают возможность проникать лекарственным препаратам глубоко до альвеол, поэтому они очень эффективны для лечения обструктивного бронхита.

Используя небулайзеры можно проводить ингаляции растворами лекарственных средств: бронхолитиков — сальбутамол, беротек, атровент, беродуал и др., гормонов — пульмикорт., препаратов разжижающих и улучшающих отхождение мокроты — флуимуцил, лазолвал, амброгексал и др. Все эти лекарства ингалятор преобразует в аэрозоли и доводит в максимально возможном количестве до бронхов. Какое лекарственное средство использовать, и в каких дозах для ингаляции в небулайзере определяет ваш лечащий врач, самостоятельное применение их для лечения детей недопустимо.

Без назначения врача можно проводить больному ребенку ингаляции с использованием лекарственных трав, минеральной воды и соды. Из лекарственных трав можно добавить настои мать-и-мачехи, ромашки, чабреца, душицы, лаванды, шалфея. При боли в горле хорошо действует ингаляция разбавленный водой в соотношении 1:10 соком лука или чеснока.

обструктивный бронхит

Ингаляцию ребенку надо проводить с соблюдением следующих правил:

1. При обструктивном бронхите, заболеваниях глотки, трахей, легких лекарственное вещество надо вдыхать через рот, а при заболевании носа и придаточных пазух — без напряжения через нос.

2. Ингаляцию нельзя проводить ранее 1-1,5 часа после еды.

3. После ингаляции в течение одного часа не желательно кушать, пить и разговаривать.

4. Продолжительность паровых ингаляций для детей до 5 летнего возраста 3 минуты, старше 5 лет — 5-10 минут. Частота ингаляции 1-2 раза в день.

5. Паровую ингаляцию нельзя делать, если температура тела у ребенка выше 37,5 градусов, а также при острой пневмонии с отеками и гнойными процессами в легких.

Ингаляция — эффективный способ лечения обструктивного бронхита, так как это наиболее быстрый метод доставки лекарственных веществ в бронхи и легкие. Ингаляция небулайзером имеет очевидное превосходство перед привычным приемом лекарства внутрь, ведь лекарства до достижения легких должны пройти через желудок, кишечник, печень и сосудистый кровоток, в результате чего они не только теряют свою концентрацию и активность, но и наносят существенный вред организму.

Лекарственные аэрозоли при ингаляции действуют только на очаг болезни — бронхи и легкие, что позволяет сократить количество препарата и повысить его эффективность. Ингалируемое вещество не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на организм ребенка, как это бывает при приеме таблеток. Поэтому, ингаляция сегодня считается единственным эффективным методом лечения обструктивного бронхита путем аэрозольной терапии. После ингаляции происходит быстрое смягчение симптомов болезни и выздоровление ребенка.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
Все возникающие вопросы оставляйте в форме ниже — наши редакторы вам обязательно ответят!

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

  • Простуда прошла, а кашель остался? Лечение кашля
  • Что делать, если ребенок кашляет? Лечим кашель у ребенка
  • Неврогенный кашель. Диагностика происхождения кашля
  • Какое лекарство спасет от кашля? Препараты для лечения кашля
  • Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашля
  • Как отличить бронхит от обычной простуды? Признаки бронхита
  • Кашель как причина эмфиземы легких. Обтурационная эмфизема с бронхиальным стенозом

Источник