Образец справки с диагнозом бронхит
На этой странице представлен полный перечень мед документов и правок, оформить которые можно у нас. Кроме фотографии бланка, здесь можно ознакомиться с примерным содержанием документа, а так же увидеть все необходимые печати и подписи на нем.
Если вы не запомнили точного названия необходимой Вам медсправки – попробуйте найти ее в этом перечне или обратитесь к нашим операторам.
Справка для посещения бассейна
Здесь обязательно должна присутствовать следующая информация:
- Заключение об отсутствии противопоказаний к посещению бассейна.
- Отметки об отрицательном анализе на глисты.
- Подписи и печати специалистов: терапевта, дермато венеролога.
Заказать справку в бассейн
Справка в спортивный зал (спортклуб)
На бланке заполняются поля:
- Информация о прохождении ЭКГ.
- Заключение о том, что к занятиям спорта противопоказаний нет и соматическая патология не выявлена.
- Подпись врача-терапевта.
Внимание! Данный документ действителен только 6 месяцев с момента выдачи.
Заказать справку в спортзал
Справка для освобождениея от занятий физкультурой
Данная справка заполняется в свободной форме, но обязана содержать такую информацию:
- Причина отстранения от нагрузок (диагноз).
- Срок освобождения.
Кроме того, на бланке должно присутствовать две подписи: лечащего врача и заведующего отделением, где наблюдается пациент
Заказать справку от физ-ры
Справка о прохождении флюорографии
Данный документ должен содержать исчерпывающую информацию о дате проведения обследования, а так де номер, по которому можно будет (при необходимости) найти снимок флюрографа.
На справке обязательно должно присутствовать заключение о состоянии легких, а так же дата прохождения исследования. Этот параметр очень важен, так как через год этот документ будет считаться неактуальным.
Заказать флюорографию
Справка о посещении врача
Выдается специалистом в свободной форме как подтверждение того, что пациент действительно в указанный день посещал медучреждение и проходил в нем отпрядённые процедуры.
Заказать справку
Справка о беременности
Форма в ЗАГС
Этот документ часто требует в ЗАГСе для ускорения процедуры подачи документов для регистрации брака. Содержит информацию о пациентке и о том, что она состоит на учете по причине беременности в женской консультации.
В качестве диагноза обычно указывается предполагаемый срок беременности.
Заказать справку
Справка о беременности для других нужд
Данный вид справки может потребоваться будущей маме для предъявления работодателю (по действующему законодательству, беременные женщины должны переводиться на легкие формы труда).
Содержит информацию о пациентке и женской консультации, на учете в которой состоит будущая мать, а также предполагаемом сроке беременности.
Кроме того, здесь может указываться дата последующего ультразвукового исследования, а так же информация о состоянии плода.
Заказать справку
Форма 095/У
Этот документ более известен как справка о временной нетрудоспособности. Он выдается всем, кто не посещал учебные заведения вследствие болезни. Справка 095/у оправдывает отсутствие предъявителя в учебном заведении сроком до двух недель (то есть 14 календарных дней).
Справка формы 095/у может освободить пациента от занятий физ. культурой на срок не более 1 месяца. Для этого на ней делается соответствующая запись.
При заполнении документа данной формы, кроме общей информации о пациенте, необходимо указать:
- Название учебного учреждения (сокращенно).
- Диагноз.
- Дата выдачи, дата первого обращения к доктору.
- Наличие контакта с инфекционными больными.
Заказать справку 095/у
Форма 027/У
Это — выписка из карты амбулаторного, стационарного больного. Другими словами – из истории болезни. Справка 027/У – аналог больничного листа, но у нее есть существенный недостаток. Она не оплачивается работодателем. Зато предоставляет право на освобождение от посещения рабочего места / учебного заведения на срок до 28 дней (действительна только при предъявлении формы 095/У).
Заказать справку 027/у
Форма 086/У
Справка 086/у входит в перечень документов, необходимых для поступления в высшие учебные учреждения. Кроме того, она может потребоваться при поступлении на работу в некоторых организациях.
В данной справке, кроме общей информации о пациентах, указывается врачебное заключение от таких врачей:
- Терапевта.
- Хирурга.
- Невропатолога.
- Окулиста.
- Отоларинтолога.
- Других специалистов (при необходимости).
Кроме того, указывается информация о произведенных лабораторных исследованиях (флюорография, анализы крови/мочи) и дается врачебное заключение о проф. пригодности.
Заказать справку 086
Форма 001-ГС/У
Справка по форме 001-ГС/У необходима для трудоустройства на госслужбу. Она удостоверяет тот факт, что у соискателя нет серьезных проблем со здоровьем.
Для прохождения комиссии и получения документа данной формы необходимо заключение следующих специалистов:
- Психиатр.
- Нарколог.
- Невролог.
- Терапевт.
Заказать справку 001-ГС/у
ОАК
Общий анализ крови (ОАК) – один из наиболее широко распространенных видов лабораторных исследований. Очень часто он необходим для получения различных справок или выписок при трудоустройстве, выезде за границу, подготовке к операциям и т. д.
Заказать справку
Справка об отсутствии инфекции
Данный вид справки требуется при трудоустройстве на работу для всех профессий, чья трудовая деятельность связана с контактом с людьми или пищевыми продуктами.
Наиболее распространенные заболевания, на которые проверяется пациент перед получением данной справки:
- Брюшной тиф.
- Сальмонеллез.
- Туберкулез и т.п.
Заказать справку
Справка от терапевта
Является подтверждением временной нетрудоспособности пациента. Однако дает работодателю право не оплачивать время отсутствия больного на рабочем месте. В отличие от больничного листа.
Заказать справку
Справка от врачебной комиссии
Предоставляет пациенту освобождение от занятий физкультурой на определенный период.
Заказать справку
Источник
Жалобы. Перечислить жалобы
предъявляемые родителями пациента или самим пациентом на момент осмотра.
Основные
жалобы:
— кашель
(указать характер, связь с нагрузкой, наличие мокроты и ее характер); — одышка
(указать её характер, связь с нагрузкой)
—
температура
—
недомогание
Могут быть
симптомы интоксикации (озноб, недомогание, ломота в теле и т.д.). Анамнез:
— когда (за
какое время до вызова СМП) появились жалобы и последовательность их появления;
— обращения
за медицинской помощью за время болезни, получаемая терапия, ее эффект;
—
последовательность появления симптомов, послуживших поводом вызова СМП, прием
лекарственных препаратов до СМП (какие, когда);
— источник
полученной информации (со слов родителей, из амбулаторной карты или выписки из
стационара);
— для детей
до 4-х лет указать от какой беременности, ее течение, от каких родов, как
протекали, вес, рост при рождении, оценка по Апгар, на какой день выписан,
продолжительность грудного вскармливания;
— состоит
ли на диспансерном учете, с каким заболеванием.
—
прививочный анамнез.
—
аллергологический анамнез.
—
эпидемиологический анамнез (контакт с инфекционными заболеваниями, данные о
поездках за границу и проводимых ранее гемотрансфузиях).
В
объективных данных указать: общее
состояние, положение ребенка, цвет кожных покровов, наличие цианоза,
мраморности. Отразить
состояние зева и миндалин.
Обратить
внимание на состояние регионарных лимфоузлов. Описать
частоту дыхания, оценить тип одышки, наличие патологического дыхания, хрипов,
ослабленного дыхания.Наличие
притуплений и оттенка легочного звука при перкуссии.
Участие
вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжения уступчивых мест грудной
клетки.
При наличии
насморка, указать наличие/отсутствие затруднения дыхания через нос, характер
отделяемого из носа, наличие примесей (гноя, крови).
У детей до
одного года описать состояние большого родничка.
Указать
данные пульсоксиметрии.
Провести
терапию и инструментальные методы исследования в соответствии с Алгоритмами
(при проведении учесть и отметить в карте прием препаратов больного до
бригады).
После
терапии указать эффект, включая динамику жалоб, состояния, параметры
гемодинамики, ЧДД, при необходимости – температуру, данные аускультации легких.
В случае медицинской
эвакуации указать тяжесть состояния, параметры гемодинамики, данные
пульсоксиметрии, температуру тела и ЧДД во время транспортировки и при
сдаче в приемном покое.
Пример:
«Острый
бронхит с обструктивным синдромом. ОДН 1 степени»
Ребенку 5
лет
Жалобы: На
шумное, затрудненное дыхание, приступообразный кашель с мокротой, повышение
температуры тела до 37,2 C. Анамнез заболевания: со слов родителей, ребенок
заболел 4 дня назад, было повышение температуры тела до 38,7 C, насморк.
Осмотрен врачом поликлиники, получает виферон, при t выше 38,0 нурофен.
Ухудшение состояния сегодня с утра — начался кашель, появилось затруднение
дыхания. Вызвали «03». Анамнез жизни: В раннем детстве развитие без
особенностей. Аллергия пищевая поливалентная (шоколад, цитрусовые, сгущенное
молоко и др. — сыпь). Привит по индивидуальному календарю. На диспансерном
учете с атопическим дерматитом, как часто и длительно болеющий, аденоиды 2 ст.
Эпиданамнез: Контакт с карантинными инфекциями отрицают, за
границу не выезжал, гемотрансфузий не было. Ребенок не организован. Объективно:
общее состояние средней тяжести. Сознание: ясное, по шкале Глазго 15 баллов.
Положение активное, Кожные покровы: влажные, обычной окраски, тургор тканей и
эластичность кожи нормальные. Сыпи нет. Зев: гиперемирован, Миндалины: чистые,
не гипертрофированные. Лимфоузлы не увеличены. t 37,1 C. Органы дыхания: ЧДД 30
в мин., одышка экспираторная. Аускультативно: жесткое. Хрипы сухие свистящие,
проводные по всем легочным полям. Влажные среднепузырчатые в нижних отделах
легких. Крепитация, шум трения плевры: нет. Перкуторный звук коробочный над
всей поверхностью легких. Кашель: влажный, Мокрота: слизистая необильная.
Слизистая носа отечна, гиперемирована, отделяемое из носа слизистое не
обильное. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания участвует при беспокойстве
ребенка, втяжений уступчивых мест грудной клетки нет. SpO2=94%. Масса тела
ребенка приблизительно 20 кг. Терапия и инструментальные методы исследования
проводятся в соответствии с Алгоритмами. Через 20 минут состояние ребенка
удовлетворительное, кашель и шумное хриплое дыхание купированы. В легких сухие
хрипы не выслушиваются, сохраняется небольшое количество влажных
среднепузырчатых хрипов в нижних отделах легких. ЧДД 26 в мин. АД 98/56 мм
рт.ст. ЧСС 106 в мин. toC 37,1oC. SpO2=97%. Тактика в соответствии с
Алгоритмами.
Источник
Анастасия Г. · 24 марта
90,2 K
Команда Яндекс.Кью помогает найти ответы на ваши вопросы о коронавирусе · yandex.ru/covid19
Вчера утром мэр Москвы Сергей Собянин обратился к москвичам с обращением, в котором озвучил изменения в Указе от 5 марта в связи с ухудшением ситуации, связанной с коронавирусом.
26 марта по 14 апреля 2020 г. москвичи старше 65 лет и граждане, страдающие хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, а также перенесшие инфаркт или инсульт), обязаны соблюдать домашний режим.
Вот подробный список из приложения к указу:
1. Болезнь эндокринной системы — инсулинозависимый сахарный диабет, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу Е10 (диабет I типа)
2. Болезни органов дыхания из числа:
2.1. Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу J44.
2.2. Астма, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу J45.
2.3. Бронхоэктатическая болезнь, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу J47.
3. Болезнь системы кровообращения — легочное сердце и нарушение легочного кровообращения, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозам I27.2, I27.8, I27.9.
4. Наличие трансплантированных органов и тканей, классифицируемых в соответствии с МКБ-10 по диагнозу Z94.
5. Болезнь мочеполовой системы — хроническая болезнь почек 3 — 5 стадии, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу по диагнозам N18.0, N18.3 — N18.5.
(При режиме самоизоляции при болезни мочеполовой системы допускается посещение медицинской организации по поводу основного заболевания).
6. Новообразования из числа:
6.1. Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе самостоятельных множественных локализаций, классифицируемые в соответствии с МКБ-10 по диагнозам C00-C80, C97.
6.2. Острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах хронической акселерации и бластного криза, первичные хронические лейкозы и лимфомы, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозам C81-C96, D46.
(При режиме самоизоляции при онкологических заболеваниях допускается посещение медицинской организации по поводу основного заболевания. Самоизоляция не распространяется на пациентов, отнесенных к третьей клинической группе по онкологии).
Три перектестных аутоимунных заболевания — целиакия с нарушением всасывания, осложненная рядом сопутствующих… Читать дальше
Карантин замедляет распространение, но приводит к тому, что не все переболеют. Какая стратегия выхода из карантина?
Карантин эффективен в той степени, что мы размазываем кривую заражения коронавирусом — сразу не заболеет большое количество людей. Мы сможем на протяжении гораздо более длительного времени без особой перегрузки медицинских резервов бороться с инфекцией.
Длительность карантина зависит от входящей информации по заболевшим и от статистических данных: если скорость распространения заболевания замедляется, карантин смягчается, если увеличивается — карантин делают более жёстким. Карантин — это самая эффективная мера для такого рода инфекций, как коронавирус. Более эффективной стратегии не придумали.
Прочитать ещё 9 ответов
Можно ли победить коронавирус на начальной стадии во время инкубационного периода?
Доктор медицинских наук, профессор, в.н.с. лаборатории молекулярной иммунологии…
Просто ответить на этот вопрос не получится. В скрытом периоде вирус ничем себя не проявляет — кстати, по большей части заболевание протекает бессимптомно и человек даже не догадывается о том, что он переболел коронавирусом. Если заболевание все-таки проявляется ОРВИ-подобной симптоматикой, в этом случае применяют обычные симптоматические средства, поскольку специфические препараты для лечения коронавирусной инфекции отсутствуют.
Вместе с тем, для общей профилактики могут использоваться некоторые известные средства, традиционно применяемые для защиты от ОРВИ, к числу которых относится и коронавирусная инфекция. В качестве одного из таких препаратов можно упомянуть препарат Цитовир-3, который, как показали клинические испытания при ОРВИ, повышает устойчивость к заражению вирусом, хотя и не предотвращает заражение совсем. Применение по 1 капсуле 1 раз в день натощак 12 дней снижает риск развития воспалительной реакции и заболевание может закончиться минимальной симптоматикой, даже если и разовьется. Стоит отметить, что даже такая слабая реакция позволит получить полноценный иммунный ответ. Более подробно об этом можно прочитать в монографии В.С. Смирнова и соавторов «Биология возбудителя и контроль гриппа и ОРВИ» которую можно бесплатно скачать здесь.
Прочитать ещё 4 ответа
Какой должен быть состав аптечки на период эпидемии коронавируса?
Основная цель на период эпидемии — это самоизоляция. То есть, прийдется сидеть дома, ограничить походы в магазины, аптеки и другие общественные места.
О продуктах в другом вопросе, а сейчас про аптечку.
Если у вас есть хронические заболевания и вы принимаете какие-то препараты постоянно — запаситесь ими на 2-3 месяца вперед. Речь в первую очередь о препаратах для снижения давления, диабетических препаратах, ингаляторах в случае астмы, гормональных препаратах, препаратах для лечения мигрени и так далее.
Если вы сейчас принимаете курсом какой-то препарат и вам еще пить его несколько месяцев — тоже стоит им запастись наперед.
Также стоит проверить, есть ли в аптечке лекарства для купирования острых случаев (гипертонических кризов, лихорадки, боли, изжоги и так далее).
Капотен для гипертоников, жаропонижеющие и обезболивающие (Нурофен, Парацетамол и другие, которые вам помогают), препараты для лечения аллергии, если у вас бывает аллергия (Цитрин, Лоратадин) и так далее. В том числе для детей, и не потому что дети могут заболеть коронавирусом, а потому в случае карантина у вас не будет возможности сходить в аптеку.
Проверьте, чтобы дома были бинты и спиртовые салфетки на случай травм, хлоргексидин, если понадобится дезинфицировать рану. Возможно, Пантенол на случай ожога.
На этом, пожалуй, все. Как видите, в этом списке нет противовирусных, препаратов от коронавируса, потому что таких на сегодняшний день не существует.
Коронавирусная инфекция, как и другие ОРВИ, лечится симптоматически — теплое питье, отдых, проветривание помещения, жаропонижающие при необходимости. В случае резкого ухудшения, повышения температуры выше 39 градусов или появления одышки — срочно вызывайте врача.
Для тех, кому интересно, как продвигается история с поиском препаратов для лечения коронавируса COVID-19, короткая справка.
В Китае одобрили к использованию при лечении COVID-19 препарат фавипиравир, изначально разработанный как лекарство против гриппа.
Уханьский Институт вирусологии подал патентную заявку на препарат ремдезивир, разработанный еще в 2016 году американской компанией Gilead Sciences как лекарство от вируса Эбола.
И пока на этом все… Берегите себя!
Прочитать ещё 5 ответов
Какие последствия и осложнения появляются у выздоровевших от коронавируса?
Инвитро — крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся… · invitro.ru
Пока прошло слишком мало времени с момента начала пандемии COVID-19 и ещё нет публикаций, которые проанализировали бы осложнения (приоритет отдан разработке лечения). Но есть некоторые предположения от специалистов из Гонконга. Доктор Оуэн Цанг Так-инь, руководитель Центра инфекционных заболеваний при больнице принцессы Маргарет, заявил, что у некоторых выписанных пациентов было зафиксировано снижение функциональности легких на 20-30% [1]. Возможно, это приведет к развитию идиопатического легочного фиброза – заболевания, при котором легочная ткань заменяется на соединительную (образуются как бы рубцы), и в результате легкие теряют способность захватывать кислород. Есть множество факторов, которые могут привести к развитию фиброза, и, возможно, один из них – вирусы, но систематизированных клинических данных пока не хватает [2].
Coronavirus: some recovered patients may have reduced lung function and are left gasping for air while walking briskly, Hong Kong doctors find. Elizabeth Cheung, South China Morning Post 13 Mar, 2020
An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: idiopathic pulmonary fibrosis; evidence-based guidelines for diagnosis and management. Raghu G, Collard HR, Egan JJand ATS/ERS/JRS/ALAT Committee on Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am J RespirCrit Care Med 2011; 183: 788–824.
Прочитать ещё 5 ответов
Можно ли повторно подхватить коронавирус после излечения?
Доктор медицинских наук, профессор, член Президиума РАЕН, член Нью-йоркской…
Этот вопрос пока должен оставаться без ответа по той простой причине, что пока еще нет отдаленных последствий. Мы не знаем еще, каков иммунитет при коронавирусной инфекции, как долго он продержится. Мы знаем с вами, например, что иммунитет при гриппе довольно нестойкий. Неслучайно каждый год нам надо и прививаться, и повторять всю ту мантру противогриппозную, которая у нас звучит. Что касается коронавирусной инфекции, здесь пока никаких данных, тем более по поводу этого штамма. Он особый, его не было, он «сделался» в природе. Поэтому на этот вопрос отвечать сейчас не стоит, потому что не стоит придумывать.
Есть инфекции, которые оставляют пожизненный иммунитет, например, коревая инфекция. После перенесенного заболевания или после вакцинации вирус кори остается у нас в организме, он никуда не уходит. Это было доказано прямым выделением инфекционного вируса кори из лимфатических узлов взрослых мужчин, погибших в автомобильной катастрофе. В двух американских лабораториях доказали, что у внешне здоровых людей, которые когда-то перенесли корь, вирус кори никуда не девается
Прочитать ещё 15 ответов
Источник