Обострение бронхиальной астмы осенью причины

Тёплое лето, полное всяческих полезностей и витаминов, проходит. Теперь самое время начать активную заботу о своём организме, ведь осенью могут начать напоминать о себе хронические заболевания.

Какое состояние у больного бронхиальной астмой принято считать именно обострением?

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей. Им страдают около 300 миллионов людей по всему миру. Основные причины недуга — наследственная предрасположенность к аллергии, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, в том числе вирусные, табачный дым и другие.

УЗНАТЬ АДРЕС МАГАЗИНА АРГО В ВАШЕМ ГОРОДЕ

Обычно пациенты, страдающие бронхиальной астмой, получают базисную терапию, то есть ежедневно принимают лекарственные препараты, чтобы избежать проявлений болезни. Однако если на фоне лечения нарастают одышка, кашель, свистящее дыхание, хрипы или заложенность в груди либо комбинация перечисленных симптомов, это и есть обострение бронхиальной астмы.

Улучшает защиту организма. Антибактериальное, противовирусное, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Подробнее…

Профилактика респираторных инфекций.Ограничивают распространение инфекции. Источники – зеленый чай, курильский чай. Подробнее…

Повышает общую сопротивляемость детского организма к инфекциям. Улучшает функционирование дыхательной и мочевыводящей систем. Подробнее…

Правда ли, что существует классификация обострений бронхиальной астмы?

Действительно, обострения могут носить лёгкий, средне тяжёлый и тяжёлый характер. Однако любая тяжесть обострения требует немедленной консультации врача. Важно оценить не только симптомы, но и частоту их возникновения, а также реакцию на лекарственные препараты, которые больной бронхиальной астмой использует для снятия приступов как своеобразную скорую помощь. Опасность обострения состоит ещё и в том, что его тяжесть может быстро усиливаться. Вроде пару дней назад человек еще не обращал внимания на лёгкую форму обострения, а вот она уже стала средне тяжёлой и продолжает прогрессировать.

Почему период обострения астмы приходится именно на осень?

Вспомним факторы риска, которые могут спровоцировать обострение у больных бронхиальной астмой: это вирусная инфекция, разнообразные аллергены, домашняя пыль, клещи домашней пыли, пыльца растений и другие.
Осенью иммунитет у человека ослабляется. Это связано с перепадами температуры, зачастую нежеланием теплее одеваться, вследствие чего усиливается восприимчивость к вирусным инфекциям. На их фоне могут появиться астматические симптомы у тех, у кого заболевание проходило латентно, или же усилиться имеющиеся.

Что необходимо делать при обострении астмы?

Совет здесь один: немедленно обратиться к доктору. Даже если вы заметили незначительное ухудшение состояния, консультация специалиста не повредит.
В случае обострения, во-первых, может быть усилена базисная терапия, то есть увеличены дозы принимаемых препаратов. Во-вторых, доктор должен разобраться в причинах обострения. Если дело в вирусном заболевании, он назначит противовирусные препараты и средства для повышения иммунитета. Если причина бактериальная, то, возможно, будут назначены антибиотики.

Чем чреваты обострения бронхиальной астмы?

Сегодня в большинстве случаев мы можем контролировать течение бронхиальной астмы. Это означает, что качество жизни наших пациентов не страдает. Однако для этого, конечно, необходимы консультации со специалистами. Если же люди предпочитают справляться с заболеванием самостоятельно или пренебрегают советами доктора, то симптомы со временем будут только усиливаться. Всё это может привести к неконтролируемой форме бронхиальной астмы, когда одышка будет вашим постоянным спутником, а приступы удушья — повторяться с небывалой частотой. Помните, что вирусная инфекция может привести к бронхиту и даже пневмонии, а на фоне бронхиальной астмы вызовет более тяжёлое течение болезни. Поэтому мой совет — следить за своим здоровьем и обращаться к доктору при любом ухудшении. Ведь в идеале при правильном лечении можно избавиться от проявлений бронхиальной астмы.

Римма Яковлевна КАЦ, врач аллерголог- иммунолог, высшей категории.

Источник

Лето кончилось. Прощай, жаркое солнце, теплое море или речка, шорты и маечки. Зонты и свитера, непромокаемые ботинки — вот что становится все более и более актуальным. Выходим на работу, начинаем ездить в трамваях и метро. Вот один чихнул, вот другой. Ага, простуда поползла по городам, по людям, по квартирам. Ничего, говорим мы себе, подумаешь, насморк! Недельку поболеем — и все. Это если мы здоровы, если за лето окрепли и закалились. А если человек болеет астмой — что тогда, как избежать приступов?

Обострение бронхиальной астмы осенью, может произойти из-за простуды, то есть вирусной инфекции. Это происходит потому, что, с одной стороны, вирус может усиливать то воспаление, которое лежит в основе бронхиальной астмы, и, следовательно, вызывать симптомы, характерные для нее, а с другой стороны, такая болезнь, повреждая защитные барьеры бронхов, делает их более восприимчивыми к разным внешним факторам — аллергенам, атмосферным поллютантам (загрязняющим веществам), микробам. Все это, понятно, здоровья астматику не добавляет. И если лечение астмы недостаточно, то вполне возможно, что «унылая пора» может привести к обострению.

Существуют некоторые правила, позволяющие человеку с бронхиальной астмой избежать неприятностей, которые сулит ему осень. Вот они.

Перед выходом на улицу смажьте слизистую носа растительным маслом, оксолиновой мазью или вазелином. Тогда на слизистой образуется тонкая пленка, которая будет препятствовать закреплению на ней вируса.
После того как вы пришли домой, прополощите рот и горло и промойте нос водой. Этим вы удалите скопившиеся в носу за время пребывания на улице разные вредности.
Если кто-то из вашего окружения заболел — не поленитесь надеть на себя марлевую маску.
Дыхание носом должно быть свободным. Воздух, проходя через рот, не очищается, для этого предназначен нос.

И все же если простуда настигла — что делать?

Неприятность заключается в том, что простуда может осложняться бронхитом, и тогда велик риск развития обострения астмы. Самым надежным ранним признаком такого бронхита является появление (или усиление) кашля, часто с отхождением мокроты. Как правило, при этом необходимы дополнительные лечебные мероприятия и в первую очередь — усиление противоастматического лечения, которое предотвратит наступление обострения. Залог преодоления осеннего периода без обострений — соблюдение основных правил лечения астмы, главное из которых гласит — астму лечат профилактическими базисными препаратами, чаще всего ингаляционными гормонами. Если человек принимает профилактическую терапию, то риск ухудшения течения болезни невелик. И все-таки даже при соблюдении этого правила необходимо посоветоваться с врачом, не стоит ли усилить лечение — например, увеличить дозу ингаляционного глюкокортикостероида.

Следует ли лечить сам бронхит? Как правило, врач назначает определенное лечение исходя из картины болезни. Это могут быть и антибиотики, и специфические лекарства для лечения бронхита, и средства, помогающие отхождению мокроты.

На последнем пункте следует остановиться подробнее. В бронхах всегда вырабатывается слизь. Однако здоровый человек этого не замечает — она потихонечку выходит из дыхательных путей и незаметно для нас проглатывается. Но если ее становится слишком много, а механизмы ее удаления начинают плохо работать, то тогда присоединяется кашель как средство дополнительного очищения бронхов. И тут организму необходимо помочь.
приступы астмы осенью
Плохо удаляемая слизь — риск развития бактериальной инфекции в дыхательных путях. Поэтому при появлении кашля во время простуды болеющий еще до консультации у врача может самостоятельно начать лечение средствами, улучшающими эвакуацию бронхиальной слизи. Домашние снадобья, отвары трав — все это в определенной степени помогает. Однако следует помнить, что астматик — это очень часто аллергик. И травы, и мед, и варенья могут быть для него аллергенами. Особенно это актуально для детей и молодых людей. Поэтому всегда рекомендуют при таком лечении сводить риск развития аллергических реакций к минимуму.

Одним из наиболее подходящих препаратов в этой ситуации является амброксол, который в аптеках часто можно встретить под названием халиксол. Для взрослых он выпускается в таблетках, а для детей в сиропе. Это лекарство комбинированного действия — халиксол изменяет механизм выработки слизи, разжижает ее и помогает ей легче отлепиться от стенки бронха.

Как говорят доктора, он обладает муколитическим (то есть разжижающим мокроту) и отхаркивающим эффектом. И главное: такие лекарства, как халиксол, могут предотвратить развитие бактериального бронхита.

Конечно, нередко случаются ситуации, когда одним амброксолом не обойдешься. Тогда врач назначает целый комплекс мероприятий, однако в нем всегда находится место препарату, влияющему на отхождение мокроты. А если человек страдает хроническим бронхитом, то такие средства, как халиксол, ему и подавно необходимы, причем их регулярный прием способствует уменьшению частоты обострений заболевания.

Итак, выводы.

Астма должна быть под контролем.
Во время простуды, возможно, потребуется усиление противоастматического лечения.
Существуют «маленькие хитрости», которые помогут уменьшить риск «подцепить» простуду.
Средства, действующие на отхождение мокроты, очень важны для лечения бронхитов, которыми простуда нередко осложняется.

Источник

Обострение бронхиальной астмы — постепенное либо резкое нарастание симптоматики, случившееся вследствие нескольких причин. Больной сталкивается с ухудшением самочувствия и страхом летального исхода.

Внимание! Обычно обострение происходит поздно вечером и ночью. Пациент плохо себя чувствует круглосуточно. Он находится в опасности. Важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Обострение БА: факторы возникновения

Обострение аллергической, инфекционной и смешанной бронхиальной астмы может случиться по ряду причин:

аллергия (на шерсть животных, домашнюю пыль, пыльцу и пр.);
пищевые добавки, консерванты, отдельные продукты питания;
повышенная влажность, холодный воздух, резкие изменения температуры;
стресс, депрессии;
воздействие микроорганизмов, плесени и грибка;
инфекции дыхательных путей;
чрезмерные физические нагрузки;
курение, в том числе пассивное;
опасная рабочая среда (химия, газы, различные виды пыли, испарения);
проживание в экологически опасном районе.

Внимание! У некоторых пациентов обострение астмы может произойти вследствие принятия того или иного медикамента. Поэтому важно перед приёмом нового препарата детально изучить инструкцию.

Очень важно знать, что конкретно привело к приступу. Это можно сделать, сдав определённые анализы и пройдя исследования. Также обязательна консультация с доктором. Нельзя делать какие-либо выводы самостоятельно.

Внимание! Не нужно заниматься самолечением. Это может не только ухудшить самочувствие, но и даже привести к смерти.

Типы обострения астмы

Дебют лёгкой, среднетяжёлой, тяжёлой, угрожающей бронхиальной астмы может произойти в любом возрасте. Но чаще всего он приходится на возраст 10-15 лет.

Существует несколько типов обострения БА.

Обструкция бронхов нарастает постепенно, на протяжении одного либо трёх-пяти дней. Такой тип наиболее распространён. Удушье наступает из-за закупорки бронхиальных трубочек, в которые попадает слизь.
Асфиксия происходит быстро. Если не принять правильные меры, наступит смерть. Такой тип встречается обычно у молодых пациентов.

Внимание! Тяжёлое состояние может сохраняться на протяжении 24 часов. Возникает астматический статус. Показана незамедлительная госпитализация в реанимацию либо в отделение интенсивной терапии.

Согласно уровню тяжести выделяют астматический статус I, II и III степени. Обычно медицинские специалисты реализуют следующие манипуляции:

ликвидация гипоксии при помощи снабжения кислородом через маску;
снятие отёчности бронхов с помощью подходящих препаратов;
восстановление проходимости бронхов посредством бронхоскопии;
в случае III степени назначается ИВЛ.

Внимание! Больной, который перенёс данный статус, входит в группу риска, т.к. у него может наступить внезапная смерть.

Симптомы обострения

При ухудшении состояния больного БА наблюдаются разные симптомы. Прежде всего, это одышка экспираторная, при которой выдох продолжительный, а вдох остаётся прежним, т.е. больному приходится приложить немало усилий, чтобы выдохнуть.

Наступает кашель, обычно он сухой. Мокрота практически не появляется.

Слышны хрипы, доносящиеся из грудины. Окружающие отчётливо слышат их. Выдох очень продолжительный.

Пациент вынужден занимать определённое положение тела. Когда человек садится, ему становится легче. Лежать же почти невозможно.

Больной бледнеет, что происходит из-за недостатка воздуха. В области шеи набухают вены. Также развиваются признаки гипоксемии.

Внимание! Больному тяжело психологически. Родные должны поддерживать его.

Обострение бронхиальной астмы: терапия

Грамотное лечение данного патологического состояния включает в себя:

пресечение обструкции бронхов;
вывод из гипоксического состояния;
восстановление дыхательных функций;
разработку терапевтической схемы;
разъяснение пациенту некоторых нюансов, связанных с образом жизни.

Чтобы добиться необходимого эффекта в сравнительно короткие сроки, нужно как можно раньше начать лечение. За основу часто берут ступенчатую терапию, рекомендованную GINA. Нельзя паниковать. Это только ухудшит ситуацию. Но что делать при обострении астмы?

В условиях дома

Лечение обострения хорошо контролируемой, частично контролируемой, неконтролируемой бронхиальной астмы в условиях дома предусматривает приём следующих продуктов:

чеснок,
мёд,
масло эвкалиптовое,
имбирь.

Не стоит употреблять чрезмерно много указанных продуктов. При необходимости следует проконсультироваться с лечащим доктором.

В стационаре

Лечение обострения аллергической, инфекционной бронхиальной астмы в стационаре начинают ещё до начала обследования. Используя маску, медицинский работник насыщает лёгкие астматика кислородом. Посредством небулайзера вводят бронходилататоры. Если бронхи непроходимы, то препарат вводится парентерально либо внутривенно. Необходимость в этом обычно возникает из-за сформировавшихся слизистых пробок.

Если состояние пациента очень тяжёлое, то используются вспомогательные бронходилататоры. При работе с детьми чаще применяется эуфиллин. В такой ситуации это лекарство наиболее эффективно.

Затем доктор оценивает уровень тяжести состояния. Он задаёт больному определённые вопросы, проводит осмотр, что позволяет узнать, нет ли осложнений главной болезни. Далее реализуются необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Системные кортикостероиды — главный медикамент, который вводят в повышенной дозировке сначала парентерально, а потом перорально. Плавно доктор сокращает дозу. Но это делается только после того, как пациент начинает лучше дышать.

При необходимости используются иные виды лечения. Это происходит нечасто. Подобная необходимость может возникнуть, к примеру, при бактериальной инфекции. Проводится антибактериальное лечение.

Внимание! Когда принятые меры не приводят к улучшению состояния, человека отправляют в реанимацию.

Пациента выписывают, только если его физическая активность признаётся нормальной, результаты исследований и анализов не вызывают вопросов. Также важно, чтобы ночью не возникали приступы.

Профилактика обострений астмы

В случае диагностирования БА человек должен в течение всей жизни быть осторожным. Образ жизни предстоит скорректировать. Чтобы минимизировать количество рецидивов, необходимо строго соблюдать советы доктора и посещать его систематически. Также для предупреждения обострения бронхиальной астмы нужно выполнять следующее:

заблаговременно предугадывать и не допускать случаи, в которых может произойти приступ;
не курить и не употреблять спиртные напитки;
укрепить именную систему (это особенно актуально в межсезонье);
не заводить домашних питомцев;
при необходимости поменять рабочее место;
своевременно лечить пневмонию, бронхит и прочие подобные патологии (помните, что астма и серьёзная простуда могут невозвратно навредить здоровью);
регулярно делать уборку в квартире;
убрать плесень и грибок со стен (когда подобная грязь имеется);
следить за тем, чтобы в жилище была влажность около шестидесяти процентов и температура до двадцати двух градусов;
как можно чаще бывать на улице, гулять в парке;
систематически посещать аллерголога.

Поделитесь этим материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать об обострениях бронхиальной астмы.

Источник

женщина держит лекарства

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, для которого характерен воспалительный процесс в бронхах. Обострение астмы может случиться в любой момент.

В этом и заключается коварство заболевания, когда на фоне практически полного отсутствия симптомов снова возникает состояние удушья. Очень важно в этом случае не тянуть с лечением бронхиальной астмы и при малейшем намеке на обострение сразу же обратиться к лечащему врачу.

Особенности течения бронхиальной астмы

Приступ астмы

Течение бронхиальной астмы не отличается стабильностью. Длительный период ремиссии, когда человек чувствует себя полностью здоровым, внезапно сменяется тяжелейшим состоянием, связанным с высоким риском смерти.

Для обострения данной патологии характерен ряд симптомов:

неприятные, болезненные ощущения в груди;
при прослушивании бронхов отчетливо слышны хрипы;
проблемы с дыханием (из-за отека тканей);
возможно отхождение прозрачной мокроты;
постоянная усталость, упадок сил;
нарушение сердечного ритма;
ощущение нехватки воздуха для нормального дыхания.

Если бронхиальная астма имеет аллергическую природу, возможен ринит, слезотечение и кожные высыпания.

Причины обострения астмы и факторы риска

Провокаторы приступов астмы

Несмотря на то что обострения астмы сложно предсказать, есть ряд факторов, влияющих течение болезни.

Основные причины ухудшения состояния больного:

Весной, когда начинается цветение, в воздухе увеличивается содержание аллергенов. Также бытовая пыль, выделения или шерсть животных, сильные запахи – все это может спровоцировать обострение болезни.
Слишком холодный воздух.
Табачный дым — очень сильный раздражающий фактор.
Пищевая аллергия. Употребление в пищу продуктов, способных вызвать аллергию, может спровоцировать приступ.
Испарения химических веществ (краски, лака, ацетона).
Разнообразные инфекционные болезни, вызывающие воспаление дыхательных путей.
Хронические болезни легких.
Психогенные факторы, такие как стресс, депрессия.
Слишком интенсивная физическая нагрузка.

У пациента с диагнозом «бронхиальная астма» бронхи очень остро реагируют на любые раздражающие факторы. Вредное вещество в концентрации, которую здоровый человек перенесет без проблем, у астматика может вызвать сильнейший приступ.

Несмотря на то что желательно избегать всех провоцирующих факторов, не всегда это возможно. Нельзя закрыться в доме на весь период цветения, сложно оградить себя от стресса, невозможно зимой не дышать морозным воздухом. Но больной астмой должен стараться по мере сил и возможностей свести к минимуму воздействие вызывающих приступ факторов.

Виды, степени тяжести и симптомы обострений

Выделяют несколько степеней обострения бронхиальной астмы. Для того чтобы точно определить тяжесть состояния, проводится обследование.

Оценивается самочувствие больного, изучается анамнез, а также назначается ряд тестов. Особое внимание обращают на частоту сердечных сокращений, давление и насыщение крови кислородом.

В зависимости от выраженности признаков выделяют 4 степени тяжести обострения бронхиальной астмы.

Легкая форма. В состоянии покоя, а также при незначительных нагрузках пациент чувствует себя нормально. При длительных прогулках возникает одышка. Это состояние не мешает пациенту говорить. Также при этой степени обострения возможно незначительное возбуждение и тахикардия. Частота сердечных сокращений не превышает 100 ударов/минуту, ПСВ (пиковая скорость выдоха) — около 80%, насыщение кислородом крови не ниже 95%.
Среднетяжелое. При этом состоянии у пациента снижается физическая активность. Произносить длинные предложения становится затруднительно, больной старается ограничиться отдельными короткими фразами. Состояние возбужденное, пульс учащен (достигает 120 ударов в минуту). При выдохе и кашле отчетливо прослушиваются свистящие хрипы. ПСВ после применения лекарства (бронхолитика) равна примерно 60%. Также наблюдается снижение сатурации и парциального давления кислорода в крови.
Тяжелое обострение. Пациенту для поддержания удовлетворительного самочувствия необходимо серьезно ограничить физическую активность. Одышка может наблюдаться даже в состоянии покоя. Разговор поддерживать практически невозможно. Пациент ограничивается отдельными словами. Пульс значительно возрастает и превышает 120 ударов в минуту. Наблюдается сильно возбуждение. ПСВ падает ниже 60%. Давление кислорода в крови падает настолько, что может появиться цианоз. Сатурация не превышает 90%.
Обострение, угрожающее жизни. Самая тяжелая степень приступа бронхиальной астмы. Состояние пациента обостряется начинающимся удушьем. Приступ может начаться в состоянии полного покоя. Пациент практически не может говорить. Одышка и поверхностное дыхание наблюдаются постоянно. Хрипов нет. Возможны расстройства сознания, а также кома. ПСВ ниже 33%. Наблюдаются явные признаки цианоза. Мышечное утомление можно распознать по брадикардии.

Первые три стадии заболевания распознаются по всем или по части признаков. Однако их всегда бывает достаточно для точного диагноза.

Если же классифицировать обострение бронхиальной астмы по нарастанию симптомов, то можно выделить два типа:

В первом случае происходит постепенное ухудшение состояние. Процесс может длиться до 5 дней. Просвет бронхов медленно уменьшается, и происходит закупорка дыхательных путей мокротой. Результатом становится обструкция. Чаще всего такое развитие обострения происходит при затяжной инфекции или же при неправильно подобранной терапии.
Стремительное нарастание симптомов. В этом случае требуется немедленное врачебное вмешательство. Промедление может привести к смерти пациента. Это довольно редкое явление, и почти всегда оно является реакцией на какой-либо аллерген.

Если обострение длится более суток, его называют астматическим статусом (он, в свою очередь, также подразделяется на 3 степени тяжести). Пациенты с астматическим статусом подлежать немедленной госпитализации.

Первая помощь при обострении

Алгоритм неотложной помощи при приступе БА

Для того чтобы быстро и квалифицированно снять обострение бронхиальной астмы, важно знать причины, его спровоцировавшие.

Если БА имеет аллергическую природу, то чаще всего бывает достаточно изолировать пациента от аллергена. После этого негативные ощущения сами постепенно исчезнут.

Также существуют антигистаминные препараты, позволяющие успешно бороться с последствиями попадания в организм аллергена. Лекарства выпускаются в виде таблеток, капель, растворов для инъекций.

Если же бронхиальная астма неаллергического характера, без специальных препаратов уже не обойтись. Такие препараты выпускаются в ингаляционной форме. Каждый астматик должен всегда при себе иметь средство неотложной помощи, назначенное врачом.

При отсутствии видимого улучшения следует немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение обострения астмы

Ребенок с ингалятором

Схема лечения обострения бронхиальной астмы и дома, и в больнице основана одних и тех же принципах. Она состоит из следующих стадий:

устранение обструкции;
восстановление функции внешнего дыхания;
ликвидация последствий кислородного голодания;
назначение лекарств для дальнейшей терапии;
рекомендации больному по поводу дальнейшего лечения и профилактики обострений.

На эффективность лечения при обострении бронхиальной астмы влияет качество оказания доврачебной помощи. После приезда бригады скорой помощи решается вопрос, может ли пациент продолжать лечение на дому или же требуется срочная госпитализация.

Показаниями к стационарному лечению являются:

Степень тяжести обострения бронхиальной астмы. В тяжелых случаях пациенту потребуется постоянный контроль со стороны квалифицированного медицинского персонала.
Отсутствие выраженного улучшения состояния на протяжении 60 минут после принятия кортикостероидов и бронхолитиков.
Угроза остановки дыхания.
Если невозможно предотвратить контакт больного с факторами, провоцирующими заболевание.

Если первая помощь оказано правильно и своевременно, наблюдается восстановление дыхания, исчезновение хрипов и уменьшение одышки. В этом случае пациент может быть отпущен домой под контроль лечащего врача.

В зависимости от тяжести обострения используются разные схемы лечения:

Легкая степень. Чаще всего используются ингаляторы. В качестве действующего вещества идеально подходят бета2-агонисты. За один раз можно сделать два впрыскивания. В течение 60 минут ингалятор можно применять не более трех раз. В случае эффективности выбранного препарата у пациента начинает повышаться ПСВ. Эффект длится до четырех часов. В дальнейшем показано применение ингалятора каждые четыре часа в течение двух дней. На протяжении этого времени нужно обратиться к специалисту, который назначит дальнейшее лечение. Если действия бета2-агонистов недостаточно, возможно дополнительное введение кортикостероидов.
Обострение средней тяжести. В этой ситуации также используют бета2-агонисты, но их введение возможно при помощи небулайзера. За 30 минут необходимо провести три процедуры. После этого назначаются глюкокортикоиды в таблетированной форме. Об эффективности лечения свидетельствует ПСВ, которая становится выше 70%. Эффект должен держаться не менее четырех часов. В этом случае больного госпитализировать не требуется. Полноценное лечение можно провести и в домашних условиях. Если реакции на лечение нет или она слабая, требуется госпитализация.
Тяжелое обострение. В этом случае применяют непрерывное введение бета2-агонистов, а также кортикостероидов посредством ингаляции. Госпитализация необходима. Если лечение результативно, эффект должен держаться не менее 4 часов. В противном случае ингаляция с помощью небулайзера повторяют через час, а также увеличивают дозировку кортикостероидов.
При угрожающем жизни состоянии требуется срочная госпитализация в реанимацию. Там проводят оксигенотерапию. Применение бета2-агонистов и кортикостероидов обязательно.

В домашних условиях

Девушка с ингалятором

В некоторых случаях при обострении бронхиальной астмы возможно лечение в домашних условиях. Но это не значит заниматься самолечением. Контроль лечащего врача и неукоснительное соблюдение всех предписаний очень важны для скорейшего улучшения самочувствия.

Для применения в домашних условиях врачом могут быть назначены бронхолитики и кортикостероиды. Бронхолитики помогают снять обструкцию, а кортикостероиды купируют воспалительные процессы и уменьшают выделение мокроты.

Если лечение не помогает, может потребоваться госпитализация.

В стационаре

Женщина на приеме у доктора

При тяжелом или трудно поддающемся лечению обострении БА необходима госпитализация.

Во время поступления врач оценивает тяжесть состояния больного, собирает анамнез, проводит обследование. При этом оценивается риск развития осложнений.

Лечение обострения бронхиальной астмы следует начать еще до получения результатов обследования. В первую очередь с помощью специального аппарата подается кислород. Далее с помощью небулайзера вводятся бронхолитики. Важно освободить бронхи от застоявшейся там мокроты.

В тяжелом случае к терапии могут добавить препараты из группы метилксантинов.

Системные кортикостероиды – основное лекарственное средство для лечения обострения бронхиальной астмы. Их вводят парентерально или перорально в повышенной дозировке. После улучшения состояния больного начинают постепенно снижать дозы действующих веществ.

Если все принятые меры не облегчили состояние пациента, его переводят в реанимацию.

Пациента выписывают в том случае если:

его физическая активность восстанавливается;
в результатах анализов нет отклонений от нормы;
ночью приступы отсутствуют;
ингаляторы применяются не чаще, чем 4 раза в сутки;
назначена базисная терапия.
пациент понимает дальнейшую схему лечения и готов ей следовать.

Профилактика обострений

Для предотвращения развития обострения заболевания астматику очень важно знать, какие профилактические меры позволят снизить вероятность приступов.

К ним относят:

выявление аллергена, провоцирующего обострение, и предотвращение контакта с ним;
организовать гипоаллергенный быт;
если не подходит климат, по возможности сменить место проживания;
согласовать с врачом диету и строго ее придерживаться;
закаляться;
отказаться от вредных привычек;
принимать лекарства строго по назначенной врачом схеме, не забывать и не пропускать;
регулярно проходить обследования.

Бронхиальная астма — опасное заболевание. И чтобы не поставить свою жизнь под угрозу, важно стараться предотвратить обострения.

Источник