Облитерирующий атеросклероз сосудов верхних конечностей по мкб

Связанные заболевания и их лечение

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

Описание
Дополнительные факты
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Прогноз
Профилактика
Основные медицинские услуги
Клиники для лечения

Названия

Название: Облитерирующий атеросклероз.

Облитерирующий атеросклероз

Описание

Облитерирующий атеросклероз. Окклюзионно — стенотическое поражение артерий нижних конечностей, приводящее к недостаточности кровообращения различной степени выраженности. Облитерирующий атеросклероз проявляется зябкостью, онемением стоп, перемежающейся хромотой, болью, трофическими нарушениями. Основу диагностики облитерирующего атеросклероза составляет периферическая ангиография, ультразвуковое исследование артерий, МРА и МСКТ-ангиография. Консервативное лечение облитерирующего атеросклероза проводится анальгетиками, спазмолитиками, антиагрегантами. Хирургические методы включают протезирование, эндартерэктомию, тромбоэмболэктомию, баллонную ангиопластику, шунтирование.

Дополнительные факты

Облитерирующий атеросклероз — хроническое заболевание периферических артерий, характеризующееся их окклюзионным поражением и вызывающее ишемию нижних конечностей. В кардиологии и сосудистой хирургии облитерирующий атеросклероз рассматривается как ведущая клиническая форма атеросклероза (третья по частоте после ИБС и хронической ишемии головного мозга). Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей встречается в 3-5% случаев, преимущественно у мужчин старше 40 лет. Окклюзионно-стенотическое поражение чаще затрагивает крупные сосуды (аорту, подвздошные артерии) или артерии среднего калибра (подколенные, большеберцовые, бедренные). При облитерирующем атеросклерозе артерий верхних конечностей обычно поражается подключичная артерия.

Облитерирующий атеросклероз

Причины

Облитерирующий атеросклероз представляет собой проявление системного атеросклероза, поэтому его возникновение связано с теми же этиологическими и патогенетическими механизмами, которые вызывают атеросклеротические процессы любой другой локализации.
Согласно современным представлениям, атеросклеротическому поражению сосудов способствуют дислипидемия, изменение состояния сосудистой стенки, нарушение функционирования рецепторного аппарата, наследственный (генетический) фактор. Основные патологические изменения при облитерирующем атеросклерозе затрагивают интиму артерий. Вокруг очагов липоидоза разрастается и созревает соединительная ткань, что сопровождается образованием фиброзных бляшек, наслоением на них тромбоцитов и сгустков фибрина.
При нарушении кровообращения и некрозе бляшек образуются полости, заполненные тканевым детритом и атероматозными массами. Последние, отторгаясь в просвет артерии, могут попадать в дистальное кровяное русло, вызывая эмболии сосудов. Отложение солей кальция в измененных фиброзных бляшках довершает облитерирующее поражение сосудов, приводя к их непроходимости. Стенозирование артерий более чем на 70% от нормального диаметра приводят к изменению характера и скоростных показателей кровотока.
Факторами, предрасполагающими к возникновению облитерирующего атеросклероза, служат курение, употребление алкоголя, повышенный уровень холестерина крови, наследственная предрасположенность, недостаточная физическая активность, нервные перегрузки, климакс. Облитерирующий атеросклероз чаще развивается на фоне имеющихся сопутствующих заболеваний — артериальной гипертонии, сахарного диабета (диабетическая макроангиопатия), ожирения, гипотиреоза, туберкулеза, ревматизма. Местные факторы, способствующие окклюзионно-стенотическому поражению артерий, включают ранее перенесенные отморожения, травмы ног. Практически у всех больных с облитерирующим атеросклерозом обнаруживается атеросклероз сосудов сердца и головного мозга.

Классификация

В течении облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, выделяют 4 стадии:
• 1 – безболевая ходьба возможна на расстояние более 1000 м. Боли возникают только при тяжелой физической нагрузке.
• 2а — безболевая ходьба на расстояние 250-1000 м.
• 2б — безболевая ходьба на расстояние 50-250 м.
• 3 – стадия критической ишемии. Дистанция безболевой ходьбы составляет менее 50 м. Боли также возникают в покое и по ночам.
• 4 – стадия трофических расстройств. На пяточных областях и на пальцах появляются участки некрозов, которые в дальнейшем могут вызвать гангрену конечности.
С учетом локализации окклюзионно-стенотического процесса различают: облитерирующий атеросклероз аорто-подвздошного сегмента, бедренно-подколенного сегмента, подколенно-берцового сегмента, многоэтажное поражение артерий. По характеру поражения выделяют стеноз и окклюзию.
По распространенности облитерирующего атеросклероза бедренных и подколенных артерий различают V типов окклюзионно-стенотического поражения:
• I – ограниченная (сегментарная) окклюзия;
• II – распространенное поражение поверхностной бедренной артерии;
• III – распространенная окклюзия поверхностной бедренной и подколенной артерий; область трифуркации подколенной артерии проходима;
• IV – полная облитерация поверхностной бедренной и подколенной артерии, облитерация развилки подколенной артерии; проходимость глубокой бедренной артерии не нарушена;
• V — окклюзионно-стенотическое поражение бедренно-подколенного сегмента и глубокой артерии бедра.
Варианты окклюзионно-стенотического поражения подколенно-берцового сегмента при облитерирующем атеросклерозе представлены III типами:
• I — облитерация подколенной артерии в дистальной части и берцовых артерий в начальных отделах; проходимость 1, 2 или 3 артерий голени сохранна;
• II — облитерация артерий голени; дистальная часть подколенной и берцовые артерии проходимы;
• III — облитерация подколенной и берцовых артерий; отдельные сегменты артерий голени и стопы проходимы.

Симптомы

Долгое время облитерирующий атеросклероз протекает бессимптомно. В некоторых случаях его первым клиническим проявлением становится остро развившийся тромбоз или эмболия. Однако обычно окклюзионно-стенотическое поражение артерий конечностей развивается постепенно. К начальным проявлениям облитерирующего атеросклероза относят зябкость и онемение в стопах, повышенную чувствительностью ног к холоду, «ползание мурашек», жжение кожи. Вскоре появляются боли в икроножных мышцах при ходьбе на длинные дистанции, что свидетельствует о сужении сосудов и снижении кровенаполнения тканей. После кратковременной остановки или отдыха боли стихают, позволяя больному возобновить движение.
Перемежающаяся хромота или синдром периферической ишемии – наиболее постоянный и ранний признак облитерирующего атеросклероза. Вначале боли вынуждают пациента останавливаться только при ходьбе на значительные дистанции (1000 м и более), а затем все чаще, через каждые 100-50 м. Усиление перемежающейся хромоты отмечается при подъеме в гору или лестницу. При синдроме Лериша – атеросклеротических изменениях аорто-подвздошного сегмента боль локализуется в мышцах ягодиц, бедер, поясничной области. У 50 % больных окклюзия аорто-подвздошного сегмента проявляется импотенцией.
Ишемия тканей при облитерирующем атеросклерозе сопровождается изменением окраски кожи нижних конечностей: вначале заболевания кожа становится бледной или цвета слоновой кости; в поздних стадиях облитерирующего атеросклероза стопы и пальцы приобретают багрово-синюшную окраску. Отмечается атрофия подкожной клетчатки, выпадение волос на голени и бедрах, гиперкератоз, гипертрофия и слоистость ногтевых пластин. Признаками угрожающей гангрены служит появление незаживающих трофических язв в области нижней трети голени или стопы. Малейшие повреждения (ушибы, царапины, потертости, мозоли) ишемизированной конечности могут повлечь за собой развитие некрозов кожи и гангрены.

Диагностика

В алгоритм диагностического обследования пациента с подозрением на облитерирующий атеросклероз входит консультация сосудистого хирурга, определение пульсации артерий конечностей, измерение АД с вычислением лодыжечно-плечевого индекса, УЗДГ (дуплексное сканирование) периферических артерий, периферическая артериография, МСКТ-ангиография и МР-ангиография.
При облитерирующем атеросклерозе пульсация ниже места окклюзии ослаблена или отсутствует, над стенозированными артериями выслушивается систолический шум. Пораженная конечность обычно холодная на ощупь, бледнее противоположной, с выраженными признаками мышечной атрофии, в тяжелых случаях – с трофическими нарушениями.
УЗДГ и ДС позволяет определить проходимость артерий и уровень окклюзии, оценить степень кровоснабжения в дистальных отделах пораженной конечности. С помощью периферической ангиографии при облитерирующем атеросклерозе устанавливается протяженность и степень окклюзионно-стенотического поражения, характер развития коллатерального кровообращения, состояние дистального артериального русла. Томографическое исследование в сосудистом режиме (МСКТ- или МР-ангиография) подтверждают результаты рентгеноконтрастной ангиографии.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика облитерирующего атеросклероза проводится с облитерирующим эндартериитом, облитерирующим тромбангиитом, болезнью и синдромом Рейно, невритом седалищного нерва, склерозом Монкеберга.

Лечение

При выборе методов лечения облитерирующего атеросклероза руководствуются распространенностью, стадией и характером течения заболевания. При этом может применяться медикаментозное, физиотерапевтическое, санаторное, а также ангиохирургическое лечение.
Для торможения прогрессирования атеросклеротических изменений артерий необходимо устранение факторов риска — коррекция артериальной гипертензии, нарушений углеводного и липидного обмена, отказ от курения. От соблюдения данных мер во многом зависит эффективность сосудистой терапии облитерирующего атеросклероза.
Медикаментозное лечение облитерирующего атеросклероза проводится препаратами, уменьшающими агрегацию эритроцитов (инфузии реополиглюкина, декстрана, пентоксифиллина), антитромботическими препаратами (ацетилсалициловая к-та), спазмолитиками (папаверин, ксантинола никотинат, дротаверин), витаминами. Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, паранефральные и паравертебральные блокады. При острой окклюзии (тромбозе или эмболии) показано введение антикоагулянтов (подкожное и внутривенное введение гепарина) и тромболитиков (внутривенное введение стрептокиназы, урокиназы).
Из немедикаментозных методов в лечении облитерирующего атеросклероза находит применение гипербарическая оксигенация, физиотерапевтические (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, интерференцтерапия) и бальнеологические процедуры (сероводородные, хвойные, радоновые, жемчужные ванны; грязевые аппликации), озонотерапия, ВЛОК. При образовании трофических язв проводятся перевязки с препаратами местного действия.
Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза 2-3 стадии может проводиться путем эндоваскулярных или открытых вмешательств. К методам реваскуляризации нижних конечностей следует отнести дилатацию/стентирование пораженных артерий, эндартерэктомию, тромбоэмболэктомию, шунтирующие операции (аорто-бедренное, аорто-подвздошно-бедренное, подвздошно-бедренное, бедренно-бедренное, подмышечно-бедренное, подключично-бедренное, бедренно-берцовое, бедренно-подколенное, подколенно-стопное шунтирование), протезирование (замещение) пораженного сосуда синтетическим протезом или аутовеной, профундопластику, артериализацию вен стопы.
Паллиативные вмешательства при облитерирующем атеросклерозе проводятся при невозможности радикального хирургического лечения и направлены на усиление коллатерального кровообращения в пораженной конечности. В их число входят поясничная симпатэктомия, реваскуляризирующая остеотрепанация, периартериальная симпатэктомия и тд При 4 стадии облитерирующего атеросклероза наиболее часто показана ампутация конечности до оптимального уровня, учитывающего границы ишемических расстройств.

Прогноз

Облитерирующий атеросклероз – серьезное заболевание, занимающее 3-е место в структуре смертности от сердечно-сосудистой патологии. При облитерирующем атеросклерозе велика опасность развития гангрены, требующей выполнения высокой ампутации конечности. Прогноз облитерирующего заболевания конечностей во многом определяется наличием других форм атеросклероза – церебрального, коронарного. Течение облитерирующего атеросклероза, как правило, неблагоприятно у лиц с сахарным диабетом.

Профилактика

Общие меры профилактики включают устранение факторов риска атеросклероза (гиперхолестеринемии, ожирения, курения, гиподинамии и тд ). Чрезвычайно важно предупреждение травм стопы, гигиенический и профилактический уход за ногами, ношение удобной обуви. Систематические курсы консервативной терапии облитерирующего атеросклероза, а также своевременно проведенная реконструктивная операция позволяют сохранить конечность и заметно повысить качество жизни больных.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена	Всего: 21 в 4 городах

Источник

Авелизин Браун

Латинское название: Awelysin Braun

Действующие вещества: Streptokinase*

Фармакологические действия: Фибринолитическое

МКБ-10: I21 Острый инфаркт миокарда, I26 Легочная эмболия, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I74 Эмболия и тромбоз артерий, I82 Эмболия и тромбоз других вен, R07.2 Боль в области сердца

Апрофена раствор для инъекций 1%

Латинское название: Aprofene solution for injections 1%

Действующие вещества: Апрофен*

Фармакологические действия: Сосудорасширяющее, Спазмолитическое

МКБ-10: I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73 Другие болезни периферических сосудов, K25 Язва желудка, K26 Язва двенадцатиперстной кишки, K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках, K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты, K81 Холецистит, N23 Почечная колика неуточненная, O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности, R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота

Вазапростан®ЖНВЛП

Латинское название: Vazaprostan®

Действующие вещества: Алпростадил*

Фармакологические действия: Антиагрегационное, Сосудорасширяющее

МКБ-10: Q24.8 Другие уточненные врожденные аномалии сердца, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.0 Синдром Рейно, I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера], I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов, I77.1 Сужение артерий, I77.6 Артериит неуточненный

Вазонит®

Латинское название: Vasonit®

Действующие вещества: Pentoxifylline*

Фармакологические действия: Ангиопротективное, Антиагрегационное, Сосудорасширяющее

МКБ-10: H91 Другая потеря слуха, E14.5 Язва диабетическая, F90.0 Нарушение активности и внимания, H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха, I63 Инфаркт мозга, I67.2 Церебральный атеросклероз, I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная, I69 Последствия цереброваскулярных болезней, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73 Другие болезни периферических сосудов, I73.0 Синдром Рейно, I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, I87.0 Постфлебитический синдром, I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, L97 Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках, R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках, R20.2 Парестезия кожи, R42 Головокружение и нарушение устойчивости, T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение, G93.4 Энцефалопатия неуточненная, H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная, H34 Окклюзии сосудов сетчатки, H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия, H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная, H83 Другие болезни внутреннего уха

Вобэнзим

Латинское название: Wobenzym®

Фармакологические действия: Антиагрегантное, Иммуномодулирующее, Противовоспалительное, Противоотечное, Фибринолитическое

МКБ-10: B19 Вирусный гепатит неуточненный, E06.3 Аутоиммунный тиреоидит, I79 Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках, I80 Флебит и тромбофлебит, I87.0 Постфлебитический синдром, I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках, J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации, J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная, J42 Хронический бронхит неуточненный, K86.1 Другие хронические панкреатиты, L20 Атопический дерматит, M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный, G35 Рассеянный склероз, M13.9 Артрит неуточненный, M45 Анкилозирующий спондилит, M79.0 Ревматизм неуточненный, N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит, N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический, N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации, N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная, N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках, N60.1 Диффузная кистозная мастопатия, H20 Иридоциклит, N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные, T14.9 Травма неуточненная, Z51.0 Курс радиотерапии, Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования, H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3), H44.8 Другие болезни глазного яблока, I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера], I74.9 Эмболия и тромбоз неуточненных артерий

Инфукол® ГЭКЖНВЛП

Латинское название: Infukoll® HES

Действующие вещества: Гидроксиэтилкрахмал

МКБ-10: Z31.1 Искусственное оплодотворение, E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия], I63 Инфаркт мозга, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная, O26.8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью, P61.1 Полицитемия новорожденного, R57.1 Гиповолемический шок, R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Компламин

Латинское название: Complamin

Действующие вещества: Xantinol nicotinate*

Фармакологические действия: Антиагрегационное, Антиатеросклеротическое, Сосудорасширяющее

МКБ-10: E78.5 Гиперлипидемия неуточненная, I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца, P20 Внутриутробная гипоксия, P21 Асфиксия при родах, T14.1 Открытая рана неуточненной области тела, I63 Инфаркт мозга, I70 Атеросклероз, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.0 Синдром Рейно, I74 Эмболия и тромбоз артерий, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, L87 Трансэпидермальные прободные изменения, L89 Декубитальная язва

Ксантинола никотината раствор для инъекций 15%

Латинское название: Xantinol nicotinate solution for injections 15%

Действующие вещества: Xantinol nicotinate*

Фармакологические действия: Сосудорасширяющее

МКБ-10: H35 Другие болезни сетчатки, H81.0 Болезнь Меньера, L90.8 Другие атрофические изменения кожи, L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное, I63 Инфаркт мозга, I67.2 Церебральный атеросклероз, I70 Атеросклероз, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.0 Синдром Рейно, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, I80 Флебит и тромбофлебит, L87 Трансэпидермальные прободные изменения

Мемоплант

Латинское название: Memoplant ®

Действующие вещества: Гинкго двулопастного листьев экстракт

Фармакологические действия: Регулирующее периферическое кровообращение, Улучшающее мозговое кровообращение

МКБ-10: F90.0 Нарушение активности и внимания, G93.9 Поражение головного мозга неуточненное, I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, R26 Нарушения походки и подвижности, R42 Головокружение и нарушение устойчивости, R51 Головная боль, R54 Старость, H81 Нарушения вестибулярной функции, H83.3 Шумовые эффекты внутреннего уха, I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная, I69 Последствия цереброваскулярных болезней, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.0 Синдром Рейно, I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

Никошпан

Латинское название: Nicospan®

Фармакологические действия: Вазодилатирующее, Гиполипидемическое

МКБ-10: I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках, G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин, R51 Головная боль, G93.4 Энцефалопатия неуточненная, I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера], I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов, I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная, I77.1 Сужение артерий

Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%

Латинское название: Papaverine hydrochloride solution for injections 2%

Действующие вещества: Papaverine

Фармакологические действия: Гипотензивное, Спазмолитическое

МКБ-10: G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, I20 Стенокардия [грудная жаба], I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73 Другие болезни периферических сосудов, K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках, K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты, K81 Холецистит, N23 Почечная колика неуточненная, R07.2 Боль в области сердца

Папаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г

Латинское название: Papaverine hydrochloride tablets 0,04 g

Действующие вещества: Papaverine

Фармакологические действия: Гипотензивное, Спазмолитическое

Пентамон

Латинское название: Pentamon

Действующие вещества: Pentoxifylline*

Фармакологические действия: Нормализующее реологические свойства крови, Сосудорасширяющее, Улучшающее микроциркуляцию

МКБ-10: G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы, H34 Окклюзии сосудов сетчатки, I77.1 Сужение артерий, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, I87 Другие поражения вен, I87.0 Постфлебитический синдром, I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, H35 Другие болезни сетчатки, H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса, H83 Другие болезни внутреннего уха, I63 Инфаркт мозга, I69 Последствия цереброваскулярных болезней, I70 Атеросклероз, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.0 Синдром Рейно

Пентогексал

Латинское название: Pentohexal

Действующие вещества: Pentoxifylline*

Фармакологические действия: Антиагрегационное, Нормализующее реологические свойства крови, Сосудорасширяющее, Улучшающее микроциркуляцию

МКБ-10: I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73 Другие болезни периферических сосудов

ПентоксифиллинЖНВЛП

Латинское название: Pentoxifylline

Действующие вещества: Pentoxifylline*

Фармакологические действия: Ангиопротективное, Антиагрегационное, Вазодилатирующее, Сосудорасширяющее, Улучшающее микроциркуляцию

МКБ-10: I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз, G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, G93.4 Энцефалопатия неуточненная, I73.0 Синдром Рейно, I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера], I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов, I87.0 Постфлебитический синдром, I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая), I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, L98.4.2* Язва кожи трофическая, R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках, T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение, H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная, H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная, H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная, H91.9 Потеря слуха неуточненная, H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха, I63 Инфаркт мозга, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

Пентоксифиллин Риво

Латинское название: Pentoxifylline Rivo

Действующие вещества: Pentoxifylline*

Фармакологические действия: Антиагрегационное, Сосудорасширяющее, Улучшающее микроциркуляцию

МКБ-10: G58 Другие мононевропатии, G59 Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, I73.0 Синдром Рейно, I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, I87.0 Постфлебитический синдром, I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, L87 Трансэпидермальные прободные изменения, G93.4 Энцефалопатия неуточненная, H34 Окклюзии сосудов сетчатки, H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса, H83 Другие болезни внутреннего уха, H91 Другая потеря слуха, I63 Инфаркт мозга, I70 Атеросклероз, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

Телсартан®

Действующие вещества: Телмисартан*

Фармакологические действия: Блокирующее АТ1-рецепторы, Гипотензивное

МКБ-10: I74 Эмболия и тромбоз артерий, E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет, I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия, I15 Вторичная гипертензия, I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца, I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

Тиклид

Латинское название: Ticlid

Действующие вещества: Тиклопидин*

Фармакологические действия: Антиагрегационное, Антиадгезивное, Антитромботическое

МКБ-10: G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, I63 Инфаркт мозга, I69 Последствия цереброваскулярных болезней, I70 Атеросклероз, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера], I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов, I74 Эмболия и тромбоз артерий, I74.3 Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей

Тикло

Латинское название: Ticlo

Действующие вещества: Тиклопидин*

Фармакологические действия: Антиагрегационное

МКБ-10: G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный, I63 Инфаркт мозга, I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной, I69 Последствия цереброваскулярных болезней, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I74 Эмболия и тромбоз артерий, Z49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ

ФлекситалЖНВЛП

Латинское название: Flexital

Действующие вещества: Pentoxifylline*

Фармакологические действия: Ангиопротективное, Антиагрегационное, Вазодилатирующее

МКБ-10: I73.0 Синдром Рейно, I70 Атеросклероз, I70.2 Атеросклероз артерий конечностей, I73 Другие болезни периферических сосудов

Источник