Облитерирующий атеросклероз какая группа инвалидности
Атеросклероз ног — одно из наиболее часто встречаемых заболеваний в мире. Характеризуется обширным поражением внутренних стенок сосудов нижних конечностей. Больным в связи с масштабностью и необратимостью болезни присваивается инвалидность при атеросклерозе нижних конечностей.
Особенности заболевания
Коварство атеросклероза сосудов нижних конечностей заключается в том, что выраженных проявлений у этого заболевания нет. Нет особых симптомов, которые бы побудили к немедленному обращению за врачебной помощью, за исключением повышенной утомляемости ног.
Это обстоятельство позволяет болезни беспрепятственно развиваться на протяжении длительного периода. Но есть проявления, которые должны насторожить каждого человека:
- изменение цвета кожи на ногах — синюшность, бледность либо багровость;
- частое онемение;
- судороги нижних конечностей;
- боли после физического напряжения.
Проявления могут встречаться в виде редких «звоночков» либо все вместе (в предынфарктном или предынсультном состоянии).
Прогрессирование болезни приводит к инсультам, параличам, парезам (частичному ограничению подвижности), изменению интеллектуальных возможностей. Все эти нарушения дают право на приобретение степени инвалидности.
Страдающий атеросклерозом и перенесший инфаркт не в состоянии трудиться дальше. В некоторых случаях физическое недомогание наблюдается даже в состоянии покоя. Из-за сердечной недостаточности (встречается у каждого пятого больного атеросклерозом) человек нуждается в посторонней помощи и уходе.
Внимание! На последней стадии на нижних конечностях образуются трофические язвы и гангрена. В случае гангрены показана ампутация конечности.
Медико-социальная экспертиза назначает инвалидность, подбирает комплексную программу, которая приостановит развитие заболевания.
к содержанию ↑
Оформление инвалидности
При оформлении инвалидности учитываются особенности состояния пациента, включая осложнения из-за потери конечности, при котором снижение трудоспособности неизбежно. Особое внимание уделяется реабилитации.
Для присвоения степени инвалидности потребуются следующие данные:
- возраст, давность заболевания;
- информация о характере профессиональной деятельности;
- способность к самостоятельному передвижению;
- степень поражения сосудов;
- болевые ощущения при покое;
- стадия ишемии;
- сопутствующие поражения;
- осложнения.
Страдающим облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей, которые не имели инвалидности до удаления ноги, временная нетрудоспособность присваивается до окончания изготовления протеза. Впоследствии им предстоит пройти МСЭ и, как правило, получить III группу инвалидности.
Для таких пациентов предусмотрены запреты на занятие должностей, предполагающих:
- тяжелую или средней тяжести работу;
- действия, подразумевающие длительное пребывание в одном положении;
- деятельность в стрессовых ситуациях и необходимости быстро реагировать;
- работу в низкотемпературном режиме и/или с высоким содержанием влаги;
- взаимодействие с ядами или работу в радиационной зоне.
к содержанию ↑
Когда необходимо проходить МСЭ
Направление на медико-социальную экспертизу предполагает ряд показаний:
- разработка лечебных мероприятий для больных с положительным прогнозом в результате восстанавливающей операции;
- трудоустройство с более низкой квалификацией и меньшим количеством работы;
- присвоение II и I групп инвалидности с негативным трудовым прогнозом;
- неэффективное лечение или неудачная операция, когда отмечается сохранение нарушений кровообращения;
- выявление показаний к получению специальных транспортных средств;
- выявления причины инвалидности.
На рассмотрение специалистам медицинской экспертизы потребуется сдать стандартные анализы:
- мочи, общий и биохимический анализ крови;
- на сворачиваемость крови;
- реовазограмму;
- допплерометрию.
к содержанию ↑
Показания к присвоению группы инвалидности
Определяется III группа инвалидности, когда больной вынужден оставить свою работу:
- выявлен хронический атеросклероз ног, а профессиональная деятельность предполагает условия, недопустимые при этом заболевании;
- имеется протез культи конечности и хронический атеросклероз I степени;
- перенесена операция с субкомпенсацией кровообращения и атеросклерозом I и II степени.
Вторая группа инвалидности присваивается, если имеется:
- распространенный хронический атеросклероз нижних конечностей III и IV степени;
- культя на одной конечности и хронический атеросклероз II степени на другой;
- короткая культя бедра нижней конечности;
- непротезированная культя нижней конечности;
- культя бедра и атеросклероз мозговых сосудов;
- нагноение в месте соединения культи и протеза.
Больным определяют первую группу инвалидности, если произошла утрата любых возможностей к труду и способности к самообслуживанию, при этом имеет место:
- атеросклероз обеих нижних конечностей;
- удаление одной и хронический атеросклероз другой конечности;
- культи на уровне бедер обеих нижних конечностей;
- тяжелые комбинированные нарушения;
- тяжелые септические осложнения при операциях.
Инвалидность при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей присваивается, поскольку этой болезни свойственно непременное усложнение состояния с потерей возможности самообслуживания.
При атеросклеротическом поражении сосуды ног деформируются, теряют свою функцию. Патология встречается у всех больных с системным атеросклерозом. Тяжелые трофические нарушения неизлечимы. Разберемся, в каких случаях присваивается инвалидность, какие документы потребуются для этого.
Критерии получения инвалидности включены в ст. 7 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ», Приказом Минтруда от 11.10.2012 № 310н.
Инвалидность присваивается на основании специального исследования, пройти которое претендент может в центре медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Согласно итогам МСЭ, пациент может получить:
- I группа: тяжелые расстройства с необходимостью посторонней помощи и ухода за пациентом.
- II группа: выраженное нарушение функции без необходимости постоянного постороннего ухода или помощи.
- III группа: расстройства, влияющие на трудовую деятельность.
Инвалидность при атеросклерозе нижних конечностей присваиваться в случае необратимых функциональных потерь. При таком диагнозе пациенты могут получить II или III группу.
Показания к МСЭ
Пациенты, претендующие на группу инвалидности, обязаны пройти медико-социальную экспертизу. Для приглашения необходимо иметь определенные показания.
Больного направляют на МСЭ с целью:
- разработки плана восстановления утраченной функции (при возможности);
- возможности изменения условий работы;
- получения II или I группы при неблагоприятном прогнозе на социальную деятельность;
- установления факта неэффективности проведенного лечения;
- запроса на выдачу средств передвижения (инвалидная коляска).
Показания для получения инвалидности
Показания для III группы
- хронический эндартериит не позволяет продолжать трудовую деятельность;
- ампутация одной ноги с сопутствующим хроническим атеросклерозом I степени второй;
- проведено хирургическое вмешательство с недостаточным восстановлением кровотока, атеросклерозом I и II степени.
Показания для II группы
- диффузный хронический атеросклероз сосудов нижних конечностей III и IV степени;
- ампутация одной конечности с сопутствующим хроническим атеросклерозом II степени другой;
- наличие короткой бедренной культи;
- ампутация без установления протеза;
- культя бедра с сопутствующим атеросклерозом сосудов головного мозга;
- хронический остеомиелит культи.
Перечень документов для прохождения МСЭ
При прохождении МСЭ претендент должен обосновать необходимость получения социального статуса. Чтобы подтвердить тяжесть заболевания необходимо предоставить определенную документацию.
Документы, необходимые для получения инвалидности:
- Направление на медико-социальную экспертизу;
- Ксерокопии паспорта заполненных страниц.
- Заверенная у нотариуса копия трудовой книжки.
- Справка о доходах.
- Амбулаторная карта из поликлиники.
- Выписные эпикризы из больниц, результаты анализов.
- Личное дело с места работы или учебы.
- Заявление на освидетельствование.
Если инвалидность была присвоена выдается справка, подтверждающая социальный статус. Также предоставляется Индивидуальная Программа Реабилитации.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 1, 2020
МСЭ и инвалидность при облитерирующем атеросклерозе | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
| |
