Нужно ли при бронхите давать антигистаминные
Бронхит представляет собой заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в области слизистой оболочки бронхов.
Данное явление может быть вызвано у ребенка широким спектром всевозможных причин, одной из которых является наличие аллергической реакции.
Если воспаление развивается вследствие контакта с веществом–аллергеном, речь идет об аллергическом бронхите у детей.
Что это такое?
Аллергическая реакция, развивающаяся вследствие контакта ребенка с веществом–аллергеном, может проявляться по-разному.
В некоторых случаях в организме ребенка развивается затяжной воспалительный процесс, поражающий органы дыхательной системы, в частности, бронхи.
Поражаются их нервные окончания, развивается непроизвольное сокращение мышц в данной области, нарушается процесс циркуляции крови.
Это приводит к возникновению характерных признаков заболевания (у ребенка начинается сильный кашель, чаще всего сухой, приступообразный, затрудняется дыхание, при прослушивании обнаруживаются специфические хрипы).
к содержанию ↑
Как отличить от обычного?
Следует иметь ввиду, что причина обычного бронхита – инфекция, попавшая в организм.
Аллергический бронхит, в свою очередь, развивается вследствие аллергической реакции, вызванной контактом с раздражающим элементом (аллергеном).
При инфекционном бронхите наблюдается характерная клиническая картина, значительное ухудшение самочувствия, сильная гипертермия. При аллергическом бронхите эти признаки отсутствуют.
То есть самочувствие малыша не ухудшается (за исключением периодов приступа кашля), может отмечаться незначительное повышение температуры тела.
Тем не менее, поставить точный диагноз возможно лишь после консультации с врачом аллергологом, который назначает маленькому пациенту специальные лабораторные исследования (кожная проба), позволяющие выявить повышенную чувствительность к тому или иному раздражающему элементу.
к содержанию ↑
Причины возникновения
Основной причиной развития патологии считается острая иммунная реакция организма на вещество–аллерген. К числу раздражающих факторов можно отнести:
- Табачный дым.
- Пыльцу растений.
- Продукты питания (например, шоколад, орехи, мед, цитрусовые).
- Сухой воздух в помещении.
- Перенесенные ранее заболевания, которые не были до конца вылечены.
- Сырость, наличие плесени в помещении, где находится ребенок.
- Шерсть и чешуйки кожи домашних животных.
- Укусы насекомых.
- Прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
- Бытовая химия, гигиенические средства, используемые для ухода за ребенком (особенно часто причиной развития аллергии становятся различного рода спреи, присыпки, стиральный порошок).
- Пыль, находящаяся в помещении.
- Средства, используемые для профилактических прививок.
к содержанию ↑
Кто в группе риска?
Аллергический бронхит развивается у ребенка вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Основным критерием считается склонность к аллергии.
Чаще всего это проявляется еще в самом раннем возрасте. В группе риска так же находятся дети, проживающие в неблагоприятных условиях обитания.
Особенности течения
Аллергический бронхит развивается как проявление аллергической реакции на вещество–раздражитель.
В результате контакта ребенка с таким веществом, в области бронхов развиваются определенные изменения на клеточном уровне.
В частности, клетки начинают выделять особое вещество, увеличиваются в размерах. Это приводит к отеку слизистой бронхов, развитию воспалительного процесса. Заболевание имеет затяжной характер течения, склонность к частым рецидивам.
К сожалению, устранить причину патологии в полной мере невозможно, поэтому, чтобы облегчить состояние ребенка, предотвратить риск рецидива, необходимо как можно раньше выявить аллерген, свести к минимуму контакт с ним.
к содержанию ↑
Формы заболевания
В зависимости от того, насколько ярко выражена клиническая картина заболевания, какие области слизистой бронхов поражаются, выделяют несколько форм патологии:
- атопическая. Характеризуется быстрым развитием клинической картины, яркостью симптомов. Диагностируется во время бронхоскопии;
- обструктивная. Данная форма считается достаточно опасной, так как воспалительный процесс распространяется и на область гортани, что вызывает ее отек. В результате этого сужается просвет гортани, затрудняется процесс дыхания. У пациента (особенно у детей младшего возраста) может развиться асфиксия, кислородное голодание со всеми вытекающими из этого негативными последствиями;
- аллергический трахеобронхит. Воспалительный процесс в данном случае протекает в области бронхов и трахеи;
- инфекционно–аллергический бронхит. Характеризуется смазанной клинической картиной, в результате чего заболевание сложно диагностировать. Имеет вялое, но затяжное течение.
О методах лечения пищевой аллергии у детей читайте в нашей статье.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Аллергический бронхит вызывает нарушение процесса дыхания, а это, в свою очередь, может привести к различным последствиям, сказывающимся на состоянии организма ребенка самым негативным образом.
Поэтому родителям очень важно вовремя определить наличие заболевания. А для этого необходимо иметь представление о клинических проявлениях патологии. Симптомы заболевания таковы:
- Ребенок жалуется на плохое самочувствие, становится вялым, раздражительным.
- Наблюдается гипергидроз (повышенная потливость), характерный для гипертермии, хотя при аллергическом бронхите температура тела не повышается (или повышается незначительно).
- Ребенок чувствует зуд и дискомфорт в носу, першение в горле.
- Появляется сухой кашель, усиливающийся в ночное время.
- Изменяется вязкость мокроты. Это проявляется тем, что дыхание ребенка осложнено, сопровождается специфическими хрипами.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия
При отсутствии правильного лечения аллергический бронхит может привести к различным неприятным последствиям и осложнениям, опасным для здоровья ребенка. Так, известны случаи, когда аллергический бронхит становился причиной развития бронхиальной астмы.
Кроме того, длительные воспалительные процессы, развивающиеся в организме во время заболевания, могут поражать и другие внутренние органы, в частности, легкие.
Это приводит к развитию пневмонии – опасного заболевания, которое может закончится гибелью малыша.
Чем опасен аллергический обструктивный бронхит у детей? Известно, что при развитии обструктивной формы аллергического бронхита в значительной степени страдают органы дыхательной системы.
В частности, развивается отек слизистой оболочки гортани, что приводит к сужению ее просвета, затрудняет поступление кислорода в организм.
Это приводит к таким опасным явлениям как удушье, кислородное голодание. Если это происходит в течении длительного времени, страдают внутренние органы и системы пациента, нарушается их работа.
к содержанию ↑
Диагностика
При подозрении на аллергический бронхит требуется консультация врача–аллерголога. Родители должны подготовиться к визиту: необходимо вести дневник питания малыша, в который записываются все продукты питания, которые ребенок употребляет в течении дня.
Так же необходимо контролировать состояние ребенка, отмечать изменения после контакта с определенными веществами. Эти наблюдения помогут врачу точно установить причину заболевания.
Это очень важно, так как эффективное лечение патологии невозможно без устранения данной причины.
Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:
- кожная проба, определяющая повышенную чувствительность организма ребенка к веществам – раздражителям;
- бронхоскопия – аппаратное исследование, позволяющее оценить состояние бронхов;
- рентгенография – позволяет выявить очаги воспаления, различного рода изменения структуры;
- биохимический анализ крови (при аллергическом бронхите в крови ребенка обнаруживается значительное повышение уровня эозинофилов).
к содержанию ↑
Лечение
Лечение заболевания должно носить комплексный характер.
Прежде всего, необходимо выявить причину, то есть аллерген, провоцирующий развитие недуга.
После этого ребенку назначают прием медикаментозных средств и другие терапевтические меры (например, физиопроцедуры, санаторно–курортное лечение). Важно обратить внимание и на распорядок дня малыша, нормализовать рацион его питания.
к содержанию ↑
Помощь при приступе
Приступы кашля и удушья при аллергическом бронхите могут быть достаточно сильными, поэтому родителям малышей–аллергиков важно знать, как оказать крохе первую помощь, облегчить его состояние. Для этого необходимо:
- Успокоить малыша. Ребенок во время приступа может испытывать страх, панику, сильно плакать. Это еще больше усугубляет состояние. Если нет противопоказаний, малышу можно дать какое – либо успокоительное средство.
- Ингаляции с использованием специальных средств, в состав которых входят вещества глюкокортикоидной группы, Сальбутамол.
- Повышение влажности воздуха. Рекомендуется открыть кран горячей воды в ванной комнате, отнести туда ребенка на несколько минут, пока не наступит улучшение.
Использование специальных ингаляторов дает заметный положительный эффект, так как действующие компоненты попадают непосредственно в область бронхов, купируя проявления приступа.
к содержанию ↑
Медикаментозное
Используют три основные группы медикаментов:
-
Антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус). Лучше всего отдавать предпочтение современным противоаллергенным средствам, которые не вызывают осложнений (некоторые противоаллергические средства негативно воздействуют на кровеносную систему, печень) и побочных эффектов (например, сонливости). - Энтеросорбенты (Активированный уголь). Назначают в сложных случаях, когда наблюдается интоксикация организма. Такие средства выводят токсины, аллергены.
- Бронхолитические препараты (ингаляторные средства) способствуют расширению дыхательных просветов, облегчают процесс дыхания, снимают воспаление.
Делать ингаляции необходимо, соблюдая определенные правила:
- Интервалы между процедурами составляют около 2 — 4 часов.
- Ингаляция не должна быть очень горячей.
- В ингалятор можно добавлять небольшое количество пищевой соды. Такая процедура способствует лучшему отхождению мокроты.
- Ингаляцию нельзя делать сразу же после еды.
- После процедуры ребенок должен находиться в состоянии покоя (необходимо исключить физическую активность).
- Детям до 1 года ингаляции делать нельзя.
к содержанию ↑
Физиотерапия
Для лечения аллергического бронхита применяют такие методы физиотерапии как:
-
гипокситерапия – вдыхание ребенком специального воздуха, бедного содержанием кислорода; - галотерапия – использование специального искусственно созданного соляного климата, в который помещают ребенка на определенное время;
- облучение УВЧ – позволяет восстановить защитные силы организма, устранить воспалительные реакции;
- УФ–облучение – способствует устранению воспаления.
к содержанию ↑
Курортное
Положительный терапевтический эффект может оказать пребывание ребенка, страдающего аллергическим бронхитом в специальных климатических условиях (в специализированных санаториях).
Важно помнить, что санаторий лучше всего выбирать в климатической зоне, привычной для малыша.
В противном случае состояние ребенка может усугубиться, так как такие факторы как акклиматизация и адаптация к новым условиям могут привести к негативным последствиям.
к содержанию ↑
Народные методы
Отвары лекарственных трав (ромашка, мать-и-мачеха) способствуют разжижению мокроты, устраняют воспалительные процессы, облегчая откашливание. Кроме того, травяной отвар успокаивает ребенка, снимает тревожность.
Использовать народные рецепты в качестве самостоятельного метода лечения нельзя, так как эффективная терапия должна быть комплексной. Травяные отвары необходимо принимать внутрь в небольших количествах (по ¼ стакана 3-4 раза в день).
к содержанию ↑
Особенности ухода и режим дня
Ребенок, страдающий аллергическим бронхитом, нуждается в специальном уходе. Так, рекомендуется:
-
Если на улице сухая, жаркая, или наоборот, морозная погода, ребенку лучше всего не выходить на улицу. Это касается и периода цветения растения, когда учащаются случаи проявления сезонной аллергии. - В помещении, где находится ребенок, необходимо как можно чаще делать влажную уборку. Рекомендуется убрать из комнаты предметы, на которых чаще всего скапливается пыль (мягкие игрушки, ковры, тяжелые шторы). Важно следить и за влажностью воздуха в помещении. Лучше всего приобрести специальный увлажнитель.
- На ночь около кровати малыша можно поставить небольшую емкость, наполненную водой с добавлением 1-2 капель эфирного масла.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты – важное условие успешного лечения. Из рациона малыша необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать развитие аллергической реакции (молоко, мед, орехи, морепродукты, копчености).
- Необходим прием витаминных препаратов. Это способствует укреплению естественных защитных сил организма малыша.
к содержанию ↑
Профилактика
Защитить ребенка от развития аллергического бронхита очень просто.
Для этого необходимо ограничить его контакт с веществами–аллергенами, укреплять иммунитет малыша, следить за его рационом, условиями обитания.
Аллергический бронхит – заболевание, вызванное неадекватной реакцией организма на вещество–раздражитель. Патология может нанести организму ребенка существенный вред, так как при развитии недуга осложняется процесс дыхания, что приводит к кислородному голоданию. Лечение недуга должно быть комплексным.
Как отличить аллергический кашель от инфекционного? Доктор Комаровский расскажет об этом:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Выбор средств и препаратов для лечения бронхита обусловлен причинами, его вызвавшими. Как известно, бронхит может возникнуть в результате воздействия огромного количества факторов. Не углубляясь в перечисление их всех, остановимся на тех из них, которые поддаются медикаментозному воздействию. Это вирусы, бактерии, грибковые инфекции.
Существует множество препаратов, помогающих при бронхите у взрослых и детей. Предварительно, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно когда речь идет о заболевании ребенка.
Подавление возбудителя и лечение кашля
Врач может назначить различные лекарственные формы, но чаще всего, особенно на начальной стадии заболевания, пациенту предлагаются таблетки от бронхита. Они, в свою очередь, делятся на группы в зависимости от принципа и направленности терапевтического действия:
-
Противовирусные (Амиксин, Амизон, Ремантадин, Арбидол, Виферон) – следует применять в первые три дня болезни. - Антибактериальные:
- аминопенициллины (Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Аугментин);
- макролиды (Спирамицин, Кларитромицин);
- цефалоспорины (Максипим, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефоперазон);
- аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
- фторхинолоны (Гатимакс, Авелокс, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).
к оглавлению ↑
Препараты от кашля
Данные препараты воздействуют на причину бронхита. Однако лечение бронхита у взрослых препараты этого типа не могут выполнить до конца, назначаются также средства, позволяющие снизить интенсивность проявления симптомов. Среди них следует выделить:
Отхаркивающие препараты (муколитики), которые способствуют облегчению отторжения мокроты. Недопустимо применять в сочетании с противокашлевыми средствами. К ним относится Ацетилцистеин, Бромгесин, Проспан, Мукалтин и др.
Лекарства муколитики
- Противокашлевые средства, применяются в начальной стадии болезни, помогают подавить сухой кашель, ускорить созревание мокроты, при влажном кашле не назначаются. Среди них такие препараты, как Глауцин, Стоптуссин, Пакселадин).
Какие лекарства от бронхита у взрослых нужно принимать, определяет врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации, потому что не всегда можно верно оценить степень заболевания.
В огромном списке препаратов тяжело разобраться без специальных знаний, тем более определить, к примеру, когда следует принимать муколитики, а когда таблетки от кашля. Кроме того, врач посоветует оптимальную форму препарата: в каких случаях могут назначаться уколы, в каких заболевание можно лечить с помощью таблеток, а когда назначается сироп или аэрозоль.
к оглавлению ↑
Бронхорасширяющие препараты
Существует еще одна группа препаратов – бронхолитики – которые снимают спазм в бронхах. Их назначают для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и иных заболеваний органов дыхательной системы.
Бронхолитики, в зависимости от вида, обладают следующими свойствами:
- способствуют улучшению работы легких;
- снимают бронхоспазм;
- успокаивают одышку;
- являются хорошим средством для уменьшения количества приступов и их длительности.
Чаще всего назначают препараты на основе сальбутамола. Данное вещество выпускается в различных формах:
- Таблетки (Салмо, Сальгим);
- Сироп (Стеринеб Саламол);
- Аэрозоль (Сальбувент);
- Раствор для ингаляций (Сальбутамол-натив);
- Уколы при бронхите (Сальгим).
Среди наиболее эффективных средств можно также назвать Эуфиллин и Беродуал.
Бронхорасширяющие препараты при бронхите могут назначаться врачом самостоятельно и в совокупности с иными средствами, когда возникает необходимость расширить просвет в бронхиальной трубке. Это позволяет облегчить дыхание, устранить признаки одышки и дыхательной недостаточности.
Бронхолитики – это довольно эффективное средство не только при бронхите, но и при бронхиальной астме. В зависимости от каждого конкретного случая врач принимает решение, какую именно форму данного препарата применить.
Например, уколы при бронхите взрослым и детям (Эуфиллин, Сальгим) могут быть назначены при тяжелой форме заболевания, когда терапевтический эффект должен проявиться незамедлительно. Ингаляции (Беродуал) и аэрозоли (Асталин, Вентолин) применяются при удушье и в случае, когда кашель принимает форму приступа. Пить бронхолитики в виде таблеток можно, если допустимо более медленное воздействие.
Стоит знать, что препараты данной группы имеют противопоказания. Необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к ним, поскольку, например, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лучше воздержаться от их приема. Они противопоказаны и женщинам в период беременности, особенно в первый и третий триместр. Женщинам во время кормления грудью и детям эти лекарственные средства назначаются только в самых крайних случаях. Также эти препараты противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью входящих в их состав компонентов.
к оглавлению ↑
Антигистаминные и противовоспалительные средства
В качестве лекарства от аллергического бронхита у взрослых и детей применяются антигистаминные препараты. Они эффективно снижают спазм в бронхах, успокаивают различные проявления аллергических реакций. Эти препараты делятся на четыре поколения:
- Первое поколение (Тавегил, Супрастин, Диазолин) – седативные средства с довольно сильным эффектом и продолжительностью действия около четырех часов. Имеют большое количество побочных действий. Их прием невозможен при необходимости высокой концентрации внимания, например, при управлении автомобилем.
-
Второе поколение (Фенистил, Зодак, Трексил) – неседативные средства, позволяющие заниматься всеми видами деятельности, в том числе управлением транспортными средствами, т.к. не вызывают сонливости. Тем не менее, существуют серьезные противопоказания к их применению, например, заболевания сердечно-сосудистой системы. - Третье поколение (Зиртек, Цетрин) – эффективные антигистаминные средства, пить которые можно даже людям с заболеваниями сердца. Противопоказаний почти не имеют, назначаются при астме, аллергических проявлениях.
- Четвертое поколение (Левоцетиризин, Фексофенадин) – противопоказаний практически не имеют, принимать при бронхите их можно практически во всех случаях, нежелательны они лишь при беременности и в раннем детском возрасте.
Антигистаминные препараты назначаются с большой осторожностью, особенно когда речь идет о детях. Как правило, в этом случае рекомендуется более низкая дозировка. В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом при выборе лекарственного препарата данной группы.
Препараты, направленные на снятие воспаления, – наиболее часто применяемые при лечении бронхита средства. Причина, по которой противовоспалительные препараты при бронхите назначаются так часто, кроется в том, что воспалительный процесс – есть основа данного заболевания. Их действие направлено на подавление образования ферментов, которые отвечают за формирование воспаления (простагландинов). На сегодняшний день существуют средства смешанного действия, которые оказывают наряду с противовоспалительным бронхорасширяющий эффект.
Среди препаратов этой группы следует выделить Бронхипрет. В его состав входят натуральные компоненты, в том числе эфирное масло тимьяна. Оно имеет антимикробный и бронхоспазмолитический эффект. Другие, входящие в состав этого лекарственного средства, растительные компоненты также оказывают положительное воздействие при лечении бронхита и прочих заболеваний дыхательных путей.
Бронхипрет почти не имеет противопоказаний. Его не рекомендуется принимать в раннем детском возрасте (ограничения зависят, в том числе, от формы препарата), в период беременности и лактации. Также следует учесть, что входящий в его состав спирт вносит определенные ограничения в перечень лиц, которым допускается прием этого средства.
Еще один эффективный препарат – Синекод, который помимо противовоспалительного действия производит отхаркивающий эффект, т.е. работает, как основные муколитики, при этом нейтрализуя воспалительный процесс.
С его помощью можно лечить бронхит у детей, т.к. он имеет разные формы выпуска, в том числе капли и сироп. Однако противопоказания Синекод тоже имеет. С ними необходимо ознакомиться, перед тем как начать лечение. Как и в большинстве других случаев, это беременность и лактация, ограничение по возрасту у детей в зависимости от формы выпуска препарата.
К числу противовоспалительных препаратов относятся также различные средства для ингаляций, травяные сборы. Перечень довольно большой:
- Ротокан;
- Прополис;
- Толзингон Н;
- Пульмикорт;
- Дексаметазон.
Какие бы препараты не были выбраны для лечения, стоит помнить, что каждое средство имеет особенности, ограничения к применению, показания и противопоказания. Бронхит – довольно серьезное заболевание, которое не стоит недооценивать. Лечить это заболевание нужно обязательно, при чем делать это под присмотром врача, руководствуясь его назначениями.
Часто для лечения бронхита препараты выбираются пациентами самостоятельно, без консультации со специалистом. Как правило, предпочтение отдается муколитикам, таким как Мукалтин, АЦЦ и т.п.
Однако даже такие относительно безобидные препараты при неправильном назначении могут принести вред организму. Выбрать универсальное лекарство от бронхита и кашля довольно сложно, поэтому полагаться на поверхностные знания и рекламу крайне опасно. Если в результате самолечения улучшение не только не наступило, но, напротив, обозначился определенный регресс, следует немедленно обратиться к врачу, который поможет подобрать лучшее в этой ситуации средство, поскольку самостоятельно принятые меры, по всей видимости, оказались неверными.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
