Низкая температура тела у ребенка при бронхите
анонимно, Женщина, 5 лет
Добрый день. Дети (5 и 9 лет) почти одновременно заболели бронхитом, лечение цефотаксин 6 дней, ацц, нейбулайзер беродуал и лазолван, супрастин, в нос аквамарис, полидекса, снуп по надобности, у младшей грибок на половых органах и шелушение на голове — добавили флуконазал по 50мг 2шт (сначала 5 дней, потом +10дней), аципол, у старшей колики после еды — аципол, хилак-форте, креон. У младшей вылез смотатит в виде одной ранки, консультация стоматолога полосканием ромашкой ограничились, прошло быстро. В начале болезни принимали жаропонижающее ибуклин и нурофен, у старшей Т поднималась 38,5. классическая красная лихорадка, теплые конечности, нет озноба, лицо с румянцем, у младшей 39,2 белая лихорадка, холодные конечности, тело бледно мраморное, головные боли уже при 37.0, когда резко подниматься стала температура (за 1 час скаканула с 37.0 до 39.0) приняли но-шпу и супрастин, очень обильное теплое медленное питье, все равно пришлось вызывать скорую для укола, после укола прям на глазах ребенок стал теплеть, озноб ушел, при антибиотике Т у обеих детей держалась 37-37,5, не снижали медикаметозно и она в принципе на 2-3 день ушла сама. После в нос проторгол 10 дней (затяжные сопли были, прозрачные, без гноя/выделений), сейчас перешли на делуфен, у младшей от промывания ухо стало болеть, дно посмотрела чуть розовая перепонка, признаки евстахиита, 2 дня отипаксом капали, на проторголе нос чуть кровоточил когда корочки промывали. Младшая на 14-15 день вялая, бледная без аппетита, при переодевании озноб, при замере Т 34,8 — 35,6, до 36.0 не дотягивала даже после веселых игр. Когда заснет сильно потеет, лицо/шею вытираю, косы просушивали утром, пижаму переодеваем. Пот холодный. тело холодное. Педиатр назначили витамины: рыбий жир, аевит, селен, цинк, кальцемин, 7 дней карвалол, солодка, шиповник. Грелку перед сном на поясницу, отказывались, тогда стопы чуть прогревали. Далее обоим детям по схеме циклоферон внутримышечно 5 дней 1день-2-4-6-8. У младшей никакой реакции, температура в норме на 3 сутки стала возвращаться 36,4-,36,7, у старшей на 1 сутки повысилась до 38,4 сбили, более не возвращалась, педиатр прокомментировала возможно какой-то очаг недолеченный был. Сдали общий анализ крови и мочи, помню что гемоглобин у обоих 140-141, т.е. в норме. Старшую выписали, младшую направили на сдачу гормонов ТТГ, Т4, Т3 , Ат к ТПО — ждем результат.
Вопрос, почему после болезни у младшей низкий температурный режим был, на что еще обратить внимание?
Возможно у нас проблема с терморегуляцией или это после жаропонижающего, т.к. ребенок повышен к потоотделению (в садике просим в летний переиод максимально не носить головной убор, сильно потеет голова и следствие корочки), во сне не укрывается, все время жарко, склонна потеть именно когда заснула, но и ребенок активен.
Хочу отметить что детям кололи антибиотик первый раз, т.е. до этого максимум аугментин использовали пару раз, возможно ли что такой сильный вирус или просто организм ослаб раз после антибиотика и жаропонижающего у младшей куча всего вылезло (грибок, стоматит, сейчас долечиваем заеду, евстахиит).
Витаминки обе девочки сейчас пьют, назначили 1 мес, также сказали пропить бронхомунал, немного сомневаюсь давать ли, т.к. циклоферон прокололи, витамины пьем, питание режимное, прогулки не менее 3-4 часов в день, по идеи организм должен сам набраться иммунитета.
Спасибо
Повышение температуры тела при бронхите неаллергического характера – нормальное явление. Страшиться гипертермии даже у грудничка не стоит. Чтобы узнать, почему лихорадка полезна и сколько держится температура при бронхите у ребенка, уделите пару минут нашей статье.
Причины повышения
Рассматривать жар только как негативный фактор при бронхите и других болезнях ошибочно. У взрослого и ребенка температура повышается по естественным причинам. Так иммунитет вырабатывает антитела к вредоносным бактериям, которые провоцируют воспалительный процесс.
Микробы проникают на стенки слизистой через нос, горло, оседают на гортани, бронхах и начинают процесс размножения. Ребенок может почувствовать першение, слабость, головную боль. Так начинается острый бронхит. Именно в этот момент подключается иммунитет.
Человеческие защитники – интерфероны – активизируются при температуре выше 37°С. Если сбить жар раньше, когда градусник показывает меньше 38°С, иммунитет не сможет бороться с болезнью. То есть жар необходим больному ребенку. В процессе гипертермии и борьбы с недугом происходят следующие положительные изменения в организме:
- Снижается активная масса патологических бактерий.
- Прерывается размножение болезнетворных клеток.
- Снижается сопротивляемость вирусов к лекарствам.
- Активизируется функционирование печени для задержки и выведения токсинов, микробов.
- Повышается работоспособность мочевой системы. С помощью мочи организм выводит бактерии, токсичные вещества.
Нормально функционирующему иммунитету достаточно 2–3 дней для победы над острым бронхитом. В остальные 5–7 дней болезни ребенок борется с последствиями размножения бактерий: кашлем, насморком, мокротой. Для этого жар не требуется. Но так бывает не всегда.
Если лихорадка продолжается больше 3–4 дней, значит, бронхит перешел в тяжелую форму, интерфероны не смогли уничтожить вирусы, бактерии, начались осложнения.
Сколько держится
Как долго держится температура при бронхите у детей и до каких показателей она доходит, зависит от следующих причин:
- Сила детского иммунитета. Крепкие малыши, редко болеющие простудами, ОРВИ, переносят острый бронхит легче, температура поднимается до 37–38°С, держится 2–3 дня.
При слабом иммунитете процесс борьбы с вредными бактериями затягивается: лихорадка длится 4–5 дней, показатели градусника фебрильные (от 38,1 до 39°С) или пиретические (от 39,1 до 39,5°С).
- Тип бронхита. При обструктивном подвиде воспаления бронхов жар появляется резко, показатели градусника держатся на уровне 37,5–38°С 4–5 дней. К концу первой недели болезни состояние постепенно приходит в норму. Острый бронхит и хронический в обостренной фазе не всегда сопровождаются гипертермией. Температура может подниматься до субфебрильных показателей у ослабленных детей и держаться в этих пределах не более 5 дней.
- Возбудитель воспалительного процесса в бронхах. Сильный жар (до 39–39,5°С) отмечается, если ребенок заболел из-за инфицирования вирусами гриппа, аденовирусами. Лихорадка в этом случае продолжается от 7 до 10 дней. Вирусы парагриппа, ОРВИ, ОРЗ провоцируют подъем температуры на короткий срок – 2–3 дня. Кокки, хламидии поражают слизистую слабо, недомогания имеют вялую симптоматику, проходят на 2–3-й день.
- Наличие осложнений. Если ребенок выздоравливает, гипертермия продержится 3–7 дней и пойдет на убыль. Если возникнут осложнения бронхита – пневмония, бронхиолит, гнойные поражения почек, сепсис – жар на 9–10-е сутки начнется опять, состояние ребенка резко ухудшится.
Когда болезнь протекает без температуры
Отсутствие жара или невысокие показатели (до 37°С) наблюдаются при следующих видах бронхита и патологиях развития:
- Аллергический. У новорожденного, дошкольника-аллергика есть все признаки воспаления бронхов, кроме гипертермии: кашель, ринит, краснота глаз и слезотечение.
- Хламидийный. Чаще болеют дети до 1–2 лет. Отличительным признаком хламидийного бронхита является воспаление лимфоузлов на шее, других клинических симптомов нет. Выявить возбудителя можно с помощью трудоемких анализов – ИФА, ПЦР – результат приходит врачу только через 2–3 недели.
- Патологии лимфатической системы. Пониженная температура наблюдается у детей с лимфатическими патологиями. Терморегуляция нарушается, мокрота становится густой, выявить острый бронхит сложно.
Как правильно сбивать температуру
Действия врачей и родителей при гипертермии зависят от того, какая температура при бронхите у детей. В стационаре ребенка наблюдают педиатры, пульмонологи, заботиться о терапии родителям не нужно.
В домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:
- Пользуйтесь градусником чаще.
Каждые 1–2 часа, если больной чувствует себя плохо. Лихорадка может начаться резко.
- Давайте жаропонижающее, когда градусник показывает значения выше 38,5°С. У грудничков, дошкольников, склонных к судорогам, сбивать лихорадку можно с 37,5–38°С.
- Соблюдайте временные промежутки между приемами лекарств. Разрешенная кратность указана на упаковках жаропонижающих медикаментов. Младенец может получать медикамент не чаще 3–4 раз в сутки, то есть каждые 6–8 часов. Если время не вышло, а терморегуляция не наладилась, пользуйтесь нелекарственными методами сбивания лихорадки (обтирания, обмывания и другие).
Важно! Не определяйте лихорадку на ощупь (прикасаясь ладонями ко лбу). Малыш может быть холодным или мамины руки не почувствуют жар, а температура будет повышенной. Доверять стоит показаниям градусника, а не тактильным ощущениям.
Сбивать температуру детям нужно разрешенными по возрасту лекарствами. Если один из медикаментов не помогает, не нужно повышать дозу и давать препарат чаще, чем 3–4 раза в сутки. Отсутствие результата объясняется стойкостью иммунитета к лекарству, индивидуальными особенностями детского организма. В этом случае пробуйте лечиться медикаментами с другим действующим веществом. Смените парацетамол на ибупрофен и наоборот.
Детям дошкольного возраста прописывают следующие виды жаропонижающих (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):
| Название медикамента | Форма выпуска | С какого возраста разрешен |
|---|---|---|
| Нурофен | Сироп с ягодным и фруктовым вкусом | С рождения |
| Ибупрофен | Суспензия, свечи, таблетки | С 3 месяцев, таблетки – с 6 лет |
| Парацетамол | Свечи, таблетки | Свечи – с 3 месяцев, таблетки – с 3 лет |
| Аспирин | Таблетки | С 15 лет |
| Анальгин | Таблетки | Разрешен в крайнем случае детям весом более 5 кг по 1/4 части |
Важно! После приема медикамента или использования свечей выждите 30–40 минут для измерения температуры. Если даете лекарство впервые, следите за реакцией малыша, из-за ароматических добавок возможно проявление аллергии.
Немедикаментозные средства
Вылечивать бронхит можно народными методами. Они безопасны и доступны. Соедините бабушкины рецепты с общими рекомендациями по уходу за ребенком, жар спадет быстрее.
- Следите за количеством выпиваемой жидкости. Больной бронхитом (да и любой вирусной инфекцией) должен пить много и часто. Жидкость вымывает бактерии, выводит токсины из организма. Давайте ребенку воду, травяные чаи, нейтральные по вкусу компоты, чтобы не раздражать кислотой или сладостью гортань.
- Заваривайте для питья настои из липы, ромашки, шалфея. Добавляйте в стакан с травками малиновое варенье.
- Грейте до 33–36°С молоко, добавляйте в него мед или зубчик чеснока. Это жаропонижающее и антибактериальное средство одновременно.
- Не кутайте ребенка при жаре. Обеспечьте вентиляцию коже, всему телу, чтобы температура могла снижаться.
- Для лечения лихорадки используйте обтирания теплой водой. Уксус и водку – в крайних ситуациях. Во время обтирания особое внимание уделяйте подмышкам, сгибам в локтях и коленях, складочкам на шее.
- Снизьте температуру воздуха в помещении до 20–23°С. Духота в квартире, низкая влажность мешают ребенку выздороветь. При кашле, рините детям показан влажный и прохладный воздух.
На заметку! Малыши по-разному реагируют на жар. Кто-то продолжает скакать до 39°С, а слабые малыши хотят отдыхать уже при 37°С. Длительный постельный режим устраивайте по желанию больного. Категорические запреты на движение, игры при бронхите накладывать не стоит. Младенец может даже погулять 15 минут с мамой на улице или балконе, когда лихорадка пройдет.
Температура после бронхита: причины и лечение
Показатели градусника после улучшения состояния больного могут двигаться в любую сторону еще несколько дней. Это нормально, если они держатся в пределах 37–38°С. В этот период организм старается до конца справиться с бактериями, борется с остаточными явлениями инфекции. Сбивать небольшой жар не стоит, состояние придет в норму через 7–10 дней.
Важно! Температура после бронхита у ребенка указывает на рецидив или осложнения, если поднимается выше 38°С и держится более 2 дней.
При ухудшении самочувствия обратитесь к доктору, пройдите дополнительное обследование. Медлить не стоит, особенно, если речь идет о здоровье младенца, малыша в один–два года. Детишки раннего возраста входят в группу риска по смертности от бронхита и осложнений болезни дыхательных путей.
Возможна еще одна ситуация после курса лечения бронхита: понижение температуры тела. Причиной нестандартной реакции организма может быть интоксикация из-за большого количества лекарств, стресс, сбои защитных функций. Подождите 1–2 дня, если ситуация не нормализуется, обращайтесь к педиатру.
Ответы на частые вопросы
Нестабильность температуры и нестандартные симптомы бронхита у ребенка вызывают массу вопросов у родителей. Ответим на самые популярные из них.
Новорожденному диагностировали острый бронхит, а температура изменяется от нормального уровня до 38°С? Что это может значить?
Скачки температуры на протяжение недели и дольше свидетельствуют о том, что болезнь отступает, а потом возвращается.
Советуем уточнить метод лечения у педиатра. Возможно, выбрана недостаточная доза антибиотиков или терапия проводится нерегулярно.
Ребенок (2 годика) кашляет, чувствует общее недомогание, есть насморк, болит горло, врач ставит острый бронхит, а температура не повышается? Это нормально?
Все зависит от того, сколько дней болеет ребенок. На начальном этапе отсутствие жара считается нормой.
Сколько держится температура при бронхите у детей, если есть все признаки острой формы болезни?
Продолжительность гипертермии зависит от индивидуальных особенностей маленького больного и формы недуга. Высокие показатели обычно наблюдаются не более 2–3 дней, затем снижаются. Для грудничков и новорожденных фебрильные значения более 3 суток особенно опасны. Это чревато серьезными последствиями: судорогами, микроинсультом. Высокую температуру нужно быстро сбивать, а лучше лечь в стационар.
Можно ли мазать ребенка с бронхитом согревающими мазями, ставить горчичники при температуре?
Любые согревающие процедуры запрещены при жаре. Нельзя ставить банки, горчичники, клеить перцовые пластыри, растирать мазями с эфирными маслами, дышать над паровыми ванночками. Горячая терапия при лихорадке усугубляет ситуацию.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/ukropnaja_vodichkia_dlya_novorozhdennyx.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
На сегодняшний день в педиатрии некоторые «классические» заболевания протекают без температуры. Воспалительные болезни нижних отделов респираторного тракта также не являются исключением.
Бронхит без температуры у ребенка — хорошо это или плохо, и в чем причина такого течения болезни: новый вид заболевания, экология, или все же это проблемы с иммунитетом?
Со всеми этими вопросами постараемся разобраться в этой статье.
Повышение температуры тела – это один из признаков бронхита, но некоторые формы болезни могут протекать и без температуры
Бронхиты без температуры и их проявления
Воспаление слизистых бронхиального дерева (бронхит) – это достаточно распространенное заболевание у детей.
Воспалительный процесс сопровождается отечностью слизистых и активным продуцированием бокаловидными клетками нижних отделов респираторного тракта вязкой слизи, которая скапливается в просвете бронхов.
При этом у ребенка возникают сухой или влажный кашель, дискомфорт в грудной клетке и общая слабость.
При аускультации легких прослушивается жесткое дыхание и рассеянные сухие или влажные хрипы. Это главные симптомы бронхита.
Повышение температуры тела у ребенка при бронхите возможно до субфебрильных или фебрильных цифр, но бывают ситуации, когда заболевание протекает и на фоне нормальной температуры.
Признаки бронхита без температуры у ребенка не зависят от общей реакции организма на развитие болезни.
Повышение температуры при бронхите обусловлено формой заболевания или особенностями организма ребенка
Виды бронхитов у детей
В детской пульмонологии выделяют различные формы и особенности течения бронхитов.
Это зависит от причины возникновения воспалительного процесса (инфекционные, аллергические, токсические факторы или их сочетание).
Но при этом нужно знать, что основные симптомы бронхита без температуры у ребенка остаются неизменными (кашель, боли в груди, возможно появление признаков нарушения дыхания).
В большинстве случаев у детей бронхиты имеют вирусно-бактериальную природу и протекают с признаками простуды. Чаще они возникают как осложнение респираторных вирусных и бактериальных инфекций и протекают на фоне повышения температуры – это зависит от типа возбудителя и ответной реакции организма ребенка.
Другая группа заболеваний бронхов имеет неинфекционную природу и связана с воздействием на слизистую бронхов различных раздражающих факторов, поэтому может протекать без температуры.
К ним относятся:
- астматический бронхит;
- рецидивирующие или хронические воспаления бронхов;
- токсические бронхиты;
- пластические процессы в нижних отделах респираторного тракта.
При этих формах воспаления бронхов отмечается продуцирование вязкой мокроты, спазм бронхов и отек их слизистых оболочек. В дальнейшем это приводит к закупорке бронхов и обильном накоплении в них экссудата.
У ребенка бронхит без температуры – возможные причины
Достаточно часто на сегодняшний день встречаются бронхиты, которые не сопровождаются повышением температуры тела.
Рассмотрим наиболее распространенные причины такого течения болезни у детей.
Легкое течение бронхита
Легкое течение острого бронхита с правильным режимом и лечением может протекать без температуры
При этом родители должны помнить, что бронхит у ребенка без кашля и температуры возможен, но это не всегда означает легкое течение болезни и что на нее не стоит обращать внимание. В определенных случаях организм ребенка не может адекватно отреагировать на инфекцию, и она приобретает вялотекущее или бессимптомное течение
При отсутствии лечения может возникнуть длительное воспаление бронхов и развитие осложнений (пневмонии, плевриты).
Поэтому при появлении любых, даже минимальных признаков бронхита у ребенка нужно обратиться за консультацией к специалисту для уточнения диагноза или исключения патологии.
Бронхит, возбудителем которого являются хламидии
Этот вид острого воспаления бронхов часто встречается у малышей до года, в связи с возможным инфицированием во время родов при прохождении новорожденного по родовым путям или контактным путем от больной хламидизом матери при уходе за малышом после рождения.
Часто эти симптомы бронхита сопровождаются увеличением лимфоузлов, гнойными ринитами и конъюнктивитами.
Хламидийный бронхит у грудничков в большинстве случаев протекает без повышения температуры
Если возникает подозрение, что возбудителем бронхита являются хламидии, требуется уточнение возбудителя и лечение заболевания антибиотиками – инструкция специалиста должна выполняться родителями без внесения корректив в виде замены лекарств, изменения доз и длительности терапии.
Также хламидийные бронхиты часто диагностируются у подростков – раннее начало половой жизни и отсутствие использования средств индивидуальной защиты от половых инфекций приводит к инфицированию и развитию хламидийных уретритов, этмоидитов и бронхитов.
Врач может заподозрить данную форму бронхита по длительному малосимптомному течению, изменениям в крови и моче, возникновению новых очагов гнойного воспаления (синуситы, воспаления мочеполовой системы, конъюнктивиты).
Аллергический (астматический) бронхит
Аллергический бронхит возникает при наличии у ребенка предрасположенности к развитию атопических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы).
Симптомы бронхита без температуры у детей в данном случае возникают после контакта с аллергенами.
К ним относятся:
- сухой малопродуктивный кашель с закашливаниями на фоне двигательной активности, плача или смеха;
- появление хрипов, которые носят сухой рассеянный характер;
- присоединение затруднений дыхания при осуществлении выдоха.
Все формы бронхита, спровоцированные неинфекционными факторами, протекают без повышения температуры
Признаки аллергических форм бронхитов могут усугубляться при повторных контактах с аллергеном и быстро проходят при правильном и своевременном лечении.
Неинфекционно-эндогенные бронхиты
Эта форма бронхитов связана с развитием воспалительных процессов в различных отделах респираторного тракта в связи со значительным ослаблением иммунитета и/или отсутствия достаточного количества полезных веществ в организме.
Они часто имеют бессимптомное вялотекущее течение и являются серьезной проблемой в пульмонологии в связи с частым переходом в хронические формы и бронхиальную астму.
Особое влияние на их развитие имеют:
- пассивное курение;
- неблагоприятные экологические факторы, особенно попадание в дыхательные пути различных кислотных или газовых паров;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты;
- употребление алкоголя и наркотических веществ;
- нарушения всасывания при патологиях пищеварительного тракта;
- низкий социальный уровень семьи.
Неблагоприятная экологическая обстановка и пассивное курение – главные факторы рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей
Бронхит без температуры – как лечить?
Многих родителей волнует вопрос: чем лечить у ребенка бронхит без температуры.
Терапия данного заболевания включает все методы лечения, что и при бронхите с температурой, кроме приема жаропонижающих препаратов.
При бронхитах у детей показано:
- постельный или полупостельный режим необходимый для полного восстановления ребенка;
- дробное теплое питье – отвары противовоспалительных трав, чай, разведенные соки, компот из сухофруктов;
- правильное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, помогает организму восстановиться при бронхите;
- медикаментозная терапия включает противовирусные средства или антибиотики при инфекционном генезе заболевания, муколитические и отхаркивающие средства.
Фитотерапия – эффективный метод лечения бронхитов у детей
Дополнительно назначаются:
- физиотерапевтические процедуры (по назначению специалиста);
- вибрационный массаж;
- ЛФК и дыхательная гимнастика.
Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо следить за питанием и полностью исключить из рациона сладкие продукты и сдобу, оранжевые и красные фрукты и овощи, пряности, копчености, продукты насыщенные консервантами и красителями, мед.
Кроме этого обязательно чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе вдали от промышленных предприятий и насыщенных аллергенами районов, сделать санацию жилья от плесени и пыли, обеспечить здоровый микроклимат в комнате.
Лечение бронхита у ребенка должно быть комплексным и проводиться под контролем врача
Бронхит, протекающий без повышения температуры достаточно частое явление, особенно у детей.
При инфекционных формах воспаления бронхов – это косвенный признак снижения иммунологической реактивности или наличия атипичных возбудителей инфекции.
При неинфекционных бронхитах возможен переход в хроническую форму или его осложненное течение.
Нельзя забывать, что под маской рецидивирующих бронхитов могут скрываться и более серьезные патологии – муковисцидоз, врожденные аномалии бронхиального дерева и туберкулез.
В связи с этим при необходимости нужно провести комплексное обследование ребенка, а после выздоровления выполнять все рекомендации лечащего врача.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
