Не могу вылечить бронхит грудничку
Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.
60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.
Причины заболевания
Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.
Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.
Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:
- переохлаждение и перегрев;
- излишняя влажность воздуха;
- неподходящий климат;
- ОРВИ;
- заражение аденовирусами;
- бактериальные инфекции, ОИВДП;
- тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
- курение рядом с малышом.
Виды бронхитов
Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.
По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:
- Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
- Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.
По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:
- Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
- Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
- Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
- Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
- Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит. Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.
На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.
Симптомы заболевания
Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:
- повышение температуры до 38–38,5°С;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- першение в горле;
- покашливание;
- насморк;
- покраснение горла;
- бледность кожных покровов;
- синюшность носогубного треугольника;
Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:
- желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
- с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.
Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.
Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:
- хрипы;
- одышка;
- свист при выдохе;
- бронхоспазм;
- боль в груди, горле при кашле;
- увеличение темпа дыхания;
- головокружения из-за недостатка кислорода;
- рвота при невозможности откашляться.
Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:
- Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
- Дети в годик жалуются на головные боли.
- Из носа может вытекать слизь с гноем.
Как распознать болезнь
Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.
Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:
- У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
- У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
- Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный. Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.
На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.
Методы лечения
Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.
Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):
| Методы терапии | Простой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до года | Обструктивный бронхит, бронхолитический |
|---|---|---|
| Жаропонижающие | Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» | Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» |
| Антибиотики | В 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата» | Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами. |
| Противовирусные | Свечи «Виферон», капли «Интерферон» | — |
| Капли в нос | «Називин», при аллергическом типе – «Виброцил» | — |
| Гормоны | — | Глюкокортикоиды |
| Антигистамины | «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита | «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита |
| Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты) | Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван» | |
| Ингаляции | Через небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом» | Через электроаспиратор с солевым раствором |
| Питье | Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор | Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор |
| Физиотерапия | ЛФК, прогревания, УФО, УВЧ | — |
Мнение доктора Комаровского
Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.
Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:
- сильнейший воспалительный процесс;
- гипертермия в течение 3–4 дней и более;
- интоксикация;
- развитие пневмонии.
Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут. Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.
Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.
Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?
Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.
Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.
Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь
Лечение народными средствами
Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев. Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.
Ингаляции
Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.
Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.
Пропаривания
Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.
Горчичники
Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:
- Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
- Смочите кусок марли или ткани в растворе.
- Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
- Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
- Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
- Покормите и уложите спать.
Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.
Травяные настои
Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.
На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.
Профилактика
Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:
- Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
- Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
- Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
- Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
- Делайте влажную уборку каждый день.
- Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
- Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
- Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
- Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
- Прививайте ребенка по плану.
- Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.
Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Несмотря на то, что в первые месяцы жизни малыш получает мощную иммунную защиту через грудное молоко матери, его иммунитет только формируется, и нередко может давать сбои. У грудничков они очень часто проявляются в виде заболеваний дыхательных путей, например, воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева, которое именуется бронхитом. Известный детский доктор Комаровский утверждает, что если диагностировать бронхит быстро, и оперативно начать лечение – у вас есть шанс избавиться от симптомов всего за несколько дней.
Симптомы
Существует несколько общих признаков, по которым можно определить бронхит у грудничка:
- для начала у детей заметно тяжелое, ужесточенное дыхание, которое сопровождается хрипом и присвистом. Это свидетельствует о наличии большого количества мокроты в легких;
- затем появляется непрекращающийся кашель, сначала сухой, а потом мокрый, с отхождением слизи. Её прозрачный или желтоватый цвет может свидетельствовать о вирусном источнике заражения бронхитом. Если в мокротах заметен гной, значит происхождение недуга бактериальное;
- одновременно повышается температура тела малыша, вследствие чего он чувствует дискомфорт и становится капризным, вялым, сонливым, быстро устает и часто просится на ручки;
- нарушается режим для ребенка – практически отсутствует аппетит, появляется беспокойный, прерывчатый сон.
Если вы заметили несколько симптомов подобного характера, Комаровский советует не затягивать с лечением детей, поскольку усугубившийся бронхит может иметь весьма опасные последствия.
В чем опасность
Чем же может грозить данное заболевание? Дело в том, что в юном возрасте дыхательная система еще только растет и развивается, и любые продолжительные нарушении её работы могут привести к необратимым патологиям. У детей воспаление бронхов нередко дополняется таким симптомом как обструкция – когда в путях скапливается большое количество слизи, но она не может вывестись наружу.
Все это приводит к нарушению обмена газами и наступает гипоксия – недостаток кислорода в организме. Вследствие ее появления, на некоторых жизненно-важных органах могут начаться необратимые изменения – нарушается работа ЦНС, сердца, почек, печени. В некоторых случаях это приводит к инвалидности. А если учесть, что чаще всего воспаление бронхов проходит на фоне ярко выраженного ОРВИ, то состояние ребенка может быть очень тяжелым.
В других случаях, не до конца вылеченный бронхит у грудничка может перетекать в хронический – когда ребенок кашляет более 3 месяцев. Такая форма болезни вызывается не вирусами, а бактериями или грибком. У детей она имеет очень тяжелый характер, но случается редко. По мнению Комаровского, предупредить развитие осложнений можно только одним способом – вовремя начав лечение.
Видео «Советы доктора по лечению кашля»
Лечение
Лечение бронхита у ребенка должно быть непременно комплексным: одна часть препаратов направлена на устранение причины заболевания, а другая – на облегчение симптомов, мучающих малыша.
Источников происхождения может быть несколько: вирусы, бактерии, грибок, или аллергия. Последняя относится к неинфекционным причинам, и случается намного реже, чем бронхит, вызванный инфекцией.
Для того, чтобы вычислить, что именно послужило толчком к воспалению бронх, нужно провести ряд тестов в условиях поликлиники. У ребенка берут мочу и кровь на анализ, в некоторых случаях назначают рентген. Очень важной частью диагностики Комаровский считает внешнее врачебное обследование: педиатр должен изучить кашель, понаблюдать, напрягается ли при дыхании вспомогательная мускулатура, прослушать грудную клетку.
Только после тщательного обследования можно назначать лечение – это должны быть препараты, которые предназначены специально для детей, а также определенные массажные процедуры.
Массаж
Не всем родителям известно, что массаж для грудничков при бронхите порой оказывает не меньший лечебный эффект, чем лекарственные препараты. Он облегчает отхождение мокрот, улучшает снабжение кровью бронхов, увеличивает сопротивляемость органов дыхания детей вредным микроорганизмам, а также помогает уменьшить воспаление. Однако проводить его можно только для деток старше полугода, и только при отсутствии повышенной температуры, чтобы не «разогреть» тело еще больше. В чем же именно заключается эта полезная процедура?
- в первую очередь, нужно проконтролировать позу ребенка – таз должен возвышаться, а голова находиться ниже, чтобы слизь и мокроты могли успешно перемещаться ближе к гортани;
- перед началом манипуляций нужно слегка разогреть кожу мягкими постукиваниями подушечек пальцев по межреберным промежуткам – в этих местах располагаются нервные окончания, а также пути циркуляции крови;
- потом нужно слегка нажать на то место, где располагается основание диафрагмы, направляясь сверху вниз. Это может вызвать приступ кашля, и малыша нужно усадить, чтобы он откашлялся как следует. Процедура повторяется несколько раз – по 3-4 для каждого участка спины;
- полезны также простые поглаживания и постукивания, упражнение под названием «волна», когда нужно захватит небольшой участок кожи и мягко провести, меняя положение рук снизу вверх.
После массажа можно улучшить эффективность игрой в хождение на ручках, держа малыша за ноги. Это также поспособствует откашливанию, а значит – освобождению дыхательных путей.
Лекарства
Как уже упоминалось, лечение подбираются в зависимости от источника заболевания. Если им стали бактерии – значит бронхит нужно лечить антибиотиками, если вирусы – противовирусными средствами, если грибок – препаратами от грибка. Если воспаление было вызвано аллергией –специалист назначит противоаллергенные средства.
Однако у доктора Комаровского по этому поводу есть своя позиция – он считает, что дети грудного возраста еще слишком малы для приемов лекарств, и их организм вполне в состоянии самостоятельно справиться с недугом за несколько дней. При этом, лучшим лечением для детей Комаровский считает частое проветривание помещения, увлажнение воздуха, прогулки ( если этого допускает состояние малыша).
Также полезно теплое питье в большом количестве: чай, сок, морс, настои, чистая вода. Рацион при этом должен быть сбалансированным и не перегруженным – ребенка не стоит закармливать во время болезни, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Рекомендуется часто промывать и увлажнять нос, ведь его слизистая тоже участвует в процессе дыхания.
Народные средства тоже бывают полезны, однако здесь категорически не рекомендуется использовать какой-либо метод самостоятельно, без рекомендаций врача.
Народная медицина
Самым эффективным народным лечением для детей можно назвать ингаляции, для которых используются различные вспомогательные средства. Лечить ингаляциями нужно следующим образом:
Следует нагреть чистой воды примерно до температуры 40-50 градусов, залить ее в большую широкую емкость и дать ребенку подышать паром. Для большей эффективности можно прикрыть голову малыша полотенцем.
В качестве наполнителя можно использовать различные эфирные масла – можжевельник, тую, чайное дерево, а также эвкалипт, ментол и кедр. При этом важна дозировка – по 3-5 капель масла на половину литра воды. Хороший эффект дают ингаляции различными отварами трав – душица, мать-и-мачеха, календула, ромашка и зверобой.
Если дома имеется морская соль, можно устраивать малышу сухие ингаляции, дав ему подышать ее парами после нагревания. Ингаляции – это самый доступный и качественный способ лечения бронхита в домашних условиях. По поводу остальных методов Комаровский советует проконсультироваться с лечащим врачом.
Напоследок хотелось бы сказать, что услышав диагноз «бронхит» не нужно волноваться, ведь через лечение этого воспаления проходят практически все родители грудничков. Самое главное — вылечить недуг качественно и не допустить его рецидивов.
Видео «Лечим бронхит с Комаровским»
Доктор Комаровский, известный педиатр из Харькова, расскажет, как правильно и эффективно вылечить бронхит у ребенка.
