Начальные признаки бронхиальной астмы у взрослых
Оглавление
- Причины бронхиальной астмы
- Бытовые аллергены
- Условия труда
- Генетические причины
- Формы и степени
- Симптомы бронхиальной астмы
- Лечение бронхиальной астмы
- Профилактика астмы
- Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.
В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.
В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.
Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.
Причины бронхиальной астмы
К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.
Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:
- Эндокринные нарушения
- Отклонения в работе дыхательной системы
- Слабый иммунитет
К внешним причинам относят:
- Аллергии различного происхождения
- Работу на экологически неблагополучных предприятиях
- Курение
- Стресс
Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.
Бытовые аллергены
В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.
Условия труда
Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.
Генетические причины
Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.
Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.
Формы и степени
Различают три основные формы бронхиальной астмы.
- Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
- Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
- Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм
Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:
- Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
- Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
- Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
- Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью
Симптомы бронхиальной астмы
Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:
- Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
- Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
- Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
- Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
- Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху
На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.
По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:
- Общая слабость
- Синюшность кожи
- Затрудненный вдох
- Одышка
- Сухой кашель
- Учащенное сердцебиение
- Головокружения и головная боль
- Подверженность различным болезням
Лечение бронхиальной астмы
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.
Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.
Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:
- Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
- Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема
При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.
В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:
- Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
- Рефлексотерапия
- Физические тренировки
- Климатотерапия
Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.
Профилактика астмы
Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
- Исключение контакта с аллергенами
- Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
- Отказ от курения
- Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
- Физическую активность
- Занятия лечебной физкультурой
Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:
- Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
- Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
- Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
- Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере
Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.
Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:
- Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
- Специфические аллергологические тестирования в динамике
- Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
- Консультации врачей смежных специальностей
- Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы
Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.
Источник
Фото: kalhh, pixabay.com
Астма является хронической болезнью, которая периодически проявляет себя в виде приступов удушья и свистящих хрипов. По тяжести и частоте эти симптомы бывают разной степени. Интервал между двумя проявлениями астмы может составлять один час или один день. Чаще всего болезнь напоминает о себе во время физических нагрузок или ночью.
Это воспалительное заболевание бронхов, которое поражает как взрослых, так и детей, может иметь серьезные последствия для здоровья.
Обычно при вдохе воздух свободно проходит через дыхательные пути и достигает обоих бронхов. Эти бронхи разветвляются и образуют еще более тонкие каналы: бронхиолы. Они доставляют насыщенный кислородом воздух в альвеолы, небольшие мешочки, в которых происходит газообмен.
В случае астмы слизистая бронхов является гиперчувствительной. Если бронхи подвергаются воздействию раздражающих веществ, они реагируют, сокращаясь: это бронхоспазм. Их стенки утолщаются и производят выделения, которые накапливаются в дыхательных путях. В результате просвет бронхов сужается. Астматик чувствует удушье. Вдох и выдох становятся трудными.
Стоит заметить, что коэффициент смертности среди больных бронхиальной астмой — не самым высоким, если сравнивать его с показателями других хронических болезней. Но жить с бронхиальной астмой очень сложно, потому что она сильно ухудшает качество жизни. Больные астмой мало двигаются и страдают от бессонницы и усталости.
Признаки астмы
Проявляется бронхиальная астма по-разному. Напоминать о себе болезнь может как периодически, так и постоянно. Среди ее симптомов можно отделить приступы удушья, одышку, сухой кашель до надрыва, свистящие хрипы при выдохе и боли в грудной клетке. Отдельного внимания заслуживает кашлевой тип заболевания, для которого характерен кашель, во время него выделяется незначительное количество мокроты. Стоит заметить, что кашель сильнее беспокоит ночью, а с приходом дня — отступает.
Чаще всего развитию приступа астмы предшествуют определенные критерии, и сам процесс составляет несколько дней. Однако сильные приступы могут появиться совершенно неожиданно. Когда болезнь на время отступает пациенты чувствуют себя удовлетворительно.
Причины возникновения астмы
Астму относят к неизлечимым болезням. Однако у человека остается возможность контролировать течение заболевания и проявление его симптомов. Стоит заметить, что врачи до настоящего времени точно не выяснили основные причины возникновения астмы. Но считают, что к болезни приводит генетическая предрасположенность, которая сочетается с внешними раздражителями.
Среди самых частых причин этой болезни можно выделить следующие.
• Работа или длительное пребывание во вредных условиях.
• Низкий вес новорожденного ребенка, или если мать продолжала курить, будучи беременной.
• Лекарства. К ним относят аспирин, группу противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также лекарства, которые предназначены для снижения давления
• Малоподвижный образ жизни.
• Аллергены (пыль, пыльца, шерсть животных, клещи).
• Инфекции дыхательных путей (простуды, бронхиты, синуситы и др.), так как они вызывают локальное воспаление.
• Физические упражнения, особенно если они выполняются на улице зимой, в холодную и сухую погоду.
• Сильные эмоции (смех, слезы, злость, волнение), особенно у детей.
Как предотвратить астму
Для того, чтобы снизить риск возникновения астмы, необходимо:
• тщательно следить за порядком дома,
• частая уборка комнаты,
• использовать только безопасную бытовую химию, если это невозможно, во время уборки необходимо надевать перчатки и маску при первом подозрении на аллергию необходимо пойти к врачу, отказаться от самолечения,
• прежде чем принимать какие-то лекарства обязательно советоваться с врачом,
• быть активным, ежедневно прогуливаться на улице при любой погоде.
Если статья была вам полезной, угостите автора чашечкой кофе, поставьте «палец вверх» и подписывайтесь на канал. Каждый день здесь публикуются новые познавательные статьи.
Источник
В 2017 году ВОЗ признала, что бронхиальная астма входит в десятку самых распространенных заболеваний в мире, приводящих к инвалидности. Например, в США, болеют порядка 12% населения, в Австралии уровень заболеваемости среди детей 14-15%. По данным Российской ассоциации аллергологов и иммунологов, сейчас явная тенденция к росту числа больных бронхиальной астмой, особенно в больших городах. Это связано, прежде всего, с вредными выбросами от транспорта, высокой концентрацией в воздухе серы и диоксида азота.
Также специалисты отмечают, что еще одни важный фактор роста больных астмой — современный тип питания: употребление большого количества транс-жиров, консервированных продуктов, всевозможных добавок и красителей, которые являются мощными аллергенами для человека.
Что такое на самом деле бронхиальная астма
Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, имеющее аллергический компонент, внешние проявления которого связаны с затруднением дыхания. Основных причин астмы две:
— Воспаление, которое вызывает раздражение, покраснение и отечность тканей.
— Сужение бронхов: связано с сокращением окружающих дыхательные пути мышц. Это приводит к сужению дыхательных путей.
Что такое астматический приступ
При обострении бронхиальной астмы внутренняя оболочка дыхательных путей набухает и забивается слизистыми выделениями, окружающие мышцы сокращаются, возникает спазм, все это создает препятствие для нормального дыхания.
Первые симптомы бронхиальной астмы у взрослых
1. Кашель, который начинается после или во время контакта с аллергеном. Дыхательные проявления могут сочетаться с кожными – покраснением, отечностью. Нередко контакт с аллергеном вызывает у астматика покраснение глаз, слезотечение, аллергический насморк.
2. Хрипы в бронхах, прерывистое – «лающее» дыхание.
3. Ощущение сдавленности в груди.
4. Приступы удушья или затрудненности дыхания.
Что будет, если не лечить бронхиальную астму?
! Все простудные заболевания (грипп, ОРЗ) будут протекать очень тяжело.
! Велика вероятность хронических бронхитов, склонность к пневмониям.
! Но это еще «цветочки» по сравнению с теми осложнениями, что постоянно несут угрозу для жизни астматика: легочная и сердечная недостаточность из-за асфиксии.
Потому важно разработать четкие схемы лечения и на период обострения, и на период ремиссии. При частых приступах астмы нужно обязательно посещать аллерголога каждые три месяца (при отработанной схеме лечения переходить на посещение раз в полгода).
А если астма от нервов?
По наблюдениям специалистов, причиной более 50% всех случаев бронхиальной астмы и кожных проявлений аллергии служат психологические проблемы. Истинная бронхиальная астма развивается с органического поражения бронхов. А при астмоидном состоянии («нервной» астме) причиной служит нервный срыв, а уже потом присоединяются органические изменения в легких и бронхах.
Внешние же проявления и истинной бронхиальной астмы, и астмоидного состояния практически одинаковы. Тот же бронхоспазм, приступы кашля, потливость, слабость, ощущение удушья и ужасающий страх. Но астмоидное состояние вполне можно вылечить, если докопаться до причины возникшей тревоги и устранить ее.
Как найти причину бронхиальной астмы у взрослых
Современные методы диагностики (тесты на определение аллергена, исследование мокроты, функции внешнего дыхания, нагрузочные пробы и т.д.) позволяют выявить скорее уже последствия развития астмы — изменения в бронхах и легких. Разобраться же в том, что стало причиной болезни, непросто даже специалистам. Но есть признаки, по которым можно заподозрить, что астмоидное состояние возникло именно на нервной почве. Нужно проанализировать: при каких обстоятельствах случился первый приступ. Не было ли это связано с каким-то тяжелым моментом в жизни человека.
Психологи из Мюнхенского университета провели опрос 1500 человек, заболевших астмой во взрослом возрасте. Так вот, примерно у 30% из них первый приступ случился на фоне семейных неурядиц (развода, болезни близких и других тяжелых потрясений). А 20% стали астматиками из-за проблем на работе – увольнения или перегрузок.
Задуматься о том, что астма «от нервов» стоит и в том случае, если не получается выявить аллерген, провоцирующий приступ. А также, если больной начинает кашлять и задыхаться всякий раз, как понервничает. То есть когда есть четкая связь между эмоциональным состоянием человека и развитием приступа.
КСТАТИ
Что поможет поставить точный диагноз бронхиальной астмы у взрослых, рассказывает аллерголог-иммунолог, наш постоянный эксперт профессор Юрий Смолкин:
! Кожные (скарификационные) пробы с аллергеном.
! Функциональное исследование легких (спирометрия).
! Исследование крови непосредственно на предмет выявления антител к разным видам аллергенов.
! Анализ крови на иммунноглобулин Е (igЕ), который показывает общую аллергическую настроенность организма.
ВАЖНО!
Рейтинг самых опасных аллергенов, которые провоцируют приступы бронхиальной астмы:
— Бытовая пыль
— Выделения (слюна, шерсть, чешуйки кожи) домашних животных
— Клещи-сапрофиты
— Моющие средства, бытовая химия
— Продукты питания (чаще – яйца и шоколад)
ФАКТ
Предрасположенность к дыхательному типу аллергии, в частности, бронхиальной астме нередко передается по наследству. Если мать страдает аллергией, склонность ребенка – 50-60%, если отец, — 30%. Если оба родителя – аллергики, вероятность развития аллергических реакций у ребенка – 70-80%.
НА ЗАМЕТКУ
При любом виде бронхиальной астмы очень вредна повышенная влажность и застоявшийся воздух. Старайтесь, чтобы в квартире было сухо и тепло, но не жарко, обязательно устраивайте проветривания два раза в сутки. Также для астматиков важно всегда держать ноги в тепле, не ходить в мокрой обуви.
Лечение бронхиальной астмы у взрослых
Это заболевание хроническое. Если состоялся дебют бронхиальной астмы (так специалисты называют первый приступ), поставлен и подтвержден исследованиями именно этот диагноз, то скорее всего периодически будет требоваться поддерживающая терапия, направленная на снижение риска повторных приступов и на снятие возникающих симптомов. Для лечения бронхиальной астмы у взрослых по рекомендации Научного Комитета по глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA) применяют несколько типов лекарств.
Для поддерживающего лечения бронхиальной астмы у взрослых:
— Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) принимают многие пациенты с астмой на постоянной основе (каждый день), чтобы добиться долгосрочного контроля заболевания.
— Бета-агонисты длительного действия применяют дополнительно к ИКС для обеспечения расширение бронхов.
— Комбинированные препараты – это комбинации ИКС и бета-агонистов длительного действия в одном ингаляторе. Благодаря двойному эффекту достигается снятие симптомов на более продолжительное время и уменьшается количество астматических приступов.
Средства для снятия симптомов бронхиальной астмы у взрослых:
Применяют бронходилятаторы короткого действия. Препараты этой группы вызывают быстрое, хотя и на относительно короткое время, расширение дыхательных путей, что помогает быстро снять приступ.
Многие противоастматические препараты строго рецептурные, потому если у вас в семье астматик, всегда надо иметь нужный рецепт с действующим сроком выписки, на всякий случай брать его с собой в отпуск.
НОВОСТЬ МЕДИЦИНЫ
Для астматиков опасна жирная пища
Ученые доказали, что слишком калорийные продукты мешают работать нашим бронхам и усиливают дыхательную аллергию
Бронхиальная астма входит в первую десятку самых распространенных болезней в развитых странах. В России, например, ею страдают (только по официальным данным!) более двух миллионов человек. Реальные же цифры как минимум в пять раз выше.
Ученые многих стран заняты поиском лекарства от астмы. Пока, увы, панацеи нет. Но есть доказанные правила, соблюдая которые, можно заметно снизить число приступов, а то и покончить с ними вовсе.
Любопытно исследование Университета Ньюкасла о том, как различные продукты питания влияют на течение бронхиальной астмы. Оно показало: хуже всего для функции легких — пища с высоким содержанием жиров. Эта еда повышает воспаление дыхательных путей уже через несколько часов после потребления.
В ходе эксперимента пациентов кормили калорийными и жирными продуктами. Образцы слюны участников эксперимента собирали перед едой и через четыре часа после для того, чтобы сделать анализ воспалительных маркеров. После слишком калорийной трапезы показатели воспалительных процессов зашкаливали.
К тому же жирная пища замедляет реакцию организма на противоастматические препараты. В результате приступ снимается не за нескольких минут, а в течение 3-4 часов. При этом понятно, что промедление в плане снятия приступа астмы, действительно смерти подобно.
Австралийские аллергологи с уверенностью говорят: на развитие астмы влияет не только наследственность, экология и курение, но и не меньше — стиль питания! Ученые советуют всем астматикам пересмотреть свой рацион в пользу более легкого меню, по возможности исключить копченые колбасы, сдобную выпечку, жареные в масле блюда.
Источник
