Можно ли прогреваться при аднексите
Что такое воспаление придатков, на строгом медицинском языке называемое аднекситом, на собственном опыте узнаёт каждая десятая женщина.
Речь идёт об очень коварном заболевании, которое может протекать бессимптомно, зато вызывать серьёзнейшие осложнения.
Вызванные воспалением придатков спайки на яичниках считаются одной из самых распространенных причин бесплодия.
Что такое аднексит в гинекологии, почему у женщин возникает заболевание, как оно лечится, возможно ли лечение в домашних условиях? Читайте ниже.
Причины аднексита
Вопреки распространённым убеждениям, причиной воспаления придатков является не переохлаждение или беспорядочная половая жизнь, хотя эти факторы и повышают риск заболеть аднекситом.
Причиной болезни будут болезнетворные простейшие микроорганизмы, вирусы, бактерии или грибковые инфекции.
В организм они могут проникнуть по-разному
- При незащищённом половом акте от полового партнёра в женский организм могут попасть хламидии, гонококки, трихомонады и/или микоплазмы.
- Вызывающие аднексит кишечная палочка, стафилококки, туберкулёзная палочка также попадают извне, но не обязательно половым путём.
- В ослабленном организме активизироваться могут и вполне мирные грибы кандида или вирус простейшего герпеса, другие хронические инфекции, которые годами не вызывали проблем.
Чаще развитие болезни провоцируется совместными усилиями 4-6 возбудителей различной этиологии, поэтому правильная диагностика причин воспаления особенно важна.
Факторы риска
Достаточно часто с воспалением придатков сталкиваются молодые девушки, которые недавно получили первый опыт половой жизни.
Другая группа риска — это женщины, сделавшие аборт или переболевшие ЗППП. Однако вероятность заболеть есть в любом возрасте.
Болезнь может возникнуть у совсем молодых девочек или пожилых женщин, у которых давно наступила менопауза.
Предпосылками для развития аднексита считается ослабление иммунитета, вызванное:
- хроническими инфекциями, включая герпес, туберкулёз и т.д.;
- физическим или умственным перенапряжением;
- резким переохлаждением;
- неполноценным питанием;
- нарушениями в работе гормональной системы.
Чем больше половых партнёров, тем выше риск воспаления придатков у женщин.
Инфекция во внутренние половые органы также может попасть после аборта (искусственного или самопроизвольного), родов или кесарева сечения, гинекологических операций (например, биопсии шейки матки).
Один из факторов риска — установка внутриматочной спирали, которая существенно облегчает доступ вредоносных микроорганизмов в полость матки.
Признаки острой и хронической формы
Воспаление придатков может быть острым или хроническим, в обоих случаях течение болезни будет отличаться.
При остром воспалении есть многие из следующих симптомов:
- увеличение температуры тела до 38-39 °С в сочетании с общим недомоганием;
- постоянные боли внизу живота, с одной или двух сторон;
- частое болезненное мочеиспускание;
- кровотечения в интервалах между менструациями, болезненность половых актов.
У многих при аднексите отмечаются обильные выделения желтоватого или серо-зелёного цвета, иногда с примесью сукровицы. Возможен зуд в половых органах.
Если в сочетании с этими симптомами при воспалении придатков у женщин врач отметит увеличение или болезненность одного или обоих яичников, то это признак обострения аднексита.
Более коварен хронический аднексит — в женском организме он может протекать бессимптомно либо проявляться как небольшие недомогания.
Симптомы хронического воспаления:
- нечастые ноющие боли внизу живота;
- нарушение цикличности месячных;
- болезненность половых актов, снижение либидо;
- незначительное увеличение температуры (в пределах 37 — 37,5 °С);
- непрекращающиеся скудные выделения белого цвета;
- частые циститы и т. д.
Иногда воспаление сопровождают нервозность, бессонница, быстрая утомляемость. Часто самочувствие женщины и температура тела остаются нормальными, однако в организме проходят необратимые процессы.
При хроническом аднексите в просветах маточных труб появляются спайки, что делает высокой вероятность развития внематочной беременности или бесплодия.
Возможные осложнения, последствия
Хронический аднексит и его обострение не только вызывает потерю трудоспособности, но и чревато инфицированием других органов брюшной полости — перитонитом.
Сильное вздутие живота и его болезненность в сочетании с повышением температуры, упадком сил — симптомы, сигнализирующие о необходимости срочной госпитализации, так как результатом перитонита может стать летальный исход.
Как острый, так и хронический воспалительный процесс могут вызывать появления спаек на маточных трубах.
Возникают проблемы с зачатием: женщина либо не может забеременеть вообще, либо беременности оказываются внематочными.
Наконец, даже бессимптомно протекающий хронический аднексит — постоянный источник инфекции, ослабляющий иммунную систему, открывающий доступ другим инфекциям.
Когда и к какому врачу идти, диагностика
Лечением воспаления придатков должен заниматься врач-гинеколог.
При появлении симптомов, характерных для острого воспаления, необходимо срочно обращаться в стационар.
Боли в животе, общая слабость, увеличение температуры могут сопровождать не только аднексит, но также острый аппендицит, перитонит и другие заболевания.
Чтобы точно поставить диагноз аднексит, врачу понадобятся результаты мазка из влагалища и шейки матки, анализа крови и мочи, УЗИ-исследования, в некоторых случаях — лапароскопии.
Лечение хронического воспаления можно проводить амбулаторно.
Однако строгое соблюдение всех рекомендаций доктора и приём всего курса назначенных препаратов являются обязательными условиями выздоровления.
Симптомы уреаплазмоза у женщин, методы лечения и советы народной медицины ищите на нашем ресурсе!
На этой странице расскажем об опущении матки — для женщин какого возраста характерна болезнь, можно ли ее предотвратить.
А вы знаете, каковы первые признаки непроходимости кишечника у взрослых? Расскажем все об опасном заболевании в нашем материале.
Как и чем лечить, прием лекарств
В медицине существует эффективное лечение при диагностике острого аднексита.
Это 3 основных направления:
- противовоспалительная терапия: Индометацин, Диклофенак, Раптен рапид и т. д.;
- приём противомикробных препаратов (антибиотиков): Трихопола, Сумамеда, Цифрана СТ и т. д.;
- восстановительное лечение, направленное на рассасывание спаек, поддерживающая терапия с приёмом поливитаминов.
В большинстве случаев дополнительно назначается приём противогрибковых препаратов (Флуконазол, Микосист, Флюкостат и др.), а также антигистаминные препараты.
Для профилактики развития аллергических реакций больной назначается гипоаллергенная диета.
Нужно отказаться от острых, сладких блюд, яиц, молока, кофе, шоколада и некоторых других продуктов.
Если воспаление осложнено появлением абсцессов либо перитонитом, может потребоваться операция.
При лечении хронического аднексита не всегда требуется приём антибиотиков, но в остальном схема лечения заболевания идентична.
При хроническом течении болезни больной может быть показаны дополнительные физиотерапевтические процедуры, грязевые ванны, лечение в профильном санатории.
Самолечение при воспалении придатков недопустимо: только после точного определения возбудителя или нескольких возбудителей болезни можно назначить эффективную в конкретной ситуации терапию.
Уже через 5-7 дней после начала приёма лекарств состояние пациента существенно улучшается.
Однако, только пройдя весь курс лечения, есть шанс избежать рецидивов или осложнений.
По статистике каждая четвёртая женщина, столкнувшаяся с воспалением придатков, заболевает аднекситом повторно, а каждая пятая после перенесённого заболевания не может забеременеть.
Что делать нельзя
Чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятнее будет прогноз его лечения.
При остром воспалении нельзя откладывать обращение в стационар, так как риск развития осложнений существенно возрастает.
Самолечение или использование народных средств недопустимо: лекарственные препараты выбираются индивидуально и должны быть направлены на борьбу с конкретными возбудителями болезни.
В острой стадии воспаления живот категорически запрещается греть: больной показаны холодные компрессы, подмывание тёплой водой с добавлением настойки арники.
Лечение хронического воспаления предусматривает тёплые ванные, процедуры по прогреванию живота и поясничных отделов спины.
Во время лечения аднексита врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни.
Меры профилактики
Столкнуться с воспалением придатков может каждая женщина, однако существенно увеличивается риск заболеть у женщин, использующих для контрацепции внутриматочную спираль или сделавших аборт.
Есть несколько мер профилактики таких заболеваний:
- половая жизнь с одним партнёром;
- использование барьерных или преоральных контрацептивов;
- недопущение абортов;
- отсутствие переохлаждений и переутомления;
- укрепление иммунитета, полноценное питание.
Не стоит ходить в мокром купальнике, носить чересчур обтягивающую одежду, выбирать синтетическое нижнее бельё, на котором активно размножаются бактерии, грибки.
Важно не игнорировать плановые посещения гинеколога. Это позволит обнаружить любые неполадки в работе женской половой системы и с минимальным риском осложнений вылечить воспаления на ранней стадии.
Еще больше о воспалении придатков у женщин, его симптомах, признаках, а также какие препараты (в том числе антибиотики) назначаются при лечении хронического аднексита и при его обострении:
Благодаря этому физиотерапевтическому методу можно значительно сократить длительность и дозы применяемых лекарств. Слово – нашему эксперту, кандидату медицинских наук, врачу-гинекологу Марине Крюченковой.
Коварство и любовь
Воспалительные заболевания женской половой сферы – самая частая патология, с которой представительницы слабого пола обращаются к гинекологу. К сожалению, лечение этих недугов – дело весьма долгое и трудное. Поэтому у многих дам, которым не хватило терпения довести борьбу с болезнью до победного конца, острое воспаление часто переходит в хроническую форму. Протекая в большинстве случаев бессимптомно или сопровождаясь незначительными неприятными явлениями, такими как выделения из половых органов и небольшой зуд, хронические воспалительные заболевания чреваты очень серьезными осложнениями. Нередко они приводят к бесплодию, внематочной беременности, спаечному процессу в органах малого таза, а также к сбою менструального цикла, патологиям во время беременности и родов, нарушению сексуальной функции и т. д.
Кроме того, проникнув в половые органы, некоторые инфекции, например хламидиоз или микоплазма, со временем поднимаются все выше, «оккупируя» другие органы. Так, хламидии нередко обнаруживаются в легких, печени и даже конъюнктиве глаз.
Путь к исцелению
Многие женщины подчас ошибочно считают, что воспалительные гинекологические заболевания происходят из-за переохлаждения. Поэтому, столкнувшись с резью и болью внизу живота, частенько жалуются на «застуженные придатки». Это целомудренное объяснение не совсем верно. Действительно, переохлаждение может спровоцировать обострение недуга, но сама патология чаще всего возникает в результате проникновения в святая святых женского организма болезнетворных бактерий, которые обычно попадают туда половым путем.
Впрочем, бактериальное равновесие во влагалище может нарушиться и по другим причинам: из-за стресса, приема антибиотиков, после тяжелой болезни, в результате которой произошло снижение иммунитета и т. д.
Еще одна распространенная обывательская ошибка: при появлении любых выделений из влагалища грешить на молочницу и тут же начинать лечение этого недуга. На самом деле похожие симптомы могут давать практически любые половые инфекции. А стратегии обнаружения и лечения каждой из них абсолютно разные.
Так что как ни крути, а без специалиста не обойтись. При появлении выделений, зуда, учащенного или, наоборот, затрудненного мочеиспускания, а также жжения при посещении туалета или тянущих болей внизу живота обратиться к гинекологу нужно обязательно. Врач подскажет, к какому еще специалисту нужно обратиться (ведь часто симптомы гинекологических и урологических недугов схожи между собой), а также какие анализы нужно сдать, чтобы найти возбудителя инфекции.
Отыскать «провокатора» не так легко, поскольку болезнетворные бактерии прекрасно маскируются. Поэтому нередко показатели обычного гинекологического мазка не обнаруживают никаких признаков присутствия инфекции, в то время как инфекция может быть сочетанной: двойной и даже тройной.
После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, которые должны подтвердить, что победа над инфекцией одержана окончательная. Но еще в течение года можно ожидать рецидива недуга, поэтому до конца этого срока пациентку можно считать лишь условно здоровой.
Врачевание прогреванием
Практика показывает, что традиционные методы лечения хронических воспалительных недугов женской половой сферы не всегда могут гарантировать надежное исцеление. Поэтому медики не прекращают искать новые, эффективные методы терапии, которые бы помогали не просто лечить, а вылечивать хронические воспалительные заболевания женских половых органов. Дозированная локальная гипертермия (ДЛГ) – вспомогательный физиотерапевтический метод, с помощью которого осуществляется многостороннее целебное воздействие на женскую половую систему. С помощью специальной насадки, вводимой во влагалище, происходит локальное нагревание слизистой оболочки половых органов. Врач индивидуально определяет количество процедур и оптимальный температурный режим для каждой пациентки. С каждым последующим сеансом температура плавно повышается (предельный уровень – плюс 54 градуса). Как правило, большинство женщин нормально переносят тепловое воздействие, оценивая процедуру как приятную.
Показания к применению этого метода довольно широки: кольпиты, вагиниты, аднекситы (воспаление придатков), бактериальные вагинозы, трихомониаз, вирус простого герпеса. Помимо этого ДЛГ применяют в комплексном лечении хламидиоза, а также хронического эндометрита, спаечного процесса в малом тазу, некоторых форм нарушения менструального цикла, вагинизма, цистита и т. д.
Показан этот метод лечения и после операции по поводу внематочной беременности с целью сохранения оставшейся трубы, а также при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или к операциям по восстановлению проходимости маточных труб.
Аппарат может работать и в режиме вибромассажа. Механические вибрации стимулируют функцию яичников (это повышает шанс забеременеть), способствуют рассасыванию недавно образовавшихся мелких, рыхлых спаек. И, что немаловажно, вибромассаж улучшает проницаемость лекарственных препаратов, за счет чего можно значительно уменьшить дозы антибактериальных лекарств. Сеанс длится 30 минут. Врач следит за процедурой, по необходимости регулируя температуру и интенсивность вибромассажа.
И все же, перед тем как прибегать к этому методу, необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. При опухолевых новообразованиях молочной железы, матки и яичников, эрозии шейки матки, при эндометриозе, кровотечениях неясной этиологии, системных заболеваниях крови, беременности, венерических болезнях подобное лечение противопоказано. Нельзя проводить эту процедуру и во время менструации.
Важно
Лечить хронические воспалительные процессы половых органов только у одного из партнеров бессмысленно. Поэтому, прежде чем начать лечение, женщина должна выяснить, намерена ли лечиться ее вторая половина. От этого зависит 60% успеха. Причем для достижения значимого результата недостаточно просто подкинуть мужу пачку антибактериальных таблеток. У сильного пола воспаление протекает бессимптомно, а анализ может ничего и не показать. Так что, прежде чем начать принимать препараты, супруг должен обратиться к андрологу, который проведет ему дренаж простаты – процедуру, улучшающую отток из простаты. И только затем назначит ему препараты.
Смотрите также:
- Женские болезни: что вызывает воспаление придатков →
- Простуда по-женски. Отчего у дочки вагиноз? →
- 5 вопросов о цистите →
Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Васильева.
Кто рискует?
Промочила ноги, замерзла, гуляя с ребенком, искупалась в холодном море… Многие считают главной причиной воспаления придатков – переохлаждение. Врачи не спорят: это, конечно, фактор риска аднексита, но не главный. Простыв, можно получить и насморк, и ангину – переохлаждение снижает тонус сосудов, ослабляет защитные силы организма.
И все же главная причина, провоцирующая аднексит, – инфекция, которая может попасть в полость матки не только после незащищенного полового контакта, но и после аборта или исследований, требующих внутриматочного вмешательства.
Воспалительные процессы в придатках провоцируют и внутриматочные спирали. Правда, есть единственное исключение – внутриматочная контрацептивная система с левоноргестрелом (гормон, схожий с естественным прогестероном). Гормон равномерно, в очень маленьких количествах ежедневно выделяется в полость матки. Левоноргестрел оказывает местное воздействие на эндометрий матки, что собственно и препятствует наступлению беременности. Кроме того, он увеличивает вязкость слизи в шеечном канале, что затрудняет и проникновение инфекций в полость матки.
Что происходит?
Если инфекции удается прорваться через защитный барьер и попасть в маточные трубы, она начинает быстро размножаться и возникает воспаление. Чаще всего воспалительный процесс распространяется и на яичники.
Классические симптомы острого аднексита это:
- боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или бедро;
- выделения (желтоватого цвета или гнойные);
- повышение температуры до 38–39 градусов;
- в первые дни – расстройство мочеиспускания;
- общее ухудшение самочувствия, слабость;
- возможны нарушения цикла.
Впрочем, все мы разные, и у каждой из нас болезнь может проявиться по-своему. Обнаружили неполадки – не откладывайте визит к врачу и, главное, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Нередко женщины по совету подруг начинают принимать антибиотики: мол, все равно врач назначит! Через неделю–дней десять боль отступает, температура становится нормальной и кажется, что все в порядке. А болезнь тем временем без лишнего шума переходит в хроническую.
Самое опасное!
При хроническом аднексите температура обычно остается нормальной, периодически беспокоят ноющие боли внизу живота, может нарушаться месячный цикл, порой возникают и воспалительные процессы мочевыводящей системы.
Хронический аднексит – это очень серьезно: внутри маточных труб образуются спайки, препятствующие захвату яйцеклетки. Резко возрастает риск внематочной беременности. Запущенный спаечный процесс может привести и к полной непроходимости труб, а значит, беременность станет невозможной. Часто при хроническом аднексите нарушаются сексуальные функции. Нередко на лечение уходят годы, и далеко не всегда в финале ждет хеппи-энд.
Верен ли диагноз?
Под маской аднексита могут скрываться и другие заболевания. Например, эндометриоз или поликистоз яичников, при котором совершенно другое лечение. Врач при осмотре обследует состояние матки, шейки, придатков. Помимо этого, необходимы и другие исследования:
- клинический анализ крови (при воспалительном процессе повышены СОЭ, лейкоциты);
- влагалищный мазок (с помощью бактериоскопии выявляют возбудителя заболевания);
- УЗИ малого таза (чтобы исключить внематочную беременность, наличие кисты или других патологий).
Как лечат?
При остром аднексите важно быстро подавить воспалительные процессы в придатках матки, снять боль, а также помочь защитным силам организма активнее работать. Поэтому врач назначает комплексное лечение: антибиотики, обезболивающие и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также витамины.
Когда температура становится нормальной, исчезает боль, осторожно переходят к физиотерапии. Если удастся захватить болезнь в самом начале, курс лечения займет 2–3 недели. Можно, конечно, лечиться и дома, но лучше лечь в больницу: при аднексите необходим покой. А дома не до того: вы встанете, чтобы приготовить еду, встретить из садика или школы ребенка, накормить вернувшегося с работы мужа. К тому же на время лечения накладывается абсолютный запрет на секс: со сломанной ногой на коньках не катаются…
Хронический аднексит, как и любое заболевание, получившее постоянную «прописку» в организме, лечить сложно. Антибиотики в такой ситуации не помогут. Назначают физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитную терапию, орошения, препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию. Эффективно грязелечение, но у него есть противопоказания – доброкачественные образования и опухоли.
Диета тоже лечит
Во время обострения аднексита необходима гипоаллергенная диета. Исключаются белки яиц, шоколад, киви, молоко и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Запрещаются острые блюда, кофе, ограничения в сладостях и мучном. Рекомендуются отварные и тушеные блюда, обильное питье: некрепкий чай с лимоном, минеральная вода, морсы из клюквы или брусники, настой шиповника.
Пока вы принимаете антибиотики, нельзя пить кефир, ряженку, йогурты – они ослабляют действие препарата. Очень важно следить за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник – поэтому в меню должно быть больше фруктов и овощей.
На заметку
Поскольку главная причина воспаления придатков – инфекция, для того, чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать ряд простых правил:
► Выбирайте нижнее белье из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.
► Старайтесь меньше носить слишком обтягивающую одежду, не надевать колготки в жару.
► Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа или ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад.
► Не увлекайтесь различными гигиеническими маслами, спреями, пудрами и дезодорантами для гениталий. Это может вызвать раздражение и спровоцировать инфекцию.
► Избегайте стрессов, которые ослабляют иммунитет.
► Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на инфекцию обращайтесь к врачу-гинекологу.
Важно
Если беременность наступила на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в органах малого таза, то следует иметь в виду, что вследствие совершенно закономерного снижения активности иммунной системы во время беременности инфекция непременно «поднимет голову» и наступит обострение болезни. Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.
Обострение воспалительного процесса чревато угрозой прерывания беременности, такую беременность всегда трудно сохранить. К тому же требуемое антибактериальное лечение небезразлично для развивающегося плода.
Кстати
► Аднекситом чаще всего болеют молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет.
► Это заболевание на 25% чаще встречается у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.
► В 85% случаев болезнь переходит в хроническую форму.
► У каждой пятой больной хроническим аднекситом возникает бесплодие.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Что вызывает отрыжку? →