Можно ли применять симбикорт при бронхите

Симбикорт – дозированный ингалятор, в котором содержатся мельчайшие гранулы белого цвета, внешний вид порошкообразный. Относится к гормональным препаратам, может применяться в педиатрической практике, но только у пациентов 6-летнего возраста и старше. Основные показания к назначению – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Отличается простотой эксплуатации, удобством и возможностью использования минимальных доз всего 2 раза в день. На турбухалере указано по 10 доз, если появилась цифра «О», то это означает, что препарат закончился. Цена упаковки на 60 доз в среднем составляет 1300 рублей, на 120 доз – 2300 рублей. Отпускается только по рецепту врача.

Основные характеристики Симбикорт

Симбикорт – порошок для ингаляций, который выпускается в строгой дозировке и рассчитан для 120 или 60 мини-процедур.

Рецепт на латинском

Рецепт на латинском включает в себя название Symbicort Turbuhaler. Препарат не отпускается в аптеках без предъявления рецепта от лечащего врача.

Фармакологическое действие

Это комбинированный препарат, который оказывает сразу несколько воздействий:

• снижает частоту приступов бронхиальной астмы;
• купирует уже начавшиеся приступы;
• может выступать в качестве препарата поддерживающей терапии;
• снижает интенсивность воспаления бронхов;
• быстро устраняет отечность слизистой дыхательных путей.

Фармакологическое действие Симбикорта проявляется уже через 1-3 минуты после использования ингалятора, эффект сохраняется на протяжении 12 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются:

• бронхиальная астма – Симбикорт может использоваться для купирования уже развивающегося приступа и в качестве профилактики наступления нового;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – если она протекает в тяжелой форме, с частыми обострениями, и предыдущий курс терапии бронходилататорами не дал лечебного эффекта.

Противопоказания

Рассматриваемый препарат противопоказан к применению:

• детям в возрасте до 6 лет;
• при чрезмерной чувствительности или индивидуальной непереносимости будесонида, формотерола.

Крайне осторожно назначают Симбикорт пациент с диагностированными туберкулезом легких (активная/неактивная форма), сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тахиаритмией, гипокалиемией, бактериальными/вирусными инфекционными заболеваниями дыхательных путей, стенозом, гипертензией. При таких патологиях процедуры с ингалятором должны выполняться только под контролем медицинских работников.

Можно ли при беременности

Симбикорт назначается во время беременности только в том случае, если риск для здоровья/жизни будущей матери гораздо выше риска нарушений внутриутробного развития плода. В таком случае частоту применения ингалятора и дозу уменьшают, но оставляют в пределах нормы, которой достаточно для купирования приступов бронхиальной астмы.

Исследований в отношении проникновения основных действующих веществ в грудное молоко не проводилось, поэтому лактация не является строгим противопоказанием к применению препарата.

Доступен ли препарат при нарушении функции печени, почек

Каких-либо данных о влиянии основных действующих веществ Симбикорта на состояние здоровья больных печеночными и почечными патологиями нет, поэтому такие заболевания не являются категорическими противопоказаниями к проведению поддерживающей, купирующей терапии. Учитывая, что выведение продуктов распада препарата осуществляется печенью, можно рассчитывать на более длительное очищение организма от глюкокортикоидов.

Побочные действия

Основными побочными действиями считаются тремор верхних конечностей и учащение сердечного ритма – нормальная реакция организма на прием глюкокортикоидов, которая исчезает самостоятельно через 2-5 дней от начала приема препарата. Редко, но были зафиксированы более тяжелые побочные эффекты:

• головная боль, головокружение, немотивированное беспокойство, депрессия, нарушение вкуса;
• тахикардия, стенокардия, внезапное повышение артериального давления;
• тремор (дрожание) верхних и нижних конечностей, судороги (крайне редко);
• кожные высыпания, зуд дермы, точечные кровоподтеки;
• аллергическая реакция в виде классической крапивницы;
• нарушение функциональности надпочечников.

Перечисленные побочные эффекты возможны только при длительном применении Симбикорта в завышенных дозировках.

Совместимость с алкоголем

О совместимости с алкоголем в инструкции к Симбикорту не указано ничего, но гормональные препараты крайне нежелательно принимать одновременно со спиртосодержащими напитками.

Последние снижают эффективность медикамента, поэтому при начавшемся приступе бронхиальной астме он может оказаться бесполезным.

Взаимодействие с другими препаратами

При проведении лечения другими лекарственными препаратами нужно учитывать следующие нюансы:

• Симбикорт не назначается одновременно с другими бета-адреноблокаторами, даже если это глазные капли;
• одновременное назначение рассматриваемого препарата и Дизопирамида, Терфенадина, Хинидина, Прокаинамида может спровоцировать желудочковую аритмию;
• Фуразолидон, Прокарбазин, применяемые одновременно с Симбикортом провоцируют внезапное повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза.

Сочетать препарат с другими средствами, предназначенными для лечения бронхиальной астмы, не запрещено.

Особые указания

Чтобы использование Симбикорта турбухалера было эффективным и безопасным, нужно учитывать особые указания в отношении проведения терапии:

• нельзя резко прерывать лечение, дозировка должна снижаться постепенно;
• препарат не используется в терапии больных с тяжелой формой бронхиальной астмы;
• первые этапы лечения астмы (сразу после первичного диагностирования) исключают назначение Симбикорта;
• проведение поддерживающей терапии проводится даже в случае полного отсутствия симптомов заболевания;
• нельзя начинать применение Симбикорта в период обострения хронических заболеваний;
• возможно развитие парадоксального бронхоспазма при использовании ингалятора, что служит поводом для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью и смены тактики терапии.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и ведению работы со сложными механизмами.

Инструкция по применению Симбикорт турбухалер

Инструкция по применению Симбикорт турбухалер подчеркивает, что это многоразовый ингалятор, который дает возможность вдыхать препарат в минимальных дозах. Важно, чтобы больной выполнял быстрый, сильный и глубокий вдох через мундштук – так порошок будет сразу же доставлен на слизистую легких.

Как пользоваться турбухалер

Чтобы использование турбухалера было правильным и эффективным, нужно сначала подготовить его к процедуре:

1. отвинтить и снять колпачок;
2. расположить ингалятор красным индикатором вниз;
3. повернуть дозатор до упора сначала в одном направлении, затем в другом.

Описанная в последнем пункте манипуляция должна выполняться два раза подряд, запрещено во время поворота дозатора держаться за мундштук. Эта подготовка к работе ингалятора проводится только один раз, сразу после покупки.

Как применять при бронхите, кашле, астме

При бронхите, кашле, приступе астмы нужно выполнить следующие манипуляции:

1. Снять колпачок, предварительно отвинтив его.
2. Повернуть дозатор сначала в одну сторону до упора, затем в другую – будет слышен щелчок, что означает выделение одной дозы.
3. Выдохнуть полной грудью.
4. Вставить мундштук между зубами, сжать его губами (аккуратно, не грызть!).
5. Глубоко, резко вдохнуть и тут же вынуть мундштук изо рта.
6. Если требуется получение не одной дозы препарата, то все действия повторяются.
7. Закрыть ингалятор.
8. Прополоскать ротовую полость теплой водой, но не глотать ее.

Дозировка для детей и взрослых

Как правило, для взрослых и детей назначается 2 ингаляции в день, но если приступы бронхиальной астмы не повторяются и беспокоят крайне редко, то врач может снизить количество процедур до 1 в сутки.

Для детей в возрасте 6-12 лет назначается препарат с меньшей концентрацией основных действующих веществ.

Вызывает ли привыкание, может ли быть передозировка с ингалятором

Фактов привыкания к процедурам с ингалятором отмечено не было. Передозировка не может наступить, даже если случайно больной отмерил на одну процедуру 2 дозы – в легкие все равно попадет ровно одна порция. Единственное, с чем связывают риски передозировки – слишком частое применение турбухалера (более 2 раз в сутки).

Как долго можно пользоваться

Симбикортом можно пользоваться длительное время, вплоть до нескольких лет, потому что он отлично «работает» в рамках поддерживающей терапии и предотвращает увеличение числа приступов бронхиальной астмы.

Побочные действия при длительном применении

При длительном применении могут возникнуть следующие побочные действия:

• снижение чувствительности в ротовой полости;
• повышенная жажда;
• постоянное чувство сухости во рту;
• периодически возникающий тремор (дрожание) пальцев на руках;
• учащенное сердцебиение.

Как отменить Симбикорт

Отменить Симбикорт резко нельзя, потому что это может спровоцировать очередной приступ бронхиальной астмы. Врач во время длительной ремиссии сначала снижает количество ингаляций в сутки до 1 раза, затем переводит на режим использования Симбикорта 1 раз в 2-3 дня. Затем идет снижение дозировки, и как только будет достигнута минимальная отметка с положительным эффектом в отношении купирования приступов, можно проводить полную отмену препарата.

Как понять, что закончился

Понять, что препарат закончился, можно по индикатору доз. Он не показывает уменьшение с каждым применением, а «отсчитывает» по 10 доз. Как только индикатор стал красным, в нем остается 10 доз. Цифра «0» на индикаторе – необходимо выкинуть турбухалер и начинать использовать новый.

Цена Симбикорт

Цена Симбикорт на 60 доз – 1046-1415 рублей. Стоимость препарата на 120 доз – 2004-2596 рублей.

Аналоги Симбикорт

К аналогам Симбикорта относятся:

• Серевент – производитель Великобритания, ингалятор на 120 доз, стоимость 3700 рублей;
• Сальбутамол – 200 доз, от отечественного производителя, стоимость 112 рублей;
• Вентолин – производитель Франция, ингалятор на 200 доз, цена 133 рубля;
• Беродуал – аэрозольный ингалятор, стоимость 313 рублей.

Симбикорт – эффективный препарат для астматиков, который может использоваться в рамках длительной поддерживающей терапии с минимальным риском развития побочных явлений. Применяется в педиатрической практике, но только с возраста 6 лет. Назначается врачом, относится к группе гормональных средств, может применяться при бронхиальной астме не тяжелого течения и обострении хронической обструктивной болезни легких.

Полезное видео 

Смотрите в этом видео о том, как пользоваться турбухалером: