Можно ли гулять детям с бронхиальной астмой
Для этого специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила.
Правило 1.
Постарайтесь обезвредить пыльцу
Во многих случаях больные астмой реагируют на пыльцу растений, у них начинается аллергическая реакция. Поэтому к сезону цветения опасных растений следует подготовиться заранее – за 1,5–2 месяца до его начала. Для этого проводят курс десенсибилизации – лечения, снижающего чувствительность к тем аллергенам, которые вызывают реакцию. Если же время для лечения упущено, единственный надежный способ – уехать на время туда, где «ваши» растения уже отцвели или вовсе не растут.
Правило 2.
Защищайтесь от простудных заболеваний
Если вид вашей астмы не зависит от сезона, а, например, связан с аллергией на домашнюю пыль, бороться с ней приходится круглый год. Но настоящий «бич» астматиков – простудные заболевания, всегда ухудшающие течение болезни. Чтобы свести их риск к минимуму:
● Принимайте адаптогенные растения (если у вас нет к ним аллергии), повышающие иммунитет – эхинацею, жень-шень, родиолу розовую и другие.
● Если простуды вас буквально замучили, попробуйте галотерапию – лечение в специальной соляной пещере. Особый микроклимат, отсутствие пыли и аллергенов в воздухе заметно облегчают состояние астматиков. Насыщенность ее атмосферы солями, как своеобразная физиотерапевтическая процедура, может оказать полезное действие на верхние дыхательные пути. (Как действует это лечение, читайте на стр. 7. – Ред.).
● Простуды у астматиков часто случаются не только зимой, но и летом, если приходится работать в помещении с кондиционером. Когда на улице пекло, а в помещении +18 °С, опасность заболеть весьма высока. Кондиционер необходимо настраивать так, чтобы разница между «внешней» и «внутренней» температурами не превышала трех, максимум четырех градусов.
Правило 3.
Обеспечьте приток чистого воздуха
В теплое время года главное – как можно больше времени проводить за городом. Городской летний воздух представляет собой сложную смесь из выхлопных газов, пыли, промышленных испарений. А время от времени этот «коктейль» дополняется еще и смогом.
Хорошо, если удастся так организовать свой летний режим, чтобы помимо выходных уезжать из города и на ночь. Если вы живете в зеленых районах, рядом с большими парками, старайтесь проводить там часть выходных в любое время года. Хотя вообще-то людям с астмой лучше жить в пригороде.
Правило 4.
Не пренебрегайте помощью природных средств
Разумеется, больные астмой должны проходить лечение только под контролем своего врача и постоянно принимать те препараты, которые он им назначает. Однако известно, что некоторые природные средства могут использоваться для профилактики (после консультации с врачом).
Например, белорусские медики рекомендуют страдающим бронхиальной астмой одну неделю в месяц принимать 5–6 раз в день по 1 десертной ложке настоя травы горицвета (6 г измельченной травы на стакан кипятка).
● Хорошую профилактику астматических приступов обеспечит и отвар листьев крапивы двудомной, а также свежий сок молодой крапивы.
● А российские врачи считают, что для предупреждения астмы хорош кипяченый сок репы, а также отвар из нее. 1/4 стакана сока 3–4 раза в день обеспечат профилактику и окажут общеукрепляющее действие. Правда, при воспалениях желудочно-кишечного тракта сок репы нужно принимать очень осторожно.
Правило 5.
Домашние цветы и животных придется исключить
Цветы в квартире и астма – сочетание недопустимое. Так что ни пересаживать, ни держать их астматикам нельзя. Как, впрочем, и домашних животных. Практика показывает, что даже при отсутствии аллергии на четвероногого любимца она рано или поздно у вас появится. А расставаться с существом, к которому привязан всей душой, очень тяжело. Лучше не заводить его вовсе.
Правило 6.
Будьте внимательны к материалам
Астматику лучше отказаться от ватных, перьевых и пуховых подушек и одеял, использовать более современные материалы. В одежде – отдавать предпочтение натуральным тканям. Никакой синтетики! Сейчас продается специальное противоаллергенное белье, можно пользоваться им.
Правило 7.
Избегайте резких движений во всем
Главным лозунгом для больных астмой должно стать слово «умеренность». Особенности заболевания таковы, что приступ может спровоцировать любое неожиданное воздействие: стакан ледяной воды, резкий перепад температуры, интенсивная физическая нагрузка. Поэтому больным не показаны даже такие виды физической нагрузки, как шейпинг, аэробика и даже бег трусцой.
То же касается усиленных подвигов на домашней ниве или на дачных грядках. Оптимальное при астме физическое упражнение – длительная, спокойная ходьба. Особенно полезны продолжительные загородные прогулки.
Правило 8.
Держитесь подальше от токсинов и мусора
Если приходится участвовать в уборке квартиры, ремонте (хотя вам этого лучше избегать) или убирать строительный мусор, делать это надо или в четырехслойной марлевой маске, которая защитит от пыли, или, что надежнее, в индивидуальном респираторе. Но контакт с пылью, испарениями лаков, резкими запахами должен быть исключен полностью.
На кухне обязательно установите над плитой вытяжку. Она избавит вас от продуктов сгорания газа, от пара, дыма и запахов, неизбежных при приготовлении пищи и совершенно неполезных при астме.
При уборке лучше использовать сухой, а не моющий пылесос. Остаточная влажность после его применения создает идеальные условия для размножения главных производителей домашних аллергенов – микроскопических клещей и плесневых грибков. Так что, наводя чистоту, лучше сначала поработать современным пылесосом сухой чистки с надежными противопылевыми фильтрами отработанного воздуха и одноразовым мешком для мусора, а затем по старинке протереть все влажной тряпкой или специальной салфеткой.
Будьте также осторожны при пользовании бытовой химией. «Пыль» от стиральных и чистящих порошков и раздражающие запахи, в том числе хлора, не для вас. Не пренебрегайте «защитным оборудованием» – перчатками, респиратором, маской.
Правило 9.
Не зацикливайтесь на своей болезни
Часто больные астмой страдают от того, что они «не такие, как все». Это не способствует хорошему психологическому климату. Чтобы не чувствовать себя в одиночестве и решать проблемы вместе с людьми, которые уже сталкивались с ними, можно заниматься в специальных астма-школах, которые есть в Москве и других городах. Их чаще посещают женщины – и потому, что они чаще болеют астмой, и потому, что более ответственно относятся к своему здоровью.
Существуют и сайты в Интернете, где можно найти очень полезную информацию и адреса единомышленников. Если соблюдать все рекомендации, то можно «спуститься» на более низкую ступеньку заболевания и потом неопределенно долгое время поддерживать болезнь в состоянии, которое дает возможность вести нормальную, активную жизнь.
Можно постоянно держать болезнь под контролем и даже постепенно снижать объем лечения. Многие ведущие аллергологи мира сами страдают бронхиальной астмой. И они сумели настолько приспособиться к своему состоянию, что большинство окружающих даже не подозревает о том, что они больны. Но врач может правильно контролировать себя сам. Он знает, когда нужно уменьшить или увеличить дозу препарата, когда ввести антибиотики, чтобы не допустить осложнения за счет бактериальной инфекции. А пациент должен добиться этого с помощью своего лечащего врача. И тогда он сможет чувствовать себя полноценным, активным человеком, несмотря на бронхиальную астму.
Смотрите также:
- Врачи развенчали мифы о жаре и смоге. Что нельзя надевать и как правильно охлаждаться? →
- Весна идет, весне дорогу. 6 главных болезней этого времени года →
- 9 правил астматика: как не спровоцировать приступ →
Астматическими приступами сегодня страдает около 200 млн. человек в мире. И практически каждый больной из этого списка рано или поздно начинает интересоваться вопросом о том, возможен ли действительно комфортный отдых на море или в горах с таким заболеванием, как бронхиальная астма.
Первый критерий, на который стоит обращать внимание человеку с этим заболеванием при определении места отдыха, – это климатические условия в выбранном регионе. Именно от них в основном зависит то, как пройдет отдых для астматика и какие впечатления останутся у больного после поездки.
Почему туризм для больных астмой ограничен
Человек, страдающий астмой, будет себя чувствовать комфортно далеко не в каждом городе. И это объясняется в первую очередь особенностями течения имеющейся патологии дыхательных органов.
Как известно, к основным факторам, провоцирующим характерные приступы нехватки воздуха и нарушение дыхательного процесса вследствие этого, относятся: изменение температурного режима, интенсивная физическая нагрузка, непривычная для организма больного человека, и наличие всевозможных аллергенов в окружающей среде.
Кроме того, многие современные самолеты и гостиницы оборудованы мощнейшими системами кондиционирования, которые сильно сушат воздух и нередко являются местом размножения возбудителей вирусных заболеваний. ОРВИ также может привести к увеличению количества астматических приступов и вызвать определенный дискомфорт. Именно поэтому вопрос о том, где отдохнуть с бронхиальной астмой, для больного человека является особенно актуальным.
Какой климат полезен для легких и бронхов?
Климат при бронхиальной астме, как уже было отмечено выше, – это фактор, который играет немалую роль в плане контроля заболевания. Поэтому, собираясь в путешествие, астматику, прежде всего, всегда следует обращать особое внимание на такие моменты, как показатель средней температуры в выбранном регионе, уровень влажности воздуха и его загрязненность и не только.
Врачи рекомендуют выбирать людям, страдающим приступами удушья и кашля, в качестве места для отдыха горные курорты, теплые морские побережья или хвойные леса.
Климат горных регионов, например, примечателен тем, что воздух в таких местах достаточно разрежен, а давление понижено. Благодаря этому, больной человек будет чувствовать себя в таком месте значительно лучше, чем в привычных городских условиях, и частота приступов заметно сократится.
Приморские регионы тоже имеет свои плюсы: днем море прогревается до 25-30°С. Под воздействием повышенной температуры морская вода, насыщенная солью и йодом, испаряется и напитывает воздушное пространство своими испарениями. Вдыхание такого воздуха благотворно влияет на очищение дыхательных путей от мокроты и на расширение бронхов.
Длительное нахождение в хвойных лесах считается особенно полезным не только для взрослого астматика, но и для ребенка, подверженного астматическим приступам.
Хвойный воздух способен насытить организм человека кислородом, а вдыхание содержащихся в нем фитонцидов позволяет сократить количество обострений заболевания в несколько раз.
Нерекомендуемые климатические условия
Определяясь с местом для отпуска, больному стоит учитывать не только факторы, являющиеся причинами заболевания, и наличие аллергенов, провоцирующие кашель, но также понимать, какой климат однозначно не стоит выбирать для отдыха при бронхиальной астме.
К нерекомендуемым климатическим условиям относятся:
- низкая слоистая облачность;
- резкие перепады температуры и повышенная влажность;
- присутствие большого количества мелкозернистых осадочных пород в почве.
Кроме того, человеку, страдающему бронхиальной астмой, не стоит проводить свой отпуск в северных регионах, а также в тропиках или в городах, где наблюдается плохая экологическая обстановка.
Польза морского воздуха для больных астмой
Лучшим вариантом отпуска для любого астматика будет продолжительная поездка на море или каникулы на скалистом побережье. Морской и горный воздух положительно влияет на состояние верхних и нижних дыхательных путей больного, ускоряет транспортировку вдыхаемого кислорода в легкие, улучшает дренаж бронхов и повышает иммунитет.
Морской воздух также отличается высокой концентрацией йода и солей, которые, оседая на слизистой оболочке нижних дыхательных путей, при этом уменьшают образование мокроты.
Если верить статистическим данным, то количество приступов удушья на море у большинства астматиков, как правило, снижается, а вероятность обострения болезни в ближайший год в разы уменьшается.
Куда можно поехать на море астматикам
Человеку, страдающему таким недугом, как бронхиальная астма, стоит присматривать для проведения каникул те морские курорты, климат которых будет максимально благоприятно воздействовать на их общее самочувствие, улучшая состояние бронхов.
Однако, делая выбор в пользу какого-то определенного места, не стоит забывать, что побережье побережью рознь. Не рекомендуется, например, астматику ехать на северо-восточные пляжи Черного моря, поскольку влажный климат в этой зоне Краснодарского края может поспособствовать увеличению приступов удушья.
Если рассуждать о том, где лучше отдыхать человеку с подобной симптоматикой, то следует обратить внимание на такие регионы, как Анапа, Геленджик, Крым (в частности, Феодосия или Евпатория), и прочие курортные зоны со схожими погодными условиями.
Что касается зарубежных стран, то рекомендуется присматривать в качестве места для отдыха курорты Израиля, Болгарии, Черногории, Франции, Испании, Италии, а также Греции. Характерные для этих регионов погодные условия для астматиков идеальны: воздух сухой и достаточно теплый, а содержание в нем влаги не превышает допустимые показатели.
Отдельно можно выделить курорты Абхазии – это Батуми, Сухуми и Гагра. Больным астмой подходит климат данных мест не только для временного пребывания, но также и для постоянного проживания. То же самое можно сказать и об Алтае. В этом горном крае построено немало санаториев, специализирующихся именно на лечении астмы и иных патологий органов дыхательной системы.
В заключение
Подводя итоги, следует сказать, что, определяясь с местом отдыха, астматику необходимо акцентировать внимание на тех регионах, где отмечается умеренно теплый климат с невысокой влажностью и отсутствуют вредные вещества в воздухе.
Для качественного лечения и профилактики астмы в выбранном регионе больному нужно находиться не менее 30 дней.
Уже давно отшелестела листвой золотая осень, всё чаще небо затягивается свинцовыми тучами. Совсем уж редко погожий денек порадует нас своим недолгим теплом, и опять в лицо дует холодный, пронизывающий ветер, сыплется с неба то ли дождь, то ли снег. В общем, началось непростое время для людей, страдающих легочными заболеваниями.
Мы знаем, что бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — заболевания хронические. Это значит, что, как только возникают подходящие (а вернее, не подходящие для бронхов) условия, болезнь проявляется обострением.
Особенно неблагоприятны для больных бронхов зима и межсезонье. В это время воздух влажный, на улице холодно, часто дует порывистый ветер с холодным дождем или мокрым снегом. Такие условия ослабляют защиту нашего организма и способствуют передаче вирусов и бактерий. Как обычно, где тонко, там и рвется — в бронхах развивается инфекционный процесс.
Кроме того, бронхам не идут на пользу резкие перепады температуры и влажности вдыхаемого воздуха. Мы из теплого помещения или транспорта выходим на улицу, а тут в лицо — холодный ветер. Не успеваем привыкнуть к этим условиям, как ныряем в душное метро и так далее.
Дома и в офисе «на всю катушку» работает отопление или другие обогреватели. Воздух в помещении становится слишком сухим, насыщенным пылью, на которой «летают» аллергены и микробы. От пересушенного воздуха становится трудней откашляться — как тут не начать задыхаться. Тем более что для астматиков характерна повышенная чувствительность дыхательных путей: бронхи отвечают спазмом на различные стимулы — инфекции, аллергены, холодный воздух, резкие запахи.
Как пережить астму зимой?
Бронхиальная астма зимой имеет тенденцию обостряться, это может доставить много неприятностей, от характерного кашля и чувства сдавливания в груди, до приступов удушья и развития серьезных осложнений. Мы не можем изменить климат, в котором живем. Хотя некоторые шаги в этом направлении наблюдаются — не зря же ученые что-то там говорят про глобальное потепление. Да, возможен радикальный подход, вернее, переезд — в теплые края, где нет холодных рассветов. Но такой расклад подойдет далеко не каждому. Да и не ждут нас там. Будем бороться на местах.
Многое зависит от нас самих. Нужно тренировать иммунитет, закаливаться, хоть это и трудно. Не сидите на однобоких диетах, а то иммунитет совсем ослабнет. Старайтесь правильно питаться — полноценной, богатой витаминами пищей. Кстати, витамин С (его называют еще противоинфекционным фактором) содержится не только в экзотических ананасах и не растущей зимой черной смородине, но также в бюджетных картошке и капусте.
Не стесняйтесь надевать маску, чтобы не подхватить вирус и не заражать других, если сами болеете. И еще совсем простой, но от того не менее актуальный совет: если на улице неуютно, одевайтесь теплее и (наши бабушки говорили правду) старайтесь не промочить ноги.
Конечно, чтобы не разболеться в холодное время года, надо правильно лечить свои хронические болячки. Применительно к астме это означает постоянный прием лечебных (гормональных) ингаляторов. Эти средства не снимают моментально приступы удушья, а применяются для их профилактики. Гормональные ингаляторы подавляют воспалительный процесс в бронхах, и приступы удушья становятся редкими, не такими тяжелыми и проходят быстрее.
Однако даже у самого аккуратного человека в холодное время года могут участиться приступы или даже начаться обострение астмы или бронхита. Поэтому без ингаляторов «скорой помощи» не обойтись: они быстро расширяют бронхи и применяются для снятия возникших приступов удушья или для их «быстрой» профилактики.
Лечение зимних обострений астмы
Среди таких средств «скорой помощи» выделяется беродуал, состоящий из двух лекарственных веществ. Первое вещество — фенотерол, он действует на бета-адренорецепторы бронхов, приводя к расслаблению их мышц. Действие фенотерола развивается быстро, но длится не более 4 часов (при обострении заболевания — меньше).
Второй компонент беродуала — ипратропий — тоже расслабляет бронхи, но через М-холинорецепторы. Его эффект не такой быстрый и мощный, как у фенотерола, — он начинается позже, через 20-30 минут после ингаляции, зато длится намного дольше — до 8 часов. Кроме того, ипратропий уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, тормозит образование мокроты и улучшает ее отделение.
Кстати, эти два вещества давно и успешно применяются по отдельности: фенотерол — это ингалятор беротек, а ипратропий — атровент. Зачем же было их соединять? Ведь бытует мнение, что два средства в одном флаконе — не всегда хорошо.
А соединили их для того, чтобы снизить дозу фенотерола (при его использовании в повышенных дозах могут развиться сердцебиение, дрожание рук, головокружение) и сделать бронхорасширяющий эффект ипратропия сильнее и быстрее (пока он начнет «работать», необходимо время, а его-то как раз при приступе нет). Кроме того, носить с собой и использовать сразу два баллончика неудобно.
Соединение двух лекарств в беродуале себя полностью оправдало. В таком сочетании фенотерол и ипратропий дополнили и усилили свои положительные эффекты, а безопасность лекарства увеличилась благодаря уменьшенной разовой дозе фенотерола.
Выпускается беродуал в двух видах: в дозированном аэрозольном ингаляторе (баллончике) и в растворе для небулайзерной терапии. Баллончик прошел модернизацию: теперь он не содержит фреон, не вредит атмосфере, а его эффективность и безопасность дополнительно увеличились.
Беродуал — скорая помощь при приступе астмы зимой
Беродуал послужит верным спутником и в ряде сложных ситуаций, связанных с холодами. Вот несколько простых советов. Не поленитесь сделать внеплановую ингаляцию перед выходом из теплого помещения на улицу. К такой же внеочередной ингаляции можно прибегнуть и, наоборот, при заходе с холода в теплое помещение. Поможет беродуал предотвратить и приступ, который провоцируется физической нагрузкой (а на морозе вероятность подобных приступов возрастает).
Особенно показано лечение беродуалом, если астма или бронхит обострились на фоне простуды (респираторной вирусной инфекции). Тогда им надо пользоваться каждый день, причем вместо баллончика имеет смысл ингалировать раствор беродуала через небулайзер.
Конечно же, в каждом конкретном случае дозы и режим применения беродуала и других лекарственных средств надо согласовывать с доктором. При правильном плановом лечении и своевременном оказании помощи своим легким нам будет легче пережить холодное время, а там уж и весна не за горами.
© Александр Бондаренко
