Мокрота при бронхите удушье
Во время диагностического обследования при подозрении на бронхит пациенты сдают на анализ не только мочу и кровь, но и бронхиальную мокроту.
Эта субстанция обильно выделяется при воспалении бронхов и выводит патогенные микробы, спровоцировавшие кашель.
Мокрота при бронхите исследуется для определения этиологии кашля, что позволяет подобрать наиболее адекватную схему лечения.
Мокрота и ее функции
Воспалительный процесс в бронхах всегда сопровождается выделением большого количества слизи, называемой мокротой. Интересно узнать о функциях мокроты в дыхательных путях человека.
- В норме бронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве и выполняет функцию защиты дыхательных трубочек – бронхов – от инородных тел, попадающих в респираторную систему. Это не только взвешенные в воздухе частицы пыли или дыма, но и многочисленные микробы, способные инфицировать организм.
- Секрет регулярно обновляется и, чтобы не скапливаться в просвете бронхов, постоянно продвигается вверх по трахее.
- Продвижение его вверх обеспечивают реснички особого внутреннего слоя дыхательных путей – реснитчатого эпителия.
- Бронхиальный секрет поднимается к надгортаннику – эластичному хрящу, отделяющему вход в гортань от входа в пищевод, там происходит заглатывание слизи, совершенно не замечаемое человеком.
- В норме секрет не должен выходить наружу, но при бронхите мокрота бывает такой обильной, что во время кашля ее приходится отхаркивать и выплевывать.
- Чем гуще бронхиальная слизь, тем сложнее ресничкам продвигать ее вверх по трахее, поэтому при бронхите часто бывает, что не отходит мокрота. Тогда человек совершает откашливающее движение – и она отхаркивается.
Главная функция бронхиального секрета – защита дыхательных путей и очищение их от патогенных частиц, проникающих извне.
Причины появления мокроты при бронхите
Появление обильной бронхиальной слизи обусловлено попаданием в дыхательные пути вредоносных агентов (бактерий, вирусов, грибков) или аллергенов.
Инфекция, оказавшись в благоприятной среде, начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс в месте своего пребывания.
Дыхательная система реагирует на это усиленной выработкой слизи, которая захватывает патогенных микробов или вирусы и эвакуирует их из организма. Этим можно объяснить наличие кашля с мокротой, который отмечается при остром бронхите.
При нормальной работе иммунной системы организм может справиться с кашлем за 5-7 дней при соблюдении условий для быстрого выздоровления дома (умеренная температура воздуха, не сухой воздух в помещении, обильное теплое питье).
Если кашель не приносит облегчения, а выделяемая слизь приобретает необычную окраску или появляются гнойные включения, требуется медикаментозная терапия.
Особенности мокроты при бронхите
Благодаря многолетнему клиническому опыту врачи могут определить стадию течения и степень тяжести бронхита по цвету мокроты.
По этому же параметру можно предположить этиологические (причинные) факторы развития воспаления в бронхах:
- при остром бронхите бронхиальный секрет (мокрота) обычно представляет собой вязкую белесую полупрозрачную слизь, которая со временем может приобрести желтоватый оттенок, говорящий о бактериальной инфекции;
- характер мокроты при хроническом бронхите схож с признаками отделяемого при начале острого процесса, но слизь при этом более прозрачная и комковатая;
- желтая окраска мокроты при остром и затяжном бронхите говорит о присутствии в ней особых иммунных клеток – нейтрофилов, которые обычно устремляются в инфекционные или аллергические очаги воспаления;
- желтоватая и коричневатая слизь отделяется из бронхов курильщиков, что обусловлено влиянием никотина и наличием хронической патологии;
- желтовато-зеленая и зеленая мокрота – верный признак бактериального генеза бронхита и его затяжного характера;
- красный цвет бронхиальной слизи придают красные кровяные тельца – эритроциты, этот признак считается опасным и неблагоприятным, так как может указывать на осложнения в виде туберкулеза или ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
- коричневый оттенок слизи связан с распадом красных телец, что случается при токсическом поражении дыхательной системы и тяжелых формах бронхита.
Незначительные вкрапления красного или коричневого цвета в бронхиальном секрете могут появиться вследствие повреждения капилляров слизистых оболочек дыхательных путей, такое бывает при сухом надсадном кашле.
Изучение характеристик мокроты облегчает подбор наиболее подходящей схемы лечения бронхита.
Анализ мокроты
Лабораторное исследование (анализ) мокроты при бронхите позволяет оценить не только цвет, но и другие физико-химические и органолептические свойства этого секрета:
- запах – в норме выделяемая бронхами слизь не должна иметь запаха, его появление обычно говорит о генерализации воспалительного процесса, присоединении бактериальной инфекции, возникновении очагов нагноения;
- наличие примесей – об очагах нагноения говорят и примеси гноя в секретируемой бронхами слизи;
- консистенцию – вязкая, плохо отделяющаяся слизь характерна для начальных стадий течения бронхита, кашель с такой мокротой часто путают с сухим;
- текучесть – при нормальной текучести секрета он имеет желеобразную консистенцию и довольно легко отхаркивается, что говорит о его нормальной реологии.
Консистенция и текучесть объединяются в единое понятие, называющееся реологией мокроты. Чем лучше реологические свойства бронхиального секрета, тем легче он откашливается.
Кроме того, анализ позволяет установить наличие в слизи особых кровяных телец, например, нейтрофилов, указывающих на воспалительный процесс, или эозинофилов, подтверждающих аллергическую природу бронхита.
Методы выведения мокроты
Откашливание слизи приводит к освобождению просвета дыхательных путей, облегчению дыхания и выведению патологической флоры из организма.
Но для того чтобы слизь отходила, она должна иметь нормальную текучесть, а в начале бронхита мокрота, как правило, вязкая и трудно отделяющаяся.
Поэтому главная задача на начальном этапе лечения кашля – как улучшить отхождение вязкой мокроты при остром бронхите. В современной медицине для этой цели используется целый комплекс различных методов.
Медикаменты
Во многих случаях остановить кашель удается и без медикаментов. Но если специалист посчитает, что без них при бронхите не обойтись, то, скорее всего, назначит лекарства, разжижающие мокроту, или муколитики (препараты муколитического действия) на основе:
- бромгексина;
- ацетилцистеина;
- гвайфенезина;
- эрдостеина;
- амброксола и других.
Нередко параллельно с муколитическими лекарствами назначают отхаркивающие средства, помогающие эвакуировать мокроту из бронхов.
При наличии бронхообструкции (закупорки или сужения просвета бронхов из-за обилия секрета) целесообразно применение бронхорасширяющих аэрозолей с такими действующими веществами, как сальбутамол, ипратропия бромид, фенотерол и другие.
Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, или противокашлевые, при бронхите с обильной мокротой принимать запрещается.
Главное правило при медикаментозном лечении бронхита – не заниматься самолечением, а консультироваться с врачом по вопросам, что пить и как бороться с вязкой мокротой.
Ингаляции
Очень хороший эффект дают такие процедуры при бронхите, как ингаляции, которые помогают разжижать мокроту без побочных эффектов, чем выгодно отличаются от лекарств.
Ингаляции желательно делать при помощи специальных устройств для домашнего использования – небулайзеров.
Посредством этих аппаратов можно распылять как жидкие лекарственные средства муколитического действия, так и другие субстанции – минеральные воды, физиологические и содово-солевые растворы.
При отсутствии специального ингалятора многие используют домашние средства для испарения – заварочные чайники, небольшие кастрюльки. Больные считают, что делать это можно, если мокрота при бронхите не отходит.
Преимуществом таких подручных средств называют возможность использовать не только лекарства, но и отвары:
- ромашковый;
- чабрецовый;
- шалфейный.
Но у этого метода есть и очень серьезный недостаток – испаряется только горячее лечебное вещество. Это создает опасность получения ожога дыхательных путей или других участков тела по неосторожности.
Вот почему такие домашние ингаляции не рекомендуется делать детям.
Постуральный дренаж
При бронхите часто бывает, что плохо отходит мокрота, даже невзирая на прием муколитиков. В таком случае может помочь так называемый постуральный, или позиционный, дренаж – специальная массажная методика, основанная на силе гравитации.
Пациент принимает горизонтальное положение таким образом, чтобы грудная клетка находилась выше головы. Этого можно добиться, если, например, человек свесится с дивана и упрется руками в пол.
Можно принимать и другие позы, вообще, полезно во время массажа периодически менять положение тела. Сам массаж выполняют на мышцах спины, не затрагивая позвоночник.
- Начинают с круговых разогревающих, поглаживающих движений продолжительностью до 5 минут.
- Затем постукивают пальцами по межреберным пространствам от поясницы до плечевого пояса – до 20 раз.
- Продолжают массаж легкими щипками от середины позвоночника к плечам.
- Захватывают участок кожи от поясницы и волнообразно перебирают кожу до плеч.
- Разглаживают кожу, плотно прижимая к спине ладони.
- Проводят диагональное растирание от позвоночника к лопаткам ребрами ладоней.
- После массажа человеку предлагают резко принять вертикальное положение или сесть и откашляться.
Техника массажа несложная, и ее стоит освоить членам семьи, где есть болеющие бронхитом.
Гимнастика
Специальные гимнастические упражнения также помогают усилить отхождение мокроты, что при бронхите бывает затруднительно. Гимнастика преследует цель быстрее очистить бронхи от вязкого секрета и увеличить объем легких.
Основное правило при занятиях лечебной физкультурой для бронхов – вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Другие варианты допускаются, если в описании упражнения для отхождения мокроты при лечении бронхита на этот счет имеется оговорка.
Полезно взять на заметку небольшой гимнастический комплекс педагога А. Н. Стрельниковой.
- Исходная позиция — слегка наклонить вперед туловище, свесив руки. Вдох – сделать более глубокий наклон вперед. Выдох – вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
- Исходное положение – стоя, руки согнуты в локтях и пальцами касаются плеч. Вдох – не отрывая пальцев от плеч, свести и соединить локти перед собой. Выдох – вернуться в исходную позицию. Сделать упражнение 15 раз.
- Глубокий вдох – наклониться вперед и на 10-15 секунд задержать дыхание. Выдох – выпрямиться. Повторить 8 раз.
Дыхательная гимнастика не требует специальных приспособлений или спортивных снарядов, поэтому ее можно делать, даже находясь на рабочем месте.
Народные средства
К рецептам народной медицины нельзя относиться как к альтернативе консервативного лечения, прописанного врачом. Но в качестве вспомогательных средств эти рецепты могут пригодиться.
Вот что пьют и едят сторонники народной медицины при бронхите с вязкой, трудно отходящей мокротой:
- сок алоэ, перемешанный с медом и растопленным сливочным маслом (с этим рецептом нужно быть осторожным – сок алоэ противопоказан при проблемах с печенью, почками, ЖКТ);
- кашицу из тушеного лук и чеснока (их берут в равных количествах, мелко нарезают, заливают небольшим количеством кипятка, тушат до полного размягчения, взбивают и добавляют мед по вкусу);
- сок редьки с медом – в крупном корнеплоде черной редьки вырезают глубокую ямку, наполняют ее медом и дают настояться;
- отвары из лекарственных растений – душицы, тимьяна (чабреца), мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, березовых почек или листьев, мяты и других.
Готовить отвары или настои можно из одного компонента или из нескольких, произвольно смешав их и залив столовую ложку смеси 200 мл кипятка.
Профилактика бронхита
Большая часть бронхитов развивается из-за вдыхания воздуха, не соответствующего санитарным нормам, – слишком сухого или чрезмерно загрязненного.
При постоянном вдыхании сухого воздуха пересушиваются слизистые оболочки дыхательных путей, организм в целом обезвоживается, и возникает бронхит с вязкой, плохо отходящей мокротой.
Загрязненный воздух нередко служит причиной аллергического бронхита. Частые простуды, хронический насморк провоцируют кашель вирусного или бактериального генеза.
Чтобы не допускать воспаления в бронхах, следует избегать всех этих опасных факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый и физически активный образ жизни.
Затрудненное дыхание – симптом опасный и способный потревожить любого
Течение бронхита сопровождается большим количеством симптомов. Когда больному становится тяжело дышать при бронхите – это являются признаком осложненного течения болезни, значит теперь организму потребуется дополнительная помощь, чтобы восстановить нормальное дыхание.
Как проявляется бронхит
Основное проявление бронхита – развитие воспаления в тканях бронхов. Этот процесс сопровождается симптомами:
- повышение температуры тела в ответ на воспалительный процесс;
- общая слабость, так как организм все свои силы отправляет на свою защиту и борьбу с причиной воспаления;
- кашель помогает вывести мокроту, очистить легкие для полноценного дыхания.
Такой симптом, как затрудненное дыхание при бронхите должен настораживать. Ведь это свидетельствует о недостаточном поступлении воздуха.
Что представляет из себя жалоба «тяжело дышать»
Что делать если тяжело дышать после бронхита ребенку – как можно скорее обратиться к врачу
Тяжелое дыхание является признаком развития одышки, ее иначе называют диспноэ. Этот синдром развивается в ответ на воспаление в бронхах.
Определить одышку можно по следующим признакам:
- дыхание затруднено на выдох, на вдох или в обоих случаях, при этом приступу не предшествует период физической активности;
- учащается кашель, так организм старается расширить бронхи и освободить дыхание;
- больной ощущает сдавливание грудной клетки;
- при сильной одышке ощущается боль в грудине;
- есть ощущение, что воздуха для дыхания не хватает.
Важно: помимо воспаления в бронхах, одышка может говорить о других серьезных проблемах.
Проблемы с сердцем также могут вызывать ощущение нехватки воздуха
Удушье может настигнуть человека не только, когда он страдает воспалением бронхов, но и в следующих ситуациях:
- если человек случайно вдохнул инородное тело;
- при наличии онкологического заболевания в области грудной клетки;
- если у больного имеется бронхиальная астма;
- при наличии сердечно-сосудистых проблем;
- при воспалении легких;
- если развивается пневмоторакс.
Возникшая одышка может развиться в приступ удушья – это состояние является очень опасным для человека и требует оказания помощи. Обычному человеку сложно определить по какой причине возникло ощущение затрудненного дыхания, а значит самому больному или находящемуся рядом человеку, нужно немедленно набрать номер скорой помощи.
При возникновении одышки нужно не допустить развития одышки
Разные виды затрудненного дыхания
Одышка со свойственными ей трудностями в дыхании, проявляется в разных видах. Различные проявления зависят от того, какого вида бронхит перенес человек.
Таблица №1. Виды бронхита и особенности проявления одышки:
Вид воспаления бронховКак проявляется одышкаРешение проблемыОстроеКак правило одышка не появляется вообще. Если она все-таки проявилась, это говорит о присоединении осложнений к острому бронхиту.Происходит это при недостаточности лечения, а значит для облегчения состояния придется пересмотреть терапию.ХроническоеПроблемы с дыханием чаще всего возникают именно при данном типе течения болезни. Чем чаще болезнь возобновляется, тем тяжелее будут становиться одышки. Больные часто жалуются на болезненность в груди. Если лечения недостаточно, будет развиваться удушье.Терапия хронического состояния очень сложна, руководить ею должен врач-пульмонолог.АллергическоеЗатрудненное дыхание развивается при непосредственном присутствии рядом с человек аллергена, тактильном контакте с ним или употреблении продукта, вызывающего реакцию.Состояние улучшается при прекращении контакта с аллергеном. Также однократно помогает прием антигистаминных препаратов. Дальнейшее лечение контролирует врач аллерголог-пульмонолог.Обструктивное течениеОдышка при обструкции частое явление, когда активно вырабатывается вязкая мокрота, которая скапливается, деформирует бронхиальное дерево и значительно сужает просвет бронхов.Помощь больному с обструкцией должна проводиться как можно скорее. При развитии сильной одышки и удушья нужна экстренная помощь.
Важно: особенно внимательными стоит быть людям больным бронхиальной астмой, для них бронхит может затянуться и потребовать более длительного лечения.
Почему становится тяжело дышать и, как это лечится
При лечении заболевании легких нужно решать сразу несколько проблем
Развивается одышка по некоторым причинам, зная их можно выработать механизм лечения ее при бронхите.
Таблица №2. Причины одышки и медикаментозные методы борьбы с ними:
Механизм развития одышкиМетоды борьбы с проблемойВоспалительный процесс вызывает отек, клетки тканей увеличиваются в размере. Так просвет бронхов уменьшается, воздуху становится проблемно циркулировать по ним.Применение противовоспалительных препаратов, а также ингаляций для непосредственного воздействия на воспаленные ткани.Активная борьба с инфекцией вызывает интенсивное образование слизи и мокроты. Если эти субстанции слишком густые, обычным кашлем их сложно удалить, тогда накапливаясь, они вызывают у человека проблемы с дыханием.Мокроту для успешного откашливания нужно разжижить, для этого служат препараты муколитики.При воспалении бронхов страдают не только ткани, выстилающие их, повреждаться могут и мышечные волокна. Тогда бронхи теряют естественную способность к расширению, когда это требуется.При спазмах гладких мышц бронхов хорошо помогают спазмолитики. Они дают возможность свободно дышать, а также облегчают отхождение мокроты.
Комплексность лечения при бронхите имеет принципиальное значение. Чем больше сил человек прилагает для собственного выздоровления, тем скорее он сможет вернуться к повседневной жизни и работе.
Больным астмой не понаслышке знакомо ощущение удушья
Важно: если заболевание слишком часто повторяется или длиться длительное время, врач назначит для применения антибиотики, не стоит бояться и пренебрегать данными препаратами, если они были назначены, значит организму без них уже не обойтись.
Когда нужно обращаться за экстренной помощью
Важно: опасное для здоровья человека состояние удушья может развиться буквально за несколько секунд, медлить в таких ситуациях нельзя.
Больным с заболеваниями органов дыхания в острой стадии или при осложнении недуга не стоит оставаться одним без присмотра, ведь резкое ухудшение состояния может наступить в любой момент.
Медики оценят состояние больного и при необходимости доставят в стационар
Есть признаки, по которым можно понять, что больной нуждается в экстренной медицинской помощи:
- Дыхание становится частым, но поверхностным. Человек, как будто не может надышаться.
- Невооруженным ухом можно услышать хрипы и свисты в груди при дыхании.
- Для детей характерно внезапное возникновение вялости и апатии.
- Вдох или выдох выраженно затруднен, происходит медленнее, чем обратное действие.
- Больной потерял сознание или цвет кожи лица резко приобрел землистый или синюшный оттенок – это все опасные признаки острой нехватки кислорода.
- Возникают неврологические признаки недостатка воздуха – судороги, они более свойственны для детей.
Первая помощь при развитии одышки
Главное при одышке в ожидании врача – успокоить ребенка
Как только возникают первые симптомы развивающегося приступа одышки, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Ожидая приезда медиков, есть способ облегчить состояние больного и замедлить нарастание затрудненного дыхания.
Как помочь ребенку
Состояние ухудшения дыхания у ребенка очень опасно, ведь маленький человек не всегда может ясно сообщить о своем состоянии.
Важно: дети намного сложнее переносят приступы ухудшения дыхания при бронхите.
Особенность данного состояния у ребенка осложняется детским страхом.
Ребенку сложно успокоиться самостоятельно, для этого в ожидании приезда врача нужно постараться сделать следующее:
- посадить ребенка прямо, под спину положить дополнительную опору, лучше всего подходит подушка, можно использовать любой объемный тканевый предмет;
- нужно постараться отвлечь малыша от его состояния, чем меньше ребенок будет сосредотачиваться на своем плохом самочувствии, тем меньше он будет волноваться;
- стоит освободить грудную зону, чтобы на ней не было одежды, стоит избавиться от высоких воротов, они могут создавать видимость, что дыханию мешает именно одежда;
- если есть возможность, хорошо помогает увлажнение воздуха, при наличии в доме увлажнителя воздуха, его стоит использовать, если у ребенка не повышена температура тела, то можно устроить влажную атмосферу в ванне;
- если есть небулайзер, стоит сделать ингаляции с помощью физ раствора.
Важно: для человека с приступом одышки или удушья очень важно, чтобы окружающие люди сохраняли спокойствие и не подавались панике.
Если приступы имеют периодичность в появлении, то лечащий врач может назначить для самостоятельного применения бронхолитики – Сальбутамол, Беродуал для ингаляций. Их разводят в физ растворе по указанию врача и выполняют ингаляции через небулайзер, пока приступ не будет купирован или до приезда врача.
Небулайзер в доме сильно выручит, когда возникнет необходимость в срочной ингаляции
Фото и видео в этой статье помогут понять, как правильно использовать небулайзер и не допустить его поломки.
Важно: небулайзер – электрический ингалятор, который можно приобрести для домашнего использования, лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей с его помощью очень эффективно, приобрести его стоит людям с часто рецидивирующими или хроническими заболеваниями, а также если в доме есть маленькие дети.
Как помочь взрослому человеку
У взрослых людей бронхоспазм также возникает на фоне хронического или осложненного бронхита. Человеку в таком состоянии стоит вызвать скорую и оказать помощь.
Понять, что можно сделать поможет следующая инструкция:
- если больной лежит, то его стоит поднять до положения сидя, это можно сделать, подложив под спину большую подушку;
- область груди нужно освободить от лишней ткани;
- нужно обеспечить дополнительный приток воздуха в помещение;
- даже взрослому человеку не повредит присутствие рядом спокойного помощника, спокойствие поможет снизить пульс и сделать дыхание немного глубже;
- если больному уже было прописано использование небулайзера или ингалятора с медикаментом, их стоит использовать.
Если одышка у взрослого или ребенка возникает на фоне контакта с аллергеном, то стоит немедленно прекратить контакт с возбудителем проблемы и дать пострадавшему разовую дозу антигистаминного препарата, согласно инструкции.
Аллергическую одышку можно предотвратить, избегая контакта с возбудителем
Взрослому человеку лучше всего подойдет Супрастин, для ребенка предпочтительнее препарат в виде капель, например, Фенистил.
Когда к больному ребенку или взрослому прибывает врач, то находящемуся рядом человеку или самому больному стоит рассказать о том, что происходит:
- по какой причине возник приступ и как долго он уже длится;
- если имеет место длительно текущее или хроническое заболевание легких, стоит рассказать об их особенностях и длительности течения;
- нужно сообщить, какие мероприятия уже были проделаны для облегчения состояния больного, и какой это оказало эффект.
Если врач скорой принимает решение о госпитализации, то больному нужно упаковать с собой лекарства и ингаляторы, которые были прописаны для лечения.
Лечение
Для полной уверенности в природе возникновения одышки нужно провести обследование
Одышка может возникнуть уже после того, как основное заболевание пошло на спад. Это значит, что диспноэ требует особенного лечения.
Важно: окончание бронхита не означает окончание одышки.
Помимо медикаментов, которые назначаются врачом, специалист может порекомендовать использование домашних методов лечения. Если у больного не наблюдается повышенная температура тела и его состояние стабилизировалось, то можно успешно использовать домашние методы лечения.
Заболевания дыхательных путей хорошо поддаются терапии народными средствами, если их выполнять по правилам и с учетом противопоказаний.
Вот несколько указаний, которые нужно соблюдать при домашнем лечении:
- состояние больного должно стабилизироваться, а температура тела не должна быть повышена;
- все лечение должно быть назначено врачом, занимающимся лечением проблем с дыханием;
- у больного не должно быть аллергии на применяемые средства.
Для лечения одышки народная медицина рекомендует использовать:
- цветки боярышника;
- измельченную мелиссу;
- мед;
- отварной картофель;
- чеснок;
- содержимое скорлупок грецкого ореха.
Важно: однажды возникшая одышка может повториться в любой момент.
Способы лечения одышки зависят от причины возникновения и состояния больного. Узнать, можно ли дышать над картошкой при бронхите, пить травяные настои или делать компрессы, можно только у лечащего врача.
Своевременное обращение за помощью позволит навсегда избавиться от одышки
Лечение бронхита должен назначать врач, ведь только знающий специалист сможет назначить комплексное лечение, столь важное при терапии бронхита. Цена самолечения при заболевании легких слишком велика – есть риск усугубить болезнь, и она перейдет в разряд хронического состояния.
Своевременное и качественное лечение воспаления бронхов вполне способно предотвратить ситуацию, что после бронхита тяжело дышать. Внимание к своему здоровью и здоровью своих близких дает возможность предотвратить не только развитие одышки, но и других серьезных осложнений.
Читать далее…
