Микроцитарная анемия у кошек
Анемия – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина, снижением гематокрита и числа эритроцитов в единице обьёма крови.
Анемия апластическая – заболевание, обусловленное угнетением кроветворной функции костного мозга.
Механизм развития апластической анемии связан, вероятно, с иммунными процессами. Заболевание может быть вызвано или обострено гормональным дисбалансом, повреждением костного мозга или генетической предрасположенностью.
Характерны сонливость, бледность, петехиальные кровоизлияния или кровоточивость слизистых оболочек, гематурия, кровохаркание, мелена вследствие тромбоцитопении, периодическое повышения температуры тела, частые или длительные воспалительные процессы лейкопении.
Диагностика
Апластическую анемию дифференцируют с инфекцией и интоксикациями, а также пролиферативным и инфильтративным процессами в костном мозге.
Используюются пробы на панцитопению (эрлихиоз, вирус лейкоза кошек), на антитела к эритроцитам (проба Кумбса), лейкоцитам и тромбоцитам, на другие аутоиммунные болезни (антинуклеарные антитела к системной красной волчанке). Аспирационная биопсия костного мозга может выявить недостаточное число гемопоэтических элементов и значительное количество жира.
Лечение
Проводят антибиотикотерапию, переливание крови или тромбоцитарной массы, назначают глюкокортикоиды и другие иммуносупресанты, анаболические стероиды и колонниестимулирующие факторы поотдельности или в комбинации.
При появлении сонливости, лихорадки и кровоизлияний, возникающих при рецидиве анемии, лейкопении и тромбоцитопении следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо ежедневно пальпировать лимфатические узлы, измерять температуру тела. Выздоровление может наступить через 1 или несколько месяцев в зависимости от результатов клинического анализа крови (степень уменьшения числа кровяных клеток и тромбоцитов), возраста и общего состояние животного, а также причины болезни.
Анемия аутоиммунная гемолитическая
Анемия, обусловленная разрушением эритроцитов аутоантителами с последующим их захватом макрофагами и депонированием в селезёнке.
Специфические аутоантитела вырабатываются против антигенов мембраны неизменных (первичная аутоиммунная гемолитическая анемия) или повреждённых (вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия) эритроцитов.
При аутоиммунной гемолитической анемии поражаются кроветворная, лимфатическая и иммунная системы. Если печень и желчевыводящие пути не могут справиться с билирубиновой нагрузкой, развиваются гипербилирубинемия и желтуха.
Гипоксия может привести к центрилобулярному некрозу печени. Также гипоксия вызывает тахикардию, а снижение вязкости и турбулентности тока крови – приглушенность сердечных тонов. При хронической анемии развивается сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса. Со стороны дыхательной системы наблюдается тахипноэ, со стороны почек и почечных путей – некроз почечных канальцев.
В анамнезе отмечают эпизоды потери сознания, вялость, сонливость, потерю аппетита, одышку, учащённое дыхание, рвоту, понос, иногда полиурию и полидипсию.
При обследовании обращают на себя внимание бледность слизистых, тахикардия, тахипноэ, желтуха, тёмная моча окрашенная гемоглобином или билирубином), лихорадка, увеличение селезёнки, печени и лимфатических узлов, систолический шум, ритм галопа. При сопутствующей тромбоцитопении при синдроме диссеминированного сосудистого свёртывания крови могут наблюдать петехии, экхимозы или мелена.
Диагностика
При общем клиническом анализе крови выявляются: анемия, увеличенный средний объём эритроцитов (через 3-5 дней после гемолитического криза), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В моче – гемоглобин.
В пунктате костного мозга обычно определяются гиперплазия эритроидного отростка, при арегенераторной анемии прекращается созревание и наблюдается цитопения юных клеток, а при хронической форме – миелофиброз.
При физикальном обследовании определяются гепатоспленомегалия, реактивное увеличение лимфатических узлов, признаки застойной сердечной недостаточности (отёк лёгких, кардиомегалия, мускатная печень), тромбоэмболия лёгочной артерии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
Лечение
При остром гемолитическом кризе лечение проводят в стационаре, до стабилизации гематокрита, прекращения гемолиза и устранения анемии. При развитии осложнений (синдром дессиминированнного внутрисосудистого свёртывания, , тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбоцитопения, желудочно-кишечные кровотечения, сердечная недостаточность), при необходимости в повторных гемотрансфузиях показана госпитализация. Хронический внесосудистый гемолиз лёгкой степени госпитализации не требует, если анемия клинически не проявляется.
Следует понимать, что аутоиммунная гемолитическая анемия и её осложнения, представляют опасность для жизни, и может потребоваться пожизненная терапия, в ряде случаев сопровождающаяся тяжёлыми побочными реакциями, и что болезнь может рецидивировать.
При выборе медикаментозной и инфузионной терапии, вызвавшую заболевание (инфекция, лекарственные препараты при вторичной аутоиммунной гемолитической анемией). Назначают преднизолон, при отсутствие эффекта назначают иммунодепрессанты.
В острую фазу аутоиммунной гемолитической анемии необходимо ежедневно определять гематокрит, чтобы оценить эффективность терапии и потребность в переливании крови. В стационаре несколько раз в сутки сосчитывают частоту дыхания и сердечных сокращений, проводят общий и биохимический анализы крови. При подозрении на тромбоэмболию лёгочной артерии часто проводят рентгенографию грудной клетки и исследование газов артериальной крови.
В течение первого месяца амбулаторного лечения до стабилизации состояния раз в неделю исследуют гематокрит, затем – каждые 2 недели в течение 2 месяцев
Анемия гемолитическая Хайнца (Эрлиха)
Анемия, обусловленная проникновением в организм оксидантов и разрушением гемоглобина.
Фрагменты последнего, обнаруживаемые в эритроцитах, названные тельцами Хайнца (Эрлиха), или включениями.
Дефектные эритроциты депонируются или подвергаются лизису в селезёнке. В ряде случаев болезнь сопровождается метгемоглобинемией.
Чаще наблюдается у кошек, гемоглобин которых более чувствителен к действию оксидантов. Окислительными свойствами обладают лук, вещества содержащие цинк, D, I, L-метионин (у кошек); а также лекарственные средства – ацетаминофен (у кошек) и фенацетин (у собак)
Диагностика
При тяжёлой анемии в крови и моче определяется свободный гемоглобин. Гематокрит и число ретикулоцитов указывают на тяжесть регенеративной анемии.
Лечение
Бывает достаточно исключить травмирующий фактор – оксиданты, , и проводить симптоматическую терапию (переливание крови, кислородотерапия, ограничение активности).
Необходимо периодически исследовать гематокрит, число ретикулоцитов и процент эритроцитов, содержащих тельца Хайнца, документируя процесс исчезновения последних и восстановления числа нормальных эритроцитов. Если удалось преодолеть гемолиз эритроцитов, прогноз благоприятный.
Анемия железодефицитная
патологическое состояние, обусловленное дефицитом железа в организме.
При недостаточности поступление этого элемента нарушается эритропоэтическая функция костного мозга. Самая распространённая причина железодефицитной анемии – кровопотеря, источником которой чаще всего является ЖКТ, реже мочевыводящие пути. Причиной анемии могут быть новообразования, сильное поражение блохами, а также нематодная инвазия.
Железодефицитная анемия чаще встречается у собак, реже — у взрослых кошек. У 50% 5-10- недельных котят развивается так называемая преходящая железодефицитная анемия новорождённых.
Диагностика
В крови обнаруживают микроцитоз, гипохромия – характерный признак. Низкое содержание железа в плазме крови подтверждают диагноз.
Лечение
Восполнение запаса железа — для парентерального введения используют феррум-лек. Каждые 1-4 недели необходим контроль гемограммы. У некоторых животных восстановление нормальной восстановление нормальной формулы эритроцитов может происходить в течение нескольких месяцев.
Анемия гипопластическая макроцитарная
Наследственное заболевание, характеризующиеся остановкой развития ядра в клетке предшественнице эритроцита вследствие нарушения синтеза ДНК при нормальном развитии цитоплазмы.
Выявлено несколько факторов, предрасполагающих к макроцитарной анемии или провоцирующих её:
-Инфекция (вирус лейкоза кошек)
-Несбалансированное кормление (нехватка фолиевой кислоты, дефицит витамина В12)
-Токсины (интоксикация дилантином, отравление метотрексатом или другими токсическими веществами)
-Наследственные (той пудель)
Макроцитарная анемия обычно протекает в лёгкой форме
Диагностика
Классическая макроцитарная анемия (большой средний обьем эритроцитов) и сопутствующая нормохромия (средняя концентрация гемоглобина.
Из специфических исследований важны тесты для определения вируса лейкоза и иммунодефицита кошек: ретровирусная инфекция является наиболее частой причиной мегалобластной анемии у кошек. Заключительный диагноз ставят на основании исследования костного мозга, часто во всех клеточных линиях.
Лечение
Направлено на устранение причины болезни. Эффективность лечения определяют по результатам общего анализа крови (еженедельно) и костного мозга (индивидуально).
У кошек с положительной реакцией на вирус лейкоза прогноз осторожный. У животных с лекарственно-обусловленной анемией прогноз благоприятен при условии своевременной отмены препарата.
Анемия при хронических заболеваниях почек (прогрессирующей почечной недостаточностью)
характеризуется низким гематокритом, уменьшением количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина, гипоплазией эритроидных элементов костного мозга.
Причиной анемии могут быть врождённые и приобретённые формы почечной недостаточности ( пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз )
Диагностика
При клиническом и биохимическом анализах крови и мочи выделяются нормоцитарная нормохромная арегенераторная анемия, высокий уровень азота мочевины крови, креатенина, фосфора, кальция, низкий гидрокарбоната и калия. Отмечаются нарушения мочеотделения, умеренная протеинурия, наличие активного осадка. На рентгенограммах видны небольшие неправильной формы почки с нарушенной структурой.
Лечение
Если появляются симптомы анемии, необходимо увеличить количество эритроцитов. Для коррекции анемии при хронической почечной недостаточности используют эритропоэтин. Для лечения язв и кровотечений ЖКТ – ранитидин, сукралфат. Следуют лечить также системную гипертензию.
Определение гематокрита осуществляют в первые 3 месяца еженедельно, затем 1 раз в 1-2 месяца, артериальное давление измеряют 1-2 раза в месяц.
Болезни крови широко распространены среди домашних кошек. Анемия представляет собой состояние, при котором в организме животного наблюдается резкое снижение эритроцитов и гемоглобина в крови по сравнению с физиологической нормой. Ветеринарные специалисты чаще рассматривают такое явление как один из симптомов проявления более тяжелого заболевания.
В редких случаях анемия носит самостоятельный характер. Многообразие видов и форм болезни требует квалифицированного подхода к диагностике и грамотному назначению лечения.
Почему опасна анемия для кошки
Функция эритроцитов в организме связана с транспортировкой к органам и тканям кислорода. Его молекулы переносятся с помощью специфического белка – гемоглобина, имеющего в своем составе атомы железа. Именно этот микроэлемент обуславливает красный цвет крови. Без молекул кислорода в живом организме невозможно протекание ни одной биохимической реакции.
В норме у физиологически здоровой кошки концентрация гемоглобина в крови составляет от 80 до 150 г/л. Именно такое количество железосодержащего белка способно обеспечить ткани организма необходимым кислородом. Однако не только низкий уровень гемоглобина обуславливает развитие малокровия у пушистой питомицы.
В механизме снабжения организма кислородом также принимают непосредственное участие красные кровяные тельца. У здоровой кошки должно содержаться не менее 5, — 10*1012/л эритроцитов.
Норма показателей крови у кошки
При снижении уровня гемоглобина и количества красных кровяных клеток животное начинает испытывать гипоксию (кислородное голодание). Ткани и органы недополучают кислород, происходит нарушение окислительно-восстановительных реакций, клеточного дыхания. Нарушается кислотно-щелочной баланс, организм испытывает признаки интоксикации.
Дефицит кислорода приводит к нарушению функции сердечно-сосудистой системы, негативно влияет на иммунные структуры. Животное быстро теряет в весе, становится вялым. Ослабленный организм – мишень для инфекционных и незаразных заболеваний.
Причины развития анемии
В ветеринарной медицине причины, приводящие к развитию малокровия у домашних животных, изучены достаточно хорошо. Специалисты выделяют следующие этиологические факторы болезни:
- Травмы, механические повреждения кровеносных сосудов, обильные кровопотери. Острую анемию может вызвать и внутренние кровотечения, например, при язве желудка, заглатывании инородного предмета.
- Инфекционные заболевания. Причиной развития анемии у домашних кошек могут быть вирусы, бактерии, простейшие, разрушающие красные кровяные тельца. Вирусный лейкоз, вирус кошачьего иммунодефицита — заболевания вирусной этиологии, сопровождающиейся малокровием. Развивается анемия и при заболевании животного гемобартенеллезом, который чаще называют инфекционной анемией кошек. Риккетсии (бартонеллы) поражают в первую очередь красные кровяные тельца, находящиеся в крови и кроветворных органах.
- Инвазии. Пироплазмоз – одна из распространенных болезней, сопровождающаяся быстрым разрушением эритроцитов простейшими организмами. Разнообразные гельминты (чаще всего нематоды), обитающие в организме кошки, также приводят к снижению уровня гемоглобина. Сильное поражение животного кровососущими паразитами является нередко причиной анемии у маленьких котят.
- Гемолитические яды. Такие токсические вещества, как свинец, ртуть, нитробензол, медный купорос, бензин, оказывают разрушающее воздействие на эритроциты.
- Лекарственные средства. Передозировка сульфаниламидных препаратов, сердечных гликозидов, применение парацетамола приводит к гемолитическому эффекту в организме пушистого питомца.
- Заболевания внутренних органов. Нередко к малокровию приводят хронические болезни почек, печени, селезенки. Любые длительные воспалительные процессы могут приводить к разрушению эритроцитов или к нарушению синтеза гемоглобина. Заболевания тонкого и толстого кишечника обуславливают нарушение всасывания в кровь железа.
- Новообразования, в том числе онкологической природы. Опухолевые клетки продуцируют токсины, оказывающие гемолитическое воздействие на клетки крови.
- Переливание несовместимой группы крови. У новорожденных котят причиной недуга может быть неонатальный изоэритролиз (патологическое несоответствие материнской группы крови и плода).
- Сбой в иммунной системе, нарушение процесса образования клеток крови в костном мозге.
- Алиментарный фактор. Дефицит в рационе кошки железа, меди, кобальта, витаминов группы В и микроэлементов приводит к снижению синтеза гемоглобина. Пища со стола, несбалансированный рацион приводят к снижению уровня фосфатов в крови, что приводит к малокровию.
Заводчики и ветеринарные специалисты отмечают также, что некоторые породы пушистых питомцев генетически склонны к неустойчивости эритроцитов при дефиците фермента пируваткиназы. Этим недугом страдают абиссинские и сомалийские кошки.
Виды анемии у кошки
Разнообразие причин и факторов, приводящих к развитию малокровия у домашних кошек, обуславливает следующую классификацию патологии в ветеринарной медицине.
Инфекционная
Анемия, вызванная патогенными микроорганизмами, носит название инфекционной. Такая форма встречается при поражении организма вирусом лейкоза, вирусным иммунодефицитом, бартонеллами. Гемолитическим действием обладают также стрептококки, стафилококки, сальмонеллы.
Гемолитическая
При данной форме недуга процесс разрушения эритроцитов приводит к развитию гемолитической желтухи у питомца. Патология может носить врожденный и приобретенный характер. При врожденной форме в организме происходит сбой в системе кроветворения.
Приобретенная гемолитическая анемия наблюдается вследствие проникновения в организм промышленных или растительных ядов, пироплазмоза. Гемобартонеллез, вызванный риккетсиями, также протекает по типу гемолитической анемии.
Апластическая
Патология развивается вследствие нарушения кроветворения в костном мозге. Помимо снижения уровня гемоглобина, при апластической форме болезни наблюдается уменьшение концентрации эритроцитов и лейкоцитов. У животного отмечаются признаки воспалительного процесса и общей интоксикации. Причиной недуга являются некоторые лекарственные препараты, ионизирующее излучение, лейкоз.
Постгеморрагическая
Данный тип анемии развивается вследствие кровопотерь (наружных и внутренних), и носит как острый, так и хронический характер.
Причиной постгеморрагической анемии являются гельминты, а также внешние кровососущие паразиты. Особую опасность для кошки представляет острая кровопотеря.
Гипопластическая
Если причиной низкого уровня эритроцитов или гемоглобина является отсутствие строительных компонентов, то специалисты говорят о гипопластической анемии. Такое явление возникает при дефиците железа, меди, витаминов, полноценного белка.
Алиментарная
Этот вид недуга развивается при нарушении норм питания, а также при болезнях пищеварительного тракта. Такая форма малокровия характерна для новорожденных при несбалансированном питании кошки-матери. Нередко недуг поражает пожилых питомцев, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Каждая форма заболевания обусловлена определенными причинами и характеризуется своей симптоматикой.
О гемолитической анемии у кошек смотрите в этом видео:
Признаки и симптомы анемии у кошек
Заподозрить заболевание крови у питомца владелец может, обратив внимание на следующие симптомы:
- Вялое состояние. Животное мало двигается, много спит, игнорирует игры, не реагирует на внешние раздражители.
- Слизистые оболочки могут иметь как синюшный оттенок, так и быть бледными. При гемолитической форме слизистые покровы приобретают желтушный оттенок.
- Недостаток в крови кислорода организм компенсирует усиленной работой сердца. В связи с этим у больной кошки наблюдается тахикардия, признаки сердечной недостаточности, например, затрудненное дыхание, одышка.
- Потеря аппетита, анорексия.
- Уменьшение живой массы.
- Новорожденные котята отстают в росте и развитии.
Такие общие и нехарактерные симптомы затрудняют самостоятельную диагностику недуга у питомца.
Диагностика анемии у кошек
При подозрении на болезнь крови животное необходимо показать ветеринарному специалисту. Поставить диагноз помогут следующие методы клинического исследования:
- Общий анализ крови и определение гематокрита. Позволяет выявить уровень гемоглобина в крови, определить количество красных кровяных телец. Снижение этих показателей ниже нормы позволяет заподозрить малокровие.
- Гематологическое исследование крови. Метод позволяет определить анизоцитоз (изменение размеров клеток крови), наличие незрелых эритроцитов.
- Биохимический анализ на содержание в крови железа.
- Тест на свертываемость крови.
- Бактериологическое и вирусологическое исследования при подозрении на инфекционную природу болезни.
Для дифференциального диагноза может быть назначено ультразвуковое исследование почек, копрологический анализ на кишечное кровотечение, рентгенологическое обследование с целью исключения опухолей.
Как лечить анемию у кошек
Тактика терапевтических мероприятий зависит от причин, приведших к недугу. При острых формах, связанных с кровопотерями показано экстренное переливание крови в условиях специализированного учреждения с учетом совместимости групп крови.
Применяют также препараты, повышающие свертываемость крови (Викасол, хлористый кальций).
Если причиной малокровия являются инфекционные заболевания, применяется комплексное противомикробное и противовирусное лечение. Животному назначают иммуномодуляторы и витамины.
Гемолитическая анемия требует применения антитоксической терапии, направленной на устранение действия токсинов. С этой целью применяют внутривенные инъекции глюкозы, физиологического раствора.
При алиментарной форме болезни лечебным эффектом обладают железосодержащие препараты, например, Ферровет, Ферранимал и другие. Питомцу назначают витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.
Чем кормить животное
При болезнях крови, кроме грамотного лечения, немаловажное значение имеет питание больного животного. В рационе должны присутствовать полноценные белки. С этой целью в питание больной кошки следует включить постную говядину, индейку, курятину. Два раза в неделю полезно давать субпродукты. Обязательным компонентом рациона должны быть овощи, богатые железом, медью, кобальтом и витаминами. Для правильной работы кишечника рекомендуются молочнокислые продукты.
Питание при анемии
Прогноз для кошек с анемией
Острая форма патологии в случае обильной кровопотери носит осторожный характер. Исход зависит от своевременно оказанной профессиональной помощи. При грамотной диагностике и адекватном лечении большинства форм анемий прогноз для питомца благоприятный. В том случае, если малокровие является симптомом онкологической опухоли, аутоиммунного заболевания, прогноз осторожный и зависит от тяжести основного заболевания.
Профилактика анемии у кошек
Ветеринарные специалисты дают владельцам пушистых питомцев следующие рекомендации по предупреждению патологии:
- сбалансировать рацион по белку, энергетическим веществам, минеральным веществам (железу, меди), витаминам;
- профилактика гельминтозов, заражения блохами;
- предупреждение травм, ранений;
- проведение плановой вакцинации;
- профилактический осмотр питомца у ветеринарного специалиста с обязательным анализом крови.
Анемия у домашних кошек является распространенной болезнью крови и чаще рассматривается как симптом основного заболевания. Сложная классификация обусловлена многообразием причин недуга. Диагностика основана на клиническом анализе крови, сопутствующих тестах и исследованиях. Своевременно назначенное лечение дает благоприятный прогноз при большинстве форм малокровия.