Метронидазол — лекарственный препарат, который широко применяется в лечении протозойных, трихомонадных и бактериальных инфекций. В высоких дозировках лекарство проникает в ткани головного мозга, благодаря чему оно моет использоваться при абсцессах. Инструкция по применению включает все необходимые рекомендации, которые позволят обеспечить правильный прием медицинского препарата для достижения быстрого и устойчивого результата лечения. Отзывы врачей и пациентов, цены, а также списки российских или зарубежных аналогов Метронидазола позволяют подобрать оптимальные курсы лечения и схемы приема препарата.

Содержание статьи:

Состав

Метронидазол (международное название — Metronidazole на латыни) является активным ингредиентом препарата, обеспечивающим спектр его фармакологических действий.

Количество Метронидазола в одной дозе отличается для различных форм выпуска:

  • растворы — в 100 мл 0,5 г активного вещества;
  • таблетки — 250 мг в одной дозе;
  • суппозитории (свечи) — 100 мг в одной свече.

Прочие компоненты в таблетках: крахмалы, Ca стеараты, Si диоксиды, производные целлюлозы, повидоны.

Прочие компоненты в свечах: твердый жир.

Прочие компоненты в растворах: хлорид Na, Эдетат Na, вода стерильная.

Форма выпуска

Различными производителями выпускается Метронидазол в таких формах выпуска:

  1. Таблетки, которые следует принимать внутрь. Каждая таблетка окрашена в бело-желтый цвет. В упаковках по 10, 20 или 24 дозы и официальная инструкция.
  2. Стерильные растворы для вливаний, которые имеют слабо выраженное желтоватое окрашивание. Выпускаются во флаконах объемом 100 мл, которые изготовлены из пластика или стекла. К оригинальной упаковке всегда прилагается аннотация от производителя.
  3. Суппозитории вагинальные бело-желтого цвета. В упаковках по 10 свечей и инструкция по применению в гинекологии.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — антибиотики, препараты, обладающие антипротозойным действием, которые являются производными Имидазолов (Нитроимидазолы).

Механизм действия основан на проникновении действующего вещества внутрь клетки возбудителей, разрушении ДНК бактерий или простейших.

Основные эффекты медицинского препарата:

  • Бактерицидное влияние на чувствительных возбудителей.
  • Губительное действие на простейших.

Виды микроорганизмов, чувствительных к Метронидазолу:

  • гарденеллы;
  • трихомонады;
  • лямблии (от паразитов Метронидазол часто назначают в любом возрасте);
  • амебы;
  • бактероиды;
  • клостридии;
  • эубактерии;
  • Хеликобактер (только в комбинации с Амоксициллином);
  • фузобактерии.

Важно! К Метронидазолу у возбудителей часто развивается резистентность (отсутствие чувствительности), в особенности при нерациональном применении средства.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются любые инфекционные заболевания, возбудители которых обладают чувствительностью к препарату:

  • бактериемии;
  • сепсисы после родов;
  • абсцессы;
  • пневмонии некротического характера;
  • перитониты;
  • септицемии;
  • инфекционные поражения слизистых рта (под другими торговыми наименованиями);
  • раневые инфекции после операций;
  • амебиазы;
  • трихомониазы, поражающие мочеполовую систему;
  • лямблиозы;
  • вагиниты;
  • эндометриты;
  • стоматиты (местное применение);
  • акне;
  • язвы в желудке, кишечнике (комбинированная терапия);
  • уретриты.

Противопоказания

В описаниях препарата, которые представлены производителями, содержатся такие противопоказания к применению:

  • аллергия;
  • болезни, которые сопровождаются поражениями нервной системы;
  • заболевания крови;
  • патологии печени;
  • беременность, в особенности в первом триместре;
  • лактация;
  • детский возраст. Метронидазол в таблетках не назначают до 6 лет, в суппозиториях — до 18 лет. Растворы разрешены к назначениям с рождения.

Инструкция по применению

Схемы приема для таблеток

Таблетки принимают после еды, проглатывают целыми, запивают большим объемом воды (до 200 мл). Средняя терапевтическая доза — по 1-2 таблетки 3 раза в день на протяжении 5-10 суток в зависимости от патологии.

Лечение вагинитов: по 2 таблетки дважды в сутки на протяжении 7 дней.

Важно! Одновременно лечение должны получать оба партнера.

Лечение лямблиоза: взрослым по 3-4 таблетки в сутки (утро, обед, вечер), детям 6-10 лет — по 1,5 таблетки в сутки, 10-16 лет — по 2 таблетки в сутки. Длительность приема — 5 дней.

Лечение амебиаза: по 2 таблетки трижды в сутки. Продолжительность приема — 7 суток. Детям от 6 лет — до 40 мг на килограмм веса трижды в сутки (до обеда, обед и после обеда).

Лечение трихомониазов у женщин (комбинированная терапия) заключается в назначении по 1 таблетке дважды в сутки и 1 суппозиторию в день. Длительность применения в среднем 10 суток.

Важно! Обязательно одновременно проводить лечение партнера.

Дозировки Метронидазола для лечения мужчин — по 1 таблетке дважды в день на протяжении 10 суток.

При лечении Метронидазолом в комбинации с Амоксициллином (при хеликобактерных инфекциях) препарат назначают по 1 таблетке трижды в сутки.

Способ применения растворов

Препарат вводят внутривенно медленно (капельницы). Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза 15 мг на килограмм веса каждые 6 часов. В дальнейшем дозу инъекции снижают до 7,5 мг на килограмм веса. Длительность лечения определяется индивидуально.

Важно! Профилактика инфекций перед хирургическими вмешательствами проводится однократно в дозе 500 мг препарата внутривенно (детям до 12 лет — 20 мг на килограмм веса).

При анаэробных инфекционных заболеваниях Метронидазол вводят в индивидуально подобранной дозе в течение 7 суток.

Особенности введения при вагинозах: препарат вводят по 400 мг 2 раза в сутки одну неделю.

Важно! Разрешается однократное введение в большой дозе — 2000 мг препарата.

Лечение трихомониазов: применяют по 200 мг трижды в сутки в течение недели.

Лечение Метронидазолом от лямблиоза: взрослые и дети старше 12-летнего возраста получают по 400 мг препарата трижды в сутки, дети 7-10 лет — 1000 мг в день, 3-7 лет — 600-800 мг в день, 1-3 года — Метронидазола по 500 мг в день. Длительность лечения — 3 суток.

Лечение амебиазов: взрослым и детям старше 12-летнего возраста вводится по 400-800 мг препарата, детям 7-10 лет — по 200-400 мг, 3-7 лет — по 100-200 мг (4 раза в сутки), 1-3 года — 100-200 мг. Кратность введений (если не указано иначе) — трижды в сутки. Длительность терапии — 5-10 суток.

Лечение хеликобактерных инфекций (только в комбинации с другими группами антибиотиков): доза составляет 20 мг на килограмм веса в день. Длительность терапии — 1-2 недели.

Важно! Пожилым пациентам независимо от патологии следует снижать дозу препарата.

Схема приема суппозиторий

Применяются только вагинально для взрослых женщин. Средняя доза — по 1 свече дважды в сутки на протяжении 7-10 дней (если иначе не указал доктор).

Читайте также:  Бронхит у ребенка какой сироп

Передозировка

Основные последствия приемов препарата в высоких дозах:

  • рвота;
  • нарушенная ориентация в пространстве;
  • отсутствие аппетита;
  • лейкопения.

Лечение любых симптомов передозировки только симптоматическое.

Побочные действия

Частыми нежелательными реакциями при применении препарата являются следующие:

  • потемнение мочи (красно-коричневое окрашивание);
  • утрата аппетита;
  • тошнота.

Редкими побочными действиями являются:

  • сухость в ротовой полости;
  • аллергия. Метронидазол в отличие от многих антибактериальных средств достаточно редко вызывает аллергические реакции;
  • металлический привкус в ротовой полости;
  • головокружения;
  • онемение, утрата чувствительности в конечностях;
  • покалывание в конечностях;
  • головные боли.

Крайне редкими побочными эффектами являются:

  • дерматозы и другие кожные проявления;
  • панкреатиты;
  • молочница. Чтобы обезопаситься на фоне лечения Метронидазолом от молочницы следует правильно подбирать дозировку и длительность приема лекарства. При развитии молочницы следует обязательно сообщить доктору;
  • невропатии;
  • галлюцинации;
  • потеря слуха;
  • нарушения зрения (временные);
  • поражения почек.

Взаимодействие с другими средствами

Комбинация Метронидазола с такими средствами приводит к повышению их эффективности:

  • Флюороурацил;
  • антикоагулянты;
  • Циклоспорин;
  • Фенитоин;
  • Бусульфан.

К усилению побочных эффектов препарата приводит комбинация с такими средствами:

  • Дисульфирам;
  • Литий;
  • Циметидин.

Снижают эффективность Метронидазола такие средства:

  • Рифампицин;
  • атиконвульсанты.

Метронидазол повышает токсичность Фторурацила.

При беременности и лактации

Метронизадол в любых дозах и формах выпуска оказывает негативное влияние на развитие плода при беременности. Поэтому его назначение в этот период запрещено, в особенности в первом триместре.

В больших количествах препарат выделяется с материнским молоком. Метронидазол при кормлении грудью во время лактации противопоказан. При острой потребности в назначении Метронидазола при грудном вскармливании кормление ребенка обязательно приостанавливается.

С алкоголем

Противопоказаны взаимодействия препарата с алкоголем всех видов и форм. Доказано, что Метронидазол и алкоголь, в том числе в составе лекарств, вследствие низкой совместимости вызывают такие реакции:

  • чувство жара;
  • покраснения на коже;
  • учащение сердцебиения;
  • рвота.

Важно! При алкоголизме лекарство применяется с особенной осторожностью.

Аналоги

Аналогами Метронидазола в России по составу препарата являются такие синонимы, на которые при наличии потребностей можно заменить препарат:

  • Метрогил;
  • Метресса;
  • Интезол;
  • Метронидазол разных производителей — Опсо, Нико, Фарматрейд, Лубныфарм, Инфузия, Евролайф, Биозимик, Юрия-Фарм, Орхид, Фармаприм, Красфарма, Обновление (аналог российский, стоит дешевле), Никомед, Медисорб, Такеда, Фармстандарт, Озон (отечественный вариант замены), Синтез (аналог дешевый);
  • Эфлоран;
  • Трикасайд;
  • Бацимекс;
  • Клион-Д;
  • Метрозол;
  • Гиналгин;
  • Мистол;
  • Флагил;
  • Трихопол;
  • Дентагель;
  • Гравагин.

Метронидазол содержится в составе таких комбинированных средств:

  • Метродент;
  • Метровиол;
  • Стомато-гель (Метронидазол и другие компоненты в форме геля для наружного применения);
  • Нео-Пенотран Форте (крем);
  • Лименда П;
  • Гайнекс;
  • Кломезол;
  • комбинированные средства для лечения хеликобактерных инфекций.

Все заменители имеют доказанную эффективность. От Метронидазола отличаются только производителем, формами выпуска и схемами дозирования.

Срок годности

Сроки годности отличаются у разных форм препарата:

  • таблетки и суппозитории — 2 года;
  • растворы — 3 года.

Условия продажи и хранения

Для приобретения Метронидазола в аптеках потребуется рецепт от доктора на латинском (указать МНН).

Хранят все формы препарата в сухих местах, где нет доступа у детей, при температуре не выше 25⁰С.

Особые указания

Перед назначением препарата важно провести анализ на чувствительность возбудителя.

Как правило, лекарство не назначается дольше, чем на 10 суток. Длительный прием может приводить к нарушениям чувствительности в конечностях и снижению выработки лейкоцитов.

Важно отказаться от вождения до выяснения реакции на препарат, который может вызывать сонливость, головокружения, нарушения ориентации в пространстве.

Следует учитывать, что на фоне приема препарата (в особенности в неправильно подобранных дозах) возможно развитие психических нарушений, о которых следует сразу сообщить доктору.

Цена

Стоимость Метронидазола имеет отличия для разных форм:

  • растворы 100 мл стоят от 23 рублей;
  • суппозитории №10 — от 47 руб.;
  • таблетки №10 — от 6 руб.;
  • №20 — от 9 руб. (отечественные);
  • №24 — от 76 рублей (импортные);
  • №40 — от 140 руб. (зарубежного производителя).

Отзывы

Отзывы врачей-специалистов

Алла Николайчук, инфекционист, уролог: часто пациенты спрашивают, для чего назначают Метронидазол, от чего лекарство помогает. Я всегда указываю, что средство показано при инфицировании простейшими и бактериями, которые чувствительны к препарату. Отмечу, что моим пациентам лекарство быстро помогает устранить очаги инфекции и избавиться от заболевания. В отличие от антибиотиков, Метронидазол характеризуется незначительными побочными эффектами.

Олег Панкратов, терапевт: часто Метронидазол эффективнее при поражении простейшими, трихомонадами. Всегда важно определять чувствительность к возбудителям, чтобы не нанести вред здоровью пациента. Отмечу, что при инфицированиях дыхательных путей (тонзиллитах, бронхитах, простудных болезнях, гайморитах, от кашля) препарат практически не применяется.

Отзывы больных

Марина П.: у меня очень болит нижняя часть живота, доктор поставил диагноз цистит. Назначил Метронидазол. При цистите средство помогает лечить причину заболевания и быстро улучшить самочувствие. Очень довольна препаратом.

Ольга К.: у меня болезненные месячные, акне и начинающийся эндометрит. Гинеколог назначила от прыщей Зинерит, для обезболивания месячных Нимесил или Фагоментан (только по потребностям), а также Метронидазол для лечения эндометрита. Отмечу, что препарат Метронидазол оказался очень эффективным и моя болезнь практически полностью прошла.

Иванна Г.: обратилась к доктору по поводу избыточного веса, а также цистита. Мне назначены различные методики для похудения, а также Метронидазол (после обследования) в таблетках. Препарат хорошо помогает избавиться от воспаления в мочевом пузыре, я очень довольна проведенным лечением.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Source: facey.ru

Source: phoenix-pharma.ru