Массаж при бронхите комаровский
27 октября 2019, 13:44
Обструктивный бронхит — очень часто встречающийся диагноз именно в России. И не потому что здесь такие больные дети, а потому что в нашей стране существуют явные проблемы с терминологией.
После того как мы вдыхаем воздух, и он проходит через гортань, он попадает в трахею. Потом трахея раздваивается на два бронха, один из которых ведет в правое легкое, другой — в левое. В легких бронхи разветвляются подобно дереву, именно так туда поступает воздух, и мы дышим. Если возникает препятствие движению воздуха по бронхам, то именно это препятствие обозначается словом обструкция. То есть, обструктивный бронхит — это воспаление бронхов, при котором возникает препятствие движению воздуха. По каким же причинам может возникнуть препятствие движению воздуха? Прежде всего, этом может быть накопившаяся слизь. Также препятствием для воздуха может стать отек стенки бронха. Третья причина — это спазм мышц бронхов, то есть когда под действием какого-либо фактора мышцы бронхов сокращаются. Также в самом легком или рядом с легким может возникнуть какой нибудь узел или опухоль, абсцесс, который будет давить на стенки и приведет к сужению просвета в бронхах. Поэтому словосочетание «обструктивный бронхит» не может быть диагнозом само по себе. Это всего лишь описание состояния, которое требует выяснения причин появления воспаления и препятствия для прохождения воздуха в бронхах.
Вообще, бронхит появляется тогда, когда некий вирус, который поселился в носу привел к отеку слизистой и засыханию мокроты, таким образом та мокрота, которая вырабатывается легкими также засохла и остановилась в бронхах. Поэтому самым первым шагом в профилактике любого бронхита должны быть правильно принятые меры для лечения первых симптомов вирусной инфекции: насморка и температуры. Как же нужно лечить вирус правильно? Очень просто. Во-первых, создать благоприятные параметры воздуха в помещении, где находится ребенок, чтобы не дать слизи в носу засохнуть. Температура воздуха должна быть не более 21 градуса, в идеале 18 градусов, а влажность воздуха должна быть не менее 50%, но и не более 70%. Это самое главное условие для успешного лечения ОРВИ без осложнений. Во-вторых, для лечения насморка достаточно каждые пол часа промывать нос солевым раствором и активно поить ребенка, чтобы, опять-таки, не дать слизи засохнуть и не допустить сильного отека слизистой. Ну и, в том случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее средство: парацетамол или ибупрофен. Таким образом, если во время вирусной инфекции мы не успеваем вовремя сохранить носовое дыхание, увлажнив и проветрив помещение, активно напоить ребенка, то слизь неминуемо загустеет, и может накопиться в бронхах до такого количества, которое приводит к появлению дыхательной недостаточности.
Если обструкция в бронхах все-таки произошла, то, в первую очередь, нужно расширить бронхи и убрать их спазм, а также восполнить потери жидкости, что, естественно, не всегда возможно в домашних условиях.
Но существует особый вид вируса, который начинается не с насморка, а сразу опускается вниз к бронхам.
Очень часто вирусы меняют чувствительность дыхательных путей, то есть дыхательные пути начинают реагировать на то, на что раньше не реагировали, и вырабатывать повышенное количество слизи. Это могут быть какие-то запахи, моющие средства, красители одежды и пр. Поэтому очень часто природа болезни изначально инфекционной становится инфекционно-аллергической. В медицине даже есть такой специальный термин — инфекционно-зависимая аллергия, или инфекционно-аллергическая бронхиальная астма. Таким образом, пока ребенок здоров, он может никак не реагировать на какой-то раздражитель, но как только к нему прицепляется вирус, тот же самый раздражитель становится очень опасен, и вызывает вырабатывание большого количества слизи. Когда организм не успевает от этой слизи избавляться, она накапливается в бронхах, в результате появляется затруднение для поступления воздуха. Бронхи стремятся избавиться от этой слизи, что может привести еще и к спазму стенок бронхов, плюс ко всему. Это все и есть классическое проявление обструктивного синдрома. Бронхиальная астма не является приговором для ребенка. Современная медицина имеет множество способов эффективного лечения этого диагноза, при чём лечения в домашних условиях и без таблеток или уколов.
Самое распространенное осложнение обструктивного бронхита — воспаление лёгких. Ведь когда бронх полностью перекрывается слизью, там оседает огромное количество бактерий, которые с легкостью могут очутиться в легких.
Обструктивный бронхит может быть проявлением не только вирусной инфекции, но и бактериальной. Например, пневмококк или гемофильная палочка вполне могут вызвать воспаление дыхательных путей. С максимальной точностью ответить на вопрос, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, поможет общий анализ крови.
При бронхиальной астме главный симптом — спазм бронхов. Профилактика бронхиальной астмы — своевременное устранение источника аллергии и своевременный прием необходимым препаратов.
Если абсолютно здоровый ребенок иногда покашливает сухим кашлем, в этом нет ничего страшного. Это вполне объяснимо теми экологическими условиями, в которых живет современный городской ребенок. Да и те условия, которые создают современные квартиры могут провоцировать эпизодический кашель: сухой и горячий воздух в отопительные сезон, большое количество ковров и других пылесборников. В таких случаях, кашель — единственный способ для легких произвести самоочистку.
Самое распространенная ошибка родителей и, к сожалению, нередко врачей — применение и назначение отхаркивающих средств при первых симптомах обструктивного бронхита, то есть кашля и затрудненного дыхания. Но дело в том, что обструктивный бронхит свидетельствует об избыточном количестве накопившейся мокроты или слизи в бронхах. И когда вы даете отхаркивающее средство ребенку, вы увеличиваете количество слизи. Повезет, если у ребенка настолько здоровые легкие и настолько сильные мышцы, что он сможет откашлять это количество слизи. Но чаще всего ребенку в таких ситуациях отхаркивающие средства противопоказаны, они могут быть даже опасны для жизни. Первое, что нужно делать при обструктивном бронхите, — это сделать загустевшую слизь более жидкой. А для этого нужны прохладный воздух и обильное питье. Вообще отхаркивающие средства строго запрещено давать детям без назначения врача, особенно это касается детей первых двух лет жизни, для которых избыточное количество густой слизи может быть смертельно опасно.
Также во время лечения обструктивного бронхита нельзя давать ребенку какие-либо иммуностимуляторы, так как они тоже првоцируют увеличение вырабатываемой слизи.
Пастельный режим при бронхите в подавляющем большинстве случаев категорически противопоказан. Когда ребенок мало двигается, слизь накапливается в легких и засыхает. Поэтому если нет температуры, то чем активнее ребенок, тем лучше. При температуре ниже 37.3 ребенку обязательно нужно ходить на прогулку в обычном режиме, при условии, что на улице не сильно холодный воздух.
Использование антибиотиков при лечении обструктивного бронхита необходимо только тогда, когда он вызван бактериальной инфекцией или когда такой бронхит является одним из проявлений воспаления легких.
Потребность ребенка в специальном массаже при обструктивном бронхите зависит от того, каким воздухом он дышит. Если воздух достаточно увлажнен и прохладен, никакой массаж точно не нужен. В противном случае, специальный массаж может помочь засохшей слизи, прилипший к стенкам бронхов, отвалиться.
Главное лекарство, которое назначают при обструктивном бронхите, -сальбутомол. Это специальный раствор для ингаляций, который нужно вдыхать. Его не бывает в сиропах или таблетках. Иногда используют антигистаминные средства, но такие, которые не сушат слизистые оболочки.
Респираторные заболевания у детей встречаются очень часто, ведь иммунитет малышей недостаточно зрелый, а некоторые особенности строения органов дыхания предрасполагают к воспалительным процессам. Многие родители слышали, что на завершающей стадии, когда острый период остается позади, детям хорошо помогает так называемый дренажный перкуссионный массаж. О том, как проводить его ребенку, вы узнаете из этого материала.
Цель и польза
Массаж при бронхите преследует целый ряд важных целей – улучшить кровообращение и увеличить приток крови к органам дыхания, повысить их местный иммунитет. Но главная цель – освобождение бронхов от остатков слизи – бронхиального секрета. Эта слизь при заболевании образуется в большом количестве и во время кашля частично отходит – это и есть так называемая в народе мокрота.
Опасность респираторных заболеваний в целом и бронхита в частности кроется в том, что бронхиальная слизь может пересохнуть или чрезмерно загустеть, ее отхождение станет затруднительным. Патогенные микроорганизмы же в застойной среде начнут размножаться с невиданной скоростью, поскольку эта среда для них наиболее благоприятна. В результате бронхит будет иметь тяжелое и затяжное течение, а также может перейти в воспаление легких.
Специальный лечебный и лечебно-профилактический массаж призван не допустить таких последствий. Он нужен для отхождения мокроты, для освобождения бронхов и скорейшего выздоровления без осложнений. Сеансы допустимо проводить детям любого возраста – и грудничку, и школьнику. Детский вибрационный массаж прост в освоении, он легко проводится в домашних условиях. Каких-то специальных медицинских навыков проведение таких сеансов от родителей не требует.
Польза же от такого воздействия очевидна – облегчается кашель, улучшается дыхание, усиливается кровоснабжение легких, более эффективно отходит лимфа, ребенок лучше себя чувствует и значительно быстрее идет на поправку.
Виды воздействия
Лучший массаж при бронхите – комбинированный, включающий в себя элементы дренажного, вибрационного и точечного воздействия. Дренажное воздействие способствует основной цели – освобождению дыхательных путей от слизи. По сути, это массирование спинки и грудной клетки в таком положении, при котором голова малыша располагается ниже уровня его попы. Вибрационное воздействие подразумевает постукивания разной интенсивности в разных участках грудной клетки и верхней части спины. Точечное воздействие – это воздействие на определенные биоактивные точки, которые в организме человека отвечают за состояние органов дыхательной системы.
Некоторые дополняют массажную программу банками. Баночный массаж у детей – вопрос спорный, многие педиатры сегодня советуют категорически отказаться от него, во всяком случае, избегать такого воздействия в проведении процедур детям до года.
Медовый массаж грудной клетки, который также показывает себя довольно эффективной мерой при бронхите, не рекомендуется проводить детям в возрасте до 3 лет, поскольку продукты пчеловодства и мед очень аллергенны и кашель может только усилиться, поскольку к его основной причине добавится респираторная и контактная аллергическая реакция на мед.
Особенно следует избегать медовых растираний при обструктивном бронхите.
Техника выполнения
Начинать массаж следует со спины. Уложите ребенка себе на колени на подушечку так, чтобы голова ребенка была ниже уровня попы. Для этого под одну свою ногу сидящая мама может положить небольшой пуфик. Ребенка школьного возраста нужно уложить на живот поперек кровати, предложив свесить голову с кровати и подложив подушку под таз.
Дренажная часть массажа на спине выполняется так:
- двумя руками начните «рисовать» с небольшим давлением волны снизу вверх справа и слева от позвоночника, избегайте давления на позвонки;
- ладонями выполняйте растирания длинных мышц спины снизу вверх, проводя прямые линии справа и слева от позвоночного столба;
- «рисуйте» с давлением поперечные линии в правую и левую стороны от позвоночника к ребрам;
- положите на ребра справа, а потом слева ладонь и легко надавливайте на нее сверху пальцами другой руки.
Посадите ребенка (если это грудной малыш – поднимите в вертикальное положение и приложите к себе животиком) и слегка постучите кончиками пальцев по спине и ребрам, чтобы малыш откашлялся. Переходите к массажу грудной клетки. Он выполняется так:
- уложите ребенка на спину так, чтобы голова по-прежнему была ниже уровня таза;
- открытыми ладонями легко разотрите грудную клетку по направлению от центра к ребрам;
- проведите растирания с легким нажимом от центра грудной клетки вверх к плечам и ключице;
- легко простучите кончиками пальцев межреберное пространство в центре грудной клетки и по бокам.
Переведите ребенка в сидячее положение, попросите вытянуть руки вперед, слегка наклониться (грудничка просто переведите в вертикальное положение) и откашляться.
Общие рекомендации
Проводить массаж при бронхите не рекомендуется, если у ребенка повышенная температура. Обычно на 4-5 сутки состояние стабилизируется. Как только температура придет в норму, можно начинать делать такой массаж.
Избегайте проведения сеансов при респираторных осложнениях, например, при трахеобронхите, поскольку трахеит может создать препятствие для отхождения слизи.
Массировать ребенка можно несколько раз в день, продолжительность каждого сеанса – от 5 до 10 минут. Это зависит от возраста и самочувствия. Если ребенок быстро устает, начинает капризничать, массаж следует прекратить, дать ребенку откашляться и вернуться к массированию в следующий раз.
Не делайте массаж непосредственно перед сном, поскольку нервная система малыша может перевозбудиться и ему будет сложно спокойно уснуть.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что массаж при бронхите – отличный способ помочь ребенку справиться с недугом. Учитывая, что некоторые дети умудряются болеть бронхитом по 5-8 раз за год, умение делать специальный массаж – большой плюс для заботливых родителей.
Чтобы массаж принес максимум пользы, Евгений Олегович рекомендует поддерживать в доме правильные условия, при которых пересыхание бронхиальной слизи станет маловероятным – температуру воздуха на уровне 21 градуса тепла и относительную влажность воздуха на уровне 50-70%.
Завершать массажный сеанс дома для больших детей доктор рекомендует элементами дыхательной гимнастики – посадить ребенка на колени, наклонить корпус чуть вперед, свесить вперед его руки. На счет «раз» делается глубокий вдох, а на «два» – выдох с сильным покашливанием.
А вот от ингаляций при бронхите, особенно при обструктивном, доктор предостерегает – воздействие пара увеличивает объем мокроты, и вывести ее будет значительно сложнее. Уж если родителям так хочется, чтобы ребенок дышал лекарством, можно с осторожностью применять не обычный ингалятор, а специальный прибор -небулайзер. Естественно, с разрешения врача.
Комаровский напоминает, что массаж мама должна делать чистыми руками. Для дренажного и вибрационного воздействия смягчающие средства вроде масла или детского крема не требуются. Ногти на руках массажиста должны быть коротко подстрижены, на пальцах не должно быть колец, а на запястье – браслетов и часов.
Перед тем как начать делать ребенку массаж при бронхите, Комаровский настоятельно рекомендует посоветоваться с лечащим педиатром для исключения возможных противопоказаний и опасности.
Подробнее о том, как делать массаж для детей при бронхите, вы узнаете из следующего видео.
Дыхательная система у детей в раннем возрасте еще не до конца сформирована, а поэтому любое воспаление бронхов может привести к образованию застойных процессов и, как следствие, накоплению мокроты. Между тем эффективно вывести ее можно не только определенными лекарственными препаратами, которые назначает врач, но и при помощи специального массажа. Он помогает значительно облегчить состояние малыша и ускоряет его выздоровление. Данная процедура дает возможность снять бронхиальные спазмы, активизировать процесс выведения мокроты и предупредить возникновение возможных осложнений.
Правила и условия проведения массажа
Бронхит является сложным заболеванием, которое может привести впоследствии к серьезным осложнениям. При данной болезни нельзя делать массаж детям в возрасте до шести месяцев, а также тем ребятам, у которых наблюдаются воспалительные процессы в трахее и гортани, протекающие с повышенной температурой тела. Также следует отметить и то, что массаж, сделанный не по правилам, может привести к ухудшению состояния больного малыша.
Бронхит является сложным заболеванием, которое может привести впоследствии к серьезным осложнениям
Массаж успешно используется не только с целью расслабляющего эффекта, но и в лечебных целях. Он способен улучшить дыхание не только при бронхите, но и при различных формах астмы.
В помещении, в котором будет делаться массаж бронхов, температура не должна быть выше 25 градусов, а показатель влажности воздуха не ниже 65 процентов. Перед процедурой ребенок должен принять лекарство, способствующее разжижению накопившейся в бронхах слизи, а также выпить теплое питья для того чтобы спровоцировать мокрый кашель. Проводится массаж не более двух раз в день за час до приема пищи и отхода ко сну. Один сеанс не должен превышать тридцати минут.
Видео: Доктор Комаровский о массаже при лечении бронхита
Виды и способы массажа
Детский бронхит лечится несколькими видами массажа. Среди них можно выделить наиболее эффективные, а именно: дренажный, вибрационный, точечный и баночный массаж, а также грудной клетки и массаж с медом. Наиболее действенным считается дренажный массаж, который позволяет в короткие сроки облегчить состояние заболевшего малыша. Его техника сравнительно проста и ее легко смогут освоить родители.
При дренажном массаже ребенок укладывается грудью на подушку, при этом его голова должна быть немного ниже туловища. Далее спина малыша аккуратно растирается пальцами, после чего, немного отступив от позвоночника в оба бока, выполняют несильные пощипывания от середины спины до области плеч. Такой комплекс движений повторяется два раза, при этом каждый раз необходимо еще немного отступать в обе стороны от позвоночника. На завершающем этапе следует выполнить поглаживающие движения по направлению к плечам и в лопаточной части спины.
Проводится массаж не более двух раз в день за час до приема пищи и отхода ко сну
Массаж помогает избавиться от различных заболеваний почти во всех случаях, когда эффективны используемые лекарства, и еще во многих, когда препараты бессильны.
Чтобы выполнить массаж грудной клетки, малыша необходимо уложить на спину с согнутыми в ногах коленями. Для начала грудь ребенка тщательно растирается ладонями рук снизу вверх. В тот момент, когда больной делает выдох, необходимо несильно надавливать на область грудной клетки. Такие движения следует повторить до пятнадцати раз за один сеанс. Далее потребуется массировать грудь малыша, выполняя круговые движения от боков к центру. Заканчивается массаж растиранием области межреберных мышц.
При детском бронхите эффективен вибрационный массаж. Ребенка следует уложить на грудь и согнутой в «лодочку» ладонью прохлопать всю его спину. Если малышу еще не исполнилось три года, то можно просто кончиками пальцев простучать все межреберные промежутки. Процедура выполняется в течение пяти минут, после чего следует дать ребенку хорошо откашляться.
Детский бронхит хорошо лечится баночным массажем. Для его проведения потребуются специальные медицинские банки. Ребенка укладывают на грудь и смазывают всю спину или оливковым маслом, или детским кремом. Далее при помощи горящего тампона из ваты накладывают на спину банки, по одной с каждой стороны от позвоночника возле лопаток. После того, как банки прилипнут к коже, их необходимо будет аккуратно двигать в разные стороны. По окончанию процедуры спину малыша накрывают теплым одеялом.
Массаж с использованием натурального меда помогает быстро избавить малыша от бронхита. Ребенка укладывают на живот и тщательно растирают его спину ладонями. После того, как кожа будет разогрета, на всю область спины наносится предварительно разогретый до теплого состояния мед. Особое внимание уделяется области расположения бронхов. Движения при массаже должны быть похлопывающими, вследствие чего кожа становится практически сухой. По окончанию процедуры малыша укрывают теплым одеялом.
Необходимо сочетать рекомендованные препараты с разными видами массажей
Детский бронхит должен лечиться в комплексе. Необходимо сочетать рекомендованные препараты с разными видами массажей. В случае. если у малыша диагностирован хронический бронхит, то регулярный массаж поможет значительно облегчить его состояние. Как правило, грамотный врач сам рекомендует мануальную терапию, как обязательную составляющую лечения.
Видео: Детский массаж при бронхите
- Автор: Ольга
- Распечатать
Оцените статью:
