Лоратадин при аллергическом бронхите
От проявления симптомов аллергии не застрахован ни один человек: организм может неадекватно отреагировать на вроде бы безобидные вещи – фрукты, мягкие игрушки, цветы. Но в большинстве случаев справиться с подобными явлениями помогают антигистаминные средства, например, такие как Лоратадин и его аналоги.
Лоратадин и его аналоги помогают справиться с проявлениями симптомов аллергии.
Состав
Данный антигистаминный препарат выпускается в виде таблеток, шипучих таблеток или сиропа для приема внутрь. В зависимости от производителя вспомогательные компоненты могут отличаться, но основное действующее вещество остается идентичным. Так, например, в каждой таблетке Лоратадин-Тева содержатся:
- активное действующее вещество – лоратадин – 0,01 г;
- вспомогательные компоненты: крахмала кукурузного – 2,0 мг, лактозы моногидрат – 62,5 мг, крахмал желатинизированный – 25,0 мг, магния стеарат – 0,5 мг.
Лекарство в виде сиропа чаще назначается детям, поэтому оно должно обладать приятным вкусом и ароматом. В 5 мл сиропа содержатся:
- активное действующее вещество – лоратадин – 0,005 г;
- вспомогательные компоненты – пропиленгликоль, натрия бензоат, кислота лимонная пищевая, сорбит пищевой, спирт этиловый, вкусовые и ароматические добавки, вода дистиллированная.
Каждая из форм данного медикаментозного средства относится к фармакотерапевтической группе антигистаминных препаратов для системного использования.
Форма выпуска
Таблетки Лоратадин упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. В аптеках можно встретить различные упаковки данного препарата: по 1, 2 или 3 блистера в картонной таре, т. е. по 10, 20 или 30 драже в каждой коробке.
Сироп (суспензия) представляет собой бесцветную или желтоватую жидкость со слабым фруктовым ароматом. Выпускается во флаконах по 50 или 100 мл.
Шипучие таблетки Лоратадин растворяются в воде. В этой форме препарата, кроме основного действующего вещества, присутствуют: лактоза, лимонная кислота, карбонат и бикарбонат натрия и некоторые другие составляющие.
Шипучие таблетки Лоратадин растворяются в воде.
Фармакологические свойства
Данный препарат является блокатором гистаминовых Н-1 рецепторов. Обладает противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием. Лоратадин способствует снижению проницаемости капилляров и предупреждает развитие отека. Противоаллергический эффект обусловлен снижением сократительной активности гладкой мускулатуры, вызванной действием гистамина.
Противоаллергическое действие препарата начинается через 30 минут после приема и достигает максимального эффекта через 8-12 часов после приема. Лоратадин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и полностью метаболизируется в организме.
Максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1-2,5 часа.
При единовременном приеме пищи время достижения максимальной концентрации в плазме крови задерживается примерно на 1 час. Постепенно метаболиты Лоратадина полностью выходят из организма вместе с мочой и фекалиями в течение 10 суток.
Этот препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не влияет не работу ЦНС. Он не вызывает привыкания и не приводит к состоянию заторможенности. Кроме того, использование данного препарата не усугубляет психомоторных нарушений при употреблении алкоголя и не зависит от приема пищи.
От чего помогает
Лоратадин является одним из часто рекомендуемых антигистаминных препаратов. Его назначают при таких негативных реакциях, как:
- аллергический ринит;
- аллергический кашель;
- неинфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы;
- конъюнктивит;
- кожные аллергические проявления;
- атопический дерматит;
- зуд различной этиологии;
- реакции на укусы насекомых;
- псевдоаллергические симптомы;
- пищевые аллергии;
- ангионевротический отек и т. д.
Кроме того, Лоратадин может быть рекомендован в лечебных схемах зудящих дерматозов (например, аллергодерматитов и хронических экзем). Но он не оказывает лечебного воздействия на грибок, поэтому, прежде чем начать лечение кожных высыпаний, необходимо проконсультироваться у врача-дерматолога. В этом случае доктор, скорее всего, порекомендует использовать мазь Клотримазол.
Как принимать Лоратадин
Взрослым и подросткам от 12 лет врачи рекомендуют принимать данное антигистаминное средство перорально 1 раз в день в дозировке 0,01 г (1 таблетка). Для детей от 3 до 12 лет (с массой тела менее 30 кг) дозировка данного средства – 1 раз в день по 0,005 г (½ таблетки). Детям, вес которых превышает 30 кг, – 1 раз в день по 0,01 г.
Шипучие таблетки можно принимать взрослым и детям от 12 лет. Для этого лекарство растворяют в 200 мл чистой питьевой воды.
Для детей от 3 до 12 лет (с массой тела менее 30 кг) дозировка данного средства – 1 раз в день по 0,005 г (½ таблетки).
До или после еды
Употребление Лоратадина не зависит от приема пищи. При единовременном употреблении вместе с едой могут незначительно замедлиться процессы метаболизма, но качество терапевтического эффекта от этого не снизится. Главное – соблюдать рекомендованные дозировки.
Сколько раз в день
Данное антигистаминное средство употребляют 1 раз в день.
Через сколько действует
После приема препарата Лоратадин эффективность воздействия наступает в течение 60 минут. Препарат действует в течение суток.
Сколько дней принимать
Курс лечения данным средством – от 10 до 15 дней. В некоторых случаях врач может назначить курс приема препарата от 10 до 28 дней.
Противопоказания к применению Лоратадина
Препарат не рекомендуется:
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- при беременности;
- в период лактации.
Препарат с осторожностью назначают при печеночной недостаточности.
Кроме того, согласно инструкции, данное антигистаминное средство не рекомендуется детям, возраст которых менее трех лет. Но на практике многие врачи назначают Лоратадин и в более младшем возрасте. При этом дозировка препарата снижается.
Побочные действия
К побочным реакциям, возникающим после употребления данного препарата, следует отнести такие состояния, как:
- сонливость;
- головная боль;
- повышение аппетита;
- бессонница;
- кожная сыпь;
- изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
- горечь во рту;
- тошнота;
- рвота.
В крайне редких случаях пациенты могут отмечать:
- головокружение;
- тахикардию, сердцебиение;
- тошноту, сухость во рту, гастрит, нарушение функций печени;
- сыпь, алопецию;
- утомляемость.
Кроме того, побочные симптомы после приема Лоратадина наблюдались менее чем у 1% женщин. Клиническая картина в этом случае аналогична с проявлениями гинекологических патологических процессов и половых инфекций (воспаление слизистой влагалища и придатков матки и нарушение менструального цикла). В качестве поддерживающей терапии при подобных состояниях может быть рекомендовано витаминное средство Цикловита.
Особенности применения Лоратадина
Пациентам, в анамнезе которых присутствует хроническая почечная недостаточность, Лоратадин назначают в меньших дозах. Кроме того, терапевтические дозировки данного антигистаминного средства сокращают при наличии у пациента заболеваний печени и при приеме капсул Эссенциале Форте Н.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с непереносимостью или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы данное средство принимать нельзя.
Перед проведением кожных провокационных проб прием Лоратадина должен быть прекращен за 48 часов до анализа.
Пациентам, в анамнезе которых присутствует хроническая почечная недостаточность, Лоратадин назначают в меньших дозах.
Детям
Детям от 1 до 3 лет допустима разовая суточная порция препарата – 2,5 мг. Назначение схем и длительности лечения данным средством детям до года осуществляется индивидуально врачом-педиатром.
Беременным и кормящим
Несмотря на то что исследования препарата на животных не выявили репродуктивной токсичности, данных о влиянии Лоратадина на состояние беременной женщины и развитие плода нет. Поэтому в качестве меры предосторожности данное средство не рекомендуется употреблять во время беременности.
Метаболиты препарата беспрепятственно проникают в грудное молоко, поэтому на время лечения вскармливание следует прекратить.
Водителям и при работе требующей концентрации
Лоратадин не оказывает влияния на способность к управлению транспортным средством или выполнение деятельности, требующей концентрации внимания. В редких случаях он может вызвать сонливость.
Передозировка
Симптомами передозировки препаратом могут стать сонливость, головокружение или развитие тахикардии. В этом случае рекомендуется:
- промывание желудка;
- прием адсорбирующих средств (например, активированного угля).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном приеме Лоратадина с такими препаратами, как Кетоконазол, Эритромицин и Циметидин, наблюдается повышение концентрации действующего компонента антигистаминного средства в плазме крови пациента. Но это не имеет каких-либо клинических проявлений.
При взаимодействии с ингибиторами CYP3A4 или CYP2D6 у многих пациентов отмечается повышение частоты проявлений побочных эффектов.
При совместном введении с алкоголем влияние данного лекарства на психомоторную деятельность не выявлено.
Обзор аналогов
Лоратадин – вещество, на основе которого созданы многие препараты нового поколения. Он является старой версией Кларитина. Аналогами этого препарата считаются: Кларидол, Кларисенс, Лорано, Лорагексал и пр. Эти препараты можно приобрести в любой аптеке без рецепта от врача.
Другими распространенными заменителями данного препарата являются:
- Супрастин (Хлорпирамин);
- Эриус (Дезлоратадин);
- Диазолин (Мебгидролин);
- Зиртек, Цетрин, Зодак (Цетиризин).
Распространенным заменителем данного препарата является Супрастин (Хлорпирамин).
Форма выпуска этих препаратов:
- таблетки;
- растворы для инъекций;
- порошки;
- сиропы (суспензии);
- капли;
- мази или кремы для местного применения.
Кроме терапии и профилактики аллергических реакций, эти лекарственные формы часто используются в схемах лечения заболеваний верхних дыхательных путей и отитов, поскольку они предупреждают отечность тканей внутренних органов и снимают бронхоспазмы. В этом случае они могут быть назначены в комплексе с препаратами Зиннат, Эреспал, Амброксол-Верте, Стодаль, Фарингосепт, сиропом Алтея (при продуктивном кашле) и другими противокашлевыми и противовоспалительными лекарствами.
Сколько стоит
Цена на Лоратадин зависит от марки производителя, вида лекарственной формы, объема препарата и дозировки действующего вещества. В аптеках России это антигистаминное средство и его аналоги можно встретить в диапазоне цен от 52 до 300 руб.
В Украине стоимость данной группы лекарственных средств варьируется в пределах от 10 до 100 гривен.
Цена на Лоратадин зависит от марки производителя, вида лекарственной формы, объема препарата и дозировки действующего вещества.
Отзывы врачей и пациентов
Потемкина Е. Е., аллерголог, стаж 6 лет, г. Чита
Хорошее антигистаминное средство с быстрым наступлением клинического эффекта, которое не имеет выраженных побочных действий. Использую во врачебной практике как в монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами. Имею Лоратадин в собственной домашней аптечке.
Подрезова О.В. дерматолог, кандидат наук, г. Красноярск
Препарат первого выбора в терапии аллергодерматозов, раздражительных и зудящих дерматитов. Всегда присутствует в аптеках по доступной цене. Недорогое, но действенное лекарство, которое подходит почти всем пациентам.
Валентина, 42 года, г. Сыктывкар
Никогда не страдала аллергией, но, как только в доме появился кот, стали чесаться глаза. Посоветовали пить Лоратадин. Таблетки помогают, но эффект от них кратковременный. Приходиться выпивать по 2-3 таблетки в день. За свою цену себя оправдывает.
Роман Е., 27 лет, г. Челябинск
Какое-то время у меня была сильная аллергия неизвестного происхождения. Для снятия неприятного зуда и покраснений на коже сначала приобрел в аптеке Кларитин. Лекарство помогало, но через неделю неприятные симптомы повторились. Когда снова пошел за лекарством, фармацевт предложила несколько препаратов, в числе которых был и Лоратадин. Привлекла цена. Когда начал прием этого средства, обнаружил, что оно эффективно так же, как Кларитин. После проведенного лечения аллергия прошла так же неожиданно, как и появилась.
Источник
Описание препарата
Лоратадин представляет фармакотерапевтическую группу антигистаминных средств. Проявляет высокую селективность в отношении периферических гистаминовых рецепторов. Практически не вызывает седации.
Выпускается в форме таблеток и сиропа. Именно в форме сиропа назначают при кашле принимать Лоратадин. В 1 мл сиропа содержится 1 мг действующего вещества с аналогичным названием. В составе присутствует ароматизатор, сорбит и сахарин, что помогает ребенку легче принимать лекарство.
Показания к применению
В инструкции к препарату не указано, что можно лечить кашель Лоратадином – это и смущает пациентов, страдающих удушливым кашлем с отхождением мокроты или без нее.
Официальная инструкция предписывает применение препарата для устранения симптомов аллергии:
- насморка;
- кожных высыпаний;
- кожного зуда;
- отека слизистых оболочек носоглотки;
- обильного выделения слизи из носа;
- слезотечения.
Снижение выраженности симптоматики наблюдается уже спустя 1-3 часа после применения Лоратадина.
Способ применения
Сироп и таблетки принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Детям от двенадцати лет показано применение десяти миллилитров сиропа один раз в сутки.
Ребенку от двух лет дозировку рассчитывают, принимая во внимание массу его тела. Если она больше тридцати килограмм – как взрослым. Если меньше тридцати килограмм – 5 мл сиропа в сутки.
Побочные эффекты
Учитывая возможность лечения маленьких детей Лоратадином, токсичность его невелика, а значит, он хорошо переносится. Известны редкие случаи головокружений, судорожности, тахикардии.
Может нарушиться процесс пищеварения, в крайне редких случаях развивается гастрит. На коже отмечались высыпания, выпадение волос. При развитии анафилаксии требуется незамедлительная помощь медика.
При лечении детей от двух до двенадцати лет отмечались такие побочные реакции на Лоратадин, как головные боли, повышенная утомляемость и вялость, нервозность, эмоциональная лабильность.
В каких случаях поможет от кашля
Кашель может иметь не только инфекционно-воспалительную природу. В этом случае стенки раздражает отделяемая бронхами мокрота и сам отек слизистой оболочки ротоглотки.
В случае аллергического кашля развивается бронхоспазм различной интенсивности. Ощущается сухость во рту, мокрота отделяется редко. При кашле слышно сиплое дыхание, ощущается боль в загрудинной области.
Именно в этом случае Лоратадин помогает от кашля. Даже если первичной его причиной была острая респираторная вирусная инфекция, бронхит или ларингит, воспалительные процессы, так или иначе, повышают спастичность мышечных волокон бронхиальной стенки.
Это приводит к резкому ограничению поступления воздуха. Лоратадин в комплексе с другими препаратами позволяет исключить любые причины кашля и снизить спастичность в дыхательной системе.
Способ применения от кашля
Принимать Лоратадин от кашля детям необходимо строго по рекомендации врача, так как он учитывает наличие и других лекарств, их взаимодействие и пропорции. Если назначается только Лоратадин – согласно общей инструкции по применению.
Может быть использован аналог лекарства: Агистам, Алерик, Кларготил, Кларитин, Лорано, Лоризан, Лоридин. Подбор аналога должен осуществляться лечащим врачом для дальнейшего построения тактики лечения.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Аллергический бронхит у взрослых диагностируется, когда при сборе анамнеза больного четко прослеживается взаимосвязь симптомов с предшествующим воздействием аллергена на организм. Поэтому лечение аллергического бронхита направлено не только на устранение симптоматики и облегчение состояния больного, но и на снятие чувствительности к аллергену и избежание контакта с ним.
Аллергический бронхит у взрослых диагностируется, когда при сборе анамнеза больного четко прослеживается взаимосвязь симптомов с предшествующим воздействием аллергена на организм.
Показания и противопоказания
Показания к лечению спровоцированного аллергией бронхита у взрослых: быстро развивающийся отек слизистой оболочки бронхов, затрудненное дыхание, кашель со скудным отделяемым, усиливающийся в вечернее и ночное время суток, хрипы на выдохе, без повышения температуры тела. Эти симптомы могут сопровождаться ринитом и конъюнктивитом, кожными высыпаниями, которые вызывает тот же аллерген – в этом случае будет проще поставить точный диагноз.
Если другие проявления аллергии могут пройти при прекращении контакта с аллергеном, то бронхит, если его своевременно не вылечить, может перейти в вялотекущую или хроническую форму, а также осложниться воспалением легких.
Запущенное воспаление слизистой бронхов может иметь симптоматическую картину, похожую на ОРЗ, ОРВИ или кашель при инфекционном бронхите, поэтому лучше обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах. Это облегчит диагностику и, соответственно, ускорит выздоровление.
Показания к лечению спровоцированного аллергией бронхита у взрослых: быстро развивающийся отек слизистой оболочки бронхов, затрудненное дыхание, кашель со скудным отделяемым, хрипы на выдохе и др.
Медикаменты
Лекарственные препараты, применяемые при аллергическом бронхите, делятся на несколько групп, каждая из которых выполняет свою задачу: снятие симптомов аллергии, снижение чувствительности к аллергену, облегчение отхаркивания и выведения мокроты.
Противоаллергические
Это лекарства, подавляющие проявления аллергии, когда организм уже отреагировал на контакт с аллергеном воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, в том числе и бронхитом или даже приступом бронхиальной астмы. К ним относятся:
- Тавегил – препарат, относящийся ко второму поколению антиаллергических средств, подавляющий симптомы реакции на раздражитель: кашель, насморк, слезотечение и др. При бронхите эффективно успокаивает воспаление слизистой бронхов, помогая восстановить нормальное дыхание.
- Цетрин – препарат третьего поколения, который начинает действовать в течение первого же часа после приема. В большинстве случаев облегчение наступает уже в первые 15 минут. Отличается крайне низкой вероятностью проявления побочных эффектов в виде сонливости, рассеянности и др.
Отхаркивающие
Это препараты, нормализующие выработку и выведение секрета, выделяемого бронхами. При аллергическом бронхите больной часто не может откашляться из-за суженного просвета бронхов. В этом случае врач может назначить:
- Бромгексин – таблетки, действующим веществом которых выступает бромгексина гидрохлорид, обеспечивающий мягкое и быстрое выведение мокроты из бронхов. Это существенно облегчает симптомы и снижает вероятность повторного приступа Принимается по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды.
- Бронхолитин – сироп, отхаркивающее действие которого обеспечивает сочетание лекарственных и натуральных растительных компонентов. Назначается при приступах обструктивного бронхита, обострении хронической болезни, а также при проблемах с дыханием, имеющих аллергическое происхождение. Дозировка для взрослых – по 15 мл 3-4 раза в сутки, курс – не более 2 недель.
Разжижающие
Это средства, облегчающие размягчение выработанного густого секрета бронхов для его выведения. Иногда назначаются параллельно с отхаркивающими для комплексного эффекта.
- АЦЦ – препарат на основе ацетилцистеина, действующий за счет изменения химического состава мокроты. Разрушение полисахаридных цепочек делает бронхиальный секрет более жидким и податливым при сокращении бронхов при кашле. Кроме того, оказывает антиоксидантное действие и защищает бронхи. Выпускается в виде шипучих таблеток, порошка для приготовления раствора для перорального приема и порошка для приготовления горячего напитка.
- Амброксол (и другие лекарства на его основе) – оказывает комбинированное действие, разжижая мокроту и облегчая ее выведение путем стимуляции кашлевого рефлекса. Выпускается в таблетках, аналоги доступны и в других лекарственных формах.
Антигистаминные
Это группа средств, снижающих чувствительность организма к тому или иному аллергену за счет подавления выработки гистамина – медиатора аллергических реакций.
- Кларитин – сироп на основе лоратадина, снимающий проявления аллергических реакций. Действие начинается через 2-2,5 часа после приема и длится в течение суток. Не оказывает побочных действий, связанных с концентрацией внимания. Не вызывает привыкания, потому разрешен для профилактического приема в период сезонных аллергий.
- Телфаст – препарат последнего поколения, действие которого основано на блокировке высвобождения гистамина. Не вызывает привыкания, не имеет существенных побочных эффектов. Принимается по 1 таблетке раз в сутки, действие начинается в течение часа после приема, максимальный эффект наступает примерно через 6 часов.
Народные средства
Лечение бронхита с аллергическими проявлениями народными средствами – это скорее сопутствующая терапия, ускоряющая снятие симптоматики. С этой целью используются различные отвары, ингаляции, компрессы и мази на основе натуральных ингредиентов: корня алтея, калины, меда, корня солодки, календулы, мать-и-мачехи и т.д.
Главное при таком лечении – учитывать риск развития новых аллергических реакций: это не только замедлит облегчение, но и ухудшит состояние. Поэтому при таком лечении нужно пользоваться уже проверенными средствами, на которые у больного гарантированно нет аллергии.
Лечение бронхита с аллергическими проявлениями народными средствами – это скорее сопутствующая терапия, ускоряющая снятие симптоматики.
Как и любую терапию, методы народного лечения лучше согласовывать с врачом, который знает текущую клиническую картину заболевания и учитывает сочетаемость народных и медикаментозных методов.
Санаторно-курортное лечение
Санаторное лечение бронхита с аллергических компонентом сводится к созданию благоприятных условий для аллергиков (т.е. минимизация контакта с веществами, вызывающими негативную реакцию организма) наряду с лечебной программой, предназначенной для нормализации работы иммунитета.
Правильно подобранный климат и лечение благоприятно воздействуют на дыхательную систему и снижают вероятность рецидивов. Иногда регулярное посещение санаториев помогает облегчить аллергические реакции в долгосрочной перспективе, избавив от острых приступов бронхита.
Санаторное лечение бронхита с аллергических компонентом сводится к созданию благоприятных условий для аллергиков наряду с лечебной программой, предназначенной для нормализации работы иммунитета.
Профилактика
Главная профилактическая мера аллергического бронхита – отсутствие контакта с веществами, провоцирующими реакцию. Так как чаще всего таким веществом выступает домашняя пыль, шерсть животных, частицы моющих средств и прочее, с чем людям приходится постоянно контактировать, рекомендации по профилактике сводятся к следующим мерам:
- как можно чаще (не реже раза в 3 дня) проводить влажную уборку квартиры (дома);
- свести к минимуму количество ковров, мягких игрушек, тяжелых штор – всего, что накапливает пыль и тяжело чистится от нее;
- не реже одного раза в неделю менять постельное белье;
- ограничить контакты с домашними животными;
- убрать из жилых помещений потенциально аллергенные растения;
- убрать аллергены из питания;
- по возможности отказаться от курения.
При первых же симптомах аллергического бронхита лучше обратиться к врачу: консультация аллерголога поможет выявить точную причину болезни и избежать повторных приступов. Частые приступы бронхита опасны вероятностью перехода в хроническую форму, которая сильно ухудшает качество жизни и сложнее поддается лечению.
Источник