Лікування атеросклерозу нижніх кінцівок

При діагнозі атеросклероз судин нижніх кінцівок, симптоми і лікування є взаємопов’язаними факторами. Методи медикаментозної терапії вибирають за клінічними проявами захворювання. Хірургічне лікування призначають на пізніх стадіях патологічних змін.

Що таке атеросклероз судин нижніх кінцівок?

Говорячи просто, облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок — це порушення в будові і роботі артерії, що випливає з холестеринові відкладення, що заважає нормальному кровотоку.

Залежно від величини бляшки, виділяють кілька ступенів розвитку атеросклерозу судин. А саме:

1. Нестенозирующий атеросклероз артерій нижніх кінцівок — початкова стадія захворювання. На цьому етапі симптоми практично не проявляються. Пацієнт час від часу відчуває втому в литкових м’язах. Зазвичай ця ознака помилково приписується звичайної втоми і тому захворювання залишається нерозпізнаним. Бляшка холестерину закриває не більше 50% просвіту.
2. Стеноз — основні симптоми атеросклерозу судин нижніх кінцівок припадає саме на цю стадію, що дозволяє вчасно призначити терапію і запобігти тромбоз або гангрену. Внутрішній просвіт звужений понад 50%. Спостерігаються зміни і в структурі бляшки холестерину. Поступово відкладення просочуються кальцієм. Спочатку з’являється жорсткий каркас, після вся бляшка стає твердою.
3. Стеноокклюзирующий атеросклероз — найбільш небезпечна стадія захворювання. Відкладення повністю перекриває просвіт, так що припиняється кровотік. У цей момент кальцій просяк не тільки саму бляшку, а й стінку судини, що не дозволяє артерії розширитися і таким чином компенсувати недостачу в кровопостачанні.

Медикаментозне лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок на цьому етапі неефективно, щоб не допустити гангрени, необхідно термінове проведення оперативного втручання.

За допомогою сучасних методів терапії вилікувати атеросклероз можна. Якщо ще 10-20 років тому прогноз лікування був несприятливим, то сьогодні, за умови кваліфікованої терапії та своєчасно проведеній операції, можна позбутися від патології.

Щоб полегшити діагностику і підібрати оптимальний варіант лікування, була розроблена класифікація атеросклерозу, діюча в усьому світі. Після визначення патологічних змін, їм присвоюється код за МКХ 10 (міжнародної класифікації хвороб).

Яку небезпека несе хвороба?

Атеросклеротичне ураження артерій нижніх кінцівок в першу чергу небезпечно можливими ускладненнями, які розвиваються в результаті невдало підібраного методу лікування або несвоєчасно проведеного хірургічного втручання. Але основною причиною розвитку негативних наслідків залишається небажання пацієнта міняти свій спосіб життя і відмовитися від шкідливих звичок.

Стенозуючий атеросклероз артерій нерідко призводить до наступних ускладнень:

1. Зниження працездатності, аж до отримання інвалідності.
2. Зменшення опірності до різного роду інфекцій.
3. Гангрена і загальний сепсис організму — є одним з найнебезпечніших ускладнень. Для порятунку пацієнта може знадобитися ампутація ноги. У важких випадках настає летальний результат.

Атеросклеротичні бляшки в судинах нижніх кінцівок з ознаками кальцинування видаляються тільки оперативним шляхом і є прямим показанням до призначення хірургічної терапії.

Чим повільніше прогресує атеросклероз, тим більше можливостей у організму самостійно компенсувати недолік припливу крові до ураженої кінцівки. Традиційна схема лікування передбачає консервативну терапію, спрямовану на зниження інтенсивності розвитку захворювання і чистку судин.

Як і чим лікувати атеросклероз судин нижніх кінцівок?

Консервативне лікування облітеруючого атеросклерозу артерій нижніх кінцівок проводиться з метою призупинити процес розвитку патологічних змін. Для призначення ефективної терапії обов’язково проводиться повна диференційна діагностика стану здоров’я пацієнта, враховується історія хвороби. Досить важливо виключити суміжні захворювання і встановити джерело змін структури судин.

На курс лікування також впливають ознаки атеросклерозу. Наприклад, якщо у пацієнта спостерігається похолодання нижніх кінцівок, безпричинне оніміння — для лікування призначають препарати, що розріджують кров, хворобливі ущільнення — мазі з яскраво вираженим знеболюючим дією.

У деяких випадках початок атеросклерозу дають злоякісні новоутворення, в такому випадку пацієнт направляється на додаткову консультацію до онкологічного диспансеру.

Методи боротьби з атеросклерозом залежать від трьох чинників: етіології (причин виникнення), ступеня розвитку, наявності ускладнень.

У традиційній медицині застосовують такі методи лікування:

• Профілактичні заходи. На ранніх етапах розвитку атеросклерозу пацієнтові показано правильне харчування, помірні заняття спортом, відвідування сеансів мануальної терапії та масажу кінцівок. Хороші результати можуть принести і способи народної медицини.
• Консервативна терапія. Призначаються знеболюючі судинорозширювальні препарати, обов’язковим є прийом лікарських засобів для контролю артеріального тиску. Одним з ефективних методів лікування атеросклерозу стегнових артерій є хімічне чищення судин або тромболіз.

Суть тромболіз зводиться до того, що пацієнтові за допомогою крапельниці вводиться препарат, що розчиняє холестеринові відкладення. В результаті, після проведення тромболіз, холестеринових відкладень в артеріях не залишається.

Цей метод особливо ефективний при множині атеросклеротичному ураженні судин. Застосовують тромболіз виключно на 1-2 стадії захворювання.

• Хірургічне лікування. Атеросклеротична оклюзія стегнових артерій це діагноз, при якому повністю припиняється циркуляція кровотоку через уражену ділянку, лікується виключно за допомогою оперативних методів. Попередньо проводиться МРТ судин з метою визначити точне розташування закупорки артерії.

Хірургічна процедура проводиться декількома способами. Відносно новим в лікуванні є стентування. Через невеликий розріз в артерії встановлюється металевий каркас, що перешкоджає розриву артерії. Одночасно стінки розширюються за допомогою спеціальної помпи — це забезпечує необхідне відновлення кровотоку. Фіброзна атеросклеротична бляшка стегнової артерії видаляється за допомогою ендоскопічної процедури.

В якості альтернативи можна використовувати ангіопластику — операцію по заміні ділянки артерії або виготовлення штучного каналу кровотоку в обхід пошкодженої ділянки.

Некваліфіковане лікування може погіршити і без того нелегку ситуацію. При виборі клініки, необхідно орієнтуватися на досвід роботи хірургів і вміння проводити сучасні методи оперативного втручання. Всі ці критерії відрізняє лікування в Ізраїлі. В ізраїльських медичних центрах працюють кращі судинні хірурги світу.

Народні засоби від атеросклерозу судин нижніх кінцівок

Більшість з методів народної медицини, які використовуються при атеросклерозі, спрямовані на відновлення нормального тонусу судин, зміцнення стінок і поліпшення еластичності артерій.

Деякі нетрадиційні засоби досить добре допомагають вивести шкідливий холестерин з крові пацієнта. Слід врахувати, що народні методи і рецепти можуть допомогти тільки на ранній стадії, або в якості профілактичного заходу.

Перед застосуванням будь-якого із зазначених рецептів необхідно отримати консультацію лікаря.

Лікування яблучним оцтом. Настій виготовляють з розрахунку 1 ст. л. оцту на 0,5 л води. Готове засіб приймають по півсклянки перед кожним прийомом їжі. Вважається, що такий спосіб допомагає в боротьбі з дифузним атеросклерозом.

Лікування п’явками. При годівлі, п’явки виділяють в кров людини фермент, який є хорошим противотромбозним засобом, розріджують кров і не дає їй згортатися якийсь час.

Якщо етіологія і патогенез атеросклерозу пов’язаний із збільшеною кількістю холестерину і змінилася в’язкістю крові, тоді лікування п’явками може принести швидке полегшення. Додатковий ефект гірудотерапії виявляється за допомогою анальгезируючого ферменту, що знаходиться в слині п’явки.

Лікування травами. Гарне вплив роблять відвари з насіння кропу, плодів глоду, яблучного оцту, змішаного з медом, а також настоянка прополісу.

Правила харчування і дієта

Лікувальна дієта призначається на будь-який з стадій захворювання. Пацієнту складають список продуктів, які необхідно повністю виключити з раціону, і тих, чиє вживання необхідно скоротити до мінімуму.

Забороняється: вживання жирних сортів м’яса, яловичини свинини, дикої птиці, борошняний висококалорійної випічки, продуктів, що провокують скачки артеріального тиску.

Рекомендується: фрукти і овочі, компоти з сухофруктів, біле «пісне» м’ясо, будь-які види риби.

Обмежити вживання: потрібно знизити споживання солі, якщо можливо повністю відмовитися від неї, каву, міцний чай.

Однією з важливих і дієвих рекомендацій є повна відмова від куріння. Цей захід допомагає впоратися з будь-якими проявами атеросклеротичних змін, включаючи мультифокальні.

Профілактика виникнення і наслідків хвороби

Щоб запобігти появі або рецидив захворювання, крім призначення лікувальної дієти, пацієнту рекомендується дотримуватися наступних вказівок:

Фізичні навантаження та вправи. Атеросклероз виникає з багатьох причин, але одна з основних, це ожиріння і надмірна вага. Привести здоров’я в норму допоможе лікувальна гімнастика і відвідування курсів ЛФК.

Регулярне обстеження у фахівця. Всі пацієнти, які перебувають в групі ризику повинні проходити повне обстеження організму раз в півріччя. При будь-яких відхиленнях, щодо вмісту холестерину в крові, проводяться додаткові діагностичні процедури.

Контроль артеріального тиску. При відсутності гіпертонічної хвороби, необхідно підтримувати рівень тиску на відмітках 140/90.

Хоча в більшості випадків пацієнту призначається довічна медикаментозна терапія, на сьогоднішній день атеросклероз досить добре лікується традиційними методами. Народні способи лікування можуть використовуватися виключно для профілактики захворювання, після узгодження з лікарем.