Ликопид при бронхиальной астме
Что такое Ликопид?
Интервью с медицинским директором ЗАО «Пептек» М.М. Чумаковой, август 2000 г.
Наступает осень, приходят холода и люди начинают болеть простудными заболеваниями. Хорошо, если поболел 2 — 3 дня и быстро вышел из болезни. А нередко болезнь повторяется по 3 — 4 раза в год. Сейчас каждому ясно, что частые простудные заболевания являются следствием пониженного иммунитета. Что же делать? Укреплять здоровье — правильно питаться, отдыхать, избегать стрессов. Но наряду с советами общего характера врач может и должен дать рекомендацию по улучшению функционирования самой иммунной системы. Сейчас в аптеках появилось много препаратов, улучшающих иммунитет, среди них иммуномодулятор Ликопид.
Сегодня в нашу программу мы пригласили медицинского директора научно-производственной фармацевтической компании «Пептек», кандидата медицинских наук Чумакову Марию Михайловну.
1. Мария Михайловна, скажите, что такое Ликопид?
ЛИКОПИД — это отечественный препарат, изменяющий иммунитет. Давно известно, что у животных, находящихся в стерильных, то есть без микробных условиях, практически нет иммунитета, и они становятся незащищенными перед самыми безобидными инфекциями. Оказывается, важную роль в иммунитете играет нормальная микрофлора кишечника, которая сильно угнетена у животных, содержащихся в стерильных условиях. А если микробная клетка стимулирует иммунитет, то в ее составе должны быть вещества, которые в большей степени, чем другие, обладают иммуностимулирующими свойствами. Именно этот компонент, называется он глюкозаминилмурамилдипептид, а коротко ГМДП, и поддерживает в постоянном рабочем состоянии иммунную систему человека. Ликопид представляет собой синтетический аналог ГМДП, его действие в наибольшей степени приближено к процессу естественной иммунорегуляции. По-видимому, с этим связана хорошая переносимость препарата больными. Так как препарат синтетический, то он свободен от бактериальных примесей, которые могли бы вызвать побочные реакции.
2. Ликопид — отечественный препарат. Где он получен?
ГМДП синтезирован в Институте Биоорганической Химии им. М.М. Шемякина и Ю.А.Овчинникова Российской Академии Наук и успешно доведен до лекарственной формы Ликопид в результате совместной работы ученых и клиницистов России и Великобритании. Работа «Разработка и создание биотехнологического производства Ликопида — нового иммунокорригирующего лекарственного препарата» удостоена премии правительства Российской Федерации за 1996 год.
3. Как действует в организме ликопид?
Ликопид стимулирует все звенья иммунной системы, но в первую очередь, активирует фагоцитоз у макрофагов, моноцитов и лейкоцитов. Фагоцитоз — это поглощение и разрушение всего чужеродного, в том числе патогенных бактерий и грибов, а также клеток, пораженных вирусами. Активированные макрофаги начинают синтезировать медиаторы иммунитета — цитокины, которые:
Таким образом,Ликопид стимулирует все формы противоинфекционной защиты: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, повышает общую сопротивляемость организма к патогенным факторам.
4. Каким больным и при каких заболеваниях рекомендуется принимать Ликопид?
Ликопид показан при всех формах недостаточности иммунитета, или говоря медицинским языком, при всех формах иммунодефицита. Иммунодефициты проявляются, в виде частых простудных заболеваний, фурункулов, затяжных бронхитах и пневмониях, герпетических поражениях кожи и слизистых оболочек, длительно незаживающих ранах после операций, ранений и травм.Как правило, при всех этих заболеваниях врач назначает антибиотик, но поступит еще правильнее, если параллельно с правильно подобранным антибиотиком назначит еще и Ликопид. Эффект будет выше.
5. Можно ли принимать Ликопид детям? Безопасно ли это?
Да, можно. Ликопид зарекомендовал себя как высокоэффективное и безопасное средство. На основании клинических испытаний, проводившихся по международным правилам в ведущих клиниках Москвы, Фармакологический государственный комитет разрешил Ликопид применять у детей. Высокая подверженность детского организма инфекции обусловлена возрастным несовершенством иммунной системы и местных защитных барьеров. Всем известны так называемые болезни адаптации, когда ребенок начинает ходить в ясли или сад, и начинаются бесконечные болезни, мама вынуждена сидеть с ребенком дома. И даже в школе, если ребенок не посещал дошкольное учреждение, начинаются те же проблемы. Решить их поможет Ликопид, конечно после консультации с врачом. В этих случаях Ликопид назначают детям по 1 мг таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней. Хочу напомнить, что в разгар болезни, при наличии высокой температуры принимать Ликопид нецелесообразно. Но при стихании инфекционного процесса Ликопид показан для предупреждения возможных бактериальных осложнений. Ликопид совершенно безопасен, его применяют при затяжных тяжелых инфекциях даже у новорожденных. Ведь естественный аналог Ликопида ГМДП обнаружен в женском молоке.
6. Не могли бы Вы привести конкретные примеры эффективного применения Ликопида?
Как я уже говорила, у Ликопида обширный круг применения. Это все вторичные иммунодефицитные состояния. Его применяют при частых и длительных заболеваниях бронхо-легочного аппарата и придаточных пазух носа, в комплексном лечении туберкулеза легких, герпетических поражениях кожи и слизистых, гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей и других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета, в частности, при псориазе. Ликопид хорошо зарекомендовал себя в комплексном лечении папилломатоза шейки матки, дисбактериоза влагалища, герпетических поражениях половых путей. Однако сегодня мы поговорим о профилактике сезонных простудных заболеваний у часто болеющих людей. Было проведено такое исследование — выбран экологически неблагоприятный район России — Нижний Тагил, где исключительно высока инфекционная заболеваемость. Были взяты две группы людей, часто болеющих простудными заболеваниями, одна группа (100 человек) с начала осени получала Ликопид, другая (50 человек) — плацебо, то есть таблетки, содержащие инертное вещество. Ликопид принимали три раза в день по 1 мг в течение 10 дней. При использовании Ликопида в 8 раз снизилась заболеваемость ОРЗ и число обострений хронических неспецифических заболеваний легких. Одновременно более чем в 10 раз уменьшилось количество пациентов с частотой заболеваний 3 и более раз в год. Эти больные получали Ликопид не вслепую, а было проведено полное иммунологическое обследование больных до и после лечения Ликопидом, который полностью восстанавливал иммунологический статус.
Все эти данные дают возможность рекомендовать Ликопид для профилактики сезонных простудных заболеваний как осенне-зимних, так и зимне-весенних. Для этой цели ликопид следует применять по одной таблетке 1 мг три раза в день в течение 10 дней под язык за 30 минут до еды.
Ликопид также целесообразно принимать в самом начале острого простудного заболевания до развития высокой температуры при явлениях общего недомогания, в стадии продромы заболевания как говорят врачи. В этом случае Ликопид может полностью прекратить дальнейшее развитие болезненного процесса или заболевание будет протекать в легкой неосложненной форме.
При лечении Ликопидом происходит:
7. Где можно приобрести Ликопид?
Ликопид есть во многих аптеках Москвы. Он выпускается в форме таблеток по 1 мг и 10 мг. У детей применяют таблетки только по 1 мг. Ликопид продается по рецептам.
8. Можно ли применять Ликопид при СПИДЕ? СПИД и иммунодефицит — это одно и то же?
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это только частный случай иммунодефицита. У нас такого опыта лечения СПИД нет, потому что СПИД это очень глубокое нарушение иммунной системы, требующей специального лечения.
9. Можно ли применять Ликопид при бронхиальной астме?
Да, его применяют, в том числе при бронхиальной астме с наличием инфекционного очага.
10. Можно ли применять Ликопид при аутоиммунных заболеваниях?
При аутоиммунных заболеваниях Ликопид назначают в дозах 10 — 20 мг. В этих дозах Ликопид ингибирует биосинтез провоспалительнвх цитокинов.
Источник
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
1 таб. | |
глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) | 1 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 73.88 мг, сахар (сахароза) — 5.0 мг, крахмал картофельный — 19.0 мг, метилцеллюлоза — 0.12 мг, кальция стеарат — 1.0 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакодинамика
Действующее вещество таблеток Ликопид® — глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) — синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адъювантный эффект в развитии иммунологических реакций.
Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Th1/Th2-лимфоцитов в сторону преобладания Th1. Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых интерлейкинов (интерлейкина-1, интерлейкина-6, интерлейкина-12), ФНО альфа, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.
Ликопид® обладает низкой токсичностью (ЛД50 превышает терапевтическую дозу в 106 000 раз и более). В эксперименте при пероральном способе введения в дозах, в 100 раз превышающих терапевтическую, препарат не оказывает токсического действия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, не вызывает патологических изменений со стороны внутренних органов.
Ликопид® не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций.
В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, получены данные о противоопухолевой активности препарата Ликопид® (ГМДП).
Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7-13%. Степень связывания с альбуминами крови слабая. Время достижения Cmax — 1.5 ч после приема. T1/2 — 4.29 ч. Активных метаболитов не образует, выводится в основном через почки в неизмененном виде.
Препарат применяется у взрослых и детей (с 3 лет) в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями:
Дети
- хронические, рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей в стадии обострения и в стадии ремиссии;
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие);
- герпетическая инфекция.
Взрослые
- хронические инфекции дыхательных путей;
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие);
- герпетическая инфекция.
Профилактический прием (взрослые)
- профилактика и снижение сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений хронических заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей.
Ликопид® применяют внутрь или сублингвально натощак, за 30 мин до еды.
При пропуске приема препарата, если прошло не более 12 ч от запланированного времени, пациент может принять пропущенную дозу; в случае, если прошло более 12 ч от запланированного времени приема, необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную.
Коррекции дозы у отдельных групп пациентов (лица пожилого возраста, пациенты с нарушением функции печени, пациенты с нарушением функции почек) не требуется.
Дети
Острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие): по 1 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней.
Хронические, рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в стадии обострения и в стадии ремиссии): Ликопид® принимают 3 курсами по 1 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней, с перерывом между курсами в 20 дней.
Герпетическая инфекция: по 1 таб. 3 раза/сут внутрь или под язык в течение 10 дней.
Взрослые
Хронические инфекции дыхательных путей: по 2 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней.
Острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие): по 2 таб. 2–3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
Герпетическая инфекция: по 2 таб. 3 раза/сут внутрь или под язык в течение 10 дней.
Для профилактики или снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей: по 1 таб. 3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
Часто (1–10%) — в начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37.9°C), что не является показанием к отмене препарата.
Редко (0.01–0.1%) — кратковременное повышение температуры тела до фебрильных значений (>38°C). При повышении температуры тела больше 38 °C возможен прием жаропонижающих средств, что не снижает фармакологические эффекты таблеток Ликопид®.
Очень редко (меньше 0.01%) — диарея.
Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом лечащему врачу.
- повышенная чувствительность к глюкозаминилмурамилдипептиду и другим компонентам препарата;
- беременность;
- лактация (период грудного вскармливания);
- аутоиммунный тиреоидит в фазе обострения;
- состояния, сопровождающиеся фебрильной температурой (>38°С) на момент приема препарата;
- редко встречающиеся врожденные нарушения обмена веществ: алактазия, галактоземия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- применение при аутоиммунных заболеваниях не рекомендуется вследствие отсутствия клинических данных.
Прием препарата Ликопид® 1 мг противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Коррекция дозы не требуется.
Коррекция дозы не требуется.
Препарат назначают детям с 3 лет.
Коррекция дозы не требуется.
В начале приема препарата Ликопид® 1 мг возможно обострение симптомов хронических и латентно-протекающих заболеваний, связанное с основными фармакологическими эффектами препарата.
Каждая таблетка Ликопид® 1 мг содержит сахарозу в количестве 0.00042 ХЕ (хлебных единиц), что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Каждая таблетка Ликопид® 1 мг содержит 0.074 г лактозы, что следует учитывать больным, страдающим гиполактазией (непереносимость лактозы, при котором в организме наблюдается снижение уровня лактазы – фермента, необходимого для переваривания лактозы).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет на способность управлять автомобилем и сложными механизмами.
Случаи передозировки неизвестны.
Симптомы: исходя из фармакологических свойств препарата, в случае его передозировки может наблюдаться подъем температуры тела до субфебрильных (до 37.9°С) значений.
Лечение: при необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие средства), назначаются сорбенты. Специфический антидот неизвестен.
Препарат повышает эффективность противомикробных препаратов, отмечается синергизм в отношении противовирусных и противогрибковых препаратов.
Антациды и сорбенты значительно снижают биодоступность препарата.
ГКС снижают биологический эффект препарата Ликопид®.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении | Диссеминированный туберкулез |
Диссеминированный туберкулез легких | |
Казеозная пневмония | |
Легочный туберкулез | |
Туберкулез легких | |
Туберкулез легких хронический полирезистентный | |
Туберкулез легочный | |
Фульминантный туберкулез легких | |
Хронический туберкулез легких | |
A41.8 Другая уточненная септицемия | Абдоминальный сепсис |
Грибковый сепсис | |
Сепсис | |
Сепсис ожоговый | |
Сепсис тонзилогенный | |
Хирургический сепсис | |
A41.9 Септицемия неуточненная | Бактериальная септицемия |
Бактериальные инфекции тяжелого течения | |
Генерализованные инфекции | |
Генерализованные системные инфекции | |
Инфекции генерализованные | |
Раневой сепсис | |
Септико-токсические осложнения | |
Септикопиемия | |
Септицемия | |
Септицемия/бактериемия | |
Септические заболевания | |
Септические состояния | |
Септический шок | |
Септическое состояние | |
Токсико-инфекционный шок | |
Шок септический | |
Эндотоксиновый шок | |
A59 Трихомониаз | Острый трихомониаз |
Рецидивирующий трихомониаз у женщин | |
Трихомонадные инфекции | |
Трихомоноз | |
Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз | |
Хронический трихомониаз | |
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] | Herpes simplex genitalis |
Банальный рецидивирующий генитальный герпес | |
Вторичный генитальный герпес | |
Генитальная герпесвирусная инфекция | |
Генитальные герпетические инфекции | |
Генитальный герпес | |
Герпес гениталий | |
Герпес генитальный | |
Герпес губ и половых органов | |
Герпес половых органов | |
Герпетические поражения слизистых мочеполовых органов | |
Герпетическое поражение гениталий | |
Первичный генитальный герпес | |
Первичный герпес половых органов | |
Простой герпес экстрагенитальной и генитальной локализации | |
Рецидивирующий генитальный герпес | |
Рецидивирующий герпес половых органов | |
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] | Herpes simplex |
Вирус герпеса | |
Вирус простого герпеса | |
Вирус простого герпеса I и II типов | |
ВПГ | |
Герпес | |
Герпес /herpes simplex/ | |
Герпес губ | |
Герпес простой | |
Герпес симплекс | |
Герпес у больных с иммунодефицитом | |
Герпес-вирусные инфекции различной локализации | |
Лабиальный герпес | |
Острое герпетическое заболевание слизистых оболочек | |
Простой герпес | |
Простой герпес кожи и слизистых оболочек | |
Простой герпес с поражением кожи и слизистых оболочек | |
Рецидивирующий герпес | |
Урогенитальная герпетическая инфекция | |
Хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция | |
B00.5 Герпетическая болезнь глаз | Герпетические кератиты |
Герпетические конъюнктивиты | |
Герпетические увеиты | |
Герпетический кератит | |
Герпетический кератоконъюнктивит | |
Герпетический конъюнктивит | |
Герпетический стромальный кератит без изъязвления роговицы | |
Герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы | |
Глазная форма Herpes zoster | |
Глубокие формы офтальмогерпеса | |
Конъюнктивит герпетический | |
Офтальмогерпес | |
Поверхностный герпетический кератит | |
Рецидивирующий офтальмогерпес | |
B97.7 Папилломавирусы | Бессимптомное выделение вируса папилломы человека |
Вирус папилломы | |
Вирус папилломы человека | |
Папилломавирусная инфекция | |
Папилломавирусы человека | |
Папилломатоз верхних дыхательных путей | |
Папилломовирусная инфекция | |
D23 Другие доброкачественные новообразования кожи | Дерматофиброма |
Диспластические невусы | |
Доброкачественные новообразования кожи | |
Доброкачественные опухоли кожи | |
Кератоакантома | |
Кондилома | |
Папиллома | |
Экзофитные папилломы | |
D84.9 Иммунодефицит неуточненный | Аутоиммунное заболевание |
Аутоиммунные заболевания | |
Выраженный иммунодефицит | |
Иммунная недостаточность | |
Иммунодефицит | |
Иммунодефицитные заболевания | |
Иммунодефицитные состояния вследствие оперативного вмешательства | |
Иммунокоррекция при онкологических заболеваниях | |
Иммуномодуляция | |
Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом | |
Коррекция иммунной недостаточности | |
Коррекция иммунодефицитных состояний | |
Коррекция ослабленного иммунитета | |
Коррекция ослабленного иммунитета при иммунодефицитных состояниях | |
Нарушение иммунитета | |
Нарушение иммунного статуса | |
Нарушение иммунной системы | |
Первичные иммунодефицитные состояния | |
Первичный иммунодефицит | |
Пневмония при иммунодефицитных состояниях | |
Поддержание иммунитета | |
Понижение защитных сил | |
Понижение иммунитета | |
Понижение иммунитета при простудных и инфекционных заболеваниях | |
Понижение иммунного статуса | |
Пониженная сопротивляемость к инфекционным заболеваниям | |
Пониженная сопротивляемость к инфекционным и простудным заболеваниям | |
Пониженная сопротивляемость организма | |
Пониженный иммунитет | |
Предрасположенность к простудным заболеваниям | |
Приобретенный иммунодефицит | |
Радиационный иммунодефицит | |
Развитие иммунодефицита | |
Синдром иммунной дисфункции | |
Синдром иммунодефицита | |
Синдром первичного иммунодефицита | |
Снижение защитных сил организма | |
Снижение иммунитета | |
Снижение иммунной защиты организма | |
Снижение местного иммунитета | |
Снижение общей сопротивляемости организма | |
Снижение показателей клеточного иммунитета | |
Снижение сопротивляемости к инфекциям у детей | |
Снижение сопротивляемости организма | |
Сниженная сопротивляемость организма | |
Сниженный иммунитет | |
Состояние иммунодефицита | |
Стимуляция процессов неспецифического иммунитета | |
Тяжелый вторичный селективный иммунодефицит | |
Угнетение иммунитета | |
H66.9 Средний отит неуточненный | Инфекции среднего уха |
Отит | |
Средний отит | |
Средний отит у детей | |
Хронический отит | |
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
Бактериальные инфекции органов дыхания | |
Боли при простудных заболеваниях | |
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Вирусное заболевание дыхательных путей | |
Вирусные инфекции дыхательных путей | |
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
Вторичные инфекции при гриппе | |
Вторичные инфекции при простудах | |
Гриппозные состояния | |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
Инфекции верхних дыхательных путей | |
Инфекции верхних отделов дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей | |
Инфекции дыхательных путей и легких | |
Инфекции ЛОР-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей | |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей | |
Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
Инфекция дыхательных путей | |
Катар верхних дыхательных путей | |
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей | |
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей | |
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей | |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Кашель при простуде | |
Лихорадочные состояния при гриппе | |
ОРВИ | |
ОРЗ | |
ОРЗ с явлениями ринита | |
Острая респираторная инфекция | |
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Острое простудное заболевание | |
Острое респираторное заболевание | |
Острое респираторное заболевание гриппозного характера | |
Першение в горле или носу | |
Простуда | |
Простудное заболевание | |
Простудные заболевания | |
Респираторная инфекция | |
Респираторно-вирусные инфекции | |
Респираторные заболевания | |
Респираторные инфекции | |
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей | |
Сезонное простудное заболевание | |
Сезонные простудные заболевания | |
Частые простудные вирусные заболевания | |
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит | Аллергическая риносинусопатия |
Воспаление слизистой оболочки носа | |
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов | |
Катаральное воспаление носоглоточной области | |
Круглогодичный ринит | |
Озена | |
Першение в горле или носу | |
Ринит гиперпластический | |
Ринит хронический | |
Фарингоэзофагит | |
Хронический бактериальный ринит | |
J32 Хронический синусит | Аллергическая риносинусопатия |
Гнойный гайморит | |
Катаральное воспаление носоглоточной области | |
Катаральное воспаление придаточных пазух носа | |
Обострение синусита | |
Синусит хронический | |
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит | Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов |
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов | |
J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная | Инфекции ЛОР-органов |
Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей | |
Острое заболевание дыхательных путей | |
Рецидивирующие инфекции лор-органов | |
Хроническая инфекция верхних дыхательных путей | |
Хронические инфекции лор-органов | |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей | Хроническая бронхолегочная инфекция |
Хронические инфекции дыхательных путей | |
Хронические инфекционные заболевания дыхательной системы | |
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная | Бронхиальная обструкция |
Бронхообструктивный синдром | |
Обострение хронического обструктивного заболевания легких | |
Обратимая бронхообструкция | |
Обратимая обструкция дыхательных путей | |
Обструктивная патология легких | |
Обструкция дыхательных путей | |
Панбронхиолит | |
Панбронхит | |
ХОБЛ | |
Хроническая инфекция легких | |
Хроническая инфекция нижних дыхательных путей | |
Хроническая обструктивная болезнь легких | |
Хроническая обструктивная пневмония | |
Хронические бронхо-легочные заболевания | |
Хронические заболевания легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хроническое бронхолегочное заболевание | |
J98.8 Другие уточненные респираторные нарушения | Рецидивирующие инфекции дыхательных путей |
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках | Аутоиммунный гепатит |
Воспалительные заболевания печени | |
Гепатит аутоиммунный | |
Гепатит хронический | |
Инфекция печени | |
Хронические гепатиты с признаками холестаза | |
Хронический активный гепатит | |
Хронический гепатит агрессивный | |
Хронический инфекционный гепатит | |
Хронический персистирующий гепатит | |
Хронический реактивный гепатит | |
Хроническое воспалительное заболевание печени | |
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул | Абсцесс |
Абсцесс кожи | |
Карбункул | |
Карбункул кожи | |
Фурункул | |
Фурункул кожи | |
Фурункул наружного слухового прохода | |
Фурункул ушной раковины | |
Фурункулез | |
Фурункулы | |
Хронический рецидивирующий фурункулез | |
L08.0 Пиодермия | Атерома нагноившаяся |
Гнойничковые дерматозы | |
Гнойничковые поражения кожи | |
Гнойные аллергические дерматопатии | |
Гнойные инфекции кожи | |
Инфицированная атерома | |
Микозы, осложненные вторичной пиодермией | |
Остиофолликулит | |
Пиодерматит | |
Пиодермия | |
Поверхностная пиодермия | |
Сикоз стафилококковый | |
Стафилодермия | |
Стрептодермия | |
Стрептостафилодермия | |
Хроническая пиодермия | |
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная | Абсцесс мягких тканей |
Бактериальная или грибковая инфекция кожи | |
Бактериальные инфекции кожи | |
Бактериальные инфекции мягких тканей | |
Бактериальные кожные инфекции | |
Бактериальные поражения кожи | |
Вирусная инфекция кожи | |
Вирусные инфекции кожи | |
Воспаление клетчатки | |
Воспаление кожных покровов в местах инъекций | |
Воспалительные кожные заболевания | |
Гнойничковое заболевание кожи | |
Гнойничковые заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков | |
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей | |
Гнойные инфекции кожи | |
Гнойные инфекции мягких тканей | |
Инфекции кожи | |
Инфекции кожи и кожных структур | |
Инфекционное поражение кожи | |
Инфекционные заболевания кожи | |
Инфекция кожи | |
Инфекция кожи и ее придатков | |
Инфекция кожи и подкожных структур | |
Инфекция кожи и слизистых оболочек | |
Инфекция кожных покровов | |
Кожные бактериальные инфекции | |
Некротизирующие подкожные инфекции | |
Неосложненные инфекции кожи | |
Неосложненные инфекции мягких тканей | |
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией | |
Пупочная инфекция | |
Смешанные инфекции кожи | |
Специфические инфекционные процессы в коже | |
Суперинфекция кожи | |
L40 Псориаз | Генерализованная форма псориаза |
Генерализованный псориаз | |
Гиперкератоз при псориазе | |
Дерматоз псориазоформный | |
Изолированная псориатическая бляшка | |
Инвалидизирующий псориаз | |
Инверсный псориаз | |
Кебнера феномен | |
Обыкновенный псориаз | |
Псориаз волосистой части головы | |
Псориаз волосистых частей кожи | |
Псориаз осложненный эритродермией | |
Псориаз половых органов | |
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов | |
Псориаз с экзематизацией | |
Псориаз экземоподобный | |
Псориазоформный дерматит | |
Псориатическая эритродермия | |
Рефрактерный псориаз | |
Хронический псориаз | |
Хронический псориаз волосистой части головы | |
Хронический псориаз с диффузными бляшками | |
Чешуйчатый лишай | |
Эксфоллиативный псориаз | |
Эритродермический псориаз | |
L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*) | Артрит псориатический |
Артропатическая форма псориаза | |
M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+) | Артрит псориатический |
Генерализованные форма псориатического артрита | |
Псориатический артрит | |
M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная | Локализованные формы воспаления мягких тканей |
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках | Воспаление после операций и травм |
Воспаление после травм | |
Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек | |
Глубокие раны | |
Гнойная рана | |
Гнойно-некротическая фаза раневого процесса | |
Гнойно-септические заболевания | |
Гнойные раны | |
Гнойные раны с наличием глубоких полостей | |
Гранулирующие раны небольшого размера | |
Дезинфекция гнойных ран | |
Инфекции ран | |
Инфекции раневые | |
Инфицирование ран | |
Инфицированная и незаживающая рана | |
Инфицированная постоперационная рана | |
Инфицированная рана | |
Инфицированные кожные раны | |
Инфицированные ожоги | |
Инфицированные раны | |
Нагноившиеся послеоперационные раны | |
Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей | |
Ожоговая инфекции | |
Ожоговая инфекция | |
Периоперационная инфекция | |
Плохо заживающая инфицированная рана | |
Послеоперационная и гнойно-септическая рана | |
Послеоперационная раневая инфекция | |
Раневая инфекция | |
Раневой ботулизм | |
Раневые инфекции | |
Раны гнойные | |
Раны инфицированные | |
Реинфицирование гранулирующих ран | |
Сепсис посттравматический | |
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика |