Лфк при хроническом бронхите показания и противопоказания

Нередко ЛФК нами ассоциируется с комплексом упражнений, которые предотвращают, облегчают и ликвидируют заболевания опорно-двигательного аппарата. Такое воздействие на мышцы и суставы сомнений не вызывает. А вот в эффективность упражнений против различных болезней часто не верится. Тем не менее доказано, что лечебная физкультура не только укрепляет иммунную систему организма и способствует всестороннему оздоровлению, но и действенен для дыхательной системы, к примеру, – при бронхите.

ЛФК при бронхите

Польза и вред

К задачам ЛФК в плане борьбы с хроническим бронхитом относятся:

  • усиление резистентности организма к проявлениям инфекций;
  • укрепление иммунитета;
  • сокращение воспалительных процессов в бронхах;
  • предотвращение возникновения осложнений, типа эмфиземы или дыхательной недостаточности;
  • улучшение дыхательной мускулатуры.

Подобная физкультура доказала свою пользу для ускорения выздоровления. Какие же позитивные изменения оказывают влияние при поражении бронхитом, если выполнять особые упражнения?

  • влияние на рефлекторное возбуждение центров дыхания с улучшением газообмена;
  • повышение общего тонуса организма;
  • создание более позитивных предпосылок для использования всевозможных препаратов;
  • улучшение кровообращения, особенно это касается плевры. Идет необходимое рассасывание мокроты и ее выведение из легких;
  • предупреждение ряда потенциальных осложнений, что без активного воздействия могут иметь место в плевральной полости. Получается, что ЛФК – своего рода предотвращение иных проблем с дыханием;
  • способность восстановления эластичности тканей. Польза в том, что оболочка легких не претерпевает атрофирования, и выздоровевший пациент может вновь заняться обычной деятельностью;

Однако, соответствующая методика наносит и вред, если действовать самостоятельно. Ведь воспаление бронхов – сложная патология, что часто хронизируется и в будущем несет человеку много неприятностей.Поэтому любые шаги, включая применение комплекса упражнений, должны быть обсуждены и показаны терапевтом или пульмонологом.

ЛФК при бронхите

Показания и противопоказания

ЛФК показана для дополнения основных методик курации при болезнях дыхательной системы. Она улучшает процессы газообмена в легких, укрепляет мускулатуру дыхательных центров, восстанавливает эластичность и упругость стенок бронхиального дерева, регулирует движения мышц, улучшает кровоснабжение, снижает степень возникновения осложнений, ускоряет процессы регенерации внутренней выстилки бронхов. Болезнь замедляет прогрессирование, организм тонизируется.

Важно! Данный комплекс противостоит недугу, повышает иммунитет, препятствуя тем самым появлению сопутствующих заболеваний.

Для назначения физкультуры имеются противопоказания:

  • наличие дыхательной недостаточности 3 степени и абсцесса легкого;
  • отхаркивание кровью или его потенциальная угроза;
  • ателектаз легкого в полном мере;
  • содержание чрезмерного объема жидкости в плевральной области.

При острой форме бронхита, при внезапном обострении с присутствием высокой температуры и сильной одышки гимнастика также противопоказана.

Основные правила проведения ЛФК

Для максимальной эффективности от лечебной гимнастики следует придерживаться базовым правилам:

  1. Заниматься два раза в день – при пробуждении и незадолго до сна.
  2. Вечерние упражнения не проводить позднее, чем за 60 минут до предполагаемого сна во избежание бессоницы.
  3. Организация в тихом помещении с ощущением свежести; оптимальный температурный режим – 10-18°C.
  4. Желательно заниматься натощак.
  5. Сочетать ЛФК и ароматерапию. Хвойные масла ели, пихты, кедра, можжевельника выводят мокроту из бронхов, расширяют их открытость, сокращают процесс воспаления.

Внимание! Капельки масел применяют в аромалампе с последующей установкой в месте предполагаемых занятий. Не следует забывать о возможной индивидуальной непереносимости того или иного компонента, что накладывает некоторые лимиты при применении.

Комплекс упражнений

Для взрослых

При начальных тренировках все выполняется очень плавно, чтобы организм прошел первую адаптацию к подобным нагрузкам. Комплекс оптимально делать медленно, с начальными повторами упражнений по 5 раз, потихоньку увеличивая их число до 14.

Осуществление ЛФК при проблемах с бронхами обычно предваряют перкуторным массажем, повышающим действенность будущих упражнений. Если так поступить нет возможности, то проводится начальный «разогрев» для дальнейшего толчка всей процедуры.

«Разогрев» до основного комплекса

1. Для затруднения дыхания ноздри прижимаются к носовой перегородке с помощью пальцев. Следует в ближайшие три минуты дышать, благодаря суженным носовым ходам.
2. Из губ сформировать букву «о» и межгубной промежуток. В течение трех минут дышать через рот;
3. Выполнить вдох носом, а выдохнуть – через получившиеся губы «с выражением удивления». Далее поменять последовательность – вдохнуть ртом, а выдохнуть – носом.

Важно! После всех предписанных вариантов физкультуры необходим 20-секундный перерыв. В это время необходимо ровно и глубоко дышать.

Хронический бронхит: базовый комплекс упражнений ЛФК

Первая часть
  1. С расположением на стуле и вытянутыми ногами, кисти размещены к надплечьям. Глубокий вдох с отводом рук в стороны, потом – кверху, затем – прогиб. Совершая удлиненный выдох, следует принять исходное положение.
  2. В позиции, описанной выше, проводить вращения в плечах вперед и назад по 4 раза.
  3. Руки расположены по бокам тела. Делая вдох, их вытянуть вверх, а в период долгого выдоха – опустить вниз.
  4. Найти стул со спинкой и сесть на него, разместив ладони на поясе. Туловище повернуть по три раза в разные стороны – в одну и потом в другую, а локтевой сустав должен достать до спинки стула.
Вторая часть – базовая
  1. С расположением на стуле согнуть рук в локтях. Во время вдоха последние поднимают кверху с выдохом посредством губ, формирующих букву «О». Далее локти опускаются к телу с небольшим сжатием ребра с боков.
  2. С идентичного положения руки отводят в стороны. Вдох предполагает подтягивание согнутой ноги к груди, последующий обхват руками и их прижимание, но не сильное. Сочетание «пффф» – сопровождение выхода.
  3. Выполнения шагов на месте с полнятием верхних конечностей через стороны над головой на пару шагов на время вдоха. В период четырех шагов и выдоха руки опускают и берут паузу в те же четыре шага.
  4. Исходная позиция – стоя. Ладони размещаются на нижних ребрах с обеих сторон с последующим глубоким вдохом. На выдохе выходит что-то вроде «хха» и происходит некое стискивание грудной клетки.
  5. Осуществление вдоха с вытягиванием рук через стороны над головой. С выдохом произвести наклон вперед, доставая пол с помощью пальцев. Звуковое сопровождение выдоха – «пффф».
  6. Кисти рук располагают на животе. Со вдохом брюшные мышцы выпячиваются вперед, а с выдохом – брюшная стенка впереди втягивается и прижимается с помощью ладоней.
  7. Размещение на коленях с заранее подготовленной гимнастической палкой. На вдохе предмет оказывается над головой, руки – прямые, а на выдохе – следует присесть на пятки и опустить палку.
  8. В положении из п.7 описанный предмет поднимается кверху во время вдоха. Выход предполагает поочередное расположение вправо и влево, с отводом предмета в противоположную сторону.
Читайте также:  Эуфиллин для детей при обструктивном бронхите
Третья часть – завершение
  1. Шагать на месте, на вдохе верхние конечности тянуть вверх, а на выдохе – возвращать вниз;
  2. Продолжение ходьбы, производя параллельно предпочитаемые дыхательные упражнения на личное усмотрение.
  3. Стоять и немного потряхивать то одной, то другой голенью. Мышцы не предполагают напряжения.

В таком комплексе возможны некоторые изменения, о которых должен решить лечащий врач. А начало таких занятий возможно уже на второй или третий день после лечения медикаментами.

Вариант дыхательной гимнастики

Эта методика базируется на вдохах и выдохах разной степени. Она также включает три части. В разминочную стадию входят полтора десятка вдохов и выдохов носом и ртом.

Важно! При постоянном позыве к кашлю, мокроту ликвидируют. В исходном положении стоя, с расслабленными мышцами шеи и ногами на ширине плеч следует производить легкие надавливания в районе пупка. При отхаркивании мокроты целесообразно приготовить сосуд с водой.

Основная часть
  • стоять с ногами на ширине плеч; во время вдоха сделать подтягивание на носочках, руки расположены вверху. Выдохнуть нужно посредством дыхательного горла с произнесением звука «у» и с опущенными руками;
  • две минуты топтаться с разведением рук. С совершением шага предполагается вдохнуть, а со стопой на полу – выдохнуть;
  • в позе лотоса во время вдоха произвести сжатие ладоней в кулаки, руки направлены ввысь. Выдыхать спокойно, без спешки;
  • производить махи руками. Важно иметь глубокое и ритмичное дыхание в такт упражнению;
  • с составлением вместе нижних конечностей расположить правую руку ввысь, а левую – параллельно полу. Делать неспешные выдохи со сменой рук местами;
  • выполнение наклонов с руками вдоль тела. При вдохе сделать наклон в одну сторону, а при выдохе – в другую. Неспешное выполнение с размеренным дыханием.

Упражнения с махами и шагами должны длиться две минуты; все остальные – 5 или 6 раз.

Основные правила проведения ЛФК

Для детей

Главной чертой бронхита у детей считается сложность в процессе отделения мокроты. Поэтому ЛФК для детей станут дополнением для оздоровления организма. Необходимо лишь помнить о ее проведении после снижения температуры до нормальной. Упражнения укрепят мускулатуру и оптимизируют процесс выхода мокроты. Идеально, если заниматься ребенок станет с участием специалиста, хотя и самостоятельная работа дома даст желаемый результат.

Маленькие пациенты лучше всего воспримут физкультуру в форме игр, например:

  • надутие шариков;
  • пускание мыльных пузырей с последующим поддуванием для поддержки их в воздухе;
  • осуществление движения бумажного кораблика по воде при помощи дыхания.

Факт! Такие веселые упражнения дадут приток кислорода к легким и укрепят мышцы дыхательных органов. По времени проведения упражнений – вполне хватит четверти часа.

Также неплохо для детского применения зарекомендовала себя и йога, например, такие варианты упражнений:

  1. «Журавль», при котором на вдохе следует сделать взмах руками ввысь, а на выдохе – опустить с произнесением протяжным образом сочетания «ку».
  2. «Полет», предполагающий имитацию птичьего перемещения с помощью ручных взмахов. Ребенок начинает бегать с плавным переходом на шаг.
  3. «Жук», с расположением на полу, а руки в кулачках упираются в бока по линии талии. На вдохе повернуть корпус тела с параллельным отводом руки назад, на выходе – вернуться в исходную позицию.

Предполагается пятикратный повтор каждого упражнения. Для предупреждения капризов, рекомендуется все сделать вместе с вашим чадом.

При постельном режиме запастись шлангом или трубочкой. Один конец поместить в сосуд с водой, другой – поднести ко рту. В положении сидя сделать максимально глубокий вдох, а выдохнуть медленно, с интервалами в четверть часа, при этом избавляясь от слизи с помощью плевков в трубочку.

Меры предосторожности при выполнении упражнений

Для лучшего и безопасного осуществления ЛФК не следует забывать о следующих рекомендациях:

  • заниматься после окончания острого периода заболевания, при нормализации температуры и без неожиданного кашля и упадка сил;
  • выполнение всех упражнений четко по предписаниям;
  • недопустимо осуществление подобных процедур через силу и общем неважном состоянии, особенно для пожилых людей с проблемами сердца и сосудов;
  • системный подход к занятиям – выполнение их каждый день, без перерывов и выходных дней в течение нескольких недель;
  • проведение всех вариантов физкультуры в тишине для ощущения личного дыхания;
  • занятие физкультурой натощак.
Читайте также:  Как лечить бронхит голоданием

Внимание! При обострении хронической формы бронхита, ЛФК будет проведена после этого кризиса. А если пациент находится в постели, все варианты показаны в щадящем режиме не более четырех минут в день.

Регулярность и системность организации физкультуры и дыхательной гимнастикой при хроническом бронхите открывают реальную перспективу избавления от болезни. Подобные методы лечения способны приостановить развитие бронхита, снизить количество рецидивов и потенциальные осложнения.

Источник

В лечении хронических заболеваний легких и бронхов большую роль играет специальная физкультура, которая поддерживает трофику слизистой бронхиального дерева, способствует его очищению от густого секрета, устраняет кашель. Комплексы для пациентов с ХОБЛ удобны тем, что их можно выполнять в любом месте и в любое время, но не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды.

Дыхательная гимнастика при остром бронхите и пневмонии не назначается во время первых дней заболевания, когда поднимается температура. После стабилизации состояния пациента врач назначает щадящую ЛФК для уменьшения воспалительного процесса и профилактики осложнений постельного режима.

Дыхательные упражнения для легких и бронхов

Показания для проведения дыхательной гимнастики:

· хронические бронхиты различного генеза;

· трахеиты;

· хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ);

· заболевания верхних дыхательных путей.

Противопоказания и степень нагрузки определяют лечащий терапевт и врач ЛФК. Инструктор проводит обучение гимнастике в группе или индивидуально, а затем пациент выполняет комплекс самостоятельно два раза в день.

Для взрослых

Тренировка вдоха при легком и непроизвольном выдохе – главный принцип дыхательной гимнастики при бронхите взрослым; при пневмонии важно научиться брюшному дыханию, когда вентиляция легких увеличивается за счет работы диафрагмы и мышц живота. Упражнения на улучшение подвижности грудной клетки включают в действие вспомогательные дыхательные мышцы.

1. Разминка: исходное положение (ИП) – стоя или сидя. Спина прямая, руки согнуты в локтях, размещены вдоль тела. На вдохе сжать кулаки, на выдохе – расслабить.

2. ИП – стоя или сидя на стуле. Ноги – на ширине плеч, которые нужно опустить и не поднимать. Правая рука на животе, левая – на грудной клетке, голова несколько наклонена вперед. На вдохе – развести плечи, немного отклоняя назад туловище, живот надувается. На продолжительном выдохе туловище возвращается в ИП, живот сдувается. Рука помогает выдоху, надавливая на брюшную стенку.

2. ИП – то же. Локти согнуты, кисти рук расположены на боковой нижней части грудной клетки. Растягивать грудную клетку на вдохе при помощи кончиков пальцев, захватывая подреберное пространство. Продолжительный выдох – туловище наклоняется вперед, живот втягивается, руки надавливают на нижние отделы грудной клетки. Дыхание через нос.

3. ИП – сидя. Руки согнуты в локтях, ладони на талии. Вдохнуть, поднять руки, голову наклонить назад. Выдохнуть – туловище слегка наклоняется вперед, а колено прижимается к грудной клетке.

Все упражнения повторить 5-6 раз.

Особенности вдоха в гимнастике для легких при бронхите взрослым:

· для того, чтобы создать препятствие вдоху через нос, ноздри слегка прижимают пальцами;

· вдох через рот усложняется вытягиванием губ в трубочку;

· как вариант – дыхательное движение через правый или левый уголок рта.

Для детей

Дыхательная гимнастика при бронхите для детей показана с трех – четырехлетнего возраста. Она включает в себя игровые элементы.

Веселая музыка с произношением вибрирующих звуков – то, что надо.

Звуковая гимнастика полезна в любом возрасте:

· помогает тренировать длинный выдох;

· массажное действие вибрации звука в грудной клетке;

· снимает спазм бронхов;

· облегчает отхождение мокроты.

Методика звуковой гимнастики: перед и после каждого звукового упражнения вначале делают выдох на «пфф», а после него – на «ммм».

1. Поиграть с ребенком в ворону: сидя на стуле или стоя, поднять руки и выдохнуть с выкриком «Каррр!» — руки опускаются.

2. «Веселый жук». ИП – сидя на стуле, руки на поясе. На вдохе корпус поворачивается влево, одноименная рука отводится назад. Возврат в исходное положение на выдохе с жужжанием. Повторить в другую сторону.

Оптимальное число дыхательных циклов – 5. Согласные произносятся вместе с гласным звукорядом: например, «ж-а-аж», «ж-о-ож», «ж-у-уж» и другие варианты сочетаний. При склонности к обструкции дыхательных путей очень полезен рычащий звук «р-р-р».

Для тренировки длинного выдоха полезно надувать игрушки или выпускать воздух в стакан с водой через трубочку.

Для пожилых

Особенностью ЛФК при бронхите для людей 60+ является размеренный, медленный темп. Дыхательная гимнастика при бронхите для пожилых включает примеры упражнений. Исходное положение для них лучше выбирать сидя на краю стула, стараясь выпрямить спину.

1. Поочередное отведение рук в стороны с поворотом туловища на вдохе. Затем – выдохнуть через сложенные в трубочку губы. Следить за расслабленностью шейно-воротниковой зоны. 4-5 раз.

Читайте также:  Затяжной бронхит 2 месяца

2. Вдохнуть через нос, затем — согнуть ногу в колене, обеими руками подтянуть ее животу на выдохе. 2-3 раза.

3. ИП — стоя, в руке – стакан с водой, в котором находится трубочка. В нее и нужно выдыхать максимально медленно. Повторить 5 раз, затем – перерыв с обычным дыханием.

Занятия по Стрельниковой

Кроме бронхита, дыхательная гимнастика по методике Александры Николаевны Стрельниковой, показана и при сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме, потере голоса. Уникальность ее в том, что она подходит для людей разных возрастов и практически не имеет противопоказаний.

Ограничить нагрузки необходимо при:

· травмах головного мозга, позвоночника;

· выраженном остеохондрозе;

· гипертонии, высоком внутричерепном или внутриглазном давлении.

Ритмичные активные вдохи через нос – «принюхивания» сочетаются с движениями мелких мышечных групп. Существует особый счет – на четыре, восемь, шестнадцать, под который делаются упражнения.

Особенностью выдоха в дыхательной гимнастике Стрельниковой при бронхите в том, что о нем думать вообще не надо – он пассивен и происходит самопроизвольно.

Для примера – четыре упражнения из комплекса.

«Повороты головы»

Вдох сочетается с движением головы вправо и влево. Пассивный выдох делается в средней точке.

«Ушки»

Плечи неподвижны. Взгляд – перед собой. Наклонять голову к правому и левому плечу на вдохе.

«Малый маятник»

Кивать головой вперед, к груди, взгляд вниз: вдох. Выдох самопроизвольно во время обратного движения головы назад. И снова вдыхать воздух, когда взгляд направлен в потолок.

«Обними плечи»

ИП – стоя. Обнимать себя на вдохе так, чтобы правая ладонь была чуть дальше уровня плечевого сустава, а левая – под правую подмышечную впадину. Руки при движении меняются. Плечевой пояс – свободен.

Упражнения для отхождения мокроты при бронхите и пневмонии

ЛФК подключается после разрешения острого периода, когда снижается температура, но остаются катаральные явления. Для улучшения отхождения мокроты при бронхите проводится гимнастика в дренажных положениях. Они зависят от того, в каком бронхе или легком развился воспалительный процесс, а также – от локализации пневмонии. К примеру, если воспалено правое легкое, то исходное положение – на противоположном боку. Это определяет лечащий врач. Выполняются комплексы на длинный вдох, выдох с произнесением звуков «ррр», «жжж» до появления кашля. При комплексном подходе в терапии бронхитов лечебную дыхательную гимнастику сочетают с дренажным массажем.

Если во время занятий появился кашель, нужно наклонить голову, ладони расположить на животе сверху и снизу от пупка, надавливать ими каждый раз сверху вниз при позыве к кашлю. Следить за расслабленностью мышц шеи.

ЛФК при трахеите и болезнях легких

Воспаление трахеи нередко сопровождает бронхит, но может проявляться самостоятельно. Дыхательные упражнения при трахеите и бронхите помогают при сухом кашле, переводя его в разряд «мокрого», справляться с которым уже легче.

1. ИП сидя. Вдохнуть через нос – руки в стороны, раскрыть грудную клетку. Плавно выдохнуть с тихим звуком «х-а-а-а». Стараться сделать выдох теплым. 4-5 раз.

2. ИП – то же. Медленно вдохнуть через рот, губы сложены в трубочку; живот надувается. Выдохнуть на «м-м-м», при этом ладони положить на область грудины и почувствовать звуковые вибрации. Число повторений – до 5.

Лечение бронхита

Терапия бронхолегочных заболеваний включает в себя ряд физиопроцедур и лекарственных препаратов, которые воздействуют на очаг воспаления, снимают кашель и облегчают дыхание.

Антибиотики

Среди фармакологических средств, использующихся для лечения бронхитов, выделяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины. Перед назначением препаратов целесообразнее выделить тип возбудителя по анализу мокроты. На бронхиты вирусной этиологии такое лечение не распространяется.

Бронхолитики

Фармакологические средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры бронхов, используются как в таблетированной форме, так и в растворах.

Группы бронхолитиков:

1. Адреномиметики: Сальбутамол, Гексопреналин, а также популярный комбинированный препарат Беродуал.

2. Холиноблокаторы: Тровентол.

3. Бронхолитики миотропного действия: Эуфиллин, Теофиллин.

Ингаляции

Физиотерапевтическое воздействие на воспаленные бронхи с помощью вдыхания лечебных смесей через небулайзер – современный ингалятор – применяется даже при повышенной температуре, когда противопоказаны горячие ингаляции. Такие приборы выпускают для больничного и домашнего применения. В них загружают растворы с бронхолитиками, антибиотиками и фитопрепаратами.

Горчичники

Механизм действия основан на раздражающем и отвлекающем действии горчицы. Ставят их на область спины, обходя область сердца. Время процедуры – до 10 минут. Риск обструкции, бронхиальная астма, лихорадочные состояния и аллергия – прямые противопоказания к постановке горчичников.

Заключение

1. Лечение заболеваний бронхов и легких – комплексное: антибактериальная, бронхолитическая терапия, физиопроцедуры и ЛФК.

2. Назначение гимнастики для дыхания в большей степени обосновано при хроническом бронхите, обструкции, ХОБЛ.

3. Результат тренировок – облегчение отхождения мокроты, улучшение вентиляции легких.

4. Основной упор делается на тренировку вдоха при легком и свободном выдохе, что продемонстрировано в дыхательных упражнениях по Стрельниковой при бронхите.

5. Для детей с 4-5 лет разработана игровая форма ЛФК, а пожилым людям рекомендован размеренный темп.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник