Летальный исход от атеросклероза сосудов

Атеросклероз относится к наиболее распространённым заболеваниям на планете, поражая сердце и сосуды других жизненно важных органов. По статистике каждый год из-за него умирают свыше 17 млн. человек во всем мире.

Если не предпринимать меры по профилактике и своевременному лечению этого заболевания, которые позволяют избежать 80% летальных исходов, через 15 лет смерть при атеросклерозе сердца и кровеносных сосудов будет поражать примерно 23 млн. человек в год.

Факторы риска

Атеросклероз развивается при воздействии на организм ряда неблагоприятных факторов:

• высокой концентрации в крови холестерина и ЛПНП (липопротеинов, имеющих низкую плотность);
• повышенного уровня артериального давления;
• курения;
• ожирения;
• заболевания сахарным диабетом;
• недостатка физической активности, малой подвижности;
• злоупотребления алкоголем;
• принадлежности к мужскому полу, у которого развитие атеросклероза отмечается в среднем на десятилетие раньше по сравнению с женщинами;
• при возрасте старше 60 лет;
• наследственной предрасположенности.

У людей, имеющих многие из перечисленных факторов риска, возможность развития болезни в 2-3 раза выше, чем у тех, у кого они не отмечаются.

Медленный убийца

При атеросклерозе происходит поражение стенок артерий, проявляющееся скоплением в них липидов, ростом соединительной ткани и созданием атеросклеротических бляшек, суживающих просвет сосуда, препятствуя нормальному току артериальной крови.

Диагноз ставится в зависимости от проявления расстройства кровообращения в отдельных органах тела, например, поражение сердечных сосудов приводит к стенокардии и инфаркту, сосудов головного мозга — к его ишемии и ишемическому инсульту.

Прогрессирование заболевания происходит незаметно для самого больного и в этом заключается особое коварство атеросклероза. Стенки сосудов изменяются постепенно, а симптомы болезни, ее клиническое проявление, отмечаются только после практически полного перекрытия просвета кровеносных сосудов бляшками.

Как развивается атеросклеротическая бляшка

В процессе образования атеросклеротической бляшки принимают участие стенка артерии и циркулирующие в крови липиды.

Здоровый кровеносный сосуд имеет 3 слоя: эндотелий, выстилающий ее внутри, мышечные волокна, расположенные в средней части, и адвентиций – наружный слой, состоящий из соединительной ткани. В образовании атеросклеротической бляшки задействованы мышечные волокна и эндотелий.

При переваривании жиров, поступающих в организм с пищей, образуются триглицериды и холестерин. Они поступают в кровь из ЖКТ, создавая белковые комплексы, называемые липопротеинами.

Различают 3 вида этих веществ:

Обладая минимальными размерами, ЛПВП способны с легкостью не только проникать внутрь стенки сосуда, но и выходить из нее. Эта фракция липопротеинов совершенно безопасна и не вызывает появление бляшки.

Оставшиеся две фракции отличаются большими размерами и меньшей мобильностью, не позволяющими им покинуть стенки артерии. Они принимают непосредственное участие в развитии болезни.

Под влиянием неблагоприятных факторов внутренний слой стенки сосуда утрачивает свою плотность и непроницаемость, что приводит к накапливанию в нем липопротеинов. Это способствует разрастанию мышечных клеток среднего слоя и их миграции в эндотелий. Постепенно они изменяются и начинают вырабатывать соединительную ткань, из которой состоит атеросклеротическая бляшка.

Скоропостижная смерть от атеросклероза

В наши дни атеросклероз становится все более распространенным заболеванием, встречающимся не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи в 20-30-ти летнем возрасте.

Скоропостижная смерть от атеросклероза сосудов сердца часто происходит при поражении бляшками венечных артерий.

Заболевание имеет три стадии:

Все эти стадии могут привести к внезапной смерти, причем до самого ее наступления болезнь может не проявлять себя сердечной болью.

Иногда люди с тяжелой формой поражения сосудов, образованием тромбов и обширных рубцов в сердечной мышце, живут долго, встречая глубокую старость, и умирают из-за другой болезни.

Но встречаются и смерти довольно молодых людей, у которых атеросклероз находится в начальной стадии, количество бляшек немногочисленно и причиной летального исхода является спазм венечных артерий, которые ими поражены. Так как в молодом организме коллатеральное кровообращение, способное компенсировать расстройство кровообращения в коронарных артериях, недостаточное, может наступить быстрая смерть.

Опасное для жизни кровоизлияние в головной мозг (ишемический инсульт) приводит к развитию очага ишемического размягчения вещества мозга. Оно происходит при поражении атеросклерозом артерий, снабжающих питательными веществами головной мозг, и формировании в них тромбов. Инсульт наиболее часто возникает при гипертонической болезни.

Клинические проявления

По выраженности воздействия на ток крови различают два типа атеросклероза:

Локализация пораженных сосудов определяет вид атеросклероза:

• атеросклероз аорты;
• сердца;
• церебральный (поражает брахиоцефальные артерии);
• периферический (поражение артерий нижних конечностей);
• почечный;
• мезентериальный (поражает сосуды кишечника);
• генерализованный и мультифокальный — проявляются одновременным поражением артерий в нескольких частях тела.

Диагностика

Для правильной диагностики заболевания, которая иногда бывает достаточно сложной, применяется комплекс диагностических методов:

• исследование общих анализов крови и мочи;
• биохимическое исследование крови на содержание липидных фракций и уровня глюкозы;
• определение коагулограммы;
• проведение ЭКГ, показывающей работу сердца;
• осмотр глазного дна окулистом, позволяющий выявить его изменения;
• УЗИ, если требуется – доплеровское исследование кровеносных сосудов;
• различные виды ангиографии.

При назначении диагностических мероприятий учитывается анатомическая локализация атеросклеротических изменений. Своевременное проведение диагностики и лечения позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений и значительно улучшить состояние больного.

Церебральный атеросклероз — это заболевание, связанное с закупоркой сосудов головного мозга. В чем особенность болезни? По каким причинам она появляется? Насколько быстро наступает смерть, если откладывать лечения?

Закупорка артерий холестериновыми бляшками — длительный процесс, который опасен не слишком выраженными проявлениями. Чаще всего этой болезнью страдают люди пожилого возраста, но в силу ряда негативных факторов случаются подобные патологические изменения и в 35 лет. Симптомы напрямую зависят от того, в какой части головного мозга произошло сужение сосуда, и насколько это отражается на общей его функциональности.

К общим проявлениям относятся:

• частые головные боли;
• появление депрессивного состояния;
• ухудшение памяти и умственных способностей;
• нарушение координации;
• слабость нижних конечностей;
• садится зрение и слух;

Проблемы со слухом

• меняются вкусовые восприятия;
• краснота лица;
• повышенное выделение пота;
• происходят резкие изменения настроения.

Характерным для заболевания симптомом является четкая память на события, которые происходили очень давно, например, еще в детстве. При этом человек помнить прошлое до мельчайших подробностей, а вот, как он провел вчерашний вечер вчера — нет.

В начале развития болезни у пациента наблюдается депрессивное настроение без каких-либо причин. Она не поддается коррекции с помощью медикаментов. Появляются головные боли, общее недомогание и дискомфорт во внутренних органах. Также появляется плаксивость, головокружения, расстройства сна. Спустя некоторое время начинают снижаться умственные способности и память. В дальнейшем человек перестает ориентироваться в пространстве, и у него появляются шаркающие шаги. На третьей стадии возможны тремор конечностей и парезы, а также нарушение речи и недержание мочи.

Читайте также: Что такое генерализованный атеросклероз?

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые способны спровоцировать развитие сужения и закупорки артерии головного мозга.

В основном причины сходны с системным атеросклерозом:

• неправильное питание (большое количество жирной, жареной и соленой пищи);
• пристрастие к никотину и алкоголю;

Алкоголь и курение

• неактивный сидячий образ жизни;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• высокое давление;
• постоянные тревожные состояния и стрессы;
• менопауза у женщин;
• наследственность и генетическая предрасположенность.

У больных появляется шум в ушах, суетливость и нарушение походки.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, проводят ряд обследований. Но первичную диагностику делает врач. Он опрашивает больного и определяет уровень интеллектуальных способностей, память, а также имеются ли провалы. Для получения подробной и развернутой информации необходимо сделать следующие исследования:

Диагностика церебрального атеросклероза

• определить холестерин и липидный профиль, которые свидетельствуют о наличии проблем с сосудами;
• УЗИ. Проводится обследование сосудов шеи, чтобы определить, в каком они состоянии. Кроме того, определяется структура кровотока;
• ангиография с контрастным веществом. Подобный метод диагностики позволит увидеть наиболее точную схему расположения артерий;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография. Благодаря этому методу исследования можно не только увидеть состояние сосудов изнутри, но и осмотреть внешней ее стенки.

На основании результатов диагностики врач может составить полную картину развития заболевания и правильно составить план лечения.

Необходимо понимать, что церебральный атеросклероз можно полностью вылечить только на ранних этапах развития. Если же функции головного мозга уже нарушены, процесс необратим, и его можно только замедлить.

Суть лечения заключается в следующем: первым делом необходимо снизить уровень холестерина. Именно это вещество провоцирует развитие заболевания. Для его снижения используются специальные препараты, а также процедуры, помогающие значительно снизить уровень холестерина в крови. После этого необходимо очистить артерии от скопившихся бляшек. Этот процесс достаточно длителен и также напрямую зависит от питания и приема лекарств. Не менее важным является прием противовоспалительных препаратов, которые помогут устранить осложнение этой болезни — воспаление поврежденных сосудов. При появлении спазмов необходимо принимать сосудорасширяющие вещества, которые помогут увеличить просвет. В связи с тем, что осложнения происходят на фоне недостаточного поступления кислорода и питательных веществ к клеткам мозга, рекомендовано во время лечения применять средства, улучшающие кровообращение. Они позволят снизить скорость атрофии пораженных тканей.

Читайте также: Болезни вен нижних конечностей

Для терапии применяются такие препараты, как никотиномид, статины, фибраты, ионообменные смолы. При довольно высоком уровне холестерина, чтобы очистить кровь, могут назначить криоферез. Лечебная гимнастика, спорт, изменение питания и спорт используются как профилактические мероприятия. Если болезнь не лечить, она может прогрессировать и привести к летальному исходу.

Врач рекомендует оперативное вмешательство, если проблема приняла серьезный характер. Операция проводится открытым способом путем вскрытия поврежденных участков через порез на шее. После удаления холестериновой бляшки вместе со стенкой сосуда накладывается шов. В месте пореза остается дренаж. Чтобы исключить осложнения, необходимо проводить ультразвуковое обследование. Когда сужение просветов становится постоянным, проводят протезирование поврежденного участка с помощью гофрированной трубки.

Пациентов интересует вопрос относительно того, через какое время наступает смерть от сужения просветов сосуда головного мозга. На самом деле образование бляшек — довольно длительный процесс и занимает не один десяток лет. Но в большинстве случаев болезнь диагностируют на последних стадиях развития, и поэтому летальный исход наступает относительно скоро. Из-за этого важно делать профилактические мероприятия, а в пожилом возрасте ложиться на подробное диагностирование, чтобы исключить вероятность появления болезни.

Автор: Иванченко Михаил Алексеевич

Каковы основные причины атеросклероза и что делать для его профилактики?

Самыми разными могут быть причины атеросклероза, но главной считается нарушение обмена холестерина. Атеросклероз – заболевание сосудов, в результате чего ткани и органы не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной деятельности. Какие же основные причины возникновения атеросклероза и какие методы лечения существуют?

Под атеросклерозом следует понимать хроническое заболевание сосудов, возникающее в результате нарушений липидного обмена, отложения вредного холестерина на внутренних стенках сосудов, атеросклеротических бляшек и уменьшения их эластичности. Результатом этому является неполучение ценных веществ организмом.

Постепенно сосуд теряет гибкость из-за того, что на его стенках оседают жиры, становясь твердыми и неупругими. Это ведет к сужению сосудов, что ограничивает поступление крови к органам.

Если вовремя не распознать заболевание и не начать его лечение, сосуд может закрыться и полностью. Если же пациент имеет нарушения свертываемости крови, то развивается тромбоз, последствия которого могут быть самыми непредсказуемыми.

Атеросклероз – опасное заболевание, которое может привести даже к смерти, особенно в постинфарктный период. Заболевание может проявлять себя по-разному, в зависимости от того, какой сосуд был поражен. Как правило, чаще всего атеросклеротические бляшки появляются на стенках сосудов головного мозга, сердца, почек и ног.

При поражении сосудов головного мозга ухудшается его кровообращение, в результате чего происходят сбои в его деятельности: изменение психики, резкие перепады настроения, ослабление памяти, ухудшение остроты зрения.

Заболевание выражено в виде ишемической болезни сердца, инфаркта, стенокардии, другими словами, сердечная мышца недополучат питательные вещества. Постинфарктный период будет протекать тяжело при наличии атеросклероза.

Недостаточное поступление кислорода и полезных веществ в почки влечет к развитию гипертонии.

На начальной стадии заболевание проявляется такими симптомами: зябкость нижних конечностей, боль в мышцах икр, возникающих даже при непродолжительной ходьбе. Если не принять необходимые меры, может развиться гангрена.

Причин заболевания множество: курение, частые стрессовые ситуации, повышенное содержание холестерина, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, лишний вес и малоподвижный способ жизни, климакс у женщин.

Основной же причиной болезни называют нарушение холестеринового обмена. Появление заболевания считается естественным процессом, начало которого приблизительно в возрасте 10-15 лет. Этот процесс может ускоряться или замедляться с годами. К основным факторам развития заболевания относятся следующие:

• Возраст. Этот фактор считается естественным. Атеросклероз часто называют заболеванием пожилых людей, потому что именно в зрелом возрасте, как правило, проявляется заболевание.
• Пол. Атеросклероз чаще бывает у мужчин. Первые симптомы болезни могут появиться даже до 45 лет, тогда как у женщин – не ранее 55 лет. Причина этому кроется в более активной деятельности эстрогенов и липопротеидов пониженной плотности в процессах холестеринового обмена у мужчин.
• Наследственная предрасположенность. Это заболевание может возникнуть по многим причинам. Поэтому гормональный фон организма, а также наследственная предрасположенность непосредственно ускоряют или замедляют процесс развития заболевания.
• Избыточная масса тела. Такой фактор ведет к развитию сахарного диабета, что, в свою очередь, провоцирует развитие болезни, которая при запущенной стадии может привести к смерти.
• Питание. Этот фактор считается основным для возникновения и развития атеросклероза. Именно от того, насколько полезен и разнообразен ежедневный рацион, сколько пища содержит полезных компонентов, зависит дальнейшее здоровье и долголетие.

Совет! Питание должно быть рациональным и соответствовать энергетическим затратам.

• Вредные привычки. Курение отравляет организм, поэтому этот фактор также является одной из причин возникновения и развития болезни. Поэтому, чтобы сосуды были здоровыми, эту вредную привычку придется бросить. Если же говорить об алкоголе, то небольшие его дозы ежедневно – это профилактика атеросклероза, но, с другой стороны, это же количество ведет к возникновению такого заболевания, как цирроз печени. А вот большие ежедневные дозы алкоголя провоцируют стремительное развитие атеросклероза.

Возникновения атеросклероза можно и вовсе избежать, если с юных лет начать профилактику заболевание, а именно:

• отказаться от курения;
• алкоголь употреблять строго в допустимых дозах;
• в день заниматься ходьбой 40 минут, бегом трусцой – 30 минут;
• занятие физическим спором: плаванье, фитнес, гимнастика, йога и т.п.

Совет! Физические нагрузки должны соответствовать здоровью и возрасту.

Лечение атеросклероза – это длительный процесс. Несмотря на стремительное развитие фармацевтической промышленности, универсального средства от атеросклероза, не существует. Поэтому на практике сейчас применяют комплексное лечение, которое состоит из медикаментозной и физио терапии.

Главной целью лечения является остановка процесса развития заболевания. Чтобы этого добиться используются такие направления лечения:

• рацион должен содержать как можно больше жиров неживотного происхождения;
• обеспечить регулярную работу мышц, в соответствии с физическими возможностями и возрастом;
• нормализовать вес;
• следить за регулярностью стула;
• провести лечение других имеющихся заболеваний, в частности, сахарного диабета и артериальной гипертензии;
• в постинфарктный период соблюдать все рекомендации врача и бережно относится к своему здоровью, иначе смерти не избежать.

Лечение атеросклероза медикаментами играет не лидирующую роль. Основная цель медикаментозной терапии – восстановление жирового обмена в организме и снижения содержания вредного холестерина. Медикаментозная терапия необходима, если не удается добиться этой цели путем снижения лишнего веса. Лекарственные препараты может назначать только лечащий врач.

Физиотерапевтическое лечение заболевания зависит от общего состояния сердца и сосудов, а также степени поражения сосудов. Лечение направлено на повышение кровоснабжения организма. К такому виду лечения относят ходьбу, массаж, плавание, гимнастику, прогулки на свежем воздухе.

Совет! Не стоит игнорировать и народные методы профилактики и лечения атеросклероза, но только после консультации с врачом.

Атеросклероз – это крайне опасная болезнь, которая может стать причиной других заболеваний сердца и сосудов, в частности, провоцирует ишемию, инфаркт и тяжелый постинфарктный период, а на запущенных стадиях ведет к смерти.

Начинающиеся изменения во время атеросклероза касаются внутренних оболочек артерий. На них местами начинают появляться единичные отложения липидов и холестерина.

Первоначально внутри стенки сосудов возникают только пятна жиров. Позже в этих местах начинают разрастаться соединительные ткани, и тогда происходит образование настоящих атеросклеротических бляшек . К таким бляшкам прилипают фибрин и тромбоциты, откладываются соли кальция. Просветы кровеносных сосудов сужаются вплоть до окончательного закрытия всего просвета (так называемой облитерации). Вот как появляется заболевание.

Накопление кальция и липидов ведёт к нарушениям циркуляции крови внутри бляшек. Омертвевшие атеросклеротические бляшки распадаются. Стенки артерии в области бляшки становятся хрупкими и могут выкрошиться. Масса отвердевших крошек попадает в просвет сосудов.

Распространяясь с течением крови, они попадают чаще всего в нижележащие сосуды. Кусочки распавшихся атеросклеротических бляшек могут быть довольно большими, для вызывания закупорки артерии, приводя к развитию ишемии в острой форме, а следом за нею — некроза тканей, которые полностью лишены кровоснабжения. Крупная бляшка в любых случаях ограничивает поток крови, препятствуя тем самым попаданию кислорода в каждую клетку тела.

Физические нагрузки на мышцы, которые не получают нормального снабжения кислородом и питания, приводят к скорому появлению боли. Мышцы отказывают в работе, резко ограничивают подвижность человека. Гораздо печальнее следствия атеросклероза сосудов в головном мозге. Поражение разных артерий ведет к нарушениям кровоснабжения в органах.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга прогрессирующего типа опасен чрезвычайно. Кроме того, очень печальными могут быть следствия облитерирующей формы заболевания или атеросклеротического кардиосклероза.

Особенное коварство этих заболеваний состоит в одновременных поражениях артерий во всем теле, пусть в разных степенях. При диагностике облитерирующего атеросклероза нижних конечностей возникает большая угроза кровоснабжению сердца и мозга. Сужение сосудов в мозгу, так часто встречающееся, — весьма распространенная болезнь, поражающая внутренние оболочки сосудов в головном мозгу. Разрастание соединительных тканей вокруг атеросклеротической бляшки и отложения солей кальция у стенки сосуда приводит к сужениям его просвета, до самой облитерации. При подобной болезни церебрального типа растет утомляемость, падает работоспособность, делается хуже память.

Следствием этой болезни бывает повышенная возбудимость у человека. Церебральный атеросклероз и есть главная причина нарушений сна ночью, увеличенной сонливости в дневное время. Неспешно протекающий атеросклероз сосудов головного мозга приводит к нарастающим приступам головокружений, изнуряющим болям в голове, шуму и другим проявлениям недостаточного снабжения мозга кровью. Церебральная форма может до абсурда обострить черты характера у человека, вследствие этого рачительность оборачивается скупостью, аккуратность бессмысленной педантичностью. Заболевание при сочетании его с гипертонией часто осложняется кровоизлияниями в мозг, следствием этого становится паралич и смерть.

Болевая фаза при развитии атеросклероза наступает довольно быстро. Зачастую больные способны проходить без отдыха не более чем несколько десятков метров, сразу после этого они вынуждены останавливаться и дожидаться утихания боли. Как немедикаментозная терапия, больному предлагается не полностью останавливаться, а всего лишь замедлять шаг, вновь ускоряя его после того, когда болевые ощущения снизятся.

Такие упражнения и профилактика атеросклероза сосудов головного мозга к окончательному ?