Лекарство от атеросклероз сосудов головного
Процент инвалидизации и летальных исходов от инсультов очень высок, поэтому при первых признаках нарушения мозгового кровообращения нужно менять образ жизни и начинать лечение. Конкретные препараты, дозы, схемы терапии подбираются индивидуально по результатам обследования и с учетом противопоказаний.
Когда нужны лекарства?
Процесс формирования холестериновых бляшек во внутренней оболочке средних и крупных артерий начинается еще в детстве. С возрастом он может ускориться, особенно если имеются провоцирующие факторы в виде наследственности, погрешностей в питании, наличия вредных привычек, гиподинамии, психоэмоциональной нестабильности. Обычно атеросклероз диагностируется у лиц старше 40 лет, преимущественно мужского пола. Первые симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:
- систематические головные боли, шум в ушах, головокружение;
- постоянно повышенное давление;
- снижение работоспособности, слабость, вялость, отсутствие интереса к жизни;
- беспричинная нервозность, раздражительность, поведенческие расстройства;
- проблемы с координацией;
- нарушения сна (повышенная сонливость либо бессонница).
Данные состояния свидетельствуют о том, что мозговое кровообращение ухудшилось из-за сужения просвета сосудов. Если параллельно с перечисленными патологическими признаками выявлена повышенная концентрация в крови холестерина или сахара, имеются вредные привычки, то с большой долей вероятности речь идет об атеросклерозе. Причем болезнь находится в стадии, требующей медикаментозного лечения.
Без препаратов можно обойтись только на ранних стадиях заболевания, скорректировав образ жизни. Диета, спорт, отказ от курения помогут держать сосуды в тонусе, а уровень холестерина – под контролем. Медикаментозное лечение тоже нужно совмещать со здоровым образом жизни, однако лекарства необходимы для предотвращения осложнений. Что произойдет, если не лечить атеросклероз?
Поврежденные артерии не могут нормально функционировать, поэтому происходит разрыв на фоне повышенного давления крови. Если же отрывается тромб и просвет мелкого сосуда закупоривается, часть мозга лишается кислорода и постепенно отмирает. В первом случае происходит кровоизлияние (геморрагический инсульт), во втором – развиваются неврологические нарушения на фоне ишемии. Постепенно утрачивается трудоспособность, снижается интеллект, нарушаются когнитивные функции.
Основные группы препаратов
Предотвратить осложнения и значительно улучшить общее состояние поможет медикаментозная терапия. Полностью вылечить атеросклероз нельзя, но замедлить или остановить развитие заболевания можно. Лекарства, которые используются, относятся к разным фармакологическим группам.
Исходя из обследования, результатов анализов, состояния организма пациента врач подбирает один или несколько препаратов. Самостоятельно принимать решение о том, чем лечить сосуды, категорически нельзя. Приведенная ниже информация о медикаментах предназначена только для ознакомления.
Статины
Гиполипидемические средства этой группы снижают в крови концентрацию липопротеидов низкой плотности и триглицеридов жирных кислот. Механизм действия основан на блокировании синтеза этих соединений в организме. Клинические исследования показали, что прием разовой дозы понижает содержание холестерина более чем на 30%.
Одновременно статины стимулируют выработку «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности – которые препятствуют формированию бляшек на стенках сосуда. Наиболее популярные препараты: Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.
Секвестранты желчных кислот
СЖК представляют собой полимерные ионообменные смолы, образующие в кишечнике нерастворимые комплексы с желчными кислотами. Изолируя таким образом необходимые для пищеварения соединения и выводя из организма, препараты стимулируют их синтез. А вырабатываются они путем окисления холестерина в клетках печени.
Лекарства этой группы обычно назначаются в составе комплексной терапии атеросклероза, принимаются до еды. Выпускаются под торговыми названиями Колестирамин, Квестран, Колестипол, Колесевелам.
В современной практике лечения атеросклероза сосудов головного мозга секвестранты желчных кислот используются все реже, поскольку они менее эффективны, чем статины (но чаще вызывают побочные эффекты). В перечень негативных реакций на СЖК со стороны организма входят: запоры, вздутие и боли в животе, анорексия, рвота, тошнота, диспепсия, панкреатит, кожные высыпания.
Продолжительный прием провоцирует ацидоз, желудочные и геморроидальные кровотечения, понижение свертываемости крови. Препараты противопоказаны беременным, кормящим, лицам с фенилкетонурией и гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.
Фибраты
Вторая по эффективности группа гиполипидемических препаратов, способствующих снижению концентрации триглицеридов. Фибраты на уровень холестерина влияют в меньшей степени, однако способствуют синтезу полезных липопротеидов. Механизм действия заключается в активизации фермента, расщепляющего ЛПНП. Кроме того, уменьшаются агрегация тромбоцитов и уровень фибриногена.
При длительном применении способствуют разрушению внесосудистых отложений холестерина. Выпускаются в лекарственной форме капсул под названиями Липантил, Фенофибрат, Трайкор, Липанор.
Блокаторы кальциевых каналов
Основанием для назначения антагонистов кальция при атеросклерозе является их способность расширять сосуды головного мозга, активизировать кровоток, понижать давление. В фармакологической практике для производства лекарств используется несколько химических соединений, блокирующих кальциевые каналы:
- фенилалкиламины – на их основе был синтезирован первый БКК Верапамил;
- бензотиазепины – Клентиазем, Дилтиазем;
- дифенилпиперазины – Флунаризин, Циннаризин;
- 1,4-дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин, Лерканидипин;
- диариламинопропиламины – Бепридил.
Препараты группы также обладают свойством ингибировать агрегацию тромбоцитов, а также разрушать уже сформированные тромбы. При этом перечень побочных эффектов у антагонистов кальция минимален.
Вазодилататоры
Нередко основная терапия атеросклероза дополняется сосудорасширяющими медикаментами для понижения давления. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп, поскольку влияют на различные рецепторы.
Регулярный прием таких препаратов, как Папаверин, Винкамин, Ксантинола никотинат снижает тонус церебральных артерий, способствуя их расширению. Винкамин с Ксантинолом также обладают антиагрегантными свойствами, стимулируют мозговое кровообращение.
Ангиопротекторы
В категорию входят различные лекарственные средства, уменьшающие тонус сосудов, препятствующие агрегации тромбоцитов, активизирующие мозговое кровообращение. К ним относятся антагонисты кальция, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные.
Наиболее эффективны в лечении атеросклероза Бетагистин, Дипиридамол, Ницерголин. Могут применяться как перорально, так и методом внутривенных вливаний.
Антиагреганты
В эту фармакологическую группу входит множество препаратов, самым известным и доступным из которых является Аспирин. Однако из-за негативного влияния на пищеварительную систему назначается с осторожностью, в небольших дозировках. Такие средства, как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт реже вызывают побочные реакции, имея аналогичную эффективность.
Механизм действия антиагрегантов основан на препятствовании склеиванию тромбоцитов с эритроцитами, что уменьшает вязкость крови и активизирует микроциркуляцию.
Витамины
Дефицит этих химических соединений всегда приводит к различным сбоям в функционировании организма. Для здоровья сосудов большое значение имеют витамины с антиоксидантными свойствами – аскорбиновая кислота, токоферол.
Но самым значимым является ниацин или никотиновая кислота. Она отвечает за процесс жирового обмена, поэтому в схему лечения атеросклероза включается в обязательном порядке.
Самые эффективные средства
Ниже перечислены препараты, которые чаще всего включаются в схему лечения церебрального атеросклероза. Медикаментозные методы терапии должны сочетаться с диетой, некоторые лекарственные средства могут назначаться только после нее.
Принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения (даже витамины) не следует, поскольку без обследования и анализов определить тип гиперлипидемии невозможно. В некоторых случая требуется регулярный контроль состояния организма.
Аторвастатин
Таблетированный препарат выпускается российскими и зарубежными фармпредприятиями в дозировках от 10 до 80 мг. Снижает концентрацию холестерина за счет ингибирования фермента, необходимого для синтеза ЛПНП. Показан в случае гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, гиперхолетеринемии, а также для профилактики заболеваний сердца и сосудов при наличии факторов риска.
В списке противопоказаний, помимо непереносимости активных и вспомогательных компонентов, значатся беременность, лактация, возраст до 18 лет.
Стандартная схема применения – 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, который не влияет на всасывание. Минимальный терапевтический курс составляет 4 недели. Разовая доза определяется индивидуально, может варьироваться от 10 до 80 мг действующего вещества. При назначении учитываются возраст пациента, взаимодействие с другими лекарствами.
Частота развития побочных эффектов Аторвастатина не превышает 2%, наиболее часто встречаются негативные реакции со стороны ЖКТ (диспепсия, нарушения стула, метеоризм).
Фенофибрат
Лекарственное средство производится в таблетированной или капсулированной форме, содержащей 200 мг одноименного действующего вещества.
Фенофибрат в комплексе со статинами показан при:
- тяжелой триглициридемии;
- ИБС;
- атеросклерозе церебральных и периферических артерий;
- аневризме брюшной аорты;
- сахарном диабете.
Принимать препарат следует во время еды, по 1 капсуле или таблетке каждые 24 часа. Побочные эффекты после приема возникают редко. Отмечаются расстройства пищеварения, аллергические реакции, изменение формулы крови. В некоторых случаях проявляется токсическое воздействие на мышечную ткань при лекарственном взаимодействии со статинами.
Фенофибрат противопоказан при: недостаточности печени, почек, наличии гиперчувствительности к действующему веществу, беременности, кормлении грудью, а также в детском и подростковом (до 18 лет) возрасте.
Дилтиазем
Лекарственное средство для перорального применения относится к антагонистам кальция, является производным бензотиазепина. За счет блокирования медленных кальциевых каналов в мембранах мышечных клеток обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры артерий. В результате сосудистый просвет расширяется, кровоток активизируется, а давление уменьшается. Хорошо усваивается при приеме внутрь, не вызывает привыкания даже после многомесячного курса терапии.
Выпускается Дилтиазем в капсулированной и таблетированной формах по 60 и 90 мг, пролонгированные препараты – по 180 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг, обычно назначается по 60 мг трижды в сутки. Принимать таблетки или капсулы нужно до еды, запивая водой.
Прием противопоказан детям, беременным, кормящим, лицам с непереносимостью бензотиазепинов, сердечными патологиями, печеночной недостаточностью. Из побочных эффектов вероятны расстройства пищеварения, нарушения сердечного ритма, аллергия.
Дипиридамол
Одни из наиболее эффективных таблеток при атеросклерозе сосудов головного мозга. Препарат широкого спектра действия, регулирующий мозговое кровообращение за счет снижения тонуса сосудов. Параллельно препятствует склеиванию и адгезии тромбоцитов, активизируя кровоток.
Имеет варианты дозировки в 25, 50 и 75 мг. Курс терапии атеросклеротических изменений в сосудах мозга продолжительный, не менее двух месяцев. Для усиления эффективности рекомендуется сочетать прием Дипиридамола с ацетилсалициловой кислотой в небольших дозах.
Принимать лекарство следует строго натощак каждые 8 часов. Разовая доза определяется в индивидуальном порядке с учетом тяжести заболевания и противопоказаний. К последним относятся детский возраст, лактация, некоторые заболевания сердца, гиперчувствительность, язва желудка, печеночная недостаточность.
Беременным Дипиридамол назначать можно в том случае, если польза для женщины выше потенциальных тератогенных рисков. Из побочных эффектов могут возникнуть нарушения сердечного ритма, пищеварения, различные аллергические реакции.
Никотиновая кислота
Данное вещество, известное также как ниацин или витамин РР, имеет большое значение для осуществления окислительно-восстановительных процессов, включая жировой обмен. В обязательном порядке назначается при церебральном атеросклерозе, поскольку оказывает разностороннее терапевтическое действие:
- тормозит синтез ЛПНП;
- стимулирует выработку «полезного холестерина»;
- расширяет сосуды;
- активизирует фибринолиз;
- замедляет агрегацию тромбоцитов.
Действующее вещество используется для производства комбинированных лекарственных средств либо выпускается в чистом виде. Никотиновая кислота в аптечных сетях продается в виде раствора для инъекций и таблеток. Последние содержат 0,05 г ниацина, употребляются после еды.
Рекомендованная суточная доза для взрослого человека составляет 3 г, разделенные на несколько приемов. Препарат имеет минимальные противопоказания – гиперчувствительность – и крайне редко вызывает негативные реакции организма.
Общие рекомендации по лечению
Прежде всего, принимать какие-либо лекарства от атеросклероза можно только по назначению врача. Заболевание в каждом отдельном случае протекает по-разному, механизм и причины формирования атеросклеротических бляшек требуют клинической диагностики. Например, отложение холестерина может быть связано с повышенной концентрацией липопротеидов низкой плотности или триглицеридов. Результат одинаков, однако лечение должно проводиться разными препаратами. Имеет значение также общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий.
Особое внимание уделяется совместимости лекарств. Поскольку терапия в большинстве случаев имеет комплексный характер, могут возникнуть антагонизм между препаратами разных групп, синергизм или негативные побочные реакции. Часто для предотвращения последних требуются постоянный контроль специалиста и периодические лабораторные исследования. Кроме того, пить таблетки нужно в строгом соответствии с особенностями их усвоения: до, во время или после приема пищи.
Важное условие успешного лечения атеросклероза – организация правильного питания. Придерживаться низкохолестериновой диеты следует на протяжении всего курса медикаментозной терапии, в некоторых случаях – до него, поскольку на тонусе сосудов негативно сказываются вредные привычки, от них нужно отказаться, особенно от курения. Эффективность лекарств повышается также в сочетании с физической активностью, поскольку умеренные нагрузки стимулируют метаболизм.
Атеросклероз – это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы. При нем артерии забиваются атеросклеротическими бляшками, которые сужают просвет сосуда, нарушая нормальный ток крови, приводя к ишемии.
Долгое время эта болезнь протекает бессимптомно, поэтому нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, в ходе которого можно обнаружить это заболевание. Обычно атеросклероз сосудов головного мозга диагностируют уже тогда, когда необходимо подключать лекарственные средства.
Как лечить атеросклероз правильно и минимизировать риск развития грозных осложнений, мы подробно рассказываем в этой статье.
Основные группы лекарственных препаратов
Современная фармакология предлагает множество лекарственных препаратов от атеросклероза сосудов головного мозга. Одни из них направлены на нормализацию липидного обмена, другие – на укрепление сосудистых стенок, снижение артериального давления, уменьшения в крови липопротеинов низкой плотности и т.д.
Поэтому только врач может назначать препараты от атеросклероза. Выписывая рецепт, он опирается на результаты анамнеза, диагностических данных и индивидуальных особенностей организма. Лишь после полного обследования и сбора всей необходимой информации, доктор определяет, какая группа лекарственных препаратов нужна пациенту.
Статины
Восемьдесят процентов всего холестерина продуцируется печенью, а остальное организм получает с продуктами питания. Механизм действия статинов основан на блокировке выработки холестерола печенью.
Статины считаются одними из самых эффективных в снижении липопротеинов низкой плотности и повышении липопротеинов высокой плотности. У них гораздо меньше побочных эффектов, чем у иных лекарственных групп.
Основное действие статинов направлено на:
- Снятие воспаления;
- Предупреждение образования тромбов;
- Расщепление камней в желчном пузыре;
- Снижение концентрации холестерина;
- Угнетение процесса клеточной адгезии;
- Устранение эндотелиальной дисфункции.
Статины противопоказаны беременным и кормящим женщинам, пациентам, с повышенным содержанием печеночных ферментов, людям с почечной недостаточностью и индивидуальной непереносимостью.
Основные побочные эффекты этих средств заключаются в:
- Головокружении;
- Шуме в ушах;
- Слабости и быстрой утомляемости;
- Снижении остроты зрения;
- Мышечных болях.
У некоторых пациентов может быть непереносимость статинов, тогда им назначают лекарства из других групп.
Фибраты
Основное действие данных препаратов направлено на снижение липопротеинов низкой плотности, за счет повышения липопротеинов высокой плотности. Фибраты не дают всасываться холестерину из кишечника, и всю энергию направляют на процессы пищеварения.
Фибраты не назначают пациентам:
- Со сниженной функцией печени и почек;
- Страдающим алкоголизмом;
- Детям до 18 лет;
- С патологиями желчевыводящей системы;
- С индивидуальной непереносимостью этих лекарств.
Побочных явлений при приеме фибратов гораздо больше:
- Слабость;
- Аритмия;
- Снижение половых функций;
- Вздутие;
- Панкреатит;
- Гепатит;
- Образование камней в желчном пузыре;
- Рабдомиолиз;
- Воспаление мышц;
- Снижение почечной функции;
- Миопатия;
- Повышенная чувствительность к свету.
Из-за того, что фибраты плохо переносятся, они не пользуются популярностью и их редко назначают.
Антиагреганты
Это препараты, способные рассасывать уже образовавшиеся тромбы и препятствовать возникновению новых. Это происходит за счет их препятствия склеиванию форменных ферментов. Кровь от этого увеличивает текучесть, кровоток восстанавливается, и риск тромбообразования резко сокращается.
Секвестранты
Это лекарство связывает желчные кислоты и выводит их вместе с фекалиями. Обычно организм использует желчные кислоты несколько раз. Выполнив свою функцию, они снова всасываются и, вместе с кровью, опять попадают в печень.
Получается, что печени не нужно их вырабатывать. А когда пациент принимает препараты этой группы, то они выводят их из организма, и печень вновь вынуждена производить желчные кислоты. А в процессе их выработки, печень расходует холестерин, соответственно, его становится меньше.
С помощью этого механизма секвестранты желчных кислот уменьшают липопротеины низкой плотности.
Витамины
При атеросклерозе сосудов головного мозга без витаминов не обойтись, потому что клетки, при недостаточном кровоснабжении лишаются не только необходимого им кислорода, но и питательных веществ.
Витамины, как и любое лекарство, должен назначать врач, так как он сможет подобрать нужный состав витаминного комплекса.
Блокаторы кальциевых каналов
Препараты этой группы способны:
- Снижать артериальное давление;
- Расширять сосуды головного мозга;
- Нормализовать кровоток.
Для блокировки кальциевых каналов фармакология использует некоторые химические соединения:
- Дилтиазем, Клентиазем (бензотиазепины);
- Нифедипин, Лерканидипин, Амлодипин, Фелодипин (1,4-дигидропиридины);
- Верапамил (фенилалкиламины);
- Циннаризин, Флунаризин (дифенилпиперазины);
- Бепридил (диариломинопропиламины).
Эти препараты также могут разрушать тромбы и препятствовать дальнейшему тромбообразованию.
Самые эффективные препараты
Эффективность препарата зависит от правильного определения показаний. Если пациенту срочно нужно нормализовать липидный обмен, врач назначит гиполипидемические препараты, если нужно снизить давление – антигипертензивные средства и т.д.
Поэтому пациент никогда не должен заниматься самолечением. Ведь для того, чтобы определить, какое именно средство окажется наиболее эффективным, доктор проводит диагностические исследования, собирает анамнез, и лишь потом назначает препарат.
Современная фармакология богата выбором средств, тормозящих атеросклероз сосудов головного мозга. Главное, правильно подобрать то лекарство, которое будет удовлетворять всем критериям показаний.
Розувастин
Эти таблетки от атеросклероза выпускаются в дозировке от 5 до 40 мг. Преимуществом данного препарата является то, что его можно употреблять в меньших дозировках, чем обычные статины. Препарат эффективно снижает липопротеины низкой плотности (плохой холестерин).
Назначается Розувастатин с малых дозировок, затем врач увеличивает их. Иногда бывает нужна кратковременная терапия с высокой дозой (40 мг). Проводится она под пристальным наблюдением врача. Далее дозировка снижается с последующей отменой препарата.
Общий курс составляет около трех недель.
Данный препарат, в основном, назначается людям средних и пожилых лет.
Крайне противопоказано применение этого средства:
- Беременным и кормящим женщинам;
- Пациентам со сниженной функцией почек и печени;
- Людям, страдающим алкоголизмом.
С осторожностью назначается пациентам, имеющим проблемы с щитовидной железой.
Цена в аптеках колеблется от 250 до 1300 рублей, в зависимости от производителя и дозировки.
Аторвастатин
Действие препарата заключается в снижении липопротеинов низкой плотности, за счет повышения липопротеинов высокой плотности. Лекарственная форма – таблетки, в дозировке – 20, 30, 40 мг.
Данное средство показано пациентам с нарушенным обменом веществ, в ходе возрастных изменений.
Препарат противопоказан:
- Людям с патологиями щитовидной железы;
- Беременным;
- В период лактации;
- При алкоголизме;
- С почечными и печеночными патологиями;
- С низким артериальным давлением.
С осторожностью данное лекарственное средство назначается пациентам, недавно перенесшим хирургические операции, различного вида травмы или инфекционные заболевания.
Терапию начинают с низкой дозы – 10 мг, постепенно увеличивая ее (возможно, до 80 мг). Курс лечения составляет три-четыре недели.
Цена препарата колеблется от 120 до 750 рублей. Чем больше дозировка препарата, тем, соответственно, выше цена.
Симвастатин
Препарат с одноименным действующим веществом. Основное действие его направлено на блокировку определенных ферментов, вырабатывающих холестерин, а точнее, его атерогенные фракции – липопротеины низкой плотности и триглицериды.
Форма выпуска – таблетки, в дозировке от 10 до 40 мг. Прием менее десяти миллиграмм этого средства считается неэффективным. Максимальная доза не должна превышать 80 мг, так как это опасно для организма.
Как и все статины, этот препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, пациентам с патологиями печени и почек и алкоголикам.
Помимо общих противопоказаний, указывается еще и непереносимость лактозы. Курс лечения зависит от показаний и динамики улучшений, но в среднем, составляет три-четыре недели.
Средняя стоимость данного лекарства колеблется от 70 до 370 рублей, в зависимости от производителя и дозировки.
Фенофибрат
Действие этого препарата направлено на снижение липопротеинов низкой плотности, за счет активации ферментов, которые расходуют триглицериды на пищеварительные процессы.
Допустимая суточная доза этого лекарства составляет от 140 мг до 400 мг.
Фенофибрат противопоказан:
- Пациентам со сниженной функцией печени или почек;
- Людям с патологиями желчного пузыря;
- Беременным и кормящим женщинам;
- Пожилым;
- Детям и подросткам.
Фармакологический рынок предлагает несколько видов данного лекарственного средства, которые отличаются друг от друга упаковкой, фирмой-производителем и некоторыми элементами состава.
Наиболее популярны следующие препараты, активным веществом которых является фенофибрат. А именно:
- Липантил, в дозировке 200 мг – капсулы (30 штук в упаковке), стоимость в аптеках – около 900-1000 рублей;
- Трайкор (145 мг), форма выпуска – таблетки (30 штук) по цене – 800 рублей;
- Фенофибрат-канон (145 мг) – таблетки (30 штук), цена в аптеках – около 700 рублей.
Лечение данными видами препаратов производится, в течение нескольких месяцев.
Отмену препаратов, как и их назначение, производит лечащий врач. Нельзя самостоятельно принимать или отменять лекарства, так как это может нанести серьезный вред здоровью.
Аспирин
Ацетилсалициловая кислота в современной фармакологии имеет несколько форм выпуска. Действующим веществом является аспирин, к которому добавляется некоторое количество полезных веществ. От этого варьируется цена лекарства.
Наиболее популярными препаратами, действующим компонентом которых является аспирин, являются:
- Полокард;
- Асперкард;
- Лоспирин;
- Аспирин-кардио.
Ацетилсалициловую кислоту всегда назначают при атеросклеротических поражениях сосудов. Происходит это потому, что этот препарат обладает быстродействующим эффектом, разжижающим кровь. Принимая его по предписанию, пациенты с атеросклерозом значительно снижают риск тромбообразования.
Аспирин противопоказан:
- Пациентам с бронхиальной астмой.
Назначается с осторожностью – людям с заболеваниями желудка или двенадцатиперстной кишки, так как оказывает раздражительное действие на слизистую.
Клопидогрел
Этот препарат относится к группе антиагрегантов. Антиагрегантные средства в основе своего действия оказывают эффект, препятствующий слипанию тромбоцитов. При их приеме, кровь обретает нормальную текучесть, а это препятствует тромбообразованию.
Данный препарат не имеет такого быстрого эффекта, как аспирин, на длительность его воздействия сохраняется на более долгий срок.
Принимая его по 100 мг, можно наблюдать максимальную концентрацию препарата на седьмой день. Эффект от его воздействия длится на протяжении десяти суток.
Противопоказания препарата такие же, как и у общей группы антиагрегантов:
- Геморрагические диатезы;
- Индивидуальная непереносимость;
- Почечная недостаточность;
- Грудное вскармливание;
- Беременность;
- Высокий риск развития кровотечений;
- Сниженная функция печени;
- Нейротропения;
- Острый коронарный синдром.
Помимо общих перечисленных факторов, данный препарат также не рекомендуется к употреблению людям, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания.
Цена в аптеках колеблется от 130 рублей за блистер, содержащий десять таблеток. Можно также приобрести упаковку, содержащую 90 таблеток, за тысячу рублей.
Дипиридамол
Еще одно эффективное средство, обладающее антиагрегантным действием, это дипиридамол. Среди противопоказаний указываются общие для всех антиагрегантов, а также обращается внимание на то, что одномоментный прием этого лекарства и аспирина не рекомендуется, так как будет оказан двойной эффект, способный спровоцировать негативные последствия.
Так же это может быть губительным для слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Абсолютно исключается прием этого лекарственного средства в первый триместр беременности. Также нельзя употреблять его в момент лактации (кормлении грудью).
Приблизительная суточная доза колеблется от 75 мг до 170 мг, поделенных на несколько приемов. Дозировку и схему применения данного средства, как и любого другого лекарства, определяет лечащий врач, так как это зависит от показаний и индивидуальных особенностей организма.
Цена в аптеках варьируется, в зависимости от производителя, упаковки и количества таблеток. В одной упаковке может быть от сорока до ста таблеток, расфасованных по блистерам, в каждом из которых содержится по десять таблеток.
Дипиридамол можно купить от 15 до 300 рублей.
Длительность лечения зависит от многих факторов, которые учитывает доктор при назначении терапии. Она может быть как краткосрочной, так и длительной.
Никотиновая кислота
Это витамин группы В. Его необходимая суточная доза для организма составляет не более двадцати миллиграмм. А для того, чтобы оказать гиполипидемический (снижающий липопротеины низкой плотности) эффект, необходимо от тысячи до шести тысяч миллиграмм этого средства.
Именно по той причине, что препарат работает только при высоких дозировках, его назначают редко. Но иногда случается так, что у пациента имеется непереносимость статинов или фибратов, и поэтому нужно вырабатывать иную стратегию лечения, в которой применяется никотиновая кислота.
Высокая же дозировка способна вызвать множество нежелательных эффектов, а именно:
- Общую слабость;
- Головокружения;
- Головную боль;
- Нарушения стула;
- Охриплость;
- Отеки;
- Тошноту;
- Отсутствие аппетита;
- Почечную и печеночную недостаточность;
- Подагру;
- Боли в мышцах;
- Повышение сахара в крови;
- Ухудшение зрения, слепоту;
- Синяки;
- Тахикардию.
Никотиновая кислота противопоказана:
- Детям до двух лет;
- Пациентам с сахарным диабетом второго типа;
- С глаукомой;
- Страдающим подагрой;
- При нарушенной свертываемости крови;
- Алкоголикам;
- Людям с индивидуальной непереносимостью препарата.
Никотиновая кислота назначается, как дополнительное средство. Длительность применения никотиновой кислоты зависит от динамики лечения, но, как правило, терапия всегда длительная.
Часто никотиновую кислоту назначают вместе с аскорбиновой.
Цена в аптеках колеблется от 40 до 150 рублей.
Основные правила проведения терапии
Самым главным правилом в лечении атеросклероза сосудов головного мозга является точное следование врачебным предписаниям.
Лечение должно быть комплексным, а только врач может определить, какие группы препаратов можно совмещать, какую дозировку того или иного средства нужно употреблять и многое другое.
В состав комплексной терапии входят:
- Правильное питание. Невозможно улучшить ситуацию с атеросклерозом только при помощи лекарств.
- Употреблять таблетки одновременно с жирной, жаренной пищей, это только наносить дополнительный ущерб печени. Питание при этом заболевании должно полностью исключать продукты, богатые животными жирами и быстрыми углеводами:
- Жирное мясо;
- Сало;
- Шпик;
- Кожица птицы;
- Жирная птица (утка, гусь);
- Цельное молоко;
- Пальмовое масло;
- Выпечка;
- Алкоголь;
- Сладости.
