Лекарства от анемии после химиотерапии
Обновлено: 20 декабря 2019
13977
Для того, чтобы справиться с анемией после химиотерапии, запишитесь на консультацию онколога в нашей клинике или оформите вызов специалиста на дом.
- Во время осмотра и оценки физикальных данных онколог-химиотерапевт выявит причину и степень развития анемии после химиотерапии и составит для вас индивидуальный план лечения.
- После консультации врач нашего онкологического центра будет осуществлять вашу дальнейшую курацию, помогая справиться с симптомами, вызывающими беспокойство.
- Мы ориентированы на результат и отслеживаем этот результат.
Лечение анемии после химиотерапии
Aнeмия после химиотерапии — это снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще всего происходящее при одновременном уменьшении числа эритроцитов (красных кровяных телец). Лечение анемии после химиотерапии у онкологических пациентов проводит только врач-онколог, а не гематолог.
- Низкий уровень гемоглобина перед началом химиотерапии снижает эффективность химиотерапевтического лечения, ухудшает прогноз жизни и течение заболевания. У больных с aнeмией перед химиотерапией эффект от лечения составляет 56,6%, а у пациентов без aнeмии — 78,6%, кроме этого низкий гемоглобин после адъювантной химиотерапии увеличивает риск рецидива опухоли в 3 раза.
- Лeчeние aнeмии после химиотерапии является обязательным для онкологических больных и входит в состав симптоматической терапии, которая подбирается индивидуально с использованием передовых медицинских технологий, исходя из причины, степени aнeмии и ряда других показателей. В онкологическом центре De Vita мы используем препараты нового поколения для поднятия гемоглобина после химиотерапии, они характеризуются лучшей переносимостью и значительно большей эффективностью.
- Справиться с aнeмией средней степени гораздо проще, дешевле и быстрее, чем с тяжелой. Не откладывайте лечение до того момента, когда низкий гемоглобин после химиотерапии будет представлять угрозу жизни, а лечение станет дорогостоящим и экстренным. Самостоятельно справиться с aнeмией, как показывает наш опыт, почти невозможно.
Онкологи-химиотерапевты нашего центра разработали специальную программу лечения aнeмии после химиотерапии, чтобы вы быстро восстановили уровень гемоглобина и смогли продолжить следующий курс лечения вовремя, без переносов.
Восстановительная программа для лечения анемии после химиотерапии:
«Активная гематостимулирующая терапия при анемии»+
Идеально подходит для онкологических пациентов, которые находятся на фоне токсичного противоопухолевого лечения и имеют проблемы со снижением показателей гемоглобина и эритроцитов в крови.
Если вы испытываете усталость, слабость и одышку, если результаты анализов крови показывают низкий гемоглобин после химиотерапии, не ждите — действуйте.
Анемия после химиотерапии требует немедленного лечения.
Восстановительная программа «Активная гематостимулирующая терапия при анемии» разработана химиотерапевтами нашего центра, которые имеют огромный опыт реабилитации онкологических пациентов. Терапия проводится в течение 3-х дней в амбулаторных условиях.
В программу входит:
— консультация онколога,
— необходимые препараты и их внутривенное введение,
— а также забор анализов крови.
Стоимость восстановительной программы — 16 600 руб / день.
Наш приоритет — внимательное и отзывчивое отношение к каждому пациенту. Начиная с ответа на первый звонок, мы стараемся полностью погрузиться в вашу ситуацию и дать максимально подробные ответы на ваши вопросы.
Уварова Светлана Николаевна
Главный врач, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории, врач паллиативной медицины
Причины возникновения анемии у онкологических больных
Анемия является осложнением противоопухолевого лечения. Цитостатики основным своим действием нарушают деление всех клеток, опухолевых и не только, в том числе нарушают образование новых эритроцитов. Срок жизни эритроцита составляет около 120 дней, и при неоднократном воздействии на костный мозг во время лечения (сеансы лучевой терапии, курсы химиотерапии) возникает ситуация, когда новых эритроцитов не образуется, а количество старых уменьшается, что приводит к общему их уменьшению.
Гемоглобин – это соединение белка и железа. Он располагается в кровяных тельцах красного цвета (эритроциты) и выполняет одну из важных ролей необходимую для правильной работы всего организма – захватывает кислород и производит окисление.
Мало кто знает, как повысить гемоглобин после химиотерапии и при некоторых других заболеваниях. Ведь при его снижении развивается анемия, при которой начинается кислородное голодание. Чтобы это предотвратить, необходимо поднять его.
Почему снижается гемоглобин при химиотерапии
При лечении онкологических заболеваний применяют химиотерапевтические препараты, которые способны спровоцировать понижение гемоглобина. Выявить его можно с помощью общего анализа крови, который проводят больным на протяжении всего курса лечения.
Злокачественные образования способны спровоцировать развитие анемии гипохромного типа уже на начальных стадиях развития болезни. При этом гемоглобин резко понижается.
Еще одной причиной анемии могут стать метастазы, которые поражают костный мозг. Его повреждения опасны тем, что именно этот орган отвечает за наполнение гемоглобином крови.
У больных с онкологическими заболеваниями часто встречаются следующие причины снижения гемоглобина:
- недостаточное содержание железа в крови;
- нарушения усвояемости железа организмом;
- химиотерапия и подобные методы лечения.
Лечение злокачественных образований направлено на то, чтобы затормозить процесс деления и образования раковых клеток. Но воздействие терапии распространяется на все ткани и органы, в том числе и кровь.
Влияние химиотерапии на кровь
Химиотерапия имеет серьезные побочные эффекты, которые пагубно влияют на кровеносную систему.
Уже во время лечения кровь начинает изменять свой химический состав, происходит резкое сокращение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Данное состояние врачи называют – панцитопенией или миелосупрессией. При этом происходит сокращение количества всех составляющих крови и сбой в процессе кроветворения.
Кровь при лечении химиотерапией играет главную роль, так как именно она разносит по организму препараты. Они разрушают злокачественные образования и опухоли, а также кровь. Для того чтобы обратить разрушение крови необходимо знать, как поднять гемоглобин после химиотерапии. Это поможет восстанавливать ее состав и не допустит кислородного голодания.
Признаки сниженного гемоглобина
Снижение гемоглобина сопровождается признаками, которые возникают при гипоксии (недостаточном насыщении крови кислородом). Сила и выраженность признаков зависит от его уровня.
Если гемоглобин находится в пределах 90 – 100, то у больных отмечается уменьшение концентрации внимания и памяти. При уровне гемоглобина 70 – 90 у пациентов можно заметить ускоренное биение сердца, боли головы, шум в ушах и одышка. Также отмечается бледность кожи.
Если уровень гемоглобина опустится меньше 70, то у больного будут выраженные симптомы сердечной недостаточности.
Уменьшение гемоглобина можно распознать по следующим симптомам:
- пластины ногтевые становятся тоньше и ломаются;
- проявляется сухость кожных покровов;
- вокруг ротовой полости появляются трещинки;
- замедляется рост волос и начинается их выпадение;
- изменяются вкусовые ощущения;
- кожные покровы становятся бледными;
- вокруг глаз появляются темные круги;
- появляется одышка;
- учащается биение сердца (тахикардия);
- постоянно повышена температура тела.
При обнаружении перечисленных выше симптомов рекомендуется обратиться к врачу и сдать кровь для проведения общего анализа.
Как увеличить гемоглобин после химиотерапии
Для поднятия уровня гемоглобина требуется комплексный подход. В него входит прием медикаментозных препаратов и специальная диета. В этот период необходимо обогащать организм железом, витаминами и фолиевой кислотой.
Во время лечения необходимо регулярно следить за скоростью повышения, так как при переизбытке происходит усиленное развитие клеточных структур аномального характера.
Анемия и низкий гемоглобин у больных со злокачественными опухолями может длиться много месяцев, а иногда и лет. В этих случаях необходимо изменять рацион питания и пить специальные медикаментозные препараты.
Медикаментозное повышение
Благоприятно влияют на восстановление препараты, которые относятся к эритропоэтиновой группе. Они способствуют ускоренному образованию эритроцитов. Это благотворно влияет на повышение гемоглобина. Препараты воздействуют на костный мозг, который отвечает за их образование. Чаще всего врачи назначают Эпрекс и Неорекомон.
Эти препараты имеют высокую цену и не всегда доступны для больных со злокачественными опухолями, но они являются наиболее эффективными.
В некоторых случаях рекомендуется принимать железосодержащие препараты, такие как Сорбифер дурулес. Они способны ускорить повышение, но они противопоказаны некоторым людям при лечении. Целесообразность их приема может решить только врач.
При экстремально низком уровне врачи прибегают к процедуре переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Это позволяет в короткий срок быстро поднять уровень гемоглобина. Нередко ее проводят после повторных курсов химиотерапии, которые значительно ухудшают качество крови.
Единственным минусом этой процедуры считается то, что она может спровоцировать развитие аллергических реакций.
Диетическое питание
После курса химиотерапии гемоглобин можно поднять не только медикаментозными препаратами, но и употреблением правильных продуктов в пищу. Пациентам врачи рекомендуют принимать пищу не менее 3 раз за 24 часа.
Необходимо каждый день съедать примерно 160 грамм отварной говядины с гречневой крупой или немного обжаренную печень.
Также помогут поднять и удержать гемоглобин на нужном уровне ядра грецкого ореха, яблоки, гранат, бобы, чечевица и прочие бобовые культуры. Эти продукты менее эффективны в сравнении с мясом но, тем не менее, они могут его поднять. Бобы способствуют ускоренному выводу токсинов из организма и улучшают общее состояние и самочувствие больного.
Свежевыжатые соки из моркови, редьки и свеклы, выпитые утром на голодный желудок, также способствуют его увеличению. Однако при их приготовлении необходимо соблюдать некоторые нюансы.
К ним относятся:
- соку необходимо дать настояться 2 – 3 часа;
- можно смешивать соки;
- сок делается в день употребления и не подлежит длительному хранению;
- следует очистить его от мякоти, попадающей в него при отжиме.
За 24 часа достаточно выпивать 100 мл сока.
Перед проведением химиотерапии рекомендуется выпивать 200 мл клюквенного сока и кушать петрушку (листья). Они очищают кровь и приводят в норму гемоглобин.
Для корректировки состава крови необходимы следующие продукты:
- мясо;
- масло и молочные продукты;
- овощи, корнеплоды;
- дрожжи пекарские;
- красные ягоды (смородина, малина и т.д.);
- зелень (петрушка, чеснок, лук, укроп);
- минеральная вода с содержанием железа;
- натуральный мед;
- соки (свекольный, сливовый, гранатовый);
- фрукты с содержанием кислоты аскорбиновой.
В период восстановления после химиотерапии врачи не рекомендуют употреблять продукты с содержанием жира. Он затормаживает процесс кроветворения и увеличения гемоглобина. Также не рекомендуется пить кофе, его лучше заменить цикорием или отказаться совсем.
Рецепты
Настой из ядра грецкого ореха. Для приготовления необходимо взять ядра и очистить их от скорлупы. После этого их помещают в графин и заливают теплой водой. В течение 14 дней отвар должен настаиваться на свету (но не под прямыми солнечными лучами). После, его необходимо убрать в шкаф или другое темное место. Употреблять отвар надо 2 – 3 раза за 24 часа по столовой ложке.
Отвар из овса. Для его приготовления понадобится заполнить большую кастрюлю овсом до половины и налить половину кастрюли молока. Поставить ее на средний огонь, довести до кипения. Затем кастрюлю надо переставить на водяную баню и томить содержимое на протяжении 17 – 20 минут. Пить отвар рекомендуется небольшими порциями по 2 – 3 раза за 24 часа.
Отвар из ячменя. Для приготовления необходимо взять полторы кружки ячменя и залить их 1500 мл воды. Затем емкость поставить на огонь и кипятить на небольшом огне до того момента как выкипит половина жидкости. Отвар рекомендуется принимать 3 раза за 24 часа по 45 – 50 мл. Можно добавить меда или морской соли для вкуса.
Отвар из плодов шиповника. Их необходимо промыть и измельчить. Затем в литр воды поместить 6 ложек (столовых) и поставить на небольшой огонь. Довести до кипения и варить 9 – 11 минут. После, отвар необходимо укутать для сохранения тепла и дать ему настояться 7 – 9 часов. Употреблять его надо как чай по 1 – 2 стакана за 24 часа.
Еще увеличивать гемоглобин может отвар из льняных семян. Их необходимо перемолоть и залить 250 мл кипятка. Вечером перед сном необходимо употребить 200 мл, а остаток допить с утра вместе с осадком семян. Этот отвар поможет не только увеличить гемоглобин, но и избавит от запоров, которые часто появляются во время химиотерапии.
Для увеличения гемоглобина больному надо пить больше жидкостей без газа с содержанием витаминов. Для этого хорошо подходят морсы из ягод, компоты с фруктами, чай зеленый и белый, а также соки прямого отжима. Иногда врачи рекомендуют пить легкое красное вино в малых количествах.
Употребляя в пищу правильные продукты, можно быстро поднять и удержать гемоглобин на уровне нормы.
Образ жизни
Во время лечения и после него необходимо больше находится на чистом, свежем воздухе. Предпочтительно гулять в лесу с хвойными деревьями, а также при этом глубоко и размеренно дышать. Это обеспечит приток чистого воздуха, богатого кислородом в организм.
Необходимо стараться больше двигаться, так кровь будет активнее циркулировать.
Химиотерапия одновременно полезна и вредна для организма. Она уничтожает злокачественные образования, и раковые клетки, но при этом изменяет состав крови. После нее пациенту необходимо принимать медикаментозные препараты и использовать народные средства для ее восстановления и увеличения гемоглобина.
ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ!
Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru
Анемия, возникшая при проведении противоопухолевой терапии, — это не то, что часто беспокоит пациентов. Например, их больше заботит проблема потери волос во время химиотерапии. Тем не менее снижение эритроцитов и гемоглобина является одним из распространенных побочных эффектов применения цитостатиков, требующее большего внимания по сравнению с временной утратой волос.
Осведомленность о симптомах малокровия, а также представление о том, что вы можете сделать сами, чтобы справиться с ними, поможет вам перенести химиотерапию без существенного ухудшения качества жизни.
Лечение рака часто отягощено появлением совершенно нового набора проблем, а именно: возникновением побочных эффектов противоопухолевой терапии. Например, на фоне химиотерапии довольно часто развивается анемия — аномально низкий уровень эритроцитов и гемоглобина.
Под термином «анемия», также используется «малокровие», подразумевается уменьшение числа эритроцитов и снижение концентрации гемоглобина в крови. В результате чего от лёгких к тканям транспортируется кислород в меньшем количестве.
Анемия обычно определяется как снижение гемоглобина у мужчин ниже 13,5 г / л у мужчин, а у женщин — 12 г / л. Падение гемоглобина ниже этих цифр приводит к появлению хронической усталости и ряду других симптомов, которые существенно ухудшают качество жизни.
Причины
В спектр причин развития анемии при проведении противоопухолевой терапии входят:
- Химиотерапевтические препараты. Цитостатики воздействует на все клетки в организме, которой в данный момент делятся. В том числе и на клетки костного мозга, из которых образуются зрелые эритроциты. Во время химиотерапии возможно образование на слизистой полости рта эрозий, а также она часто сопровождается снижением аппетита, появлением тошноты, что может стать причиной недостаточного поступления в организм питательных веществ, необходимых для роста и созревания эритроцитов.
- Кровотечение. Причиной малокровия может стать потеря крови в результате операции или кашля (кровохарканье).
- Сам по себе рак. Для опухоли характерно хроническое кровотечение, то есть постоянная потеря крови в небольших объемах.
- Почечная недостаточность. Состояние часто встречается у пожилых пациентов, причиной которого может быть обезвоживание или само злокачественное заболевание.
Распространенность
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что анемия наиболее часто осложняет течение онкологического заболевания. Почти у 90% людей, получающих химиотерапию по поводу злокачественного новообразования, диагностируется анемия той или иной степени тяжести. К счастью, в подавляющем большинстве случаев анемии, которые встречаются при злокачественных заболеваниях, как правило, легкой или средней степени тяжести.
Диагностика
Развернутый клинический анализ крови помогает выявить анемию. С этой целью врач назначает его до и после химиотерапии.
Симптомы
Ниже приведены наиболее частые симптомы малокровия.
- Постоянная усталость.
- Слабость (ощущение нехватки сил при выполнении повседневных дел).
- Головокружение (особенно часто наблюдается, когда человек встает или долгий стоит).
- Одышка (возникает при умеренной физической активности).
- Головные боли.
- Бледность кожных покровов.
- Учащенное сердцебиение (или ускорение сердечного ритма, тахикардия).
- Сжимающая боль за грудиной.
Лечение
При анемии легкой степени тяжести потребуется немного изменить свой образ жизни и подождать — организм самостоятельно восстановит нормальные показатели крови (количество эритроцитов и концентрацию гемоглобина). Недостаточный отдых, плохой, нерегулярный сон, а также кофеин или алкоголь способны замедлить процесс восстановления.
В случае значительного снижения эритроцитов или когда присутствует выраженная симптоматика малокровия, врач может назначить следующие:
- Гемотрансфузия (переливание крови). Это самый быстрый способ восстановления нормального количества эритроцитов в крови. Кратковременный подъем температуры, озноб и риск возникновения так называемой цитратной реакции — основные неприятности переливания донорской крови. А также существует риск заражения некоторыми инфекционными заболеваниями, например, такими как гепатит B или C.
- Препараты железа. Обычно рекомендуется пероральные формы лекарственных средств (в виде таблеток). Это самый простой способ восполнения дефицита железа в организме. Основной его недостаток — частые проблемы с желудком. Другой вариант лечения железодефицитной анемии — внутривенное введение лекарственных средств, содержащих железо. Озноб, «приливы» крови к лицу, металлический привкус, головные боли и боли в суставах или мышцах в течение нескольких дней после введения препарата — наиболее часто встречаемые побочные эффекты. Иногда внутривенное введение железа может осложниться серьёзной аллергической реакцией.
- Лекарства для стимуляции образования эритроцитов. Иногда используются средства, стимулирующие эритропоэз (часто вместе c препаратом железа для внутривенного введения), позволяющие ускорить образование и созревание эритроцитов в костном мозге. По настоящее время ведутся споры по целесообразности их использования в онкологии. Эпоген (epogen), Проктит (procrit) и Аранесп (aranesp) — три стимулятора эритропоэза, которые применяются для лечения анемии, возникшей на фоне применения цитостатиков.
Procrit или Epogen (эпоэтин альфа) и Aranesp (дарбэпоэтин альфа) — стимуляторы эритропоэза.
Как бороться с анемией?
Лучший способ справиться с малокровием — позволить организму самостоятельно наверстать утраченное количество эритроцитов. В большинстве случаев усталость, вызванная анемией, хорошо контролируется и, как правило, через две недель после завершения химиотерапии исчезает.
Легче перенести малокровие после химиотерапия поможет следующий:
- Здоровый, правильный, достаточный по продолжительности сон.
- После продолжительного сидения и лежания следует вставать медленно.
- Употреблять большое количество жидкости.
- Избегать кофеин, табак и алкоголь.
Если в течение двух недель после завершения химиотерапии отсутствуют подвижки в плане улучшения усталости, следует обязательно обратиться к доктору.
Когда следует обратиться к доктору?
Сообщите своему врачу, если у вас появился какой-то из симптомов малокровия. Между визитами звоните, если вы заметите, что какой-либо из этих симптомов ухудшается. Особое внимание следует обращать на частоту сердечных сокращений, ухудшение одышки, учащение приступов головокружения.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
